嬰兒巨結(jié)腸是什么問題

先天性巨結(jié)腸是炎癥腸壁神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如的一種腸道畸形，在消化道畸形中其發(fā)生率僅次于先天性直腸肛管畸形，有家族性生長發(fā)育逆反心理。新生兒巨結(jié)腸多在降生后糞便不排或者延后排出來，甚至急性腸梗阻，多需要有灌腸方才能暫時紓解。所以說，先天性巨結(jié)腸只好通過手術(shù)來救治。需要強調(diào)的是讓孩子注意個人衛(wèi)生，不要讓孩子著涼，注意屋內(nèi)清潔。

亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

孩子先天性巨結(jié)腸留意些什么

先天性巨結(jié)腸由于結(jié)腸缺少神經(jīng)節(jié)細(xì)胞致使腸管持繼劇烈疼痛，糞便瘀積于近端結(jié)腸，近端結(jié)腸肥厚、擴展，是小兒常見的先天性腸道疾病之一。手術(shù)可以自愈的。日常生活中留意清淡飲食，少量多餐。留意腹部防止受寒，預(yù)防工作感冒。禁食辛辣打擊和冷飲食物。可以給與中醫(yī)理療，腹部推拿針灸和蠟療等，以增進胃腸動力。

白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

巨結(jié)腸做活檢是不是確定就是

引導(dǎo)意見：直腸肛診又稱“肛診”。即查驗者戴手套或指套,涂適當(dāng)光滑油,先用探查的示指輕輕地推拿肛門口,待肛門括約肌放松后,再將探查人手前端的五個分支徐徐拔出肛門,觸摸肛門口及直腸壁,有指征時再選擇雙合診。用示指由肛門伸入直腸的查驗方式。因此且可以防止手術(shù)過程發(fā)生不用的創(chuàng)傷,有好處術(shù)后的恢復(fù)。

蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院

給四個半月的寶寶先天性巨結(jié)腸清潔灌腸的

先天性巨結(jié)腸又稱希爾施普龍病。由于結(jié)腸缺乏神經(jīng)節(jié)細(xì)胞導(dǎo)致腸管持續(xù)痙攣，糞便淤滯于近端結(jié)腸，近端結(jié)腸肥厚、擴張，是小兒常見的先天性腸道疾病之一。多于生后48小時內(nèi)無胎便排出或僅排出少量胎便，可于2～3日內(nèi)出現(xiàn)低位部分甚至完全性腸梗阻癥狀，嘔吐腹脹不排便。痙攣段不太長者，經(jīng)直腸指檢或溫鹽水灌腸后可排出大量胎糞及氣體而癥狀緩解;如果灌腸液體溫度過高，會對黏膜造成損傷;孩子使勁是由于胃腸痙攣所致，此時推注灌腸液不會有太大影響。

馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

我孩子是先天性巨結(jié)腸，手術(shù)后跟普通孩子一樣嗎？

先天性巨結(jié)腸，這種情況可以根據(jù)手術(shù)來根治的，所以用不著憂心，只是手術(shù)可能會需要有分次實施，根治手術(shù)已經(jīng)結(jié)束后通常是絕不會有后遺癥的，當(dāng)然如果護理不當(dāng)可能會引起短時間內(nèi)的便秘或者是傳染引來腸炎的問題，這些都是需要有增強護理是可以防止掉的。需求注意要多注意，不要喝酒，不要吃辣椒等刺激性的食物。

朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

先天性巨結(jié)腸發(fā)病多久？

從您的敘述來看，孩子這應(yīng)該是術(shù)后肛門狹窄的出現(xiàn)，能夠按醫(yī)生的說法去做擴肛手術(shù)。術(shù)后增強護理，注重每次喂的不要太多，能夠少吃多餐，喂完抱起輕輕的拍背，促進打嗝，按時補充分夠的水分，保持按順時針方向給寶寶揉腹，需要時用開塞露通便。提議還是到醫(yī)院門診做具體查驗，查清晰是否是得了后天性巨結(jié)腸，平時讓寶寶多喝熱水，寶媽飲食要油膩。提議還是到醫(yī)院門診做具體查驗，查清晰是否是得了后天性巨結(jié)腸，平時讓寶寶多喝熱水，寶媽飲食要油膩。建議還是到醫(yī)院做詳細(xì)檢查，查清楚是不是患有先天性巨結(jié)腸，平常讓寶寶多喝熱水，寶媽飲食要清淡。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

巨結(jié)腸嬰兒的大便是什么？

患有先天性巨結(jié)腸的寶寶大便一般比較難解，可能存在長期的便秘，通過腸道造影可以明確，主要是由于一部分腸道失去神經(jīng)控制所造成的腸道痙攣，通過手術(shù)或者是物理治療的方式

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

怎樣排除嬰兒是巨結(jié)腸

如果嬰兒出現(xiàn)了長時間的不排便情況,有可能是由于外界的各種進食不足,這樣就會導(dǎo)致嬰兒體內(nèi)的各種糞便量產(chǎn)生過少,進而就會出現(xiàn)不排便的情況,但是如果是巨結(jié)腸的情況就是由于身體的腸胃出現(xiàn)了問題。想要判斷嬰兒是否患有巨結(jié)腸就只能夠通過醫(yī)院的檢查來確定,可以到醫(yī)院進行詳細(xì)的檢查,如果患有巨結(jié)腸就需要及時的進行治療,否者會導(dǎo)致后期出現(xiàn)其他的各種腸胃問題。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

先天性巨結(jié)腸術(shù)后大便失禁怎么辦

因為先天性巨結(jié)腸都是需要手術(shù)來治療，它的手術(shù)方法也很多，但不管哪一種手術(shù)方法，最后都要動這個肛門。孩子在手術(shù)后遠(yuǎn)期，有些孩子會出現(xiàn)污便，就是有的家長說大便失禁，嚴(yán)格的來講，它是一種叫污糞或者叫污便，它不是嚴(yán)格的那種大便失禁，那么遇到這種情況的處理方法有：一、飲食要調(diào)整一些。如一些生冷和容易引起腹瀉的這些食物要適當(dāng)控制。二、要訓(xùn)練孩子每天定時的蹲廁所。如早上起床或晚上睡覺以前，要定時的蹲廁所，定時排便的訓(xùn)練。三、教孩子做收縮肛門的訓(xùn)練。那么如果還不行，我們可以用經(jīng)皮的電刺激的技術(shù)或用生物反饋的技術(shù)，來刺激肛門括約肌的收縮來控制便秘。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

先天性巨結(jié)腸術(shù)后腹脹是不是沒恢復(fù)好

這種情況如果是先天性的巨結(jié)腸手術(shù)治療后應(yīng)該不會再有擴張的腸管了。如果是有腹脹有可能術(shù)后局部的腸粘連等引起的。如果可以摸到擴張的腸管，應(yīng)該做一下造影檢查才能確定是否是手術(shù)后的復(fù)發(fā)或效果不好。

吳韻如 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

小兒巨結(jié)腸術(shù)后并發(fā)癥有哪些

小兒巨結(jié)腸術(shù)后可能出現(xiàn)感染、腸梗阻、吻合口瘺等并發(fā)癥，需根據(jù)不同情況進行預(yù)防和治療。感染可能由術(shù)后護理不當(dāng)或免疫功能低下...

兩歲寶寶先天性巨結(jié)腸癥狀有哪些

兩歲寶寶先天性巨結(jié)腸的主要癥狀包括便秘、腹脹和嘔吐，治療方式包括手術(shù)、藥物治療和飲食調(diào)整。先天性巨結(jié)腸是由于腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)...

先天性巨結(jié)腸短段型可以保守治療么

先天性巨結(jié)腸短段型可以保守治療，但需根據(jù)患者具體情況評估是否適合。保守治療包括飲食調(diào)整、藥物緩解和定期隨訪，適用于癥狀較...

先天型巨結(jié)腸常見型

先天型巨結(jié)腸常見型是一種遺傳性腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如或功能異常的疾病。先天型巨結(jié)腸常見型是由于胚胎期腸神經(jīng)發(fā)育不全導(dǎo)致的，病...

先天性的巨結(jié)腸是怎么回事

先天性巨結(jié)腸是一種由于腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如或發(fā)育不全導(dǎo)致的疾病。這種情況會影響腸道的正常運動功能，導(dǎo)致嚴(yán)重的便秘和腹脹。患...

先天性巨結(jié)腸會有哪些癥狀表現(xiàn)

先天性巨結(jié)腸是由于腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致的先天性腸道畸形，典型癥狀包括新生兒期排便延遲、腹脹嘔吐，兒童期頑固性便秘和營養(yǎng)...

先天性巨結(jié)腸幾個月做手術(shù)好

先天性巨結(jié)腸手術(shù)的最佳時間通常在嬰兒出生后的3至6個月內(nèi)進行，早期手術(shù)有助于減少并發(fā)癥并促進腸道功能恢復(fù)。先天性巨結(jié)腸是由?...

先天性的巨結(jié)腸有什么癥狀

先天性巨結(jié)腸的癥狀包括便秘、腹脹、嘔吐、營養(yǎng)不良和巨結(jié)腸炎，這些癥狀可能在新生兒期出現(xiàn)，如果這些癥狀持續(xù)存在，應(yīng)盡快就醫(yī)...

先天性巨結(jié)腸手術(shù)什么時候做合適

先天性巨結(jié)腸手術(shù)通常在出生后3-6個月進行，具體時間需根據(jù)患兒體重、并發(fā)癥及病情嚴(yán)重程度綜合評估。手術(shù)時機選擇主要考慮營養(yǎng)狀...

先天性巨結(jié)腸有生命危險嗎

先天性巨結(jié)腸在及時治療的情況下通常不會直接危及生命，但若不及時干預(yù)可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥。治療方式包括手術(shù)治療、藥物治療和日...

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七十味珍珠丸重癥癲癇患者怎么服用 有效期多久

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苯丙酮尿癥尿液氣味

苯丙酮尿癥患者的尿液常帶有類似霉味或鼠尿味，這是由于體內(nèi)酪氨酸代謝障礙，導(dǎo)致苯丙氨酸及其異常代謝產(chǎn)物在尿液中的積蓄。這種疾病由遺傳因素引起，早期診斷和治療對于防止神經(jīng)系統(tǒng)損傷非常重要。治療方法包括嚴(yán)格控制飲食中苯丙氨酸的含量，必要時輔以藥物療法或酶替代療法。 1、遺傳因素是核心原因 苯丙酮尿癥是一種常染色體隱性遺傳病，患者通常由于苯丙氨酸羥化酶PAH基因突變，導(dǎo)致體內(nèi)這種關(guān)鍵酶活性顯著降低或缺失。家族中如果父母雙方為隱性基因攜帶者，其子女有四分之一的概率患病。基因檢測是確認(rèn)病因的直接手段，一旦確診需及早采取科學(xué)干預(yù)措施以減少對身體的影響。 2、代謝異常引發(fā)特定氣味 患者的酪氨酸無法正常合成，大量苯丙氨酸被轉(zhuǎn)化為副產(chǎn)物如苯乙酸、苯乳酸等，這些副產(chǎn)物會隨尿液排出并散發(fā)出類似霉味或鼠尿的氣味。這些代謝異常產(chǎn)物對患者的生長發(fā)育及神經(jīng)細(xì)胞毒性較強，也可能進一步引發(fā)智力障礙、突出的行為異常等問題。 3、飲食及藥物干預(yù)對癥管理 一旦確診苯丙酮尿癥，應(yīng)從新生兒期開展飲食控制，嚴(yán)格限制含苯丙氨酸的高蛋白食物如肉類、魚、奶制品、堅果攝入，輔以特殊醫(yī)學(xué)食品補充必要的營養(yǎng)。部分患者可使用四氫生物蝶呤BH4等藥物輔助降低血苯丙氨酸水平，但具體效果因人而異。對于嚴(yán)重病例，基因治療和酶替代療法也是未來發(fā)展的可能選擇。 4、后期監(jiān)測和預(yù)防措施 監(jiān)測患者血液中的苯丙氨酸濃度是確保治療效果的重要部分，新生兒篩查、早期干預(yù)與個體化治療方案可以顯著提高患者的生活質(zhì)量。孕期婦女如果是苯丙酮尿癥患者，應(yīng)關(guān)注血苯丙氨酸濃度的控制，以確保胎兒健康。 苯丙酮尿癥尿液氣味異常是其代謝紊亂的外在表現(xiàn)，需要結(jié)合遺傳背景、代謝異常的具體機制進行科學(xué)處理和日常管理。合理控制飲食、定期檢查代謝產(chǎn)物水平是維持患者健康狀態(tài)的關(guān)鍵，疑似患者或高危人群建議盡早尋求專業(yè)的遺傳咨詢及醫(yī)療幫助。

熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

乳房腫塊怎么消除

乳房腫塊的消除需先明確病因，常見原因包括生理性改變、良性病變?nèi)缋w維腺瘤和惡性病變?nèi)缛橄侔ㄗh盡早就醫(yī)，結(jié)合檢查結(jié)果確定治療方案。處理方式包括藥物治療、手術(shù)切除和生活方式調(diào)整。 1、生理性乳房腫塊。 部分女性在月經(jīng)周期期間，受激素水平波動影響，乳腺組織可能出現(xiàn)腫塊感，這通常屬于正常生理現(xiàn)象。對于這種情況，可嘗試通過保持規(guī)律作息、放松心情、減少咖啡因攝入等方式緩解。如果腫塊隨月經(jīng)周期結(jié)束而消失，一般無需治療；但若疼痛加重或變化異常，需進行檢查以排除其他原因。 2、良性腫塊的治療。 常見的良性腫塊包括乳腺纖維腺瘤和乳腺增生。對于小型、無癥狀的纖維腺瘤，醫(yī)生可能建議定期隨訪觀察。若腫塊較大或影響正常生活，則可以選擇手術(shù)切除，手術(shù)方式包括微創(chuàng)切除術(shù)及傳統(tǒng)切除手術(shù)。一些輕度乳腺增生可以通過調(diào)節(jié)飲食改善，比如多攝入豆類、綠葉蔬菜，避免高脂肪食物，必要時醫(yī)生會開具如丹參片等藥物幫助改善增生癥狀。 3、惡性腫塊的治療。 如醫(yī)生懷疑乳房腫塊為惡性病變，需進行詳細(xì)影像檢查如乳腺X線或MRI及穿刺活檢檢查以確診。確診后視病情采取以下治療方案： 手術(shù)治療：如乳房腫塊較小且可切除，常實施乳腺腺體部分切除術(shù)或乳腺根治術(shù)。 放療/化療：手術(shù)后的輔助治療可以幫助清除殘留癌細(xì)胞；若腫瘤無法立即手術(shù)，可先行新輔助化療縮小腫塊。 靶向藥物：對于特定基因型的乳腺癌，如HER2陽性患者，醫(yī)生可能會推薦靶向治療藥物，如曲妥珠單抗或帕妥珠單抗。 乳房腫塊的成因及處理方法多種多樣，若您發(fā)現(xiàn)乳房腫塊，應(yīng)不要因輕視或恐慌耽誤治療。養(yǎng)成定期自檢乳房的習(xí)慣，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)，通過專業(yè)檢查和醫(yī)生建議選擇合適的處理方案，提高健康保障。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

丙肝吃什么水果最好

丙肝患者可以適量食用富含維生素C、抗氧化劑及易消化的水果，如柑橘類水果、蘋果和香蕉，這些水果有助于增強免疫力、減少肝臟負(fù)擔(dān)并促進體內(nèi)代謝平衡。選擇水果時需注意避免過多糖分?jǐn)z入，建議適量食用并結(jié)合健康的飲食習(xí)慣。 1、富含維生素C的水果 維生素C具有抗氧化作用，能幫助人體抵抗病毒感染，同時還可減少肝臟氧化損傷。柑橘類水果如橙子、柚子、檸檬等都富含維生素C，每日適量攝入能幫助緩解丙肝患者因肝功能下降引發(fā)的疲勞和免疫力低下問題。但需要注意的是檸檬等水果中的酸性較強，胃部敏感的患者應(yīng)適量減少攝入。 2、易消化且營養(yǎng)均衡的水果 丙肝患者可能會出現(xiàn)消化功能不佳的情況，因此選擇容易消化且營養(yǎng)豐富的水果尤為重要。香蕉是一個好選擇，其所含的可溶性纖維能夠幫助調(diào)節(jié)腸道健康并減輕肝臟的負(fù)擔(dān)。香蕉中還含有鉀，能夠幫助維持體內(nèi)的電解質(zhì)平衡，適合肝功能較差的患者。 3、抗氧化劑豐富的水果 肝臟受丙肝病毒侵害后容易出現(xiàn)炎癥和纖維化，因此攝入含抗氧化成分的水果能夠有效減輕氧化應(yīng)激反應(yīng)。蘋果是一種相對溫和、低糖分且含有多酚的優(yōu)質(zhì)水果。蘋果中的果膠能幫助排除體內(nèi)毒素，對肝臟起到保護作用。 4、少糖分水果的選擇 糖分過高的水果，如荔枝、龍眼等，可能增加肝臟代謝負(fù)擔(dān)，建議患者減少這類水果的攝入，避免血糖波動對身體的進一步損傷。 除了選擇水果，丙肝患者還需均衡膳食，避免高脂、高糖的食物攝入并多攝入富含膳食纖維的食物以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。同時，應(yīng)配合醫(yī)生治療并定期復(fù)查肝功能。 肝臟健康對丙肝患者尤為重要，科學(xué)選擇水果能為身體提供額外支持，但單靠飲食并不足以治愈丙肝。建議患者遵從醫(yī)囑，積極使用抗病毒藥物進行規(guī)范治療，同時結(jié)合健康生活方式以改善預(yù)后。

魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

急性腰扭傷需休息幾天

急性腰扭傷通常需要至少休息2-3天，但具體時間因受傷程度和個體差異而異。在此期間，避免負(fù)重及劇烈活動，同時采取適當(dāng)?shù)闹委熓侄稳绫蟆⑺幬镏雇春图∪夥潘桑兄诩铀倩謴?fù)。 1、急性腰扭傷的原因及原理 急性腰扭傷多因外力作用導(dǎo)致腰部肌肉、韌帶或軟組織損傷。常見誘因包括搬重物姿勢不當(dāng)、突然旋轉(zhuǎn)或彎腰過度。這種損傷會引發(fā)局部的炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致疼痛和活動受限。有時較重的損傷甚至?xí)绊懷捣€(wěn)定，需要更長時間恢復(fù)。 2、急性腰扭傷的恢復(fù)期及休息建議 輕度急性腰扭傷一般需要2-3天的休息，這段時間盡量減少活動。更嚴(yán)重的情況下可能需要5-7天休息，并使用支撐物如腰圍減少患部負(fù)荷。長期臥床并不推薦，適度活動有助于避免肌肉僵硬；可在癥狀緩解后逐步增加活動范圍。避免二次扭傷更為重要。 3、緩解癥狀的有效處理方法 冰敷：受傷后48小時內(nèi)可每次冰敷15-20分鐘，每天3-4次，減少炎癥和緩解疼痛。 藥物治療：非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛和局部炎癥。若疼痛嚴(yán)重，需遵醫(yī)囑服用止痛藥。 物理治療：疼痛減輕后可以嘗試熱敷，促進血液循環(huán)，并通過拉伸和按摩緩解肌肉緊張。 4、加速恢復(fù)的運動鍛煉建議 核心肌群鍛煉：在疼痛緩解后，適當(dāng)進行鍛煉如平板支撐或鳥狗式，幫助腰部恢復(fù)力量并預(yù)防復(fù)發(fā)。 低強度活動：如步行或游泳，幫助改善腰部血液循環(huán)，逐漸恢復(fù)活動能力。 急性腰扭傷的恢復(fù)時間根據(jù)嚴(yán)重程度而定，若3天后持續(xù)劇烈疼痛或伴有麻木感，應(yīng)及時就醫(yī)以排除更嚴(yán)重的損傷。通過正確處理和適度鍛煉，腰部功能一般可以完全恢復(fù)。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

膝蓋摔了腫起來怎么辦

膝蓋摔了腫起來是軟組織受傷或關(guān)節(jié)受損的常見表現(xiàn)，可能由軟組織挫傷、韌帶損傷或關(guān)節(jié)出血引起，應(yīng)首先制動并進行冷敷，同時根據(jù)傷情程度選擇進一步處理。 1、冷敷及制動 受傷后48小時內(nèi)用冷敷緩解腫脹。將毛巾包裹冰袋按壓膝蓋，每次15-20分鐘，避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。同時限制膝蓋活動，避免負(fù)重，采取平躺抬高患肢的姿勢幫助減輕腫脹。 2、軟組織挫傷 若僅是輕微淤青和腫脹，多為軟組織挫傷。冷敷后48小時可改為熱敷，加快血液循環(huán)幫助消腫。可結(jié)合外用藥膏，如活血化瘀類藥膏，但使用前需確保皮膚無破損，預(yù)防感染。 3、韌帶或關(guān)節(jié)損傷 若腫脹嚴(yán)重、活動受限或伴有明顯疼痛，需警惕韌帶拉傷或撕裂，甚至關(guān)節(jié)血腫。需盡快就醫(yī)進行影像學(xué)檢查如X光或MRI，確認(rèn)損傷程度。輕度損傷可使用支具固定并接受物理治療；中重度可能需要手術(shù)修復(fù)，如膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。 4、考慮其他嚴(yán)重并發(fā)癥 若腫脹持續(xù)數(shù)天未見緩解或伴發(fā)熱，需警惕感染性關(guān)節(jié)炎，需及時醫(yī)學(xué)干預(yù)，包括抽取關(guān)節(jié)積液或使用抗生素治療。 處理后若癥狀未緩解，應(yīng)及時就醫(yī)排查潛在問題，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療與康復(fù)。膝蓋受傷可能隱藏較大問題，不可輕視，應(yīng)采取科學(xué)處理避免后續(xù)并發(fā)癥。

沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

微浸潤腺癌切除后是不是就沒事了

微浸潤腺癌切除后不一定完全沒事，但預(yù)后相對較好，需要定期隨訪、防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，并關(guān)注生活方式調(diào)整和心理健康。手術(shù)后的隨訪計劃、輔助治療方式及生活干預(yù)是影響康復(fù)的重要因素。 1、手術(shù)切除后的復(fù)發(fā)風(fēng)險和必要隨訪 微浸潤腺癌通常被認(rèn)為惡性程度較低，但任何癌癥都有一定復(fù)發(fā)風(fēng)險。手術(shù)切除后，醫(yī)生通常會建議定期隨訪，這包括影像學(xué)檢查如CT或MRI以及腫瘤標(biāo)志物的監(jiān)測，建議術(shù)后前兩年每3-6個月隨訪一次，2年后延長為每年隨訪一次。規(guī)范的隨訪可以在早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或新病灶，為后續(xù)治療爭取時間。 2、輔助治療是否必要 雖然大部分微浸潤腺癌患者在切除后無需輔助治療，但病理檢查結(jié)果有時可能提示高風(fēng)險因素如手術(shù)邊緣殘留癌細(xì)胞、分化級別較差等。這種情況下，醫(yī)生可能會建議進行以下治療： 化療：例如含鉑類藥物的化療方案，降低復(fù)發(fā)幾率。 靶向治療：如EGFR或ALK基因突變陽性的患者，可考慮靶向藥物如欣普尼或克唑替尼。 放療：對于局部控制較差的患者，局部放療可能是選擇之一。 具體是否需要以醫(yī)生評估為準(zhǔn)。 3、改善生活方式預(yù)防復(fù)發(fā) 術(shù)后的生活調(diào)整對于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險也至關(guān)重要： 飲食：建議多吃富含抗氧化劑的食物如綠葉蔬菜、西紅柿和富含優(yōu)質(zhì)蛋白的瘦肉、魚類，遠(yuǎn)離燒烤及腌制類食物。 戒煙限酒：吸煙和飲酒會增加多種癌癥的風(fēng)險，應(yīng)嚴(yán)格避免。 鍛煉：建議進行適度有氧運動，如每日30分鐘快走或游泳，提高機體免疫力。 睡眠管理：保證每天7-8小時睡眠，有助于修復(fù)免疫系統(tǒng)。 4、心理健康管理的重要性 癌癥的診斷和手術(shù)可能對患者心理造成壓力，應(yīng)學(xué)會調(diào)節(jié)心態(tài)。可以通過心理咨詢、參加癌癥支持小組或?qū)W習(xí)放松技巧如冥想、瑜伽緩解焦慮。與家人朋友保持良好的溝通，建立積極的支持系統(tǒng)，也是重要策略。 手術(shù)切除微浸潤腺癌后并不意味著絕對安全，復(fù)發(fā)風(fēng)險依然存在。術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生制定的隨訪和治療計劃，同時在日常生活中保持健康的飲食、運動及心理狀態(tài)。及時發(fā)現(xiàn)問題、積極干預(yù)才能大大提高患者的生存質(zhì)量和治愈機會。

曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院

艾灸貼的好處與功效

艾灸貼通過溫?zé)嶙饔煤桶莸乃幮裕芫徑夂疂瘛⒏纳蒲貉h(huán)、增強免疫力，同時可輔助緩解關(guān)節(jié)疼痛、改善脾胃虛寒、調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)平衡等問題。適合中醫(yī)調(diào)理理念下的日常保健，但需根據(jù)個人體質(zhì)和實際情況合理使用，避免濫用。 1緩解寒濕、改善血液循環(huán) 艾灸貼通過發(fā)熱釋放艾草藥性，其溫?zé)嶙饔糜兄陟畛w內(nèi)寒氣和濕氣，特別適用于寒濕困擾導(dǎo)致的腰膝酸軟、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。對長期手腳冰涼、因血液循環(huán)不佳而導(dǎo)致的疲勞和乏力，艾灸貼是一種簡便的調(diào)理方式。貼敷方法上可選擇肩頸、腰腹或膝蓋等寒氣聚集的區(qū)域，貼敷時間一般控制在30分鐘以內(nèi)，具體使用需聽從 2調(diào)節(jié)脾胃功能 艾草在中醫(yī)中常被用于溫養(yǎng)脾胃，艾灸貼對脾胃虛寒引起的胃痛、食欲不振、腹瀉等癥狀可能有輔助作用。將艾灸貼貼在肚臍或腹部，以其透皮吸收和溫?zé)嶙饔么龠M胃腸蠕動，增強脾胃的功能。注意要避開空腹或過飽狀態(tài)貼敷，避免引起胃部刺激。同時脾胃不適者，也可結(jié)合飲食調(diào)理，如多食用溫?zé)嵋紫氖澄镆蕴岣哒{(diào)理效果。 3緩解痛經(jīng)和經(jīng)絡(luò)不通 針對女性痛經(jīng)或經(jīng)絡(luò)不通情況，艾灸貼具有溫經(jīng)散寒、疏通經(jīng)絡(luò)的效果。痛經(jīng)的女性可以貼敷于小腹部位，在經(jīng)期前兩天開始使用更佳。對于因久坐或缺乏運動導(dǎo)致的經(jīng)絡(luò)不通，艾灸貼用于背部或腿部穴位處可以幫助減輕不適。為確保使用安全，貼敷前需查看是否對艾草過敏，使用中如果出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、過熱或刺痛感，應(yīng)立即停止使用并觀察癥狀變化。 艾灸貼是一種操作簡便的中醫(yī)保健品，但并非萬能療法，需根據(jù)個人情況合理使用。特殊人群如孕婦、兒童或皮膚敏感者應(yīng)謹(jǐn)慎使用，如果癥狀較為嚴(yán)重或無改善，應(yīng)及時尋求中醫(yī)或西醫(yī)的專業(yè)診斷和治療。適當(dāng)使用艾灸貼，有助于在日常生活中緩解寒濕、疼痛等問題，調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血，起到相應(yīng)保健作用。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶400多

谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶GGT400以上，通常提示可能存在肝臟或膽管疾病，需要盡快就醫(yī)做進一步檢查確認(rèn)原因。常見原因包括肝臟炎癥、膽道阻塞、藥物影響以及慢性疾病等，可通過綜合治療方式控制，包括藥物、飲食調(diào)整和生活方式改變。 1、肝臟疾病 GGT是反映肝臟功能的關(guān)鍵指標(biāo)，當(dāng)數(shù)值上升時，可能提示肝臟有損傷，例如脂肪肝、酒精性肝炎或者病毒性肝炎。慢性炎癥會導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，釋放更多的酶進入血液。應(yīng)通過肝功能全套檢查、超聲或CT確認(rèn)病變類型。如果確診脂肪肝，可通過戒酒、減重和運動改善；病毒性肝炎則需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物，如恩替卡韋或替諾福韋。若為酒精性肝炎，徹底戒酒是關(guān)鍵。 2、膽道阻塞或膽汁淤積 膽道疾病，例如膽結(jié)石、膽管狹窄會導(dǎo)致膽汁流出受阻，誘發(fā)膽汁淤積，刺激膽管上皮細(xì)胞釋放GGT。患者可能伴隨右上腹疼痛或黃疸。建議進一步行腹部超聲檢查，必要時進行MRCP磁共振膽胰管成像。如為膽結(jié)石，可考慮手術(shù)或微創(chuàng)取出；若為腫瘤或膽管狹窄，可能需要ERCP內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)進行干預(yù)。 3、藥物或毒物影響 長期或較高劑量服用某些藥物如對乙酰氨基酚、抗真菌藥物等會加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致GGT升高。化學(xué)毒物如酒精、溶劑等也可能損害肝細(xì)胞功能。這種情況下，需要及時停用相關(guān)藥物，在醫(yī)師指導(dǎo)下更換治療方案、保肝治療可使用還原型谷胱甘肽、異甘草酸鎂等藥物。遠(yuǎn)離毒性物質(zhì)攝入尤為重要。 4、慢性代謝性疾病 糖尿病、肥胖和高血脂等慢性代謝性疾病，也會通過慢性炎癥導(dǎo)致GGT升高。控制代謝性疾病需要綜合管理，包括制定健康飲食方案減少高脂肪、高糖攝入，多吃膳食纖維豐富的食物如全谷物、蔬菜；同時應(yīng)定期運動，每周至少150分鐘中等強度鍛煉，如快走或騎自行車。必要時通過服用降糖藥物如二甲雙胍、他汀類藥物來控制血脂。 5、其他疾病或生理因素 特發(fā)性GGT升高、妊娠或老年退行性病變也可能導(dǎo)致指標(biāo)異常。這種情況下需結(jié)合個人體檢和其他肝功能指標(biāo)進一步評估，避免盲目擔(dān)憂。 谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高至400以上提示肝臟或相關(guān)系統(tǒng)可能有明顯異常，需及時到醫(yī)院檢查原因并采取針對性治療。日常生活中，規(guī)律作息、健康飲食、避免酒精攝入可以幫助有效保護肝臟功能。

武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院

350度的近視能恢復(fù)嗎

350度的近視通常不能完全恢復(fù)，但通過科學(xué)的方法可以減緩度數(shù)加深并改善視力健康，例如佩戴矯正眼鏡、角膜塑形鏡、激光手術(shù)以及養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣。 1、近視的成因 近視是由于眼球前后徑增長過長，導(dǎo)致光線無法準(zhǔn)確聚焦在視網(wǎng)膜上。遺傳因素在近視的發(fā)生中占一定比例，同時隨著電子產(chǎn)品的頻繁使用，過度用眼、近距離用眼等環(huán)境因素也是近視的主要誘因。不良的用眼習(xí)慣，例如長時間伏案工作、不科學(xué)的閱讀姿勢，也會增加患近視的風(fēng)險。而350度的近視多屬于輕中度近視，對日常生活會產(chǎn)生一定影響。 2、科學(xué)矯正視力的方法 佩戴矯正眼鏡：對于輕中度近視，佩戴合適度數(shù)的近視眼鏡是最基本的矯正方法，這能幫助恢復(fù)清晰的視覺，同時避免因長期視物模糊導(dǎo)致眼疲勞。需定期檢查視力，確保鏡片的度數(shù)適配。 角膜塑形鏡：這種非手術(shù)矯正方法通過夜間佩戴硬性隱形眼鏡，暫時改變角膜形狀，從而在白天提供清晰的視覺，對于青少年近視控制效果尤為顯著，但需確保鏡片護理衛(wèi)生，避免感染。 激光手術(shù)矯正：如準(zhǔn)分子激光、飛秒激光等手術(shù)方式，可通過調(diào)整角膜形狀降低近視度數(shù)。手術(shù)適合18歲以上、近視度數(shù)相對穩(wěn)定的患者，但需經(jīng)過嚴(yán)格的術(shù)前檢查評估，確保安全性。 3、改善習(xí)慣，保護眼睛健康 規(guī)律用眼：每使用電子屏幕或近距離閱讀30-40分鐘，建議休息5-10分鐘，可以選擇遠(yuǎn)眺或做眼保健操緩解疲勞。 飲食調(diào)理：多攝入富含維生素A、維生素C、葉黃素的食物，例如胡蘿卜、菠菜、藍(lán)莓等，有助于保護視網(wǎng)膜健康。 保證光線充足：工作學(xué)習(xí)時選擇明亮、柔和的燈光，以減少眼部過度調(diào)節(jié)壓力。 盡管350度的近視無法完全恢復(fù)，但通過科學(xué)矯正和良好的生活習(xí)慣，視力健康可以得到有效維護。建議定期到眼科醫(yī)院檢查視力，及時調(diào)整矯正方案，同時避免過度用眼，保護珍貴的眼健康。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

椎間盤突出椎管狹窄怎么治療好

椎間盤突出和椎管狹窄的治療包括保守治療、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)和開放性手術(shù)，具體選擇取決于病情的嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)及患者身體狀況，建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化的治療方案。 1、保守治療：緩解癥狀，改善功能 對于癥狀較輕的患者，保守治療是首選方案，主要包括： 物理治療：通過牽引、理療、熱敷、超聲波等方法改善局部血液循環(huán)、緩解炎癥和神經(jīng)根壓迫。 康復(fù)鍛煉：加強腰背肌力量的核心訓(xùn)練。例如，腰部的小燕飛、平板支撐等動作有助于改善椎間盤承重能力。 生活調(diào)整：避免彎腰過度、久坐久站，注意正確的坐姿和適度休息。 2、藥物治療：控制疼痛和炎癥 當(dāng)疼痛較為明顯時，藥物治療可以有效控制癥狀，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用： 非甾體抗炎藥NSAIDs：如布洛芬、塞來昔布，有助于緩解疼痛和炎癥。 神經(jīng)調(diào)節(jié)藥：如加巴噴丁，用于緩解坐骨神經(jīng)痛等神經(jīng)相關(guān)癥狀。 局部注射治療：椎間盤周圍注射類固醇藥物或麻醉藥，可快速緩解疼痛和炎癥。 3、微創(chuàng)手術(shù)：介入治療減輕壓迫 如果長時間保守治療無效或癥狀逐漸加重，微創(chuàng)手術(shù)是優(yōu)選方式，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點。常見方法包括： 椎間盤鏡手術(shù)：移除病變部分，擴大神經(jīng)根通道。 經(jīng)皮激光椎間盤減壓術(shù)PLDD：利用激光氣化椎間盤組織，減輕神經(jīng)壓迫。 射頻消融術(shù)：通過熱效應(yīng)消減突出的椎間盤組織。 4、開放性手術(shù)：嚴(yán)重癥狀不可避免的選擇 病情嚴(yán)重、椎管狹窄導(dǎo)致癱瘓或其他神經(jīng)損害時，可能需要開放性手術(shù)來根本解決問題： 椎間盤切除術(shù)：移除突出的椎間盤組織。 椎管減壓術(shù)：擴大椎管空間，緩解神經(jīng)壓迫。 植入人工椎間盤或椎體融合術(shù)：恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性。 椎間盤突出和椎管狹窄的治療需要結(jié)合個人情況綜合評估后選擇。對于輕中度患者，堅持保守治療與定期復(fù)查，結(jié)合健康的生活習(xí)慣，有助于顯著改善癥狀。若癥狀持續(xù)惡化，應(yīng)盡早咨詢專業(yè)考慮微創(chuàng)或手術(shù)治療，避免造成不可逆的神經(jīng)損傷。合理飲食、堅持運動和正確用腰是預(yù)防疾病復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。

蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院