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子宮息肉是什么

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2022-05-18 16:00 49人閱讀

問(wèn)題描述:這兩天總感覺白帶不太正常,于是下班回來(lái)去醫(yī)院檢查了一下,居然發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)有息肉,子宮息肉是什么啊?嚴(yán)重嗎?

醫(yī)生回答(1)

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子宮息肉后有什么癥狀是什么原因
如果是子宮內(nèi)膜息肉主要的癥狀是引起陰道不規(guī)則出血,甚至還會(huì)出現(xiàn)下腹脹痛等癥狀,如果是宮頸息肉,以接觸性出血為多見,通過(guò)檢查宮頸內(nèi)檢,子宮附件B超可以初步明確,必要時(shí)需要通過(guò)宮腔鏡檢查確診不管是子宮內(nèi)膜息肉還是宮頸息肉,通常以良性多見,即便手術(shù)后引起復(fù)發(fā)的可能性較大
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
子宮息肉增生怎么治療?
如果是在實(shí)施宮腔鏡仔細(xì)檢查的時(shí)候,屬于子宮內(nèi)膜息肉的話,這種想要實(shí)施治療一般是需要有通過(guò)手術(shù)的,一般可以通過(guò)宮腔鏡直接把這個(gè)息肉摘除掉,因?yàn)楸旧硐⑷膺@個(gè)東西,如果再次出現(xiàn)了,它還是有一定的概率會(huì)再次發(fā)生癌變的,所以最好的方法就是早期發(fā)覺早期解決。針對(duì)患者來(lái)說(shuō),子宮息肉病情嚴(yán)重就要及時(shí)對(duì)癥治療,恰當(dāng)用藥,否則會(huì)致使子宮息肉再次病發(fā),除此之外,患者還需要有看重自身的飲食以及心理護(hù)理。
李雨晨 主任醫(yī)師 曲靖市中醫(yī)醫(yī)院
子宮息肉手術(shù)住院多久啊?
如果有子宮內(nèi)膜息肉,可以做宮腔鏡手術(shù),相對(duì)來(lái)說(shuō)精神創(chuàng)傷比較小,手術(shù)后徹底恢復(fù)得比較好,而且一般也就住院三四天,就可以出院了如果是宮頸息肉,因?yàn)槭窃陉幍纼?nèi)做手術(shù),只是在宮頸上面把息肉摘出來(lái),精神創(chuàng)傷更小,宮頸息肉就用不著再住院了需要聲明注意多吃新鮮果蔬,忌食生冷辛辣刺激海鮮等食物
李舒桀 副主任醫(yī)師 濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院
懷孕后子宮息肉該怎么辦?
如果是子宮宮頸息肉,一般只要不破皮,對(duì)寶寶干擾并不是很大的,并不需要特殊救治的,作好常規(guī)性的產(chǎn)檢措施和按時(shí)復(fù)查彩超仔細(xì)觀察胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)如果宮頸息肉經(jīng)常有接觸性的破皮,那就需要有采用激光手術(shù)解決,手術(shù)以后作好常規(guī)性的消炎和調(diào)養(yǎng)措施,按時(shí)復(fù)查必須強(qiáng)調(diào)聲明您的情況一定要注意按時(shí)休息,不要?jiǎng)诶郏3钟鋹偟男那?
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
子宮息肉注意哪些食物
如果有子宮內(nèi)膜息肉,在飲食方面并沒有太多的禁忌最好不要吃辛辣刺激性的食物,比如蔥姜蒜等,辛辣刺激性的食物吃多了容易導(dǎo)致上火,從而造成便秘的發(fā)生,不利于身體的健康也不要吃生冷性的食物,比如冷飲,冰激凌這種情況容易導(dǎo)致宮寒的癥狀如果有子宮內(nèi)膜息肉,需要通過(guò)宮腔鏡手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
子宮息肉手術(shù)術(shù)后老是腰疼怎么回事?
術(shù)后腰痛有可能是由于麻藥的原因一般息肉手術(shù)后有的患者體質(zhì)不同確實(shí)也容易致使疼痛,您可以用中藥調(diào)理幾下。還有這是需要戒備是術(shù)后致使的內(nèi)分泌紊亂致使的對(duì)于這種情況,是需要有適當(dāng)?shù)倪\(yùn)用益母丸調(diào)養(yǎng)的。在此期間,留意臥床休息,不要過(guò)于疲憊。有必要去醫(yī)院檢查。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
子宮息肉與子宮肌瘤有什么區(qū)別
這個(gè)情況當(dāng)然是完全不同的兩種疾病的情況了,一般的子宮息肉屬于一種癌前病變,應(yīng)該盡快手術(shù)治療,子宮肌瘤則是一個(gè)良性腫瘤。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
子宮息肉吃中藥能好嗎
子宮息肉屬于女性常見的一種增生性疾病,主要是由于局部的炎癥刺激或者是病毒感染等引起。比較小的子宮息肉,可以通過(guò)口服一些活血化瘀、清熱燥濕的中藥進(jìn)行保守治療,同時(shí)配合局部的栓劑等進(jìn)行調(diào)理。積極的治療陰道炎、宮頸炎等疾病,應(yīng)該是有一定的效果。但是對(duì)于比較大的子宮息肉,中藥治療效果不是特別好,需要手術(shù)進(jìn)行治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
子宮息肉嚴(yán)重嗎?
子宮息肉的產(chǎn)生主要是由于出現(xiàn)了身體感染的情況,這樣就會(huì)導(dǎo)致過(guò)多的病菌進(jìn)入到身體內(nèi)部,整個(gè)人的子宮內(nèi)部就會(huì)出現(xiàn)粘膜感染的情況,久而久之就會(huì)出現(xiàn)粘膜增生的情況,進(jìn)而就會(huì)生長(zhǎng)子宮息肉,導(dǎo)致整個(gè)人的生活受到影響。子宮息肉一般情況是需要進(jìn)行及時(shí)的治療的,因?yàn)樽訉m息肉會(huì)導(dǎo)致整個(gè)人的子宮內(nèi)部出現(xiàn)各種的感染現(xiàn)象,如果不進(jìn)行治療就會(huì)導(dǎo)致后期出現(xiàn)各種的婦科疾病,并且還會(huì)有患上子宮癌的危險(xiǎn)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
子宮息肉能懷孕嗎?
如果患有子宮內(nèi)膜息肉的話,她絕不會(huì)懷孕,因?yàn)橄⑷獗旧頁(yè)碛袀€(gè)異物,它會(huì)影響受精卵著床,所以想要懷孕,必須首先要做宮腔鏡手術(shù),把息肉做掉,然后方才能備孕,一般來(lái)說(shuō)息肉手術(shù)之后需要有養(yǎng)三個(gè)月才可以要寶寶的,可以通過(guò)這三個(gè)月已經(jīng)開始服食葉酸。
李渝輝 主治醫(yī)師 人民解放軍第一六九醫(yī)院
子宮息肉自己會(huì)脫落嗎
子宮息肉有可能自行脫落,但概率較低,多數(shù)情況下需要醫(yī)學(xué)干預(yù)。1、子宮息肉的成因復(fù)雜,通常與激素水平失衡、慢性炎癥或子宮內(nèi)??...
子宮息肉是什么病嚴(yán)重嗎
子宮息肉是一種由子宮內(nèi)膜局部過(guò)度增生形成的良性病變,大多數(shù)情況下并不嚴(yán)重,但需要警惕其引發(fā)的不適癥狀及惡性病變風(fēng)險(xiǎn),并通...
子宮息肉的早期癥狀是怎樣的
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眼睛腫脹眼白充血怎么辦啊

眼睛腫脹伴眼白充血可通過(guò)冷敷、人工淚液、抗過(guò)敏藥物、抗生素滴眼液、休息等方式緩解,通常由疲勞用眼、過(guò)敏性結(jié)膜炎、細(xì)菌感染、干眼癥、外傷等因素引起。

1、冷敷:

急性期腫脹充血可采用冷敷收縮血管。將干凈毛巾包裹冰袋敷于閉合的眼瞼,每次10分鐘,每日2-3次。避免冰塊直接接觸皮膚,冷敷后觀察是否出現(xiàn)皮膚蒼白等循環(huán)不良表現(xiàn)。

2、人工淚液:

干眼癥引發(fā)的充血需補(bǔ)充淚液。選擇不含防腐劑的玻璃酸鈉滴眼液或羧甲基纖維素鈉滴眼液,每日4-6次。使用前清潔雙手,滴藥時(shí)避免瓶口接觸眼球,開封后需一月內(nèi)用完。

3、抗過(guò)敏藥物:

過(guò)敏性結(jié)膜炎需阻斷組胺反應(yīng)。推薦鹽酸奧洛他定滴眼液或色甘酸鈉滴眼液,用藥前需明確過(guò)敏原。可能引發(fā)短暫刺痛感,避免與隱形眼鏡同時(shí)使用,孕婦需遵醫(yī)囑。

4、抗生素滴眼液:

細(xì)菌性結(jié)膜炎應(yīng)局部抗菌。常用左氧氟沙星滴眼液或妥布霉素滴眼液,療程通常7-10天。用藥期間出現(xiàn)眼瞼瘙癢腫脹需停藥,避免與其他眼藥水混用,兒童選擇低濃度劑型。

5、休息調(diào)整:

視疲勞導(dǎo)致癥狀需行為干預(yù)。每用眼1小時(shí)遠(yuǎn)眺6米外20秒,夜間保證7小時(shí)睡眠。調(diào)整屏幕亮度低于環(huán)境光,閱讀距離保持30厘米,強(qiáng)光環(huán)境下佩戴防藍(lán)光眼鏡。

建議每日攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜,配合三文魚等Omega-3脂肪酸食物改善瞼板腺功能。避免揉眼及游泳等可能污染行為,癥狀持續(xù)48小時(shí)無(wú)緩解或出現(xiàn)視力下降、膿性分泌物時(shí)需眼科裂隙燈檢查。高度近視者需排除鞏膜炎等深層病變,糖尿病患者警惕感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
牙周炎嚴(yán)重要拔牙嗎

牙周炎嚴(yán)重時(shí)可能需要拔牙。牙周炎的處理方式主要有基礎(chǔ)治療控制炎癥、藥物治療緩解感染、牙周手術(shù)修復(fù)組織、松動(dòng)牙固定術(shù)保留患牙、拔除無(wú)法保留的患牙。

1、基礎(chǔ)治療:

齦上潔治和齦下刮治可清除菌斑結(jié)石,消除炎癥刺激源。通過(guò)超聲波潔牙機(jī)去除齦上牙石,手工刮治器清理齦下根面沉積物,必要時(shí)配合局部沖洗上藥。基礎(chǔ)治療能有效控制輕中度牙周炎進(jìn)展,是各類治療的前提。

2、藥物治療:

米諾環(huán)素緩釋劑可抑制牙周袋內(nèi)厭氧菌繁殖,甲硝唑片劑對(duì)抗專性厭氧菌感染,非甾體抗炎藥緩解牙齦腫痛。藥物輔助治療適用于急性發(fā)作期或伴全身疾病患者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,避免長(zhǎng)期濫用抗生素。

3、牙周手術(shù):

翻瓣術(shù)能直視下徹底清創(chuàng)根面,引導(dǎo)性組織再生術(shù)可修復(fù)牙槽骨缺損,牙齦成形術(shù)改善美學(xué)區(qū)軟組織形態(tài)。手術(shù)治療適用于深牙周袋和骨缺損病例,通過(guò)再生材料促進(jìn)牙周組織重建,保存尚有修復(fù)價(jià)值的患牙。

4、松動(dòng)牙固定:

纖維帶固定或夾板固定可減少二度松動(dòng)牙的異常動(dòng)度,分散咬合力避免創(chuàng)傷。固定治療需評(píng)估患牙牙槽骨吸收程度,通常保留垂直骨吸收不超過(guò)根長(zhǎng)2/3的牙齒,配合調(diào)頜消除早接觸點(diǎn)。

5、拔牙指征:

三度松動(dòng)伴根尖區(qū)陰影、牙槽骨吸收達(dá)根尖1/3、根分叉病變III度的磨牙需考慮拔除。無(wú)法通過(guò)治療控制的進(jìn)行性骨吸收患牙,或作為修復(fù)前方案清除病灶牙,拔牙后需考慮種植或義齒修復(fù)方案。

牙周炎患者需每日使用巴氏刷牙法配合牙線清潔,每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)維護(hù)。飲食避免過(guò)硬過(guò)黏食物加重牙齒負(fù)擔(dān),補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)牙齦抵抗力。戒煙可顯著改善牙周組織微循環(huán),適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于提升免疫功能。出現(xiàn)牙齦自發(fā)出血、牙齒移位等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腰酸背痛,全身無(wú)力沒胃口是什么原因

腰酸背痛伴隨全身無(wú)力和食欲減退可能由過(guò)度疲勞、睡眠不足、電解質(zhì)紊亂、貧血或慢性腎病等因素引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

1、過(guò)度疲勞:

長(zhǎng)時(shí)間體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致肌肉乳酸堆積,引發(fā)腰背酸痛和乏力。伴隨能量過(guò)度消耗可能抑制食欲,常見于重體力勞動(dòng)者或運(yùn)動(dòng)過(guò)量人群。建議調(diào)整活動(dòng)強(qiáng)度,配合熱敷和肌肉拉伸緩解癥狀。

2、睡眠障礙:

持續(xù)睡眠不足會(huì)影響生長(zhǎng)激素分泌和肌肉修復(fù),導(dǎo)致晨起腰背僵硬、日間倦怠。睡眠質(zhì)量差還會(huì)干擾饑餓素分泌,造成食欲下降。建立規(guī)律作息、改善睡眠環(huán)境有助于癥狀緩解。

3、電解質(zhì)失衡:

低鉀血癥或低鈉血癥可引起全身肌肉無(wú)力、腰背酸脹,伴隨惡心厭食。常見于高溫作業(yè)脫水、腹瀉或利尿劑使用人群。輕度失衡可通過(guò)補(bǔ)充含電解質(zhì)的食物改善,如香蕉、椰子水等。

4、缺鐵性貧血:

血紅蛋白合成不足導(dǎo)致組織缺氧,表現(xiàn)為易疲勞、肌肉酸痛和食欲不振。女性月經(jīng)量過(guò)多、消化道出血是常見誘因。確診需血常規(guī)檢查,治療包括鐵劑補(bǔ)充和病因處理。

5、慢性腎病:

腎功能減退時(shí)毒素蓄積可引發(fā)全身乏力、腰酸,伴隨惡心嘔吐等消化道癥狀。可能伴有夜尿增多、水腫等表現(xiàn),需通過(guò)腎功能檢查和尿液分析確診。

建議保持每日1500-2000毫升水分?jǐn)z入,適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類、豆制品,避免高鹽高脂飲食。每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳,運(yùn)動(dòng)前后做好熱身拉伸。癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)體重驟降、發(fā)熱等情況應(yīng)及時(shí)就診,完善血常規(guī)、生化檢查和影像學(xué)評(píng)估。慢性腎病患者需嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)和磷的攝入,定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
大腹皮泡水影響月經(jīng)嗎

大腹皮泡水通常不會(huì)直接影響月經(jīng)周期。大腹皮作為一味中藥,其作用主要集中在行氣寬中、利水消腫等方面,月經(jīng)變化可能與其他因素有關(guān)。

1、成分分析:

大腹皮主要含揮發(fā)油、生物堿等成分,藥理作用以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)和利尿?yàn)橹鳌,F(xiàn)有研究未發(fā)現(xiàn)其含有直接干擾內(nèi)分泌系統(tǒng)的活性物質(zhì),常規(guī)劑量泡水飲用對(duì)下丘腦-垂體-卵巢軸功能無(wú)明顯影響。

2、體質(zhì)差異:

部分體質(zhì)敏感者可能出現(xiàn)個(gè)體反應(yīng)。中醫(yī)理論認(rèn)為氣滯血瘀體質(zhì)人群若過(guò)量服用行氣藥物,可能暫時(shí)改變氣血運(yùn)行狀態(tài),但這種情況多伴隨腹脹等消化道癥狀,而非直接導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。

3、飲用方式:

每日飲用大腹皮水的濃度和量是關(guān)鍵因素。建議每次用量不超過(guò)10克,沸水沖泡時(shí)間控制在15分鐘內(nèi)。長(zhǎng)期高濃度飲用可能通過(guò)影響水液代謝間接干擾體內(nèi)電解質(zhì)平衡,但這種影響具有可逆性。

4、伴隨因素:

月經(jīng)異常更可能與精神壓力、過(guò)度節(jié)食或婦科疾病相關(guān)。多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)周期改變,需通過(guò)激素六項(xiàng)檢查排除病理性因素。

5、藥物相互作用:

正在服用激素類藥物或抗凝藥物者需謹(jǐn)慎。大腹皮可能增強(qiáng)華法林等藥物的代謝速度,這種藥物相互作用可能間接影響凝血功能,但屬于罕見情況。

保持規(guī)律作息和均衡飲食對(duì)月經(jīng)健康更重要。建議每日攝入30克以上膳食纖維,適量補(bǔ)充亞麻籽、南瓜子等富含歐米伽3脂肪酸的食物。每周進(jìn)行3次以上有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每次持續(xù)30-40分鐘有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定。出現(xiàn)月經(jīng)周期持續(xù)異常超過(guò)3個(gè)月,或伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)、大量血塊等情況時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和性激素檢查。經(jīng)期前后可飲用玫瑰花茶、紅糖姜茶等溫和飲品,避免過(guò)度依賴單一中藥調(diào)理。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
痰濕能導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)嗎

痰濕確實(shí)可能導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)。痰濕體質(zhì)引發(fā)的月經(jīng)紊亂主要表現(xiàn)為周期延遲、經(jīng)量黏稠或減少,常伴隨體胖乏力、舌苔厚膩等癥狀。主要原因包括脾胃運(yùn)化失調(diào)、水濕內(nèi)停、氣血阻滯、內(nèi)分泌紊亂以及代謝異常。

1、脾胃運(yùn)化失調(diào):

長(zhǎng)期飲食肥甘厚味或生冷食物會(huì)損傷脾胃功能,導(dǎo)致水液代謝障礙形成痰濕。痰濕阻滯沖任二脈,影響子宮內(nèi)膜正常脫落,表現(xiàn)為經(jīng)期推遲、經(jīng)血色暗。日常需減少油膩食物攝入,可適量食用山藥、茯苓等健脾食材。

2、水濕內(nèi)停:

體內(nèi)水濕積聚會(huì)改變生殖系統(tǒng)微環(huán)境,干擾卵巢激素分泌節(jié)律。這類患者常見經(jīng)前水腫、白帶增多,月經(jīng)周期往往延長(zhǎng)至35天以上。建議通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)體液循環(huán),避免久坐久臥。

3、氣血阻滯:

痰濕作為病理產(chǎn)物易與瘀血互結(jié),造成胞宮氣血運(yùn)行不暢。臨床多見經(jīng)期小腹墜脹、血塊多且質(zhì)地黏稠,嚴(yán)重者可出現(xiàn)閉經(jīng)。中醫(yī)常用蒼附導(dǎo)痰湯加減治療,但需專業(yè)醫(yī)師辨證施治。

4、內(nèi)分泌紊亂:

痰濕體質(zhì)者常見胰島素抵抗和瘦素水平異常,這些代謝異常會(huì)通過(guò)下丘腦-垂體-卵巢軸影響月經(jīng)。多囊卵巢綜合征患者中約60%存在痰濕證候,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或淋漓不盡。

5、代謝異常:

脂代謝障礙導(dǎo)致的痰濕堆積會(huì)干擾性激素結(jié)合球蛋白合成,使游離睪酮水平升高。這類患者除月經(jīng)失調(diào)外,往往伴有痤瘡、體毛增多等高雄激素表現(xiàn),需結(jié)合血脂檢測(cè)評(píng)估代謝狀態(tài)。

痰濕體質(zhì)調(diào)理需注重生活方式綜合干預(yù)。飲食建議選擇薏苡仁、赤小豆等利濕食材,避免乳制品和精制糖類;運(yùn)動(dòng)以八段錦、快走等溫和項(xiàng)目為宜,每周保持150分鐘以上;保證充足睡眠有助于恢復(fù)水液代謝節(jié)律。若月經(jīng)周期持續(xù)異常超過(guò)3個(gè)月,或出現(xiàn)劇烈腹痛、大量血塊等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退等器質(zhì)性疾病。中醫(yī)治療常采用化痰祛濕、健脾補(bǔ)腎法,配合艾灸關(guān)元、足三里等穴位改善體質(zhì)。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
什么情況需要進(jìn)行肺結(jié)核篩查
需要進(jìn)行肺結(jié)核篩查的情況包括有肺結(jié)核典型癥狀、接觸過(guò)患者、有免疫力低下疾病或其他高危因素的群體。早期篩查可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療,避免疾病傳播和惡化。 1、出現(xiàn)肺結(jié)核的典型癥狀 肺結(jié)核的主要癥狀包括長(zhǎng)期咳嗽持續(xù)兩周以上、咳痰、咳血或痰中帶血、體重減輕、盜汗和持續(xù)低熱等。如果出現(xiàn)任意上述癥狀,需盡快進(jìn)行肺結(jié)核篩查。類似慢性支氣管炎或感冒癥狀的長(zhǎng)期遷延不愈也需引起警惕。胸部X光檢查、痰涂片檢測(cè)和“結(jié)核菌素皮試TST”等是常用的篩查手段。 2、密切接觸過(guò)肺結(jié)核患者 若與確診肺結(jié)核患者有過(guò)密切接觸,尤其是家庭成員或同事,與患者共同生活或工作時(shí)間超過(guò)8小時(shí)以上,應(yīng)當(dāng)及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行篩查。這是因?yàn)榻Y(jié)核桿菌可通過(guò)飛沫傳播給密切接觸者。醫(yī)生通常會(huì)安排胸片或血液檢測(cè),必要時(shí)進(jìn)行結(jié)核感染的皮膚試驗(yàn)。 3、免疫力低下的高危人群 免疫力低下是肺結(jié)核發(fā)作的重要原因之一,如慢性病糖尿病、慢性肝病等患者,HIV感染者,以及使用免疫抑制劑的患者如長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素或抗腫瘤藥物。這類人群建議定期進(jìn)行肺結(jié)核篩查,例如每年一次,以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 4、長(zhǎng)期生活在高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)境中 包括居住在肺結(jié)核高發(fā)地區(qū)、監(jiān)獄、養(yǎng)老院等集體環(huán)境,或有無(wú)家可歸經(jīng)歷的人群。這些人接觸病毒的機(jī)會(huì)更大,應(yīng)主動(dòng)篩查。醫(yī)務(wù)人員、公職人員等從事特定崗位的群體也需遵循相關(guān)健康檢查規(guī)定。 5、篩查的必要性和方式 常見的肺結(jié)核篩查方式包括: 胸部影像學(xué)檢查:X光片能直觀地發(fā)現(xiàn)肺部炎癥病灶。 結(jié)核菌素皮試TST:判斷是否曾接觸結(jié)核桿菌。 干擾素釋放試驗(yàn)IGRA:更精確評(píng)估潛在感染者,尤其對(duì)有免疫抑制背景者。 肺結(jié)核是可防可治的疾病,但因其傳染性和可能的隱匿特點(diǎn),早發(fā)現(xiàn)和早治療尤為重要。若您符合上述篩查條件,請(qǐng)及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生或疾控中心,獲取進(jìn)一步幫助,為自身及他人健康著想。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
喉癌必須要做手術(shù)嗎

喉癌是否必須手術(shù)取決于腫瘤分期和患者整體狀況,早期喉癌可通過(guò)放療或微創(chuàng)手術(shù)保留喉功能,中晚期通常需聯(lián)合手術(shù)、放療和化療。

1、早期病變:

T1-T2期喉癌可首選放射治療,五年生存率達(dá)80%-90%。經(jīng)口激光顯微手術(shù)或喉部分切除術(shù)能完整切除腫瘤并保留發(fā)聲功能,術(shù)后需定期喉鏡復(fù)查。

2、局部晚期:

T3-T4期腫瘤侵犯喉部軟骨或周圍組織時(shí),需行全喉切除術(shù)聯(lián)合頸淋巴結(jié)清掃。術(shù)前新輔助化療可縮小腫瘤體積,術(shù)后需進(jìn)行發(fā)音重建訓(xùn)練。

3、轉(zhuǎn)移情況:

出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的IV期患者,手術(shù)以姑息性治療為主。需結(jié)合全身化療及靶向治療,必要時(shí)行氣管造瘺術(shù)緩解呼吸困難。

4、功能保留:

聲門上型喉癌可行喉垂直部分切除術(shù),術(shù)后可能保留近似正常嗓音。術(shù)后需進(jìn)行吞咽功能康復(fù)訓(xùn)練,預(yù)防誤吸性肺炎。

5、綜合評(píng)估:

70歲以上或合并心肺疾病患者需評(píng)估手術(shù)耐受性。免疫治療聯(lián)合放療可作為不耐受手術(shù)者的替代方案,PD-1抑制劑對(duì)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移灶有效。

術(shù)后需保持口腔清潔,每日用生理鹽水漱口6-8次。飲食選擇高蛋白流質(zhì)食物如魚湯、蒸蛋,逐步過(guò)渡到軟食。避免辛辣刺激食物,戒煙戒酒。進(jìn)行頸肩部功能鍛煉預(yù)防纖維化,發(fā)音障礙者可學(xué)習(xí)食管發(fā)聲或使用電子喉。定期復(fù)查頸部CT和腫瘤標(biāo)志物,監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)征象。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
左眼眨眼是會(huì)出現(xiàn)一個(gè)很小的黑點(diǎn)

左眼眨眼時(shí)出現(xiàn)小黑點(diǎn)可能由玻璃體混濁、視網(wǎng)膜血管痙攣、眼底出血、飛蚊癥或視網(wǎng)膜裂孔等原因引起。

1、玻璃體混濁:

玻璃體是眼球內(nèi)的凝膠狀物質(zhì),隨著年齡增長(zhǎng)可能出現(xiàn)液化或纖維組織增生,形成懸浮的混濁物。當(dāng)光線透過(guò)這些混濁物投影到視網(wǎng)膜上時(shí),會(huì)在視野中呈現(xiàn)為移動(dòng)的小黑點(diǎn)。這種情況多見于中老年人,通常無(wú)需特殊治療,但需定期眼科檢查排除病理性改變。

2、視網(wǎng)膜血管痙攣:

視網(wǎng)膜血管暫時(shí)性痙攣可能導(dǎo)致局部缺血,表現(xiàn)為短暫性黑點(diǎn)。常見誘因包括疲勞、精神緊張或血壓波動(dòng)。這類黑點(diǎn)往往呈一過(guò)性,伴隨視物模糊,休息后多可緩解。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需排查高血壓、糖尿病等全身性疾病。

3、眼底出血:

糖尿病視網(wǎng)膜病變或高血壓眼底病變可能引起視網(wǎng)膜微小出血,血液成分進(jìn)入玻璃體后形成固定黑點(diǎn)。這類情況常伴隨視力下降,眼底檢查可見出血灶或滲出。需要控制原發(fā)病,嚴(yán)重時(shí)需視網(wǎng)膜激光治療。

4、飛蚊癥:

生理性飛蚊癥是玻璃體膠原纖維凝結(jié)的常見現(xiàn)象,表現(xiàn)為半透明漂浮物,在明亮背景下更明顯。雖然屬于良性改變,但若突然出現(xiàn)大量新黑影或伴隨閃光感,需警惕視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn),建議24小時(shí)內(nèi)急診眼科檢查。

5、視網(wǎng)膜裂孔:

視網(wǎng)膜周邊部出現(xiàn)裂孔時(shí),可能脫落的上皮細(xì)胞或色素顆粒進(jìn)入玻璃體,形成固定黑點(diǎn)。這類情況常伴隨閃光感,需通過(guò)散瞳眼底檢查確診。早期激光封閉裂孔可預(yù)防視網(wǎng)膜脫離,延誤治療可能導(dǎo)致永久性視力損傷。

建議保持規(guī)律作息,避免長(zhǎng)時(shí)間用眼疲勞,每小時(shí)閉目休息5分鐘可緩解視疲勞。飲食中增加藍(lán)莓、胡蘿卜等富含花青素和維生素A的食物有助于視網(wǎng)膜健康。出現(xiàn)黑點(diǎn)伴隨視力驟降、視野缺損或持續(xù)閃光感應(yīng)立即就醫(yī),40歲以上人群建議每年進(jìn)行一次包括眼壓測(cè)量和眼底照相的全面眼科檢查。適度進(jìn)行乒乓球等調(diào)節(jié)眼球運(yùn)動(dòng)的體育活動(dòng),可改善眼部血液循環(huán)。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
面神經(jīng)炎會(huì)影響視力嗎

面神經(jīng)炎通常不會(huì)直接影響視力。面神經(jīng)炎主要累及面部表情肌運(yùn)動(dòng)功能,可能引起眼瞼閉合不全、流淚異常等癥狀,但視覺傳導(dǎo)通路不受影響。視力問(wèn)題可能與干眼癥、角膜暴露等繼發(fā)損害有關(guān)。

1、眼瞼閉合不全:

面神經(jīng)炎導(dǎo)致眼輪匝肌麻痹時(shí),患側(cè)眼瞼無(wú)法完全閉合。長(zhǎng)期眼瞼閉合障礙可能引發(fā)角膜干燥、上皮損傷,出現(xiàn)視物模糊等類似視力下降的表現(xiàn)。需使用人工淚液保持角膜濕潤(rùn),夜間可佩戴眼罩保護(hù)。

2、淚液分泌異常:

面神經(jīng)支配淚腺的副交感纖維受損時(shí),可能導(dǎo)致淚液分泌減少或增多。淚液質(zhì)量異常可能引起一過(guò)性視物模糊,但不會(huì)造成永久性視力損害。可通過(guò)熱敷、眼部按摩改善淚液循環(huán)。

3、角膜暴露風(fēng)險(xiǎn):

嚴(yán)重的眼瞼閉合不全可能使角膜長(zhǎng)期暴露于空氣中,增加角膜潰瘍、感染風(fēng)險(xiǎn)。這類并發(fā)癥可能暫時(shí)影響視力清晰度,需及時(shí)使用抗生素眼膏預(yù)防感染,必要時(shí)行瞼裂縫合術(shù)。

4、繼發(fā)干眼癥:

長(zhǎng)期眨眼頻率降低和淚膜穩(wěn)定性下降可能誘發(fā)干眼癥。患者可能主訴眼睛干澀、畏光、視疲勞,但視力檢查通常正常。建議增加環(huán)境濕度,避免長(zhǎng)時(shí)間用眼,使用不含防腐劑的人工淚液。

5、聯(lián)動(dòng)運(yùn)動(dòng)影響:

面神經(jīng)炎恢復(fù)期可能出現(xiàn)異常聯(lián)動(dòng),如眨眼時(shí)口角抽動(dòng)。頻繁異常眨眼可能干擾視覺連續(xù)性,但屬于主觀感受異常。可通過(guò)肉毒素注射緩解聯(lián)動(dòng)癥狀。

面神經(jīng)炎患者應(yīng)注重眼部護(hù)理,每日清潔眼瞼邊緣,避免揉眼。室內(nèi)使用加濕器維持40%-60%濕度,閱讀時(shí)每20分鐘遠(yuǎn)眺放松。飲食增加富含維生素A的深色蔬菜,如胡蘿卜、菠菜,有助于維持角膜健康。若出現(xiàn)持續(xù)視力下降、眼痛等癥狀,需立即排查青光眼、視神經(jīng)炎等眼科急癥。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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