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糖尿病并發(fā)癥的開同可以替代什么?

來源:博禾知道

2022-06-02 19:04 22人閱讀

問題描述:糖尿病并發(fā)癥的開同可以替代什么?

醫(yī)生回答(1)

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糖尿病胃輕癱是由多種新陳代謝紊亂因此引發(fā)的重要的胃排空延緩,普遍疾病癥有飽脹、厭食、燒心、上腹脹痛、重要時能夠伴隨嘔吐,吐出物為胃潴留之食品。提議您救治糖尿病科診療,遵醫(yī)囑醫(yī)治,嚴格掌握飲食,適當活動,按時測量血糖,遵醫(yī)囑醫(yī)治。提議您救治糖尿病科診療,遵醫(yī)囑治療,嚴格掌握飲食,適當活動,按時測量血糖,遵醫(yī)囑治療。
折為成 主治醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院
如何預防糖尿病并發(fā)癥?
這種情況要控制好血糖平穩(wěn)在理想的范圍,不能忽高忽低刺激身體的神經(jīng) 血管出現(xiàn)各種并發(fā)癥。按時使用降糖藥物,定期復查血糖的變化,避免進食高糖食物,控制高脂肪高熱量食物的攝入量,多或戶外的運動
趙勛吟 副主任醫(yī)師 大同煤礦集團有限責任公司總醫(yī)院
糖尿病并發(fā)癥引起的尿毒癥還能治愈嗎?
根據(jù)你的描述,目前糖尿病并發(fā)癥尿毒癥可以改善供血,延緩病情進展。只能用藥延緩腎損傷,已經(jīng)尿毒癥期了,建議還是盡早考慮透析治療,以免對機體其它系統(tǒng)的造成損傷。
魏天霞 副主任醫(yī)師 余干縣中醫(yī)院
糖尿病并發(fā)癥能治愈嗎
鑒于你的描述糖尿病的屬于自身的免疫系統(tǒng)疾病的考慮是積極的治療原發(fā)的疾病的助于改善你的癥狀的
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糖尿病并發(fā)癥腦梗塞怎樣預防
糖尿病是因為胰島素分泌不足導致的代謝問題,體內(nèi)蛋白會隨著尿液排出,一般很難治愈,還容易引發(fā)腦梗塞之類的并發(fā)癥,要預防這些并發(fā)癥,就要科學合理的用藥,定期去打胰島素,還要注意飲食,少食多餐。
李海讕 主治醫(yī)師 營口市中心醫(yī)院
如何治療糖尿病并發(fā)癥?
糖尿病是胰島素分泌不足引起的糖類代謝障礙,主要引起微血管與神經(jīng)并發(fā)癥,目前沒有根治的辦法。糖尿病一經(jīng)確診,需終生服藥,同時注意生活飲食上的控制。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病并發(fā)癥多久發(fā)生?
糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生取決于個人體質(zhì)血糖控制情況以及糖尿病病史的時間,一般情況下10年以上就有可能導致并發(fā)癥,可能會出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變糖尿病視網(wǎng)膜病變,糖尿病,痛性神經(jīng)病變,糖尿病腎病或者心腦血管疾病
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
糖尿病并發(fā)癥有哪些
急性并發(fā)癥可出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛,多尿加重,頭暈、嗜睡、視物模糊、呼吸困難、昏迷等。慢性并發(fā)癥的主要表現(xiàn):①糖尿病視網(wǎng)膜病變;②糖尿病性腎病;③糖尿病神經(jīng)病變;④反復的感染。
李中冰 副主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院
糖尿病并發(fā)癥能治愈嗎?
糖尿病如果血糖控制不好,是比較容易導致一些并發(fā)癥的,是需要注意的出現(xiàn)并發(fā)癥,就不好控制的,而且有些不可逆的,是需要注意的,是有一些醫(yī)院是專門的糖尿病醫(yī)院的
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
糖尿病并發(fā)癥會死嗎?
不要給自己增加心理負擔,糖尿病是可以用藥物來控制的,建議去醫(yī)院進行檢查,可能需要注射胰島素,平時一定要控制飲食,不要吃高糖分的食物,要多喝水,吃些蔬菜。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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艾滋病檢測不需要提供身份證,大多數(shù)檢測機構(gòu)會保護個人隱私,采用匿名檢測方式,并僅需要提供基本信息用于記錄。根據(jù)檢測目的的不同,可能需要提供聯(lián)系方式以便通知檢測結(jié)果。 1、檢測方式與隱私保護 艾滋病篩查分為匿名檢測和實名檢測兩種。大多數(shù)公共衛(wèi)生機構(gòu)提供匿名檢測,只需要記錄基本信息或分配一個編碼代號,避免因隱私泄露而給受檢者帶來心理負擔。實名檢測通常出現(xiàn)在特定醫(yī)療行為中,例如住院治療或體檢,在保護隱私的前提下會要求實名登記。 2、為什么檢測不需身份證 艾滋病作為一種具有高度社會敏感性的疾病,相關(guān)檢測服務注重隱私保護。匿名檢測有助于鼓勵更多人接受檢測,避免因擔心身份泄露而推遲或拒絕檢查。不過,某些情況下,如涉及簽證辦理、婚檢,檢測可能需要提供身份證明以保證結(jié)果可追溯。 3、如何進行艾滋病檢測 艾滋病檢測方式靈活,包括醫(yī)院、疾病預防控制中心、社區(qū)衛(wèi)生服務中心等機構(gòu)提供的血液快速測試,甚至有針對自測的唾液試劑盒可自主檢測。如果選擇醫(yī)院或公衛(wèi)機構(gòu)的檢測,無需擔心隱私外泄;而選擇購買家用檢測試劑盒,對于那些介意面對面咨詢的人更為人性化。 如果您懷疑自己可能接觸過風險或有相關(guān)癥狀,盡早檢測是十分重要的,檢測不僅對患者個人健康負責,也有助于防控病毒二次傳播。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
安卡性腎炎治療方法
安卡性腎炎屬于一種免疫系統(tǒng)相關(guān)的疾病,其治療方法通常包括藥物治療、治療合并癥以及生活方式調(diào)整等,以控制病情、改善癥狀和減少并發(fā)癥的發(fā)生風險。治療需要根據(jù)患者的具體病情制定個性化方案。 1、藥物治療 藥物治療是安卡性腎炎的主要方式,主要目的是抑制免疫系統(tǒng)過度活躍,防止進一步損害。 糖皮質(zhì)激素:如強的松,用于快速減輕炎癥反應,一般起效較快,但需注意長期使用可能帶來的副作用,如骨質(zhì)疏松和感染風險。 免疫抑制劑:如環(huán)磷酰胺和霉酚酸酯,用于更強的免疫抑制作用,確保疾病的長期控制。 生物制劑:如利妥昔單抗,針對特定免疫反應途徑,適用于部分頑固性或復發(fā)性患者。 2、治療合并癥 在治療原發(fā)疾病的同時,還需關(guān)注安卡性腎炎可能引發(fā)的并發(fā)癥,如腎功能衰退和高血壓。 控制血壓:使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI或受體阻滯劑ARB,不僅能控制血壓,還對保護腎功能有一定幫助。 透析治療:對于部分腎功能嚴重受損的患者,可通過血液透析或腹膜透析維持代謝平衡。 防止感染:因免疫抑制治療可能導致感染風險,患者應密切觀察感染跡象,適時使用抗生素并定期接種疫苗。 3、生活方式調(diào)整 改善生活習慣可以輔助藥物治療,減緩病情發(fā)展。 飲食控制:減少鹽分攝入,避免高蛋白、高磷飲食,可參考醫(yī)生或營養(yǎng)師建議制定飲食計劃。 規(guī)律體檢:定期監(jiān)測腎功能指標如肌酐、尿素氮和尿檢結(jié)果,確保早發(fā)現(xiàn)早處理問題。 心理支持:長期治療可能帶來心理壓力,保持積極的心態(tài),必要時尋求心理醫(yī)生的幫助。 安卡性腎炎需要長期管理和治療,請在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療,并在日常生活中積極配合。若發(fā)現(xiàn)病情加重跡象,應立即就醫(yī),以便及時調(diào)整治療方案更好地控制病情。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
非慢性萎縮性胃炎吃什么藥
非慢性萎縮性胃炎的用藥需要根據(jù)具體病因決定,主要包括調(diào)節(jié)胃酸分泌、保護胃黏膜和消除致病菌的藥物,同時提醒患者在服藥前需明確診斷并遵醫(yī)囑用藥。日常生活中,飲食清淡也有助于胃部修復。 1、調(diào)節(jié)胃酸分泌的藥物 非慢性萎縮性胃炎患者常伴有胃酸分泌異常的情況,藥物選擇需根據(jù)胃酸分泌偏高或偏低的情況進行調(diào)整。 胃酸過多:可使用質(zhì)子泵抑制劑PPI,如奧美拉唑、泮托拉唑或埃索美拉唑,通過抑制胃酸分泌減少胃黏膜的刺激。 胃酸不足:補充胃酸或胃蛋白酶的輔助藥物,如胃蛋白酶片或稀鹽酸,幫助提升消化能力。 2、胃黏膜保護劑 胃黏膜受損是胃炎患者的主要問題,保護胃黏膜的藥物有助于緩解不適癥狀并促進胃黏膜修復。 常用藥物包括鉍劑如三硅酸鎂鉍、硫糖鋁或吉法酯,這些藥物能夠形成保護膜以覆蓋在胃黏膜表面,防止酸液侵蝕和進一步損傷。 3、消除致病菌的藥物 若胃炎與幽門螺桿菌Hp感染相關(guān),需采用抗菌三聯(lián)或四聯(lián)療法進行治療。 三聯(lián)療法:包括質(zhì)子泵抑制劑、克拉霉素、阿莫西林或甲硝唑。 四聯(lián)療法:在三聯(lián)療法的基礎上加鉍劑,進一步提高殺菌效率。治療周期一般為10-14天。定期檢查Hp是否根除也是治療的重要步驟。 4、飲食和生活方式調(diào)整 藥物治療外,合理的飲食和生活習慣對胃炎的恢復具有重要作用: 飲食清淡,避免辛辣、油膩、過酸、過咸食物,不飲酒、不吸煙。 多吃促進胃黏膜修復的食物,如米湯、香蕉和富含維生素C的蔬果如大白菜、西蘭花。 每日三餐規(guī)律,避免暴飲暴食,細嚼慢咽。 如胃炎癥狀持續(xù)或加重,比如出現(xiàn)嘔血、黑便等,需要及時就醫(yī)明確診斷后調(diào)整治療方案。有時癥狀相似的胃病可能另有其它病因,如胃潰瘍或胃癌,這些需要進一步檢查和治療。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
丘疹蕁麻疹是什么
丘疹蕁麻疹是一種由昆蟲叮咬引起的過敏性皮膚病,主要癥狀表現(xiàn)為局部出現(xiàn)紅色丘疹、水皰伴瘙癢,多發(fā)于兒童及過敏體質(zhì)者。預防關(guān)鍵在于避免昆蟲叮咬,同時癥狀明顯時可采取藥物治療,如抗組胺藥,或局部使用類固醇藥膏緩解癥狀。 1病因 丘疹蕁麻疹的發(fā)生與多種因素有關(guān),其中昆蟲叮咬是主要誘因,例如蚊子、跳蚤、床虱等昆蟲通過叮咬皮膚分泌唾液或毒素,導致人體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生過敏反應。一些過敏體質(zhì)者對環(huán)境中的過敏原異常敏感,也可能促進疾病的發(fā)生。生活環(huán)境中衛(wèi)生狀況較差的地方,更容易滋生致病的昆蟲,從而增加患病風險。 2癥狀 丘疹蕁麻疹的初期癥狀多為局部皮膚發(fā)癢,并出現(xiàn)紅色風疹塊樣的丘疹,接著可能發(fā)展為水皰或膿皰,中心常留有叮咬的刺點。皮疹多呈對稱分布,主要好發(fā)于四肢或腰腹部。瘙癢通常非常劇烈,夜間癥狀尤其明顯,患者往往會因為抓撓導致皮膚繼發(fā)感染和留下色素沉著。 3治療 有效治療丘疹蕁麻疹的關(guān)鍵在于緩解癥狀和預防復發(fā)。 藥物治療: 1. 抗組胺藥:如氯雷他定、西替利嗪等,幫助減輕瘙癢和過敏反應。 2. 局部類固醇藥膏:如糠酸莫米松、氫化可的松乳膏,用于減少局部紅腫和炎癥。 3. 抗生素類藥物:若存在繼發(fā)感染,可根據(jù)醫(yī)生指導選用紅霉素或莫匹羅星軟膏。 非藥物療法: 1. 冰敷或冷敷:可短時間內(nèi)緩解瘙癢和局部皮膚不適,注意不要直接將冰塊貼在皮膚上。 2. 溫和護膚:保持皮膚清潔,用溫水清洗并使用適當?shù)谋癞a(chǎn)品,以減輕皮膚屏障受損。 4預防措施 預防是應對丘疹蕁麻疹的長效辦法: 改善環(huán)境衛(wèi)生:清潔室內(nèi)環(huán)境,使用驅(qū)蟲類產(chǎn)品,避免昆蟲滋生。 個人保護:在戶外活動時穿著長衣長褲,使用驅(qū)蟲噴霧,尤其在夏季高發(fā)季節(jié)。 提升免疫力:養(yǎng)成良好的生活習慣,包括充足睡眠、均衡飲食,可以降低過敏反應風險。 丘疹蕁麻疹是一種良性疾病,通過積極治療和改變生活環(huán)境,癥狀通常能夠得到有效控制。若癥狀持續(xù)惡化或反復發(fā)作,應盡早前往皮膚科就診,防止病情加重或誤診為其他皮膚疾病。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
強直性脊柱炎怎么來的
強直性脊柱炎的病因尚未完全明確,但其主要與遺傳、環(huán)境因素及免疫系統(tǒng)異常等因素有關(guān)。該病是一種慢性炎性疾病,早期識別和干預能夠有效控制病情,改善生活質(zhì)量。 1、遺傳因素 強直性脊柱炎與遺傳密切相關(guān),尤其是HLA-B27基因。研究發(fā)現(xiàn),約90%以上的患者攜帶這種基因。不過,僅有HLA-B27基因陽性并不一定會發(fā)病,還需要其他因素共同作用。如果家族成員中有人患病,應特別注意身體的異常變化,如背部疼痛或僵硬,并在必要時進行基因檢測和早期診斷。 2、環(huán)境因素 外界環(huán)境可能會誘發(fā)強直性脊柱炎,包括感染、壓力和不良生活習慣等。例如,有些感染源如某些腸胃感染或泌尿生殖系統(tǒng)感染可能激活免疫系統(tǒng),觸發(fā)炎癥反應。長期吸煙、肥胖和缺乏運動等不健康生活方式可能加重病情。保持良好的生活習慣和環(huán)境衛(wèi)生非常重要,例如戒煙、多運動和管理壓力。 3、免疫系統(tǒng)異常 強直性脊柱炎的發(fā)病還可能與免疫系統(tǒng)失調(diào)有關(guān),這是因免疫細胞錯誤地攻擊自身的脊柱或關(guān)節(jié)導致的炎癥反應。研究發(fā)現(xiàn),免疫系統(tǒng)異常會引發(fā)脊柱、髖關(guān)節(jié)等部位的炎癥,逐漸導致骨融合和關(guān)節(jié)僵硬。這類問題往往需要針對炎癥的具體治療手段來干預。 4、其他生理或病理因素 部分患者可能因脊柱外傷、關(guān)節(jié)損傷等因素而增加發(fā)病可能。其他慢性病或免疫相關(guān)疾病,如克羅恩病、銀屑病等,也可能增加患強直性脊柱炎的風險。針對這些因素,有必要通過全面檢查和綜合治療控制病情。 如果有遺傳風險或長期背部疼痛和晨僵的癥狀,建議盡早就醫(yī),進行影像學檢查如X光、核磁共振以及血液檢測如HLA-B27基因檢查,以明確診斷。在日常生活中,注意避免誘發(fā)因素,均衡飲食,規(guī)律運動,可以減少炎癥的發(fā)生和發(fā)展。同時配合藥物治療如非甾體抗炎藥、生物制劑或免疫抑制劑以及物理治療以緩解癥狀。 強直性脊柱炎需要早發(fā)現(xiàn)、早干預以及持續(xù)的管理措施。任何可疑癥狀都不應忽視,建議及早咨詢專業(yè)醫(yī)生并采取科學的治療方法,長期堅持規(guī)范化治療能夠顯著改善生活質(zhì)量。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院
寶寶溫度35.5℃有危害嗎
寶寶體溫在35.5℃通常屬于偏低體溫,可能反映其體溫調(diào)節(jié)能力尚未完善或受到外部環(huán)境影響,需要根據(jù)情況判斷是否存在潛在健康風險。家長應及時采取措施如保暖、觀察其他癥狀,必要時盡早就醫(yī),確保寶寶健康。 1、可能的原因 寶寶體溫偏低可能由多種因素引起: 外部環(huán)境溫度過低:寶寶對冷環(huán)境的適應能力較差,室溫過低或衣物不足可能導致體溫下降。 身體生理因素不穩(wěn)定:新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育尚未成熟,易受環(huán)境波動影響。 疾病或代謝問題:某些疾病如感染、甲狀腺功能低下或營養(yǎng)不良,可能導致體溫較正常值偏低。 2、處理方法 調(diào)整環(huán)境與保暖:室內(nèi)溫度保持在22-24℃之間,給寶寶穿戴適量衣物或蓋適度的被子。當外出時特別注意天氣變化,避免受涼。 檢查身體狀況:通過觸摸手腳感知其冷暖程度,觀察是否伴隨打寒戰(zhàn)、臉色蒼白、嗜睡或呼吸減緩等現(xiàn)象。 及時改善營養(yǎng)狀態(tài):母乳喂養(yǎng)或配方奶的供給應充足。從滿6個月起逐步添加輔食,確保攝取足夠熱量和營養(yǎng)物質(zhì)。 就醫(yī)排除疾病:若寶寶精神不振或體溫持續(xù)偏低,須盡快帶至醫(yī)院,由醫(yī)生評估是否存在潛在健康問題,如感染、內(nèi)分泌異常或低血糖等。 體溫是寶寶健康的一個重要指征,家長需細心觀察并靈活應對。當寶寶體溫偏低時,通過提供溫暖、改善營養(yǎng)和及時醫(yī)療干預可有效保護其健康,建議持續(xù)關(guān)注其體溫變化,避免潛在危害發(fā)生。
謝江強 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
除了養(yǎng)陰潤肺,麥冬還有哪些作用?
麥冬除了具備養(yǎng)陰潤肺的作用,還具有清心安神、降火生津以及增強免疫功能的效果,這些功效使其在中藥調(diào)理中應用廣泛。根據(jù)不同需求,麥冬可結(jié)合飲食或藥方多樣化應用,但最好根據(jù)體質(zhì)遵醫(yī)囑使用,以發(fā)揮其最大藥效。 1、清心安神 麥冬含有皂苷和多糖成分,可一定程度上調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng),緩解中樞神經(jīng)緊張。它常被用于緩解心火過旺、因情緒問題導致的心煩失眠或心悸癥狀。建議泡茶時加入蓮子心與麥冬,能起到雙重安神效果,有助于放松心情與改善睡眠質(zhì)量。 2、降火生津 傳統(tǒng)中醫(yī)認為,麥冬性微寒,能去燥降火,尤適合因津液不足導致的口干舌燥、咽喉干痛等問題。比如夏季高溫或勞累過度后,飲用麥冬葛根茶,可迅速緩解癥狀,改善身體內(nèi)部燥熱失衡狀態(tài)。 3、增強免疫功能 現(xiàn)代藥理研究顯示,麥冬富含黃酮、多糖及抗氧化物質(zhì),有輔助增強免疫功能的作用。長期適量食用麥冬泡水或加入預防性藥膳,有助于提高身體抵抗力,尤其能幫助需要抵御呼吸道感染的群體。 4、其他用途 麥冬還被發(fā)現(xiàn)具有軟化血管、調(diào)節(jié)血脂以及輔助降血糖的作用。這些附帶功效使麥冬成為一味作用廣泛的常用中藥,可適當用于心腦血管疾病與糖尿病患者的輔助療法,但需嚴格按照醫(yī)師指導使用。 麥冬雖然功能多樣,但其性味偏寒,不適合脾胃虛寒者長期服用,也不建議處于感冒初期、胃部有不適癥狀或濕氣重的人群使用。建議在使用麥冬前咨詢專業(yè)根據(jù)體質(zhì)和身體狀況針對性地利用其藥效,以避免出現(xiàn)不適反應并獲得最佳健康效果。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
眼睛上面長了個疙瘩怎么回事
眼睛上方長疙瘩可能是麥粒腫、霰粒腫、脂肪粒或者皮膚感染引起的,具體原因涉及感染、身體免疫或皮脂腺堵塞等。建議根據(jù)病癥表現(xiàn)及時就醫(yī)檢查,以避免病情加重。日常注意清潔衛(wèi)生、避免揉眼睛,也可配合飲食調(diào)節(jié)等措施。 1、可能原因 ① 麥粒腫:這是由眼瞼皮脂腺的急性細菌感染引起的常見病癥,通常表現(xiàn)為紅腫、疼痛和局部的小硬結(jié)。感染多由金黃色葡萄球菌引起,衛(wèi)生習慣較差可能增加發(fā)病風險。 ② 霰粒腫:這是瞼板腺慢性堵塞和炎性反應引起的癥狀,病灶處通常沒有明顯疼痛,但可形成較大、較硬的疙瘩。霰粒腫可伴隨重復感染或慢性炎癥問題。 ③ 脂肪粒:由眼周皮膚的皮脂腺分泌不暢引起,疙瘩通常較小,不紅不痛,主要由于皮膚組織的修復異常導致。 ④ 皮膚感染:如毛囊炎或蜂窩織炎,也可能導致局部形成紅腫或者疙瘩,全身免疫能力下降或外傷感染可能誘發(fā)這些病癥。 2、處理方法 ① 藥物治療:麥粒腫多用抗菌藥膏如紅霉素眼膏或氯霉素眼膏,嚴重者需要口服抗生素;霰粒腫早期可通過熱敷緩解炎癥,如果形成膿腫,可能需要去醫(yī)院抽膿或局部注射糖皮質(zhì)激素;脂肪粒無需藥物,可通過醫(yī)療美容手段如針挑術(shù)去除。 ② 手術(shù)治療:針對長期無法消退的霰粒腫,可通過小手術(shù)將堵塞的腺體切除;如果疙瘩為其他腫塊,例如皮下囊腫,手術(shù)可能是必要選擇,需通過醫(yī)生明確診斷后進行。 ③ 日常護理:堅持熱敷20分鐘,每天2-3次,幫助減輕腫脹促進代謝;保持眼部清潔,避免用手揉搓眼睛;盡量減少化妝品使用和接觸污染物質(zhì)等。 ④ 飲食調(diào)節(jié):少食辛辣、油膩、高糖食物,多吃富含維生素A和維生素E的水果和蔬菜如胡蘿卜、菠菜、西紅柿等,有助于改善皮膚健康,增強免疫力。 眼睛周圍長疙瘩需要警惕炎癥或其他病變,嚴重疼痛或反復發(fā)作時需及時去醫(yī)院,由專業(yè)眼科醫(yī)生診斷并加以治療。謹記日常清潔衛(wèi)生,養(yǎng)成良好生活習慣,疙瘩問題往往可有效預防和緩解。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
頸動脈搭橋手術(shù)的問題!
頸動脈搭橋手術(shù)是一種用于改善頸動脈狹窄或阻塞的血液循環(huán)的外科方法,目的是預防腦中風及其相關(guān)并發(fā)癥,適用于嚴重動脈硬化或其他治療手段效果有限的患者。手術(shù)過程、術(shù)后恢復和風險管理是該手術(shù)中需重點關(guān)注的問題。 1、什么是頸動脈搭橋手術(shù)? 頸動脈搭橋手術(shù)是一項通過創(chuàng)造新的血液流通路徑來解決頸動脈嚴重狹窄或阻塞的手術(shù)。通常,醫(yī)生會取患者身體其他部位的健康血管如大隱靜脈或橈動脈,將其與顱外動脈連接,繞過被阻塞的頸動脈,直接通向腦部,確保腦組織持續(xù)獲得足夠的血液和氧氣。該手術(shù)主要針對高風險腦卒中患者,如藥物治療和支架手術(shù)效果不佳的人群。 2、手術(shù)適應癥及誰需要手術(shù)? 頸動脈搭橋手術(shù)主要適應于以下情況: 動脈狹窄程度超過70%,伴隨腦缺血癥狀,如反復出現(xiàn)頭暈、單側(cè)肢體麻木、言語障礙等。 藥物控制效果不佳,或患者無法耐受其他治療方式,如頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或支架置入術(shù)。 影像學檢查如CTA、MRA發(fā)現(xiàn)頸動脈閉塞,且患者存在缺血性腦卒中高風險。 3、手術(shù)過程及可能面臨的風險 手術(shù)通常在全麻下進行,整個過程可能需要2-4小時,由經(jīng)驗豐富的血管外科醫(yī)生操作。術(shù)中醫(yī)生會通過顯微鏡精確連接血管以確保血流通暢。盡管手術(shù)成功率高,但仍存在一定風險,如術(shù)中感染、血腫形成、血管閉塞、腦梗塞等。術(shù)后需警惕血壓波動可能引發(fā)的再灌注損傷。 4、術(shù)后護理及康復建議 術(shù)后需住院觀察數(shù)日,配合抗凝劑和控制血壓的藥物治療。常用藥物包括阿司匹林、氯吡格雷等。 康復階段重點在于監(jiān)測手術(shù)效果,定期進行超聲或血流檢查,了解血管通暢情況。 飲食和生活習慣方面需避免高脂高鹽飲食,增加富含膳食纖維的蔬果攝入,如菠菜、西蘭花、蘋果等。適當進行低強度有氧運動,如步行、游泳,以促進血液循環(huán)。 頸動脈搭橋手術(shù)對許多嚴重頸動脈狹窄患者來說,是一種挽救生命和提高生活質(zhì)量的重要選擇。但手術(shù)風險不容忽視,因此需由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生根據(jù)個體情況來綜合評估適應癥,同時配合術(shù)后科學的護理和生活管理方可獲得最佳的治療效果。如果懷疑有頸動脈狹窄問題,請及時咨詢專業(yè)醫(yī)生進行檢查,避免延誤治療。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膝蓋摔了腫起來怎么辦
膝蓋摔了腫起來是軟組織受傷或關(guān)節(jié)受損的常見表現(xiàn),可能由軟組織挫傷、韌帶損傷或關(guān)節(jié)出血引起,應首先制動并進行冷敷,同時根據(jù)傷情程度選擇進一步處理。 1、冷敷及制動 受傷后48小時內(nèi)用冷敷緩解腫脹。將毛巾包裹冰袋按壓膝蓋,每次15-20分鐘,避免直接接觸皮膚導致凍傷。同時限制膝蓋活動,避免負重,采取平躺抬高患肢的姿勢幫助減輕腫脹。 2、軟組織挫傷 若僅是輕微淤青和腫脹,多為軟組織挫傷。冷敷后48小時可改為熱敷,加快血液循環(huán)幫助消腫。可結(jié)合外用藥膏,如活血化瘀類藥膏,但使用前需確保皮膚無破損,預防感染。 3、韌帶或關(guān)節(jié)損傷 若腫脹嚴重、活動受限或伴有明顯疼痛,需警惕韌帶拉傷或撕裂,甚至關(guān)節(jié)血腫。需盡快就醫(yī)進行影像學檢查如X光或MRI,確認損傷程度。輕度損傷可使用支具固定并接受物理治療;中重度可能需要手術(shù)修復,如膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。 4、考慮其他嚴重并發(fā)癥 若腫脹持續(xù)數(shù)天未見緩解或伴發(fā)熱,需警惕感染性關(guān)節(jié)炎,需及時醫(yī)學干預,包括抽取關(guān)節(jié)積液或使用抗生素治療。 處理后若癥狀未緩解,應及時就醫(yī)排查潛在問題,并在醫(yī)生指導下進行治療與康復。膝蓋受傷可能隱藏較大問題,不可輕視,應采取科學處理避免后續(xù)并發(fā)癥。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

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