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肺結(jié)節(jié)和肺癌的區(qū)別是什么
來源:博禾知道
2022-06-05 15:44
39人閱讀
問題描述:肺結(jié)節(jié)和肺癌的區(qū)別是什么
醫(yī)生回答(1)
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:肺癌分成中心型肺癌和周圍型肺癌,而周圍型肺癌就是長在支氣管遠(yuǎn)的肺葉里面的結(jié)節(jié),它可以是兩個厘米,可以是一個厘米,也可以三個厘米,四個厘米,五個厘米或者更大。兩三個厘米以上,那相關(guān)的影像學(xué)特征就會呈現(xiàn)的很清晰。
2022-06-05 15:56
肺結(jié)節(jié)
肺癌
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李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
肺結(jié)節(jié)10mm怎么治療
肺部毛玻璃結(jié)節(jié)是影像學(xué)上的術(shù)語,是指CT上出現(xiàn)類圓形的模糊病灶。最常見的原因是肺部炎癥,建議及時到呼吸內(nèi)科進(jìn)行檢查,明確診斷,遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查。
喬占寬
主治醫(yī)師
贛州市人民醫(yī)院
惡性肺結(jié)節(jié)肺結(jié)節(jié)手術(shù)治愈率
2厘米肺結(jié)節(jié)惡性概率一般不是太大,在平時檢查過程當(dāng)中如果肺結(jié)節(jié)不超過三厘米左右,一般不需要做出特殊治療,定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,如果出現(xiàn)結(jié)節(jié)迅速增大的情況可以通過手術(shù)切除的方式來治療。如果是惡性的話,可能是早期肺癌,這個就比較嚴(yán)重,建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
肺結(jié)節(jié)能做干電焊嗎?
通常出現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)很有多是出現(xiàn)了鈣化大概是炎癥的現(xiàn)象,要依據(jù)病患自身的現(xiàn)象到醫(yī)院門診做具體的檢測來進(jìn)行診斷醫(yī)治,因此不能亂選用藥,須要病患定期到醫(yī)院門診去做相應(yīng)的檢測,并且要按時進(jìn)行消炎處理,提議患者平常要多喝水,不吃清淡辛辣的食品。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
咳黃色濃痰會變肺結(jié)節(jié)嗎?
根據(jù)您所描述的情況,黃色濃痰的話,一般不一定會影響肺結(jié)節(jié)的。黃色濃痰一般主要還是考慮是由于肺部感染,炎癥都會影響的。平時要注意多喝水多吃水果蔬菜,建議配合吃點(diǎn)抗生素止咳化痰的藥物,用藥進(jìn)行治療。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
支原體肺炎能引起肺結(jié)節(jié)嗎
支原體肺炎是臨床上比較常見的一個肺炎類型之一,引起肺部支原體感染主要是由病原微生物、支原體侵入肺實(shí)質(zhì)引起肺泡炎癥性病變,而引起的發(fā)熱、頭痛、咳嗽以及患者會伴有不同程度的咳粘液痰,同時又有胸痛、胸悶等臨床癥狀。一般像支原體肺炎主要引起的是肺泡間質(zhì)性炎癥,像這類患者及時給予抗支原體藥物進(jìn)行治療以后,一般情況下不會有肺部結(jié)節(jié)現(xiàn)象發(fā)生,所以在臨床上將支原體肺炎患者通過及時有效的治療,需要三到四周是可以完全康復(fù)的。而支原體肺炎以外的像細(xì)菌性肺炎,還有結(jié)核分枝桿菌引起的肺結(jié)核,這些是可以引起肺部有結(jié)節(jié)的。
張楠
主任醫(yī)師
濟(jì)南市中心醫(yī)院
肺結(jié)節(jié)手術(shù)后躺下就咳是什么原因
肺結(jié)節(jié)手術(shù)之后躺下就咳嗽是什么原因呢?那就需要根據(jù)患者目前結(jié)節(jié)之后的具體情況來決定的,如果在手術(shù)之后躺下就咳嗽考慮是否由于平躺之后痰液堆積而形成的,那么這種是機(jī)體的正常生理防御性的作用,如果沒有其他的問題可以暫時進(jìn)行觀察。
謝健銘
主治醫(yī)師
東營市人民醫(yī)院
lurads3類肺結(jié)節(jié)是什么性質(zhì)
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李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
肺結(jié)節(jié)大泡能注射新冠肺炎疫苗嗎?
肺結(jié)節(jié)大泡是否能夠注射新冠疫苗,那就需要根據(jù)患者目前的功能的決定,如果患者目前呼吸系統(tǒng)的功能比較弱,而且患者目前正處在疾病的治療期間,那么還是不建議注射新冠疫苗的,可能會加重疾病的發(fā)展,所以還是需要密切進(jìn)行監(jiān)測才可以。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
肺結(jié)節(jié)邊緣光滑怎么看?
通常出現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)很有大概是出現(xiàn)了鈣化或者是炎癥的現(xiàn)象,要依據(jù)病患自身的現(xiàn)象到醫(yī)院門診做具體的查驗(yàn)來選擇診斷醫(yī)治,因此不能盲目標(biāo)選擇用藥,須要病患定期到醫(yī)院門診去做相應(yīng)的查驗(yàn),并且要按時選擇消炎處理,提議患者平常要多喝水,不吃清淡辛辣的食品。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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北京大學(xué)第一醫(yī)院
主動脈夾層瘤手術(shù)成功率
主動脈夾層瘤手術(shù)的成功率較高,但因患者病情嚴(yán)重程度、手術(shù)方式和術(shù)后管理等多種因素而異,綜合成功率在85%-95%左右。選擇適合的治療方案、及時手術(shù)干預(yù)以及術(shù)后精細(xì)化管理是提高成功率的關(guān)鍵。 1、主動脈夾層瘤手術(shù)的成功率概述 主動脈夾層瘤是一種危及生命的急重癥,其手術(shù)成功率通常依賴于患者就診的時間和病情的進(jìn)展情況。根據(jù)臨床數(shù)據(jù),手術(shù)分為急性和慢性兩種處理:急性主動脈夾層瘤的開放手術(shù)成功率約85%-90%,而慢性患者接受腔內(nèi)修復(fù)術(shù)(TEVAR,胸主動脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù))的成功率則更高,可達(dá)90%-95%。 2、影響手術(shù)成功率的因素 - 病情嚴(yán)重程度:如果夾層瘤破裂導(dǎo)致大出血、心包填塞或重要器官缺血,手術(shù)成功率會顯著下降。這種情況下需要盡快急診手術(shù),否則死亡率每小時增加1%-2%。 - 患者基礎(chǔ)健康狀況:高血壓患者、冠心病患者及老年患者會增加手術(shù)復(fù)雜性,影響預(yù)后。 - 選擇的手術(shù)類型:急性主動脈夾層多采用開胸手術(shù),而慢性夾層或病灶較局限者傾向于腔內(nèi)修復(fù)術(shù),兩者均需要術(shù)前精準(zhǔn)評估,以降低手術(shù)風(fēng)險。 3、不同手術(shù)方式解析 - 開胸手術(shù)(傳統(tǒng)手術(shù)):適用于夾層瘤情況較復(fù)雜或急性爆發(fā)破裂的患者。該手術(shù)需較長時間監(jiān)護(hù),風(fēng)險較高,但在充分術(shù)前準(zhǔn)備下仍可達(dá)85%左右成功率。 - 腔內(nèi)修復(fù)術(shù):近年來的微創(chuàng)技術(shù),尤其適用于慢性夾層瘤患者。其成功率可達(dá)90%-95%,相較于傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,但不適合全身情況較差或疾病進(jìn)展迅速者。 - 混合手術(shù)方式:部分患者會根據(jù)病灶位置采取手術(shù)與腔內(nèi)修復(fù)結(jié)合的方式,具體取決于解剖特點(diǎn)。 4、術(shù)后管理對成功率的影響 主動脈夾層瘤手術(shù)后,科學(xué)管理非常重要。這包括嚴(yán)格控制血壓、定期復(fù)查監(jiān)測夾層愈合情況,以及適當(dāng)調(diào)整生活方式(如減少重體力勞動、戒煙限酒等)。同時需遵醫(yī)囑服用抗高血壓藥物或他汀類藥物以避免夾層瘤復(fù)發(fā)。 主動脈夾層瘤手術(shù)的成功率務(wù)必建立在早期診斷和治療基礎(chǔ)上。若有突發(fā)胸痛、背痛等疑似癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。通過選擇適合的手術(shù)方式和術(shù)后長期管理,患者的生存率和生活質(zhì)量均能得到顯著改善。
申家泉
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
右股骨粗隆間骨折護(hù)理方法
右股骨粗隆間骨折的護(hù)理方法應(yīng)包括有效固定、科學(xué)康復(fù)訓(xùn)練及飲食調(diào)理三方面,提前預(yù)防并發(fā)癥、促進(jìn)骨折愈合、提升生活質(zhì)量是護(hù)理的關(guān)鍵。 1、手術(shù)固定后的護(hù)理 右股骨粗隆間骨折通常需要手術(shù)治療,通過內(nèi)固定手術(shù)穩(wěn)定骨折位置。手術(shù)后,需保持傷肢盡量少動,避免對骨折部位增加負(fù)擔(dān)。醫(yī)生可能建議使用髖部支具,幫助維持正確位置并提高康復(fù)效果。臥床時,應(yīng)注意將受傷腿墊高,以促進(jìn)靜脈血液回流,預(yù)防深靜脈血栓。護(hù)理人員在日常協(xié)助活動中需避免搬運(yùn)受傷肢體,減少疼痛與二次損傷風(fēng)險。 2、康復(fù)訓(xùn)練的科學(xué)管理 骨折術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練分階段進(jìn)行,避免過早負(fù)重。早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行基礎(chǔ)的肌肉收縮訓(xùn)練,例如股四頭肌收縮,以維持肌肉力量;中期逐步增加關(guān)節(jié)活動范圍訓(xùn)練,如屈髖動作;后期可以進(jìn)行逐漸負(fù)重的站立和步態(tài)訓(xùn)練。使用助行器進(jìn)行步行練習(xí)是較常用的康復(fù)手段,能夠幫助患者在恢復(fù)期逐漸適應(yīng)負(fù)重。 3、飲食營養(yǎng)強(qiáng)化支持 飲食方面需充分?jǐn)z取富含骨骼修復(fù)所需營養(yǎng)的食物,比如富鈣食品如奶制品、豆腐、深綠色葉菜、富含維生素D的魚類如三文魚、以及蛋白質(zhì)豐富的蛋類和瘦肉。還可以多吃促進(jìn)血液循環(huán)的食品,如紅棗和黑木耳,有助于減少血栓風(fēng)險。少鹽少油的飲食方式,有利于減輕炎癥反應(yīng)。 護(hù)理過程中需要特別警惕并發(fā)癥的出現(xiàn),如感染、壓瘡、便秘等問題。保持傷口清潔、定期更換敷料、協(xié)助患者定期翻身以降低壓瘡發(fā)生的幾率。若有異常癥狀如傷口紅腫熱痛等,需立即聯(lián)系 通過科學(xué)的護(hù)理、系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練和合理的營養(yǎng)補(bǔ)充,能夠有效幫助患者加速骨折愈合,提高生活質(zhì)量。如出現(xiàn)異常情況,如持續(xù)疼痛、恢復(fù)不佳或其他身體不適,建議盡快就醫(yī)。
李婷婷
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
甲型流感病毒陽性怎么治
甲型流感病毒陽性需要盡早治療,通過抗病毒藥物、對癥治療和生活調(diào)理相結(jié)合能有效緩解病情,防止并發(fā)癥。積極就醫(yī)并嚴(yán)格遵醫(yī)囑是關(guān)鍵。 1、抗病毒藥物治療 確診甲型流感病毒陽性后,首選抗病毒藥物,如奧司他韋磷酸奧司他韋,俗稱“達(dá)菲”、扎那米韋和帕拉米韋等。這些藥物能夠抑制病毒復(fù)制,縮短流感病程和癥狀持續(xù)時間。一般建議在發(fā)病48小時內(nèi)使用療效最佳。具體藥物的選擇和劑量需由醫(yī)生根據(jù)患者具體情況確定。 2、對癥治療 甲型流感常伴隨發(fā)熱、咳嗽、喉嚨痛、肌肉酸痛等癥狀,可通過對癥治療減輕不適。高熱可使用對乙酰氨基酚或布洛芬等退燒藥,咳嗽可以使用止咳糖漿或吸入氣霧劑緩解,但避免隨意服用復(fù)方感冒藥。需注意維持體液平衡,多飲水防止脫水。 3、生活調(diào)理與隔離 在治療期間,患者需注意充分休息,增強(qiáng)免疫力。飲食方面以清淡、易消化、高營養(yǎng)為主,比如蔬菜粥、雞湯等,同時避免酒精、辛辣、油膩食物。為防止病毒傳播,應(yīng)采取家庭隔離措施,佩戴口罩,勤通風(fēng)、消毒,并盡量減少與他人接觸。家人和密切接觸者也需密切觀察是否出現(xiàn)癥狀,必要時接種流感疫苗。 甲型流感如果處理不當(dāng),可能導(dǎo)致肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,需警惕病情惡化的表現(xiàn),如持續(xù)高熱、呼吸急促、胸悶等。出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時前往醫(yī)院。有效治療可以快速改善流感癥狀,同時做好個人衛(wèi)生和疫苗接種,能降低感染風(fēng)險,保護(hù)自己和家人健康。
陳秀杉
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
身體鉛含量高怎么辦
身體鉛含量高可能會對健康造成多方面的危害,盡快減少體內(nèi)鉛含量十分重要。可以通過就醫(yī)進(jìn)行排鉛治療、調(diào)整飲食促進(jìn)鉛排出、減少鉛暴露源等方式來改善身體狀況,同時需定期檢測以確保安全。 1、明確鉛中毒的原因與危害 鉛中毒的原因通常包括長期接觸鉛污染源,如劣質(zhì)油漆、舊管道、工業(yè)廢氣排放、含鉛物品如某些陶瓷制品或化妝品等。其危害主要集中在神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)和腎臟健康,例如導(dǎo)致注意力下降、疲勞、多動癥狀或貧血等。長期輕微鉛存積甚至可能影響兒童智力發(fā)育或引發(fā)慢性病。 2、醫(yī)學(xué)干預(yù):排鉛治療 針對嚴(yán)重鉛超標(biāo),應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生可能會建議以下治療方法: 螯合劑治療:如二巰丙磺酸鈉DMSA等藥物,可結(jié)合體內(nèi)鉛離子,通過尿液排出,療效較好。 洗胃和導(dǎo)瀉:適用于急性鉛中毒,迅速減少鉛吸收。 血液透析:嚴(yán)重中毒時,透析有助于直接清除血液中的鉛毒物質(zhì)。 3、調(diào)整飲食,輔助排鉛 通過科學(xué)飲食可有效減少鉛的吸收并增強(qiáng)身體代謝功能: 補(bǔ)充鈣、鐵、鋅:乳制品、雞蛋、菠菜等食物能減少鉛在骨骼和腸道被吸收。 多吃富含維生素C的食物:如橙子、西紅柿等,可促進(jìn)鉛代謝。 增加膳食纖維攝入:燕麥、糙米等粗糧幫助加速腸道蠕動,排出附著的鉛。 4、減少和規(guī)避鉛暴露源 日常生活中,應(yīng)采取措施降低再次接觸鉛的風(fēng)險: 避免使用含鉛化妝品、陶器或飾品,特別是進(jìn)口產(chǎn)品。 定期檢查住宅與飲用水管道,替換舊的含鉛管或涂料。 保證清潔:尤其是兒童玩耍的物品、衣物和周圍環(huán)境。 5、個人生活習(xí)慣的重要性 避免吸煙和被動吸煙,保持良好的飲食與作息,有助于增強(qiáng)體質(zhì)和免疫力,有效抵抗鉛帶來的慢性危害。 降低身體鉛含量是一個持續(xù)的過程,除了醫(yī)學(xué)和飲食措施外,生活中需長期關(guān)注源頭和環(huán)境的控制。如果身體出現(xiàn)頭痛、記憶力下降等可能的鉛中毒癥狀,需及時進(jìn)行專業(yè)檢測和治療。合理防控鉛的危害,為健康保駕護(hù)航。
禚洪慶
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
心臟的右束支傳導(dǎo)阻滯是怎么回事
心臟的右束支傳導(dǎo)阻滯是指心臟右束支的電信號傳導(dǎo)受到阻礙,可能由于心臟結(jié)構(gòu)異常、疾病或功能性問題引起。可以分為完全性和不完全性,常見的原因包括心臟病變、肺部疾病和生理性變化。若無癥狀,通常不需要治療;但若由潛在疾病引起,則需針對病因進(jìn)行處理。 1、什么是右束支傳導(dǎo)阻滯? 右束支是心臟電信號傳導(dǎo)路徑的一部分,位于心臟右側(cè),主要負(fù)責(zé)將電信號傳導(dǎo)至右心室。當(dāng)右束支功能受阻時,電信號傳導(dǎo)變慢或中斷,可能會導(dǎo)致心電圖上出現(xiàn)特定的“圖形改變”如QRS波延長。根據(jù)傳導(dǎo)障礙的程度,可分為不完全性輕微減慢和完全性完全阻塞。雖然許多患者無明顯癥狀,但它往往能反映潛在的心臟或肺部問題。 2、可能的病因 1遺傳因素 部分右束支傳導(dǎo)阻滯可能與遺傳相關(guān),尤其是有家族性心臟病史的患者。這種情況下,應(yīng)該定期心臟檢查,確保傳導(dǎo)阻滯不會進(jìn)一步發(fā)展。 2心臟結(jié)構(gòu)病變 右束支傳導(dǎo)阻滯可能是心肌病、冠心病、心肌梗死等疾病的表現(xiàn),也可能是心臟瓣膜病或先天性心臟病如房間隔缺損引起的結(jié)果。早期檢查并干預(yù)原發(fā)病尤為重要。 3肺部疾病和其他誘因 多見于肺心病、慢性阻塞性肺疾病COPD等長期肺部壓力過大的患者,或者偶爾發(fā)生在嚴(yán)重缺氧、體內(nèi)電解質(zhì)紊亂、藥物毒性或直接胸部創(chuàng)傷的情況下。 4功能性因素 少部分右束支傳導(dǎo)阻滯是良性、不伴有其他疾病病因的,僅屬于心電圖上的一種特殊表現(xiàn),無需過度擔(dān)憂,如屬于生理性心電變化或體型偏心臟右移的個體。 3、右束支傳導(dǎo)阻滯怎么辦? 1如果是無癥狀的輕性阻滯:無需特殊治療,只需定期體檢和心電圖復(fù)查,如每1-2年一次。 2如果是由潛在疾病導(dǎo)致:如確診為心肌梗死、心肌炎或肺心病等,則應(yīng)對相應(yīng)問題治療,如冠心病用擴(kuò)張血管的藥物如硝酸甘油、肺部問題用短期吸氧或抗炎治療,并通過減少危險因素如戒煙戒酒改善心臟負(fù)擔(dān)。 3需要進(jìn)一步干預(yù)時:嚴(yán)重的右束支阻滯可能影響心跳節(jié)律,這時可考慮安裝起搏器或進(jìn)行藥物控制如抗心律失常藥,但這些方案通常針對合并心律失常或相關(guān)病變的患者。 心臟的右束支傳導(dǎo)阻滯并不總是危險的信號,但它可能是某些疾病的“提示燈”。建議患者關(guān)注個人心臟健康,定期檢查并及時咨詢心血管從而制定合適的治療或觀察方案。更重要的是,注意日常健康管理,防患于未然。
王鳳英
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
沈陽治結(jié)腸癌哪家醫(yī)院較好
沈陽治療結(jié)腸癌比較好的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽市紅十字會醫(yī)院等。這些醫(yī)院在結(jié)腸癌的臨床診療、科研創(chuàng)新及綜合服務(wù)方面均具有顯著優(yōu)勢。其中,中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院憑借腫瘤學(xué)科的國家級重點(diǎn)專科實(shí)力位居前列;遼寧省腫瘤醫(yī)院作為專科醫(yī)院在結(jié)直腸癌綜合治療領(lǐng)域經(jīng)驗(yàn)豐富;中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院則以多學(xué)科協(xié)作模式提升診療效率。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院腫瘤內(nèi)科與胃腸外科是遼寧省重點(diǎn)學(xué)科,針對結(jié)腸癌建立了從篩查、診斷到治療的全流程管理體系。該院配備達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng),可開展精準(zhǔn)的腹腔鏡及機(jī)器人輔助結(jié)腸癌根治術(shù),減少手術(shù)創(chuàng)傷并提高腫瘤切除率。醫(yī)院整合放療科、病理科、影像科等多學(xué)科資源,為晚期結(jié)腸癌患者制定個體化治療方案,包括靶向治療、免疫治療與姑息治療。其腫瘤中心參與多項(xiàng)國家級臨床研究項(xiàng)目,推動新藥及新療法應(yīng)用,為患者提供國際前沿的治療選擇。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院結(jié)直腸腫瘤科年手術(shù)量超千例,擁有TOMO放射治療系統(tǒng)、PET-CT等先進(jìn)設(shè)備,可實(shí)施術(shù)前新輔助放療及術(shù)后輔助放化療。該院重點(diǎn)開展低位直腸癌保肛手術(shù)、轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌轉(zhuǎn)化治療等復(fù)雜病例的診療,通過介入科與肝膽外科協(xié)作完成肝轉(zhuǎn)移灶同步切除。醫(yī)院設(shè)立遺傳性結(jié)直腸癌篩查門診,為林奇綜合征等遺傳高風(fēng)險人群提供基因檢測與終身隨訪服務(wù)。其臨床數(shù)據(jù)庫累計收錄超2萬例結(jié)腸癌病例,支撐精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院普通外科為國家臨床重點(diǎn)專科,結(jié)腸癌診療團(tuán)隊(duì)采用加速康復(fù)外科(ERAS)理念,將微創(chuàng)手術(shù)與圍術(shù)期管理結(jié)合,縮短患者住院時間至5-7天。醫(yī)院引進(jìn)熒光腹腔鏡技術(shù),術(shù)中實(shí)時顯示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,提升清掃精確度。針對老年結(jié)腸癌患者,聯(lián)合心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科進(jìn)行術(shù)前風(fēng)險評估,降低并發(fā)癥發(fā)生率。醫(yī)院藥學(xué)部開展血藥濃度監(jiān)測,優(yōu)化化療方案劑量,減少藥物毒副作用。沈陽市第四人民醫(yī)院沈陽市第四人民醫(yī)院腫瘤科依托三級綜合醫(yī)院的多學(xué)科支持,構(gòu)建結(jié)腸癌規(guī)范化診療路徑。科室配備微波消融設(shè)備,可為無法耐受手術(shù)的早期結(jié)腸癌患者提供局部治療選擇。醫(yī)院與省級病理檢測中心合作,開展KRAS/NRAS基因檢測指導(dǎo)靶向用藥。營養(yǎng)科全程介入患者治療,制定個性化膳食方案改善營養(yǎng)狀態(tài)。該院開通線上復(fù)診平臺,為術(shù)后患者提供長期隨訪與健康指導(dǎo)。沈陽市紅十字會醫(yī)院沈陽市紅十字會醫(yī)院消化腫瘤中心采用中西醫(yī)結(jié)合模式治療結(jié)腸癌,將腹腔鏡手術(shù)與中藥扶正療法結(jié)合,促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)。醫(yī)院內(nèi)鏡中心開展超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下穿刺活檢,提高早期結(jié)腸癌檢出率。針對化療后骨髓抑制患者,運(yùn)用針灸與穴位貼敷緩解癥狀。該院設(shè)立癌痛規(guī)范化治療示范病房,通過藥物滴定與神經(jīng)阻滯技術(shù)有效控制晚期患者疼痛,提升生存質(zhì)量。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
多囊卵巢綜合征月經(jīng)不規(guī)律怎么治
多囊卵巢綜合征導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律時,治療的關(guān)鍵是調(diào)節(jié)內(nèi)分泌和恢復(fù)排卵,可通過藥物治療、生活方式調(diào)整以及必要時的手術(shù)治療來改善癥狀和月經(jīng)周期。 1、藥物治療 藥物是治療多囊卵巢綜合征月經(jīng)不規(guī)律的基礎(chǔ)方案,多用于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,促進(jìn)排卵和改善代謝問題: 口服避孕藥:胰島素抵抗和雄激素水平升高是多囊卵巢綜合征的重要問題,長期服用短效口服避孕藥可以改善月經(jīng)周期,抑制雄激素水平。 促排卵藥物:如果患者有生育需求且存在長期排卵障礙,可聯(lián)合使用克羅米芬、來曲唑等藥物,幫助卵巢排卵,恢復(fù)生育功能。 降糖藥物:如二甲雙胍,有助于減輕胰島素抵抗,提高卵泡的成熟率并降低雄激素水平,從而改善月經(jīng)不規(guī)律。 2、生活方式調(diào)整 改善體重和飲食結(jié)構(gòu)能夠減輕多囊卵巢綜合征的癥狀,有時甚至無需藥物治療,僅通過改變生活方式即可取得顯著效果: 控制體重:體重超標(biāo)是多囊卵巢綜合征的常見特點(diǎn),通過合理的減重能夠有效降低雄激素水平并改善月經(jīng)不規(guī)律問題。建議通過每周150分鐘以上的中強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳或騎自行車來實(shí)現(xiàn)目標(biāo)。 調(diào)整飲食結(jié)構(gòu):高纖維、低糖負(fù)荷飲食是關(guān)鍵,少食高熱量、高脂肪的食品,多吃粗糧、蔬菜以及富含膳食纖維的水果,同時控制精制碳水化合物的攝入量。 3、手術(shù)治療選擇 如果藥物治療及生活方式調(diào)整無效,可以根據(jù)是否有生育需求選擇手術(shù)治療。 卵巢打孔術(shù):對于促排卵藥物無法起效的患者,微創(chuàng)手術(shù)可以通過激光或高頻電灼射破卵巢表層,降低雄激素水平,并使卵泡更易排出。 腹腔鏡手術(shù):針對特別嚴(yán)重的多囊卵巢綜合征患者,同時伴有其他生殖系統(tǒng)疾病需求,也可通過腹腔鏡方式進(jìn)一步改善卵巢功能并查看整個盆腔環(huán)境。 多囊卵巢綜合征需要早發(fā)現(xiàn)早治療,長期不規(guī)律月經(jīng)可能引發(fā)子宮內(nèi)膜增生、糖尿病甚至不孕等后果。如果癥狀較重或通過生活方式調(diào)整沒有顯著改善,建議及時尋求婦科醫(yī)生的幫助并制定個性化的診療方案。多方面調(diào)理后,多數(shù)患者能夠改善月經(jīng)紊亂并恢復(fù)正常生理功能。
陳健鵬
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
惡心想嘔吐怎么緩解
惡心想嘔吐可以通過深呼吸、調(diào)整飲食、使用適當(dāng)藥物或生活方式改善來緩解,同時需注意排查病因,必要時盡快就醫(yī)明確診斷。以下從可能原因和緩解方法兩個方面展開探討。 1、可能的原因 惡心和想嘔吐可能由各種因素引起,包括但不限于: ① 生理因素:如胃腸道問題胃炎、消化不良、妊娠期間的孕吐或過度疲勞。 ② 環(huán)境和心理因素:暈車、暈船、過度緊張、焦慮或壓力大。 ③ 飲食相關(guān)因素:不潔食物、不規(guī)律飲食、過量飲酒或攝入過多油膩食品。 ④ 疾病或藥物影響:如病毒感染、偏頭痛或某些藥物如化療藥物引發(fā)的不良反應(yīng)。 2、緩解惡心想嘔吐的方法 ① 飲食調(diào)節(jié): 少量多餐:避免空腹或暴飲暴食。一次性少量進(jìn)食清淡、溫和的食物,如蘇打餅干、烤吐司、稀粥等,有助于舒緩胃部刺激。 避免刺激食物:避免高脂、高糖、過酸或過辣的飲食。生姜茶是一種有效的天然緩解劑,有助于改善惡心癥狀。 ② 身體調(diào)整: 保持頭部抬高:惡心時坐著或半臥位休息,避免臥床以減少胃內(nèi)容物反流。 深呼吸和放松:緩慢深呼吸可以幫助調(diào)節(jié)大腦對嘔吐反射的控制。嘗試聽輕音樂或通過冥想緩解緊張情緒。 外界環(huán)境管理:新能源鮮空氣,避免聞到刺鼻氣味,如煙味或過于濃烈的香料味。 ③ 藥物輔助: 若癥狀嚴(yán)重,可嘗試使用藥物。如服用含有生姜提取物的抗惡心藥、胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂或止吐藥如多潘立酮。 化療或旅行引起的惡心,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止吐藥如昂丹司瓊5-HT3受體拮抗劑,合理控制。 謹(jǐn)記,藥物使用需在明確病因的前提下遵醫(yī)囑。 ④ 特殊人群注意事項(xiàng): 孕婦需警惕妊娠劇吐,正確調(diào)整飲食外,根據(jù)醫(yī)囑服用維生素B6或抗孕吐藥。 暈車、暈船可提前服用暈動貼東莨菪堿或含苯海拉明成分的藥物。 若惡心及嘔吐持續(xù)時間較長,或伴隨其他不適如劇烈腹痛、頭暈、黃疸等,務(wù)必盡早就醫(yī)以排查潛在疾病,如腸道梗阻或膽囊問題。 反復(fù)惡心不僅影響生活質(zhì)量,還可能掩蓋其他嚴(yán)重問題。在自我調(diào)理無效的情況下,應(yīng)主動就醫(yī)明確診斷,從根源解決問題,恢復(fù)健康生活狀態(tài)。
陳玉靜
副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
兒童上下咬合關(guān)系異常是什么原因?qū)е碌?/div>
兒童上下咬合關(guān)系異常通常由遺傳因素、環(huán)境因素、口腔不良習(xí)慣及疾病等多方面共同作用引起。了解具體原因后,及時采取適當(dāng)?shù)母深A(yù)措施,有助于有效糾正咬合關(guān)系,并避免更嚴(yán)重的牙頜畸形發(fā)生。 1、遺傳因素 兒童咬合關(guān)系異常往往具有遺傳性。如果父母或直系親屬中有人存在牙齒排列不齊、上下頜發(fā)育異常等問題,孩子出現(xiàn)類似問題的幾率較高。遺傳在一定程度上決定了牙齒大小、排列以及上下頜骨的發(fā)育。如果發(fā)現(xiàn)家族中有相關(guān)病史,應(yīng)盡早帶孩子就診,定期檢查牙頜發(fā)育情況,以便及時發(fā)現(xiàn)問題。 2、環(huán)境因素 環(huán)境對兒童咬合關(guān)系異常的作用不可忽視。例如,飲食方式的變化如長時間進(jìn)食柔軟食物可能導(dǎo)致頜骨發(fā)育不足或咀嚼肌力量減弱。外部的某些刺激,如嬰幼兒期的面部創(chuàng)傷、長時間的口腔呼吸等,也會干擾頜骨生長發(fā)育,進(jìn)一步引發(fā)咬合問題。 3、口腔不良習(xí)慣 許多咬合問題源于兒童早期的不良習(xí)慣,例如長期吸吮手指、咬嘴唇、用舌頭頂牙齒以及不正確的喂奶姿勢等。上述習(xí)慣可能破壞口腔正常的生理平衡,導(dǎo)致牙齒錯位或頜骨發(fā)育異常。家長需要密切留意孩子的日常習(xí)慣,一旦發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時糾正,必要時尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。 4、疾病和病理因素 某些疾病,如唇腭裂、腺樣體肥大、扁桃體腫大等,也可能對兒童上下頜骨的發(fā)育造成負(fù)面影響,從而引發(fā)咬合問題。乳牙齲齒或早期脫落,可能導(dǎo)致恒牙萌出時間異常或位置異常,進(jìn)一步加重咬合紊亂。定期進(jìn)行口腔檢查和早期防治疾病可以有效減少這類問題的發(fā)生。 解決建議: 針對遺傳因素,無法徹底避免,但可以通過及早發(fā)現(xiàn)問題,采取牙齒矯正等方式進(jìn)行干預(yù)。對環(huán)境因素和不良習(xí)慣,應(yīng)從小培養(yǎng)孩子的正確飲食和生活習(xí)慣,避免長期不良刺激。對于因病理因素導(dǎo)致的咬合異常,及時治療相關(guān)疾病尤為關(guān)鍵。常用的矯正方法包括功能性矯治、固定矯治器以及早期預(yù)防性治療,具體方案需由專業(yè)牙科醫(yī)生評估后確定。 關(guān)注兒童牙頜健康,家長需定期帶孩子檢查口腔,并在日常生活中引導(dǎo)其保持良好的習(xí)慣。確診咬合異常后,應(yīng)及早接受專業(yè)治療,以盡可能恢復(fù)牙頜的正常功能,并促進(jìn)顏面部發(fā)育的協(xié)調(diào)。
徐海林
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
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