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呼吸困難不能深呼吸

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2023-05-08 21:57 17人閱讀

問(wèn)題描述:呼吸困難不能深呼吸

醫(yī)生回答(1)

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胸悶氣短呼吸困難是什么病
病患主因一周前出現(xiàn)發(fā)燒的現(xiàn)象,未選擇醫(yī)治,今日覺(jué)得病癥加劇并伴隨咳嗽、咳白痰,胸悶及夜晚寢汗的現(xiàn)象,遂來(lái)我院救治。同樣,飲食要清淡適口,少吃清淡,不能吃辛辣的食物,能夠吃一些易消化的食物。當(dāng)然,飲食要清淡適口,少吃油膩,不能吃辛辣的食品,可以吃一些易消化的食物。同樣,飲食要清淡適口,少吃清淡,不能吃辛辣的食物,能夠吃一些易消化的食物。經(jīng)查驗(yàn)診療為心包積液,給予藥品醫(yī)治,經(jīng)藥品治療后病患體溫正常,咳嗽、胸悶病癥減緩,病情穩(wěn)定給予出院。當(dāng)然,飲食要清淡適口,少吃油膩,不能吃辛辣的食品,可以吃一些易消化的食物。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
肺炎會(huì)出現(xiàn)呼吸困難癥狀嗎
肺炎是可能會(huì)引起呼吸困難。如果在發(fā)病初期沒(méi)有及時(shí)得到治療,病情加重就容易引起呼吸困難的異?,F(xiàn)象。對(duì)于肺炎在發(fā)病初期主要會(huì)有發(fā)熱伴隨,有咳嗽氣喘等現(xiàn)象,對(duì)于這樣的癥狀,應(yīng)該要及時(shí)給予治療,控制病情,這樣才能避免病情加重。對(duì)肺炎患者一定要注意身體調(diào)理,在飲食上面也要注意改善,除了平時(shí)的用藥治療以外,嚴(yán)重還需要靜脈輸液治療。同時(shí)飲食方面也最好是以清淡,和易消化的為主,盡量不要吃刺激性的食物,避免加重病情。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
胸悶氣短呼吸困難頭暈
生理狀態(tài)最常見(jiàn)于劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),病理性的原因可以見(jiàn)于左心衰竭,左心衰竭是以肺循環(huán)淤血及心排血量降低為主要表現(xiàn),由于肺循環(huán)淤血,可以出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難的癥狀,由于心排血量降低,可以出現(xiàn)心慌、頭暈的癥狀。感到胸悶氣短、呼吸困難、心慌、頭暈可以見(jiàn)生理狀態(tài),也可以見(jiàn)于病理性的原因。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
新冠肺炎呼吸困難死亡率高嗎
如果感染比較嚴(yán)重,年齡偏大,或是有慢性疾病,是有可能導(dǎo)致死亡的,大部分患者一般是可以治愈的,死亡率不是很高,新冠肺炎的主要癥狀是肺臟的損傷,輕癥患者肺臟損傷不嚴(yán)重,有可能成輕型變化,較重者可以出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難,肺部有可能纖維化成為白肺。肺部嚴(yán)重纖維化以后,是很難恢復(fù)正常的,容易留下不同程度的后遺癥,出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難需要及時(shí)吸氧,必要時(shí)氣管插管和人工肺的治療。一旦確診需要密切配合醫(yī)生的治療,不要過(guò)度恐慌,保持良好的心態(tài)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
感染新冠病毒呼吸困難怎么辦
感染新型冠狀病毒出現(xiàn)呼吸困難,需要積極于定點(diǎn)醫(yī)院住院治療。臨床治療需要患者臥床休息,放松情緒,加強(qiáng)支持治療,保證充分能量攝入,密切監(jiān)測(cè)生命體征、血氧飽和度等變化。給予高流量氧氣或無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療,改善氧療。給予抗病毒治療,比如α-干擾素、利巴韋林、阿比多爾等。亦可給予康復(fù)者恢復(fù)期血漿或COVID-19人免疫球蛋白或托珠單抗免疫積極治療。對(duì)于病情進(jìn)展較快的患者,可使用糖皮質(zhì)激素治療。如上述治療方案仍效果欠佳情況下,可給予有創(chuàng)呼吸機(jī)或體外膜肺氧合積極治療。
張潤(rùn) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
自覺(jué)胸悶,氣短,主觀感覺(jué)空氣不足,呼吸困難是什么原因?
建議你去醫(yī)院檢查一下心電圖,心臟彩超和胸片等情況。根據(jù)檢查的情況進(jìn)行相應(yīng)的治療和處理,如果檢查沒(méi)有問(wèn)題的話(huà),考慮是心臟植物神經(jīng)功能調(diào)節(jié)的問(wèn)題,這種情況建議你適量的增加運(yùn)動(dòng),緩解一下精神的壓力和焦慮癥狀,改善一下全身的微循環(huán),促進(jìn)供血??梢苑靡恍┱{(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
戴上口罩呼吸困難怎么辦?
戴口罩時(shí)呼吸困難,可以在空氣流通較好且沒(méi)有其它人的時(shí)候摘下來(lái)放松一會(huì),佩戴N95類(lèi)口罩時(shí)明顯感覺(jué)到呼吸受阻時(shí),可以更換口罩,平時(shí)可以佩戴一次性外科口罩或者一次性護(hù)理口罩,密閉性相對(duì)較弱,一般憋氣不會(huì)很?chē)?yán)重。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性心力衰竭會(huì)呼吸困難嗎
急性心力衰竭是否會(huì)有呼吸困難,關(guān)鍵是看心力衰竭的類(lèi)型。如果是左心衰,就會(huì)出現(xiàn)明顯的呼吸困難。因?yàn)樽笮乃ブ饕菍?dǎo)致肺淤血,引起肺部的氣體交換功能障礙。因此,左心衰發(fā)生時(shí),患者嚴(yán)重缺氧就會(huì)出現(xiàn)明顯的呼吸困難。特別是除了呼吸困難,患者還不能平臥,只能采用半坐位或者坐位,也就是端坐呼吸,還有咳粉紅色泡沫痰。這種情況在聽(tīng)診時(shí),雙肺底有滿(mǎn)布的濕啰音??傊?,只要是急性左心衰就會(huì)出現(xiàn)明顯的呼吸困難。只有通過(guò)采用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等藥物,改善心腦功能,配合高流量吸氧等措施,呼吸困難的癥狀才可能緩解。當(dāng)然,如果是右心衰,是沒(méi)有呼吸困難的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
左鼻孔堵死流黃綠色膿鼻涕呼吸困難怎么辦
再次出現(xiàn)一側(cè)鼻塞,流膿,需要有積極到醫(yī)院仔細(xì)檢查,鼻鏡,鼻竇ct剔除由于罹患鼻竇炎,鼻息肉,鼻中隔偏曲關(guān)于致使一側(cè)鼻塞再次發(fā)生,明確確診然后采用針對(duì)性救治,動(dòng)用藥物或者是通過(guò)手術(shù)救治增進(jìn)鼻腔通暢,穩(wěn)定鼻塞癥狀,防止長(zhǎng)時(shí)間致使惡性變?cè)俅伟l(fā)生。另外,平時(shí)不要亂挖鼻腔。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
新冠肺炎什么時(shí)候會(huì)引起呼吸困難
新冠肺炎一般在重癥和危重癥病例時(shí)會(huì)引起呼吸困難,新冠肺炎患者臨床癥狀輕重不一。對(duì)于輕癥和普通型患者一般是無(wú)呼吸困難,但對(duì)于部分特殊人群,例如老年患者伴有慢性心肺疾病,此時(shí)因患有新冠肺炎也可以誘發(fā)其原發(fā)疾病的加重,導(dǎo)致心肺功能下降明顯而有呼吸困難。另外,在重癥和危重癥的患者中因肺部炎癥反應(yīng)嚴(yán)重,感染范圍廣,患者往往可以出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征。甚至呼吸衰竭等表現(xiàn)。此時(shí)患者呼吸困難明顯,患者多需要予以糖皮質(zhì)激素和呼吸機(jī)支持治療。另外,重癥病例在繼發(fā)心臟和其他器官功能衰竭、肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)亦有呼吸困難的癥狀。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
癌癥晚期呼吸困難如何處理
癌癥晚期患者出現(xiàn)呼吸困難時(shí),可通過(guò)調(diào)整體位、吸氧治療、藥物緩解、心理支持和臨終關(guān)懷等方式改善癥狀。呼吸困難通常由腫瘤壓迫...
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乳腺超聲是孕期乳腺檢查的首選方式,利用聲波成像原理,無(wú)電離輻射,對(duì)胎兒發(fā)育無(wú)干擾。檢查時(shí)醫(yī)生會(huì)將耦合劑涂抹于乳房皮膚表面,通過(guò)探頭滑動(dòng)獲取圖像,整個(gè)過(guò)程無(wú)創(chuàng)無(wú)痛。哺乳期女性進(jìn)行超聲檢查無(wú)須中斷喂養(yǎng),耦合劑成分安全且易擦拭干凈。超聲可清晰顯示乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、囊腫等常見(jiàn)問(wèn)題,對(duì)乳腺炎、乳汁淤積等哺乳期問(wèn)題診斷價(jià)值較高。

涉及電離輻射的X線(xiàn)或鉬靶檢查需特殊考量。雖然單次乳腺X線(xiàn)檢查的輻射劑量較低,但妊娠早期胎兒器官形成階段應(yīng)盡量避免。若臨床高度懷疑惡性腫瘤等緊急狀況,醫(yī)生會(huì)采用鉛防護(hù)裙遮蓋腹部,將輻射影響降至最低。鉬靶檢查的壓迫板可能引起哺乳期乳房不適,檢查后可能出現(xiàn)短暫乳汁分泌減少,通常1-2天可恢復(fù)。這類(lèi)檢查實(shí)施前需產(chǎn)科與影像科醫(yī)生共同評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。

建議哺乳期女性選擇哺乳后或排空乳房后進(jìn)行檢查,減少乳房脹滿(mǎn)對(duì)檢查結(jié)果的干擾。檢查前應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生哺乳狀態(tài)及妊娠周數(shù),避免使用含金屬成分的護(hù)膚產(chǎn)品。日常哺乳時(shí)注意觀察乳頭有無(wú)皸裂、乳房皮膚有無(wú)紅腫,定期進(jìn)行乳腺觸診自查。若發(fā)現(xiàn)無(wú)痛性腫塊、乳頭血性溢液等異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步檢查。

王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
新生兒心臟彩超有必要做嗎?
甲亢在人體什么部位?

甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn)癥,病變部位主要在甲狀腺。甲狀腺是位于頸部前方的蝴蝶形內(nèi)分泌腺體,負(fù)責(zé)分泌甲狀腺激素調(diào)節(jié)新陳代謝。

1、甲狀腺位置

甲狀腺位于頸前部喉結(jié)下方,緊貼氣管前方,由左右兩葉和峽部組成,形似蝴蝶。正常甲狀腺重約20-30克,吞咽時(shí)可隨喉部上下移動(dòng)。腺體通過(guò)甲狀腺激素直接影響全身器官功能。

2、激素分泌異常

甲亢時(shí)甲狀腺濾泡細(xì)胞過(guò)度活躍,導(dǎo)致甲狀腺激素分泌過(guò)量。促甲狀腺激素受體抗體刺激甲狀腺持續(xù)合成和釋放三碘甲狀腺原氨酸和甲狀腺素,引發(fā)機(jī)體代謝亢進(jìn)狀態(tài)。

3、局部體征表現(xiàn)

典型甲亢患者可見(jiàn)甲狀腺?gòu)浡阅[大,觸診質(zhì)地柔軟,部分可聞及血管雜音。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)眼球突出等Graves病特征性表現(xiàn),這與自身抗體攻擊眼眶組織有關(guān)。

4、全身影響范圍

過(guò)量甲狀腺激素通過(guò)血液循環(huán)作用于全身,引起基礎(chǔ)代謝率增高。常見(jiàn)表現(xiàn)包括心悸、多汗、體重下降等高代謝癥狀,以及神經(jīng)興奮性增高引發(fā)的震顫、焦慮等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

5、并發(fā)癥相關(guān)部位

長(zhǎng)期未控制的甲亢可能累及心臟導(dǎo)致心律失常,影響骨骼引發(fā)骨質(zhì)疏松,損傷肝臟引起肝功能異常。甲狀腺危象時(shí)多個(gè)器官系統(tǒng)可同時(shí)受累,需緊急處理。

甲亢患者應(yīng)保持低碘飲食,避免海帶紫菜等高碘食物。規(guī)律監(jiān)測(cè)甲狀腺功能指標(biāo),遵醫(yī)囑調(diào)整抗甲狀腺藥物用量。注意控制情緒波動(dòng),保證充足休息,出現(xiàn)心慌手抖加重需及時(shí)復(fù)診。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行甲狀腺超聲和激素水平檢查。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肉桂丁香都具有的功效是是什么

肉桂和丁香都具有溫中散寒、止痛、抗菌消炎等功效,常用于改善胃腸不適、緩解疼痛及抑制病原微生物。兩者在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代研究中均被證實(shí)具有多重藥理作用。

1、溫中散寒

肉桂與丁香均屬辛溫藥材,能溫煦脾胃,驅(qū)散寒邪。肉桂中的肉桂醛可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),緩解寒凝氣滯導(dǎo)致的脘腹冷痛;丁香酚則通過(guò)刺激消化液分泌改善寒性胃痛。兩者配伍常用于治療胃寒嘔吐、腹瀉,如丁香柿蒂湯或肉桂生姜茶。

2、止痛作用

兩種藥材均含揮發(fā)油成分,具有鎮(zhèn)痛效果。肉桂通過(guò)抑制前列腺素合成緩解關(guān)節(jié)痛和痛經(jīng);丁香中的丁香酚可阻斷神經(jīng)痛覺(jué)傳導(dǎo),常用于牙科作為局部麻醉劑。臨床可見(jiàn)于風(fēng)濕痹痛外敷方或牙痛含漱液中。

3、抗菌消炎

肉桂醛和丁香酚對(duì)金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等常見(jiàn)致病菌有顯著抑制作用。肉桂提取物能破壞細(xì)菌細(xì)胞膜,丁香則干擾微生物酶系統(tǒng)。兩者煎液可用于口腔潰瘍漱口或皮膚感染外洗,現(xiàn)代研究證實(shí)其抗菌譜覆蓋部分耐藥菌株。

4、抗氧化

肉桂多酚和丁香中的黃酮類(lèi)物質(zhì)具有清除自由基能力。肉桂的抗氧化活性相當(dāng)于部分合成抗氧化劑,丁香提取物則可減輕氧化應(yīng)激損傷。日常少量添加于飲食中可能有助于延緩細(xì)胞老化。

5、調(diào)節(jié)代謝

肉桂能增強(qiáng)胰島素敏感性,輔助控制血糖;丁香可調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝,降低膽固醇吸收。兩者均顯示出對(duì)代謝綜合征的改善潛力,但需注意肉桂每日攝入量不宜超過(guò)4克,陰虛火旺者慎用。

使用肉桂和丁香時(shí)需辨證施治,避免長(zhǎng)期大量服用。胃腸潰瘍患者應(yīng)減少刺激性食用方式,孕婦禁用丁香精油。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下將兩者配伍入藥,日常食療可制作肉桂丁香茶或燉湯佐料,每周食用2-3次為宜,配合適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
中樞神經(jīng)系統(tǒng)良性腫瘤包括哪些
中樞神經(jīng)系統(tǒng)良性腫瘤包括腦膜瘤、垂體腺瘤和神經(jīng)鞘瘤等,這些腫瘤大多生長(zhǎng)緩慢,惡性轉(zhuǎn)化風(fēng)險(xiǎn)低,但因占位效應(yīng)可能影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,應(yīng)盡早診斷和治療。 1、腦膜瘤 腦膜瘤是最常見(jiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)良性腫瘤,來(lái)源于覆蓋腦和脊髓的腦膜組織。它們通常生長(zhǎng)緩慢且以邊界清楚為顯著特征,常壓迫大腦組織導(dǎo)致頭痛、癲癇、視力損害或其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。治療方法包括: 手術(shù)切除:如果腫瘤位置適于手術(shù)且癥狀明顯,完全切除是首選。 伽馬刀放療:針對(duì)無(wú)法手術(shù)的患者,伽馬刀是一種精準(zhǔn)的放療手段,可有效控制腫瘤生長(zhǎng)。 定期隨訪:對(duì)于無(wú)癥狀的小型腦膜瘤,定期影像學(xué)監(jiān)測(cè)即可。 2、垂體腺瘤 垂體腺瘤是垂體組織異常增殖形成的良性腫瘤,多表現(xiàn)為視力模糊、頭痛、泌乳異常或內(nèi)分泌失調(diào)。根據(jù)分泌激素類(lèi)型的不同,可分為功能性和非功能性腺瘤。治療包括: 藥物治療:如溴隱亭或卡麥角林,可用于控制泌乳素型腺瘤的內(nèi)分泌紊亂。 微創(chuàng)手術(shù):經(jīng)鼻蝶手術(shù)可精準(zhǔn)移除腫瘤,特別適用于壓迫視神經(jīng)的較大腺瘤。 放射治療:適合藥物無(wú)效或術(shù)后復(fù)發(fā)的病例。 3、神經(jīng)鞘瘤 神經(jīng)鞘瘤主要來(lái)源于周?chē)窠?jīng)的施旺細(xì)胞,最常見(jiàn)于聽(tīng)神經(jīng)根部,常表現(xiàn)為聽(tīng)力減退、耳鳴或面部無(wú)力。具體治療方法包括: 手術(shù)切除:明確聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤診斷后,手術(shù)切除通常是根治性治療的最佳選擇。 定期觀察:對(duì)于小型無(wú)癥狀的神經(jīng)鞘瘤,可每半年通過(guò)MRI隨訪一次。 立體定向放療:對(duì)高齡或不適合手術(shù)者,可考慮非侵入性的放射治療。 這些良性腫瘤雖生長(zhǎng)緩慢,但可能因占位壓迫重要神經(jīng)組織帶來(lái)功能障礙。一旦發(fā)現(xiàn)疑似癥狀,及時(shí)就醫(yī)診斷非常關(guān)鍵,通過(guò)影像學(xué)檢查明確腫瘤性質(zhì),配合綜合治療方案,可實(shí)現(xiàn)良好的預(yù)后和生活質(zhì)量?jī)?yōu)化。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
靜脈腎盂造影與逆行靜脈腎盂造影的區(qū)別

靜脈腎盂造影與逆行靜脈腎盂造影的主要區(qū)別在于造影劑注入途徑和適用范圍不同。靜脈腎盂造影通過(guò)靜脈注射造影劑,適用于評(píng)估腎功能和尿路通暢性;逆行靜脈腎盂造影通過(guò)尿道插管直接注入造影劑,主要用于輸尿管和腎盂的精細(xì)顯影。

靜脈腎盂造影是一種無(wú)創(chuàng)性檢查方法,通過(guò)靜脈注射含碘造影劑,造影劑經(jīng)腎臟排泄后顯影尿路系統(tǒng)。該檢查可觀察腎臟分泌功能、腎盂腎盞形態(tài)及輸尿管通暢情況,適用于血尿、腰痛或尿路梗阻的初步篩查。檢查前需禁食并做碘過(guò)敏試驗(yàn),過(guò)程中可能因造影劑反應(yīng)出現(xiàn)惡心或皮膚潮紅。

逆行靜脈腎盂造影屬于有創(chuàng)操作,需在膀胱鏡下將導(dǎo)管插入輸尿管并直接注入造影劑。該方法能清晰顯示輸尿管狹窄、結(jié)石或腫瘤等細(xì)微病變,尤其適用于靜脈造影不顯影或禁忌的患者。檢查需局部麻醉,存在尿路感染或損傷風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或排尿疼痛,需嚴(yán)格無(wú)菌操作并預(yù)防性使用抗生素。

兩種檢查均需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇,靜脈造影更側(cè)重功能評(píng)估,逆行造影側(cè)重解剖細(xì)節(jié)。檢查后應(yīng)多飲水促進(jìn)造影劑排泄,觀察是否出現(xiàn)過(guò)敏或感染癥狀,及時(shí)向醫(yī)生反饋異常反應(yīng)。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
吃多久復(fù)方金銀花顆粒有效果

復(fù)方金銀花顆粒一般服用3-5天可見(jiàn)效果,具體時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、個(gè)體差異等因素相關(guān)。

復(fù)方金銀花顆粒是一種中成藥,主要成分包括金銀花、連翹、黃芩等,具有清熱解毒、疏風(fēng)解表的功效,常用于治療風(fēng)熱感冒引起的發(fā)熱、頭痛、咳嗽、咽喉腫痛等癥狀。對(duì)于癥狀較輕的患者,如僅有輕微咽痛或低熱,通常服用1-3天即可緩解。若癥狀較明顯,如持續(xù)高熱、劇烈咳嗽或扁桃體紅腫,可能需要連續(xù)服用3-5天才能見(jiàn)效。部分患者因體質(zhì)差異或合并其他疾病,藥物吸收代謝較慢,見(jiàn)效時(shí)間可能延長(zhǎng)至5-7天。用藥期間需觀察癥狀變化,若超過(guò)5天未緩解或出現(xiàn)新癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。該藥物不宜長(zhǎng)期服用,癥狀消失后應(yīng)停藥,避免引起胃腸不適或肝腎功能負(fù)擔(dān)。

服用復(fù)方金銀花顆粒期間應(yīng)忌食辛辣刺激食物,多飲水促進(jìn)代謝。兒童、孕婦及哺乳期婦女需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,糖尿病患者慎用含糖型制劑。若與其他藥物聯(lián)用需間隔2小時(shí)以上,避免相互作用。日常需注意休息,保持室內(nèi)空氣流通,感冒流行季節(jié)減少去人群密集場(chǎng)所。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩可以長(zhǎng)期吃中藥嗎?
幼兒濕疹很重有什么辦法?紫花地丁可以用嗎

幼兒濕疹嚴(yán)重時(shí)需綜合治療,紫花地丁可輔助緩解癥狀但需謹(jǐn)慎使用。濕疹的治療方法主要有保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療和中醫(yī)調(diào)理。紫花地丁具有清熱解毒作用,但幼兒使用前應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生。

1、保濕護(hù)理

濕疹患兒皮膚屏障功能受損,需每日多次涂抹無(wú)刺激的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳膏。避免使用含香精或酒精的護(hù)膚品,洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。穿著純棉寬松衣物,減少摩擦刺激。

2、外用藥物

中重度濕疹可短期使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏,如丁酸氫化可的松乳膏或地奈德乳膏。非激素類(lèi)藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于面部等敏感部位。繼發(fā)感染時(shí)可配合使用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。

3、口服藥物

瘙癢嚴(yán)重影響睡眠時(shí)可短期服用抗組胺藥,如氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑。繼發(fā)細(xì)菌感染需口服頭孢克洛干混懸劑等抗生素。頑固性濕疹可考慮免疫調(diào)節(jié)劑,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

4、光療治療

對(duì)于常規(guī)治療無(wú)效的頑固性濕疹,窄譜UVB光療可減輕炎癥反應(yīng)。治療需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,每周2-3次,注意保護(hù)眼睛和正常皮膚。光療可能引起皮膚干燥,需加強(qiáng)保濕護(hù)理。

5、中醫(yī)調(diào)理

紫花地丁可煎水外洗或制成藥膏外用,具有抗炎止癢作用,但可能引起過(guò)敏反應(yīng)。內(nèi)服中藥需辨證施治,常用消風(fēng)散、龍膽瀉肝湯等方劑。中藥使用需由中醫(yī)師指導(dǎo),避免與西藥相互作用。

濕疹患兒應(yīng)避免接觸塵螨、動(dòng)物皮毛等過(guò)敏原,保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)。飲食上注意記錄可能誘發(fā)濕疹的食物,如牛奶、雞蛋、海鮮等。家長(zhǎng)需定期為患兒修剪指甲,防止抓撓導(dǎo)致感染。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。紫花地丁等中草藥使用前務(wù)必咨詢(xún)醫(yī)生,避免不當(dāng)使用加重病情。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腎臟不好會(huì)影響睡眠嗎

腎臟不好可能會(huì)影響睡眠。腎臟功能異??赡軐?dǎo)致體內(nèi)代謝廢物堆積、電解質(zhì)紊亂或激素分泌失調(diào),進(jìn)而引發(fā)失眠、夜間頻繁排尿等癥狀。

腎臟是人體重要的排泄和調(diào)節(jié)器官,當(dāng)其功能受損時(shí),尿素、肌酐等代謝廢物無(wú)法有效排出,可能刺激神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降。部分患者因尿量增多或夜尿頻繁而反復(fù)醒來(lái),打亂正常睡眠周期。慢性腎臟病患者常合并貧血,腦部供氧不足可能誘發(fā)嗜睡或晝夜節(jié)律紊亂。腎性高血壓引起的頭痛、心悸等癥狀也會(huì)干擾入睡。少數(shù)患者因甲狀旁腺激素異常升高,出現(xiàn)皮膚瘙癢影響休息。

終末期腎病患者可能出現(xiàn)不寧腿綜合征,表現(xiàn)為夜間下肢不適感迫使肢體活動(dòng)。尿毒癥患者體內(nèi)蓄積的毒素可能直接損害中樞神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致失眠與睡眠結(jié)構(gòu)改變。部分接受透析治療的患者因治療時(shí)間安排或透析不充分,可能出現(xiàn)睡眠呼吸暫?;驎円诡嵉宫F(xiàn)象。

建議腎臟功能異常者保持規(guī)律作息,睡前限制飲水并排空膀胱。日常控制蛋白質(zhì)和鹽分?jǐn)z入,避免高鉀食物。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善睡眠,但避免睡前劇烈活動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)失眠應(yīng)就醫(yī)排查貧血、甲旁亢等并發(fā)癥,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物。定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo),及時(shí)調(diào)整治療方案。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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