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肛周膿腫手術(shù)痛苦嗎

來源:博禾知道

2024-09-27 21:00 23人閱讀

問題描述:肛周膿腫手術(shù)痛苦嗎

醫(yī)生回答(1)

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肛周膿腫是否和上火有關(guān)
肛周膿腫從中醫(yī)方面分析是和上火有關(guān)。經(jīng)常有患者主訴是上火后出現(xiàn)肛門腫痛,檢查后發(fā)現(xiàn)是患了肛周膿腫。上火是中醫(yī)名詞,上火時患者身體抵抗力下降,肛隱窩處就容易受到細(xì)菌的侵襲,發(fā)生感染,導(dǎo)致肛周膿腫。治療由上火導(dǎo)致的肛周膿腫,就要選用一些清熱瀉火的中藥,如黃芩、黃連、梔子、連翹等,如果使用這些藥物保守治療無明顯效果,還要進(jìn)行手術(shù)治療。所以日常生活中一定要注意保持心情愉悅,不能經(jīng)常上火。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肛周膿腫不開刀能痊愈嗎
肛周膿腫不做手術(shù)治療,一般是不會自愈的。當(dāng)肛隱窩內(nèi)的肛腺阻塞或者被細(xì)菌入侵引起感染化膿后,膿液滲透到肛門周圍軟組織間隙內(nèi)形成肛周膿腫,可以引起肛門紅腫、疼痛,有時候可以引起發(fā)熱等全身癥狀。膿腫形成后膿腔內(nèi)的壓力非常高,若不及時治療會迅速地向周圍組織擴(kuò)散、侵蝕,單純使用抗生素、抗感染治療后炎癥可能會被暫時壓制,停用抗生素后病情迅速發(fā)展。因此,保守治療效果差,需要進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)中要將化膿的肛腺切除或者破壞,才能達(dá)到根治的目的。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肛周膿腫術(shù)后可以洗澡嗎
肛周膿腫術(shù)后可以洗澡,但肛周膿腫術(shù)后一周之內(nèi)應(yīng)盡量避免洗澡,而且在洗澡的過程中需要注意以下幾點,以免對術(shù)后切口的愈合造成影響。首先,肛周膿腫術(shù)后患者洗澡應(yīng)采取淋浴,不能采取盆浴,因為切口浸泡在洗澡水中會影響切口的愈合。其次,在洗澡的過程中,避免刺激性的皂液或者沐浴露進(jìn)入手術(shù)切口,手術(shù)切口部位應(yīng)直接用清水進(jìn)行沖洗。再次,洗澡的過程中應(yīng)避免牽拉、擠壓手術(shù)切口,以免造成手術(shù)切口出現(xiàn)疼痛、出血。洗澡結(jié)束后應(yīng)立即對手術(shù)切口進(jìn)行消毒以及換藥治療。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肛周膿腫跟痔瘡的區(qū)別
肛門痔或肛瘺做完手術(shù)以后出現(xiàn)的瘢痕是須要半年以上才大概逐漸硬化,做完手術(shù)以后出現(xiàn)的收縮,異物感都可謂正常,可部分熱敷,后用藥品軟膏涂抹肛門,有助盡快恢復(fù)。一般盡可能避免抽煙的人和酗酒,熬夜玩手機(jī),及時補充身體營養(yǎng),吃新鮮水果和菌類,避免辛辣食品。通常盡量避免吸煙和酗酒,熬夜玩手機(jī),補充身體營養(yǎng),吃新鮮水果和蔬菜,避免辛辣食物。通常盡量避免吸煙和酗酒,熬夜玩手機(jī),補充身體營養(yǎng),吃新鮮水果和蔬菜,避免辛辣食物。一般盡大概防止抽煙的人和酗酒,熬夜玩手機(jī),及時補充身體營養(yǎng),吃新鮮水果和菌類,防止辛辣食品。通常盡量避免吸煙和酗酒,熬夜玩手機(jī),補充身體營養(yǎng),吃新鮮水果和蔬菜,避免辛辣食物。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
老人肛周膿腫是什么原因造成的
老人肛周膿腫主要造成的原因就是由于肛竇受到細(xì)菌感染以后出現(xiàn)了發(fā)炎。如果身體抵抗力下降,或者是生活作息時間不規(guī)律,感染可以進(jìn)一步地蔓延,順著肛門周圍的間隙,導(dǎo)致肛門周圍的組織發(fā)生壞死液化,最后形成了膿液,會出現(xiàn)肛門周圍鼓脹樣的疼痛,嚴(yán)重的還可以出現(xiàn)發(fā)熱等全身的感染表現(xiàn)。肛周膿腫在診斷明確以后,主要的治療方法就是通過手術(shù)進(jìn)行治療。在手術(shù)以后按時進(jìn)行換藥,保持肉芽組織新鮮,保持手術(shù)創(chuàng)面引流的通暢。肛周膿腫在手術(shù)之后,也要注意保持肛門局部的清潔,尤其是在排便之后可以使用中藥進(jìn)行坐浴和熏洗。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
肛周膿腫在飲食上要禁辣嗎
肛周膿腫在飲食上肯定要禁辣。肛周膿腫患者肛周會出現(xiàn)紅腫以及劇烈的疼痛癥狀,如果進(jìn)食辣椒,就會刺激肛門局部組織而加重癥狀;而即使肛周膿腫局部感染控制,腫痛癥狀已經(jīng)緩解,如果吃辣就有可能會誘發(fā)膿腫再次出現(xiàn)感染。對于肛周膿腫術(shù)后的患者就更應(yīng)該禁止吃辣,因為進(jìn)食辣的食物會導(dǎo)致局部組織充血、水腫,從而會刺激手術(shù)切口加重疼痛,也有可能會引發(fā)便血癥狀。肛周膿腫患者不僅要禁辣,還應(yīng)該避免質(zhì)硬、難以消化的食物,以及烈性的白酒,要多吃蔬菜、水果,保持排便通暢。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肛周膿腫好痛受不了應(yīng)該掛什么科
肛周膿腫屬于肛周的急性感染性疾病,可以到普通外科或肛腸科去就診。得了肛周膿腫,一定要去正規(guī)的肛腸醫(yī)院或者急診科進(jìn)行切開引流,取濃汁做菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗,全身應(yīng)用抗菌素。如果女性得了肛周膿腫首先應(yīng)該行直腸指診,一些位置比較高的肌間膿腫,皮膚表面炎癥不明顯,經(jīng)過肛門指診可以觸及,少數(shù)情況還需要行穿刺抽取膿液。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
肛周膿腫發(fā)生潰破會很疼嗎
肛周膿腫發(fā)生破潰后是不會很疼痛的。肛周膿腫屬于化膿性的炎性疾病,剛開始形成時疼痛不太劇烈。隨著膿包的逐漸成熟后,膿腔內(nèi)積聚大量的炎性液體,膿腔壓力增高,引起肛門局部疼痛劇烈,并伴有灼熱感、皮膚升溫、發(fā)熱、寒顫等癥狀。當(dāng)膿腔自行破潰后,由于膿液流出膿腔的壓力減輕,這種疼痛感會減輕。但可能會形成肛瘺,炎癥容易蔓延到其他部位,引起感染擴(kuò)散。因此,肛周膿腫發(fā)生破潰后,雖然疼痛減輕,也要及時處理。需要做手術(shù)將膿腔切開,徹底清理干凈膿液,再靜脈點滴抗生素控制炎癥,處理好傷口。傷口痊愈后,疼痛感會消失。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肛周膿腫會引發(fā)高燒不退嗎
肛周膿腫可以引起高燒不退的。這種現(xiàn)象多見于肛提肌以上間隙的深部膿腫,表現(xiàn)為全身感染癥狀重,局部癥狀輕,一般肛門周圍多無異常,但直腸指診可發(fā)現(xiàn)在直腸壁外有壓痛、隆起或質(zhì)硬腫物,甚至有波動感。如果出現(xiàn)高燒不退,要及時入院接受治療,如選用敏感的抗生素進(jìn)行抗感染治療,口服退燒藥退熱、中藥熏洗治療減輕疼痛癥狀,完善肛周磁共振檢查后,盡快行手術(shù)治療,解除膿腫張力,減少膿液吸收,避免膿毒血癥和感染性休克的發(fā)生。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
肛周膿腫手術(shù)適應(yīng)證有哪些
肛周膿腫手術(shù)適應(yīng)癥無論是在中國還是在國際上,肛腸科專家都達(dá)成了一個共識,肛周膿腫的治療就是切開引流。一旦診斷為肛周膿腫應(yīng)及時切開引流,不管有沒有成膿,有無波動感,膿腫沒有及時引流,會播散引起肛周周圍間隙的感染和全身感染。肛周膿腫的診斷通常基于病史和體格檢查。肛門直腸處疼痛墜脹,局部紅、腫、熱、痛或破潰流膿,或有膿自肛門流出,全身不適,惡寒,發(fā)熱或寒熱交作,食欲欠佳,大便秘結(jié),小便短赤等。在肛緣周圍出現(xiàn)局限性的紅腫,熱痛的炎癥病灶多半可以確診為肛周膿腫,但位置較高的肌間膿腫皮膚表面炎癥不明顯,常需結(jié)合肛門指檢。深部膿腫如坐骨直腸窩或者骨盆直腸窩間隙的膿腫可伴有會陰或腰骶部脹痛,其診斷有時需要借助指診檢查或肛門鏡以及直腸腔內(nèi)B超,全身CT磁共振等檢查進(jìn)行確診。但對于克羅恩病肛周膿腫來說,藥物治療仍是首選。手術(shù)往往作為控制感染或藥物治療的輔助手段。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
腰椎骨折術(shù)后護(hù)理要點及護(hù)理措施
腰椎骨折術(shù)后護(hù)理需要注重傷口護(hù)理、防止并發(fā)癥和功能康復(fù)。包括保持傷口清潔避免感染、預(yù)防深靜脈血栓、正確鍛煉恢復(fù)脊柱功能,具體應(yīng)從日常護(hù)理、飲食調(diào)整、體位管理等方面入手。 1傷口護(hù)理與感染預(yù)防 術(shù)后傷口是恢復(fù)的關(guān)鍵部位,必須保持清潔,防止感染。每日檢查傷口是否有滲液、紅腫等異常情況,遵照醫(yī)生囑咐定時更換敷料。應(yīng)避免傷口接觸水或污染物,防止細(xì)菌侵入。如有傷口疼痛加重或分泌物異常,需立即就醫(yī)。護(hù)理時也要注意手衛(wèi)生,使用無菌工具。 2預(yù)防深靜脈血栓 腰椎骨折手術(shù)后患者因長期臥床,可能因血液循環(huán)減慢引發(fā)深靜脈血栓形成。可以通過以下方法預(yù)防: 定時活動下肢,如在床上多進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的主動屈伸。 使用充氣式加壓裝置促進(jìn)下肢血液流動。 如果可在專業(yè)指導(dǎo)下服用抗凝藥物,如低分子量肝素。 3正確管理姿勢與體位 術(shù)后恢復(fù)期間,恰當(dāng)?shù)捏w位至關(guān)重要。早期可采取平臥位,保證腰部支撐良好并避免過度負(fù)重,后來逐漸過渡到側(cè)臥或坐姿。起身時應(yīng)采取“整體翻轉(zhuǎn)”的方式,避免扭動脊椎。醫(yī)生可能會建議佩戴護(hù)腰支具輔助穩(wěn)定。 4飲食調(diào)整和康復(fù)鍛煉 飲食上,多攝取高蛋白、高鈣食物,如牛奶、雞蛋、魚類等,促使骨骼愈合。配合適量維生素D的補充,有助于鈣吸收。康復(fù)初期,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強度運動,如水中步行或核心肌肉強化訓(xùn)練,后期逐步增加負(fù)重活動,但要避免劇烈運動以免對腰椎造成壓力。 術(shù)后護(hù)理直接影響恢復(fù)速度和生活質(zhì)量。堅持科學(xué)護(hù)理、防并發(fā)癥管理以及定期復(fù)診非常重要。若出現(xiàn)劇烈疼痛、麻木或行走困難,應(yīng)及時聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整治療計劃,確保術(shù)后恢復(fù)的安全與效果。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
尿蛋白尿潛血同時陽性
尿蛋白和尿潛血同時陽性可能是腎臟疾病、泌尿系統(tǒng)炎癥或全身性疾病的表現(xiàn),應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行全面評估。常見病因包括遺傳因素、環(huán)境刺激、自身免疫問題或感染等,治療需針對病因分情況調(diào)整,包括藥物治療、生活方式管理等。 1、常見病因分析 尿蛋白陽性通常提示腎小球損傷,尿潛血陽性可能意味著泌尿系統(tǒng)出血。當(dāng)二者同時陽性時,需警惕以下可能的原因: 遺傳:某些遺傳性腎炎如Alport綜合征可能出現(xiàn)蛋白尿和血尿。 環(huán)境因素:感染如鏈球菌感染、藥物化學(xué)刺激某些抗生素或止痛藥可能增加患病風(fēng)險。 自身因素:免疫相關(guān)的疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡導(dǎo)致狼瘡性腎炎常伴隨蛋白尿和潛血。 外傷:外部撞擊可能引起泌尿系統(tǒng)出血或腎功能障礙。 病理改變:由腎病綜合征、急性腎炎、腎結(jié)石或腫瘤等引起的病理性改變是更為嚴(yán)重的情況。 2、應(yīng)對方法及治療策略 明確病因后,治療依照具體疾病進(jìn)行個性化調(diào)整: 藥物治療: ① 腎小球病變:糖皮質(zhì)激素如潑尼松可緩解炎癥,提高腎功能。 ② 自身免疫疾病:免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺應(yīng)用于系統(tǒng)性疾病患者。 ③ 控制感染:抗生素磺胺類、青霉素等可治療因感染而引起的病變。 飲食管理:少鹽低蛋白飲食如減少高蛋白肉類、加工食品及鈉攝入,盡量避免進(jìn)一步加重腎臟負(fù)擔(dān)。 生活方式調(diào)整:保持良好作息,避免長期熬夜、高強度運動對腎臟的刺激,并定期監(jiān)測腎功能。 3、當(dāng)何時立即就診 如發(fā)現(xiàn)伴有嚴(yán)重腰部疼痛、高血壓、浮腫或尿量減少等癥狀時,可能預(yù)示情況嚴(yán)重,需及時尋求專科醫(yī)生的幫助。而輕微的尿潛血或尿蛋白,可通過生活方式調(diào)整觀察,但仍建議在癥狀持續(xù)存在時進(jìn)行全面檢查。 尿蛋白尿潛血同時陽性應(yīng)引起足夠重視,盡快就醫(yī)明確病因。早發(fā)現(xiàn)早治療,不僅能緩解癥狀,還能有效保護(hù)腎功能,降低對生活質(zhì)量的影響。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
1段奶粉可以吃到8個月嗎
1段奶粉通常建議食用到6個月左右,8個月時應(yīng)逐步過渡到2段奶粉,因為不同階段奶粉的營養(yǎng)配方是根據(jù)寶寶的成長需求量身設(shè)計的。如果寶寶已經(jīng)8個月大,持續(xù)食用1段奶粉可能無法完全滿足其生長發(fā)育需求,建議咨詢兒科醫(yī)生或營養(yǎng)師,根據(jù)寶寶的實際情況調(diào)整奶粉種類和飲食安排。 1、1段奶粉的適用人群及特點 1段奶粉主要為0-6個月的嬰兒設(shè)計,模擬母乳成分,特點是含蛋白質(zhì)較低,更易消化吸收,且富含促進(jìn)大腦發(fā)育的DHA、ARA等成分。此階段嬰兒腸胃系統(tǒng)尚未發(fā)育完善,1段奶粉能夠滿足基礎(chǔ)生長需求。但隨著寶寶逐漸成長,6個月后的營養(yǎng)需求明顯提高,1段奶粉可能會因蛋白質(zhì)、鐵、鈣等營養(yǎng)素含量不足,限制寶寶的進(jìn)一步生長和發(fā)育。 2、8個月寶寶為何需要2段奶粉 8個月大的寶寶已經(jīng)進(jìn)入快速發(fā)育階段,對能量和營養(yǎng)素的需求增加。2段奶粉專為6-12個月嬰兒設(shè)計,蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)和維生素含量更高,但仍保持適合寶寶腸胃的配比。1段奶粉在此階段會導(dǎo)致鐵攝入量不足,長期可能引發(fā)缺鐵性貧血,而2段奶粉更能有效預(yù)防這種情況。該階段寶寶開始嘗試輔食,2段奶粉與輔食搭配能提供更全面的營養(yǎng)保障。 3、過渡到2段奶粉的建議和注意事項 過渡階段建議循序漸進(jìn),先采取混合喂養(yǎng),例如每天將1次1段奶粉替換為2段奶粉,觀察寶寶的適應(yīng)情況,逐步完全替換。需注意奶粉沖調(diào)時保持比例正確,水溫控制在40-50℃,以免影響營養(yǎng)穩(wěn)定性。如果寶寶出現(xiàn)便秘、腹瀉或過敏等不良反應(yīng),應(yīng)及時停用并咨詢 4、輔食與奶粉合理搭配 8個月大的寶寶除了奶粉,還應(yīng)開始規(guī)律添加輔食,如泥糊狀蔬菜、水果等,并逐步引入蛋黃、魚肉等含鐵食物。良好的輔食和奶粉搭配有助于提升寶寶免疫力,支持全面發(fā)展。 當(dāng)寶寶達(dá)到8個月時,不宜再單獨依賴1段奶粉,而應(yīng)結(jié)合輔食逐步更換為2段奶粉,為寶寶提供更加科學(xué)、全面的營養(yǎng)支持。如果對具體喂養(yǎng)方案有疑問,建議及時咨詢兒科醫(yī)生或母嬰營養(yǎng)師,為寶寶的健康成長做好保障。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
什么是智牙牙髓炎
智牙牙髓炎是一種智齒第三磨牙因感染或刺激導(dǎo)致牙髓組織發(fā)炎的疾病,常伴有劇烈疼痛、腫脹及其他不適,需及時就醫(yī)通過根管治療、拔牙或抗炎藥物進(jìn)行干預(yù)。其病因多與智齒萌出困難、齲齒感染或咬合不良等因素相關(guān)。 1、引起智牙牙髓炎的原因 智牙牙髓炎常見的原因包括以下幾點: 齲齒感染:由于智齒位置靠后,清潔不徹底,容易堆積食物殘渣,導(dǎo)致細(xì)菌滋生和齲齒形成,當(dāng)感染深入牙髓便會引發(fā)炎癥。 智齒萌出不全:智齒在萌出過程中可能因空間不足無法完全長出,形成“阻生齒”。這種情況下,牙齦和牙齒間容易藏污納垢,進(jìn)一步引發(fā)炎癥。 咬合不良與外傷:咬合問題會導(dǎo)致智齒受力過大,牙齒意外損傷或微創(chuàng)口也可能成為細(xì)菌入侵的通道。 2、智牙牙髓炎的癥狀表現(xiàn) 智牙牙髓炎通常表現(xiàn)為持續(xù)性或陣發(fā)性強烈疼痛,還可能伴隨鄰近牙齦紅腫、吞咽不適、張口困難等癥狀。有些嚴(yán)重病例甚至?xí)霈F(xiàn)面頰腫脹或發(fā)熱。一旦疼痛反復(fù)發(fā)作、不緩解,需及時就醫(yī)。 3、針對智牙牙髓炎的治療方式 智牙牙髓炎的治療方式需根據(jù)炎癥程度和智齒狀況而定: 根管治療:若智齒位置正常、保存價值較高,可通過根管治療清除感染的牙髓組織,保留智齒功能。 拔除智齒:若智齒萌出異常或保留價值較低,特別是阻生齒或反復(fù)感染的智齒,建議拔除以從根本上解決問題。 藥物治療:在拔牙手術(shù)前,可短期服用抗生素如阿莫西林或非甾體抗炎藥物如布洛芬來緩解炎癥和疼痛。需遵醫(yī)囑服藥。 4、日常預(yù)防及護(hù)理建議 為避免智牙牙髓炎的發(fā)生或復(fù)發(fā),日常需要注意口腔清潔及飲食習(xí)慣: 用軟毛牙刷徹底刷牙,特別是清潔后牙區(qū)域;使用牙線和漱口水清除隱秘死角的食物殘留。 定期進(jìn)行口腔檢查,特別是對于萌出的智齒,應(yīng)關(guān)注其是否健康以及是否需要拔除。 避免咀嚼過硬或刺激性的食物,減少牙齒受損風(fēng)險。 及時治療智牙牙髓炎可以有效緩解疼痛、保護(hù)健康口腔。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀,建議第一時間前往口腔科檢查處理,避免延誤治療引發(fā)更嚴(yán)重的并發(fā)癥。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
佝僂病的常見病因
佝僂病通常由維生素D缺乏引起,其病因涉及遺傳、環(huán)境、不良飲食習(xí)慣等多方面因素,主要表現(xiàn)為骨骼發(fā)育異常,嚴(yán)重時可能影響兒童的生長發(fā)育。通過改善飲食、增加陽光照射或補充維生素D可以有效預(yù)防和治療。 1、遺傳因素的影響 部分佝僂病是遺傳性疾病,如維生素D依賴性佝僂病。這類疾病是由于基因突變導(dǎo)致維生素D代謝障礙,影響其活性形式生成,無法有效促進(jìn)鈣、磷吸收。這種情況應(yīng)通過專業(yè)檢測確診,醫(yī)生可能建議患者服用活性維生素D制劑如骨化三醇或進(jìn)行基因相關(guān)治療。 2、環(huán)境因素的影響 缺乏陽光照射是兒童佝僂病的常見誘因。紫外線是促進(jìn)皮膚合成維生素D的關(guān)鍵,而長期不暴露于陽光下容易導(dǎo)致體內(nèi)維生素D不足。為了預(yù)防,應(yīng)鼓勵兒童每天適量進(jìn)行戶外活動,如在早晨和下午陽光不強烈時,進(jìn)行30分鐘至1小時的戶外活動,注意避免過度暴曬和曬傷。 3、不良的飲食習(xí)慣 飲食中缺乏富含維生素D和鈣質(zhì)的食物會增加患病風(fēng)險。特別是以母乳喂養(yǎng)為主的嬰幼兒,如果母乳中維生素D含量不足,容易引起佝僂病。建議補充含維生素D的食物,如魚類鮭魚、沙丁魚、蛋黃和牛奶等。如果膳食攝入無法滿足需求,可在醫(yī)生建議下額外服用維生素D補充劑。 4、生理和病理因素 一些孩子天生消化系統(tǒng)問題,可能導(dǎo)致維生素D或鈣鎂磷的吸收障礙,如慢性腸炎、脂肪吸收不良等。腎病、肝病等系統(tǒng)性疾病也會阻礙維生素D代謝,需通過藥物治療伴隨臨床營養(yǎng)支持來改善情況。醫(yī)生可能會推薦維生素D注射劑或復(fù)合維生素D藥物。 佝僂病是可以預(yù)防和治療的,只要盡早發(fā)現(xiàn)并采取積極有效的干預(yù)措施,就能確保兒童健康成長。如果孩子表現(xiàn)出生長遲緩或骨骼異常的癥狀,應(yīng)立即咨詢明確病因。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
癌癥病理報告的內(nèi)容有哪些
癌癥病理報告的內(nèi)容通常包括癌癥診斷、腫瘤類型、分級分期、邊緣情況及特殊檢測結(jié)果。了解這些內(nèi)容有助于患者和醫(yī)生制定最佳治療方案。 1、癌癥診斷和腫瘤類型 病理報告的核心內(nèi)容是明確診斷結(jié)果,包括癌癥的具體名稱及癌組織的來源,例如胃腺癌、肺鱗癌等。不同類型的癌癥對應(yīng)不同的生物學(xué)特性及治療方法,準(zhǔn)確的病理診斷是所有后續(xù)治療措施的基礎(chǔ)。 2、腫瘤分級和分期 病理報告會對癌細(xì)胞的分級(Grade)和分期(Stage)進(jìn)行描述。分級是根據(jù)癌細(xì)胞的分化程度判斷癌癥的惡性程度,通常分為低分化、中分化和高分化。分期則是根據(jù)腫瘤的大小、浸潤深度以及是否轉(zhuǎn)移來評估疾病的進(jìn)展情況,如TNM分期(T代表腫瘤,N代表淋巴結(jié),M代表遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移)。 3、手術(shù)切緣及淋巴結(jié)檢查 病理報告還會標(biāo)明手術(shù)切除腫瘤的邊緣是否干凈(即是否存在癌細(xì)胞)。切緣陽性提示癌癥可能未完全切除,需進(jìn)一步治療。此外,報告可能包括區(qū)域淋巴結(jié)的檢測結(jié)果,用于判斷腫瘤是否已轉(zhuǎn)移到淋巴系統(tǒng)。 4、腫瘤分子和基因檢測 某些癌癥病理報告還會進(jìn)行特殊分子標(biāo)志物的檢測,例如HER2、PD-L1等指標(biāo),幫助評估靶向治療或免疫治療的可能性。此外,如果進(jìn)行了基因檢測,報告可能會提供與癌癥相關(guān)的突變信息(如EGFR、KRAS突變等)。 癌癥病理報告包含的信息直接影響治療決策,患者和家屬應(yīng)主動向醫(yī)生請教報告的具體含義。在接到病理報告后,應(yīng)盡早與腫瘤科醫(yī)生溝通討論下一步的治療計劃,確保制定出科學(xué)合理的個體化治療方案。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
結(jié)婚一年多都未懷孕怎么回事
結(jié)婚一年多未懷孕可能是由多種因素引起的,包括生殖系統(tǒng)疾病、不良生活習(xí)慣、壓力過大及排卵紊亂等。建議夫妻雙方共同檢查身體,明確原因后采取針對性治療或改善生活方式來提高受孕幾率。 1、生殖系統(tǒng)健康問題 不孕的常見原因之一是夫妻雙方的生殖系統(tǒng)存在問題。女性可能患有多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、輸卵管堵塞或排卵障礙等疾病。而男性可能存在精子數(shù)量不足、精子活力差或輸精管梗阻等問題。建議雙方到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,如女性進(jìn)行B超、排卵監(jiān)測,男性進(jìn)行精液分析等。一旦發(fā)現(xiàn)疾病,可以選擇藥物、手術(shù)等治療方式。例如,針對排卵障礙的女性可使用促排卵藥物治療,輸卵管堵塞可考慮宮腔鏡手術(shù),男性生殖問題可通過改善生活習(xí)慣或藥物促進(jìn)精子質(zhì)量。 2、不良生活習(xí)慣 長期吸煙、酗酒、睡眠不足、高熱環(huán)境下工作等生活方式會降低受孕幾率,尤其是對精子和卵子的質(zhì)量造成不良影響。夫妻雙方可以通過遠(yuǎn)離煙酒、保證規(guī)律作息、避免過度勞累以及減少久坐等方式來改善生殖健康。肥胖或過瘦也會干擾生殖系統(tǒng)功能,建議通過健康飲食和適量運動保持健康體重。 3、心理和情緒壓力 心理壓力和長期過度焦慮會影響內(nèi)分泌功能,從而導(dǎo)致排卵和精子生成的異常。過度關(guān)注懷孕問題反而可能適得其反。建議夫妻間加強溝通,放松心態(tài),通過瑜伽、冥想或其他興趣活動減輕壓力。如果壓力較大,也可以尋求專業(yè)心理咨詢。 4、其他外部因素 環(huán)境污染、接觸有害化學(xué)品、食用含有激素的食品等也可能影響受孕。夫妻雙方應(yīng)盡量遠(yuǎn)離有毒化學(xué)物質(zhì),選擇有機(jī)健康食品,并避免頻繁暴露于高輻射或電磁波環(huán)境中。 如一年以上仍未成功懷孕,建議盡早前往生殖中心尋求專業(yè)幫助,對癥治療或考慮輔助生殖技術(shù)。通過科學(xué)手段查明不孕原因并積極應(yīng)對,大部分夫妻都可以實現(xiàn)懷孕的夢想。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
腦出血昏迷講話流眼淚
腦出血昏迷時講話和流眼淚可能是殘存的腦功能反應(yīng)或病情惡化的信號,需盡快進(jìn)行專業(yè)醫(yī)療評估和干預(yù)。腦出血嚴(yán)重威脅生命,早期發(fā)現(xiàn)、及時治療對預(yù)后至關(guān)重要。 1、腦出血導(dǎo)致的病理原因 腦出血是由于腦內(nèi)血管破裂導(dǎo)致血液滲入腦組織,引發(fā)壓迫、損傷和局部腦功能障礙。昏迷是因腦干受壓、顱內(nèi)高壓等干擾意識中樞功能。講話和流眼淚則可能是腦部殘存反射活動的表現(xiàn),也可能提示病情加重。講話可能是無意識的語言活動,流眼淚可能伴隨疼痛刺激或自主神經(jīng)紊亂。 2、及時的醫(yī)療檢查與治療 對于腦出血患者,盡快就醫(yī)是至關(guān)重要的首要任務(wù)。檢查方面可通過CT或MRI明確出血部位和程度。治療手段包括: 藥物治療:輕癥患者可能使用降顱壓藥如甘露醇、止血藥如酚磺乙胺和降血壓藥如硝普鈉控制病情發(fā)展。 手術(shù)干預(yù):對于出血量較大或嚴(yán)重壓迫腦組織的患者,緊急手術(shù)可能包括血腫清除術(shù)、腦室引流術(shù)等。 康復(fù)治療:部分患者術(shù)后需進(jìn)行語言康復(fù)、肢體功能恢復(fù)等個性化治療方案,促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。 3、家屬護(hù)理的要點 在送醫(yī)前,可保持患者頭頸部略微抬高30°左右,避免嗆咳或進(jìn)一步增加顱內(nèi)壓,但切勿自行搬動患者,防止二次損傷。內(nèi)科或術(shù)后恢復(fù)期內(nèi),需嚴(yán)格控制血壓,定期復(fù)查影像學(xué)評估,配合營養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)。 腦出血昏迷伴講話和流眼淚需高度重視,反映病情復(fù)雜且緊急。家屬應(yīng)及時送醫(yī)并配合治療,避免延誤造成不可逆后果,同時遵循醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)護(hù)理和康復(fù),幫助患者盡可能恢復(fù)生活質(zhì)量。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
什么是血紅蛋白病
血紅蛋白病是因血紅蛋白結(jié)構(gòu)或數(shù)量異常引起的遺傳性疾病,會導(dǎo)致貧血、器官損傷等問題,主要包括地中海貧血、鐮狀細(xì)胞貧血和其他罕見變異類型。其原因主要涉及遺傳基因突變,具體表現(xiàn)和嚴(yán)重程度因類型不同而異。 1、血紅蛋白病的原因 血紅蛋白病的根本原因是血紅蛋白基因突變,這種突變影響了血紅蛋白的正常功能。 1遺傳因素:血紅蛋白病多為家族遺傳性疾病,比如地中海貧血和鐮狀細(xì)胞貧血。父母雙方攜帶相關(guān)基因突變會導(dǎo)致后代發(fā)病風(fēng)險顯著增加。 2環(huán)境因素:雖然血紅蛋白病主要由遺傳決定,但某些外部壓力,如感染和營養(yǎng)不良,可誘發(fā)突變基因的表達(dá),使癥狀更為明顯。 3生理因素:某些人群天生對氧氣運輸或紅細(xì)胞功能需求不同,可能更容易受到血紅蛋白病的影響。 常見類型包括: 地中海貧血:因血紅蛋白生成不完全導(dǎo)致貧血,輕度患者可能無癥狀,重度患者會有明顯健康問題。 鐮狀細(xì)胞貧血:突變的血紅蛋白使紅細(xì)胞呈鐮狀,降低運輸氧氣的能力,同時使血細(xì)胞易堆積、堵塞血管。 其他類型:例如HbE病等,這些類型較罕見,但也會導(dǎo)致紅細(xì)胞功能異常。 2、血紅蛋白病的治療 血紅蛋白病雖然無法根治,但可以通過以下方法緩解癥狀、提高生活質(zhì)量: 1藥物治療: 羥基脲:可改善鐮狀細(xì)胞貧血癥狀,增加正常血紅蛋白生成。 雄性激素:針對地中海貧血患者,有助于刺激紅細(xì)胞的生成。 螺旋脂酰丙氨酸酯類藥物:輔助管理復(fù)雜病例的氧氣傳輸問題。 2輸血治療:針對重型地中海貧血患者,定期輸血可維持正常血紅蛋白水平,同時需結(jié)合祛鐵治療,防止體內(nèi)鐵元素蓄積。 3骨髓移植:目前唯一可能根治的方法,但醫(yī)療成本高且需要匹配供體。 4飲食與營養(yǎng):適當(dāng)補充葉酸、維生素B12和鐵非鐵過載患者,可幫助貧血患者改善紅細(xì)胞功能。 5基因療法:作為一種新興技術(shù),目前正在研究,可以從根本上修復(fù)基因缺陷。 血紅蛋白病雖然是一種遺傳性疾病,但通過早期篩查、規(guī)范化管理和治療,大多數(shù)患者可以過上較為正常的生活。如果有家族病史或癥狀疑似,應(yīng)盡早進(jìn)行基因檢測,明確診斷并制定治療方案,以避免嚴(yán)重并發(fā)癥影響身體健康。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

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