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缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)不會(huì)導(dǎo)致高血壓

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2024-08-27 06:01 44人閱讀

問(wèn)題描述:缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)不會(huì)導(dǎo)致高血壓

醫(yī)生回答(1)

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老年高血壓會(huì)引起腦梗塞。腦梗塞是指腦血管發(fā)生硬化從而使血管變窄,引起腦供血不足,腦組織發(fā)生壞死的情況。腦梗塞常見(jiàn)的危險(xiǎn)因素包括老年人、男性、吸煙、高血壓病、高血脂、糖尿病等,因?yàn)檫@些都會(huì)引起血管發(fā)生硬化,從而引起腦梗塞。腦梗塞一旦發(fā)生基本不能逆轉(zhuǎn),腦梗塞的治療針對(duì)上述危險(xiǎn)因素進(jìn)行治療,避免再次發(fā)生腦梗塞。所以,如果老年人同時(shí)存在高血壓,需要前往綜合醫(yī)院規(guī)范診治,根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整血壓,避免血壓過(guò)高,也要避免血壓過(guò)低,在家要正確規(guī)范監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑服藥并且記錄藥物反應(yīng)。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
高血壓多久能降下來(lái)
血壓多久降下來(lái)這個(gè)并沒(méi)有固定的時(shí)間。不同的人對(duì)降壓藥物的敏感性不同,采取的降壓治療方案不同,血壓降下來(lái)時(shí)間也不同。有些人可以在數(shù)日或者一周左右血壓可以恢復(fù)到正常范圍,而有些人需要更長(zhǎng)的時(shí)間才能使血壓得到控制。一般來(lái)講,高血壓的患者可以在數(shù)周或者數(shù)月內(nèi)把血壓控制達(dá)標(biāo),不需要使血壓降得過(guò)快,也不需要吃血壓降得過(guò)低。血壓得到控制后仍拿需要服用降血壓的藥物,使血壓長(zhǎng)期控制達(dá)標(biāo)。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
中醫(yī)怎么治療高血壓
腎性高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓能夠出現(xiàn)與腎動(dòng)脈狹窄及慢性腎小球腎炎,慢性腎小球腎炎是由多種原因、多種病理典型構(gòu)成的原發(fā)于腎小球的一組疾病。服藥醫(yī)治的同時(shí),飲食上肯定要掌握鹽的攝取量,不能夠吃過(guò)于清淡刺激性的食品。服藥醫(yī)治的同時(shí),飲食上肯定要掌握鹽的攝取量,不可以吃過(guò)于清淡刺激性的食品。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
怎么治療高血壓高血糖引起的眼底出血
眼底少量點(diǎn)狀出血,不影響視力,但說(shuō)明你已經(jīng)合并糖尿病微血管病變,還應(yīng)查尿微量白蛋白,此時(shí)最好克克常規(guī)藥物降糖,積極控制血壓,不然會(huì)導(dǎo)致失明和糖尿病腎病,因?qū)е卵鄣壮鲅牟∫蚨喾N多樣,治療前必須查明原因采取針對(duì)性治療方可見(jiàn)效。而且生活中的護(hù)理措施必不可少。建議平常多喝水的,吃富含維生素的蔬菜和水果的。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
腎炎能引起高血壓?jiǎn)?/div>
腎炎是完全可能會(huì)引起高血壓的。腎炎常常會(huì)引起高血壓,實(shí)際上70%-80%的腎炎的患者,會(huì)出現(xiàn)血壓的升高,這是因?yàn)樵谟心I臟病的情況下,可能會(huì)導(dǎo)致水分的潴留,造成血容量增加,形成容量依賴型的高血壓。出現(xiàn)了腎炎所導(dǎo)致的高血壓,需要積極地糾正腎臟的原發(fā)疾病,控制血壓平穩(wěn)。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
老年人高血壓的危害和嚴(yán)重性
老年人高血壓的危害和嚴(yán)重性一般表現(xiàn)為損害腎臟、引發(fā)心臟方面的疾病、引發(fā)腦部疾病等方面。1、損害腎臟:如果老年人患高血壓后長(zhǎng)時(shí)間不控制血壓,會(huì)對(duì)腎臟造成損害。如果情況嚴(yán)重,會(huì)導(dǎo)致腎功能損害,甚至腎衰竭。2、引發(fā)心臟方面的疾病:長(zhǎng)期高血壓可能影響心臟的收縮和舒張功能,從而導(dǎo)致心功能不全。部分老年高血壓患者會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān),也會(huì)導(dǎo)致脈壓不同程度地變化,從而增加患心腦血管疾病的概率。3、引發(fā)腦部疾病:老年高血壓患者也容易發(fā)生腦出血、腦梗死等并發(fā)癥。建議平時(shí)注意休息,飲食上以低鹽低脂為主,以免血壓增高。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
高血壓不能植發(fā)嗎
不能高血壓植發(fā),但這需要根據(jù)個(gè)人的血壓控制來(lái)決定。如果屬于一等高血壓,高血壓控制穩(wěn)定,可以做植發(fā)手術(shù),但是屬于三等高血壓,高血壓局勢(shì)不穩(wěn)定,不建議做植發(fā)手術(shù)。使用這種方法時(shí),最好去正規(guī)醫(yī)院找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行操作,這樣才能達(dá)到更好的效果。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦中風(fēng)高血壓如何處理
腦中風(fēng)的患者如果出現(xiàn)有高血壓這種狀況的時(shí)候,應(yīng)該及時(shí)的去通過(guò)使用降壓藥物的方式來(lái)進(jìn)行改善,目前的狀況,如果持續(xù)性的出現(xiàn)了高血壓,這種狀況不能得到很這個(gè)緩解的話,會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)腦中風(fēng)的癥狀加重,對(duì)于身體來(lái)說(shuō)也是會(huì)產(chǎn)生一些不良反應(yīng)的,也建議根據(jù)目前的具體情況來(lái)進(jìn)行飲食的緩解來(lái)改善目前身體上所出現(xiàn)的一些變化。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
為何高血壓患者要檢查甲狀腺功能
甲狀腺功能出問(wèn)題這個(gè)也是我們現(xiàn)在很常見(jiàn)的現(xiàn)象,現(xiàn)在隨著我們醫(yī)療水平的提高,這個(gè)檢查甲狀腺是很安全方便也是很廉價(jià)的,比如從形態(tài)上檢查甲狀腺,我們只需要一百多塊錢(qián),做個(gè)甲狀腺B超,從功能上檢查我們的甲狀腺,只需要花一百多塊錢(qián),空腹抽個(gè)兩三毫升血就可以了,是很容易做得到的,甲狀腺功能亢進(jìn),或者是甲狀腺功能低下除了影響我們的血壓以外,對(duì)我們的身體的很多方面也都有不良影響。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
肺結(jié)核會(huì)出現(xiàn)高血壓?jiǎn)?/div>
肺結(jié)核是不會(huì)引發(fā)高血壓的。肺結(jié)核由結(jié)核桿菌導(dǎo)致,會(huì)損傷肺部,造成發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血,甚至咯血的情況發(fā)生。血壓高往往是血管因素、心臟因素以及腎臟因素,但是肺結(jié)核患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重的情況下,會(huì)引起一過(guò)性的血壓升高,在這種情況下要臥床休息,咳嗽的癥狀緩解后,血壓也會(huì)逐漸下降,無(wú)需用藥物治療。患有高血壓病出現(xiàn)咳嗽突然加重、血壓升高的情況下,要服用降壓藥,防止血壓過(guò)高發(fā)生危險(xiǎn)。在服藥后,監(jiān)測(cè)血壓防止低血壓的發(fā)生,結(jié)核患者在咳嗽導(dǎo)致血壓升高時(shí),要注意頭偏向一側(cè)保持呼吸道通暢避免,咯血時(shí)發(fā)生窒息。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
低壓100高壓130是高血壓?jiǎn)?/div>
低壓100高壓130屬于高血壓1級(jí)。高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓≥140毫米汞柱或舒張壓≥90毫米汞柱,主要影響因素有原發(fā)性高血壓、繼發(fā)性高...
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銀屑病是屬于一種炎癥性皮膚疾病,而且容易反復(fù)發(fā)作,臨床癥狀相對(duì)比較多,對(duì)于患者來(lái)講要針對(duì)病因來(lái)及時(shí)的進(jìn)行治療,日常生活中要注意做好調(diào)理措施,要科學(xué)安排自己的日常生活,避免疾病的反復(fù)發(fā)作和出現(xiàn),那么患者用適今可的注意事項(xiàng)多不多?適今可注意事項(xiàng):避免與眼睛接觸,若
痛風(fēng)的治療辦法有哪些
痛風(fēng)的治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整和可能的手術(shù)干預(yù)。藥物治療通常使用非甾體抗炎藥、秋水仙堿和皮質(zhì)類(lèi)固醇來(lái)控制急性發(fā)作;長(zhǎng)期管理則可能需要?jiǎng)e嘌醇來(lái)減少尿酸生成。生活方式的調(diào)整如飲食管理和適量運(yùn)動(dòng)也對(duì)緩解癥狀有顯著作用。 1、藥物治療:在痛風(fēng)急性發(fā)作期,非甾體抗炎藥如布洛芬、秋水仙堿和皮質(zhì)類(lèi)固醇如潑尼松能夠有效緩解疼痛和炎癥。為了預(yù)防再次發(fā)作,別嘌醇可被長(zhǎng)期使用以降低體內(nèi)尿酸水平。有些患者可能需要使用丙磺舒等促進(jìn)尿酸排泄的藥物。 2、生活方式調(diào)整:保持健康飲食對(duì)緩解痛風(fēng)有重要意義。建議減少高嘌呤食物的攝入,如紅肉和海鮮,代之以富含纖維和低脂肪的飲食。飲酒特別是啤酒可能加重病情,應(yīng)盡量避免。適量運(yùn)動(dòng)如快步走和游泳能夠改善整體代謝健康,但需避免過(guò)度鍛煉以免增加關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。 3、手術(shù)治療:雖非常見(jiàn),但手術(shù)依然是一些嚴(yán)重病例的選擇之一,尤其是當(dāng)關(guān)節(jié)已經(jīng)遭到顯著破壞或有大尺寸痛風(fēng)石形成時(shí)。常見(jiàn)的手術(shù)方法包括關(guān)節(jié)清理去除痛風(fēng)石和關(guān)節(jié)融合術(shù)。 調(diào)控制痛風(fēng)需綜合考慮藥物和生活方式調(diào)整的結(jié)合。患者也應(yīng)進(jìn)行定期檢測(cè)尿酸水平,以評(píng)估治療效果。在痛風(fēng)的管理過(guò)程中,與醫(yī)生建立長(zhǎng)期的溝通關(guān)系并共同制定個(gè)性化的治療方案是非常重要的步驟。保持合理的生活習(xí)慣和定期復(fù)診將有效改善患者生活質(zhì)量。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
持續(xù)腹痛的原因有哪些
持續(xù)腹痛可能是由多種原因引起的,包括胃腸道疾病、內(nèi)分泌代謝紊亂、器官結(jié)構(gòu)異常或神經(jīng)心理因素,嚴(yán)重情況需及時(shí)就醫(yī)檢查明確診斷。以下從遺傳、環(huán)境因素、生理功能異常及病理疾病角度分析其常見(jiàn)原因,同時(shí)提供緩解和治療建議。 1、遺傳因素 部分持續(xù)腹痛可能與遺傳相關(guān),如乳糖不耐受。這類(lèi)患者因消化酶缺乏,難以分解乳糖,易在食用乳制品后產(chǎn)生腹脹、腹瀉及腹痛。此種情況下可通過(guò)避免乳制品攝入或使用乳糖分解酶來(lái)緩解。 2、環(huán)境因素與飲食 不健康的飲食習(xí)慣,如暴飲暴食、進(jìn)食含高糖或辛辣食物,可能導(dǎo)致胃腸道壓力增加,引發(fā)胃酸過(guò)多或胃部痙攣,從而出現(xiàn)持續(xù)腹痛。細(xì)菌感染如幽門(mén)螺桿菌也與腹部不適相關(guān),建議保持飲食衛(wèi)生,并定期檢查胃部健康。 3、生理因素腸胃功能紊亂 如腸易激綜合征IBS,患者通常表現(xiàn)為不明原因的腹痛、腹瀉或便秘交替發(fā)作,多與腸胃動(dòng)力異常或神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂相關(guān)。對(duì)于這類(lèi)問(wèn)題,可通過(guò)規(guī)律飲食、增加膳食纖維攝入以及避免壓力進(jìn)行改善,必要時(shí)可使用助消化藥物如雙歧桿菌制劑。 4、器質(zhì)性疾病和慢性病變 持續(xù)腹痛可能是消化道潰瘍、膽囊炎、胰腺炎或慢性炎癥性腸病如克羅恩病等引發(fā)的。急性腹痛伴隨惡心、嘔吐、發(fā)熱等全身癥狀,需警惕炎癥或穿孔風(fēng)險(xiǎn),建議盡快到醫(yī)院進(jìn)行胃鏡、B超或CT檢查。治療上可根據(jù)病因應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、抗生素或手術(shù)等方式。 5、神經(jīng)心理因素 過(guò)度焦慮或過(guò)勞可能導(dǎo)致胃腸道血流減少,并引起功能性腹痛。這類(lèi)問(wèn)題可通過(guò)心理疏導(dǎo)、適當(dāng)放松和規(guī)律作息調(diào)整。而在必要時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗焦慮藥物如丁螺環(huán)酮輔助治療。 持續(xù)腹痛可能預(yù)示多種健康問(wèn)題,輕度可通過(guò)調(diào)整飲食、保持身心愉快嘗試緩解,警惕腹痛伴隨異常癥狀或加重趨向,務(wù)必要及時(shí)就醫(yī)排查潛在的器質(zhì)性疾病或病變。注意健康生活方式,定期檢查身體,才能真正有效預(yù)防和緩解腹痛問(wèn)題。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胃癌晚期臨終前幾個(gè)小時(shí)有什么表現(xiàn)
胃癌晚期臨終前的幾個(gè)小時(shí)可能表現(xiàn)為意識(shí)模糊、呼吸困難、極度虛弱以及臟器功能衰竭,家屬需要盡量給予患者舒適的陪伴并注意觀察患者的生理變化。具體表現(xiàn)與應(yīng)對(duì)方式如下: 1、意識(shí)模糊及昏迷 患者臨終前可能因病情進(jìn)展導(dǎo)致意識(shí)逐漸模糊甚至完全喪失。這與腦部缺氧或毒素積累有關(guān),患者此時(shí)可能無(wú)法正常溝通。家屬需保持安靜的環(huán)境,用觸碰手指或輕聲陪伴減少患者的恐懼感。醫(yī)生可能會(huì)建議特定藥物緩解不適。 2、呼吸異常及頻率改變 許多患者會(huì)出現(xiàn)呼吸變慢、間斷或不規(guī)則的喘息聲瀕死喘息。這是由于肺部功能衰竭和分泌物堆積導(dǎo)致的。可嘗試抬高患者上半身以改善呼吸,也可以借助醫(yī)護(hù)人員清理患者的呼吸道。 3、心臟及循環(huán)系統(tǒng)衰竭 因循環(huán)功能下降,患者可能出現(xiàn)皮膚冰涼、手腳發(fā)紺和脈搏微弱的現(xiàn)象。此時(shí)患者基本無(wú)法恢復(fù)到正常狀態(tài),家屬只需確保患者處于溫暖的環(huán)境中。 4、極度虛弱及排泄問(wèn)題 患者的身體消耗殆盡,心理活動(dòng)降低,并可能失去大小便控制。為避免患者皮膚受損,可以選擇使用吸濕墊或定期為患者更換衣物,使其保持干燥和清爽。 5、疼痛或不適癥狀 雖然部分患者因意識(shí)模糊疼痛感減弱,但仍可能有較明顯的不適感。可與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)溝通,通過(guò)使用適當(dāng)劑量的鎮(zhèn)痛藥如嗎啡類(lèi)藥物減輕癥狀,避免患者受苦。 胃癌晚期患者臨終表現(xiàn)因人而異,家屬需關(guān)注患者需求,提供情感支持并合理使用醫(yī)療資源,幫助患者平靜且有尊嚴(yán)地度過(guò)最后時(shí)光。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
什么叫胃腸神經(jīng)官能癥
胃腸神經(jīng)官能癥是一種功能性胃腸道疾病,主要因?yàn)槲改c道神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡和心理因素所致,不存在器質(zhì)性損傷。常見(jiàn)癥狀包括腹痛、腹脹、惡心、消化不良和排便異常,需從心理、飲食以及生活方式著手改善,同時(shí)在必要時(shí)結(jié)合藥物治療。 1胃腸神經(jīng)官能癥的原因 這種疾病的發(fā)生通常與以下因素密切相關(guān): 心理壓力與情緒問(wèn)題:長(zhǎng)期緊張、焦慮、抑郁等心理問(wèn)題會(huì)影響自主神經(jīng)系統(tǒng)的平衡,造成胃腸道功能紊亂。這是胃腸神經(jīng)官能癥的主要誘發(fā)因素。 飲食習(xí)慣和生活方式:不規(guī)律的飲食、暴飲暴食、辛辣刺激性食物攝入過(guò)多,以及長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng),都會(huì)干擾胃腸道健康,容易促進(jìn)功能紊亂。 個(gè)體生理差異:一些人胃腸道功能先天敏感,容易受到日常環(huán)境或飲食變化影響,表現(xiàn)為胃腸道功能失調(diào),但并無(wú)明確的器質(zhì)性病變證據(jù)。 2胃腸神經(jīng)官能癥怎么改善 該病的治療多從調(diào)節(jié)心理、改善生活習(xí)慣和必要的藥物輔助治療入手: 心理干預(yù):如果明確與心理因素相關(guān),可以通過(guò)心理咨詢、放松訓(xùn)練、認(rèn)知行為療法等方法緩解不良情緒,比如每天堅(jiān)持深呼吸訓(xùn)練或冥想20分鐘,幫助調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)。同時(shí)可嘗試培養(yǎng)積極的興趣愛(ài)好來(lái)減輕生活壓力。 飲食調(diào)整:養(yǎng)成規(guī)律飲食習(xí)慣,避免暴飲暴食,減少咖啡因、酒精、辛辣食物,多攝入富含膳食纖維的食物,以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。推薦食用燕麥、紅薯等溫和食物,同時(shí)注意多喝水,保持腸道健康。 藥物治療:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物緩解癥狀。常用藥物包括①調(diào)節(jié)自主神經(jīng)的藥物,如阿米替林;②胃黏膜保護(hù)劑,如鋁碳酸鎂;③促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥物,如莫沙必利。如果癥狀與焦慮或抑郁關(guān)聯(lián)明顯,還可在醫(yī)生建議下短期使用抗抑郁藥。 重視緩解壓力和生活習(xí)慣調(diào)整是改善胃腸神經(jīng)官能癥的關(guān)鍵。結(jié)合藥物治療和長(zhǎng)期健康管理,大多數(shù)患者能夠明顯減輕癥狀甚至完全恢復(fù),必要時(shí)可到消化科或心理科就診以獲得專(zhuān)業(yè)幫助。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
新生兒第五天黃疸15怎么辦
新生兒第五天黃疸值達(dá)到15,屬于中度黃疸范圍,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院檢查,明確黃疸類(lèi)型和病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下采取光療、藥物或其他干預(yù)措施。同時(shí),注意母乳喂養(yǎng)、監(jiān)測(cè)黃疸變化,避免耽誤治療。 1、可能的原因 新生兒黃疸是由于膽紅素代謝不完全引起的。第五天黃疸值為15,常見(jiàn)原因包括以下幾方面: 生理性黃疸:大多數(shù)情況是正常的生理現(xiàn)象,由于新生兒肝臟功能發(fā)育不完善,無(wú)法及時(shí)清除血液中的膽紅素,通常在2-3周后恢復(fù)。 母乳性黃疸:部分母乳喂養(yǎng)的新生兒可能因母乳中含有抑制膽紅素代謝的物質(zhì)而出現(xiàn)黃疸,但同時(shí)伴有良好的體重增長(zhǎng)和健康狀態(tài)。 病理性黃疸:如果膽紅素值持續(xù)升高需警惕,如溶血性黃疸母嬰血型不合、感染如敗血癥、尿路感染、膽道閉鎖及其他肝膽系統(tǒng)疾病。 2、處理方法 及時(shí)處理黃疸至關(guān)重要,可以采取以下方法: 光療:通過(guò)波長(zhǎng)符合規(guī)范的藍(lán)光分解膽紅素,是治療新生兒黃疸的常規(guī)手段,適用于中度和重度黃疸。光療過(guò)程通常需要幾天,期間需要監(jiān)測(cè)膽紅素水平的變化。 藥物治療:如不能獲得理想的光療效果,醫(yī)生可能會(huì)選擇藥物,例如口服膽紅素吸附劑或肝功能促進(jìn)藥,以幫助膽紅素代謝。 換血治療:對(duì)于病理性重度黃疸,如溶血性黃疸或膽紅素危機(jī)值過(guò)高的情況,可考慮換血治療,迅速降低血中膽紅素水平。 3、日常護(hù)理注意 喂養(yǎng)管理:增加母乳或奶粉喂養(yǎng)的頻率,幫助排便,有助于代謝和排泄膽紅素。每天保障新生兒攝入足夠的液體量,可有效減輕黃疸。 觀察黃疸:家長(zhǎng)需每天觀察皮膚顏色,尤其是眼白、面部和四肢的黃疸擴(kuò)展情況。如果發(fā)現(xiàn)黃疸加重,應(yīng)立即就醫(yī)。 避免脫水:母乳喂養(yǎng)的嬰兒如果攝入不足容易脫水,可能引發(fā)黃疸加重,因此母親需保證喂奶頻率和嬰兒飽足狀態(tài)。 有部分新生兒因個(gè)體差異恢復(fù)較慢,但只要及時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù),大多數(shù)黃疸不會(huì)對(duì)寶寶健康造成長(zhǎng)期影響。如發(fā)現(xiàn)寶寶精神萎靡、拒奶或黃疸迅速上升,請(qǐng)立即送往醫(yī)院進(jìn)一步診治。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
胃癌需要靶向治療嗎
胃癌需要靶向治療,根據(jù)患者的具體病情決定。靶向治療主要適用于特定分子標(biāo)志物陽(yáng)性的胃癌患者,尤其是HER2陽(yáng)性或其他特定突變的晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌。針對(duì)不同情況,還可結(jié)合手術(shù)、化療、免疫治療等方案。 1、胃癌患者的靶向治療適用人群 靶向治療是通過(guò)干擾癌細(xì)胞特定分子來(lái)實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)治療的手段,主要適用于HER2陽(yáng)性或存在其他靶向靶點(diǎn)如VEGFR、MET、CLDN18.2等表達(dá)的晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌患者。HER2檢測(cè)是評(píng)估是否適合特定靶向藥如曲妥珠單抗的關(guān)鍵步驟,每位晚期或手術(shù)機(jī)會(huì)有限的胃癌患者均應(yīng)接受基因檢測(cè)以判斷是否符合條件。 2、常見(jiàn)靶向治療藥物及作用原理 曲妥珠單抗:用于HER2陽(yáng)性胃癌,與化療聯(lián)用可顯著延長(zhǎng)患者生存期。 雷莫蘆單抗:抑制血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子受體VEGFR-2,針對(duì)腫瘤血管生成,適用于標(biāo)準(zhǔn)化療失敗后的患者。 克里唑替尼或替雷利珠單抗研究中:適用于特定分子標(biāo)志突變?nèi)鏜ET擴(kuò)增或CLDN18的患者,屬于觀察靶向治療治療的新方向。 藥物的使用需在專(zhuān)業(yè)腫瘤科醫(yī)師指導(dǎo)下,根據(jù)患者體質(zhì)、基因檢測(cè)結(jié)果及經(jīng)濟(jì)條件綜合評(píng)估。 3、配合治療方案與生活建議 除靶向藥物外,胃癌患者通常需結(jié)合其他治療,如手術(shù)、放化療及免疫療法。早期病例優(yōu)先選擇手術(shù)切除,若已發(fā)生擴(kuò)散,則需多學(xué)科協(xié)作,制定個(gè)性化綜合治療方案。同時(shí),合理飲食和心理支持,在治療期也非常重要。適量進(jìn)食清淡、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,避免刺激性飲食,提高免疫力,能幫助增強(qiáng)機(jī)體對(duì)抗藥物不良反應(yīng)的能力。 靶向治療為胃癌晚期患者提供了新希望,但其是否適用取決于腫瘤的分子特征以及治療階段。對(duì)于胃癌患者,應(yīng)重視早期篩查和治療聯(lián)合策略,如檢測(cè)陽(yáng)性且經(jīng)濟(jì)狀況允許,靶向治療可以顯著改善病情發(fā)展和生存質(zhì)量。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
類(lèi)風(fēng)濕顴骨也會(huì)痛嗎
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能引起顴骨相關(guān)疼痛,并伴隨其他癥狀,但顴骨疼痛通常需要更多檢查以明確原因,可能包括炎癥傳播、其他疾病并發(fā)或關(guān)節(jié)問(wèn)題的放射性疼痛。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。 1、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如何影響顴骨 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種涉及免疫功能異常的疾病,主要侵犯關(guān)節(jié)并引發(fā)慢性炎癥。雖然類(lèi)風(fēng)濕最常見(jiàn)的癥狀是手腕、手指等小關(guān)節(jié)的疼痛和僵硬,但炎癥可能會(huì)擴(kuò)散至顳下頜關(guān)節(jié)連接下頜和頭部的關(guān)節(jié),進(jìn)而導(dǎo)致靠近顴骨區(qū)域的疼痛。類(lèi)風(fēng)濕引起的全身性炎癥也可能導(dǎo)致附近軟組織的病變,從而放射至顴骨部位,引發(fā)不適。如果患者伴有面部或顴骨局部腫脹、壓痛、僵硬等癥狀,需警惕顱面結(jié)構(gòu)是否受到影響。 2、其他可能病因 顴骨疼痛可能不僅與類(lèi)風(fēng)濕有關(guān),還需要排查其他常見(jiàn)原因: 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂:這是一種常見(jiàn)的面部問(wèn)題,可能由于咬合不正、磨牙習(xí)慣、外傷等引發(fā),與類(lèi)風(fēng)濕癥狀相似。 副鼻竇炎:鼻竇組織感染或發(fā)炎時(shí)常引起顴骨附近的壓痛,需要注意是否伴隨鼻塞、流膿鼻涕等癥狀。 牙齒疾病:比如牙髓炎、牙周病等,也可能通過(guò)牙神經(jīng)引發(fā)面部疼痛并放射至顴骨。 3、治療與解決方案 針對(duì)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引發(fā)的顴骨疼痛,可采取以下治療方式: 藥物治療:①抗風(fēng)濕藥物如甲氨蝶呤減少病變發(fā)展;②非甾體抗炎藥如布洛芬緩解炎癥和疼痛;③生物制劑如托珠單抗針對(duì)炎癥因子作用,抑制免疫異常反應(yīng)。 物理治療:熱敷或冷敷顴骨周?chē)詼p輕局部疼痛和腫脹;或者通過(guò)軟組織調(diào)理治療緩解顳下頜關(guān)節(jié)壓力。 飲食調(diào)理:可多攝入抗炎食物如深海魚(yú)、亞麻籽等,減少加工食品和高糖飲食,以抑制免疫過(guò)度活躍。 若懷疑其他原因如鼻竇炎或牙病,則需針對(duì)性檢查和治療,如抗生素、鼻噴劑或牙科方案。 顴骨疼痛可能與類(lèi)風(fēng)濕相關(guān)或是其他病因造成,不應(yīng)忽視。建議患者盡早就醫(yī),通過(guò)血液化驗(yàn)、影像檢查CT、MRI等明確病因,并配合風(fēng)濕科或相關(guān)專(zhuān)科治療,制定個(gè)性化方案以減輕病痛并改善生活質(zhì)量。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孕晚期右側(cè)睡覺(jué)對(duì)胎兒有什么影響
孕晚期長(zhǎng)時(shí)間右側(cè)睡覺(jué)可能會(huì)對(duì)胎兒的血液供氧產(chǎn)生一定影響,但通常不會(huì)對(duì)多數(shù)孕婦和胎兒造成嚴(yán)重危險(xiǎn)。建議孕晚期盡量采用左側(cè)臥位,這有助于子宮血流的暢通和胎兒的健康發(fā)育,同時(shí)也能減少壓迫內(nèi)臟器官導(dǎo)致的不適。 1右側(cè)臥位對(duì)胎兒的影響: 孕晚期子宮體積增大,會(huì)壓迫到下腔靜脈——這是負(fù)責(zé)將血液從下半身輸送回心臟的重要血管。如果孕婦長(zhǎng)時(shí)間右側(cè)臥位,下腔靜脈可能受到更大的壓力,血流回流受阻,從而對(duì)胎兒的氧氣和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)產(chǎn)生一定程度的影響。右側(cè)睡姿可能讓胎兒移動(dòng)方向并改變羊水的正常分布,進(jìn)而造成胎動(dòng)調(diào)整姿勢(shì)的需求,但多數(shù)情況下,這種調(diào)整對(duì)胎兒是暫時(shí)且無(wú)害的。 2建議調(diào)整為左側(cè)臥位: 醫(yī)學(xué)研究支持左側(cè)臥位是孕晚期最佳睡姿,原因包括: 有助于緩解子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫,從而保證胎盤(pán)的血液和氧氣供應(yīng),促進(jìn)胎兒發(fā)育; 減少孕婦腿部水腫,以及緩解腰背部疼痛; 左側(cè)臥位還可幫助腎臟更有效地排出體內(nèi)廢物,減輕孕婦高血壓或妊娠水腫的風(fēng)險(xiǎn)。 3適當(dāng)調(diào)整睡姿的重要性: 盡管左側(cè)臥位較為理想,但并不要求孕婦整晚保持不變。如果孕晚期右側(cè)睡覺(jué)偶爾出現(xiàn),不必過(guò)度擔(dān)心,因?yàn)樵袐D對(duì)身體不適的敏感性會(huì)自然地觸發(fā)自主調(diào)整。而若孕晚期平臥或右側(cè)睡覺(jué)時(shí)間較長(zhǎng)后感到胸悶、心悸,或伴隨胎動(dòng)異常,則需要及時(shí)切換到左側(cè),并可配合睡姿調(diào)整枕頭或墊高腿部來(lái)減輕不適。 在孕晚期,采取左側(cè)臥位不僅有助于減輕孕婦的身體負(fù)擔(dān),也能更好地呵護(hù)胎兒的成長(zhǎng)與健康。保證良好的睡眠姿勢(shì),同時(shí)留意胎動(dòng)情況,若發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)咨詢產(chǎn)科孕媽媽的最佳選擇是根據(jù)自身舒適度,動(dòng)態(tài)調(diào)整睡姿,確保與胎兒的雙重安全。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
牙齦萎縮自己恢復(fù)的小妙招
牙齦萎縮一般無(wú)法完全自我逆轉(zhuǎn),但通過(guò)改善口腔衛(wèi)生、調(diào)整飲食習(xí)慣以及采取一些日常護(hù)理方法,可以一定程度緩解癥狀并防止進(jìn)一步惡化。養(yǎng)成正確刷牙習(xí)慣、選擇對(duì)牙齦友好的食物以及使用輔助工具有助于護(hù)理牙齦。 1、改善口腔衛(wèi)生 牙齦萎縮多因牙菌斑堆積、牙結(jié)石刺激以及不正確刷牙方式造成,從而導(dǎo)致牙齦慢慢退縮甚至暴露牙根。應(yīng)盡量采用巴氏刷牙法,用軟毛牙刷輕柔刷洗牙齦與牙面交界處,避免橫向用力過(guò)猛引起進(jìn)一步損傷。另外,堅(jiān)持早晚正確刷牙并配合使用牙線或沖牙器清理牙間隙,將有效減少牙菌斑堆積。 2、調(diào)整飲食促進(jìn)牙齦健康 攝入富含維生素C、維生素D以及鈣的食物有益于牙齦和牙齒健康。例如,多吃獼猴桃、柑橘、菠菜、堅(jiān)果和乳制品,這類(lèi)食物可以幫助牙齦組織修復(fù)并增強(qiáng)牙周支撐結(jié)構(gòu)。同時(shí),少吃糖和含酸性高的食物飲料,以免牙齒表面受損而加重牙齦問(wèn)題。 3、使用輔助牙齦護(hù)養(yǎng)工具 日常可以選擇含有抗敏舒緩成分的牙膏,如含氟離子、維生素或舒緩因子的牙膏,這些產(chǎn)品對(duì)減少炎癥刺激、舒緩牙齦不適很有幫助。可嘗試適量涂抹牙齦修復(fù)凝膠,或用淡鹽水輕輕漱口,幫助溫和消炎殺菌,維護(hù)口腔環(huán)境穩(wěn)定。 4、定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢查和潔牙 即使在家已加強(qiáng)護(hù)理,也建議每半年至一年到專(zhuān)業(yè)牙科進(jìn)行一次深度潔牙或齦下刮治。牙周醫(yī)生可根據(jù)具體萎縮程度提供如齦下潔治、軟組織移植等專(zhuān)業(yè)方案,幫助修復(fù)損傷嚴(yán)重的部位并延緩萎縮進(jìn)程。 為了防止牙齦萎縮進(jìn)一步惡化,請(qǐng)始終關(guān)注口腔健康狀況,保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣。如果牙齦萎縮加劇或伴隨異常癥狀,建議盡快咨詢牙科采取專(zhuān)業(yè)治療措施。日常護(hù)理結(jié)合規(guī)范就醫(yī),才能更有效保護(hù)牙齦組織及牙周健康。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
切胃減肥對(duì)身體有什么影響嗎
切胃減肥對(duì)身體會(huì)產(chǎn)生多方面的影響,包括短期影響營(yíng)養(yǎng)吸收減少、術(shù)后適應(yīng)和長(zhǎng)期風(fēng)險(xiǎn)維生素缺乏、代謝變化,需要術(shù)前術(shù)后的嚴(yán)格管理和長(zhǎng)期醫(yī)學(xué)隨訪。它是一種通過(guò)手術(shù)減少胃容量、限制食物攝入量的減肥方式,多用于治療肥胖癥及其相關(guān)疾病。 1術(shù)后的短期影響 切胃手術(shù)是一種創(chuàng)傷性手術(shù),術(shù)后短期內(nèi)可能出現(xiàn)并發(fā)癥,例如術(shù)后疼痛、感染、胃腸不適等。由于胃部容積縮小,患者術(shù)后需要適應(yīng)新的飲食習(xí)慣,可能出現(xiàn)早飽、惡心、嘔吐等癥狀。同時(shí),切胃手術(shù)可能導(dǎo)致術(shù)后營(yíng)養(yǎng)攝取明顯減少,短期內(nèi)需特別關(guān)注蛋白質(zhì)、鐵、鈣及其他微量元素的攝入是否充足。術(shù)后恢復(fù)期內(nèi),醫(yī)生通常會(huì)建議分階段飲食從液體逐步轉(zhuǎn)向固體,并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。 2長(zhǎng)期醫(yī)療效果和潛在風(fēng)險(xiǎn) 長(zhǎng)期來(lái)看,切胃減肥手術(shù)可能會(huì)導(dǎo)致某些不可逆的身體變化,例如對(duì)維生素尤其是維生素B12、葉酸、鐵等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的長(zhǎng)期吸收障礙。部分患者可能會(huì)經(jīng)歷“傾倒綜合征”,即由于胃內(nèi)容物過(guò)快進(jìn)入小腸,引發(fā)低血糖、惡心、腹瀉等癥狀。對(duì)某些患者來(lái)說(shuō),體重減輕雖然改善了肥胖并發(fā)癥,但長(zhǎng)期健康管理的難度依然存在,若飲食規(guī)劃失當(dāng),部分患者可能重新增重。 3適應(yīng)與生活習(xí)慣的改變 切胃減肥需要患者術(shù)后嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和作息習(xí)慣。一些常見(jiàn)建議包括少量多餐、避免高糖高脂食物、多攝入高蛋白質(zhì)和富含維生素的食物。規(guī)律的運(yùn)動(dòng)也非常重要,如每天適量的快步走或游泳,幫助改善新陳代謝并維持體重。心理狀態(tài)的調(diào)整同樣關(guān)鍵,有些患者可能需要心理醫(yī)生協(xié)助克服術(shù)后飲食調(diào)整帶來(lái)的焦慮。 切胃減肥手術(shù)對(duì)身體的影響因人而異,手術(shù)雖然能顯著減重并改善肥胖相關(guān)疾病,但風(fēng)險(xiǎn)不容忽視。建議在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的評(píng)估下進(jìn)行術(shù)前咨詢以及長(zhǎng)期醫(yī)學(xué)隨訪,以確保既能達(dá)到減肥目標(biāo),又能最大限度降低健康風(fēng)險(xiǎn)。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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