膿毒癥患者出現(xiàn)消化道大出血時應(yīng)該怎么治療

膿毒癥出現(xiàn)消化道大出血，往往是因為應(yīng)激性的因素或者因為腸道的功能不全，腸道黏膜的缺血缺氧造成彌漫性的，廣泛性的靜脈滲血為主的表現(xiàn)。它不像我們常見的消化道出血，比如說潰瘍、腫瘤、肝硬化、門脈高壓，出現(xiàn)的消化道出血，這是可以通過其他手段。比如說內(nèi)鏡、手術(shù)、治療能夠采取有效手段。那么膿毒癥造成的消化道出血往往是因為全身性的因素導致的消化道表現(xiàn)，那么它的治療主要分為幾點；第一盡量控制全身癥狀、控制膿毒癥、控制全身衰竭的表現(xiàn)。第二消化道癥狀表現(xiàn)情況下盡量保證腸道的供血、腸道的供氧，保證腸道屏障的完整性；保證腸道菌群的完整性，同時可以適當加用一些局部止血的藥物。比如說生長抑素、凝血酶粉局部的灌注來治療，那么根源的問題病情的好轉(zhuǎn)還是取決于全身，尤其是膿毒癥能否控制這是關(guān)鍵的因素。

王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

蛛網(wǎng)膜下腔出血再出血是怎么回事

蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥，與發(fā)作的次數(shù)、病因、病情嚴重程度、神經(jīng)系統(tǒng)體征及其治療是否及時、正確有關(guān)。蛛網(wǎng)膜下腔出血遠期后遺癥除遺留不同程度的偏癱外，病人常有癲癇發(fā)作，局部性或全身性抽搐；由于血液刺激、蛛網(wǎng)膜下腔粘連，還可以引起交通性腦積水；病人可有頭痛、頭昏，精神異常癡呆。蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見病因是動脈瘤破裂，若不排除動脈瘤破裂因素，可隨時發(fā)生再次發(fā)生出血，可行動脈瘤栓塞術(shù)或夾閉術(shù)治療。蛛網(wǎng)膜下腔出血再出血亦與瘤頸栓塞不全有關(guān)，術(shù)后應(yīng)定期復查，嚴格控制血壓，避免劇烈運動、情緒波動。動脈瘤栓塞是一種微創(chuàng)介入手段，通過導管技術(shù)使瘤體栓塞，局部沒有血流通過，從而使其不再破裂；動脈瘤夾閉術(shù)是指通過開顱夾閉動脈瘤。動脈瘤栓塞術(shù)微創(chuàng)，并發(fā)癥較小，術(shù)后病人短期內(nèi)可恢復，預后相對較好。

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

腦干出血昏迷多久能醒

腦干出血屬于比較嚴重的情況，昏迷后何時能夠清醒需要根據(jù)出血量來預判，每個人的身體情況不同恢復時間也會不同，難以作具體判斷。 如果出血量比較少，救治也比較及時，在治療1～2周后，意識會逐漸恢復。如果出血量較多，達到了10毫升以上，昏迷時間會更長，甚至可能永遠不會清醒了。 腦出血致死率很高，即使恢復后也會留下很多后遺癥，最好的治療方法就是早發(fā)現(xiàn)早治療，如果出現(xiàn)頭暈頭痛，伴有嘔吐、抽搐等情況時要立即就醫(yī)。 腦干出血屬于比較嚴重的情況，昏迷后何時能夠清醒需要根據(jù)出血量來預判。如果出血量比較少，救治也比較及時，在治療1～2周后，意識會逐漸恢復。如果出血量較多，達到了30毫升以上，昏迷時間會更長，甚至可能永遠不會清醒了。

李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

為什么血友病出血就不容易止血

血友病的患者是以出血作為主要的癥狀，患者一旦發(fā)生出血，不容易止血。有的患者出血是由于輕微的創(chuàng)傷所導致的，但是也有部分的患者有可能沒有創(chuàng)傷，也會發(fā)生自發(fā)性的出血。血友病的患者之所以出現(xiàn)出血，不容易止血，主要是由于遺傳因素所導致的凝血因子缺乏。由于凝血因子缺乏的不同，血友病可以分為三種類型，血友病A主要是缺乏凝血因子八，血友病B主要是缺乏凝血因子九，而血友病C主要是缺乏凝血因子十一。所以血友病的患者發(fā)生出血的時候，除了可以積極的進行止血治療以外，必要的時候可以輸注凝血因子，往往可以取得比較好的效果。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

基底節(jié)區(qū)出血8毫升兩個半月可以點滴銀杏葉嗎

銀杏葉是指銀杏注射液，又稱為舒血寧注射液，一般不建議基底節(jié)區(qū)出血8毫升兩個半月的患者靜脈滴注舒血寧注射液，否則可能使病情加重，不利于康復。 基底節(jié)區(qū)出血8毫升屬于輕微的腦出血，出血量相對較少，通過積極治療可以取得很好的療效，且一般不會有后遺癥。舒血寧注射液主要治療缺血性的腦血管疾病的治療，具有良好的活血化瘀的功效，如果患者有凝血功能損傷或者伴有出血癥狀，一般不建議使用，否則會誘發(fā)或者加重出血，所以出現(xiàn)基底節(jié)區(qū)出血的情況一般不建議靜脈滴注舒血寧注射液，以免導致出血量增大。

尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院

做了活檢后一直出血怎么辦

做了活檢后一直出血，一般需要到醫(yī)院通過紗布壓迫止血的方式來改善，同時要遵醫(yī)囑口服云南白藥膠囊，結(jié)合外用紅霉素軟膏等藥物進行治療。 活檢通常是活檢組織檢查，需要用局部切取、鉗取、穿刺等方法，從患者體內(nèi)獲取病變組織，查看病情的性質(zhì)，當出血情況不是很嚴重，可以通過紗布壓迫止血方式改變，情況比較嚴重，需要結(jié)合藥物治療。 患者需要及時到醫(yī)院就診，根據(jù)自身的問題選擇合適的方式進行治療，期間保持局部清潔衛(wèi)生，飲食上避免吃辛辣刺激性的食物。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

經(jīng)期發(fā)火后大出血了

經(jīng)期發(fā)火后大出血了可能是內(nèi)分泌失調(diào)、體內(nèi)有淤血、婦科炎癥等原因引起的，建議對因治療。 1、內(nèi)分泌失調(diào)：女性在經(jīng)期容易受到情緒影響，導致內(nèi)分泌失調(diào)而引起大出血的現(xiàn)象。需要及時調(diào)整良好的心態(tài)，保持心情舒暢，在醫(yī)生的指導下使用益母草等藥物治療。 2、體內(nèi)有淤血：經(jīng)期發(fā)火后會引起全身血管強烈收縮導致血壓升高，如果體內(nèi)有淤血時，可引起大出血的現(xiàn)象。通常可在醫(yī)生的指導下使用龍血竭、宮血寧等藥物治療。 3、婦科炎癥：當女性患有婦科炎癥時，炎癥會增加血管的滲透性和脆性，當生氣發(fā)火時，交感神經(jīng)會比較興奮，導致血管強烈收縮，從而出現(xiàn)大出血的現(xiàn)象。通常可以在醫(yī)生的指導下使用雌孕激素藥物進行治療，必要時還可以進行清宮治療，幫助止血。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

膀胱癌尿出血塊是晚期了嗎

膀胱癌尿出血塊不一定就是晚期。膀胱癌晚期主要是指膀胱癌細胞轉(zhuǎn)移到了遠處的其他臟器，例如轉(zhuǎn)移到了頭部，肺部，肝臟，骨骼等部位。膀胱癌尿出血塊只能說明膀胱內(nèi)出血量比較大凝結(jié)成血塊。建議盡快到醫(yī)院去檢查，可以完善肝臟的彩超，肺部CT，頭部磁共振，以及盆腔的磁共振等檢查明確有無遠處器官的轉(zhuǎn)移。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

下消化道出血應(yīng)該做哪些檢查

下消化道出血也是指十二指腸懸韌帶以下的腸道出血，是臨床常見的癥候群，可由多種疾病所導致，需要完善電子結(jié)腸鏡的檢查，以及腹部的影像學檢查，比如CT、彩超、核磁共振等。必要的時候還需要選擇性的腹部血管造影，以及使用其他的一些檢查手段，電子胃鏡檢查也是必要的，同時也可以考慮介入治療。 引起下消化道出血的主要原因包括腫瘤、息肉、炎癥等等，腸道的平滑肌瘤、小腸血管畸形、結(jié)腸血管畸形等等，都可能會導致患者出現(xiàn)下消化道出血。

劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

手臂有出血點怎么辦

手臂有出血點可能有以下方面的情況： 一、可能是血管痣又稱櫻桃狀血管瘤。好發(fā)于中老年患者，有家族傾向，本病對身體健康沒有多大影響，只影響美觀，可通過激光或冷凍的方法去掉，還有可能是血管脆性增加，搔抓等原因引起的。如果老年患者毛細血管脆性增加，搔抓后可引起皮膚出血。 二、血小板數(shù)量減少或者功能異常的患者，也可以出現(xiàn)手臂發(fā)生出血點，這種情況需要到醫(yī)院做血常規(guī)檢查，看血小板情況。

王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

用激光洗眉毛需要這樣的護理

激光洗紋眉-通過專用激光洗眉機，激光瞬時發(fā)射的高能量，準確地穿透眉部皮膚，色素顆粒在強大的激光照下碎裂，破壞后這些被碎裂的色素一部分（淺表皮內(nèi)）會當即彈出體外，一部分會被人體內(nèi)的巨噬細胞所吞噬，而后隨人體淋巴系統(tǒng)排出體外。所以色素消除是徹底的，且不留瘢痕。在治療文色很深的組織時，通常經(jīng)過兩次治療可達

產(chǎn)后大出血如何預防？

如何預防產(chǎn)后大出血?按時孕期檢查，立即就醫(yī)，提升住院治療分娩率，是減少產(chǎn)后出血的重要。產(chǎn)后大出血的防止，需從懷孕期逐漸。新手媽媽怎樣避開產(chǎn)后大出血因此 ，準媽媽務(wù)必搞好孕期檢查，對有可能發(fā)生產(chǎn)后出血的準媽媽，身患出血趨向病癥如血液疾病、肝炎病癥等高風險準媽媽，及其經(jīng)歷數(shù)次刮宮術(shù)史的準媽媽，應(yīng)提早住院分

用激光洗眉毛要多少錢？

有些人的眉毛天生不如人意，不畫眉毛就不能達到想要的形狀。有些人認為畫眉毛浪費時間就選擇了眉毛，但眉毛也很流行。想把眉毛變成形狀的只有洗掉眉毛，重新紋理。激光洗眉毛要多少錢？洗眉可以消除眉毛。洗眉是指用激光和腐蝕性藥水的方法去除真皮層以上的皮下色素，這種方法可以全部或少部分去除以前的紋理顏色，但是這種

來月經(jīng)拔牙當心大出血 5個經(jīng)期習慣影響身體健康

月經(jīng)俗稱生理，月經(jīng)期間，女性身體脆弱，稍不注意就會受傷。下一位編輯介紹月經(jīng)的五個壞習慣，女性應(yīng)注意避免:1、月經(jīng)性生活引起子宮內(nèi)感染:月經(jīng)期間，女性子宮腔內(nèi)膜剝落，表面有創(chuàng)傷。如果月經(jīng)性生活，很容易導致細菌侵入，一旦進入宮腔內(nèi)，就會引起子宮內(nèi)感染。2、來月經(jīng)喝酒引起肝臟缺陷:月經(jīng)，女性體內(nèi)荷爾蒙水平發(fā)生很

非經(jīng)期陰道出血是怎么回事專家:必須警惕子宮頸癌

女性的日常保健需要經(jīng)常關(guān)注自己的私處分泌物，一般來說，例如生理日以外，女性的陰道不會出血，排卵日出血也很輕微。但是，如果女性在非經(jīng)期出現(xiàn)明顯的陰道出血，就需要提高警惕。南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院婦科龐戰(zhàn)軍分析非經(jīng)期陰道出血的原因。據(jù)龐戰(zhàn)軍教授介紹，女性非生理日陰道出血的量少，也有月經(jīng)來潮的量多，但無論出血

末期產(chǎn)后出血

產(chǎn)后出血產(chǎn)生在產(chǎn)后２４ｈ之后者稱之為末期產(chǎn)后出血（lａt(yī)e pｕｅrperal hｅmorrhaｇｅ）。以產(chǎn)后１～２周發(fā)病更為普遍，亦有遲至產(chǎn)后６～８周發(fā)病者。陰道內(nèi)流血能為小量或中量，不斷或中斷；也可以主要表現(xiàn)為大幅度很多流血，與此同時有血塊排出來。孕婦多伴隨寒顫、低燒，且常因失血過多造成重度貧血或心搏驟停。造成末期產(chǎn)后

三七燉雞蛋可預防產(chǎn)后出血？這些食譜對產(chǎn)后出血和中風都有效

胎寶寶娩出后24小時內(nèi)陰道出血量超出500ml者，稱之為產(chǎn)后大出血。生完孩子腦中風是生完孩子體會風邪而造成的疾病。輕則頭疼畏寒，時見發(fā)燙，心下悶，作嘔汗出等。重則發(fā)燙面赤，喘而頭疼，甚則突然暈厥，角弓反張，人事不省等。身患這二種病的新媽媽有哪些獨特菜譜呢?1、茼蒿炒鮮鴨胗原料：鮮茼蒿50克，鮮連藕90克，動物油20克，

為什么有些人不能洗眉毛？

對于眉毛失敗的求美者，最好的方法是選擇醫(yī)學手段治療，手術(shù)切除法、皮膚磨削術(shù)是以前常用的修復失敗眉毛的手段，但隨著社會的發(fā)展，很多人開始接受眉毛洗滌，為什么有人不能洗眉毛呢？為什么有些人不能洗眉毛1、多次洗眉毛的人:表皮和真皮組織變薄，相對洗眉毛的危險度也很高。2、眉毛紋理深的人:當初眉毛紋理深的人也不適

刺繡眉毛后 洗眉毛不理想

刺繡眉毛是效果顯著的眉毛整形方法，但由于事故刺繡后的效果可能不太理想，需要洗掉刺繡后再接受刺繡。現(xiàn)代醫(yī)療中的眉毛清洗技術(shù)可以清洗失敗的眉毛。傳統(tǒng)有化學剝離法和電外科法、激光洗眉等方法。化學剝離法去除刺繡眉:用腐蝕性藥物涂在眉毛上，局部發(fā)生化學燒傷反應(yīng)，局部組織發(fā)生凝固性壞死，最后結(jié)痂脫落，部分紋理色

非經(jīng)期出血或子宮疾病

我們女性每月排除體內(nèi)臟血，正常生理日排血。除此之外，非生理日的排血需要注意，可能是身體疾病的一種，陰道出血來自外陰、陰道、宮頸、子宮內(nèi)膜，但來自子宮的人最多。異常陰道出血的原因很多，如卵巢內(nèi)分泌功能障礙、異常妊娠、腫瘤、生殖道炎癥、損傷、異物、全身疾病等。年齡對陰道出血的鑒定有重要參考價值:幼女和閉

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優(yōu)泌林70/30能和其他藥物一起使用嗎

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使用竹紅菌素軟膏后一定要進行光照嗎

外陰白斑這個疾病在我們生活里還是比較少聽到的，但是這個是我們生活里一個很常見的疾病之一，這個疾病的發(fā)生會給我們帶來不小的麻煩和困擾，所以要及時治療，不要覺得這個疾病發(fā)生在私密處，覺得沒人看見，所以對該病癥有所忽視，而竹紅菌素軟膏是作為治療該疾病的常用藥物之一，

超吉醫(yī)用隱形抗菌膜的廠家是哪間呢

相信大家都是比較了解的。很多人在使用某種產(chǎn)品時都是會先了解產(chǎn)品的生產(chǎn)企業(yè)和生產(chǎn)場地在哪買的。以便更好的知道產(chǎn)品的質(zhì)量問題。超吉醫(yī)用隱形抗菌膜是一種可以用于燒傷的愈合產(chǎn)品。那么，超吉醫(yī)用隱形抗菌膜的廠家是哪間呢?超吉醫(yī)用隱形抗菌膜的廠家是哪間呢?超吉醫(yī)用隱形抗菌

泰畢全高血壓病人能吃嗎

泰畢全高血壓患者可以吃嗎?許多肥胖的人有高血壓的問題。許多60多歲的人也患有高血壓，可以選擇藥物控制血壓，泰畢全是其中之一。泰畢全預防存在以下一個或多個危險因素的成人非瓣膜性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE):先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞;左心

優(yōu)克龍能用于輸尿管結(jié)石嗎

輸尿管結(jié)石是一種和生孩子一樣痛苦的疾病，往往難以忍受，記憶猶新。當然，輸尿管結(jié)石的治療需要根據(jù)實際情況進行分析，可能需要適當使用一些藥物。優(yōu)克龍這種藥物是比較常見的，那么，優(yōu)克龍能用于輸尿管結(jié)石嗎?優(yōu)克龍的適應(yīng)癥是促進腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石的排出。優(yōu)克龍的用法用量

諾和銳(筆芯)門冬胰島素注射液怎樣使用？

身體內(nèi)部的細胞多種多樣，每一個細胞都有屬于自己的作用，胰島細胞主要是用于胰島素的分泌，可是當這方面的功能出現(xiàn)問題之后，胰島素的分泌就會嚴重不足，自然而然的就無法平衡血糖水平，那么諾和銳(筆芯)門冬胰島素注射液怎樣使用?門冬胰島素注射液可在腹部、大腿、上臂三角肌

慷彼申有哪些作用？

對于消化不良這種不良癥狀，相信大家都是比較熟悉，危害性還是蠻大的，會誘發(fā)諸如便秘等并發(fā)癥的出現(xiàn)，給患者的身體健康嚴重的精神困擾，十分不利于提高生活質(zhì)量，有可能跟患者存在長期飲食不好等不良生活習慣，下面了解一下慷彼申有哪些作用吧!慷彼申有哪些作用?慷彼申的適應(yīng)癥

艾斯能要清楚的禁忌是什么

老年癡呆癥和年齡有關(guān)系，該疾病年齡大的人容易出現(xiàn)，患有老年癡呆癥嚴重的時候，患者會出現(xiàn)生活不能自理的情況，一般有老年癡呆癥，可以在醫(yī)生的指導下使用藥物艾斯能，該藥物病人也要清楚它的禁忌，下面一起來了解一下艾斯能要清楚的禁忌是什么?艾斯能禁忌是已知對重酒石酸卡巴

得膚寶用藥后常見的副作用多嗎

銀屑病的治療需要一個漫長的過程，對于患者來講要多了解一些疾病方面的知識，尤其是注意做好相關(guān)的護理措施，要根據(jù)自己的病情來進行調(diào)理，平時生活中要多了解一些相關(guān)的調(diào)理措施，這樣才利于自己病情的控制，那么得膚寶用藥后常見的副作用多嗎?得膚寶不良反應(yīng):迄今為止，超過2

hpv男性怎么查

HPV男性可通過醫(yī)生檢查確診，主要檢查方法包括龜頭拭子采集檢測、尿道拭子檢測、肛拭子檢測等，早期鑒別有助于及時處理和避免傳染。 1、龜頭拭子采集檢測 這是男性檢測HPV感染的常見方法。通過使用醫(yī)用棉簽對龜頭表面或冠狀溝部位輕輕擦拭，采集樣本后進行實驗室檢測。此方法適用于有外生殖器感染癥狀或高風險性行為史的男性，對于評估HPV病毒的存在及具體感染類型非常重要。檢測前避免洗澡和性行為24小時，以提高準確性。 2、尿道拭子檢測 若懷疑HPV病毒感染可能位于尿道內(nèi)，可進行尿道拭子取樣。醫(yī)生會使用專門的工具輕輕伸入尿道口并進行取樣。此檢測方法尤其適合表現(xiàn)出尿道不適、分泌物異常的男性，但需注意，可能會有輕微的不適感。 3、肛拭子檢測 對于有肛交行為或懷疑肛門部位出現(xiàn)HPV相關(guān)病變?nèi)绺亻T濕疣的男性，可通過肛門拭子采樣來檢測病毒感染。這種檢測尤其對HPV相關(guān)的肛門癌篩查有重要意義。檢查時，醫(yī)生會使用拭子采集肛門內(nèi)相關(guān)細胞樣本，送至實驗室進行分析。 定期體檢、使用安全措施可降低HPV傳播幾率。如果檢測出感染，需遵循醫(yī)生建議接受治療，并告知伴侶共同預防。牢記，保持良好的衛(wèi)生習慣和健康生活方式是控制HPV感染的關(guān)鍵。

陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

類風濕顴骨也會痛嗎

類風濕性關(guān)節(jié)炎可能引起顴骨相關(guān)疼痛，并伴隨其他癥狀，但顴骨疼痛通常需要更多檢查以明確原因，可能包括炎癥傳播、其他疾病并發(fā)或關(guān)節(jié)問題的放射性疼痛。建議及時就醫(yī)明確病因。 1、類風濕性關(guān)節(jié)炎如何影響顴骨 類風濕性關(guān)節(jié)炎是一種涉及免疫功能異常的疾病，主要侵犯關(guān)節(jié)并引發(fā)慢性炎癥。雖然類風濕最常見的癥狀是手腕、手指等小關(guān)節(jié)的疼痛和僵硬，但炎癥可能會擴散至顳下頜關(guān)節(jié)連接下頜和頭部的關(guān)節(jié)，進而導致靠近顴骨區(qū)域的疼痛。類風濕引起的全身性炎癥也可能導致附近軟組織的病變，從而放射至顴骨部位，引發(fā)不適。如果患者伴有面部或顴骨局部腫脹、壓痛、僵硬等癥狀，需警惕顱面結(jié)構(gòu)是否受到影響。 2、其他可能病因 顴骨疼痛可能不僅與類風濕有關(guān)，還需要排查其他常見原因： 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂：這是一種常見的面部問題，可能由于咬合不正、磨牙習慣、外傷等引發(fā)，與類風濕癥狀相似。 副鼻竇炎：鼻竇組織感染或發(fā)炎時常引起顴骨附近的壓痛，需要注意是否伴隨鼻塞、流膿鼻涕等癥狀。 牙齒疾病：比如牙髓炎、牙周病等，也可能通過牙神經(jīng)引發(fā)面部疼痛并放射至顴骨。 3、治療與解決方案 針對類風濕性關(guān)節(jié)炎引發(fā)的顴骨疼痛，可采取以下治療方式： 藥物治療：①抗風濕藥物如甲氨蝶呤減少病變發(fā)展；②非甾體抗炎藥如布洛芬緩解炎癥和疼痛；③生物制劑如托珠單抗針對炎癥因子作用，抑制免疫異常反應(yīng)。 物理治療：熱敷或冷敷顴骨周圍，以減輕局部疼痛和腫脹；或者通過軟組織調(diào)理治療緩解顳下頜關(guān)節(jié)壓力。 飲食調(diào)理：可多攝入抗炎食物如深海魚、亞麻籽等，減少加工食品和高糖飲食，以抑制免疫過度活躍。 若懷疑其他原因如鼻竇炎或牙病，則需針對性檢查和治療，如抗生素、鼻噴劑或牙科方案。 顴骨疼痛可能與類風濕相關(guān)或是其他病因造成，不應(yīng)忽視。建議患者盡早就醫(yī)，通過血液化驗、影像檢查CT、MRI等明確病因，并配合風濕科或相關(guān)專科治療，制定個性化方案以減輕病痛并改善生活質(zhì)量。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

乳腺纖維腺瘤的癥狀表現(xiàn)

乳腺纖維腺瘤是一種常見的乳腺良性腫瘤，其主要癥狀表現(xiàn)為乳房內(nèi)出現(xiàn)可移動的小硬塊，通常無疼痛感。若發(fā)現(xiàn)不明原因的乳房硬塊，應(yīng)盡早就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生進行檢查和確診，以排除其他潛在病變的可能性。 1觸摸感受：乳腺纖維腺瘤的典型癥狀是乳房內(nèi)出現(xiàn)單發(fā)或多發(fā)的腫塊，通常呈圓形或橢圓形，表面光滑，邊界清楚，觸感堅實但不硬，且容易推動。在觸摸時，腫塊通常能在皮膚和周圍組織中自由移動，這也是其較為典型的特征。 2疼痛與月經(jīng)相關(guān)性：大部分患者不會感到明顯疼痛，但部分人可能在月經(jīng)前期因激素波動而出現(xiàn)乳房輕微脹痛，或腫塊周圍有不舒服的感覺。這種情況可能與乳腺組織對激素反應(yīng)過于敏感有關(guān)，但痛感輕微且持續(xù)時間短。 3生長速度與形態(tài)變化：纖維腺瘤通常生長緩慢，但也有部分病例在短時間內(nèi)快速增大，尤其是在妊娠期或哺乳期時。這是由于激素水平變化可能刺激了腫瘤細胞增生。一般直徑在1厘米到3厘米之間，若超過5厘米則需特別警惕，考慮為巨型纖維腺瘤。 4雙側(cè)性與早期發(fā)病：該病較常見于15至35歲的年輕女性，尤其是青春期或孕期女性，激素水平波動時容易發(fā)病。雖然多數(shù)為單側(cè)單發(fā)，但也可能同時出現(xiàn)在雙側(cè)乳房，甚至出現(xiàn)多個纖維腺瘤。 若發(fā)現(xiàn)乳房中有異常腫塊，最佳應(yīng)盡快咨詢進行乳腺超聲或X線造影等影像學檢查以明確診斷。雖然乳腺纖維腺瘤屬于良性腫瘤，但部分個案可能與乳腺癌的早期表現(xiàn)相似，需依據(jù)病理檢查精確判斷。 多數(shù)乳腺纖維腺瘤無需特別治療，僅需定期隨訪。但若腫塊快速增大、引發(fā)不適或患者心理壓力較大，可考慮以下治療方式：1藥物干預，通過激素調(diào)節(jié)減少腫瘤增長；2微創(chuàng)手術(shù)，例如乳腺腫塊切除術(shù)；3非手術(shù)治療，如高強度聚焦超聲HIFU。平時保持均衡飲食、定期鍛煉并避免過度勞累，有助維持體內(nèi)激素平衡。 建議在日常生活中定期進行乳房自檢，每月一次，時間選擇在月經(jīng)結(jié)束后3至7天左右，并盡早發(fā)現(xiàn)不明硬塊變化，配合醫(yī)生的隨訪與治療計劃，長期保護乳腺健康。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

男孩11歲正常身高是多少

11歲男孩的正常身高范圍通常在135厘米到160厘米之間，但個體差異較大，主要受遺傳、營養(yǎng)、健康狀況和生活習慣等因素影響。如果身高明顯低于同齡人或增長過于緩慢，建議及時就醫(yī)進行專業(yè)評估。 1、遺傳因素對身高的影響 遺傳是決定身高的重要因素，父母的身高通常會對孩子的最終身高產(chǎn)生直接影響。根據(jù)遺傳公式，可以大致預測孩子的成年身高范圍。遺傳雖然是先天決定因素，但通過后天努力，如優(yōu)化營養(yǎng)、保證睡眠和適當運動，仍有助于挖掘孩子的生長潛力。 2、營養(yǎng)攝入是否充足 均衡的飲食對孩子的成長至關(guān)重要。提供富含蛋白質(zhì)、鈣、維生素D的食物對骨骼發(fā)育非常關(guān)鍵。例如，適量的牛奶、雞蛋和豆制品有助于促進骨骼生長。要避免孩子攝入過多精制糖和高脂肪食物，這可能干擾營養(yǎng)吸收或引發(fā)肥胖，從而對身高發(fā)育產(chǎn)生負面影響。 3、荷爾蒙水平調(diào)節(jié)和生長發(fā)育 內(nèi)分泌系統(tǒng)，尤其是生長激素，對孩子的身高發(fā)育發(fā)揮重要作用。生長激素的分泌通常在深度睡眠階段達到高峰，因此保證孩子每天有8到10小時的高質(zhì)量睡眠很重要。如果孩子的身高增長曲線偏平，醫(yī)生可能會建議檢查生長激素、甲狀腺素等指標，以明確是否存在內(nèi)分泌紊亂問題。 4、生活習慣與環(huán)境因素的作用 良好的生活作息和適當?shù)捏w育鍛煉能夠有效促進骨骼與肌肉的發(fā)育。推薦的運動包括籃球、跳繩和游泳等，它們可以刺激骨骼生長線的活動，幫助提高身高。同時，避免久坐、不良姿勢或背負過重書包，以免對脊柱發(fā)育造成影響。 5、疾病或潛在健康問題的可能性 一些慢性疾病如哮喘、腎病可能會影響孩子的生長發(fā)育。如果飲食正常但仍無法達到身高增長預期，可能需要排查是否存在性早熟或骨齡提前成熟等問題。醫(yī)學上，骨齡檢測可輔助判斷孩子的生長空間和發(fā)育狀態(tài)。 如果11歲的男孩身高顯著低于或高于平均水平，需要通過合理的干預如改善飲食、優(yōu)化作息或?qū)で筢t(yī)學評估來促進健康成長。充分關(guān)注孩子的生活習慣和身體發(fā)育狀況是幫助其達到理想身高的關(guān)鍵。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

兒童腳外側(cè)骨突出怎么辦

兒童腳外側(cè)骨突出可能與正常生理發(fā)育、外傷、扁平足或其他足部疾病有關(guān)，應(yīng)盡早判斷原因，采取正確的干預措施，如調(diào)整鞋墊、理療或?qū)で髮I(yè)醫(yī)療幫助。 1常見原因分析 兒童腳外側(cè)骨突出可能是由于以下幾種原因?qū)е拢?① 生理發(fā)育：兒童骨骼尚在發(fā)育中，骨質(zhì)柔軟，有些腳部輕微的突出可能是發(fā)育過程中正常現(xiàn)象，尤其是有家族史的情況下。這種情況一般不會引起疼痛，也無需過度擔心。 ② 外傷或過度運動：踝關(guān)節(jié)附近的軟組織拉傷、腳部撞擊或過量運動可能導致局部炎癥或骨骼變形，引發(fā)突出。 ③ 扁平足：扁平足會影響足部的力學分布，長期負荷可能導致腳外側(cè)骨突出。 ④ 疾病因素：如副舟骨突出綜合征，這是一種骨骼附加異常，可能引發(fā)疼痛和腫脹。 2處理方法 根據(jù)原因不同，可采取以下針對性措施： ① 合適鞋墊支撐：如果是因為足部力學分布異常例如扁平足導致，可以選擇具有足弓支撐功能的定制鞋墊，幫助分散足底壓力，避免骨骼進一步突出。 ② 熱敷與理療：針對輕微疼痛或外傷性炎癥，可每天熱敷或電療促進血液循環(huán)，緩解不適。理療如超聲波治療也適用于局部軟組織緊張問題。 ③ 專業(yè)骨科檢查和干預：如果突出較大或者持續(xù)疼痛，應(yīng)盡早咨詢骨科可能需通過X光、磁共振等檢查進一步明確病因。如果是副舟骨突出綜合征等結(jié)構(gòu)性問題，嚴重情況下可能需考慮手術(shù)切除或修復。 ④ 控制運動強度：對于運動量過大的兒童，建議減少高強度運動，尤其是長時間的跑跳活動，避免加重足部壓力。 ⑤ 延緩發(fā)育相關(guān)問題：如果單純是發(fā)育中的輕微變化，只需保持隨訪，穿著合適的鞋子，并通過足部運動鍛煉穩(wěn)定足弓。 需要引起重視的是，當突出伴隨紅腫、持續(xù)疼痛、走路困難等癥狀時，必須及時就醫(yī)，以排除嚴重的骨骼或感染性疾病可能。 兒童腳外側(cè)骨突出需要從原因入手，對癥解決是關(guān)鍵。通過合適的矯正鞋墊、理療、調(diào)整運動量，或?qū)で筢t(yī)生專業(yè)建議，大多數(shù)情況下能夠有效緩解突出的癥狀并防止惡化。足部健康對于兒童成長至關(guān)重要，家長應(yīng)保持關(guān)注，同時為孩子選擇舒適的鞋子，以減小日常足部壓力。

陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

胃癌晚期臨終前幾個小時有什么表現(xiàn)

胃癌晚期臨終前的幾個小時可能表現(xiàn)為意識模糊、呼吸困難、極度虛弱以及臟器功能衰竭，家屬需要盡量給予患者舒適的陪伴并注意觀察患者的生理變化。具體表現(xiàn)與應(yīng)對方式如下： 1、意識模糊及昏迷 患者臨終前可能因病情進展導致意識逐漸模糊甚至完全喪失。這與腦部缺氧或毒素積累有關(guān)，患者此時可能無法正常溝通。家屬需保持安靜的環(huán)境，用觸碰手指或輕聲陪伴減少患者的恐懼感。醫(yī)生可能會建議特定藥物緩解不適。 2、呼吸異常及頻率改變 許多患者會出現(xiàn)呼吸變慢、間斷或不規(guī)則的喘息聲瀕死喘息。這是由于肺部功能衰竭和分泌物堆積導致的。可嘗試抬高患者上半身以改善呼吸，也可以借助醫(yī)護人員清理患者的呼吸道。 3、心臟及循環(huán)系統(tǒng)衰竭 因循環(huán)功能下降，患者可能出現(xiàn)皮膚冰涼、手腳發(fā)紺和脈搏微弱的現(xiàn)象。此時患者基本無法恢復到正常狀態(tài)，家屬只需確保患者處于溫暖的環(huán)境中。 4、極度虛弱及排泄問題 患者的身體消耗殆盡，心理活動降低，并可能失去大小便控制。為避免患者皮膚受損，可以選擇使用吸濕墊或定期為患者更換衣物，使其保持干燥和清爽。 5、疼痛或不適癥狀 雖然部分患者因意識模糊疼痛感減弱，但仍可能有較明顯的不適感。可與醫(yī)療團隊溝通，通過使用適當劑量的鎮(zhèn)痛藥如嗎啡類藥物減輕癥狀，避免患者受苦。 胃癌晚期患者臨終表現(xiàn)因人而異，家屬需關(guān)注患者需求，提供情感支持并合理使用醫(yī)療資源，幫助患者平靜且有尊嚴地度過最后時光。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

腎著湯加味治寒濕腰痛有用嗎

腎著湯加味在針對寒濕導致的腰痛上可能具有一定的效果，但使用這類中醫(yī)療法需根據(jù)醫(yī)生的診斷和建議，同時結(jié)合個體體質(zhì)和癥狀特點合理施治。寒濕腰痛通常與寒濕侵襲、氣血運行不暢有關(guān)，治療應(yīng)該從驅(qū)寒祛濕、活血舒筋等方面綜合進行。 1、寒濕腰痛的原因及表現(xiàn) 寒濕腰痛多數(shù)由外界的寒濕之氣侵襲引發(fā)。常見情況包括久居濕冷環(huán)境或受到冷風、潮濕侵襲，導致寒濕侵于筋骨、經(jīng)絡(luò)。患者往往表現(xiàn)為腰部酸痛、冷感、僵硬，甚至活動受限，癥狀在濕冷天氣或久坐后尤為明顯。而中醫(yī)認為，這種病癥的關(guān)鍵是寒濕阻礙氣血運行，導致局部脈絡(luò)失養(yǎng)。 2、腎著湯的原理與作用 腎著湯是中醫(yī)經(jīng)典方劑之一，主要由干姜、茯苓、甘草等藥物組成，具有溫補腎陽、祛寒除濕的作用。藥方中的干姜能溫中散寒，茯苓發(fā)揮利濕作用，甘草則起到調(diào)和作用。若在醫(yī)生指導下加味使用，可根據(jù)病人具體寒濕盛衰、體質(zhì)差異調(diào)整藥方，如加入桂枝、杜仲等藥材，以增強祛濕止痛及溫陽功效。 3、其他治療方法的搭配使用 除了藥物治療，還可結(jié)合以下方法緩解寒濕腰痛： 適當運動：推薦瑜伽或太極等溫和運動，促進血液循環(huán)，緩解腰部僵硬，但運動量需根據(jù)個人身體狀態(tài)調(diào)整。 熱敷理療：使用艾灸、熱敷袋或紅外線理療，有助于驅(qū)散寒濕，緩解腰痛部位的寒冷感和疼痛感。 飲食調(diào)理：多食用具有暖身效果的食物，如姜茶、紅棗桂圓湯、羊肉湯等，少食寒性或濕氣重的食物，如冰涼冷飲、生冷瓜果。 4、適時就醫(yī)的重要性 若寒濕腰痛持續(xù)加重，或者出現(xiàn)麻木感、下肢乏力等嚴重癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，排除其他可能的腰部疾病如腰椎間盤突出、類風濕性疾病等。中醫(yī)治療應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行，不可自行調(diào)配藥方。 腎著湯加味對寒濕腰痛的治療可能有效，但需結(jié)合個人體質(zhì)合理使用，注意飲食、運動及熱敷等輔助措施，并在必要時尋求醫(yī)生幫助，千萬不可忽視該癥可能的潛在風險。

陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

混合性焦慮和抑郁障礙屬什么病

混合性焦慮和抑郁障礙是一種同時具有焦慮和抑郁癥狀的心理疾病，屬于情緒障礙的范疇。它的主要表現(xiàn)包括持續(xù)的情緒低落與過度擔憂，并可能影響正常的工作、學習和生活。治療方法包括心理治療、藥物治療以及生活方式調(diào)整。 1、疾病特征與病因 混合性焦慮和抑郁障礙的主要特征是患者同時表現(xiàn)出焦慮和抑郁的癥狀。這種疾病的病因可能與多個因素有關(guān)： 遺傳因素：若家族中有成員患過焦慮或抑郁性疾病，患病風險可能較高。 環(huán)境因素：長期處于高壓環(huán)境如工作壓力、家庭矛盾或經(jīng)歷重大負性生活事件如失業(yè)、離婚都是觸發(fā)混合性焦慮和抑郁障礙的外部因素。 生理因素：大腦中的神經(jīng)遞質(zhì)如5-羥色胺、去甲腎上腺素功能異常會引發(fā)情緒調(diào)節(jié)問題。 疾病原因：患有慢性疼痛性疾病如偏頭痛、關(guān)節(jié)炎、內(nèi)分泌失調(diào)或甲狀腺功能異常可能加重情緒障礙。 2、治療方法 心理治療：認知行為療法CBT是治療該病的首選方法之一。它能夠幫助患者識別并糾正負性思維模式，從而改善情緒狀態(tài)。另一種方法是正念療法，建議嘗試冥想和專注訓練以緩解焦慮情緒。 藥物治療：醫(yī)生可能會建議服用抗焦慮藥物如阿普唑侖、抗抑郁藥物如西酞普蘭或兼顧焦慮和抑郁的藥物如文拉法辛。用藥前請務(wù)必咨詢專業(yè)且遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。 生活方式干預：適量運動如進行每周3-5次的有氧運動、保持規(guī)律睡眠以及進行心理減壓活動如與朋友或心理咨詢師傾訴都能有效改善情緒。建議均衡飲食，特別是增加富含Omega-3脂肪酸、維生素B和鎂的食物，如三文魚、香蕉和堅果。 3、警惕并及時就醫(yī) 混合性焦慮和抑郁障礙若不加治療，可能發(fā)展為更嚴重的心理問題，甚至引發(fā)自傷或自殺意念。出現(xiàn)較為嚴重的癥狀如失眠、食欲明顯下降、持久的情緒低落或頻繁的驚恐發(fā)作時，應(yīng)及早尋求專業(yè)醫(yī)生或心理咨詢師的幫助，并配合制定個性化的治療方案。 混合性焦慮和抑郁障礙需要患者采取積極的態(tài)度進行康復。不論是通過心理治療還是生活干預都需長期堅持。在治療過程中要注重身體與心理的平衡，家人和朋友的支持也至關(guān)重要。如果癥狀明顯影響您的日常生活，請盡快就醫(yī)，早發(fā)現(xiàn)早治療效果更佳。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

椎間盤突出椎管狹窄怎么治療好

椎間盤突出和椎管狹窄的治療包括保守治療、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)和開放性手術(shù)，具體選擇取決于病情的嚴重程度、癥狀表現(xiàn)及患者身體狀況，建議在專業(yè)醫(yī)生指導下制定個性化的治療方案。 1、保守治療：緩解癥狀，改善功能 對于癥狀較輕的患者，保守治療是首選方案，主要包括： 物理治療：通過牽引、理療、熱敷、超聲波等方法改善局部血液循環(huán)、緩解炎癥和神經(jīng)根壓迫。 康復鍛煉：加強腰背肌力量的核心訓練。例如，腰部的小燕飛、平板支撐等動作有助于改善椎間盤承重能力。 生活調(diào)整：避免彎腰過度、久坐久站，注意正確的坐姿和適度休息。 2、藥物治療：控制疼痛和炎癥 當疼痛較為明顯時，藥物治療可以有效控制癥狀，但需在醫(yī)生指導下使用： 非甾體抗炎藥NSAIDs：如布洛芬、塞來昔布，有助于緩解疼痛和炎癥。 神經(jīng)調(diào)節(jié)藥：如加巴噴丁，用于緩解坐骨神經(jīng)痛等神經(jīng)相關(guān)癥狀。 局部注射治療：椎間盤周圍注射類固醇藥物或麻醉藥，可快速緩解疼痛和炎癥。 3、微創(chuàng)手術(shù)：介入治療減輕壓迫 如果長時間保守治療無效或癥狀逐漸加重，微創(chuàng)手術(shù)是優(yōu)選方式，具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)點。常見方法包括： 椎間盤鏡手術(shù)：移除病變部分，擴大神經(jīng)根通道。 經(jīng)皮激光椎間盤減壓術(shù)PLDD：利用激光氣化椎間盤組織，減輕神經(jīng)壓迫。 射頻消融術(shù)：通過熱效應(yīng)消減突出的椎間盤組織。 4、開放性手術(shù)：嚴重癥狀不可避免的選擇 病情嚴重、椎管狹窄導致癱瘓或其他神經(jīng)損害時，可能需要開放性手術(shù)來根本解決問題： 椎間盤切除術(shù)：移除突出的椎間盤組織。 椎管減壓術(shù)：擴大椎管空間，緩解神經(jīng)壓迫。 植入人工椎間盤或椎體融合術(shù)：恢復脊柱穩(wěn)定性。 椎間盤突出和椎管狹窄的治療需要結(jié)合個人情況綜合評估后選擇。對于輕中度患者，堅持保守治療與定期復查，結(jié)合健康的生活習慣，有助于顯著改善癥狀。若癥狀持續(xù)惡化，應(yīng)盡早咨詢專業(yè)考慮微創(chuàng)或手術(shù)治療，避免造成不可逆的神經(jīng)損傷。合理飲食、堅持運動和正確用腰是預防疾病復發(fā)的關(guān)鍵。

蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院

喉嚨息肉手術(shù)要全麻嗎

喉嚨息肉手術(shù)是否需要全麻主要取決于息肉的大小、位置以及手術(shù)方式等因素。一般情況下，小息肉可在局部麻醉下進行手術(shù)，大型或復雜的息肉則可能需要全身麻醉，以確保患者的安全和手術(shù)操作的順利。具體麻醉方式需要由醫(yī)生結(jié)合個人情況評估后決定。 1、局部麻醉的適用情況： 對于小而表淺的喉嚨息肉，特別是生長在聲帶邊緣或相對容易接觸的位置，可以選擇局部麻醉。局部麻醉的優(yōu)點是手術(shù)后恢復較快，患者僅需要短時間的觀察即可回家。但這種方式僅適用于息肉較小、病變局限且患者能配合手術(shù)的情況。 2、全身麻醉的適用情況： 全身麻醉通常適用于大型息肉、復雜位置例如靠近氣道或喉部深處的息肉手術(shù)。全麻能夠讓患者完全放松，并避免因咳嗽、緊張等反射動作妨礙手術(shù)操作。對于對局部麻醉過敏或?qū)κ中g(shù)極度緊張的患者，全麻也是一個更為舒適的選擇。 3、術(shù)后注意事項： 無論選擇哪種麻醉方式，術(shù)后護理都是恢復的關(guān)鍵。術(shù)后需避免大聲說話，減少喉部刺激，并定期復查以防息肉復發(fā)。飲食方面需要注意選擇溫和、不刺激喉部的食物，如流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。若出現(xiàn)異常癥狀如術(shù)后聲音嘶啞加重、持續(xù)咽痛或發(fā)熱，應(yīng)立即就醫(yī)。 喉嚨息肉手術(shù)是否需要全麻因人而異，建議患者在術(shù)前詳細咨詢耳鼻喉科結(jié)合自身實際情況選擇適合的麻醉方式和治療方案。無論局麻還是全麻，術(shù)后定期隨訪和良好的喉部護理至關(guān)重要。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院