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放射性骨髓炎難治嗎?

來源:博禾知道

2022-06-07 11:40 49人閱讀

問題描述:放射性骨髓炎難治嗎?

醫(yī)生回答(1)

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云悠洋 主治醫(yī)師 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肛門放射性疼痛是怎么回事?
劉興志您還當(dāng)醫(yī)生呢,,您說的是一方面大概,我覺得是前列腺的問題。不了解病患是否是有這方面問題有應(yīng)該就是啊。就是這樣個(gè)意義。放射到肛門的。詳細(xì)醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)不可能說。通常在一陣子后可自行減緩,若病癥長(zhǎng)時(shí)候不減緩提議去正規(guī)醫(yī)院門診選擇系統(tǒng)的檢測(cè)明診斷斷,對(duì)癥醫(yī)治。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
放射性骨髓炎能活多久
如果是局部有死骨,或者反復(fù)感染形成竇道,可以選擇手術(shù)治療,比如局部開窗清除死骨,給予置管沖洗引流,或者抗生素骨水泥填充,以及直接做感染骨段的切除、骨搬運(yùn)治療。對(duì)于不嚴(yán)重的慢性骨髓炎,可以選擇左氧氟沙星等抗生素,抗感染治療,局部可以配合硫酸鎂外敷。慢性骨髓炎,屬于骨骼系統(tǒng)的慢性感染,對(duì)正常的生命沒有明顯影響。
鄺計(jì)嘉 主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院
放射性肺炎能治愈多久?
長(zhǎng)時(shí)間選擇化療或放療的患者大概會(huì)由于長(zhǎng)時(shí)直接觸放射性造成放射性肺炎疾病。放射性肺炎疾病在撤除發(fā)病原因后大概會(huì)恢復(fù),但是至于多長(zhǎng)時(shí)候恢復(fù)是沒有明確規(guī)則的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
三乙醇胺乳膏能治療放射性皮炎嗎?
三乙醇胺乳膏主治放射療法引發(fā)的繼發(fā)性紅斑,輔助治療I度、II度燒傷和尚未感染的皮膚創(chuàng)傷。因此,三乙醇胺乳膏可以治療放射性皮炎。本品為外用皮膚創(chuàng)傷治療劑,是三乙醇胺的獨(dú)特水包油性乳膏。該藥可以通過滲透和毛細(xì)作用原理,起到清潔和引流的雙重作用。本品具有深部水合作用,可增加皮膚血流速度,幫助排出滲出物,刺激成纖維細(xì)胞增生,增加膠原的合成。雖然,此藥有較好療效,但是若發(fā)生由燒傷引起的水皰,大面積燒傷或較深或面積較大的傷口應(yīng)慎用。意見建議:1、三乙醇胺乳膏在使用過程中,若藥物有效期已過,則應(yīng)禁止使用,以免發(fā)生不良反應(yīng)。2、患者可以多吃含有膠原蛋白的食物,比如豬腳,黃豆,而且要多喝骨湯,能促進(jìn)細(xì)胞新生。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
放射性碘131治療甲亢的效果如何?
碘-131治療甲亢是比較安全的治療方法,治愈率較高,復(fù)發(fā)率低,但是有少部分患者會(huì)出現(xiàn)甲減。有的做一次就可以,有的要做幾次。還有藥物和手術(shù)可以選擇,口服藥口服用藥,花費(fèi)少,容易被接受;治療過度不會(huì)造成不可逆的損害。缺點(diǎn)是用藥時(shí)間長(zhǎng)需要2年左右,還定期復(fù)查血常規(guī),有較高的復(fù)發(fā)率,有一部分是因?yàn)榛颊卟荒軋?jiān)持服藥造成的。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲亢喝放射性碘后手腳冰涼,是怎么回事
不知道你進(jìn)行同位素治療多久了,你說的這個(gè)情況不排除出現(xiàn)了甲狀腺功能低下的可能性。建議你可以去醫(yī)院檢測(cè)一下甲狀腺功能,看看是否異常,如果是甲減,可能需要服用甲狀腺激素補(bǔ)充。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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腰椎間盤突出會(huì)導(dǎo)致下肢放射性疼痛嗎 腰椎間盤突出會(huì)帶來哪些危害
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張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
思諾思的作用與副作用
思諾思是一種治療短期失眠的處方藥,通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)幫助患者快速入睡,但可能引發(fā)嗜睡、頭暈等副作用,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。對(duì)其效果和潛在風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行深入了解,有助于科學(xué)應(yīng)對(duì)失眠問題。 1、思諾思的作用與適用人群 思諾思的學(xué)名為唑吡坦,是一種非苯二氮卓類鎮(zhèn)靜藥物,可通過增強(qiáng)神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸GABA的作用,減輕神經(jīng)興奮性,從而幫助患者盡快入睡。它常適用于因壓力、環(huán)境變化等導(dǎo)致的短期失眠,以及睡眠節(jié)律紊亂的人群。一服藥后藥效啟動(dòng)迅速,通常在15-30分鐘內(nèi)起效,幫助縮短入睡時(shí)間并提高睡眠質(zhì)量。 2、思諾思的副作用及風(fēng)險(xiǎn) 盡管思諾思在改善睡眠方面效果顯著,但它也可能帶來一系列副作用。最常見的包括:嗜睡、頭暈、乏力等,尤其是在藥物代謝后仍存在殘余鎮(zhèn)靜作用時(shí),可能影響次日清晨的精神狀態(tài)。部分患者還可能出現(xiàn)如下問題: 短暫性記憶喪失:服藥后未立即入睡可能產(chǎn)生短期失憶現(xiàn)象。 藥物依賴性:長(zhǎng)期服用可能導(dǎo)致生理與心理依賴,停藥后失眠可能反彈加重。 異常行為:個(gè)別患者可能會(huì)在完全不清醒的狀態(tài)下無意識(shí)地進(jìn)食、駕駛等行為。 3、科學(xué)使用思諾思的建議 為了最大化藥物的療效并減少風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)遵循以下原則: 按醫(yī)囑使用:嚴(yán)格按照醫(yī)生處方規(guī)定的劑量和用藥時(shí)間服用,不隨意增加劑量或延長(zhǎng)療程。通常建議每次服用5-10毫克,并在服藥后立即上床休息。 避免濫用:思諾思適用于短期治療建議不超過2-4周。對(duì)長(zhǎng)期失眠者,應(yīng)尋找病因,通過心理咨詢或行為療法從根本改善睡眠質(zhì)量。 注意特殊人群慎用:老年人、肝功能受損者需在醫(yī)生嚴(yán)格指導(dǎo)下調(diào)整劑量;孕婦、哺乳期女性及兒童不建議使用。 4、副作用的應(yīng)對(duì)策略 若因藥物引發(fā)不適,應(yīng)及時(shí)采取以下措施: 對(duì)次晨嗜睡感強(qiáng)烈者,避免駕駛或從事危險(xiǎn)操作,同時(shí)與醫(yī)生溝通是否需調(diào)整劑量。 針對(duì)出現(xiàn)依賴問題,可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸停藥,切忌突然中斷用藥,以免引發(fā)更嚴(yán)重的睡眠問題或戒斷癥狀。 若伴隨非典型副作用如幻覺、異常行為,務(wù)必立刻停藥并聯(lián)系 思諾思能為短期失眠患者帶來顯著改善,但過度依賴藥物可能掩蓋失眠背后深層問題。科學(xué)應(yīng)對(duì)失眠不僅僅依賴藥物,還應(yīng)通過調(diào)節(jié)作息規(guī)律、改善睡眠環(huán)境等非藥物手段來提升睡眠質(zhì)量。如長(zhǎng)期失眠難以解決,應(yīng)尋求專業(yè)醫(yī)生或心理咨詢師的幫助,從根源上解除失眠困擾。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
干槽癥的治療方法
干槽癥的治療方法包括局部清創(chuàng)、藥物敷料和口腔護(hù)理,這些方法能夠緩解疼痛,促進(jìn)愈合,并減少感染風(fēng)險(xiǎn)。患者如出現(xiàn)劇烈疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)采取專業(yè)治療。 1、局部清創(chuàng)處理 清創(chuàng)是治療干槽癥的重要步驟,目的是清除牙槽窩內(nèi)的壞死組織和食物殘?jiān)瑴p少進(jìn)一步感染的可能性。醫(yī)生會(huì)使用專業(yè)工具輕柔地清理牙槽窩,并在必要時(shí)生理鹽水沖洗保持清潔。清創(chuàng)后一般會(huì)明顯緩解刺痛感,為后續(xù)治療創(chuàng)造良好環(huán)境。 2、藥物敷料應(yīng)用 清創(chuàng)后,醫(yī)生通常會(huì)在牙槽窩內(nèi)放置藥物敷料,例如碘仿紗條、抗生素膠體或鎮(zhèn)痛劑凝膠,這些藥物具有抗炎和鎮(zhèn)痛作用,同時(shí)還能保護(hù)暴露的骨組織。藥物敷料需要定期更換,通常每2到3天更換一次,直到疼痛完全緩解。對(duì)于暫時(shí)性強(qiáng)烈疼痛感,醫(yī)生可能會(huì)開具非處方止痛藥,例如布洛芬或?qū)σ阴0被樱@樣可以幫助緩解癥狀。 3、口腔護(hù)理及營(yíng)養(yǎng)支持 治療期間,保持良好的口腔衛(wèi)生尤為重要。可以使用漱口液如含氯己定的醫(yī)用漱口液每天漱口,有助于控制口腔內(nèi)細(xì)菌。避免用力吸吮傷口或咀嚼患側(cè)。一些軟質(zhì)、富含營(yíng)養(yǎng)的飲食如牛奶、肉湯、果泥可以提供能量和促進(jìn)愈合。戒煙和減少刺激性食物的接觸也非常關(guān)鍵。 出現(xiàn)干槽癥后,盡早就醫(yī)并施以專業(yè)治療是重中之重,同時(shí)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的護(hù)理建議。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
癲癇病的危害有哪些
癲癇病的危害主要表現(xiàn)為對(duì)身體健康、心理狀態(tài)以及社會(huì)功能的多重影響,包括腦損傷、認(rèn)知能力下降、心理障礙以及社會(huì)交往困難等。癲癇不僅是醫(yī)療問題,同時(shí)也可能演變?yōu)樯钯|(zhì)量和個(gè)人發(fā)展的挑戰(zhàn)。 1、腦損傷和認(rèn)知能力下降 癲癇的頻繁發(fā)作可能對(duì)大腦造成損傷,長(zhǎng)期發(fā)作可能導(dǎo)致認(rèn)知能力下降、記憶力減退等表現(xiàn)。這是因?yàn)槊恳淮蔚膹?qiáng)直-陣攣發(fā)作都可能導(dǎo)致神經(jīng)元的損傷或不可逆的神經(jīng)退化過程。為了減輕這種危害,患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗癲癇藥物,如丙戊酸鈉、卡馬西平或拉莫三嗪,同時(shí)定期前往醫(yī)院進(jìn)行腦電圖檢查,監(jiān)測(cè)病情變化,并及時(shí)調(diào)整治療方案。 2、心理障礙與情緒困擾 癲癇患者在長(zhǎng)期發(fā)病過程中,可能會(huì)感到焦慮、抑郁,甚至出現(xiàn)自卑和社交恐懼等心理問題。有時(shí)社會(huì)偏見和誤解也會(huì)加重這類問題。建議患者尋求心理咨詢師的幫助,通過心理療法改善情緒。同時(shí),家屬和朋友給予理解與支持,可以緩解他們的精神壓力,讓他們感受到關(guān)愛和包容。 3、社會(huì)功能受限 癲癇發(fā)作的不確定性可能會(huì)嚴(yán)重限制患者的生活和工作能力,例如無法獨(dú)自駕駛、從事某些高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)等。有些患者甚至可能因?yàn)楣ぷ黝l繁請(qǐng)假面臨失業(yè)風(fēng)險(xiǎn)或遭受工作場(chǎng)所的歧視。為此,患者需要提前設(shè)計(jì)適合自身的生活和工作規(guī)劃,盡量選擇低風(fēng)險(xiǎn)的環(huán)境,并通過藥物控制發(fā)作頻率,重塑自我獨(dú)立性。向雇主和同事普及癲癇常識(shí)也是提升社會(huì)接納度的重要一步。 4、意外風(fēng)險(xiǎn) 癲癇發(fā)作往往是突發(fā)性的,可能在上下樓梯、游泳或高空環(huán)境下造成意外傷害,如摔倒或溺水。要盡量避免獨(dú)自在危險(xiǎn)環(huán)境活動(dòng)。對(duì)于容易跌倒的患者,建議佩戴頭盔等保護(hù)裝備或安排有人陪護(hù)。同時(shí),家屬需要學(xué)習(xí)基礎(chǔ)急救技能,在癲癇發(fā)作時(shí)幫助患者避免窒息等危險(xiǎn)情況發(fā)生。 癲癇病的危害不僅僅局限于生理層面,還可能波及患者的心理和社會(huì)功能。早期的規(guī)范化治療至關(guān)重要,包括選擇適當(dāng)?shù)目拱d癇藥物、關(guān)注心理健康以及積極適應(yīng)社會(huì)生活等方面。家屬和社會(huì)需要共同營(yíng)造友好環(huán)境,協(xié)助患者更好地管理疾病,重拾生活信心。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
癌癥導(dǎo)致水腫意味著什么
癌癥導(dǎo)致水腫通常意味著腫瘤已影響淋巴或血液循環(huán)系統(tǒng),也可能是癌癥治療的副作用或癌癥相關(guān)并發(fā)癥的表現(xiàn)。患者需盡快就醫(yī)以明確病因,從而采取針對(duì)性治療。 1、可能的原因 癌癥導(dǎo)致水腫的原因可能與以下因素有關(guān): 腫瘤壓迫或淋巴結(jié)堵塞:腫瘤增大可能壓迫血管或影響淋巴系統(tǒng)功能,尤其是位于腹腔、胸腔或四肢附近的腫瘤,可能導(dǎo)致淋巴回流不暢,水分積聚形成水腫。 低蛋白血癥:癌癥尤其是肝癌可能干擾肝臟合成白蛋白的能力,血液滲透壓下降,使液體容易從血管滲出到組織間隙,進(jìn)而產(chǎn)生水腫。 治療相關(guān)副作用:化療藥物如紫杉類紫杉醇、靶向藥物和激素治療等有時(shí)會(huì)引發(fā)浮腫。接受手術(shù)尤其是淋巴結(jié)清掃術(shù)后,可能損傷淋巴循環(huán)造成水腫。 其他癌癥并發(fā)癥:嚴(yán)重的癌癥可能導(dǎo)致心功能衰竭、腎功能衰竭等情況,進(jìn)一步引發(fā)全身水腫。 2、可能的治療方法 患者需根據(jù)病因采取針對(duì)性治療,以下為較常用的應(yīng)對(duì)方案: 緩解腫瘤壓力:a. 放療:用于縮小腫瘤,減輕對(duì)血管或淋巴管的壓迫。b. 靶向治療:如針對(duì)HER2陽(yáng)性乳腺癌的曲妥珠單抗,可控腫瘤生長(zhǎng)。c. 手術(shù)治療:移除腫瘤以恢復(fù)淋巴或血液循環(huán)。 控制低蛋白血癥:a. 飲食調(diào)理:增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入,如魚類、雞蛋及豆類。b. 蛋白補(bǔ)充治療:如靜脈輸注白蛋白或加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持療法。 緩解水腫癥狀:a. 藥物治療:利尿劑如呋塞米可幫助排除多余水分,需遵醫(yī)囑使用。b. 物理治療:穿戴彈力襪或進(jìn)行淋巴引流按摩。c. 改變姿勢(shì):抬高水腫部位,促進(jìn)液體循環(huán)。 治療相關(guān)副作用管理:如果水腫由治療引起,可與醫(yī)生溝通調(diào)整劑量或替換療法,以減少體液潴留的影響。 癌癥引起的水腫可能反映病情進(jìn)展或其他健康問題,務(wù)必盡早咨詢通過詳細(xì)檢查明確原因并制定合適的治療方案。水腫不可輕視,及時(shí)干預(yù)能提高生活質(zhì)量并最大程度緩解癥狀。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
心臟房間隔缺損介入封堵手術(shù)是什么
心臟房間隔缺損介入封堵手術(shù)是一種針對(duì)先天性房間隔缺損的微創(chuàng)治療方法,其通過導(dǎo)管技術(shù)將封堵器精準(zhǔn)放置于心臟缺損處,從而修補(bǔ)心臟缺口,避免血液異常流動(dòng),改善心臟功能。該手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,是目前較為先進(jìn)的治療方式之一。 1、房間隔缺損的成因與危害 房間隔缺損是一種常見的先天性心臟病,通常是由于胚胎發(fā)育階段心臟房間隔未能完全閉合所致。輕微的缺損可能無明顯癥狀,但嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成心臟過載,導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓、心律失常和心力衰竭等并發(fā)癥,需要及時(shí)干預(yù)。 2、介入封堵手術(shù)的過程與技術(shù)原理 這種手術(shù)通過股靜脈穿刺,借助導(dǎo)管將微小的封堵器送到心臟缺損的位置。封堵器展開后即可封閉缺損口,防止血液異常流動(dòng),操作過程在X線或超聲引導(dǎo)下進(jìn)行。手術(shù)一般無需開胸,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,住院時(shí)間短,適合大多數(shù)房間隔缺損患者。 3、手術(shù)后的注意事項(xiàng)與康復(fù)建議 手術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑服用抗凝藥物預(yù)防血栓形成,定期復(fù)查觀察封堵器的位置和心臟功能。同時(shí),患者應(yīng)保持健康的生活方式,合理飲食,控制體重,避免增加心臟負(fù)擔(dān)。 心臟房間隔缺損介入封堵手術(shù)為患者提供了一個(gè)高效、安全的治療選擇,但適應(yīng)癥需要由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估。如果您懷疑自己或家人受到房間隔缺損的影響,建議盡早到專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)咨詢并接受檢查。合理的診斷與早期干預(yù)是改善預(yù)后的關(guān)鍵。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
小兒汞中毒怎么辦
小兒汞中毒需要立即就醫(yī),避免加重病情,同時(shí)盡早采取措施減少體內(nèi)汞含量。常見的處理方法包括停止接觸汞源、使用螯合劑排除體內(nèi)汞,以及配合支持性治療來緩解癥狀。 1、小兒汞中毒的常見原因 汞中毒通常由環(huán)境污染、誤食含汞物質(zhì)或直接接觸汞引起。在家中,破損的溫度計(jì)、含汞的醫(yī)療器械或工業(yè)廢棄物可能帶來潛在風(fēng)險(xiǎn)。兒童由于新陳代謝和免疫系統(tǒng)都在發(fā)育中,且容易被環(huán)境中的色彩或形狀吸引去觸碰或誤食,因此更容易受到汞的毒害。長(zhǎng)期暴露在含汞的空氣或水中也可能引發(fā)慢性中毒。避免汞中毒的關(guān)鍵在于減少暴露風(fēng)險(xiǎn),并教育兒童遠(yuǎn)離潛在危險(xiǎn)源。 2、小兒汞中毒的癥狀表現(xiàn) 汞中毒的癥狀會(huì)因攝入量和體內(nèi)汞的積累而有所不同。急性中毒表現(xiàn)為惡心嘔吐、胃腸道不適、神經(jīng)系統(tǒng)紊亂頭痛、震顫、呼吸困難等明顯癥狀。而慢性中毒多伴隨神經(jīng)障礙、腎功能損害,甚至可能影響智力發(fā)育和情緒行為。同樣,如果出現(xiàn)口腔潰瘍、牙齦炎等長(zhǎng)期癥狀,也需要引起注意,盡快排查原因并就醫(yī)。 3、小兒汞中毒的處理與治療 1立即隔絕汞源:迅速停止接觸汞或汞污染環(huán)境,例如清理破損溫度計(jì)、換掉含汞玩具等。排除污染要避免進(jìn)一步吸入或接觸汞蒸氣,建議在通風(fēng)良好的條件下專業(yè)清理。 2螯合劑治療:醫(yī)生通常會(huì)選擇使用螯合劑,比如二巰丙磺酸鈉DMPS、二巰丁二酸DMSA等藥物,通過與體內(nèi)的汞結(jié)合后排出體外。這種藥物應(yīng)用需要專業(yè)指導(dǎo),嚴(yán)禁自行使用。 3支持性治療:如果兒童存在神經(jīng)、腎臟損害等明顯癥狀,可采取針對(duì)性的支持治療,比如補(bǔ)充電解質(zhì)、使用抗氧化劑如硒或維生素E,以減少組織細(xì)胞損傷。 4、小兒汞中毒后生活中的注意事項(xiàng) 對(duì)于曾經(jīng)汞中毒的兒童,要特別關(guān)注其后續(xù)健康恢復(fù)。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),建議多攝入含硒、硫和維生素豐富的食物,比如雞蛋、大蒜、綠葉蔬菜等,有助于抗氧化和排毒。定期復(fù)查體內(nèi)汞含量,留意神經(jīng)、腎臟等相關(guān)功能的變化,避免二次暴露。 小兒汞中毒是可預(yù)防、可干預(yù)的健康問題。如果發(fā)現(xiàn)兒童有疑似癥狀或接觸過汞,請(qǐng)立刻就醫(yī)并按照醫(yī)生建議進(jìn)行科學(xué)治療。同時(shí)加強(qiáng)家庭日常安全防護(hù),避免將兒童暴露于可能的汞污染環(huán)境中,最大程度保護(hù)他們的健康成長(zhǎng)。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
辦健康證能查出艾滋病嗎
辦健康證一般不會(huì)查出艾滋病,因?yàn)檗k理健康證的檢測(cè)項(xiàng)目主要是針對(duì)傳染性疾病或與行業(yè)相關(guān)的健康問題,而艾滋病的檢測(cè)不屬于健康證的常規(guī)檢測(cè)范圍。如果需要檢測(cè)艾滋病,需到專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)自愿進(jìn)行艾滋病抗體篩查。 1、健康證的常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目 健康證主要用于食品行業(yè)、公共服務(wù)行業(yè)等從業(yè)者的健康篩查,因此檢測(cè)內(nèi)容通常包括胸透檢查篩查肺結(jié)核等呼吸系統(tǒng)疾病、乙肝表面抗原、糞便檢測(cè)篩查腸道寄生蟲等、梅毒抗體檢測(cè)等與公共健康關(guān)系密切的項(xiàng)目。而艾滋病HIV病毒則并不在常規(guī)檢測(cè)范圍內(nèi),因?yàn)榘滩⊥ㄟ^血液、性接觸及母嬰傳播,并非日常接觸傳播,且國(guó)家對(duì)于艾滋病篩查提倡知情自愿原則,不屬于健康證的強(qiáng)制性體檢項(xiàng)目。 2、艾滋病的檢測(cè)方法及機(jī)構(gòu) 如果懷疑感染或需要確認(rèn),可以通過以下檢測(cè)方式了解艾滋病狀況: 酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)ELISA:檢測(cè)艾滋病病毒抗體的初篩方法,適合在窗口期后檢測(cè),準(zhǔn)確率較高。 核酸檢測(cè)PCR:能夠檢測(cè)病毒RNA,適合窗口期較短的早期篩查。 快速檢測(cè)法:采用唾液或指尖血檢測(cè),可供個(gè)人快速判斷,但需要進(jìn)一步確診。 建議到當(dāng)?shù)氐募部刂行摹⒐⑨t(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行艾滋病自愿咨詢檢測(cè)VCT,這些機(jī)構(gòu)通常提供免費(fèi)、安全的檢測(cè)服務(wù),并保護(hù)個(gè)人隱私。 3、為什么健康證不查艾滋病? 艾滋病檢測(cè)涉及個(gè)人隱私,由國(guó)家明確規(guī)定需知情同意,因此不會(huì)被納入健康證的體檢項(xiàng)目。健康證體檢針對(duì)的疾病大多是具有高傳播率且通過接觸性感染的疾患,而艾滋病并不屬于此類范疇。另一方面,艾滋病患病者的權(quán)利受法律保護(hù),如非必要場(chǎng)合,強(qiáng)制篩查或傳播艾滋病相關(guān)信息可能構(gòu)成侵權(quán)。 如果您對(duì)自身健康狀況存在疑慮,建議主動(dòng)到相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行咨詢和檢測(cè),并養(yǎng)成規(guī)范生活方式,如減少高風(fēng)險(xiǎn)行為、定期健康體檢。辦理健康證并不涉及艾滋病篩查,理解這一點(diǎn)有助于理性看待體檢項(xiàng)目和保護(hù)個(gè)人隱私。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
高危hpv病毒是什么
高危HPV病毒是指具有致癌風(fēng)險(xiǎn)的人乳頭瘤病毒 HPV 類型,其中最常見的包括HPV16型和HPV18型,這些病毒與宮頸癌及其他多種癌癥的發(fā)生密切相關(guān)。高危HPV病毒通常通過性接觸傳播,感染后可能無明顯癥狀,但長(zhǎng)期感染可能導(dǎo)致異常細(xì)胞癌變的風(fēng)險(xiǎn)。通過接種HPV疫苗、定期篩查和良好的個(gè)人防護(hù),可有效預(yù)防和降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 1、高危HPV病毒的定義與致癌風(fēng)險(xiǎn) 高危HPV病毒類型是指具有高潛在致癌性的HPV感染類型,目前已發(fā)現(xiàn)的高危型約有14種,尤其是HPV16型和HPV18型,它們是宮頸癌大多數(shù)病例的主要致病因子。高危HPV病毒還與口咽癌、肛門癌和外陰癌等多種癌癥的發(fā)生相關(guān)。感染高危HPV后可能較長(zhǎng)時(shí)間沒有癥狀,部分個(gè)體免疫系統(tǒng)可以清除病毒,但持續(xù)感染者更容易出現(xiàn)癌前病變或癌癥,這需要特別注意。 2、高危HPV病毒的傳播途徑與感染原因 高危HPV病毒主要通過性接觸傳播,包括陰道、肛門和口腔性行為。這些病毒易在皮膚黏膜摩擦?xí)r傳播,即便沒有癥狀的感染者也可能成為傳播源。一些環(huán)境和生理因素也會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn),比如多性伴侶、早婚早孕、不采取安全措施如使用避孕套以及免疫功能低下等。 3、預(yù)防高危HPV病毒感染的方法 ①接種HPV疫苗:目前的HPV疫苗主要針對(duì)高危型如HPV16和HPV18以及部分低危型,建議在性行為前的青少年接種,但任何年齡段的未感染人群都可以受益。 ②定期進(jìn)行宮頸癌篩查:21歲以上女性每3年接受一次宮頸細(xì)胞學(xué)檢查TCT或每5年聯(lián)合HPV檢測(cè),可早期發(fā)現(xiàn)異常。 ③良好的個(gè)人習(xí)慣:堅(jiān)持單一性伴侶、使用安全套、避免感染風(fēng)險(xiǎn)高的人群是預(yù)防的重要措施。 4、高危HPV感染后怎么辦 如果檢測(cè)結(jié)果顯示感染高危型HPV,需定期隨訪,并根據(jù)篩查結(jié)果決定是否需要進(jìn)一步處理。例如: ①宮頸冷凍療法或錐切手術(shù):適用于癌前病變的患者,可移除異常組織。 ②抗病毒治療:例如應(yīng)用干擾素藥物,加強(qiáng)局部免疫應(yīng)答。 ③飲食和健康管理:多攝取富含維生素C、E以及綠葉蔬菜等可增強(qiáng)免疫力的食物,并戒煙限酒。 高危HPV病毒雖然具有一定的健康威脅,但通過接種疫苗、定期篩查、養(yǎng)成良好的個(gè)人生活習(xí)慣,大多數(shù)感染者可以有效避免相關(guān)癌癥的發(fā)生。感染者不要過度擔(dān)憂,及時(shí)咨詢醫(yī)生并進(jìn)行適當(dāng)治療,可以大大降低風(fēng)險(xiǎn)。推動(dòng)生活中的健康教育和普及防護(hù)意識(shí)是提升整體預(yù)防水平的關(guān)鍵。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
15歲先天腦癱spr手術(shù)還有效么
15歲先天性腦癱患者接受選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)SPR手術(shù)是否有效,需根據(jù)患者的具體癥狀、神經(jīng)學(xué)評(píng)估以及手術(shù)預(yù)期目標(biāo)綜合評(píng)估。通常情況下,該手術(shù)對(duì)于患有痙攣型腦癱、肌肉張力較高且保留一定運(yùn)動(dòng)功能的患者仍然具有一定的治療價(jià)值,但術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練至關(guān)重要。 1、手術(shù)作用及適應(yīng)癥 SPR手術(shù)是一種通過切斷部分異常傳遞信號(hào)的脊神經(jīng)后根,來降低肌肉痙攣的手術(shù)治療方法。它尤其適合那些因痙攣導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)功能障礙影響生活質(zhì)量的患者,例如行走不便或肢體活動(dòng)明顯受限。15歲的腦癱患者如果存在類似癥狀,并且在術(shù)前評(píng)估中表現(xiàn)出明顯的肢體張力問題、運(yùn)動(dòng)障礙改善空間較大,手術(shù)可能會(huì)幫助緩解痙攣,改善日常生活能力。 2、年齡對(duì)手術(shù)有效性的影響 盡管年齡較小的患者通常被認(rèn)為是該手術(shù)的最佳人群,但15歲并不算晚。效果的關(guān)鍵因素是患者的肌肉張力情況和神經(jīng)可塑性。在青少年階段,神經(jīng)系統(tǒng)仍具有一定的調(diào)整能力,手術(shù)后配合科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練如物理治療、作業(yè)療法和步態(tài)訓(xùn)練等,仍可顯著改善運(yùn)動(dòng)功能。但手術(shù)對(duì)已經(jīng)發(fā)展至嚴(yán)重關(guān)節(jié)攣縮或固定畸形的情況幫助較小。 3、術(shù)后康復(fù)的重要性 手術(shù)只是改善腦癱痙攣狀態(tài)的一部分,成功的康復(fù)依賴于術(shù)后的長(zhǎng)期功能性訓(xùn)練。對(duì)于15歲的患者,康復(fù)方案通常需要結(jié)合物理治療如改善下肢支撐力的力量訓(xùn)練、平衡能力的增強(qiáng)訓(xùn)練以及步態(tài)功能恢復(fù)訓(xùn)練等。理療設(shè)備、支具配合和家庭護(hù)理也起到重要作用,使患者逐漸適應(yīng)新狀態(tài)。 4、潛在風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)期效果 SPR手術(shù)雖具有良好的解痙效果,但并非風(fēng)險(xiǎn)全無。可能的術(shù)后并發(fā)癥包括感覺異常、步態(tài)不穩(wěn)定甚至術(shù)效低于預(yù)期等問題。術(shù)前需與專業(yè)醫(yī)師充分溝通,明確手術(shù)目標(biāo)和具體適應(yīng)癥。效果因患者病情、術(shù)中操作及術(shù)后康復(fù)情況而異,家屬需有合理預(yù)期。 對(duì)于15歲先天性腦癱患者,SPR手術(shù)的效果因個(gè)人病情而異,可行性需經(jīng)過專業(yè)評(píng)估。建議咨詢神經(jīng)內(nèi)科、骨科及康復(fù)科的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定個(gè)性化治療方案。術(shù)后長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練對(duì)手術(shù)效果至關(guān)重要,家屬需積極配合康復(fù)計(jì)劃,幫助患者逐步適應(yīng)改善后的生活狀態(tài)。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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