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幼兒急疹和蕁麻疹是一樣的嗎

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2024-11-06 07:18 18人閱讀

問(wèn)題描述:幼兒急疹和蕁麻疹是一樣的嗎

醫(yī)生回答(1)

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幼兒急疹的癥狀
該病的癥狀特點(diǎn)是以突然高熱起病,體溫在數(shù)小時(shí)內(nèi)可上升到40℃或更高,持續(xù)高熱3~4天后體溫驟然下降,在體溫下降的同時(shí)或稍后皮膚迅速出現(xiàn)淡紅色斑丘疹,皮疹大多為分散性,全身各處均可見(jiàn)到,但面部及四肢遠(yuǎn)端皮疹較少。皮疹發(fā)出后1~2天便迅速消退,不留色素沉著,亦不脫屑。希望以上內(nèi)容對(duì)您有所幫助,祝您生活愉快。 幼兒急疹的癥狀有突發(fā)高熱,體溫在39℃到40℃以上,高熱初期伴有驚厥,少數(shù)患兒會(huì)惡心、嘔吐、咳嗽,咽部和扁桃體輕度充血等;熱退后會(huì)出疹,紅色的斑丘疹,直徑為兩到五毫米不等;其他表現(xiàn)為眼臉?biāo)[、食欲減退等。希望以上內(nèi)容對(duì)您有所幫助,祝您生活愉快。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
幼兒急疹淋巴結(jié)腫大多久消失
通常來(lái)講,淋巴結(jié)病是由淋巴結(jié)炎引發(fā)的。通常來(lái)講,隨著原發(fā)細(xì)菌感染的恢復(fù),腫大的淋巴結(jié)會(huì)消失。淋巴結(jié)病的關(guān)鍵出現(xiàn)是皮下腫塊,呈橢圓形,界限清晰,可向前推進(jìn),按壓時(shí)疼痛。因此現(xiàn)階段詳細(xì)多久消失!還是須要依據(jù)臨床的現(xiàn)象來(lái)選擇判定的提議按時(shí)的去三甲醫(yī)院門診選擇排查醫(yī)治。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
幼兒急疹吹風(fēng)了怎么補(bǔ)救
如果幼兒在急疹期間吹風(fēng)了,也不用過(guò)于擔(dān)心,只要避免再次吹風(fēng)就可,幼兒急疹是由于感染了病毒而引起的一種疾病發(fā)作以后,幼兒會(huì)有高熱的現(xiàn)象,如果在此時(shí)幼兒會(huì)有高熱的現(xiàn)象,就要及時(shí)進(jìn)行控制體溫,不然體溫過(guò)高,有可能會(huì)引起驚厥,而且在患上疾病以后,還會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)皮膚起疹子的現(xiàn)象患兒急疹以后,要及時(shí)將孩子帶到正規(guī)的三甲醫(yī)院進(jìn)行對(duì)癥治療,只有積極的對(duì)癥治療以后才能得到緩解,治療的時(shí)候也要注意患兒的皮膚清潔,盡量要選用溫水給幼兒洗澡
康永清 副主任醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院
幼兒急疹是不是疹子出來(lái)就不發(fā)燒了
幼兒急疹的特點(diǎn)是熱退疹出,一般燒退以后會(huì)有明顯的出疹情況,建議如果孩子出現(xiàn)了幼兒急疹的話,要及時(shí)的用一些抗病毒的藥物來(lái)進(jìn)行治療,出現(xiàn)發(fā)熱的情況要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行物理降溫,高熱的話要服用退燒的藥物!指導(dǎo)意見(jiàn):
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
幼兒急疹出疹子后禁忌有哪些?
一是注意避免孩子吹風(fēng),以免導(dǎo)致孩子因?yàn)轶w質(zhì)下降出現(xiàn)呼吸道感染或者導(dǎo)致皮疹加重,一是注意孩子的飲食情況,避免吃海鮮魚(yú)蝦等腥膳的食物,也避免吃辛辣的食物。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
幼兒急疹出疹后怎么辦
幼兒急疹出疹后需要繼續(xù)吃藥,在吃藥期間不要吃過(guò)于辛辣的食物,清淡飲食,避免受涼。幼兒急疹是嬰幼兒常見(jiàn)的一種疾病,是由病毒感染引起的,最開(kāi)始的表現(xiàn)就是發(fā)燒,體溫可以達(dá)到39℃,甚至40℃??梢允褂妹懒只鞈乙海m合于12歲以下的小兒服用。也可適當(dāng)?shù)胤秒p黃連口服液、銀翹解毒顆粒、小兒清熱解毒口服液等中成藥。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
幼兒急疹能不能洗澡?要注意些什么?
出現(xiàn)了幼兒急疹,在患病期間要補(bǔ)充新鮮的水果蔬菜,出現(xiàn)了發(fā)熱的癥狀,不要吃油膩辛辣,刺激,冰冷食物,同時(shí)給孩子洗澡的時(shí)候不要用沐浴露或其他洗漱用品直接用溫水,清洗,洗澡水溫不能太高
謝懿富 主治醫(yī)師 寶雞市中心醫(yī)院
幼兒急疹出疹后有哪些護(hù)理時(shí)的注意事項(xiàng)?
在醫(yī)學(xué)上,幼兒急診是非常常見(jiàn)的醫(yī)學(xué)性病癥。幼兒急疹,是大部分兩歲以內(nèi)的寶寶都會(huì)出現(xiàn)的一種疾病。發(fā)病的癥狀主要表現(xiàn)為全身發(fā)熱,并且是高熱,全身出小紅疹子。在這種情況下,如果燒退后紅色的疹子也會(huì)自動(dòng)下去,身體是可以自愈的,患者不必過(guò)去過(guò)于擔(dān)心。在幼兒急疹下去后,家長(zhǎng)要注意幫助孩子通風(fēng)防潮避免細(xì)菌的感染。避免引發(fā)急診時(shí)期的病變。生活中患者不能食用辛辣刺激的食物,要保持飲食清淡作息規(guī)律,如果發(fā)現(xiàn)病情惡化要及時(shí)到醫(yī)院根據(jù)主治醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
幼兒急疹掛什么科
幼兒急疹掛小兒科。幼兒急疹是由于病毒性感染引起的一種疾病,會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒和出疹的癥狀。可以及時(shí)的去醫(yī)院來(lái)進(jìn)行治療,按照醫(yī)囑來(lái)服用藥物,因?yàn)閷殞毴绻霈F(xiàn)急疹,那么會(huì)有發(fā)燒的情況,一定要多觀察孩子的體溫變化,如果出現(xiàn)高燒,可以采取退燒藥物進(jìn)行治療。孩子在患有急疹期間一定要注意,不要給孩子洗澡,而且飲食方面不要讓孩子吃一些海鮮和比較辣的食物。注意孩子身體皮膚的清潔衛(wèi)生,勤換洗貼身衣物。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
幼兒急疹出疹后護(hù)理怎么做?
如果幼兒急疹在出疹后,應(yīng)當(dāng)要留意始終保持寶寶的皮膚清潔衛(wèi)生,飲食辦到以清淡為基礎(chǔ),足量的給寶寶吃許多果汁蔬菜汁,消化維生素,平時(shí)還應(yīng)當(dāng)留意始終保持寶寶,心情舒暢不要太過(guò)激動(dòng),另外還應(yīng)當(dāng)要留意寶寶的臥室要多開(kāi)窗通風(fēng),實(shí)施滅菌殺菌,寶寶的餐具也應(yīng)當(dāng)要不定期滅菌殺菌需要聲明注意要增強(qiáng)抵抗力,多食營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的食物,適當(dāng)?shù)慕o孩子做做按摩
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
幼兒急疹疹子是什么樣的 幼兒急疹疹子特征為你細(xì)說(shuō)
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癥狀較輕且采取保守治療的患者,通常臥床休息1-2周后疼痛可明顯緩解,此時(shí)可逐步恢復(fù)輕體力工作。急性期需嚴(yán)格臥床,避免久坐、彎腰等動(dòng)作,配合熱敷或遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解炎癥?;謴?fù)期可佩戴腰圍保護(hù),每日進(jìn)行短時(shí)間散步或游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),工作時(shí)每30分鐘起身活動(dòng)一次。若從事辦公室工作,需調(diào)整座椅高度至膝關(guān)節(jié)與髖關(guān)節(jié)持平,使用腰靠墊分擔(dān)壓力。

接受微創(chuàng)手術(shù)如椎間孔鏡治療的患者,術(shù)后需嚴(yán)格臥床3-7天,2-3周后可恢復(fù)坐位工作,但應(yīng)避免搬運(yùn)重物等腰部負(fù)重行為。開(kāi)放性手術(shù)患者需延長(zhǎng)至4-6周,期間需復(fù)查核磁共振確認(rèn)椎間盤復(fù)位情況。重體力勞動(dòng)者建議調(diào)崗至輕工作量崗位3-6個(gè)月,搬運(yùn)超過(guò)5公斤物品可能誘發(fā)復(fù)發(fā)?;謴?fù)工作后若出現(xiàn)下肢放射痛或麻木加重,應(yīng)立即停止活動(dòng)并復(fù)查。

患者恢復(fù)工作后應(yīng)持續(xù)進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練,如平板支撐、臀橋等動(dòng)作,每周3-5次以增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。避免長(zhǎng)時(shí)間維持同一姿勢(shì),睡眠選擇硬板床并保持膝關(guān)節(jié)微屈姿勢(shì)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適度控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若工作性質(zhì)無(wú)法調(diào)整,建議通過(guò)職業(yè)康復(fù)評(píng)估制定個(gè)性化返崗方案。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胰腺假性囊腫需要手術(shù)嗎

胰腺假性囊腫是否需要手術(shù)取決于囊腫大小、癥狀及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),多數(shù)情況下直徑超過(guò)6厘米或引發(fā)感染、出血等并發(fā)癥時(shí)需手術(shù)干預(yù)。

胰腺假性囊腫是胰腺炎或外傷后常見(jiàn)的并發(fā)癥,由胰液積聚被纖維組織包裹形成。體積較小的囊腫可能無(wú)癥狀,通過(guò)禁食、胃腸減壓等保守治療可自行吸收。若囊腫持續(xù)增大壓迫周圍器官,可能導(dǎo)致腹痛、惡心、嘔吐或黃疸,此時(shí)需超聲或CT監(jiān)測(cè)進(jìn)展。合并感染時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱、白細(xì)胞升高,需穿刺引流或抗生素治療。囊腫破裂或出血屬于急癥,需立即手術(shù)清除積液并修復(fù)胰管損傷。

手術(shù)方式包括內(nèi)鏡下引流、經(jīng)皮穿刺引流或開(kāi)腹囊腫空腸吻合術(shù)。內(nèi)鏡治療創(chuàng)傷小但需評(píng)估囊腫與胃壁的貼合度,經(jīng)皮引流適合高風(fēng)險(xiǎn)患者但復(fù)發(fā)率較高。開(kāi)腹手術(shù)能徹底清除囊壁并建立引流通道,適用于復(fù)雜或多發(fā)囊腫。術(shù)后需定期復(fù)查影像學(xué),監(jiān)測(cè)胰酶水平及營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),避免高脂飲食刺激胰液分泌。

患者應(yīng)避免飲酒及暴飲暴食,急性胰腺炎后需長(zhǎng)期隨訪。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重下降或血糖異常,需警惕假性囊腫復(fù)發(fā)或胰腺功能損傷,及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
精神分裂服用奧氮平需要多長(zhǎng)時(shí)間?

精神分裂癥患者服用奧氮平的治療周期通常為6-12個(gè)月,具體時(shí)間需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、個(gè)體反應(yīng)及醫(yī)生評(píng)估調(diào)整。

奧氮平作為非典型抗精神病藥物,主要用于控制精神分裂癥陽(yáng)性癥狀和陰性癥狀。初期治療階段通常持續(xù)4-6周,以觀察藥物對(duì)幻覺(jué)、妄想等急性癥狀的緩解效果。若癥狀穩(wěn)定,醫(yī)生可能建議維持治療6個(gè)月以上,部分患者可能需要延長(zhǎng)至1-2年以預(yù)防復(fù)發(fā)。治療期間需定期復(fù)診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)癥狀變化、藥物副作用及社會(huì)功能恢復(fù)情況動(dòng)態(tài)調(diào)整用藥方案。部分患者存在代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn),需監(jiān)測(cè)體重、血糖和血脂指標(biāo)。

精神分裂癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免酒精和刺激性食物,家屬需協(xié)助監(jiān)督用藥并觀察情緒變化。康復(fù)期可結(jié)合心理治療和社會(huì)技能訓(xùn)練,但切勿自行增減藥量或停藥,所有調(diào)整均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
做OCT試驗(yàn)宮口會(huì)開(kāi)嗎
OCT試驗(yàn)不會(huì)導(dǎo)致宮口開(kāi)大。OCT試驗(yàn)是一種通過(guò)靜脈注射縮宮素來(lái)觀察宮縮反應(yīng)和胎兒心率的檢查,主要用于評(píng)估胎兒在宮縮時(shí)的耐受能力,并非用于誘發(fā)宮縮或促進(jìn)宮頸擴(kuò)張。OCT試驗(yàn)通常在孕晚期進(jìn)行,目的是幫助醫(yī)生判斷是否需要提前終止妊娠或采取其他干預(yù)措施。試驗(yàn)過(guò)程中,醫(yī)生會(huì)嚴(yán)格控制縮宮素的劑量,以確保宮縮頻率和強(qiáng)度在安全范圍內(nèi),避免對(duì)胎兒和孕婦造成不良影響。OCT試驗(yàn)的安全性較高,但仍需在專業(yè)醫(yī)療人員的監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。 1、試驗(yàn)?zāi)康模篛CT試驗(yàn)主要用于評(píng)估胎兒在宮縮時(shí)的耐受能力,判斷是否存在胎兒宮內(nèi)窘迫的風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)模擬宮縮,觀察胎兒心率的變化,醫(yī)生可以更好地了解胎兒的健康狀況,為后續(xù)分娩方式的選擇提供依據(jù)。 2、試驗(yàn)過(guò)程:OCT試驗(yàn)通常在孕晚期進(jìn)行,醫(yī)生會(huì)通過(guò)靜脈注射縮宮素來(lái)誘發(fā)宮縮。宮縮的頻率和強(qiáng)度會(huì)被嚴(yán)格控制,通常為每10分鐘3次宮縮,每次持續(xù)40-60秒。試驗(yàn)過(guò)程中,孕婦的心率、血壓和胎兒心率會(huì)被持續(xù)監(jiān)測(cè),以確保安全。 3、安全性:OCT試驗(yàn)的安全性較高,但并非完全沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)。試驗(yàn)過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)宮縮過(guò)強(qiáng)、胎兒心率異常等情況,因此需要在專業(yè)醫(yī)療人員的監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。如果出現(xiàn)異常,醫(yī)生會(huì)立即停止試驗(yàn)并采取相應(yīng)措施。 4、適應(yīng)癥:OCT試驗(yàn)適用于懷疑胎兒宮內(nèi)窘迫、胎盤功能不全或過(guò)期妊娠等情況。通過(guò)試驗(yàn),醫(yī)生可以判斷是否需要提前終止妊娠或采取其他干預(yù)措施,以保障母嬰安全。 5、禁忌癥:OCT試驗(yàn)并非適用于所有孕婦。對(duì)于有胎盤早剝、前置胎盤、子宮手術(shù)史或胎兒嚴(yán)重發(fā)育遲緩的孕婦,OCT試驗(yàn)可能會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn),因此不建議進(jìn)行。醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕婦的具體情況評(píng)估是否適合進(jìn)行試驗(yàn)。 孕婦在進(jìn)行OCT試驗(yàn)前應(yīng)保持良好的心理狀態(tài),避免過(guò)度緊張。試驗(yàn)過(guò)程中,注意配合醫(yī)生的指導(dǎo),及時(shí)反饋?zhàn)陨砀惺?。試?yàn)后,適當(dāng)休息,避免劇烈活動(dòng)。飲食上,以清淡易消化的食物為主,避免辛辣刺激性食物。適量飲水,保持身體水分平衡。如有不適,及時(shí)就醫(yī)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
大人手足口病掛什么科?

大人手足口病通常需要掛感染科或皮膚科,可能與病毒感染、免疫力低下、接觸傳染源、衛(wèi)生習(xí)慣不良、合并其他疾病等因素有關(guān)。

1、感染科

手足口病主要由腸道病毒引起,屬于傳染性疾病。感染科醫(yī)生能夠準(zhǔn)確判斷病毒類型,評(píng)估傳染風(fēng)險(xiǎn)。患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹等癥狀。醫(yī)生可能建議使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片、干擾素α2b噴霧劑等抗病毒藥物,同時(shí)指導(dǎo)隔離措施。家長(zhǎng)需注意患者衣物消毒,避免與其他兒童接觸。

2、皮膚科

當(dāng)手足口病以皮膚癥狀為主時(shí),皮膚科醫(yī)生可針對(duì)性處理皰疹和皮疹。皮膚破損可能繼發(fā)細(xì)菌感染,表現(xiàn)為局部紅腫、滲液。醫(yī)生可能開(kāi)具爐甘石洗劑、莫匹羅星軟膏、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠等外用藥。家長(zhǎng)需保持患者皮膚清潔干燥,避免抓撓。若皮疹持續(xù)加重或出現(xiàn)化膿,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

患者應(yīng)保持充足休息,多飲水促進(jìn)代謝。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物,避免辛辣刺激加重口腔潰瘍。注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手并消毒常用物品。居家隔離至少兩周,直至癥狀完全消失。密切觀察病情變化,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡、肢體無(wú)力等重癥表現(xiàn),須立即急診就醫(yī)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
蜂蜜和燕麥片能一起喝可以減肥嗎

蜂蜜和燕麥片可以一起食用,但單純依靠這種搭配并不能直接達(dá)到減肥效果。減肥需要控制總熱量攝入并配合運(yùn)動(dòng),蜂蜜含糖量較高需適量食用,燕麥片富含膳食纖維有助于增加飽腹感。

蜂蜜的主要成分為果糖和葡萄糖,每100克約含300千卡熱量,過(guò)量攝入可能導(dǎo)致熱量過(guò)剩。燕麥片含有β-葡聚糖等可溶性膳食纖維,遇水膨脹可延緩胃排空時(shí)間。兩者混合食用時(shí),建議將蜂蜜用量控制在5克以內(nèi),選擇未添加糖分的純燕麥片50克作為一餐主食,搭配200毫升脫脂牛奶沖泡。這種組合能提供約250千卡熱量,同時(shí)滿足人體對(duì)碳水化合物、蛋白質(zhì)和微量營(yíng)養(yǎng)素的需求。

需注意市售部分即食燕麥片可能添加植脂末或糖分,選購(gòu)時(shí)應(yīng)查看配料表。糖尿病患者不宜空腹食用蜂蜜燕麥組合,避免血糖快速波動(dòng)。對(duì)麩質(zhì)過(guò)敏者需選擇無(wú)麩質(zhì)認(rèn)證的燕麥產(chǎn)品。長(zhǎng)期單一食用可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不均衡,建議搭配水煮雞蛋、綠葉蔬菜等低熱量高蛋白食物。

建議每日保持30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。飲食上采用粗細(xì)糧交替食用,增加雞胸肉、西藍(lán)花等優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入。定期監(jiān)測(cè)體脂率變化,避免過(guò)度依賴單一食物組合。若體重長(zhǎng)期無(wú)變化,可咨詢營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化方案。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么急性胰腺炎的死亡率那么高

急性胰腺炎死亡率高主要與病情進(jìn)展快、并發(fā)癥多、器官功能衰竭等因素有關(guān)。急性胰腺炎可分為輕癥和重癥,輕癥預(yù)后較好,重癥可能引發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征、多器官功能障礙等嚴(yán)重并發(fā)癥。

急性胰腺炎早期可能僅表現(xiàn)為腹痛、惡心嘔吐等癥狀,但隨著病情發(fā)展,胰腺組織壞死、感染風(fēng)險(xiǎn)增加。胰酶異常激活會(huì)消化自身組織,導(dǎo)致胰腺及周圍器官損傷。炎癥反應(yīng)加劇時(shí),大量炎性介質(zhì)釋放進(jìn)入血液,可能引發(fā)全身炎癥反應(yīng),造成肺、腎、心等重要器官功能障礙。重癥患者可能出現(xiàn)呼吸衰竭、腎功能衰竭、休克等危及生命的并發(fā)癥。

部分患者存在基礎(chǔ)疾病如膽道結(jié)石、高脂血癥等,這些因素可能加重胰腺損傷。酗酒者發(fā)生急性胰腺炎后,更容易出現(xiàn)胰腺壞死和感染。高齡患者由于器官功能儲(chǔ)備下降,對(duì)炎癥反應(yīng)的耐受能力較差,發(fā)生多器官功能衰竭的概率更高。某些特殊類型如出血壞死性胰腺炎,病情更為兇險(xiǎn),治療難度大。

急性胰腺炎患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情給予禁食、胃腸減壓、液體復(fù)蘇等治療,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)清除壞死組織?;謴?fù)期需嚴(yán)格遵循低脂飲食,避免飲酒,控制血脂血糖。定期復(fù)查胰腺功能,監(jiān)測(cè)并發(fā)癥發(fā)生情況,有助于改善預(yù)后。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
乳房結(jié)節(jié)三級(jí)做完手術(shù)還會(huì)復(fù)發(fā)嗎

乳房結(jié)節(jié)三級(jí)手術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能,但概率相對(duì)較低。乳房結(jié)節(jié)三級(jí)通常屬于乳腺良性病變,手術(shù)切除后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與個(gè)體體質(zhì)、術(shù)后護(hù)理等因素相關(guān)。乳腺疾病復(fù)發(fā)可能與激素水平波動(dòng)、遺傳易感性、生活習(xí)慣等有關(guān),術(shù)后需定期復(fù)查并遵醫(yī)囑干預(yù)。

多數(shù)情況下,規(guī)范的手術(shù)切除可有效清除病灶區(qū)域,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較小。術(shù)后病理檢查若確認(rèn)結(jié)節(jié)為良性且切緣陰性,局部復(fù)發(fā)概率通常不足百分之五。術(shù)后遵醫(yī)囑使用他莫昔芬片等內(nèi)分泌調(diào)節(jié)藥物,配合超聲復(fù)查隨訪,有助于進(jìn)一步降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。保持規(guī)律作息、避免高雌激素飲食、控制情緒壓力等生活管理,對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)具有積極作用。

少數(shù)情況下,若存在多發(fā)性結(jié)節(jié)體質(zhì)或BRCA基因突變等高風(fēng)險(xiǎn)因素,復(fù)發(fā)概率可能增高。術(shù)后未規(guī)律隨訪、長(zhǎng)期服用含雌激素類藥物、肥胖等因素也可能增加復(fù)發(fā)可能。對(duì)于此類情況,醫(yī)生可能建議更密切的監(jiān)測(cè)頻率,或根據(jù)個(gè)體情況考慮預(yù)防性藥物治療方案。

建議術(shù)后每3-6個(gè)月進(jìn)行乳腺超聲檢查,每年接受乳腺鉬靶檢查。日常注意乳房自檢,發(fā)現(xiàn)新發(fā)腫塊、皮膚凹陷等異常及時(shí)就診。保持低脂高纖維飲食,適量補(bǔ)充維生素D,避免煙酒刺激,有助于維持乳腺健康狀態(tài)。若病理提示不典型增生等癌前病變特征,需嚴(yán)格按腫瘤??平ㄗh進(jìn)行后續(xù)管理。

王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
乳腺炎腫塊化膿的癥狀

乳腺炎腫塊化膿的癥狀主要有乳房紅腫熱痛、局部硬塊、皮膚溫度升高、乳頭溢膿、發(fā)熱寒戰(zhàn)等。乳腺炎是乳腺組織的炎癥反應(yīng),化膿性乳腺炎多由細(xì)菌感染導(dǎo)致,常見(jiàn)于哺乳期女性。

1、乳房紅腫熱痛

乳腺炎化膿早期表現(xiàn)為乳房皮膚發(fā)紅、腫脹,觸摸時(shí)有明顯疼痛和灼熱感。炎癥刺激導(dǎo)致局部血管擴(kuò)張,組織液滲出形成水腫。哺乳期女性可能出現(xiàn)乳頭皸裂,細(xì)菌通過(guò)破損皮膚入侵引發(fā)感染。需暫?;紓?cè)哺乳,用吸奶器排空乳汁,局部冷敷緩解疼痛,醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。

2、局部硬塊

乳腺導(dǎo)管阻塞后形成邊界不清的硬結(jié),按壓有波動(dòng)感提示膿液積聚。金黃色葡萄球菌感染常見(jiàn),伴隨白細(xì)胞浸潤(rùn)和壞死組織形成。硬塊直徑可能超過(guò)3厘米,皮膚呈暗紅色。超聲檢查可明確膿腫范圍,醫(yī)生可能建議穿刺抽膿或切開(kāi)引流,配合服用左氧氟沙星片、甲硝唑片等藥物。

3、皮膚溫度升高

感染灶周圍皮膚溫度較對(duì)側(cè)升高1-2℃,因炎癥介質(zhì)刺激血管擴(kuò)張導(dǎo)致??赡艹霈F(xiàn)橘皮樣改變,毛孔凹陷如橘皮。需避免熱敷加重炎癥,穿著寬松內(nèi)衣減少摩擦,醫(yī)生可能開(kāi)具布洛芬緩釋膠囊退熱鎮(zhèn)痛,配合使用莫匹羅星軟膏局部抗感染。

4、乳頭溢膿

膿腫破潰后可見(jiàn)黃綠色膿液從乳頭或皮膚破口流出,帶有腥臭味。膿液中含有壞死組織、細(xì)菌和炎性細(xì)胞。需用無(wú)菌紗布清潔分泌物,禁止擠壓膿腫,醫(yī)生可能建議膿液細(xì)菌培養(yǎng),根據(jù)結(jié)果調(diào)整抗生素如克林霉素磷酸酯注射液。

5、發(fā)熱寒戰(zhàn)

細(xì)菌毒素入血可引起體溫超過(guò)38.5℃,伴隨畏寒、全身乏力等中毒癥狀。血常規(guī)檢查顯示中性粒細(xì)胞比例升高,C反應(yīng)蛋白數(shù)值上升。需臥床休息補(bǔ)充水分,醫(yī)生可能靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉,配合口服對(duì)乙酰氨基酚片退熱。

乳腺炎化膿期間應(yīng)保持乳房清潔干燥,哺乳期患者每2-3小時(shí)用吸奶器排空乳汁。飲食選擇高蛋白易消化食物,避免油膩辛辣刺激。穿戴無(wú)鋼圈哺乳內(nèi)衣減少壓迫,膿腫引流后定期換藥觀察愈合情況。出現(xiàn)持續(xù)高熱或膿液引流不暢時(shí)需及時(shí)復(fù)診,避免發(fā)展為乳腺膿腫或敗血癥。

王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
青少年淋巴結(jié)腫大是正常現(xiàn)象嗎

青少年淋巴結(jié)腫大可能是正?,F(xiàn)象,也可能是疾病信號(hào)。淋巴結(jié)腫大通常由感染、免疫反應(yīng)或少數(shù)情況下腫瘤引起,需結(jié)合伴隨癥狀綜合判斷。

青少年處于免疫系統(tǒng)發(fā)育階段,淋巴結(jié)作為免疫器官常因輕微感染出現(xiàn)反應(yīng)性增生。病毒性感冒、口腔炎癥或皮膚破損后,鄰近淋巴結(jié)可能出現(xiàn)黃豆至蠶豆大小腫塊,質(zhì)地柔軟且可活動(dòng),通常1-2周自行消退。這種生理性腫大往往伴隨低熱、咽痛等感染癥狀,解除誘因后多能恢復(fù)。

持續(xù)超過(guò)4周的腫大需警惕病理性因素。細(xì)菌感染如化膿性扁桃體炎可導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)紅腫熱痛;結(jié)核感染多表現(xiàn)為成串淋巴結(jié)腫大伴盜汗消瘦;自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能引起全身多部位淋巴結(jié)腫大。惡性腫瘤如淋巴瘤的淋巴結(jié)常呈無(wú)痛性進(jìn)行性增大,質(zhì)地堅(jiān)硬且固定粘連。

建議觀察淋巴結(jié)大小變化、活動(dòng)度及伴隨癥狀。避免反復(fù)觸摸刺激腫大淋巴結(jié),保持口腔衛(wèi)生和皮膚清潔。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、體重驟降、夜間盜汗或淋巴結(jié)短期內(nèi)迅速增大,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、超聲或病理檢查明確診斷。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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