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新生兒小腸閉鎖嚴(yán)重嗎

來源:博禾知道

2023-08-03 15:57 31人閱讀

問題描述:新生兒小腸閉鎖嚴(yán)重嗎

醫(yī)生回答(1)

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新生兒容易吐奶是什么原因
生理性的主要和寶寶自身消化系統(tǒng)的發(fā)育還沒有完善有關(guān)系,食管下段的括約肌比較松弛,幽門括約肌比較緊張,胃呈水平位,容量小,所以容易引起吐奶。這種生理性的吐奶一般對(duì)寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育不會(huì)造成影響,吐奶完后,寶寶照樣的會(huì)想喝奶,精神狀態(tài)也是可以的,睡覺也正常,體重也按正常的增長(zhǎng),隨著寶寶月齡的增大,這種生理性吐奶慢慢的就會(huì)緩解。病理方面的吐奶就要注意一下有沒有胃腸道的一些炎癥,呼吸道的感染等等,都會(huì)引起寶寶吐奶。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒手一直張開著正常嗎?
由于個(gè)體差異,也有些新生寶寶的手是呈伸展?fàn)顟B(tài)的,但如果寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)一切正常,吃喝玩睡也挺好,媽媽則不用過于擔(dān)心。寶寶睡覺時(shí)沒必要握拳頭,睡覺時(shí)人身體是處于放松狀態(tài),張開拳頭就是一種放松的表現(xiàn)啊!不一定是癥狀的表現(xiàn),建議去醫(yī)院檢查,由當(dāng)?shù)蒯t(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果作出判斷,多考慮為缺鈣的可能性大。在必要的時(shí)候可以用首先補(bǔ)充維生素D或鈣質(zhì)。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
新生兒驚厥的癥狀
而且新生兒發(fā)生驚厥之后還會(huì)有一種無意識(shí)的狀態(tài),或者對(duì)身邊的環(huán)境覺得特別陌生,身體也會(huì)一直抽搐。有的孩子發(fā)生驚厥的時(shí)候,可能會(huì)影響正常的呼吸,導(dǎo)致呼吸困難。體位改變:正常新生兒的肢體常呈屈曲狀態(tài),屈肌張力高于伸肌張力,雙手握緊拳頭,拇指縮回,四肢張開的信封常有不規(guī)則運(yùn)動(dòng),如上肢、游泳、劃船或下肢擊鼓,下肢如踏步、騎自行車等。全身性強(qiáng)直較常見,表現(xiàn)為四肢強(qiáng)直延展、上肢屈伸、下肢伸展、頭向后。此外,圍產(chǎn)兒出生的原因,如缺氧、缺血性腦病或顱內(nèi)出血、嚴(yán)重感染、電解質(zhì)紊亂等引起的缺氧和缺血過程,都會(huì)導(dǎo)致新生兒驚厥。新生兒驚厥不典型,常表現(xiàn)為雙眼注視、眼球震顫、面部局部肌肉抽搐或上下肢不規(guī)則抽搐。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
新生兒生理性黃疸是怎么引起的
生理性黃疸是新生兒的正常生理現(xiàn)象,有一半以上的孩子可以出現(xiàn)。新生兒血液中的膽紅素濃度超過7毫克每分升就出現(xiàn)肉眼可見的黃疸。新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)決定了黃疸的產(chǎn)生,胎兒宮內(nèi)的血氧分壓低、反應(yīng)性紅細(xì)胞數(shù)量增加,出生以后有過多的紅細(xì)胞要被破壞掉,血紅蛋白分解過程中產(chǎn)生膽紅素增多。肝細(xì)胞內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活性低,處理膽紅素的能力差。腸道葡萄糖醛酸苷酶將結(jié)合膽紅素改變?yōu)榉墙Y(jié)合膽紅素,促進(jìn)膽紅素的吸收。這些情況都增加血液中膽紅素濃度,表現(xiàn)出肉眼所見的黃疸。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
新生兒顱內(nèi)出血的癥狀是什么?
缺氧缺血性腦病是指新生兒受壓迫而造成的窒息缺氧腦病。新生兒顱內(nèi)出血的臨床表現(xiàn)與出血部位,出血程度有關(guān),主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮,抑制癥狀,多在出生后3天內(nèi)出現(xiàn)。最典型的癥狀就是孩子容易有嗜睡的情況,對(duì)外界反應(yīng)遲鈍,常有面色蒼白,青紫,前囟飽滿或隆起,重度表現(xiàn)為昏迷,呼吸不規(guī)則,原始反射減弱或消失等。及時(shí)進(jìn)行這方面的治療,應(yīng)該進(jìn)行康復(fù)鍛煉,定期進(jìn)行復(fù)查,避免對(duì)腦部神經(jīng)有一些不良的影響,以減少后遺癥癥狀。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒用痱子粉的危害
痱子粉對(duì)新生兒是有一些刺激性的,首先痱子粉的成分當(dāng)中含有滑石粉,有一些患兒可能對(duì)痱子粉會(huì)產(chǎn)生過敏的情況,會(huì)導(dǎo)致皮膚起紅點(diǎn)瘙癢等情況。要注意觀察,如果孩子在使用以后感覺到皮膚出現(xiàn)發(fā)紅脫皮甚至哭鬧不止,要及時(shí)的停止使用痱子粉來調(diào)理身體的皮膚,可以在洗澡以后給孩子抹一些試一試,如果感覺到有這些不良反應(yīng),就要及時(shí)的停止使用。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
新生兒有疝氣掛什么號(hào)?
疝氣是指人體組織或器官的一部分,從原來的部分進(jìn)入另一部分,通過人體的間隙、缺損或薄弱部分。韌帶無力、腸道內(nèi)容物不成熟的嬰兒可通過薄弱部位形成臍疝、腹股溝直疝、斜疝等疝氣。它們大多是哭鬧嘔吐,增加腹內(nèi)壓,通過腹壁薄弱部位擠壓腹部器官。大部分都可以恢復(fù)。如果輕微,首先觀察或保守治療。如果一歲左右沒有改善,則提出建議。及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
新生兒怎么做親子鑒定呢?
男性陰莖勃起后龜頭無法完全的,自然裸漏出外,那么就是擁有包皮過長(zhǎng)的問題,對(duì)于男性包皮過長(zhǎng)必須實(shí)施手術(shù)解決,也只有手術(shù)才可以真正的擺平包皮過長(zhǎng)的問題。包皮過長(zhǎng),藏污納垢是引發(fā)包皮龜頭炎的主要因素,一旦發(fā)覺就是需要有積極的手術(shù)解決,千萬千萬忽略不能,也推拖不能。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
新生兒宮內(nèi)窘迫后遺癥
胎兒宮內(nèi)窘迫是指胎兒在宮內(nèi)缺氧,如果胎兒宮內(nèi)窘迫得不到及時(shí)的糾正或者無法及時(shí)的終止妊娠,那么有時(shí)可能會(huì)造成一些后遺癥。第一最嚴(yán)重的后遺癥是引起胎兒顱腦結(jié)構(gòu)的異常,例如引起胎兒顱內(nèi)出血或者腦癱。第二,除了影響胎兒顱腦結(jié)構(gòu)以外,有些時(shí)候?qū)τ谛呐K、肺部也是有一定影響的,會(huì)引起肺炎或者是心衰的表現(xiàn)。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
新生兒生理性黃疸多于是不正常的呢
由于新生兒膽紅素的代謝特點(diǎn),約50%-60%的足月兒和80%的早產(chǎn)兒會(huì)出現(xiàn)生理性黃疸,一般情況良好;黃疸發(fā)生在出生后2-3天,高峰出現(xiàn)在4-5天,5-7天消退,但最晚不超過2周。早產(chǎn)兒黃疸發(fā)生在出生后3-5天,5-7天達(dá)到高峰,7-9天消退。血清膽紅素增加量小于85μmol/L,每日5mg/dL,最遲延遲至3~4周。只要在正常范圍內(nèi),就是生理性的。如果相對(duì)較高,則可能是病理性的。醫(yī)院需要進(jìn)一步確認(rèn)和檢查。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒得淋菌性結(jié)膜炎幾率大嗎
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劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
嬰兒濕疹高峰期是幾個(gè)月
嬰兒濕疹的高峰期一般集中在3到6個(gè)月,但也可能在出生后數(shù)周至1歲內(nèi)的任何時(shí)間發(fā)生。濕疹常由遺傳因素、環(huán)境刺激和嬰兒皮膚屏障功能較弱等多重原因?qū)е拢瑧?yīng)通過科學(xué)護(hù)理和醫(yī)學(xué)干預(yù)加以管理。 1、嬰兒濕疹的主要成因 嬰兒濕疹具有一定的遺傳傾向,尤其是家族中有過敏性鼻炎、哮喘或濕疹史時(shí),寶寶更容易發(fā)生。嬰兒的皮膚屏障功能未發(fā)育完全,容易受到外界刺激,包括干燥、冷熱交替、不適合的衣物材質(zhì)、清潔劑和化學(xué)成分影響。濕疹的發(fā)生還可能與免疫系統(tǒng)的過敏反應(yīng)有關(guān),例如對(duì)牛奶蛋白、雞蛋等食物的過敏反應(yīng)。 2、如何判斷濕疹高峰期 濕疹通常在嬰兒出生幾周至幾個(gè)月時(shí)出現(xiàn),3到6個(gè)月是常見的高峰期,部分嬰兒會(huì)持續(xù)到1歲甚至2歲。濕疹多表現(xiàn)為臉部、頭皮的紅斑、丘疹以及滲液等癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)擴(kuò)散到身體其他部位,伴隨皮膚干燥、瘙癢甚至皮膚皸裂。父母應(yīng)密切觀察皮膚狀況,如果癥狀突然加重或影響睡眠、進(jìn)食,建議盡早就醫(yī)。 3、如何科學(xué)應(yīng)對(duì)嬰兒濕疹 A. 局部治療: 潤(rùn)膚劑:選擇無香料、無刺激的保濕霜,寶寶洗澡后及時(shí)全身涂抹,幫助恢復(fù)皮膚屏障功能。 激素藥膏:如弱效的地奈德乳膏,對(duì)濕疹嚴(yán)重部位進(jìn)行短期涂抹,但需遵從醫(yī)囑使用。 非激素類藥物:他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)藥物可能適合較頑固的濕疹,用前需咨詢 B. 日常護(hù)理: 皮膚清潔:為嬰兒洗澡使用溫水,避免用過燙的水和刺激性沐浴露。 衣物選擇:穿柔軟、寬松、透氣的棉質(zhì)衣物,避免羊毛或化纖材質(zhì)。 環(huán)境調(diào)節(jié):保持室內(nèi)溫濕度適宜,避免冷熱干燥的環(huán)境。 C. 飲食調(diào)整: 對(duì)母乳喂養(yǎng)的媽媽,建議避免攝入可能誘發(fā)過敏的食物,如花生、堅(jiān)果、海鮮等,并觀察濕疹變化。 對(duì)使用奶粉的嬰兒,若濕疹反復(fù)發(fā)作,可考慮咨詢醫(yī)生更換部分水解或深度水解奶粉。 濕疹雖然多在兒童期自行消退,但以科學(xué)的護(hù)理和治療為基礎(chǔ),可以有效緩解癥狀及減少?gòu)?fù)發(fā)幾率。如果濕疹久治不愈或反復(fù)發(fā)作,建議及時(shí)前往皮膚科或兒科進(jìn)一步診斷和管理。
王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
一只鼻子一直流鼻血怎么辦
一只鼻子一直流鼻血可能是由鼻腔干燥、挖鼻等輕微因素引起,也可能與高血壓、鼻中隔偏曲、血液疾病等更嚴(yán)重的健康問題有關(guān)。若情況反復(fù)或伴隨其他癥狀,建議盡快就醫(yī)以明確病因。日常護(hù)理和必要的醫(yī)療干預(yù)可有效緩解癥狀。 1、引起單側(cè)鼻子流鼻血的常見原因 鼻腔干燥是流鼻血最普遍的原因,特別是在干燥或寒冷的季節(jié),鼻黏膜容易因失水而變脆裂開。經(jīng)常挖鼻、用力擤鼻或受到輕微撞擊也可能傷及鼻腔毛細(xì)血管。除外傷之外,還有一些潛在的健康問題需要注意,例如鼻中隔偏曲會(huì)導(dǎo)致血管異常暴露,更容易出血;慢性鼻炎或鼻腔腫塊也可能造成血管受壓或破裂。另外,如果伴隨鼻血的癥狀是反復(fù)發(fā)作、高血壓、牙齦出血或瘀斑,則必須考慮血液系統(tǒng)疾病或全身性病變的可能。 2、緊急處理方法 遇到流鼻血時(shí),不要仰頭,而應(yīng)保持頭部微向前傾,以免血液倒流至喉嚨。用手指輕輕捏住鼻翼4-5分鐘,幫助止血。冰袋敷在鼻根處能進(jìn)一步緩解出血。若無法自行止血,或出血量多持續(xù)超過15分鐘,需立即前往醫(yī)院處理。 3、流鼻血反復(fù)發(fā)作時(shí)需要就醫(yī)檢查 如果單側(cè)鼻血反復(fù)發(fā)作,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或伴有其他異常癥狀,建議至耳鼻喉科就診。醫(yī)生可能建議進(jìn)行鼻腔內(nèi)鏡檢查,排除局部腫瘤或異常血管病變的可能。如有全身性問題,例如懷疑血小板減少或其他問題,血常規(guī)檢查也是必要的。 4、預(yù)防流鼻血的日常習(xí)慣 保持鼻腔濕潤(rùn)是關(guān)鍵,可通過室內(nèi)加濕、使用生理鹽水噴霧護(hù)理鼻腔。避免用手挖鼻或強(qiáng)行擤鼻,減少鼻腔受到的機(jī)械刺激。飲食上適量補(bǔ)充維生素C和維生素K可增強(qiáng)毛細(xì)血管的強(qiáng)度,例如多食用柑橘類水果、綠葉蔬菜等。 若發(fā)現(xiàn)鼻子經(jīng)常單側(cè)流血,請(qǐng)引起重視,針對(duì)可能的病因采取相應(yīng)的預(yù)防和治療措施。如有醫(yī)囑,不要拖延檢查和治療時(shí)間,以保證健康和生活質(zhì)量。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
安起搏器有風(fēng)險(xiǎn)嗎
安起搏器是相對(duì)安全的醫(yī)療手段,但仍可能存在感染、心律失常、電池故障等風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)根據(jù)個(gè)人病情評(píng)估與專業(yè)建議決定是否植入。在保證嚴(yán)密術(shù)前評(píng)估、規(guī)范手術(shù)操作以及術(shù)后正確維護(hù)的情況下,可以有效降低相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)并確保起搏器的正常功能。 1、起搏器的常見風(fēng)險(xiǎn) 起搏器手術(shù)是一種常見的心血管治療手段,但可能會(huì)面臨一些風(fēng)險(xiǎn),包括: 感染風(fēng)險(xiǎn):植入起搏器需進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),如果術(shù)中或術(shù)后未嚴(yán)格無菌操作,可能導(dǎo)致局部傷口感染,甚至引發(fā)更嚴(yán)重的感染如心內(nèi)膜炎。 心律失常:少數(shù)患者在手術(shù)后可能會(huì)短暫出現(xiàn)新的心律紊亂,這需要注意術(shù)后監(jiān)測(cè)心率和心電圖變化。 電池和設(shè)備故障:雖然起搏器的電池通常能維持5-10年,但仍可能在過早耗盡或出現(xiàn)設(shè)備故障的情況下影響心臟功能,需要定期隨訪和監(jiān)測(cè)。 血管或心臟損傷:電極導(dǎo)線可能引發(fā)血管損傷或心包積液,但屬于少見并發(fā)癥。 2、如何降低風(fēng)險(xiǎn) 為減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)并確保起搏器長(zhǎng)期正常工作,以下措施不可忽視: 術(shù)前評(píng)估:術(shù)前需進(jìn)行詳細(xì)生理評(píng)估和影像學(xué)檢查,如心電圖、冠狀動(dòng)脈CT等,排除嚴(yán)重并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),確保身體滿足手術(shù)條件。 嚴(yán)格無菌操作:選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的手術(shù)團(tuán)隊(duì),同時(shí)保證術(shù)中無菌處理,降低傷口感染風(fēng)險(xiǎn)。 術(shù)后護(hù)理:術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),同時(shí)定期到醫(yī)院隨訪檢查設(shè)備運(yùn)行情況和電池狀態(tài)。如出現(xiàn)起搏器部位紅腫熱痛,應(yīng)盡快就醫(yī)。 3、起搏器植入后的注意事項(xiàng) 術(shù)后日常保養(yǎng)尤為重要: 遵醫(yī)囑生活和活動(dòng):避免頻繁靠近大功率磁場(chǎng)如大型變壓器等以防影響起搏器正常工作;避免過早抬高手臂,引發(fā)導(dǎo)線移位。 定期檢查設(shè)備運(yùn)行狀態(tài):按醫(yī)囑定期隨訪,包括起搏功能、剩余電量和導(dǎo)線狀態(tài)。一旦身體有異常情況如心悸、胸悶,應(yīng)隨時(shí)聯(lián)系 盡管安起搏器存在一定風(fēng)險(xiǎn),但通過完善的術(shù)前準(zhǔn)備、規(guī)范手術(shù)操作和細(xì)致術(shù)后管理,可以大大降低相關(guān)問題的發(fā)生概率,提高患者的生活質(zhì)量。如果對(duì)起搏器植入有所顧慮,建議事先與醫(yī)生充分溝通,了解自身病情適應(yīng)性以及手術(shù)預(yù)期效果。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
丘疹性蕁麻疹是怎么引起的
丘疹性蕁麻疹通常由昆蟲叮咬引起,其主要原因包括外部環(huán)境中的過敏原、個(gè)體體質(zhì)差異以及其他潛在病理原因,需要根據(jù)具體情況采取避免叮咬、抗過敏藥物治療等干預(yù)措施。 1、昆蟲叮咬是主要原因 丘疹性蕁麻疹的誘因大多和昆蟲叮咬密切相關(guān),例如蚊蟲、跳蚤、螨蟲等寄生蟲類昆蟲叮咬皮膚后留下分泌物或毒液,刺激皮膚產(chǎn)生過敏反應(yīng)。部分兒童或者對(duì)昆蟲毒素特別敏感的人更容易發(fā)病。當(dāng)昆蟲活躍的季節(jié)如夏秋季接觸頻繁時(shí),這種現(xiàn)象更為常見。建議在日常生活中加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生,避免寵物身上帶有跳蚤或其他寄生蟲,在室外活動(dòng)時(shí)涂抹驅(qū)蚊劑、使用紗窗或蚊帳等保護(hù)措施。 2、過敏體質(zhì)和免疫反應(yīng) 個(gè)體的過敏體質(zhì)也是促發(fā)丘疹性蕁麻疹的重要原因。易過敏的人群因皮膚屏障功能較差,接觸外部刺激后更容易產(chǎn)生炎癥反應(yīng),出現(xiàn)皮膚瘙癢、丘疹等現(xiàn)象。免疫系統(tǒng)變化可能在發(fā)病中也起到了關(guān)鍵作用。一個(gè)健康的免疫狀態(tài)能更好地抵御外來刺激,適當(dāng)鍛煉、保持作息規(guī)律和均衡飲食有助于免疫力提升。 3、環(huán)境因素和衛(wèi)生問題 潮濕、通風(fēng)不良、衛(wèi)生清潔不到位的環(huán)境可能促使昆蟲滋生,間接導(dǎo)致丘疹性蕁麻疹的發(fā)生。尤其對(duì)于長(zhǎng)期生活在環(huán)境較差區(qū)域的家庭,接觸致敏源如塵螨、霉菌等風(fēng)險(xiǎn)更高。因此要保持居住環(huán)境的清潔,比如勤打掃、清洗床上用品、使用除濕設(shè)備等,改善居家衛(wèi)生狀態(tài)。 4、相關(guān)病理性皮膚疾病 某些皮膚疾病可能會(huì)影響外部刺激后的皮膚反應(yīng)。例如,濕疹患者、皮膚屏障功能受損或有其他基礎(chǔ)皮膚病史的人更容易在接觸昆蟲叮咬后發(fā)展為丘疹性蕁麻疹。這類人群需要額外關(guān)注皮膚護(hù)理,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外用鎮(zhèn)靜類藥膏例如爐甘石洗劑、抗組胺藥膏等緩解癥狀。 對(duì)于丘疹性蕁麻疹,避免與昆蟲接觸是目前最有效的方法,同時(shí)針對(duì)瘙癢和炎癥可使用抗組胺藥物如氯雷他定或西替利嗪、局部激素藥膏如糠酸莫米松等,嚴(yán)重者需盡早就醫(yī)評(píng)估治療。在日常生活中,不僅要改善環(huán)境衛(wèi)生,還要增強(qiáng)免疫力,從源頭降低疾病的反復(fù)發(fā)生。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
髖關(guān)節(jié)置換術(shù)預(yù)后怎么樣
髖關(guān)節(jié)置換術(shù)預(yù)后一般較好,大多數(shù)患者術(shù)后可以顯著減輕疼痛、提高關(guān)節(jié)功能和改善生活質(zhì)量,但效果受到患者自身情況、手術(shù)質(zhì)量和術(shù)后康復(fù)等因素的影響。為了獲得最佳預(yù)后,需要科學(xué)的術(shù)前準(zhǔn)備、專業(yè)的手術(shù)操作和規(guī)范的術(shù)后康復(fù)方案。 1、影響髖關(guān)節(jié)置換術(shù)預(yù)后的主要因素 ①患者自身健康狀況:患者的年齡、基礎(chǔ)疾病如糖尿病、心血管疾病以及骨質(zhì)狀況會(huì)直接影響術(shù)后恢復(fù)速度。例如,骨質(zhì)疏松的患者可能需要更長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù),并需額外進(jìn)行骨質(zhì)強(qiáng)化治療。 ②手術(shù)質(zhì)量:不同醫(yī)生的手術(shù)技術(shù)水平、假體的材質(zhì)以及操作精確性等會(huì)影響假體穩(wěn)定性以及使用壽命。優(yōu)質(zhì)假體材料和正確的植入角度可以延長(zhǎng)假體耐用周期通常在10-20年。 ③術(shù)后恢復(fù)及康復(fù):術(shù)后康復(fù)鍛煉、避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重以及定期復(fù)查是預(yù)后良好的關(guān)鍵。術(shù)后未按醫(yī)囑進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練或不規(guī)范用力活動(dòng)可能導(dǎo)致假體移位或周圍炎癥。 2、促進(jìn)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)預(yù)后的具體方法 ①術(shù)前準(zhǔn)備:手術(shù)前應(yīng)控制慢性疾病、檢查骨質(zhì)情況并調(diào)整至最佳狀態(tài),如補(bǔ)充維生素D、鈣劑和加強(qiáng)肌肉鍛煉,特別是腿部肌肉的力量訓(xùn)練以輔助術(shù)后支撐能力。 ②術(shù)后康復(fù)計(jì)劃:建議術(shù)后48小時(shí)開始進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng),逐步恢復(fù)到部分負(fù)重和完全負(fù)重練習(xí)。專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練包括股四頭肌強(qiáng)化、小腿拉伸等運(yùn)動(dòng)。通常恢復(fù)期需要3-6個(gè)月,需根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整強(qiáng)度。 ③生活習(xí)慣調(diào)整:學(xué)會(huì)正確使用手杖、助行器等輔助工具,并避免高沖擊活動(dòng),如跑步和攀爬過多樓梯。飲食方面應(yīng)補(bǔ)充豐富的蛋白質(zhì)、鈣以及含維生素C和E的食物,如魚肉、綠葉蔬菜和堅(jiān)果,促進(jìn)傷口愈合和骨骼修復(fù)。 科學(xué)的術(shù)前準(zhǔn)備、優(yōu)質(zhì)的手術(shù)技術(shù)和堅(jiān)持科學(xué)的術(shù)后康復(fù)是髖關(guān)節(jié)置換術(shù)預(yù)后良好的保障。術(shù)后如有異常疼痛、假體位置問題或感染跡象,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以保證長(zhǎng)期效果。合理安排生活習(xí)慣和日常活動(dòng),也能幫助延長(zhǎng)假體壽命和提高生活質(zhì)量。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小腿出現(xiàn)淤青但是沒有碰傷是怎么回事
小腿出現(xiàn)淤青但是沒有碰傷,可能與血液循環(huán)問題、血小板異常、藥物影響或潛在疾病有關(guān),建議盡早排查原因并采取針對(duì)性處理措施。 1、血液循環(huán)問題 血液循環(huán)不良可能導(dǎo)致毛細(xì)血管脆弱,從而容易出現(xiàn)淤青。這種情況常見于久坐、久站的人或有靜脈曲張問題的人群。建議嘗試調(diào)節(jié)生活習(xí)慣,比如避免長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì),每天進(jìn)行適量腿部運(yùn)動(dòng),如散步或站立拉伸。使用醫(yī)用彈力襪也能幫助促進(jìn)血液循環(huán),緩解靜脈壓力。 2、血小板功能異常或凝血系統(tǒng)問題 血小板的數(shù)量或功能異常是常見的原因之一,可能導(dǎo)致血液難以凝固,從而出現(xiàn)皮膚淤青現(xiàn)象。這可能由血小板減少癥、再生障礙性貧血、凝血因子缺乏等引起。出現(xiàn)這種情況應(yīng)立即就醫(yī),通過血液化驗(yàn)確認(rèn)是否存在凝血功能障礙并根據(jù)結(jié)果治療。例如,如果確診為血小板減少,可能需要使用免疫調(diào)節(jié)藥物如糖皮質(zhì)激素或輸注血小板。 3、服用特定藥物的影響 抗凝藥如華法林、阿司匹林或某些中藥也可能導(dǎo)致淤青,這是藥物的副作用表現(xiàn)之一。如果近期有服藥史,且頻繁出現(xiàn)淤青,需咨詢醫(yī)生是否需要調(diào)整劑量、換藥或停止用藥。 4、維生素缺乏或營(yíng)養(yǎng)問題 維生素C和維生素K缺乏會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管壁脆弱、凝血功能下降,使得皮膚容易出現(xiàn)淤青。可以通過食用富含維生素C的水果如橙子、草莓和提供維生素K的綠葉蔬菜如菠菜、芥藍(lán)來改善。日常飲食中均衡攝入維生素對(duì)皮膚健康至關(guān)重要。 5、潛在的重大疾病 某些系統(tǒng)性疾病如白血病、血友病或某些類型的癌癥,也可能以不明原因的淤青為早期表現(xiàn)。如果淤青反復(fù)出現(xiàn)、面積不正常擴(kuò)大或伴隨其他不適如疲勞、發(fā)熱、體重下降,需立即去醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)檢查,包括血常規(guī)、骨髓檢查等,排查是否有潛在重大疾病。 小腿出現(xiàn)莫名淤青可能是某些健康問題的信號(hào),不可忽視。若淤青持續(xù)且無法找到原因,建議盡早咨詢進(jìn)行全面檢查與診斷,以明確病因并及時(shí)處理。良好的生活習(xí)慣和健康飲食也可以有效減少類似情況的發(fā)生。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
痙攣性腦癱的危害
痙攣性腦癱的危害主要表現(xiàn)為肢體功能障礙、智力發(fā)育遲緩、語言及視聽感官受損等多方面,可能嚴(yán)重影響患者的日常生活與獨(dú)立能力。通過早期干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練和綜合治療,可以減輕癥狀,改善生活質(zhì)量。 1、肢體功能障礙 痙攣性腦癱最突出的表現(xiàn)是肌肉持續(xù)性痙攣,伴隨肢體僵硬或運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)。這會(huì)導(dǎo)致患者的基本動(dòng)作如站立、行走、抓握異常困難。長(zhǎng)期的肌肉張力異常可能引發(fā)關(guān)節(jié)畸形、肌肉萎縮等問題。康復(fù)治療是改善運(yùn)動(dòng)功能的核心,包括物理治療物理拉伸、矯正訓(xùn)練以及輔助設(shè)備的使用。藥物如肉毒桿菌注射、巴氯芬泵可用于暫時(shí)緩解肌張力。手術(shù)如選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)可降低重度痙攣的肌肉反應(yīng)。 2、智力和認(rèn)知能力的影響 部分痙攣性腦癱患者伴有智力發(fā)育的障礙,包括學(xué)習(xí)困難、記憶力下降等。這些問題多與腦部損傷的范圍和位置有關(guān)。早期認(rèn)知訓(xùn)練和特殊教育至關(guān)重要,可通過益智游戲、個(gè)性化教學(xué)方案幫助患者挖掘潛力。心理支持也很重要,以幫助患者建立自信。 3、語言及感官功能障礙 語言發(fā)育遲緩和語音異常是痙攣性腦癱患者經(jīng)常面臨的問題,因腦部控制語言的區(qū)域受損。部分患者還可能存在聽力、視力問題,影響他們感知和表達(dá)能力。針對(duì)語言問題,可通過語言治療師進(jìn)行語音矯正訓(xùn)練,以增強(qiáng)口肌靈活性。使用助聽器或矯正眼鏡是管理感官障礙的一部分。 4、社會(huì)交往能力的限制 因運(yùn)動(dòng)、語言障礙或認(rèn)知問題,患者在社會(huì)活動(dòng)中可能感到孤立,甚至產(chǎn)生心理問題如抑郁與焦慮。家人應(yīng)幫助其建立健康的社交環(huán)境,鼓勵(lì)患者參加社交活動(dòng)和興趣小組,并適時(shí)尋求心理咨詢師的指導(dǎo)。 痙攣性腦癱對(duì)患者身體、智力及社會(huì)活動(dòng)均造成不同程度的影響,嚴(yán)重者可能終身依賴他人護(hù)理。通過及時(shí)診斷、早期干預(yù)和綜合治療,能夠有效改善這些危害并提升生活質(zhì)量,建議盡早尋求正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
兒童牙周炎能自己好嗎
兒童牙周炎通常不能自行痊愈,需要盡早進(jìn)行專業(yè)治療和適當(dāng)?shù)募彝プo(hù)理以避免病情惡化。牙周炎是一種由牙齦炎癥發(fā)展而來的口腔疾病,會(huì)導(dǎo)致牙齦紅腫出血、牙齒松動(dòng),甚至影響恒牙的發(fā)育。 1、原因解析 兒童牙周炎的主要誘因一般包括不良口腔衛(wèi)生習(xí)慣、牙齒排列異常、遺傳因素以及某些全身性疾病。 不良口腔衛(wèi)生習(xí)慣:刷牙不徹底、進(jìn)食后未清潔牙齒容易導(dǎo)致牙菌斑堆積,長(zhǎng)期下來對(duì)牙齦和牙周組織造成損傷。 牙齒排列異常:牙齒排列不整齊可能阻礙徹底清潔,導(dǎo)致細(xì)菌滋生并引起炎癥。 遺傳因素:家族中有牙周疾病史的孩子可能更易受到基因影響而患病。 全身性疾病:如糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)降低口腔的免疫力,增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 2、解決方法 兒童牙周炎的治療需要結(jié)合專業(yè)醫(yī)療手段和家庭護(hù)理: 專業(yè)醫(yī)療手段 1、牙齒清潔:定期前往牙科進(jìn)行潔牙以去除牙結(jié)石和牙菌斑,為下一步治療提供良好基礎(chǔ)。 2、牙周刮治:針對(duì)牙周袋較深的患者,通過刮除牙根表面及深層牙周袋內(nèi)的病變組織,抑制炎癥擴(kuò)展。 3、藥物治療:根據(jù)醫(yī)生建議使用抗菌漱口水或局部抗生素治療感染部位,強(qiáng)化炎癥控制。 飲食和日常護(hù)理 1、養(yǎng)成良好刷牙習(xí)慣:每天早晚使用兒童專用牙刷和含氟牙膏刷牙,兩餐后使用牙線輔助清潔牙縫。 2、清淡且營(yíng)養(yǎng)均衡飲食:避免過多吃甜食和碳酸飲料,同時(shí)補(bǔ)充富含維生素的食物如胡蘿卜、蘋果促進(jìn)牙齒健康。 3、心理疏導(dǎo)和家長(zhǎng)支持 培養(yǎng)健康習(xí)慣:通過互動(dòng)和鼓勵(lì)來強(qiáng)化孩子對(duì)口腔健康的認(rèn)知,帶領(lǐng)參與日常清潔。 關(guān)注心理狀態(tài):發(fā)現(xiàn)牙周炎時(shí)不要責(zé)備孩子,應(yīng)耐心引導(dǎo)并積極配合醫(yī)生完成治療。 兒童牙周炎并非小問題,若延誤治療不僅會(huì)破壞現(xiàn)有牙齒健康,還可能影響恒牙的發(fā)育。發(fā)現(xiàn)癥狀如牙齦紅腫、出血時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)立即帶孩子到專業(yè)的口腔醫(yī)生處診治。同時(shí),堅(jiān)持良好的家庭護(hù)理和日常清潔,這不僅有助于治療,還可預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。
汪治國(guó) 副主任醫(yī)師 咸寧市中心醫(yī)院
幼稚粒細(xì)胞增多是白血病嗎
幼稚粒細(xì)胞增多不一定就是白血病,但需要高度警惕,尤其當(dāng)其伴隨其他異常癥狀或血常規(guī)結(jié)果異常時(shí),建議盡早就醫(yī)進(jìn)行全面檢查。幼稚粒細(xì)胞增多可能由多種因素引起,包括感染、炎癥、骨髓增生性疾病等,其中白血病是一種需要排查的重要病因。 1、感染或炎癥 幼稚粒細(xì)胞是骨髓中未完全成熟的粒細(xì)胞,正常情況下不應(yīng)大量出現(xiàn)在血液中。但在感染或炎癥時(shí),骨髓會(huì)加速釋放血細(xì)胞以應(yīng)對(duì)免疫需求,這可能導(dǎo)致幼稚粒細(xì)胞增多。這種情況通常是暫時(shí)的,感染或炎癥控制后會(huì)恢復(fù)。建議通過血常規(guī)和炎癥因子檢測(cè)明確感染情況,必要時(shí)根據(jù)病因使用抗生素或其他抗感染藥物。 2、生理性應(yīng)激反應(yīng) 劇烈運(yùn)動(dòng)、妊娠或創(chuàng)傷應(yīng)激時(shí),身體也可能出現(xiàn)幼稚粒細(xì)胞短暫增多。這是正常的應(yīng)激反應(yīng),多不需要特別處理。但如果存在持久的異常或伴隨其他癥狀如乏力、出血傾向等,應(yīng)進(jìn)行進(jìn)一步病因排查。 3、骨髓增生性疾病 幼稚粒細(xì)胞異常增多也可提示骨髓系統(tǒng)存在問題,例如骨髓增生異常綜合征或慢性粒細(xì)胞白血病。白血病患者血液中會(huì)出現(xiàn)大量未成熟細(xì)胞,通常伴有貧血、血小板減少、易感染等表現(xiàn)。這需要骨髓穿刺檢查明確診斷。 4、藥物或化學(xué)因素刺激骨髓 一些藥物如化療藥物或長(zhǎng)期暴露于某些化學(xué)物質(zhì)可能引起骨髓造血異常,從而出現(xiàn)幼稚粒細(xì)胞增多。此類情況需要回顧暴露史,并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下采取針對(duì)性治療。 5、白血病 幼稚粒細(xì)胞增多可能是急性白血病的重要表現(xiàn)之一,尤其當(dāng)其伴隨貧血、反復(fù)感染或血小板減少等癥狀時(shí)。在白血病中,骨髓中異常幼稚細(xì)胞快速增殖并浸潤(rùn)血液和其他器官,通常需要通過骨髓活檢、免疫分型、染色體分析等明確診斷。治療上以化療為主,可結(jié)合靶向藥物,如伊馬替尼慢性粒細(xì)胞白血病、地西他濱骨髓增生異常綜合征等,部分患者可能需考慮骨髓移植。 幼稚粒細(xì)胞增多需要結(jié)合具體臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果綜合分析,建議盡快前往醫(yī)院完善檢查以確定具體病因。若懷疑為白血病,還需盡早接受標(biāo)準(zhǔn)化治療以提高療效和生存率。發(fā)現(xiàn)幼稚粒細(xì)胞增多時(shí),切勿忽視,早期干預(yù)是關(guān)鍵。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院

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