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肺癌晚期全身痛還能活多久

來源:博禾知道

2023-10-11 07:36 45人閱讀

問題描述:最近幾周,發(fā)現(xiàn)了家人精神狀態(tài)不是很好,臉色也總是白白的,吃飯感覺沒有以前多了,他總是說吃不下去,給人死氣沉沉的感覺,讓我們很是擔(dān)心呢,肺癌晚期全身痛還能活多久同時通過病患講訴的狀況,平時補(bǔ)充維生素,適當(dāng)鍛煉。

醫(yī)生回答(1)

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肺癌晚期是不是誤診了?
如果是在正規(guī)公立醫(yī)院的話,一般來說絕不會錯診,因為并不是憑借單一的仔細(xì)檢查就能確診是肺癌晚期的,如果確診質(zhì)疑肺癌晚期的話,還需要有做其他化驗?zāi)?。這些所有的化驗項目都指向于肺癌晚期,基本上錯診的可能性是極小的。手術(shù)后徹底恢復(fù)的好,也只是說臨床診斷自愈,和個人體質(zhì)關(guān)于,接下來還需要有按時復(fù)查。特別聲明要有良好的習(xí)慣,不要抽煙喝酒,要保暖不要受涼。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌晚期需要去北京上海的大醫(yī)院治嗎
如果是晚期的救治,一般的方法都是基于病理的確診結(jié)果來確認(rèn)用藥。救治用藥也要根據(jù)家庭的承受能力?;颊呤巧綎|的,青島和濟(jì)南的大醫(yī)院都可以的。沒有必要去哪些地方。對于肺癌嚴(yán)重患者來說,建議立即就診,根據(jù)醫(yī)生的意見來立即救治,不要隨意換新藥物救治,否則療效適得其反。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌晚期怎么治療
已經(jīng)確定是肺癌,而且是晚期的情況,說明已經(jīng)錯過了手術(shù)治療的最佳時機(jī),一般對于晚期癌癥,大多已經(jīng)出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移,這個階段主要的治療方式是采取化療,可以有助于控制癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移,可以延長病人生存的時間,同時可以對癥治療,減輕病人痛苦,提高生活的質(zhì)量,但病人生存的時間是有限的。
李熙平 主治醫(yī)師 錦州市中心醫(yī)院
肺癌晚期癥狀會傳染嗎
肺癌晚期癥狀不會發(fā)生傳染。因為肺癌是一種惡性腫瘤并非傳染病。肺癌晚期癥狀主要是由于肺癌的腫瘤病變廣泛地播散所引起。臨床上,常見癥狀主要包括兩大方面:一、肺癌原有的咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀出現(xiàn)加重。二、肺癌晚期多部位轉(zhuǎn)移引起的癥狀,例如胸膜、腹膜等部位轉(zhuǎn)移?;颊呖梢猿霈F(xiàn)癌性胸腔積液、癌性腹腔積液,從而表現(xiàn)為胸悶憋氣、呼吸困難、腹脹等。還有的患者會出現(xiàn)顱腦的轉(zhuǎn)移,臨床上出現(xiàn)頭痛、頭暈、肢體活動障礙、癲癇等。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺癌晚期周圍型肺癌癥狀表現(xiàn)
周圍型的肺癌在晚期會出現(xiàn)消瘦,咳嗽,并且多是干咳,應(yīng)用止咳藥物效果不好,還有胸痛,晚上疼痛的會更嚴(yán)重,侵犯胸膜以后會引起惡性胸腔積液,患者還會有胸悶氣短,個別的患者還會有咳血,如果出現(xiàn)了遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移,還會有轉(zhuǎn)移臟器的相應(yīng)的癥狀。
胡書琴 副主任醫(yī)師 安徽省立醫(yī)院
肺癌晚期一吃東西就吐怎么辦
肺癌晚期的病人一吃東西就吐的時候,要積極地尋找引起嘔吐的原因,并給予相關(guān)治療。如果是由于肺癌出現(xiàn)了肝臟轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致肝功能異常而引起嘔吐,就需要進(jìn)行保肝治療,當(dāng)轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素恢復(fù)到正常之后,吃東西就吐的癥狀可以獲得好轉(zhuǎn)。如果肺癌晚期出現(xiàn)了腦轉(zhuǎn)移,也可以一吃東西就吐,甚至不吃東西也可以伴有噴射性的嘔吐,這個時候就可以通過靜脈點滴甘露醇來降低顱內(nèi)壓,減輕嘔吐的癥狀。同時,還應(yīng)該進(jìn)行頭部的放射治療,包括頭部伽瑪?shù)吨委熀腿X的放射治療來減輕腦轉(zhuǎn)移病灶,從而降低顱內(nèi)的壓力,可以使嘔吐的癥狀獲得好轉(zhuǎn)。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
肺癌晚期有什么辦法可有延長生命??
肺還是呼吸系統(tǒng)惡性腫瘤,如果晚期的話,通常有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,而且局部病灶情況復(fù)雜,肺組織功能下降,這個時候治療上主要以緩解臨床癥狀,對癥治療為主,其目的是為了,某種程度上提高患者的生存質(zhì)量。如果是非小細(xì)胞肺癌,可以考慮靶向藥物治療,或者姑息化療,小細(xì)胞肺癌的話,如果病人能耐受,可以直接化療。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
肺癌晚期會引起高熱嗎
肺癌晚期有可能會引起高熱。因為肺癌晚期的患者會存在重度營養(yǎng)不良以及免疫能力低下,這樣就會導(dǎo)致身體容易出現(xiàn)感染,主要包括細(xì)菌感染以及病毒感染等。當(dāng)身體受到感染后,就會引起發(fā)燒,另外肺癌晚期的患者抗感染治療效果不明顯,需要給予強(qiáng)有力的抗菌藥物抗感染治療。如果是肺癌晚期的患者出現(xiàn)了腫瘤吸收熱,這樣也會引起身體高熱。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺癌晚期為什么皮膚會爛
肺癌晚期皮膚會爛的原因如下:1.化療副作用。肺癌晚期后需要化療殺死癌細(xì)胞,延緩患者壽命,但化療的副作用也比較大,所以部分患者容易導(dǎo)致掉頭發(fā)和皮膚潰爛等癥狀。2.癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移。肺癌晚期往往伴有癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移到皮膚后,也會有皮膚發(fā)爛癥狀。3.皮肌炎。癌癥屬于消耗類疾病,容易引起機(jī)體免疫力低下,引起皮肌炎后會導(dǎo)致皮膚瘙癢、發(fā)爛等癥狀。4.使用藥物的副作用。所以肺癌晚期的患者要注意適當(dāng)多吃營養(yǎng)物質(zhì),提高身體的抵抗力。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌晚期可以針刺嗎
肺癌晚期可以針刺。針灸是一種治療疾病的方法,這種方法比較安全,針灸的手法和選擇的穴位要正確,尤其是肺癌晚期的患者,針灸要注意選擇一些安全的穴位,針刺要輕柔,避免強(qiáng)刺激。晚期肺癌針灸能夠起到止疼、祛痰、平喘的作用,對于緩解晚期肺癌臨床癥狀有一定的效果,能夠減輕病人的痛苦。肺癌晚期患者可以適當(dāng)針灸,針灸時間不能過長。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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喝醉酒后吐黃水苦水通??梢酝ㄟ^適量飲水、進(jìn)食易消化食物、保持休息等方式緩解。嘔吐物發(fā)黃發(fā)苦可能與膽汁反流、胃酸刺激等因素有關(guān),若癥狀持續(xù)或加重需及時就醫(yī)。

醉酒后嘔吐黃水時,胃內(nèi)食物已排空,此時嘔吐物可能混合膽汁呈現(xiàn)黃色苦味??缮倭慷啻物嬘脺厮?,水溫以接近體溫為宜,避免刺激胃腸黏膜。選擇米湯、藕粉等流質(zhì)食物,有助于中和胃酸并補(bǔ)充能量。嘔吐后暫時不要立即進(jìn)食固體食物,建議平臥時將頭部墊高,防止誤吸嘔吐物。

若嘔吐物持續(xù)呈黃綠色或含有血絲,可能提示膽汁反流性胃炎、胃黏膜損傷等情況。伴隨劇烈腹痛、意識模糊等癥狀時,需警惕急性胰腺炎、酒精中毒等嚴(yán)重情況。酒精會抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,頻繁嘔吐可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,出現(xiàn)心悸、手腳麻木等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。

醉酒后24小時內(nèi)避免服用解熱鎮(zhèn)痛藥物以防加重胃黏膜損傷?;謴?fù)期間飲食需清淡,可適量補(bǔ)充香蕉、土豆等含鉀食物。長期飲酒者出現(xiàn)反復(fù)嘔吐黃水,建議完善胃鏡檢查排除消化道潰瘍等病變。日常應(yīng)控制飲酒量,空腹飲酒前可食用乳制品保護(hù)胃黏膜。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
角膜炎可以用紅霉素眼膏嗎

角膜炎患者一般可以使用紅霉素眼膏,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。紅霉素眼膏適用于細(xì)菌性角膜炎,對病毒性或真菌性角膜炎無效。

細(xì)菌性角膜炎通常由金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為眼紅、眼痛、畏光、分泌物增多等癥狀。紅霉素眼膏屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用,對上述病原體有較好效果。使用時需清潔雙手,輕輕下拉下眼瞼,將約1厘米長的藥膏擠入結(jié)膜囊內(nèi),避免藥膏管口接觸眼睛。用藥期間可能出現(xiàn)短暫視力模糊,建議避免駕駛或操作精密儀器。若使用3天后癥狀無改善或加重,需及時復(fù)診調(diào)整治療方案。

非細(xì)菌性角膜炎使用紅霉素眼膏可能延誤病情。病毒性角膜炎多由單純皰疹病毒引起,需使用阿昔洛韋滴眼液等抗病毒藥物;真菌性角膜炎常見于植物外傷后,需用那他霉素滴眼液等抗真菌藥。過敏性角膜炎需配合抗組胺藥物,干燥性角膜炎則需人工淚液配合免疫抑制劑。自行濫用抗生素可能導(dǎo)致耐藥性、二重感染或掩蓋真實病情。

角膜炎患者應(yīng)避免揉眼,停戴隱形眼鏡,保持眼部清潔。飲食宜清淡,多補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白,如胡蘿卜、深海魚等。外出佩戴防紫外線眼鏡,減少電子屏幕使用時間。若出現(xiàn)劇烈眼痛、視力驟降、角膜混濁等情況,應(yīng)立即就醫(yī)。不同類型的角膜炎治療方案差異較大,確診需通過裂隙燈檢查、角膜刮片培養(yǎng)等專業(yè)檢查,不建議自行用藥。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
如何處理1型糖尿病患者的消瘦癥狀
1型糖尿病患者出現(xiàn)消瘦癥狀時,需盡早明確原因并采取綜合措施,可能涉及胰島素使用的優(yōu)化、飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整以及基礎(chǔ)疾病的治療?;颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行全面評估,并采取針對性處理措施以改善營養(yǎng)狀態(tài)。 1、消瘦的主要原因 1型糖尿病患者的消瘦通常和高血糖狀態(tài)有關(guān)。當(dāng)胰島素分泌缺乏或使用不足時,機(jī)體無法有效利用攝入的葡萄糖,只能通過分解脂肪和肌肉組織來提供能量,從而導(dǎo)致體重下降。酮癥酸中毒、胰島素使用不足、感染或其他并發(fā)癥也可能加重這種狀況。長期不合理的胰島素治療、不規(guī)律飲食以及營養(yǎng)攝入不足都會進(jìn)一步導(dǎo)致消瘦。 2、胰島素治療的優(yōu)化 合理使用胰島素是改善1型糖尿病患者消瘦的重要手段?;颊咝枰邮茚t(yī)生評估,調(diào)整胰島素的種類、劑量和注射時間。例如,可以考慮短效胰島素聯(lián)合基礎(chǔ)胰島素的方案;或使用胰島素泵實現(xiàn)更精細(xì)的血糖控制。在使用胰島素過程中,定期監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白是非常重要的,以便根據(jù)數(shù)據(jù)對治療方案進(jìn)行調(diào)整。 3、調(diào)整飲食,增加營養(yǎng)攝入 科學(xué)的飲食管理對1型糖尿病患者恢復(fù)體重具有重要作用。 建議增加健康的高熱量、高蛋白食物,如魚肉、雞蛋、豆制品等,以補(bǔ)充肌肉的損失。 適當(dāng)增加富含健康脂肪的食物,如牛油果、堅果、橄欖油等,可作為額外能量來源。 均衡攝入碳水化合物,如全谷物、燕麥,不僅能提供能量,還能減緩血糖波動。每天飲食應(yīng)根據(jù)胰島素使用情況和血糖水平進(jìn)行調(diào)整,以避免低血糖或高血糖發(fā)生。 4、排查和治療相關(guān)并發(fā)癥 持續(xù)消瘦可能與并發(fā)癥有關(guān),如甲狀腺功能亢進(jìn)、結(jié)核或慢性感染等。建議患者進(jìn)行全面健康檢查,包括血液檢測、尿液分析等,以盡早發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題。對于發(fā)現(xiàn)的基礎(chǔ)疾病,應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,以減少對身體的消耗。若患者出現(xiàn)食欲缺乏或消化吸收問題,也需及時處理,必要時可以使用促食欲藥物或益生菌類產(chǎn)品。 改善1型糖尿病患者的消瘦癥狀需從胰島素管理、飲食調(diào)整和病因治療三方面入手,同時需堅持定期隨訪和監(jiān)測血糖水平?;颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下采取綜合措施,既能夠有效控制病情,又能逐步改善體力和體重狀態(tài),有助于提升生活質(zhì)量。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
新生兒大便次數(shù)多怎么辦
新生兒大便次數(shù)多通常是正常的生理現(xiàn)象,但也可能與喂養(yǎng)方式、消化功能和腸道感染有關(guān)。家長可以通過觀察大便特征和寶寶的精神狀態(tài),結(jié)合調(diào)整喂養(yǎng)和護(hù)理方法來處理。如出現(xiàn)腹瀉、脫水等癥狀,需及時就醫(yī)。 1、新生兒大便次數(shù)多的原因 新生兒的大便次數(shù)較多,是由以下幾種原因?qū)е拢?① 生理因素:新生兒的消化系統(tǒng)尚未完全發(fā)育,吃母乳或配方奶的頻次較高,因此排便更頻繁。有些母乳喂養(yǎng)的新生兒每天可能排便6-8次,伴隨黃色糊狀大便,這是正?,F(xiàn)象。 ② 喂養(yǎng)調(diào)整影響:突然更換配方奶、母乳攝入量顯著增加,都可能導(dǎo)致大便增多。嬰兒的腸胃還在適應(yīng)這些變化,容易導(dǎo)致暫時性排便增多。 ③ 疾病或感染:腸道感染如病毒性腹瀉、乳糖不耐受等問題也可能導(dǎo)致大便次數(shù)異常增加,同時伴隨腹瀉、水樣便或其他不適表現(xiàn)如發(fā)熱、嘔吐。 2、新生兒大便次數(shù)多怎么辦 ① 觀察大便特征:重點觀察大便的顏色、質(zhì)地和氣味。如果大便呈正常的黃色糊狀,且寶寶的精神狀態(tài)良好,不用過度擔(dān)心。但如果出現(xiàn)水樣便、帶血絲或異常氣味,需提高警惕。 ② 調(diào)整喂養(yǎng)方式:母乳喂養(yǎng)時,確保寶寶每次吃奶充分,將脂肪含量較高的后乳喝夠,這有助于形成正常大便。如果是配方奶喂養(yǎng),留意奶粉的配比以及是否存在過敏現(xiàn)象,必要時在醫(yī)生建議下更換奶粉。 ③ 做好護(hù)理和觀察:及時更換尿布,保持寶寶臀部干燥,使用嬰兒護(hù)臀膏避免紅屁股。如果發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)脫水癥狀,如皮膚彈性下降、哭鬧時無淚、尿量減少等,需立即就醫(yī)。 ④ 藥物治療的適用:如果排便頻繁伴隨感染癥狀如發(fā)熱、嘔吐,醫(yī)生可能建議使用口服補(bǔ)鹽液預(yù)防脫水,同時根據(jù)病因選擇抗生素、益生菌等。常見的益生菌如雙歧桿菌、乳酸桿菌可以幫助調(diào)節(jié)腸道菌群。 正常情況下,新生兒每天大便次數(shù)多是不需要特殊治療的,只需科學(xué)的喂養(yǎng)與護(hù)理。若伴隨明顯異常表現(xiàn),建議家長及時咨詢兒科了解具體病因并采取適當(dāng)措施。
李杰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
巨細(xì)胞病毒有什么危害

巨細(xì)胞病毒可能引起先天性感染、免疫功能低下者嚴(yán)重并發(fā)癥、單核細(xì)胞增多癥等危害。巨細(xì)胞病毒屬于皰疹病毒科,感染后通常潛伏在人體內(nèi),免疫力正常者多無癥狀,但特定人群可能出現(xiàn)嚴(yán)重?fù)p害。

1、先天性感染

孕婦感染巨細(xì)胞病毒可能通過胎盤傳播給胎兒,導(dǎo)致胎兒生長受限、小頭畸形、聽力喪失或視力障礙。部分新生兒出生時表現(xiàn)為黃疸、肝脾腫大、血小板減少,遠(yuǎn)期可能出現(xiàn)智力發(fā)育遲緩。確診需通過羊水穿刺或新生兒尿液病毒分離檢測,治療可選用更昔洛韋注射液或纈更昔洛韋片,但須嚴(yán)格評估風(fēng)險。

2、免疫功能低下

艾滋病患者、器官移植后使用免疫抑制劑者感染巨細(xì)胞病毒可能引發(fā)視網(wǎng)膜炎、肺炎、胃腸炎或腦炎。典型癥狀包括持續(xù)發(fā)熱、腹瀉伴血便、視力模糊或呼吸困難。診斷依賴血液PCR檢測或組織活檢,預(yù)防性使用更昔洛韋氯化鈉注射液可降低活化概率,活動期需聯(lián)合免疫球蛋白治療。

3、單核細(xì)胞增多癥

青少年或成人原發(fā)性感染可能出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、頸部淋巴結(jié)腫大等類似EB病毒癥狀,實驗室檢查可見淋巴細(xì)胞增多伴異型淋巴細(xì)胞。該類型多為自限性,但可能出現(xiàn)溶血性貧血或肝炎等并發(fā)癥。對癥治療可使用布洛芬混懸液緩解發(fā)熱,咽痛嚴(yán)重時可短期使用醋酸潑尼松片。

4、輸血傳播風(fēng)險

輸血或器官移植可能傳播巨細(xì)胞病毒,對早產(chǎn)兒或血清陰性受體危害較大。臨床表現(xiàn)為輸血后2-4周出現(xiàn)發(fā)熱、肝功能異常,預(yù)防措施包括使用去白細(xì)胞血液制品或?qū)Ω呶H巳侯A(yù)防性給予更昔洛韋膠囊。

5、潛伏感染再激活

病毒長期潛伏于唾液腺、腎臟等組織,當(dāng)宿主免疫力下降時可重新復(fù)制。老年群體再激活可能導(dǎo)致動脈粥樣硬化加速,部分研究提示與認(rèn)知功能下降相關(guān)。定期監(jiān)測IgG抗體滴度變化有助于評估再活動風(fēng)險。

日常需注意手部衛(wèi)生,避免接觸嬰幼兒分泌物;孕婦應(yīng)減少與幼兒唾液接觸;免疫功能低下者需定期進(jìn)行眼底檢查和病毒載量監(jiān)測。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、視力改變或呼吸困難時應(yīng)立即就醫(yī),治療期間須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整免疫抑制劑用量,禁止自行停藥或更改抗病毒方案。保持均衡飲食與適度運(yùn)動有助于維持免疫功能,但無須過度補(bǔ)充特定營養(yǎng)素。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
靜脈腎盂造影與逆行靜脈腎盂造影的區(qū)別

靜脈腎盂造影與逆行靜脈腎盂造影的主要區(qū)別在于造影劑注入途徑和適用范圍不同。靜脈腎盂造影通過靜脈注射造影劑,適用于評估腎功能和尿路通暢性;逆行靜脈腎盂造影通過尿道插管直接注入造影劑,主要用于輸尿管和腎盂的精細(xì)顯影。

靜脈腎盂造影是一種無創(chuàng)性檢查方法,通過靜脈注射含碘造影劑,造影劑經(jīng)腎臟排泄后顯影尿路系統(tǒng)。該檢查可觀察腎臟分泌功能、腎盂腎盞形態(tài)及輸尿管通暢情況,適用于血尿、腰痛或尿路梗阻的初步篩查。檢查前需禁食并做碘過敏試驗,過程中可能因造影劑反應(yīng)出現(xiàn)惡心或皮膚潮紅。

逆行靜脈腎盂造影屬于有創(chuàng)操作,需在膀胱鏡下將導(dǎo)管插入輸尿管并直接注入造影劑。該方法能清晰顯示輸尿管狹窄、結(jié)石或腫瘤等細(xì)微病變,尤其適用于靜脈造影不顯影或禁忌的患者。檢查需局部麻醉,存在尿路感染或損傷風(fēng)險,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或排尿疼痛,需嚴(yán)格無菌操作并預(yù)防性使用抗生素。

兩種檢查均需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇,靜脈造影更側(cè)重功能評估,逆行造影側(cè)重解剖細(xì)節(jié)。檢查后應(yīng)多飲水促進(jìn)造影劑排泄,觀察是否出現(xiàn)過敏或感染癥狀,及時向醫(yī)生反饋異常反應(yīng)。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
服避孕藥月經(jīng)提前,經(jīng)期剛過同房會不會懷孕

服避孕藥后月經(jīng)提前,經(jīng)期剛過同房仍有懷孕概率。避孕藥可能擾亂月經(jīng)周期,導(dǎo)致排卵時間不確定,此時同房若恰逢排卵期則可能受孕。

避孕藥通過激素調(diào)節(jié)抑制排卵,但部分女性服藥后可能出現(xiàn)突破性出血或月經(jīng)提前,此時卵巢功能可能已恢復(fù),存在意外排卵風(fēng)險。經(jīng)期結(jié)束后子宮內(nèi)膜開始修復(fù),若排卵提前且精子在女性生殖道存活2-3天,可能完成受精。短效避孕藥需連續(xù)服用21天才能有效避孕,漏服或服藥不規(guī)律會降低避孕效果。緊急避孕藥僅對服藥前72小時內(nèi)的無保護(hù)性行為有效,不能作為常規(guī)避孕方式。

建議使用避孕套等屏障避孕法作為補(bǔ)充,避免單純依賴藥物避孕。若月經(jīng)周期持續(xù)紊亂或出現(xiàn)異常出血,需就醫(yī)評估激素水平。日常可記錄基礎(chǔ)體溫和宮頸黏液變化輔助判斷排卵期,減少意外妊娠風(fēng)險。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
拔牙后低燒怎么辦
拔牙后出現(xiàn)低燒,可采用物理降溫,如用冰敷,也可以服用布洛芬等解熱鎮(zhèn)痛藥。拔牙后低燒是較為常見的并發(fā)癥,有些牙齒比較難拔,如阻生牙、埋伏牙,手術(shù)時間較長,創(chuàng)傷較大,術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)較為常見,屬于人體正常的防御反應(yīng)。通常在術(shù)后2天就會逐漸消退,可以通過使用藥物進(jìn)行退燒。若持續(xù)發(fā)熱,則必須考慮是否傷口出現(xiàn)感染,特別是拔牙3~4天后仍然高燒不退,此時要及時到醫(yī)院就診,看傷口是否感染,及時處理。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺癌晚期靶向治療有用嗎
肺癌晚期靶向治療在特定基因突變的患者中是有用的,可以有效控制病情、延緩進(jìn)展并提高生活質(zhì)量。是否適合靶向治療需依據(jù)具體的基因檢測結(jié)果,并結(jié)合醫(yī)生建議決定。常見的靶向藥物包括EGFR抑制劑、ALK抑制劑和ROS1抑制劑等。 1、靶向治療的原理和適用范圍 肺癌晚期的治療難度較大,而靶向治療由于可以針對腫瘤生長的具體驅(qū)動基因,成為非小細(xì)胞肺癌尤其是腺癌類型的推薦治療策略?;驒z測是進(jìn)行靶向治療的關(guān)鍵,常見需要檢測的驅(qū)動基因包括EGFR突變、ALK融合、ROS1融合等。若檢測結(jié)果顯示存在這些靶點,靶向治療通常能顯著抑制腫瘤生長,部分患者甚至可以達(dá)到長期控制。與傳統(tǒng)化療相比,靶向藥物副作用更小,患者耐受性更好。 2、靶向治療常用的藥物及效果 不同突變類型對應(yīng)的靶向藥物不盡相同。 EGFR突變:常用藥物包括吉非替尼、厄洛替尼和奧希替尼,這些藥物能夠顯著延緩疾病進(jìn)展。 ALK融合:克唑替尼是一線治療選擇,而后續(xù)藥物如艾樂替尼和色瑞替尼對耐藥患者也有較好的作用。 ROS1融合:恩曲替尼和克唑替尼是治療選項之一,對應(yīng)患者的臨床反應(yīng)率較高。 部分患者可能會因耐藥性或突變類型限制,導(dǎo)致靶向治療效果減弱或失效。此時可考慮聯(lián)合治療或更新藥物治療策略。 3、靶向治療的常見副作用及應(yīng)對 靶向治療副作用較化療更溫和,但也有比如皮疹、腹瀉、肝功能損傷等問題。 出現(xiàn)皮疹時,可在醫(yī)生建議下使用外用抗炎藥膏或預(yù)防性口服維生素B6。 若腹瀉較輕,可調(diào)整飲食,如減少油膩食物;嚴(yán)重時需服用止瀉藥物,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥劑量。 定期監(jiān)測肝功能,一旦指標(biāo)異常迅速與醫(yī)生溝通,及時調(diào)整治療方案。 靶向治療是肺癌晚期的一項重要手段,但其效果因人而異,基因檢測結(jié)果和病況差異會影響治療效果。要實現(xiàn)更好的預(yù)后,患者需密切配合醫(yī)生定期復(fù)查,評估治療效果并及時調(diào)整方案,同時保持健康生活習(xí)慣,增強(qiáng)機(jī)體免疫力以協(xié)助治療進(jìn)行。配合專業(yè)指導(dǎo),靶向治療將為肺癌晚期患者帶來更多希望。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
制天南星會引起胎兒畸形嗎

制天南星可能引起胎兒畸形,孕婦應(yīng)避免使用。制天南星為天南星科植物的炮制品,含有刺激性成分,可能對胎兒發(fā)育產(chǎn)生不良影響。

制天南星中的草酸鈣針晶和生物堿類物質(zhì)可能通過胎盤屏障,干擾胎兒細(xì)胞分裂與器官形成。動物實驗顯示,高劑量天南星提取物可導(dǎo)致胚胎發(fā)育遲緩或結(jié)構(gòu)異常。孕婦接觸此類藥物可能增加妊娠早期流產(chǎn)或胎兒畸形的風(fēng)險,尤其在妊娠前三個月胎兒器官形成關(guān)鍵期。臨床曾有個案報道孕婦誤服天南星制劑后出現(xiàn)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙,但缺乏大規(guī)模人群研究數(shù)據(jù)。

部分傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)典籍記載制天南星可治療妊娠嘔吐,但現(xiàn)代毒理學(xué)研究證實其安全性存疑。炮制過程雖可降低原生藥材毒性,但無法完全去除致畸風(fēng)險成分。個別地區(qū)仍有將制天南星作為妊娠期用藥的情況,可能與藥材炮制工藝不規(guī)范或用藥劑量控制不當(dāng)有關(guān)。特殊情況下需使用時,必須由中醫(yī)師嚴(yán)格評估風(fēng)險收益比,并配合超聲監(jiān)測胎兒發(fā)育。

孕婦出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)優(yōu)先選擇安全性明確的治療方案,如維生素B6緩解孕吐。妊娠期間用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行服用含制天南星的中成藥或湯劑。定期產(chǎn)檢時需主動告知醫(yī)生用藥史,必要時進(jìn)行針對性排畸檢查。日常飲食注意營養(yǎng)均衡,避免接觸其他可能致畸的物質(zhì)如酒精、生肉等。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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