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產(chǎn)后出血原因主要是什么?

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2023-03-01 20:37 47人閱讀

問(wèn)題描述:產(chǎn)后出血原因主要是什么?

醫(yī)生回答(1)

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多吃大棗可以補(bǔ)充產(chǎn)后出血流失的營(yíng)養(yǎng)嗎
多吃大棗是可以補(bǔ)充產(chǎn)后出血流失的營(yíng)養(yǎng)。但是在出現(xiàn)產(chǎn)后出血以及營(yíng)養(yǎng)流失情況之后,不能夠僅僅通過(guò)吃大棗來(lái)補(bǔ)充,還需要根據(jù)身體的情況來(lái)選擇一些調(diào)理和治療方法。在產(chǎn)后出血會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)流失,會(huì)使女性出現(xiàn)身體虛弱的表現(xiàn)。產(chǎn)后多吃一些紅棗,能夠補(bǔ)充身體所需的鐵元素,同時(shí)還能夠促進(jìn)血紅蛋白的合成,這對(duì)身體是比較好的。在產(chǎn)后除了多吃大棗來(lái)補(bǔ)充身體所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)以外,還可以吃一些滋補(bǔ)的燉湯,或者吃一些燕窩,這也能夠起到滋補(bǔ)身體和調(diào)理身體的作用。
李肇芬 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
藥物流產(chǎn)后出血就有點(diǎn)多還拉肚子是怎么回事?
你目前的癥狀是藥物引起的副作用,一般腹瀉等癥狀停藥后就會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)的。血量也會(huì)慢慢少的。如果之前已經(jīng)看到了孕囊排出,那么定期去醫(yī)院復(fù)查是否流產(chǎn)完全即可。近期多休息,避免勞累和著涼。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
產(chǎn)后出血可不可以吃紅棗和枸杞

產(chǎn)后出血一般可以適量吃紅棗和枸杞,有助于補(bǔ)充氣血。紅棗富含鐵元素和維生素C,枸杞含有枸杞多糖和胡蘿卜素,兩者均對(duì)產(chǎn)后恢復(fù)有益。但若出血量異常或伴有感染癥狀時(shí),需暫停食用并就醫(yī)。

紅棗和枸杞是常見(jiàn)的滋補(bǔ)食材。紅棗中的鐵元素能促進(jìn)血紅蛋白合成,改善產(chǎn)后貧血;維生素C可提高鐵的吸收率。枸杞含有的枸杞多糖具有免疫調(diào)節(jié)作用,胡蘿卜素則轉(zhuǎn)化為維生素A,幫助修復(fù)黏膜組織。兩者搭配食用能協(xié)同增強(qiáng)補(bǔ)血效果,適合產(chǎn)后氣血兩虛的女性。建議將紅棗去核后與枸杞一同煮粥或泡水,避免過(guò)量攝入糖分。

當(dāng)產(chǎn)后出血伴隨發(fā)熱、腹痛或惡露異味時(shí),可能提示存在感染或子宮復(fù)舊不良。此時(shí)攝入紅棗枸杞可能加重體內(nèi)濕熱,影響炎癥控制。部分體質(zhì)燥熱的產(chǎn)婦過(guò)量食用后可能出現(xiàn)口干、便秘等不適。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦若合并胃腸功能紊亂,需待排氣后再逐步添加此類滋補(bǔ)品。中醫(yī)辨證屬濕熱瘀阻型惡露不絕者應(yīng)禁用。

產(chǎn)后飲食需遵循循序漸進(jìn)原則,初期以清淡易消化為主,待出血穩(wěn)定后再添加滋補(bǔ)食材。建議將紅棗枸杞與小米、紅豆等搭配熬粥,每日總量控制在紅棗3-5顆、枸杞10-15克。同時(shí)密切觀察惡露量、顏色及氣味變化,適當(dāng)配合腹部的按摩以促進(jìn)子宮收縮。若出血持續(xù)超過(guò)兩周或突然增多,應(yīng)及時(shí)復(fù)查超聲排除胎盤殘留,在醫(yī)生指導(dǎo)下配合服用益母草顆粒等藥物調(diào)理。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
產(chǎn)后出血的一般治療費(fèi)用是多少?
首先,有胃病的人可以喝牛奶,但應(yīng)該注意不要和牛奶同時(shí)食用,服藥半小時(shí)后可以飲用。 其次,相對(duì)純奶而言,酸奶含有豐富的乳酸菌,分解了人體不易吸收的乳糖,比純奶更有利于吸收,對(duì)胃部的負(fù)擔(dān)也不太大。 最后,不要服用冰過(guò)或過(guò)燙的牛奶,畢竟你的胃部比較脆弱,需要好好保護(hù)。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
產(chǎn)后出血不止怎么辦?
如果是在引產(chǎn)手術(shù)之后,陰道的血流呈現(xiàn)出噴吐?tīng)畹脑挘@種情況一般絕不會(huì)再次出現(xiàn)的,除非有一些大動(dòng)脈破碎,所以如果是在引產(chǎn)之后再次出現(xiàn)這種明顯的破皮的話,醫(yī)生也會(huì)給您解決的,這個(gè)情況不屬于正常的范圍引產(chǎn)之后,可能會(huì)有極少量的陰道出血,這個(gè)如果您感覺(jué)破皮比較多,最好去醫(yī)院復(fù)檢幾下。必須強(qiáng)調(diào)聲明平日里不要有思想顧慮,增加飲食營(yíng)養(yǎng),提高抵抗力。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
嚴(yán)重產(chǎn)后出血的定義
如果是通過(guò)陰道分娩,產(chǎn)后24小時(shí)以內(nèi)出血量超過(guò)500毫升。產(chǎn)后出血顧名思義,就是在分娩以后陰道流血量比較多,產(chǎn)后出血主要分為兩個(gè)階段,第1個(gè)階段是在產(chǎn)后24小時(shí)以內(nèi),如果短期出血超過(guò)500毫升或24小時(shí)以內(nèi)出血超過(guò)1000毫升,都屬于早期產(chǎn)后出血,主要原因包括產(chǎn)后宮縮乏力,胎盤胎膜殘留,軟產(chǎn)道裂傷以及凝血功能障礙等,對(duì)于早期產(chǎn)后出血要進(jìn)行及時(shí)的干預(yù),這樣才能夠挽救孕產(chǎn)婦的生命。產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi),陰道分娩者出血量≥500毫升,剖宮產(chǎn)者≥1000毫升,是分娩嚴(yán)重并發(fā)癥,是我國(guó)孕產(chǎn)婦死亡的首要原因。
李若涵 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
產(chǎn)后出血正常的是怎么樣的
胃在心臟的靠左的下方部位,不是垂直在心臟下方,是30度傾斜的,呈長(zhǎng)橢圓形,如果你確定是心臟下方的腹部疼痛基本可以確定是胃的問(wèn)題,吃了剩飯后嘔吐是淺表性胃炎的基本癥狀,可以吃點(diǎn)胃復(fù)安,聯(lián)合抗生素共同治療,阿莫西林,胃必治還有馬叮啉四聯(lián)用藥,馬叮啉在難受時(shí)吃,好受時(shí)停止。
勘曉妹 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
產(chǎn)后出血需不需要手術(shù)
產(chǎn)后出血可能需要手術(shù),因?yàn)閭鹘y(tǒng)的觀點(diǎn)對(duì)治療PPH傾向于保守,如果血止住了就不需要手術(shù)了,如果出現(xiàn)大出血要及時(shí)進(jìn)行子宮的切除保全生命,平時(shí)要多吃滋補(bǔ)的食物,多飲水,保持心情愉快。注意飲食營(yíng)養(yǎng)均衡,保障充足睡眠,如病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn),應(yīng)盡早去醫(yī)院檢查,積極治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
產(chǎn)后出血會(huì)導(dǎo)致奶水少嗎
產(chǎn)后出血會(huì)導(dǎo)致奶水少。產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因可能是子宮收縮不良,也可能是胎盤因素。如果產(chǎn)后出血量過(guò)多,會(huì)影響產(chǎn)婦腦垂體功能,腦垂體在缺血缺氧的狀態(tài)下會(huì)發(fā)生壞死,因?yàn)槟X垂體損傷使泌乳素的分泌減少或者消失就可導(dǎo)致產(chǎn)婦泌乳減少,甚至不泌乳。因此,產(chǎn)后出血量的多少會(huì)直接影響產(chǎn)婦奶水的多少。所以首先要盡量避免產(chǎn)后出血,才能夠保證產(chǎn)婦能夠分泌乳汁正常。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
流產(chǎn)后出血如何確定是月經(jīng)
你好,你這個(gè)不確定是不是月經(jīng)的,如果沒(méi)做B超復(fù)查的話,不排除是有瘀血?dú)埩舫鲅目赡苄裕阈枰诔鲅蓛艉笞鯞超復(fù)查才可以的如果復(fù)查子宮內(nèi)是搞干凈了的話,就沒(méi)問(wèn)題,如果有殘留的話,還需要清宮才可以的。至于下次月經(jīng)什么時(shí)間來(lái),這個(gè)要看流產(chǎn)對(duì)你內(nèi)分泌影響大小的了,超過(guò)35天沒(méi)來(lái)需要藥物調(diào)經(jīng)的
李雅惠 副主任醫(yī)師 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
產(chǎn)后出血量的估計(jì)方法是什么
產(chǎn)后出血量的估計(jì)方法包括目測(cè)法、稱重法、容積法和休克指數(shù)法,準(zhǔn)確評(píng)估對(duì)預(yù)防產(chǎn)后大出血至關(guān)重要。臨床常用四種方法結(jié)合使用,...
產(chǎn)后出血的主要處理原則為
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產(chǎn)后出血的原因可分為哪三類
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利必通吃了之后出現(xiàn)頭疼怎么辦?癲癇病發(fā)作會(huì)給患者的身體健康造成影響很大的傷害,也會(huì)給精神生活造成一個(gè)很大的傷害,所以我們大家要做好預(yù)防癲癇病發(fā)作的措施。在服用利必通治療的時(shí)候,也需要注意不良反應(yīng)的發(fā)生。利必通不良反應(yīng):在本藥作為單藥治療的試驗(yàn)中,不良反應(yīng)的報(bào)導(dǎo)
鼻咽癌晚期可以出現(xiàn)哪些癥狀
鼻咽癌晚期可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、頸部腫塊、聽(tīng)力下降、鼻塞或鼻出血等癥狀,并可能因癌細(xì)胞擴(kuò)散引起全身其他器官的并發(fā)癥,需盡快就醫(yī)。盡早識(shí)別鼻咽癌癥狀并尋求專業(yè)治療能夠改善預(yù)后,延長(zhǎng)生存時(shí)間。 1、頭痛和面部麻木 這是鼻咽癌晚期常見(jiàn)的癥狀之一,多由腫瘤侵及顱神經(jīng)或顱底引起。患者通常會(huì)感到持續(xù)性頭痛或劇烈疼痛,疼痛部位可能集中于額頭、太陽(yáng)穴一側(cè)或后腦。面部麻木則因三叉神經(jīng)受到壓迫而產(chǎn)生,表現(xiàn)為感覺(jué)減退或異常。對(duì)于此類癥狀,應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生說(shuō)明病情。治療方式包括化療、放療以及止痛藥物。常用止痛藥物包括非甾體抗炎藥NSAIDs,如布洛芬、阿片類藥物如嗎啡等。 2、頸部腫塊 鼻咽癌晚期常出現(xiàn)頸部無(wú)痛性腫塊,這是癌細(xì)胞經(jīng)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)。一半以上的患者可能會(huì)在頸部區(qū)域發(fā)現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)腫塊,早期可能柔軟無(wú)痛,隨著病情發(fā)展腫塊變硬且固定。此時(shí)通過(guò)活檢或影像學(xué)檢查可以確診是否為癌癥轉(zhuǎn)移。常見(jiàn)治療方式包括頸部淋巴結(jié)切除術(shù)、放射治療以及靶向治療。 3、聽(tīng)力下降和耳鳴 部分患者可能出現(xiàn)單側(cè)耳鳴、耳堵或聽(tīng)力喪失,主要是因?yàn)楸茄什磕[瘤阻塞咽鼓管,進(jìn)而引發(fā)分泌性中耳炎。這種癥狀可能伴有耳部脹滿或滲液。針對(duì)晚期癌癥引發(fā)的耳部癥狀,醫(yī)生通常會(huì)采取局部治療,例如排液、放療或改善耳鼻咽部功能的藥物治療。 4、鼻塞、鼻出血或濃鼻涕帶血 鼻咽腫瘤導(dǎo)致的局部組織損傷可能引發(fā)持續(xù)性鼻塞,通常是單側(cè)鼻道堵塞,隨后可能發(fā)展為雙側(cè)鼻道完全阻塞。同時(shí),患者還可能通過(guò)鼻腔排出帶血的粘稠分泌物,或在咳嗽時(shí)出現(xiàn)血絲痰。這類癥狀需立即提示醫(yī)務(wù)人員,明確是否為腫瘤進(jìn)展引起。 5、全身性癥狀和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移 晚期鼻咽癌擴(kuò)散后,可能累及肺部、肝臟、骨骼等部位,引發(fā)骨痛、呼吸困難、黃疸等全身性癥狀。部分患者會(huì)出現(xiàn)體重過(guò)快下降、疲勞乏力等惡病質(zhì)表現(xiàn)。此時(shí)治療主要集中于延緩病程進(jìn)展,包括化療如順鉑聯(lián)合5-FU療法、靶向治療如抗EGFR藥物及對(duì)癥支持治療。 鼻咽癌晚期癥狀嚴(yán)重危及患者生活質(zhì)量及生存時(shí)間,因此一旦發(fā)現(xiàn)需立即尋求正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷和治療。及時(shí)的全身支持治療與個(gè)性化治療方案可有效控制癥狀,延長(zhǎng)生命并改善生活質(zhì)量。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩會(huì)不會(huì)掉頭發(fā)

小孩可能會(huì)掉頭發(fā),但多數(shù)情況下屬于正常生理現(xiàn)象。少數(shù)情況可能與營(yíng)養(yǎng)缺乏、頭皮感染、內(nèi)分泌異常或遺傳性疾病有關(guān)。兒童脫發(fā)主要有生理性脫發(fā)、斑禿、頭癬、拔毛癖、甲狀腺功能減退等原因引起。

1、生理性脫發(fā)

嬰幼兒期頭發(fā)細(xì)軟易脫落,屬于毛囊生長(zhǎng)周期更替的正常現(xiàn)象。枕部摩擦導(dǎo)致的脫發(fā)常見(jiàn)于6個(gè)月內(nèi)的嬰兒,隨著活動(dòng)能力增強(qiáng)會(huì)逐漸改善。家長(zhǎng)無(wú)須過(guò)度清潔頭皮,避免用力梳頭或扎過(guò)緊的發(fā)辮。

2、斑禿

斑禿可能由自身免疫異常引起,表現(xiàn)為頭皮突發(fā)圓形脫發(fā)斑塊。部分患兒伴有指甲凹陷或白癜風(fēng)。可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊、鹵米松乳膏等藥物,嚴(yán)重時(shí)需局部注射復(fù)方倍他米松注射液。

3、頭癬

真菌感染導(dǎo)致的頭癬常見(jiàn)斷發(fā)、鱗屑和膿皰,具有傳染性。白癬型可見(jiàn)黑色小點(diǎn)狀殘根。確診需真菌鏡檢,治療采用口服灰黃霉素片配合酮康唑洗劑,患兒用品需煮沸消毒。

4、拔毛癖

心理因素引起的拔毛行為可造成不規(guī)則脫發(fā)區(qū),常伴焦慮情緒。家長(zhǎng)需避免責(zé)備,通過(guò)認(rèn)知行為干預(yù)改善。嚴(yán)重者需聯(lián)合使用鹽酸氟西汀膠囊等抗抑郁藥物。

5、甲狀腺功能減退

先天性甲減患兒頭發(fā)干燥易斷,同時(shí)存在生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、便秘等癥狀。需終身服用左甲狀腺素鈉片,定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平。新生兒篩查可早期發(fā)現(xiàn)該疾病。

日常應(yīng)注意保持兒童頭皮清潔但不過(guò)度清洗,選擇溫和無(wú)刺激的洗發(fā)產(chǎn)品。保證均衡飲食,適量補(bǔ)充含鐵、鋅、優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。發(fā)現(xiàn)異常脫發(fā)斑塊、伴隨紅腫滲液或全身癥狀時(shí),家長(zhǎng)需及時(shí)帶患兒至皮膚科或兒科就診。避免自行使用偏方或成人防脫產(chǎn)品,防止對(duì)兒童頭皮造成刺激。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腋窩皮脂腺囊腫應(yīng)該怎么辦

腋窩皮脂腺囊腫可通過(guò)日常護(hù)理、藥物治療、手術(shù)切除等方式處理。皮脂腺囊腫通常由皮脂腺導(dǎo)管堵塞、細(xì)菌感染等因素引起,表現(xiàn)為局部腫塊、紅腫疼痛等癥狀。

1、日常護(hù)理

保持腋窩清潔干燥有助于減少皮脂分泌和細(xì)菌滋生。每日用溫水輕柔清洗患處,避免使用刺激性肥皂或沐浴露。穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,減少局部摩擦。若囊腫未感染,可局部熱敷促進(jìn)分泌物排出,但禁止自行擠壓囊腫,以免導(dǎo)致感染擴(kuò)散。

2、藥物治療

合并感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏控制炎癥。若出現(xiàn)明顯紅腫熱痛,可能需口服頭孢克洛分散片、阿奇霉素片等抗菌藥物。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的囊腫,醫(yī)生可能建議注射復(fù)方倍他米松注射液減輕局部炎癥反應(yīng)。

3、手術(shù)切除

對(duì)于直徑超過(guò)1厘米、反復(fù)感染或影響日常活動(dòng)的囊腫,建議行外科手術(shù)完整切除。手術(shù)需在局麻下徹底清除囊壁,防止復(fù)發(fā)。術(shù)后需定期換藥,保持切口干燥,7-10天拆線。若囊腫位置較深或與周圍組織粘連,可能需采用小切口引流聯(lián)合囊壁刮除術(shù)。

4、物理治療

對(duì)于小型未感染囊腫,可嘗試二氧化碳激光治療,通過(guò)熱效應(yīng)使囊壁萎縮。脈沖染料激光也能減少皮脂腺分泌,但需多次治療。治療期間可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著,需加強(qiáng)防曬護(hù)理。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為囊腫多與濕熱蘊(yùn)結(jié)有關(guān),可選用金黃散外敷消腫止痛,或內(nèi)服二妙丸清熱利濕。針灸選取合谷、曲池等穴位疏通經(jīng)絡(luò),但需由專業(yè)醫(yī)師操作。體質(zhì)調(diào)理期間需忌食辛辣油膩食物。

日常應(yīng)避免剃刮腋毛時(shí)損傷皮膚,出汗后及時(shí)清潔。若囊腫短期內(nèi)迅速增大、破潰流膿或伴有發(fā)熱,須立即就醫(yī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查,觀察是否有復(fù)發(fā)跡象。合理控制高糖高脂飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
拔牙為什么不能漱口
拔牙后不能漱口是為了避免影響傷口愈合,減少感染和出血的風(fēng)險(xiǎn)。拔牙后傷口處會(huì)形成血凝塊,這是止血和促進(jìn)組織修復(fù)的重要保護(hù)屏障。過(guò)早漱口可能導(dǎo)致血凝塊脫落,引發(fā)干槽癥或延遲愈合。拔牙后應(yīng)按照醫(yī)生建議采取適當(dāng)保護(hù)措施。 1、拔牙后血凝塊的重要性 拔牙后,牙槽窩會(huì)自然形成血凝塊,這是正常的生理反應(yīng)。血凝塊可以覆蓋拔牙后的創(chuàng)口,保護(hù)傷口避免外界刺激,有效減少細(xì)菌侵入和繼發(fā)感染的風(fēng)險(xiǎn),并為新生組織提供修復(fù)環(huán)境。如果過(guò)早漱口,快速的水流會(huì)沖走血凝塊,使拔牙創(chuàng)口暴露,繼而可能引發(fā)干槽癥,導(dǎo)致劇烈疼痛甚至二次感染。 2、漱口對(duì)傷口的刺激 漱口時(shí)的負(fù)壓動(dòng)作可能拉扯牙槽窩,刺激創(chuàng)傷部位,還可能引發(fā)新的出血。過(guò)于用力的漱口動(dòng)作會(huì)刺激周圍軟組織,不但阻礙血液凝固,還容易引入外界細(xì)菌,加劇傷口的炎癥反應(yīng)。通常在拔牙后的24小時(shí)內(nèi),應(yīng)該盡量避免漱口,以保護(hù)傷口的穩(wěn)定。 3、感染和術(shù)后并發(fā)癥的可能性 不當(dāng)?shù)氖谛袨闀?huì)引發(fā)傷口感染,包括細(xì)菌感染和干槽癥。干槽癥是一種較為常見(jiàn)的拔牙后并發(fā)癥,表現(xiàn)為拔牙傷口劇烈疼痛及愈合時(shí)間延長(zhǎng)。為了降低感染的風(fēng)險(xiǎn),拔牙24小時(shí)內(nèi)用消毒棉輕咬壓出血點(diǎn)代替漱口,第2天后在醫(yī)生指導(dǎo)下使用漱口水進(jìn)行溫和漱口。 4、拔牙后的正確護(hù)理方法 為了促進(jìn)拔牙傷口的恢復(fù),除了避免漱口,還可以采取以下措施: 咬紗布止血30分鐘,如出血不止可聯(lián)系 使用偏涼的軟質(zhì)食物,避免過(guò)燙或過(guò)硬飲食對(duì)傷口的刺激。 注意口腔清潔,但避免直接觸碰拔牙部位。 拔牙后不能漱口是保護(hù)身體自然修復(fù)過(guò)程的重要一環(huán),應(yīng)嚴(yán)格遵循避免不必要的操作干擾。如果術(shù)后傷口反復(fù)出血或出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以防止并發(fā)癥的發(fā)生。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
老年人吃飯老是噎著是什么原因
老年人吃飯總是噎著可能與吞咽功能退化、某些疾病或錯(cuò)誤的飲食方式有關(guān),需結(jié)合具體原因加以改善,包括改善飲食習(xí)慣、針對(duì)相關(guān)疾病進(jìn)行治療等。 1、吞咽功能的自然退化 隨著年齡增長(zhǎng),老年人的吞咽肌肉力量和協(xié)調(diào)性可能有所下降,導(dǎo)致吞咽反射變慢或功能失調(diào),使食物容易卡在喉嚨,尤其是干燥或較大的食物塊。此時(shí)需選擇細(xì)軟、濕潤(rùn)的食物,例如米糊、蒸蛋等,并在進(jìn)食時(shí)小口細(xì)嚼,防止噎食。 2、疾病影響 某些疾病會(huì)導(dǎo)致吞咽困難。例如腦卒中、帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能影響喉部肌肉功能,胃食管反流病可能引起食管狹窄,而惡性腫瘤如食管癌也可能導(dǎo)致長(zhǎng)期噎食。如果老年人在進(jìn)食時(shí)反復(fù)出現(xiàn)吞咽困難或噎食現(xiàn)象,應(yīng)盡快就醫(yī)檢查,可以進(jìn)行吞咽功能評(píng)估、影像學(xué)檢查等以明確病因。 3、口腔和牙齒問(wèn)題 牙齒脫落或咀嚼功能的下降也可能使食物沒(méi)有經(jīng)過(guò)充分咀嚼便被吞咽,增加噎食的風(fēng)險(xiǎn)。建議老年人定期檢查牙齒健康,及時(shí)修復(fù)缺牙,必要時(shí)佩戴假牙。進(jìn)食時(shí)應(yīng)放慢速度,避免大塊食物直接吞咽。 4、不良飲食習(xí)慣 進(jìn)餐時(shí)說(shuō)話、過(guò)快進(jìn)食或在空咽的情況下直接吞咽干食物,也會(huì)導(dǎo)致噎食現(xiàn)象。老年人應(yīng)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,比如用餐時(shí)保持集中注意力,避免著急進(jìn)食和交談,同時(shí)搭配湯水或足夠的液體一起吃,讓食物更易下咽。 如老年人出現(xiàn)反復(fù)嚴(yán)重噎食現(xiàn)象并伴有疼痛等癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)排查潛在的健康問(wèn)題。調(diào)整飲食方式、治療可能的疾病,以及保持良好的飲食習(xí)慣,均能減少噎食發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),更好保障老年人的健康與生活質(zhì)量。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
拉皮祛皺手術(shù)一般多少錢?
拉皮祛皺手術(shù)的價(jià)格通常在2萬(wàn)元到10萬(wàn)元之間,具體費(fèi)用因手術(shù)方式、醫(yī)院資質(zhì)、地域差異以及個(gè)人情況而有所不同。如果考慮進(jìn)行該手術(shù),建議詳細(xì)了解不同手術(shù)類型的特點(diǎn),并選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行咨詢和評(píng)價(jià)。 1、手術(shù)方式的選擇 拉皮祛皺手術(shù)可分為傳統(tǒng)拉皮手術(shù)、內(nèi)窺鏡拉皮手術(shù)和無(wú)創(chuàng)小拉皮手術(shù)三大類,不同方式價(jià)格相差較大: 傳統(tǒng)拉皮手術(shù):較為復(fù)雜,需要大范圍剝離皮膚以去除多余的皮膚和脂肪,費(fèi)用一般在5萬(wàn)至10萬(wàn)元左右,效果持久。 內(nèi)窺鏡拉皮手術(shù):微創(chuàng)類型,通過(guò)內(nèi)窺鏡輔助操作,創(chuàng)口較小,恢復(fù)較快,價(jià)格較高,一般在6萬(wàn)元至10萬(wàn)元。 無(wú)創(chuàng)小拉皮手術(shù):例如采用超聲刀或熱瑪吉等非手術(shù)提拉方式,每次治療在2萬(wàn)元至5萬(wàn)元,相對(duì)安全,但效果需要多次進(jìn)行復(fù)合維持。 2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)生選擇 正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生收費(fèi)會(huì)更高,但能保障手術(shù)安全性和效果。大城市的三甲醫(yī)院或知名醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)價(jià)格稍高,而小型機(jī)構(gòu)可能報(bào)價(jià)較低,但存在資質(zhì)和技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。選擇術(shù)前與術(shù)后能提供充分管理與護(hù)理的機(jī)構(gòu),有助于減少并發(fā)癥和維護(hù)效果。 3、個(gè)體因素影響 價(jià)格還會(huì)受到個(gè)體需求的影響,例如皺紋的深度、皮膚松弛程度以及其他面部特征。較為年輕、面部衰老程度輕的顧客往往需要較小范圍的處理,費(fèi)用可能較低。而嚴(yán)重皮膚松弛或伴隨其他綜合需求如脂肪移植填充可能會(huì)讓費(fèi)用增加。 手術(shù)費(fèi)用雖然因人而異,但最關(guān)鍵的是挑選正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),全面了解費(fèi)用構(gòu)成,避免追求低價(jià)機(jī)構(gòu)而忽視手術(shù)安全。同時(shí),與醫(yī)生詳細(xì)溝通期望效果與恢復(fù)過(guò)程,是確保性價(jià)比與安全性的關(guān)鍵步驟。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
足下垂是怎么回事
足下垂是由于神經(jīng)或肌肉功能受損導(dǎo)致無(wú)法正常抬起腳背的一種癥狀,常由神經(jīng)損傷、肌肉疾病、脊髓問(wèn)題或其他病理因素引起。針對(duì)不同原因,可采用藥物、物理治療或手術(shù)等方法處理。盡早就醫(yī)明確病因是關(guān)鍵。 1、遺傳因素 部分足下垂病例可能與遺傳性疾病有關(guān),如遺傳性周圍神經(jīng)病CMT病。這種疾病通常會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)功能障礙,進(jìn)而影響腳背抬起的能力。這類病癥需由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估,通過(guò)基因檢測(cè)等手段確診。此類患者多采用輔助器具改善生活質(zhì)量,并在必要時(shí)進(jìn)行藥物調(diào)節(jié)。 2、環(huán)境因素:外部傷害 外傷是足下垂的常見(jiàn)原因之一。比如由于工作或意外導(dǎo)致的腓總神經(jīng)損傷,這種神經(jīng)控制小腿前側(cè)的肌肉,如果損傷可能直接導(dǎo)致足部活動(dòng)受限。處理這類情況需根據(jù)傷情采用不同方案。一是藥物消炎止痛,如非甾體抗炎藥;二是通過(guò)理療進(jìn)行功能性康復(fù),如使用電刺激或足踝支具;三是嚴(yán)重時(shí)需考慮手術(shù)修復(fù)神經(jīng)。 3、生理因素:年齡與體態(tài) 中老年人易因退化性病變導(dǎo)致足下垂,如脊椎退行性病變壓迫神經(jīng)根,或慢性疾病如糖尿病性神經(jīng)病變。這類患者可依靠調(diào)整生活方式減輕癥狀。增加B族維生素的攝入,對(duì)神經(jīng)養(yǎng)護(hù)效果較好;同時(shí)借助專業(yè)理療改善肌力與肢體協(xié)調(diào)性。 4、病理因素:其他疾病 某些中樞或周圍神經(jīng)相關(guān)疾病也會(huì)引發(fā)足下垂,例如腦卒中、椎間盤突出或肌肉萎縮性側(cè)索硬化癥ALS。這類疾病多伴隨其他明顯功能障礙,應(yīng)盡早到神經(jīng)科或骨科檢查,通過(guò)磁共振MRI、肌電圖進(jìn)一步確診病因。具體治療包括控制原發(fā)病、康復(fù)訓(xùn)練,或通過(guò)手術(shù)減輕神經(jīng)受壓迫狀態(tài)。 5、綜合治療方法 在治療足下垂時(shí),輔助器具如足托或踝足矯形器是普遍的選擇,它們可以短期內(nèi)提高患者步態(tài)穩(wěn)定性。運(yùn)動(dòng)康復(fù)可選擇一些簡(jiǎn)單的力量訓(xùn)練,如足背提拉練習(xí)。嚴(yán)重且無(wú)法緩解時(shí)可考慮修復(fù)性手術(shù),如腓總神經(jīng)松解術(shù)或肌腱移位術(shù)等。 足下垂的成因復(fù)雜、多樣,需依靠科學(xué)手段查明病因并對(duì)癥治療。建議如有癥狀應(yīng)及早咨詢避免延誤病情,降低對(duì)日常生活的影響。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
闌尾炎屬于什么科
闌尾炎屬于普通外科。患者出現(xiàn)闌尾炎癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院普通外科就診,經(jīng)過(guò)明確診斷后根據(jù)病情選擇保守治療或手術(shù)治療。 1、為什么屬于普通外科 闌尾炎是一種常見(jiàn)的急腹癥,由闌尾管腔阻塞、感染引發(fā)炎癥反應(yīng),最終導(dǎo)致闌尾組織病變。普通外科是以處理人體各類腹腔臟器包括胃腸道、肝膽胰腺等為主的科室,闌尾位于腹部,因此該疾病歸屬普通外科診療范圍。在出現(xiàn)右下腹疼痛、發(fā)熱、惡心等典型癥狀時(shí),可直接掛普通外科門診就診。 2、闌尾炎的誘因 從病因看,闌尾炎可能由以下因素誘發(fā): 遺傳因素:與家族中有相似病史的患者相比,發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)有所升高,但影響較小。 環(huán)境和飲食:高脂肪、低纖維的飲食習(xí)慣可能使糞塊阻塞闌尾管腔,進(jìn)而誘發(fā)炎癥。 生理因素:如腸道異常蠕動(dòng)、闌尾腔管先天性狹窄等情況。 病理因素:如感染痢疾桿菌、蟲(chóng)卵等、相關(guān)胃腸疾病克羅恩病、腸結(jié)核等,可能繼發(fā)闌尾炎。 外傷:腹部受到撞擊或壓迫也可能影響闌尾。 3、闌尾炎的治療 治療方式根據(jù)病情嚴(yán)重程度有所不同: 藥物治療:對(duì)于單純性闌尾炎的患者,可通過(guò)抗生素治療控制炎癥。如使用廣譜抗生素阿莫西林、頭孢菌素聯(lián)合甲硝唑抗菌藥物治療。 手術(shù)治療:闌尾切除術(shù)是根治性療法,包括傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)和微創(chuàng)的腹腔鏡手術(shù)兩種選擇。微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)快、創(chuàng)傷小,目前更為常見(jiàn)。 保守治療:部分輕微癥狀可通過(guò)空腹休息、靜滴補(bǔ)液緩解,但需動(dòng)態(tài)觀察,嚴(yán)重時(shí)仍需手術(shù)。 4、康復(fù)方式與飲食注意 術(shù)后恢復(fù)期間需遵醫(yī)囑正確護(hù)理: 飲食建議:前期以流質(zhì)或半流質(zhì)為主,如米湯、稀粥;恢復(fù)階段逐漸增添高蛋白易消化食物,如魚(yú)肉、蛋類。 避免劇烈活動(dòng):術(shù)后1周內(nèi)不宜提重物或過(guò)度勞累,確保傷口穩(wěn)定愈合。 如出現(xiàn)右下腹持續(xù)劇痛,不能自行緩解,應(yīng)盡快就醫(yī)。及時(shí)診斷、治療是預(yù)防病情惡化的關(guān)鍵。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
食道上皮鱗狀增生,究竟是何原因?
食道上皮鱗狀增生的主要原因包括長(zhǎng)期慢性刺激如吸煙、飲酒、長(zhǎng)期接觸熱食或辛辣刺激、胃食管反流的作用以及潛在的感染因素如人乳頭瘤病毒感染,還可能與遺傳因素和環(huán)境污染相關(guān)。 1、慢性刺激 吸煙和飲酒是食道上皮鱗狀增生的重要誘因。煙草中的有害物質(zhì)會(huì)直接損傷食道黏膜,而酒精能夠破壞食道屏障功能,刺激黏膜上皮增生。另外,長(zhǎng)期進(jìn)食過(guò)熱、辛辣或粗糙的食物,也會(huì)對(duì)食道上皮產(chǎn)生機(jī)械性損傷,導(dǎo)致細(xì)胞異常增生。建議減少吸煙、飲酒,盡量避免喝過(guò)熱的飲品,戒掉辛辣食品是一種保護(hù)食道的有效方法。 2、胃食管反流的影響 長(zhǎng)期的胃食管反流可使胃酸反流到食道,導(dǎo)致食道黏膜炎癥,進(jìn)而誘發(fā)上皮的鱗狀病理增生。經(jīng)常反酸、燒心是這種情況的常見(jiàn)表現(xiàn)。可以通過(guò)飲食改善少油膩、少高酸度食物、避免飯后立即躺下以及藥物如質(zhì)子泵抑制劑例如奧美拉唑、埃索美拉唑來(lái)減少胃酸分泌,從而緩解癥狀和預(yù)防鱗狀增生。 3、感染因素 部分病理學(xué)研究表明,人乳頭瘤病毒HPV可能與食道鱗狀增生相關(guān),尤其是高危型HPV可能通過(guò)影響細(xì)胞基因促進(jìn)增生病變。對(duì)于相關(guān)感染,可以通過(guò)定期篩查早期發(fā)現(xiàn),采用抗病毒藥物或局部治療,如干擾素噴霧等。 4、遺傳和環(huán)境污染 遺傳易感性可能會(huì)影響一些人對(duì)外界刺激的耐受性,使得黏膜更容易發(fā)生增生。長(zhǎng)期暴露在含化學(xué)污染物的環(huán)境中如苯、亞硝胺類致癌物,也會(huì)增加細(xì)胞異常增生概率。定期自我監(jiān)測(cè)健康、遠(yuǎn)離有害環(huán)境以及加強(qiáng)工作中的防護(hù)措施可以減少這類風(fēng)險(xiǎn)。 若已出現(xiàn)食道上皮鱗狀增生,建議盡早進(jìn)行胃鏡檢查以明確病變程度,必要時(shí)取活檢予以病理分析。如果屬于輕度增生,定期復(fù)查和調(diào)整生活習(xí)慣通常即可控制病情;如為重度或伴有癌變風(fēng)險(xiǎn),則需早期介入治療,包括內(nèi)鏡下手術(shù)如內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)EMR或消融術(shù)或配合藥物干預(yù)。 防范食道上皮鱗狀增生的關(guān)鍵在于減少慢性刺激因素,重視早期癥狀,定期檢查食道健康。如果有上述病因或癥狀,宜及時(shí)咨詢采取有效的干預(yù)措施避免病情進(jìn)展。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
腰疼拉肚子怎么回事
腰疼伴隨拉肚子很可能是胃腸炎、腎結(jié)石、盆腔感染或其他腹腔器官疾病引起的,需要根據(jù)癥狀加以判斷,同時(shí)如果癥狀嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),應(yīng)盡早就醫(yī)確診,以免耽誤治療。 1、可能的原因 胃腸炎:由于細(xì)菌、病毒或不潔飲食引發(fā)急性胃腸道感染會(huì)導(dǎo)致腹瀉,同時(shí)由于腸道痙攣可能引發(fā)腰部放射性疼痛。 泌尿系統(tǒng)問(wèn)題:如腎結(jié)石或尿路感染,當(dāng)結(jié)石移動(dòng)或感染影響周圍組織時(shí),除腰痛外,可能出現(xiàn)腹瀉或尿頻、尿痛。 女性盆腔疾病:如盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位癥,可能表現(xiàn)為下腰部隱痛伴隨腹瀉,通常與月經(jīng)周期相關(guān)。 消化系統(tǒng)疾病:如腸易激綜合征或結(jié)腸病,某些疾病可能同時(shí)出現(xiàn)腹瀉、腹痛并引發(fā)腰部不適。 2、解決方法 針對(duì)上述可能原因,治療和改善方法包括藥物治療、飲食調(diào)節(jié)以及緩解局部癥狀: 藥物治療: A. 胃腸炎可用口服補(bǔ)液鹽和止瀉藥如蒙脫石散,但需在醫(yī)生建議下使用抗生素。 B. 腎結(jié)石若不大,可通過(guò)解痙藥如雙氯芬酸鈉緩解疼痛,飲水促進(jìn)結(jié)石排出,若較大則可能需要體外震波碎石或手術(shù)治療。 C. 泌尿感染可用左氧氟沙星等抗生素,女性慢性盆腔炎適合使用中西醫(yī)結(jié)合療法進(jìn)行綜合治療。 飲食調(diào)節(jié):輕度胃腸炎患者注意補(bǔ)充水分,吃易消化的清淡食物;對(duì)腎結(jié)石者,避免高含鈣和草酸食物。注意日常飲食衛(wèi)生,預(yù)防微生物感染風(fēng)險(xiǎn)。 緩解方法:對(duì)伴隨腰痛癥狀,可用熱水袋熱敷腰部減輕肌肉緊張。但如果疼痛持續(xù)或反復(fù),不宜盲目處理,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院做影像學(xué)檢查,如B超、CT明確病因。 腹痛伴腰疼的癥狀多種多樣,部分病因可能涉及其他系統(tǒng)疾病,因此建議高度重視身體信號(hào),必要時(shí)尋求醫(yī)生幫助,以明確病因并獲得針對(duì)性治療,切勿拖延導(dǎo)致病情加重。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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