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肺癌腦轉(zhuǎn)移活了30多年

來源:博禾知道

2024-09-19 09:07 44人閱讀

問題描述:肺癌腦轉(zhuǎn)移活了30多年

醫(yī)生回答(1)

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肺癌腦轉(zhuǎn)移放療有用嗎
如果是非小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移,它以一個(gè)單個(gè)的形式出現(xiàn),所以可以采取立體定向放療,比如伽瑪?shù)逗蜕洳ǖ叮芷鸬酵饪茩C(jī)器人手術(shù)的效果,但是不用開刀,可以通過射線的調(diào)控達(dá)到手術(shù)的效果,完全治療病灶的效果非常好,腦轉(zhuǎn)移治療手段中沒有任何形式能超過放療的效果。肺癌腦轉(zhuǎn)移,如果小細(xì)胞肺癌發(fā)生腦轉(zhuǎn)移,可能是播散性的,就是一個(gè)多發(fā)的腦轉(zhuǎn)移,這種一般就需要做一個(gè)全腦放療,全腦放療給的劑量比較低,但是它能把整個(gè)腦袋潛在的病灶都控制住,在放療后可能半年內(nèi)到一年內(nèi),一般不會(huì)有新發(fā)的病灶或者腫瘤在原位的復(fù)發(fā);
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
全腦放射治療肺癌腦轉(zhuǎn)移的作用?
腦部放射治療,主要是控制癌細(xì)胞的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移,減輕患者痛苦,延長生存期,提高生存質(zhì)量,還要注意做好飲食和心理護(hù)理,增加營養(yǎng),補(bǔ)充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白,提高機(jī)體的免疫力,一定避免恐懼緊張和焦慮,調(diào)整好心態(tài),積極配合治療。
李姜芫 副主任醫(yī)師 益陽市中心醫(yī)院
肺癌腦轉(zhuǎn)移什么癥狀
您好,肺癌一旦轉(zhuǎn)移到腦部,會(huì)使腦組織破壞、出現(xiàn)炎癥和腫脹,從而壓迫腦組織而產(chǎn)生相應(yīng)癥狀。其癥狀依轉(zhuǎn)移的部位、轉(zhuǎn)移灶的多少及全身狀況而不同。大約有三分之一的腦轉(zhuǎn)移患者在被發(fā)現(xiàn)時(shí)沒有任何癥狀。當(dāng)出現(xiàn)以下癥狀時(shí),常提示肺癌發(fā)生了腦轉(zhuǎn)移:頭痛、抽搐、失去平衡、惡心和嘔吐、行走困難、動(dòng)作不協(xié)調(diào)、說話構(gòu)音異常、視覺變化,如視力喪失或雙視力、 一側(cè)身體無力、記憶喪失。希望以上內(nèi)容對您有所幫助,祝您生活愉快。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
怎么判斷肺癌腦轉(zhuǎn)移了
診斷肺癌腦轉(zhuǎn)移,可以通過下面幾點(diǎn),一患者易出現(xiàn)幻覺的情況,二是精神異常,三是偏癱或踉蹌步伐,這是肺癌腦轉(zhuǎn)移中最顯而易見的一種,和上面兩種不同,它并非停留在一個(gè)人的精神狀態(tài),而是切實(shí)的反映到肢體上來了
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
其他方法治療肺癌腦轉(zhuǎn)移?
肺癌出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移,應(yīng)用化療的措施效果不好,可以選擇腦部腫瘤的放療,但是放療的遠(yuǎn)期后遺癥是癡呆,如果患者有基因突變,能服用相對應(yīng)的靶向藥物對腦轉(zhuǎn)移的療效還是很好的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌腦轉(zhuǎn)移頭痛怎么辦
再就是要囑患者不要喝太多的水,避免增加顱內(nèi)壓的一個(gè)情況,最后患者要去醫(yī)院進(jìn)行就診,常規(guī)的治療就是行全腦放療或化療來控制病情。針對一些患者,如果說不能夠達(dá)到立即輸液,可以口服一些降低顱內(nèi)壓的藥物,比如說常用的利尿藥呋塞米片,還有螺內(nèi)酯片,可以每個(gè)藥物兩片迅速口服,有利于降低顱內(nèi)壓的情況。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
肺癌腦轉(zhuǎn)移瘤會(huì)是良性的嗎
肺癌如果出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移瘤都是惡性腫瘤,所以患有肺癌的患者應(yīng)該早期手術(shù)治療,術(shù)后配合放化療,細(xì)胞免疫治療,靶向治療,中醫(yī)中藥等輔助治療來控制癌細(xì)胞發(fā)展,防止癌細(xì)胞擴(kuò)散轉(zhuǎn)移,如果出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移,應(yīng)該及早手術(shù)治療,防止腦疝以及腦梗等來危及患者生命。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肺癌腦轉(zhuǎn)移是服用易瑞沙好還是特羅凱?
肺癌出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移的,可以服用特羅凱。這是一種靶向治療藥物。這種藥物入腦效果稍微好些。對于出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移的患者一定要做好心理和飲食護(hù)理,避免緊張焦慮,注意補(bǔ)充維生素和蛋白質(zhì),提高機(jī)體的免疫力,增加抗病能力。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌腦轉(zhuǎn)移的癥狀
您好,肺癌腦轉(zhuǎn)移的癥狀還是比較多的,比如患者會(huì)有明顯的疼痛現(xiàn)象,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)噴發(fā)一樣的嘔吐現(xiàn)象,視力會(huì)受到影響,出現(xiàn)視物障礙,嗅覺會(huì)有明顯的改變,經(jīng)常出現(xiàn)耳鳴和耳聾,會(huì)出現(xiàn)偏癱的現(xiàn)象。肺癌在治療的時(shí)候,一般會(huì)采取手術(shù)治療、放療和中藥治療等。希望我的回答能夠幫到您,祝您身體健康。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌腦轉(zhuǎn)移是服用易瑞沙還是特羅凱?
肺癌出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移的,可以服用特羅凱。這是一種靶向治療藥物。這種藥物入腦效果稍微好些。對于出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移的患者一定要做好心理和飲食護(hù)理,避免緊張焦慮,注意補(bǔ)充維生素和蛋白質(zhì),提高機(jī)體的免疫力,增加抗病能力。
吳韻如 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肺癌腦轉(zhuǎn)移吃什么好?肺癌腦轉(zhuǎn)移的飲食原則
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鼓室成形術(shù)后護(hù)理措施
鼓室成形術(shù)后可以通過保持耳部干燥、合理休息、預(yù)防感染和注意飲食來促進(jìn)恢復(fù),具體護(hù)理措施需要遵循醫(yī)生建議并密切觀察術(shù)后反應(yīng)。 1、保持耳部干燥 術(shù)后傷口需要避免接觸水,以防感染。洗頭時(shí)建議用防水耳罩保護(hù)耳朵,或由他人協(xié)助操作。避免泳池、桑拿房等潮濕環(huán)境,直至醫(yī)生確認(rèn)完全恢復(fù)。同時(shí)不要用棉簽或其他物品清理耳道,保護(hù)術(shù)區(qū)不受刺激。 2、避免劇烈活動(dòng)和壓力變化 術(shù)后頭部需穩(wěn)定,避免咳嗽、擤鼻涕用力過大、舉重物等可能引起顱內(nèi)和中耳壓力波動(dòng)的行為。如果需要打噴嚏,建議張口減輕內(nèi)耳壓力沖擊。出行時(shí)也應(yīng)盡量避免高空飛行,防止氣壓變化引發(fā)不適。 3、預(yù)防感染 按醫(yī)囑定時(shí)更換藥布并使用抗生素,如耳滴藥水或口服藥物。注意觀察耳部是否出現(xiàn)紅腫、流膿及明顯疼痛等感染跡象,如有異常應(yīng)及時(shí)復(fù)診。同時(shí)術(shù)后一段時(shí)間避免接觸感冒人群,因?yàn)樯虾粑栏腥究赡懿爸卸?4、合理飲食與充足休息 高蛋白飲食有助于組織修復(fù),可多進(jìn)食魚類、禽肉和豆類。盡量減輕刺激性調(diào)料攝入,如辣椒和醋等。足夠睡眠有助于身體免疫系統(tǒng)恢復(fù),建議手術(shù)后前幾周盡量減少熬夜或長時(shí)間疲勞。 5、定期復(fù)診并配合功能訓(xùn)練 手術(shù)后的聽力狀況需監(jiān)控,定期復(fù)診時(shí)醫(yī)生會(huì)評估中耳功能及愈合情況。如果聽力未完全恢復(fù),可根據(jù)建議進(jìn)行聽力訓(xùn)練或輔助設(shè)備配置。 整體來說,鼓室成形術(shù)后需要細(xì)心護(hù)理,并定期遵循醫(yī)生建議復(fù)診以確保恢復(fù)完全。若有任何不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免耽誤治療。良好的術(shù)后護(hù)理能有效減少并發(fā)癥發(fā)生,提高生活質(zhì)量。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
急性淋巴細(xì)胞白血病能治愈嗎
急性淋巴細(xì)胞白血病能否治愈取決于患者的年齡、病情分型以及對治療的反應(yīng)等因素,兒童患者的治愈率普遍較高,而成人患者的治愈率相對較低。針對該疾病,目前的主要治療包括化療、靶向治療和造血干細(xì)胞移植等方法。 1、急性淋巴細(xì)胞白血病的治愈現(xiàn)狀 急性淋巴細(xì)胞白血病ALL是一種來源于淋巴細(xì)胞前體的惡性血液疾病。近年來,醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步顯著提高了該疾病的治愈率。數(shù)據(jù)顯示,兒童患者的長期生存率可達(dá)80%-90%,而成人患者的生存率稍低,為30%-50%。治愈的可能性在很大程度上取決于早期診斷、個(gè)性化治療以及規(guī)范化的醫(yī)療干預(yù)。 2、主要治療手段及效果 1、化療:化療是治療ALL的基礎(chǔ)療法,分為誘導(dǎo)緩解期、鞏固期和維持期三階段。常用藥物包括長春新堿、阿糖胞苷和順鉑等。一些高危型患者可能需要強(qiáng)化方案,例如高劑量甲氨蝶呤,這種方法能有效清除血液及骨髓中的白血病細(xì)胞。 2、靶向治療:某些ALL類型,特別是伴有特定基因突變?nèi)鏐CR-ABL陽性的患者,靶向藥物如伊馬替尼可以顯著提高治療效果。靶向治療常與化療聯(lián)合應(yīng)用。 3、造血干細(xì)胞移植:對于高危患者,可以考慮異基因造血干細(xì)胞移植。這種治療方法適用于化療后復(fù)發(fā)的患者或初次治療效果不佳者,可提供長期無病生存的可能性。 3、影響治療成功率的因素 患者的年齡是重要因素,兒童比成人的治愈率高;而遺傳學(xué)特征如基因突變、初始白血病細(xì)胞負(fù)荷量以及是否存在治療后的微小殘留病MRD也會(huì)影響療效。如果患者在治療后完全緩解,并在很長時(shí)間內(nèi)沒有復(fù)發(fā),治愈的可能性大大增加。 對于急性淋巴細(xì)胞白血病,早期診斷和規(guī)范化治療可以顯著提高治愈率。如果患者或家屬發(fā)現(xiàn)身體異常,應(yīng)盡早就醫(yī),盡早確定治療方案,配合醫(yī)生持續(xù)治療,有希望獲得滿意的結(jié)果。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
深靜脈血栓早期癥狀
深靜脈血栓早期癥狀可能包括局部腫脹、疼痛、皮膚發(fā)熱、色澤變化和下肢沉重感。一旦出現(xiàn)這些癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī),以免發(fā)展為嚴(yán)重的肺栓塞。 1、局部腫脹 深靜脈血栓多發(fā)生在下肢,早期可能表現(xiàn)為某一條腿或腳部異常腫脹。當(dāng)靜脈被血栓阻塞時(shí),血液回流受阻,液體堆積在組織中,導(dǎo)致腫脹。這種腫脹通常從腳踝或小腿開始,伴隨局部緊繃或不適感。如果雙腿對比明顯,單側(cè)腫脹更需警惕。 2、疼痛或不適 深靜脈血栓引起的疼痛通常出現(xiàn)在小腿后側(cè)或內(nèi)側(cè),會(huì)隨著活動(dòng)加重,比如走路時(shí)疼痛加劇,休息時(shí)減緩。這種疼痛感可能類似肌肉拉傷,但無明顯誘因,且短期內(nèi)無法緩解。 3、皮膚發(fā)熱與變色 形成血栓的部位皮膚觸感可能會(huì)發(fā)熱,顏色也可能發(fā)生變化,如發(fā)紅或發(fā)青。部分患者會(huì)感覺局部皮膚變得敏感或緊繃,甚至有輕微瘙癢感。 4、下肢沉重或乏力 一些人會(huì)感到腿部沉重或乏力,這種感覺通常不對稱,腿部活動(dòng)時(shí)明顯。可能在不知不覺中出現(xiàn),不容易被察覺,但其實(shí)是血液循環(huán)受阻的一種信號(hào)。 5、易忽視的全身信號(hào) 盡管深靜脈血栓的癥狀局限于局部,但一些全身癥狀如低熱、疲勞和不明原因的乏力感也可能伴隨出現(xiàn)。這些癥狀提示血栓可能已開始引發(fā)炎癥反應(yīng)。 深靜脈血栓是一種嚴(yán)重的疾病,早期識(shí)別癥狀并立即就醫(yī)是關(guān)鍵。醫(yī)生通常會(huì)通過超聲檢查或D-二聚體檢測確認(rèn)診斷,并采取抗凝藥物治療,如華法林、利伐沙班或達(dá)比加群等。如果發(fā)展嚴(yán)重甚至可能需要手術(shù),如導(dǎo)管溶栓術(shù)或外科取栓術(shù)。針對生活方式的調(diào)整,建議避免久坐不動(dòng),日常穿著醫(yī)用彈力襪,并保持適量運(yùn)動(dòng)、飲食清淡。日常預(yù)防還需戒煙、控制體重并定期體檢。 一旦出現(xiàn)深靜脈血栓的早期癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以避免并發(fā)癥,如肺栓塞或靜脈炎等。正確診斷和治療能顯著提高治療效果,同時(shí)日常生活中采取科學(xué)的預(yù)防措施也有助于降低患病風(fēng)險(xiǎn)。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
年輕恒牙外傷多久能治好?
年輕恒牙外傷的治愈時(shí)間因受傷程度不同而不同,輕微損傷可能數(shù)周恢復(fù),嚴(yán)重的牙齒斷裂或陷入牙槽骨的情況可能需要數(shù)月甚至數(shù)年治療。具體恢復(fù)時(shí)間與損傷類型、治療方式及個(gè)人恢復(fù)能力密切相關(guān)。 1、輕微外傷: 如果外傷僅導(dǎo)致牙齒輕微松動(dòng)或牙齦組織受損,通常通過及時(shí)干預(yù)可在1-2周內(nèi)恢復(fù)。例如,牙齒出現(xiàn)輕度移動(dòng)時(shí),牙醫(yī)可能會(huì)用牙齒夾板固定以穩(wěn)定牙齒,再配合抗炎或脫敏藥物治療。患者需注意保持口腔清潔,避免用受傷一側(cè)咀嚼。 2、中度外傷: 涉及牙齒斷裂或部分牙結(jié)構(gòu)缺損的情況,需要更復(fù)雜的治療,如補(bǔ)牙、貼面或牙冠修復(fù)。修復(fù)過程通常需要2-3次就診,每次間隔1-2周,總共約需4-6周完成。如果有牙髓暴露,還需進(jìn)行根管治療,治療時(shí)間可能延長至幾個(gè)月。 3、嚴(yán)重和復(fù)雜外傷: 包括牙齒從牙槽窩完全脫出或牙根斷裂等情況,此類外傷治療周期可能長達(dá)6-12個(gè)月。對于脫出的牙齒,患者需在外傷后1小時(shí)內(nèi)將牙齒置回牙槽內(nèi)并立即就醫(yī),牙醫(yī)進(jìn)行固定和后續(xù)治療。牙根斷裂則可能需要手術(shù)、根管治療以及長期定期隨訪。 年輕恒牙外傷的治愈時(shí)間需要因人而異,具體結(jié)果受損傷類型、治療時(shí)機(jī)和依從性等因素影響。建議年輕人遭遇任何牙齒外傷后,應(yīng)盡早咨詢專業(yè)牙醫(yī)并配合治療,以最大限度地提高恢復(fù)效果和牙齒使用年限。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
痛風(fēng)嚴(yán)重有什么癥狀
痛風(fēng)嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)引發(fā)劇烈的關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)紅腫發(fā)熱、功能受限及更復(fù)雜的并發(fā)癥,如腎功能損害和尿酸結(jié)石等,此時(shí)需要盡早就醫(yī)進(jìn)行全面檢查和治療。以下內(nèi)容將詳細(xì)分析嚴(yán)重痛風(fēng)的癥狀表現(xiàn)及應(yīng)對建議。 1、劇烈的關(guān)節(jié)疼痛 嚴(yán)重痛風(fēng)時(shí),典型特征是急性發(fā)作的劇烈關(guān)節(jié)疼痛,常見于大腳趾、腳踝、膝蓋等部位,常在夜間突然出現(xiàn),并持續(xù)數(shù)小時(shí)至幾天。疼痛劇烈,關(guān)節(jié)部位對觸碰特別敏感,甚至輕微的觸碰或蓋上被子都會(huì)帶來巨大的痛苦。應(yīng)對方法:立即停止劇烈活動(dòng),冷敷以緩解局部炎癥,同時(shí)服用非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 2、關(guān)節(jié)腫脹和功能受限 發(fā)作時(shí),受影響的關(guān)節(jié)會(huì)明顯紅腫、發(fā)熱,同時(shí)伴隨活動(dòng)受限,表面皮膚可能拉緊發(fā)亮,嚴(yán)重時(shí)甚至形成痛風(fēng)石,即尿酸鹽沉積塊。為了防止關(guān)節(jié)進(jìn)一步損傷,可短期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,或者在注射局部關(guān)節(jié)內(nèi)激素。非藥物措施包括避免刺激性食物如內(nèi)臟、啤酒并飲用充足的水分以加速尿酸代謝。 3、并發(fā)腎功能損害和尿酸結(jié)石 長期未控制的痛風(fēng)可導(dǎo)致尿酸在腎臟沉積,從而形成尿酸結(jié)石,甚至引發(fā)腎結(jié)石和腎功能衰竭。此時(shí)可能出現(xiàn)腰部鈍痛、血尿、排尿困難等癥狀。對于尿酸結(jié)石或腎臟損害,治療上可服用降尿酸藥物如別嘌醇或非布司他調(diào)節(jié)尿酸水平,必要時(shí)需手術(shù)取石,同時(shí)嚴(yán)格控制飲食和規(guī)律復(fù)查腎功能。 4、多關(guān)節(jié)受累和慢性破壞 如果痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作且沒有得到有效控制,可能逐漸侵襲多個(gè)關(guān)節(jié),甚至引起慢性關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為持續(xù)的關(guān)節(jié)變形和僵硬,顯著影響生活質(zhì)量。此時(shí)建議選擇長期降尿酸治療結(jié)合二級預(yù)防,如定期尿酸測試和體重管理,同時(shí)配合康復(fù)訓(xùn)練保持關(guān)節(jié)活動(dòng)能力。 嚴(yán)重痛風(fēng)不僅影響關(guān)節(jié),也可能累及腎臟等多個(gè)系統(tǒng),建議一旦出現(xiàn)上述癥狀需及時(shí)就醫(yī)。日常需堅(jiān)持低嘌呤飲食、多喝水、戒酒、控制體重,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)體化用藥管理,從根本上控制病情,預(yù)防復(fù)發(fā)。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
孕晚期右側(cè)睡覺對胎兒有什么影響
孕晚期長時(shí)間右側(cè)睡覺可能會(huì)對胎兒的血液供氧產(chǎn)生一定影響,但通常不會(huì)對多數(shù)孕婦和胎兒造成嚴(yán)重危險(xiǎn)。建議孕晚期盡量采用左側(cè)臥位,這有助于子宮血流的暢通和胎兒的健康發(fā)育,同時(shí)也能減少壓迫內(nèi)臟器官導(dǎo)致的不適。 1右側(cè)臥位對胎兒的影響: 孕晚期子宮體積增大,會(huì)壓迫到下腔靜脈——這是負(fù)責(zé)將血液從下半身輸送回心臟的重要血管。如果孕婦長時(shí)間右側(cè)臥位,下腔靜脈可能受到更大的壓力,血流回流受阻,從而對胎兒的氧氣和營養(yǎng)供應(yīng)產(chǎn)生一定程度的影響。右側(cè)睡姿可能讓胎兒移動(dòng)方向并改變羊水的正常分布,進(jìn)而造成胎動(dòng)調(diào)整姿勢的需求,但多數(shù)情況下,這種調(diào)整對胎兒是暫時(shí)且無害的。 2建議調(diào)整為左側(cè)臥位: 醫(yī)學(xué)研究支持左側(cè)臥位是孕晚期最佳睡姿,原因包括: 有助于緩解子宮對下腔靜脈的壓迫,從而保證胎盤的血液和氧氣供應(yīng),促進(jìn)胎兒發(fā)育; 減少孕婦腿部水腫,以及緩解腰背部疼痛; 左側(cè)臥位還可幫助腎臟更有效地排出體內(nèi)廢物,減輕孕婦高血壓或妊娠水腫的風(fēng)險(xiǎn)。 3適當(dāng)調(diào)整睡姿的重要性: 盡管左側(cè)臥位較為理想,但并不要求孕婦整晚保持不變。如果孕晚期右側(cè)睡覺偶爾出現(xiàn),不必過度擔(dān)心,因?yàn)樵袐D對身體不適的敏感性會(huì)自然地觸發(fā)自主調(diào)整。而若孕晚期平臥或右側(cè)睡覺時(shí)間較長后感到胸悶、心悸,或伴隨胎動(dòng)異常,則需要及時(shí)切換到左側(cè),并可配合睡姿調(diào)整枕頭或墊高腿部來減輕不適。 在孕晚期,采取左側(cè)臥位不僅有助于減輕孕婦的身體負(fù)擔(dān),也能更好地呵護(hù)胎兒的成長與健康。保證良好的睡眠姿勢,同時(shí)留意胎動(dòng)情況,若發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)咨詢產(chǎn)科孕媽媽的最佳選擇是根據(jù)自身舒適度,動(dòng)態(tài)調(diào)整睡姿,確保與胎兒的雙重安全。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
隱匿型抑郁癥的特點(diǎn)
隱匿型抑郁癥的主要特點(diǎn)是患者表面情緒平穩(wěn)甚至積極,但內(nèi)心卻可能長期處于痛苦和壓抑狀態(tài),主要表現(xiàn)為生理癥狀、行為改變以及心理矛盾。這種類型的抑郁癥往往難以被外界察覺,患者需要及時(shí)覺察并接受科學(xué)的心理干預(yù)和治療。 1、生理癥狀表現(xiàn)為非典型形式 隱匿型抑郁癥患者通常不會(huì)表現(xiàn)出明顯的情緒低落,但可能會(huì)以身體不適為主訴,例如持續(xù)性的頭痛、胸悶、胃腸不適、失眠、乏力等。由于這些癥狀不具有典型抑郁的特征,患者和醫(yī)生可能誤以為是單純的身體疾病,忽視情緒問題。對此,如果生理檢查始終未找到明確的病因,建議關(guān)注心理健康,并尋求專業(yè)心理醫(yī)生的評估。 2、行為改變可能透露情緒問題 隱匿型抑郁癥的患者常常出現(xiàn)一些異常的行為表現(xiàn),例如對曾經(jīng)感興趣的活動(dòng)失去興趣、工作或?qū)W習(xí)效率降低、喜歡獨(dú)處、與家人朋友之間的交流變少等。同時(shí),一些患者可能會(huì)通過過度的購物、飲食、不必要的藥物使用等方式試圖排解內(nèi)心的壓抑感。對這種非直接性的情緒表達(dá),身邊人應(yīng)加強(qiáng)細(xì)心觀察,給予關(guān)懷和傾聽。 3、心理矛盾和內(nèi)心斗爭加重 許多患者的內(nèi)心深處常常伴隨一種難以自控的負(fù)面情緒,例如自我否定、內(nèi)疚、不安等,甚至出現(xiàn)輕生念頭。但在外表上,他們可能極力扮演情緒正常甚至愉快的角色。長此以往,這種心理矛盾會(huì)造成更大的心理壓力,加重病情。建議患者通過咨詢心理醫(yī)生或咨詢師,嘗試找到壓力來源并進(jìn)行針對性調(diào)整。 4、治療和日常調(diào)節(jié)方法 隱匿型抑郁癥的治療以心理治療為主,可以嘗試認(rèn)知行為療法CBT、人際心理治療和正念療法等,幫助患者識(shí)別和調(diào)整自己對負(fù)面情緒的誤解。在必要情況下,醫(yī)生可能會(huì)建議短期藥物治療,例如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs,常見藥物有舍曲林、帕羅西汀或艾司西酞普蘭。日常生活中,增加陽光暴露、規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、快走、傾訴內(nèi)心等也是管理情緒的重要手段。 隱匿型抑郁癥由于其隱藏性,往往更容易被忽視,但通過覺察異常、科學(xué)治療和良好的生活方式管理,病情是可以得到有效改善的。若發(fā)現(xiàn)相關(guān)特征,建議及時(shí)前往正規(guī)心理咨詢機(jī)構(gòu)或精神專科醫(yī)院尋求幫助。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
精神高度緊張的危害
精神高度緊張可能導(dǎo)致多種健康問題,包括神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)等方面的損傷,引發(fā)頭痛、失眠、高血壓、胃腸疾病甚至心理障礙等,需引起重視并通過科學(xué)的方法加以緩解。 1、對神經(jīng)系統(tǒng)的影響 長時(shí)間精神高度緊張會(huì)持續(xù)刺激大腦的神經(jīng)元,可能導(dǎo)致焦慮、頭痛和記憶力下降。緊張狀態(tài)下交感神經(jīng)系統(tǒng)被激活,長期如此會(huì)加劇神經(jīng)系統(tǒng)疲勞,甚至誘發(fā)神經(jīng)衰弱。如果出現(xiàn)這些癥狀,可通過深呼吸、冥想或放松訓(xùn)練來緩解。若情況嚴(yán)重,需及時(shí)尋求心理醫(yī)生的幫助,并可能采用認(rèn)知行為療法進(jìn)行心理干預(yù)。 2、對心血管系統(tǒng)的危害 神經(jīng)緊張時(shí),身體會(huì)分泌過量的應(yīng)激激素,例如腎上腺素和皮質(zhì)醇。這些激素會(huì)導(dǎo)致心率加快、血壓升高,長期處于這種狀態(tài)可能引發(fā)高血壓、心臟病等慢性疾病。平時(shí)注意調(diào)整生活方式,比如增加富含鉀的水果如香蕉和橙子的攝入,通過適度的有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳來保護(hù)心血管健康。 3、對免疫系統(tǒng)的影響 精神緊張會(huì)抑制免疫功能,使人體抵抗力下降,更容易感染病毒或引發(fā)炎癥性疾病。可以通過增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如雞蛋、魚肉的攝入,改善營養(yǎng)狀況來增強(qiáng)免疫力。同時(shí),保持規(guī)律作息,每晚保證6-8小時(shí)高質(zhì)量睡眠,以幫助免疫系統(tǒng)恢復(fù)正常。 4、消化系統(tǒng)的潛在問題 長期精神壓力可能引發(fā)胃腸道功能紊亂,例如胃潰瘍、腸易激綜合征等。這主要與交感神經(jīng)系統(tǒng)對消化系統(tǒng)抑制作用增強(qiáng)有關(guān)。解決這一問題,可以選擇溫和、易消化的飲食,避免油膩、辛辣食物,并通過每天做10分鐘腹式呼吸來緩解胃腸壓力。 5、對心理健康的長期影響 精神高度緊張是焦慮、抑郁等心理障礙的誘因之一,而且會(huì)導(dǎo)致情緒低落、社交退縮等問題。如果發(fā)現(xiàn)自己長期情緒低落且無法擺脫,最好咨詢心理必要時(shí)可使用抗焦慮藥物如阿普唑侖或輕度抗抑郁藥如氟西汀,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。 精神高度緊張對身體和心理的危害不可小覷,需通過健康的生活方式和有效的心理疏導(dǎo)來緩解。如果癥狀加重或無法改善,應(yīng)及時(shí)咨詢專業(yè)以避免進(jìn)一步的健康風(fēng)險(xiǎn)。通過多方面的努力,建立身心平衡的健康狀態(tài)。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腳背經(jīng)絡(luò)痛是怎么回事
腳背經(jīng)絡(luò)痛可能與神經(jīng)壓迫、筋膜炎、關(guān)節(jié)炎等生理問題相關(guān),也可能由外傷、穿鞋不當(dāng)或長期姿勢不良等外部因素引起。建議通過分析病因采取針對性的治療,如調(diào)整生活習(xí)慣、理療或醫(yī)療干預(yù)。 1神經(jīng)壓迫導(dǎo)致的疼痛: 腳背經(jīng)絡(luò)痛可能與神經(jīng)壓迫或卡壓綜合征有關(guān),尤其是局部神經(jīng)受到過度刺激或外部壓迫導(dǎo)致痛感明顯。例如,長時(shí)間穿過緊的鞋子可能會(huì)引起神經(jīng)卡壓。緩解方法有: ①改用寬松舒適的鞋子,避免刺激腳背區(qū)域; ②通過熱敷促進(jìn)血液循環(huán); ③若癥狀持續(xù),可通過神經(jīng)電刺激治療或藥物止痛如布洛芬緩解疼痛。 2筋膜或軟組織炎癥: 腳背筋膜的微小損傷或過度使用可能引發(fā)筋膜炎,局部紅腫是常見癥狀。常出現(xiàn)在經(jīng)常運(yùn)動(dòng)或體力勞動(dòng)人群中。治療方法有: ①局部冰敷減緩炎癥反應(yīng); ②使用消炎藥膏如雙氯芬酸; ③癥狀嚴(yán)重時(shí),可尋求理療或局部注射類固醇藥物。 3關(guān)節(jié)炎或軟骨組織問題: 關(guān)節(jié)炎如痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎可能影響腳背部位的軟骨和關(guān)節(jié),引發(fā)疼痛,尤其是中老年群體更常見。改善方法為: ①低嘌呤飲食減少海產(chǎn)品、酒精攝入; ②補(bǔ)充軟骨保護(hù)劑如氨基葡萄糖; ③炎癥劇烈時(shí),選用抗炎藥如美洛昔康或在醫(yī)生指導(dǎo)下接受關(guān)節(jié)穿刺治療。 4外部因素或外傷: 長時(shí)間不良姿勢、局部肌肉拉傷或挫傷都可能導(dǎo)致腳背經(jīng)絡(luò)痛。及時(shí)護(hù)理十分重要,方法可包括: ①避免動(dòng)作過度導(dǎo)致重復(fù)性勞損,適當(dāng)休息足部; ②輕度受傷者可選用非處方疼痛緩解貼膏,如氟比洛芬貼片; ③腳背腫脹明顯時(shí),建議拍片檢查以排除骨折等結(jié)構(gòu)性損傷。 如果腳背經(jīng)絡(luò)痛持續(xù)或加重,尤其伴隨腫脹或麻木癥狀時(shí),應(yīng)盡快就醫(yī)評估可能的嚴(yán)重病因。通過專業(yè)診斷結(jié)合合適的治療,通常可有效緩解癥狀并改善生活質(zhì)量。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胸骨畸形如何治療
胸骨畸形的治療因患者的具體情況而定,主要包括觀察、非手術(shù)治療和手術(shù)治療三種方式,不同的治療方法適用于不同類型和程度的胸骨畸形。 1、觀察與保守治療 對于輕度胸骨畸形,沒有明顯功能障礙或美觀問題的患者,可以采取觀察或定期復(fù)查的方式。通常醫(yī)生會(huì)建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意日常姿勢矯正,同時(shí)結(jié)合適當(dāng)?shù)暮粑?xùn)練或瑜伽改善胸部肌肉和骨骼的形態(tài)。如果畸形輕微且未引發(fā)健康問題,這種保守方式能有效管理多數(shù)情況。 2、非手術(shù)治療 1胸部護(hù)具:如佩戴矯形支具,是治療輕中度胸骨畸形的一種非侵入性方法。這種裝置通過施加一定壓力逐漸改善骨骼形態(tài),尤其在兒童和青少年時(shí)期效果較好。 2運(yùn)動(dòng)療法:通過加強(qiáng)胸肌和其他相關(guān)肌群,可提供額外的支持,有助于改善胸骨的形態(tài)。推薦的運(yùn)動(dòng)包括游泳、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)和有氧活動(dòng)等。 3理療和康復(fù)訓(xùn)練:部分患者可能受益于康復(fù)訓(xùn)練,特別是旨在改善骨骼對稱性和呼吸功能的課程。 3、手術(shù)治療 1微創(chuàng)手術(shù):例如Nuss手術(shù),通過植入特制鋼板將胸骨推回正常位置,適用于嚴(yán)重的雞胸或漏斗胸。 2Ravitch手術(shù):這是多年來使用廣泛的傳統(tǒng)手術(shù),通過去除變形的軟骨并調(diào)整胸骨形態(tài)來矯正畸形。 3改進(jìn)型微創(chuàng)技術(shù):隨著醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步,部分醫(yī)院已可提供更加精確的手術(shù)方案,減少創(chuàng)傷、縮短康復(fù)時(shí)間。 胸骨畸形會(huì)因年齡、病變程度及個(gè)人意愿出現(xiàn)不同治療方案選擇。建議有明顯畸形或癥狀的患者盡早就醫(yī),以制定更適合的治療計(jì)劃,必要時(shí)可請骨科或胸外科專家進(jìn)一步評估治療方案并積極應(yīng)對。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

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