王鳳英
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn):嚴(yán)重的失眠可以通過(guò)藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整來(lái)改善,其常見(jiàn)原因包括壓力、焦慮、抑郁、睡眠環(huán)境不佳或慢性疾病等。1. 藥物治療:醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具鎮(zhèn)靜催眠藥如艾司唑侖、佐匹克隆或唑吡坦,幫助調(diào)節(jié)睡眠周期;抗抑郁藥如帕羅西汀、舍曲林或氟西汀,適用于伴有抑郁或焦慮的失眠患者;褪黑素類(lèi)藥物如褪黑素片或褪黑素噴劑,適用于生物鐘紊亂的患者。2. 心理治療:認(rèn)知行為療法(CBT-I)是失眠的首選心理治療方法,通過(guò)改變不良睡眠習(xí)慣和思維模式來(lái)改善睡眠;放松訓(xùn)練如漸進(jìn)性肌肉放松、冥想或深呼吸練習(xí),有助于緩解焦慮和緊張情緒;睡眠限制療法通過(guò)限制臥床時(shí)間來(lái)提高睡眠效率。3. 生活方式調(diào)整:建立規(guī)律的作息時(shí)間,每天固定時(shí)間起床和入睡,避免白天長(zhǎng)時(shí)間小睡;優(yōu)化睡眠環(huán)境,保持臥室安靜、黑暗和適宜溫度,避免使用電子設(shè)備;避免攝入咖啡因、酒精和尼古丁,晚餐不宜過(guò)飽,睡前可飲用溫牛奶或草本茶。嚴(yán)重的失眠可能與慢性疾病如甲狀腺功能異常、心臟病或呼吸系統(tǒng)疾病有關(guān),需及時(shí)就醫(yī)排查病因,針對(duì)性治療。通過(guò)綜合治療和長(zhǎng)期堅(jiān)持,大多數(shù)失眠患者可以得到顯著改善,恢復(fù)健康睡眠。
2025-03-19 14:49