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胃結(jié)石需要手術(shù)嗎

來(lái)源:博禾知道

2022-06-03 13:57 29人閱讀

問(wèn)題描述:胃結(jié)石需要手術(shù)嗎

醫(yī)生回答(1)

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如何治療胃結(jié)石的癥狀?
從你描述的現(xiàn)象初步考慮,可能胃結(jié)石比較大,重復(fù)刺激胃部,引發(fā)上述不舒適的病癥。這個(gè)現(xiàn)象提議你盡早到消化科救治,更進(jìn)一步完善全面的檢測(cè),能夠經(jīng)過(guò)胃鏡來(lái)處理結(jié)石,將之打碎,取出體外,大概從腸道排出來(lái)。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃結(jié)石的癥狀能治愈嗎?
你是胃結(jié)石做完手術(shù)以后出院了問(wèn)飲食的問(wèn)題,胃結(jié)石在臨床醫(yī)學(xué)上出現(xiàn)這個(gè)疾病的概率是十分低的,你已經(jīng)手術(shù)了,這是良性腫瘤的東西,術(shù)后恢復(fù)的十分好,您能夠首先吃一些半流食,盡可能以消化好的、高能量、高營(yíng)養(yǎng)的食品為主,盡可能不要吃那些粘的硬的辛辣的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃結(jié)石的癥狀怎么治療
胃結(jié)石產(chǎn)生以后,大大部分生病的人有上腹不適、脹滿、惡心或疼痛感;有些生病的人有相似慢性胃炎的病癥,如的是食欲不振,胃腸消化有能力有問(wèn)題,鈍痛,反酸,燒心;部分生病的人可合并胃潰瘍。生活中注重保養(yǎng),按時(shí)作息,少熬夜,多喝水,少吃辛辣等刺激性食品。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
患了胃結(jié)石怎么辦?
如果患者確認(rèn)是有胃結(jié)石的情況,可以在內(nèi)鏡下實(shí)施結(jié)石剔出術(shù)解決,但是目前只是B超體現(xiàn)有結(jié)石,有必要專心再做胃鏡仔細(xì)檢查,胃鏡仔細(xì)檢查是可以直接判斷胃上如何有結(jié)石,胃病的仔細(xì)檢查做胃鏡仔細(xì)檢查是最直觀,確診明確,如果診斷有結(jié)石的情況時(shí),可以在內(nèi)鏡下及時(shí)實(shí)施結(jié)石剔出手術(shù)救治。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
吃了柿子導(dǎo)致胃結(jié)石怎么辦?
如果已經(jīng)確診患有胃結(jié)石,就要盡早去醫(yī)院就醫(yī)了如果患有胃結(jié)石的話,輕癥胃結(jié)石可以通過(guò)可樂溶解,稍大的結(jié)石也可以用注射的方法將可樂注射到結(jié)石內(nèi)部進(jìn)行溶解結(jié)石目前主要的治療有中藥、碎石、手術(shù)三種方式,這些方法中,中藥治療是最安全的,排除血液內(nèi)產(chǎn)生結(jié)石的有毒物質(zhì),去除其產(chǎn)生結(jié)石的物質(zhì)基礎(chǔ)中藥治療需較長(zhǎng)時(shí)間,手術(shù)取石病人痛苦較大,且有并發(fā)癥可能不要空腹吃柿子,吃柿子前后也不要喝醋,前后1小時(shí)內(nèi)也不宜喝牛奶
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩胃結(jié)石怎么治療
8歲孩子胃結(jié)石能夠藥品和手術(shù)醫(yī)治。常會(huì)突然產(chǎn)生,水平激烈。絞痛為較小結(jié)石在腎盂或輸尿管內(nèi)活動(dòng),造成輸尿管痙攣所致?;紓?cè)腎區(qū)有叩擊痛感,輸尿管點(diǎn)或膀胱區(qū)有壓痛,是腎結(jié)石病的初期出現(xiàn)之一。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
檢查胃結(jié)石需要什么?
胃結(jié)石通常為因?yàn)檫M(jìn)食黑棗,山楂,柿子等食品引發(fā)。假如胃結(jié)石時(shí)候較短,能夠全身上下組織碳酸類飲料如可樂溶石,全身上下組織一周以后復(fù)查電子胃鏡,假如后果不好能夠行內(nèi)鏡下碎石術(shù)。平常在飲食上,千萬(wàn)要注重,不要吃一些簡(jiǎn)單造成結(jié)石的食品。
李志靜 主任醫(yī)師 天津市天和醫(yī)院
小孩胃結(jié)石怎么引起的
胃結(jié)石怎么辦
如果是比較小的胃結(jié)石,可以在的指導(dǎo)下服用碳酸氫鈉和檸檬酸將結(jié)石溶解后,排出體外,而對(duì)于比較大的胃結(jié)石則需要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),通過(guò)手術(shù)的方法將胃內(nèi)的胃石取出,在治療期間,要放松心情,不要精神壓力太大。
謝文婷 主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
胃結(jié)石形成多久?
胃結(jié)石做完手術(shù)以后須要15天到20天左右時(shí)候能恢復(fù)。當(dāng)病情重要時(shí),就會(huì)伴隨腹脹和腹痛的病癥,須要更久的時(shí)候,通常要20天左右能力恢復(fù)。意見提議:恢復(fù)以后,平常飲食習(xí)慣必需要注重,防止進(jìn)食一些十分規(guī)的特別食品,保護(hù)飲食營(yíng)養(yǎng)和簡(jiǎn)單消化。意見提議:恢復(fù)以后,平常飲食習(xí)慣必需要注重,防止進(jìn)食一些十分規(guī)的特別食品,保護(hù)飲食營(yíng)養(yǎng)和簡(jiǎn)單消化。假如病癥比較輕,通常15天左右就可以恢復(fù)。意見恢復(fù)之后,平時(shí)飲食習(xí)慣必須要注意,避免進(jìn)食一些非常規(guī)的特殊食物,保證飲食營(yíng)養(yǎng)和容易消化。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃結(jié)石的早期癥狀
胃結(jié)石的早期癥狀:較小的胃結(jié)石沒有明顯的癥狀,較大的胃結(jié)石可能伴有消化道不適。胃結(jié)石是一種罕見的消化道疾病,早期癥狀因人...
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吃烘柿?xí)附Y(jié)石嗎會(huì)疼嗎
吃烘柿子確實(shí)可能導(dǎo)致胃結(jié)石,但這種情況并不常見,所以大家不必過(guò)于擔(dān)心。胃結(jié)石的癥狀通常不太明顯,但如果你感到不適,最好還...
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胃結(jié)石需要手術(shù)治療嗎
胃結(jié)石是否需要手術(shù)治療,取決于結(jié)石的大小和癥狀表現(xiàn)。如果患者感到明顯的不適癥狀,建議盡快就醫(yī),聽從醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行處理。對(duì)...
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衛(wèi)生紙質(zhì)地柔軟,多數(shù)情況下不會(huì)對(duì)鼻腔造成嚴(yán)重?fù)p傷。可嘗試用鑷子輕輕夾取,或通過(guò)擤鼻動(dòng)作將紙團(tuán)排出。操作時(shí)需保持光線充足,動(dòng)作輕柔,避免將異物推向更深位置。若異物位置較淺且未出現(xiàn)疼痛、出血等癥狀,通常無(wú)需特殊治療。

若衛(wèi)生紙塞入過(guò)深或卡在鼻腔狹窄處,可能導(dǎo)致黏膜劃傷、鼻出血甚至繼發(fā)感染。兒童或老年人因鼻腔結(jié)構(gòu)特殊或配合度差,更易發(fā)生此類情況。此時(shí)強(qiáng)行取出可能加重?fù)p傷,需由醫(yī)生使用專業(yè)器械如鼻內(nèi)鏡輔助清理。若伴隨持續(xù)鼻塞、流膿涕或發(fā)熱,可能提示感染,需遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克洛顆粒等。

日常應(yīng)避免將異物塞入鼻腔,尤其是兒童玩耍時(shí)家長(zhǎng)需加強(qiáng)看護(hù)。若發(fā)生類似情況,保持冷靜并評(píng)估異物位置,必要時(shí)盡快就醫(yī)。鼻腔黏膜修復(fù)期間可適當(dāng)使用生理鹽水噴霧清潔,避免用力擤鼻或摳挖,防止二次損傷。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
小腸潰瘍就是克羅恩病嗎
寶寶腹瀉一般要幾天才恢復(fù)正常便便
寶寶腹瀉一般需要3到7天才能恢復(fù)正常,但具體的恢復(fù)時(shí)間與腹瀉病因、喂養(yǎng)方式以及護(hù)理情況密切相關(guān)。家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)辨別輕重,輕微腹瀉可通過(guò)調(diào)整飲食和補(bǔ)充水分緩解,若出現(xiàn)脫水或其他嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)診治。 1、常見原因: 寶寶腹瀉可能由多種因素引起,最常見的是以下幾種: 病毒感染:輪狀病毒、諾如病毒是嬰幼兒腹瀉的常見原因,一般持續(xù)3到7天伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀。 食物不耐受或過(guò)敏:由于寶寶腸胃發(fā)育尚未成熟,某些配方奶粉或輔食可能引起腸胃反應(yīng),導(dǎo)致腹瀉,這類癥狀通常在停用相關(guān)食物后逐漸改善。 細(xì)菌感染或寄生蟲感染:如沙門氏菌、痢疾桿菌及某些寄生蟲感染,多伴有發(fā)熱、腹痛、血便,需要抗感染藥物的干預(yù)。 喂養(yǎng)不當(dāng):飲食過(guò)量、食物不潔或突然更換配方奶粉等都可能影響寶寶的腸胃功能。 正確辨別原因有助于采取有效措施幫助寶寶恢復(fù)正常。 2、如何護(hù)理和治療: 護(hù)理和治療寶寶腹瀉需結(jié)合具體原因,以下措施尤為重要: 補(bǔ)充液體防止脫水:口服補(bǔ)液鹽是首選,可糾正腹瀉導(dǎo)致的電解質(zhì)失衡。若脫水嚴(yán)重需前往醫(yī)院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療。 注意飲食調(diào)整:寶寶腹瀉期間可適當(dāng)減輕腸道負(fù)擔(dān),繼續(xù)母乳喂養(yǎng)的同時(shí),避免油膩、刺激性食物。對(duì)于較大的寶寶,可提供易消化的飲食,如米湯、蘋果泥、胡蘿卜泥等。 藥物治療:如因病毒感染引起,可配合益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群;細(xì)菌感染需根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)使用抗生素;食物不耐受的寶寶需調(diào)整配方奶粉或暫停相關(guān)過(guò)敏食物。 3、如何預(yù)防寶寶腹瀉: 注意飲食衛(wèi)生:確保寶寶食用的奶瓶、餐具清潔,避免食物存放過(guò)久而變質(zhì)。 接種疫苗:及時(shí)接種輪狀病毒疫苗,從源頭降低感染性腹瀉的風(fēng)險(xiǎn)。 不隨意更換奶粉:避免頻繁更換配方奶粉,過(guò)渡時(shí)采取循序漸進(jìn)的方法。 腹瀉雖然常見,但若寶寶出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、血便或持續(xù)高燒等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即前往醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。家長(zhǎng)應(yīng)仔細(xì)觀察寶寶的癥狀變化,給予適當(dāng)?shù)淖o(hù)理,同時(shí)遵從醫(yī)囑進(jìn)行治療,確保其健康良好的恢復(fù)。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
嬰兒健脾顆??梢蚤L(zhǎng)期吃嗎

嬰兒健脾顆粒不建議長(zhǎng)期服用,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)癥狀調(diào)整用藥周期。嬰兒健脾顆粒主要用于改善嬰幼兒脾胃虛弱引起的食欲不振、消化不良等癥狀,屬于中成藥制劑,其成分包含山藥、白術(shù)等健脾藥材。長(zhǎng)期使用可能干擾胃腸功能自我調(diào)節(jié),或?qū)е滤幬镆蕾囆浴F⑽腹δ芑謴?fù)后應(yīng)逐步減量至停用,避免掩蓋潛在疾病進(jìn)展。喂養(yǎng)方式調(diào)整、腹部按摩等非藥物干預(yù)應(yīng)作為基礎(chǔ)護(hù)理手段。

短期服用嬰兒健脾顆粒對(duì)緩解功能性消化不良有效,常見療程為7-14天。若癥狀持續(xù)未改善,需考慮是否存在乳糖不耐受、食物蛋白過(guò)敏等病理因素,而非單純延長(zhǎng)用藥時(shí)間。服藥期間應(yīng)觀察大便性狀、進(jìn)食量等變化,出現(xiàn)腹瀉加重或皮疹等不良反應(yīng)需立即停藥。嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,過(guò)度依賴藥物可能延緩胃腸功能成熟。

特殊情況下如慢性腹瀉伴營(yíng)養(yǎng)不良,醫(yī)生可能評(píng)估后延長(zhǎng)用藥至2-4周,但需配合生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)和營(yíng)養(yǎng)評(píng)估。早產(chǎn)兒、低體重兒等特殊群體更需嚴(yán)格控制用藥周期。中藥制劑雖相對(duì)溫和,仍存在個(gè)體過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn),長(zhǎng)期服用可能增加肝腎代謝負(fù)擔(dān)。部分健脾成分可能影響鐵、鋅等微量元素的吸收,需注意營(yíng)養(yǎng)均衡補(bǔ)充。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄每日癥狀變化與用藥反應(yīng),定期復(fù)診評(píng)估療效。優(yōu)先通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)頻率、選擇易消化輔食等自然方式改善消化功能。若需持續(xù)用藥超過(guò)2周,建議進(jìn)行便常規(guī)、過(guò)敏原檢測(cè)等排查器質(zhì)性疾病。保持腹部保暖、適當(dāng)俯臥活動(dòng)有助于促進(jìn)腸蠕動(dòng),減少對(duì)藥物的依賴。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
中醫(yī)能治軟骨瘤嗎?

中醫(yī)可以輔助治療軟骨瘤,但無(wú)法根治。軟骨瘤屬于良性骨腫瘤,中醫(yī)治療主要通過(guò)調(diào)理氣血、化瘀散結(jié)緩解癥狀,但腫瘤本身需手術(shù)切除才能徹底消除。臨床通常建議中西醫(yī)結(jié)合治療,中醫(yī)輔助調(diào)理體質(zhì),手術(shù)解決根本問(wèn)題。

中醫(yī)治療軟骨瘤主要采用活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)的方劑,如桂枝茯苓丸配合局部針灸,可能幫助縮小瘤體體積或延緩生長(zhǎng)速度。部分患者使用中藥后疼痛減輕、關(guān)節(jié)活動(dòng)改善,尤其適合年老體弱或暫不適合手術(shù)者。傳統(tǒng)外治法如膏藥貼敷、艾灸也可能改善局部血液循環(huán),但需注意皮膚耐受性。

軟骨瘤確診后若出現(xiàn)壓迫癥狀或生長(zhǎng)加速,西醫(yī)手術(shù)切除仍是首選方案。中醫(yī)更適合術(shù)后康復(fù)階段使用,通過(guò)補(bǔ)益肝腎、強(qiáng)筋壯骨類藥物促進(jìn)骨愈合,如續(xù)斷、骨碎補(bǔ)等藥材配伍。患者需定期影像學(xué)復(fù)查,若腫瘤直徑超過(guò)3厘米或位于承重骨,應(yīng)及時(shí)考慮外科干預(yù)而非單純依賴中藥。

建議軟骨瘤患者在骨科和中醫(yī)科共同指導(dǎo)下制定治療方案,避免自行服用偏方延誤病情。治療期間應(yīng)避免患處過(guò)度負(fù)重,適量補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的食物如乳制品、深綠色蔬菜,配合八段錦等柔和運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)功能。若出現(xiàn)夜間痛加重或突發(fā)骨折需立即就醫(yī)。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肝功能需要檢查哪些項(xiàng)目
肝功能檢查主要包括轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等項(xiàng)目,用于評(píng)估肝臟健康和功能狀態(tài),必要時(shí)可進(jìn)一步結(jié)合影像學(xué)檢查或病毒學(xué)檢測(cè)明確診斷。 1、轉(zhuǎn)氨酶檢測(cè) 轉(zhuǎn)氨酶是評(píng)估肝細(xì)胞損傷的重要指標(biāo),主要包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT和谷草轉(zhuǎn)氨酶AST。ALT主要存在于肝細(xì)胞中,升高時(shí)提示肝細(xì)胞受損;而AST也存在于心肌和骨骼肌,配合ALT檢查可區(qū)分肝臟或其他器官問(wèn)題。當(dāng)轉(zhuǎn)氨酶異常升高時(shí),應(yīng)警惕脂肪肝、病毒性肝炎或藥物性肝損傷等可能性。根據(jù)升高程度,醫(yī)生可能建議肝臟超聲、病毒抗體檢測(cè)或藥物調(diào)整。 2、膽紅素水平 膽紅素是血紅蛋白代謝的產(chǎn)物,分為總膽紅素TBIL、直接膽紅素DBIL和間接膽紅素IBIL。膽紅素升高可能與肝功能異?;蚰懝茏枞嚓P(guān)。例如,病毒性肝炎、肝硬化會(huì)導(dǎo)致直接膽紅素升高,而溶血性貧血?jiǎng)t多表現(xiàn)為間接膽紅素升高。如發(fā)現(xiàn)膽紅素持續(xù)升高,應(yīng)進(jìn)一步檢查肝膽系統(tǒng),如行肝膽磁共振或CT以明確原因。 3、白蛋白和球蛋白 白蛋白是肝臟合成的重要蛋白質(zhì),反映肝臟儲(chǔ)備能力;球蛋白則與肝臟炎癥或感染有關(guān)。白蛋白降低通常見于慢性肝病、肝硬化或營(yíng)養(yǎng)不良。球蛋白升高則提示長(zhǎng)期炎癥或免疫系統(tǒng)異常。需要時(shí)可進(jìn)行甲胎蛋白AFP和免疫球蛋白分型測(cè)試,以評(píng)估肝功能的代償能力或篩查肝癌風(fēng)險(xiǎn)。 4、凝血功能檢測(cè) 肝臟是凝血因子的合成場(chǎng)所,凝血時(shí)間如PT能夠反映肝臟合成功能。一旦凝血時(shí)間延長(zhǎng),提示可能存在嚴(yán)重肝功能異常,如肝硬化或抗凝血因子缺乏。必要時(shí),可通過(guò)補(bǔ)充維生素K或者評(píng)估肝移植可能性處理。 準(zhǔn)確的肝功能檢查對(duì)于發(fā)現(xiàn)早期肝病或評(píng)估治療效果非常關(guān)鍵。定期隨訪指標(biāo)變化,配合生活方式干預(yù)或藥物管理,有助于保護(hù)肝臟健康。如果懷疑肝臟問(wèn)題,應(yīng)盡早進(jìn)行相關(guān)檢查并咨詢專業(yè)
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
手指甲邊紅腫疼痛怎么辦

手指甲邊紅腫疼痛可通過(guò)局部消毒、外用藥物、口服藥物、切開引流、日常護(hù)理等方式治療。手指甲邊紅腫疼痛通常由甲溝炎、外傷、細(xì)菌感染、真菌感染、營(yíng)養(yǎng)不良等原因引起。

1、局部消毒

手指甲邊紅腫疼痛可能與甲溝炎有關(guān),通常表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛等癥狀??墒褂玫夥芤夯蚓凭珜?duì)患處進(jìn)行消毒,有助于減輕炎癥反應(yīng)。消毒時(shí)動(dòng)作要輕柔,避免加重疼痛。消毒后保持局部干燥,避免沾水。

2、外用藥物

手指甲邊紅腫疼痛可能與細(xì)菌感染有關(guān),通常表現(xiàn)為局部發(fā)熱、化膿等癥狀??勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等外用抗生素藥物。這些藥物能有效抑制細(xì)菌生長(zhǎng),緩解紅腫疼痛癥狀。使用前需清潔患處,涂抹藥物后可用無(wú)菌紗布包扎。

3、口服藥物

手指甲邊紅腫疼痛可能與嚴(yán)重感染有關(guān),通常伴有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、克拉霉素片等口服抗生素。這些藥物能通過(guò)全身作用控制感染,但需注意可能出現(xiàn)的胃腸道不適等不良反應(yīng)。用藥期間避免飲酒,定期復(fù)查。

4、切開引流

手指甲邊紅腫疼痛可能與化膿性感染有關(guān),通常表現(xiàn)為局部波動(dòng)感、劇烈疼痛等癥狀。當(dāng)形成膿腫時(shí),需由醫(yī)生進(jìn)行切開引流手術(shù)。手術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行,排出膿液后放置引流條,術(shù)后需定期換藥。這種情況常見于未及時(shí)治療的甲溝炎或外傷后感染。

5、日常護(hù)理

手指甲邊紅腫疼痛可能與營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān),通常表現(xiàn)為指甲脆弱、生長(zhǎng)緩慢等癥狀。日常應(yīng)注意保持手部清潔,避免咬指甲或過(guò)度修剪。飲食中增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果等。避免手部接觸刺激性化學(xué)物品,工作時(shí)可佩戴防護(hù)手套。

手指甲邊紅腫疼痛患者應(yīng)注意休息,避免患指過(guò)度活動(dòng)。保持手部干燥清潔,每天用溫水清洗后及時(shí)擦干。穿著寬松透氣的鞋襪,避免擠壓指甲。如癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。恢復(fù)期間避免食用辛辣刺激性食物,戒煙限酒有助于傷口愈合。定期修剪指甲時(shí)注意保留適當(dāng)長(zhǎng)度,不要剪得過(guò)短或過(guò)深。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
一小時(shí)胎動(dòng)8次正常嗎

一小時(shí)胎動(dòng)8次屬于正常范圍。正常情況下,胎動(dòng)每小時(shí)3-10次均屬于合理區(qū)間,但需結(jié)合胎動(dòng)規(guī)律性及孕婦個(gè)體差異綜合判斷。

胎動(dòng)是胎兒健康的重要指標(biāo),孕晚期胎動(dòng)頻率和強(qiáng)度會(huì)逐漸增加。一小時(shí)8次胎動(dòng)表明胎兒活動(dòng)良好,若胎動(dòng)節(jié)奏規(guī)律、力度適中,且孕婦無(wú)腹痛、陰道流血等異常情況,通常無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂。日??赏ㄟ^(guò)固定時(shí)間計(jì)數(shù)法監(jiān)測(cè)胎動(dòng),建議選擇餐后1小時(shí)或睡前安靜狀態(tài)下記錄,連續(xù)2小時(shí)胎動(dòng)次數(shù)相加乘以4即為12小時(shí)胎動(dòng)數(shù),正常值應(yīng)超過(guò)30次。孕婦需注意避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥位,適度活動(dòng)有助于改善胎盤血液循環(huán)。

若胎動(dòng)突然減少50%以上、連續(xù)2小時(shí)少于6次或出現(xiàn)劇烈躁動(dòng)后驟停,可能提示胎兒宮內(nèi)窘迫。合并妊娠期高血壓、糖尿病或羊水異常的孕婦更需警惕。胎動(dòng)異常時(shí)需立即左側(cè)臥位、吸氧并監(jiān)測(cè)1小時(shí),無(wú)改善者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)院會(huì)通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、超聲生物物理評(píng)分或臍血流監(jiān)測(cè)評(píng)估胎兒狀況,必要時(shí)采取吸氧、補(bǔ)液或終止妊娠等干預(yù)措施。

孕28周后應(yīng)建立規(guī)律的胎動(dòng)記錄習(xí)慣,避免在胎兒睡眠周期(通常持續(xù)20-40分鐘)計(jì)數(shù)。日常需保持情緒穩(wěn)定,保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入,定期產(chǎn)檢關(guān)注胎盤功能及羊水指數(shù)。出現(xiàn)胎動(dòng)頻繁伴腹痛或胎動(dòng)消失超過(guò)1小時(shí),須立即急診處理。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腮腺炎應(yīng)該掛哪個(gè)科

腮腺炎患者應(yīng)優(yōu)先掛感染科或兒科,也可根據(jù)癥狀選擇口腔頜面外科、耳鼻喉科。腮腺炎主要由病毒感染引起,可能伴隨腮腺腫脹、發(fā)熱、頭痛等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、感染科

病毒感染是腮腺炎最常見病因,感染科可針對(duì)性處理流行性腮腺炎等傳染性疾病。醫(yī)生可能通過(guò)血清學(xué)檢測(cè)確診,并指導(dǎo)隔離措施。若合并睪丸炎或腦膜炎等并發(fā)癥,需轉(zhuǎn)至相應(yīng)???。

2、兒科

兒童高發(fā)的流行性腮腺炎建議首選兒科就診。兒科醫(yī)生會(huì)評(píng)估疫苗接種史,檢查腮腺腫大程度,并監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)胰腺炎等并發(fā)癥。家長(zhǎng)需注意患兒口腔清潔,避免酸性食物刺激唾液分泌。

3、口腔頜面外科

細(xì)菌性腮腺炎或腮腺導(dǎo)管結(jié)石患者適合掛口腔頜面外科。醫(yī)生可能通過(guò)超聲檢查導(dǎo)管阻塞情況,嚴(yán)重者需手術(shù)引流。術(shù)后需保持口腔衛(wèi)生,定期復(fù)查腺體功能。

4、耳鼻喉科

腮腺周圍淋巴結(jié)炎或繼發(fā)中耳炎患者可就診耳鼻喉科。醫(yī)生會(huì)檢查耳道與頜下腺體關(guān)聯(lián)性,可能開具抗生素治療。急性期建議冷敷緩解腫脹,避免咀嚼硬物。

5、急診科

出現(xiàn)高熱不退、劇烈頭痛或意識(shí)模糊等重癥癥狀時(shí)需立即掛急診科。急診醫(yī)生會(huì)優(yōu)先處理脫水或神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,必要時(shí)收入院治療?;颊邞?yīng)保持臥床休息,補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。

腮腺炎患者就診前應(yīng)避免擠壓腫脹部位,飲食以流質(zhì)或軟食為主,注意觀察體溫變化。病毒性腮腺炎具有傳染性,發(fā)病期間需單獨(dú)使用餐具并做好呼吸道隔離。無(wú)論選擇哪個(gè)科室,均需配合醫(yī)生完成血常規(guī)、超聲等檢查,明確病因后規(guī)范治療。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
一歲寶寶吃了肉肉拉肚子怎么辦

一歲寶寶吃肉后腹瀉可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、熱敷腹部、口服補(bǔ)液鹽、使用益生菌等方式緩解。腹瀉通常由食物不耐受、消化不良、腸道感染、食物過(guò)敏、輪狀病毒感染等原因引起。

1、調(diào)整飲食

暫停添加新的輔食種類,減少肉類攝入量。將肉類加工成肉泥或肉末,與米糊、米湯等易消化食物混合喂養(yǎng)。避免高脂肪、高纖維食物,選擇香蕉、蘋果泥等富含果膠的食物幫助止瀉。家長(zhǎng)需觀察寶寶排便次數(shù)和性狀變化。

2、補(bǔ)充水分

每2小時(shí)喂食50-100毫升溫水或淡糖鹽水,少量多次補(bǔ)充??墒褂脤S梦顾幤骰蛐∩拙徛顾?,防止嘔吐。觀察寶寶尿量和口唇濕潤(rùn)度,出現(xiàn)尿量減少、哭時(shí)無(wú)淚等脫水表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)可增加哺乳頻次。

3、熱敷腹部

將熱水袋包裹毛巾后放置于寶寶腹部,溫度控制在40℃以下,每次熱敷10-15分鐘。熱敷可緩解腸痙攣,促進(jìn)腸道血液循環(huán)。家長(zhǎng)需全程監(jiān)護(hù)防止?fàn)C傷,避開剛進(jìn)食后的時(shí)段。配合順時(shí)針輕柔按摩臍周效果更佳。

4、口服補(bǔ)液鹽

可遵醫(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽散(Ⅰ)、口服補(bǔ)液鹽散(Ⅱ)等,按說(shuō)明書比例調(diào)配。補(bǔ)液鹽能糾正電解質(zhì)紊亂,預(yù)防脫水。需分次喂服,每次5-10毫升,間隔10分鐘。若寶寶出現(xiàn)劇烈嘔吐或拒絕飲用,應(yīng)改用靜脈補(bǔ)液治療。

5、使用益生菌

在醫(yī)生指導(dǎo)下可選用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑。益生菌能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,增強(qiáng)腸道屏障功能。需用溫水或奶液沖服,避免與抗生素同服。注意觀察有無(wú)腹脹等不良反應(yīng)。

家長(zhǎng)需記錄寶寶每日排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀。保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。如出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、精神萎靡、脫水等癥狀,或腹瀉超過(guò)3天未緩解,須及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行大便常規(guī)和輪狀病毒檢測(cè)?;謴?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)添加輔食,優(yōu)先選擇強(qiáng)化鐵米粉等低敏食物。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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