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如何治療強(qiáng)直性脊柱炎類風(fēng)濕病?

來源:博禾知道

2022-06-22 08:38 27人閱讀

問題描述:如何治療強(qiáng)直性脊柱炎類風(fēng)濕病?

醫(yī)生回答(1)

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強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)導(dǎo)致癱瘓嗎
強(qiáng)直性脊柱炎的患者,無論是出現(xiàn)炎性的腰背痛,還是單側(cè)的大關(guān)節(jié)腫脹,在早期都不會(huì)引起癱瘓。甚至在炎癥得到控制的情況下,患者可以保持較好的生活質(zhì)量。但如果疾病持續(xù)活動(dòng),且活動(dòng)度相對(duì)較高,部分患者可能會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的受累,并引起炎癥。如果累及到股骨頭,可能會(huì)引起股骨頭壞死,進(jìn)而導(dǎo)致癱瘓。如果強(qiáng)直性脊柱炎的患者在韌帶骨贅形成強(qiáng)直后,突然受外力的作用,可能會(huì)造成椎體的骨折,進(jìn)而影響到脊髓,也會(huì)出現(xiàn)癱瘓的情況。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎能按摩嗎
強(qiáng)直性脊柱炎患者一般可以按摩,有針對(duì)骨骼和關(guān)節(jié)的按摩,也有針對(duì)肌肉的,需要注意按摩的力度和部位,強(qiáng)直性脊柱炎患者的關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄,還有關(guān)節(jié)的強(qiáng)直,一定不要過度按摩。出現(xiàn)狹窄的關(guān)節(jié),如果過度進(jìn)行按摩,可能損傷關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu),引起嚴(yán)重的病變。如果累及到頸椎,可能會(huì)導(dǎo)致頸椎的損害,出現(xiàn)肢體的麻木甚至癱瘓。需要到正規(guī)的按摩場(chǎng)所按摩,還要知道受累部位的情況,然后告訴按摩的操作人員,哪些關(guān)節(jié)出現(xiàn)了功能障礙,在按摩時(shí)要注意力度及方法。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
該怎樣確診強(qiáng)直性脊柱炎?
最近感覺左側(cè)腰背疼痛,非常害怕自己是得了強(qiáng)直性脊柱炎,發(fā)現(xiàn)檢查結(jié)果是HBL27陽性,關(guān)節(jié)正常臨床標(biāo)準(zhǔn):腰痛、晨僵3個(gè)月以上,活動(dòng)改善,體息無改善;腰椎額狀面和矢狀面活動(dòng)受限;胸廓活動(dòng)為低于相應(yīng)年齡、性別的正常人。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎要多久驗(yàn)血常規(guī)
根據(jù)你所說的情況來看的話,一般也就是一個(gè)多月左右或者兩個(gè)月左右驗(yàn)一次血常規(guī)就可以。平時(shí)還要注意積極的用藥調(diào)理控制病情的發(fā)展,得用抗生素吧,配合激素類的藥物,還有營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療,也可以進(jìn)行中醫(yī)理療的方式進(jìn)行調(diào)理,預(yù)防出現(xiàn)肌肉關(guān)節(jié)僵硬的癥狀。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊柱關(guān)節(jié)炎與強(qiáng)直性脊柱炎的聯(lián)系與區(qū)別是什么
脊柱關(guān)節(jié)炎是一組慢性炎癥性風(fēng)濕性疾病,具有特定的病理特征。這一類疾病,包括強(qiáng)直性脊柱炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等。所以說,強(qiáng)直性脊柱炎是脊柱關(guān)節(jié)炎的一種病理分型。脊柱關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)為脊柱中軸關(guān)節(jié)受累、外周關(guān)節(jié)受累以及皮膚粘膜受累等。強(qiáng)直性脊柱炎和銀屑病關(guān)節(jié)炎以脊柱中軸受累為主,早期主要表現(xiàn)為炎性的腰背痛,晚期的臨床表現(xiàn)非常明顯,包括骶髂關(guān)節(jié)炎、病人體態(tài)變化、活動(dòng)受限等。交替性臀部疼痛是強(qiáng)直性脊柱炎比較常見的早期癥狀,嚴(yán)重的患者可以導(dǎo)致髖部的活動(dòng)受限,不敢行走,可以反復(fù)發(fā)作。強(qiáng)直性脊柱炎外周關(guān)節(jié)受累主要特點(diǎn)為,下肢關(guān)節(jié)受累多于上肢關(guān)節(jié)受累、單關(guān)節(jié)受累多于多關(guān)節(jié)受累、不對(duì)稱多余對(duì)稱。以上這些,就是脊柱關(guān)節(jié)炎與強(qiáng)直性脊柱炎的聯(lián)系和區(qū)別。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎如何按摩
一般強(qiáng)直性脊柱炎,不是特別建議按摩。因?yàn)榧怪椎幕颊撸挲g人比較起來,即便沒有出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直,也容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,骨質(zhì)疏松發(fā)生率,是高于同年齡沒有脊柱炎的患者。如果已經(jīng)出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直,基本上很多人都有骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松的問題,就是容易出現(xiàn)脆性骨折,不是特別大的外力情況下,就會(huì)出現(xiàn)脊柱的骨折。脊柱骨折一旦出現(xiàn),是相對(duì)嚴(yán)重的一個(gè)問題。所以,一般強(qiáng)直性脊柱炎的患者,是不建議做按摩的。按摩是一個(gè)物理療法,對(duì)于脊柱炎,物理療法是可以選擇的。比如可以選擇到理療科、康復(fù)科去做儀器的一些理療項(xiàng)目,可以做熱水浴、泡溫泉等等,這一類的理療。包括可以做一些功能鍛煉,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,做規(guī)范的功能鍛煉,保持比較好的脊柱和胸廓活動(dòng)度。所以脊柱炎可以做物理療法,是一個(gè)很好的輔助治療,但是一般不建議做按摩。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
骼骨致密性骨炎有可能變成強(qiáng)直性脊柱炎嗎
更覺您的病情講解,強(qiáng)制性脊柱炎是由于神經(jīng)病變致使的,骨質(zhì)強(qiáng)直是由于關(guān)節(jié)異常纖維化致使的您可能會(huì)是骨質(zhì)強(qiáng)直,是由于骨骼的正常結(jié)構(gòu)纖維化致使的,需要有及時(shí)手術(shù)的以上是對(duì)"您好骼骨致密性骨炎有可能變作強(qiáng)直性脊柱炎"這個(gè)問題的建議,期望對(duì)您有幫助,祝您健康!
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎能接種新冠肺炎疫苗嗎?
要看患者的疾病情況,如果疾病處于穩(wěn)定期,都建議注射相關(guān)疫苗,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下接種,并做好接種后的病情監(jiān)控,如果疾病處于活動(dòng)期,建議先積極治療原發(fā)病暫緩疫苗的接種,以防不良反應(yīng)
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎是什么病啊?
強(qiáng)直性脊柱炎是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥為主要癥狀的一個(gè)疾病,強(qiáng)直性脊柱炎的患者會(huì)出現(xiàn)肢體疼痛,行動(dòng)受限,周圍關(guān)節(jié)炎或者是引起頸椎腰椎疾病。而且強(qiáng)直性脊柱炎對(duì)腎臟,心臟,腸道,泌尿系都有一定的損傷,患者應(yīng)該積極的抗感染,治療必要的時(shí)候也應(yīng)該通過手術(shù)的方式來治療。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎晨僵多久能恢復(fù)正常
強(qiáng)直性脊柱炎,一般早晨出現(xiàn)沉香的時(shí)間一般在30分鐘左右,如果超過30分鐘說明強(qiáng)直性脊柱炎癥狀較重,建議注意藥物進(jìn)行控制,目前強(qiáng)直性脊柱炎不能治愈,只能用藥物控制,延緩疾病的發(fā)展,最新的藥物有生物制劑進(jìn)行注射,以改善強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎可以做手術(shù)嗎
強(qiáng)直性脊柱炎在病情嚴(yán)重時(shí)可考慮手術(shù)治療。手術(shù)干預(yù)方式主要有脊柱矯形手術(shù)、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、脊柱融合術(shù)、椎體成形術(shù)、神經(jīng)減壓術(shù)...
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小兒汞中毒怎么辦
小兒汞中毒需要立即就醫(yī),避免加重病情,同時(shí)盡早采取措施減少體內(nèi)汞含量。常見的處理方法包括停止接觸汞源、使用螯合劑排除體內(nèi)汞,以及配合支持性治療來緩解癥狀。 1、小兒汞中毒的常見原因 汞中毒通常由環(huán)境污染、誤食含汞物質(zhì)或直接接觸汞引起。在家中,破損的溫度計(jì)、含汞的醫(yī)療器械或工業(yè)廢棄物可能帶來潛在風(fēng)險(xiǎn)。兒童由于新陳代謝和免疫系統(tǒng)都在發(fā)育中,且容易被環(huán)境中的色彩或形狀吸引去觸碰或誤食,因此更容易受到汞的毒害。長期暴露在含汞的空氣或水中也可能引發(fā)慢性中毒。避免汞中毒的關(guān)鍵在于減少暴露風(fēng)險(xiǎn),并教育兒童遠(yuǎn)離潛在危險(xiǎn)源。 2、小兒汞中毒的癥狀表現(xiàn) 汞中毒的癥狀會(huì)因攝入量和體內(nèi)汞的積累而有所不同。急性中毒表現(xiàn)為惡心嘔吐、胃腸道不適、神經(jīng)系統(tǒng)紊亂頭痛、震顫、呼吸困難等明顯癥狀。而慢性中毒多伴隨神經(jīng)障礙、腎功能損害,甚至可能影響智力發(fā)育和情緒行為。同樣,如果出現(xiàn)口腔潰瘍、牙齦炎等長期癥狀,也需要引起注意,盡快排查原因并就醫(yī)。 3、小兒汞中毒的處理與治療 1立即隔絕汞源:迅速停止接觸汞或汞污染環(huán)境,例如清理破損溫度計(jì)、換掉含汞玩具等。排除污染要避免進(jìn)一步吸入或接觸汞蒸氣,建議在通風(fēng)良好的條件下專業(yè)清理。 2螯合劑治療:醫(yī)生通常會(huì)選擇使用螯合劑,比如二巰丙磺酸鈉DMPS、二巰丁二酸DMSA等藥物,通過與體內(nèi)的汞結(jié)合后排出體外。這種藥物應(yīng)用需要專業(yè)指導(dǎo),嚴(yán)禁自行使用。 3支持性治療:如果兒童存在神經(jīng)、腎臟損害等明顯癥狀,可采取針對(duì)性的支持治療,比如補(bǔ)充電解質(zhì)、使用抗氧化劑如硒或維生素E,以減少組織細(xì)胞損傷。 4、小兒汞中毒后生活中的注意事項(xiàng) 對(duì)于曾經(jīng)汞中毒的兒童,要特別關(guān)注其后續(xù)健康恢復(fù)。加強(qiáng)營養(yǎng),建議多攝入含硒、硫和維生素豐富的食物,比如雞蛋、大蒜、綠葉蔬菜等,有助于抗氧化和排毒。定期復(fù)查體內(nèi)汞含量,留意神經(jīng)、腎臟等相關(guān)功能的變化,避免二次暴露。 小兒汞中毒是可預(yù)防、可干預(yù)的健康問題。如果發(fā)現(xiàn)兒童有疑似癥狀或接觸過汞,請(qǐng)立刻就醫(yī)并按照醫(yī)生建議進(jìn)行科學(xué)治療。同時(shí)加強(qiáng)家庭日常安全防護(hù),避免將兒童暴露于可能的汞污染環(huán)境中,最大程度保護(hù)他們的健康成長。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
腸系膜淋巴炎治療方法有什么
腸系膜淋巴炎的治療方法包括對(duì)癥治療、抗感染治療以及飲食調(diào)理等手段,具體方法需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度進(jìn)行選擇。若癥狀明顯或持續(xù)加重,應(yīng)盡早就醫(yī)。 1、對(duì)癥治療 對(duì)于輕中度腸系膜淋巴炎,緩解癥狀是治療的第一步。可使用解痙藥物如顛茄片或布托啡諾來緩解腹痛。另外,如果伴有明顯發(fā)熱,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退熱藥如對(duì)乙酰氨基酚。同時(shí),可適當(dāng)補(bǔ)充液體以緩解脫水癥狀。 2、抗感染治療 腸系膜淋巴炎的主要誘因?yàn)椴《净蚣?xì)菌感染。在病毒感染情況下,通常采用抗病毒藥物治療如利巴韋林;若為細(xì)菌感染,例如伴有發(fā)熱、腹瀉等癥狀,可能需要抗生素治療,常用藥物包括頭孢類抗生素或氨曲南等,需根據(jù)病原菌情況進(jìn)行選擇。 3、飲食調(diào)理與生活護(hù)理 飲食上應(yīng)選擇易消化、低脂、溫軟的食物,避免生冷、辛辣刺激,同時(shí)增加飲水量,幫助清除體內(nèi)的炎癥因子。患者應(yīng)保證充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),以減輕對(duì)腹部的負(fù)擔(dān)和刺激。 對(duì)于嚴(yán)重病例,例如持續(xù)高熱、劇烈腹痛或并發(fā)其他問題,需要進(jìn)行住院治療,可能包括靜脈輸液、強(qiáng)化藥物治療,甚至外科干預(yù)。 在發(fā)現(xiàn)腹痛癥狀尤其是伴隨發(fā)熱、惡心等問題時(shí),應(yīng)盡早就醫(yī),明確診斷與治療,同時(shí)在日常生活中注意飲食清淡和衛(wèi)生,以降低誘發(fā)腸系膜淋巴炎的風(fēng)險(xiǎn)。健康管理和早期干預(yù)是預(yù)防和治療的關(guān)鍵。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
雙側(cè)乳腺增生會(huì)癌變嗎
雙側(cè)乳腺增生多數(shù)情況下是良性的,但若不及時(shí)監(jiān)測(cè)或管理,部分高危類型可能存在癌變風(fēng)險(xiǎn)。乳腺增生和激素水平、生活方式的關(guān)系密切,保持良好習(xí)慣、定期體檢可以有效降低癌變可能。 1乳腺增生的原因 乳腺增生主要與體內(nèi)激素水平波動(dòng)有關(guān)。雌激素長期刺激會(huì)導(dǎo)致乳腺腺泡和導(dǎo)管過度生長,形成增生性病變。情緒壓力、環(huán)境污染、飲食習(xí)慣不健康如高脂飲食、長期熬夜等也是刺激乳腺組織異常的重要外部因素。遺傳因素也可能增加患病風(fēng)險(xiǎn),但比例較低。這是一種往往受到多方面綜合因素影響的良性病變。 2乳腺增生與癌變的關(guān)系 雙側(cè)乳腺增生常見,有些類型的增生如"非典型增生"屬于惡變高風(fēng)險(xiǎn)的范疇,更需要關(guān)注。乳腺增生的癌變概率因個(gè)體情況而異,包括患者年齡、有類似家族史、是否存在惡性腫瘤病史等,都會(huì)影響評(píng)估結(jié)果。但大多數(shù)普通乳腺增生的癌變幾率較低,早期發(fā)現(xiàn)可降低風(fēng)險(xiǎn)。 3如何預(yù)防癌變 ① 定期乳腺篩查:對(duì)20歲以上女性建議乳腺自查;30-40歲可選擇彩超檢查;45歲后定期進(jìn)行鉬靶檢查或乳腺M(fèi)RI篩查,有家族史者可酌情提前。 ② 改善生活習(xí)慣:減少高脂飲食,注意補(bǔ)充纖維素含量高的食物,如蔬菜、全谷物;合理控制體重,杜絕吸煙和過量飲酒。 ③ 疏解精神壓力:通過運(yùn)動(dòng)如瑜伽、快走和合理作息減輕激素波動(dòng)對(duì)乳腺健康的影響。 雙側(cè)乳腺增生雖然一般不會(huì)直接發(fā)展為乳腺癌,但高危類型需加倍留意。早診斷、定期檢查、健康生活方式是降低風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵。若有乳腺持續(xù)脹痛或異常結(jié)節(jié),請(qǐng)盡快就醫(yī)評(píng)估,以確保健康安全無憂。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小腿肚子血管突出怎么回事
小腿肚子血管突出可能由靜脈曲張、遺傳、久站久坐、肥胖等多種原因引起,建議盡早了解具體成因,合理干預(yù),必要時(shí)就醫(yī)治療。可以通過調(diào)整生活方式、佩戴醫(yī)用彈力襪、藥物治療或手術(shù)等手段進(jìn)行改善。 1、遺傳因素 小腿血管突出的情況可能與家族遺傳有關(guān)。如果家族中有其他成員存在靜脈曲張或血管疾病,這種狀況的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。這是因?yàn)檫z傳會(huì)導(dǎo)致靜脈瓣膜功能先天不足或血管壁先天較弱,從而影響血液回流。 建議:有家族病史的人需要早期預(yù)防,避免長時(shí)間站立或久坐,控制體重,穿戴醫(yī)用彈力襪等改善靜脈回流。 2、環(huán)境因素 長期處于站立或久坐的工作、飲食不規(guī)律或缺乏足夠的運(yùn)動(dòng),可能導(dǎo)致血液循環(huán)不暢,增加小腿靜脈壓力。這種行為習(xí)慣會(huì)使血液在下肢堆積,導(dǎo)致靜脈擴(kuò)張、血管突出。 改善方法:保證規(guī)律運(yùn)動(dòng),例如每日30分鐘散步或游泳,幫助下肢靜脈活躍恢復(fù);避免久坐不動(dòng),稍作伸展;飲食中增加富含抗氧化和纖維的食物,比如番茄、橙子和全麥?zhǔn)称罚兄谘芙】怠?3、生理因素 肥胖、高齡、孕期都會(huì)明顯增加下肢靜脈的壓力,導(dǎo)致靜脈擴(kuò)張凸起。女性因激素變化也更容易出現(xiàn)血管突出。 建議:對(duì)肥胖人群,可通過適度減重和運(yùn)動(dòng)減輕腿部靜脈負(fù)擔(dān);懷孕或中老年人,則可以通過抬腿或緩慢散步緩解癥狀。 4、外傷及疾病原因 如果小腿血管不僅突出,還伴有硬結(jié)、疼痛、發(fā)熱等癥狀,可能是靜脈炎、血栓等更嚴(yán)重的問題。這是因?yàn)檠貉h(huán)受阻或感染,導(dǎo)致炎癥或血塊形成。 建議:出現(xiàn)類似癥狀需盡早就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)建議藥物治療,例如使用抗凝藥如華法林、靜脈注射藥物;或者采取手術(shù)手段,比如硬化治療、激光療法或靜脈剝脫術(shù)。 小腿肚子血管突出的原因多樣,輕微癥狀可以用日常護(hù)理加以改善,嚴(yán)重病變則應(yīng)盡快尋醫(yī)。注重腿部血液循環(huán)與健康管理,可有效減少類似問題的發(fā)生。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
體內(nèi)濕氣重的原因及癥狀
體內(nèi)濕氣重的主要原因包括遺傳因素、環(huán)境因素如濕熱氣候或居住環(huán)境過于潮濕、不良飲食習(xí)慣如長期食用肥甘厚膩食物、作息不規(guī)律以及脾胃功能失調(diào)等。其癥狀表現(xiàn)為頭昏乏力、舌苔白膩、四肢沉重等。具體的形成原因與避免措施可以從生活習(xí)慣、飲食調(diào)整和中醫(yī)調(diào)理等方面入手。 1、遺傳因素 部分人天生易濕體質(zhì),源于家族遺傳。這類人常感疲倦、食欲不振,并對(duì)濕熱環(huán)境更為敏感。雖然遺傳因素不可改變,但通過調(diào)理生活方式,平衡濕氣,仍可改善日常狀態(tài)。例如,可通過中醫(yī)理論中的祛濕藥膳增強(qiáng)脾胃功能,如山藥薏米粥。 2、環(huán)境因素 長期生活在濕氣較重的環(huán)境,如南方沿海城市或通風(fēng)不良的房間,容易導(dǎo)致濕氣侵體。濕氣進(jìn)入體內(nèi)會(huì)妨礙脾胃的運(yùn)化功能,表現(xiàn)為舌苔厚膩、四肢沉重、長期乏力等。建議定期保持室內(nèi)空氣流通,使用除濕機(jī)或空調(diào)來降低濕氣,以及避免穿著潮濕衣物,降低濕氣積累。 3、飲食因素 過多食用甜膩、油炸或寒性食物也是濕氣侵體的重要原因。例如奶茶、甜點(diǎn)、冷飲等。這些食物容易導(dǎo)致脾胃運(yùn)化功能受阻,濕氣更加難以排出。飲食應(yīng)以清淡為主,多食用祛濕健脾的食材,如薏米、紅豆、冬瓜等。同時(shí)減少生冷食品攝入,幫助身體恢復(fù)運(yùn)化功能。 4、作息不規(guī)律 長期熬夜、作息不規(guī)律會(huì)導(dǎo)致身體代謝失衡,脾胃功能無法正常工作,濕氣得不到及時(shí)排出,進(jìn)一步影響身體健康。規(guī)律睡眠極其重要,建議養(yǎng)成早睡早起的習(xí)慣,使身體的各項(xiàng)機(jī)能得以修復(fù),促進(jìn)濕氣代謝。 5、脾胃功能失調(diào) 根據(jù)中醫(yī)理論,“濕氣乃脾之病”,脾胃功能紊亂是濕氣內(nèi)生的核心原因。脾胃功能弱會(huì)阻礙水濕的運(yùn)化,導(dǎo)致濕氣滯留在體內(nèi)。可以通過中藥調(diào)理,如服用祛濕的常用中成藥,比如藿香正氣水、健脾丸等,具體用藥需結(jié)合專業(yè)醫(yī)師的建議。平時(shí)也可以嘗試艾灸關(guān)元、足三里等穴位,助于健脾祛濕。 體內(nèi)濕氣重不僅影響日常生活質(zhì)量,嚴(yán)重時(shí)還可能引發(fā)慢性疾病。發(fā)現(xiàn)濕氣重的癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)改善生活習(xí)慣、調(diào)整飲食以及結(jié)合中醫(yī)調(diào)理方法來緩解癥狀。如癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)當(dāng)咨詢中醫(yī)或全科找到濕氣積累的根本原因并積極處理。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
左胸和左背疼怎么回事
左胸和左背疼可能是由多種原因?qū)е拢∪夤趋绬栴}、心血管疾病、肺部疾病以及胃食管疾病等。發(fā)現(xiàn)這種癥狀時(shí),應(yīng)盡快明確根本原因,及時(shí)就醫(yī)尤為重要。一般來說,可以從外傷、肌肉緊張、心肺問題、消化問題等方面進(jìn)行分析并采取相應(yīng)處理措施。 1、肌肉骨骼問題 身體姿勢(shì)不良、運(yùn)動(dòng)過度或外力導(dǎo)致肌肉拉傷、筋膜炎都可能引起左胸和左背疼痛,尤其是活動(dòng)或按壓時(shí)疼痛明顯。通過熱敷、物理療法或適當(dāng)休息可緩解癥狀。若疼痛持續(xù),可服用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解炎癥。 2、心血管疾病 左胸和左背疼痛是心血管問題如冠心病、心梗的常見警示信號(hào)。尤其是疼痛伴隨胸悶、氣短或放射性疼痛時(shí),可能意味著心絞痛或急性心肌梗死。此時(shí)需立即撥打急救電話,并在等待過程中舌下含服硝酸甘油需遵醫(yī)囑使用。 3、肺部疾病 肺炎、氣胸或肺栓塞等疾病,也可能引發(fā)左胸和背部的疼痛。若疼痛伴有咳嗽、發(fā)熱或呼吸急促,應(yīng)警惕肺部問題,并盡快前往醫(yī)院進(jìn)行胸部影像檢查和血氧監(jiān)測(cè)等。 4、胃食管疾病 胃食管反流病會(huì)引起胸骨后燒灼感,甚至引發(fā)左胸和左背疼痛。避免辛辣油膩食物,規(guī)律飲食,并嘗試服用抑酸藥如奧美拉唑,癥狀一般可緩解。如果疼痛仍然存在,應(yīng)咨詢消化科 5、帶狀皰疹 這種由于病毒感染引起的疾病常表現(xiàn)為左胸和背部的帶狀分布疼痛,可能先出現(xiàn)皮膚敏感或疼痛,隨后出疹。抗病毒治療如阿昔洛韋應(yīng)盡早開始,同時(shí)可服用止痛藥緩解癥狀。 左胸和左背疼背后的病因復(fù)雜且可能危及健康,必須重視。如果疼痛劇烈且伴有胸悶、氣短或其他異常表現(xiàn),請(qǐng)盡快就醫(yī),以確保診斷和應(yīng)對(duì)準(zhǔn)確。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
骨刺是什么原因引起的
骨刺通常是由長期的骨關(guān)節(jié)退化、負(fù)荷過重或損傷誘發(fā)的骨質(zhì)增生現(xiàn)象。主要原因包括遺傳、環(huán)境因素、自身生理狀態(tài)、外傷以及慢性疾病的影響,可以根據(jù)具體情況采取對(duì)應(yīng)的治療手段,如藥物、理療或手術(shù)等。 1、遺傳因素 骨刺的發(fā)生可能與遺傳密切相關(guān)。如果家族中有患骨刺的成員,其后代罹患骨刺的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)增加。這主要是因?yàn)檫z傳基因會(huì)影響骨骼和關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)以及代謝的特性。對(duì)于有家族病史的人群,需要更加關(guān)注關(guān)節(jié)健康,避免過度使用或負(fù)荷過重。 2、環(huán)境因素 長期從事體力勞動(dòng)或因?yàn)槁殬I(yè)原因需要使關(guān)節(jié)承受較大壓力,比如搬運(yùn)重物、久坐或長時(shí)間不當(dāng)姿勢(shì),都會(huì)增加骨關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān),誘發(fā)或加重骨刺。外部寒冷潮濕的環(huán)境也可能通過影響人體肌肉和關(guān)節(jié),引發(fā)骨刺相關(guān)癥狀。 3、生理因素 隨著年齡增長,關(guān)節(jié)軟骨逐漸退化,關(guān)節(jié)自身修復(fù)能力也逐漸減弱,容易導(dǎo)致骨刺的形成。這類骨刺多見于中老年人。與此同時(shí),肥胖會(huì)增加關(guān)節(jié)的負(fù)荷,進(jìn)一步加速軟骨磨損,是誘發(fā)骨刺的一個(gè)常見高危因素。 4、外傷 關(guān)節(jié)或骨骼的急性損傷或反復(fù)的小型損傷可能會(huì)導(dǎo)致骨修復(fù)過程中出現(xiàn)異常增生,也就是形成骨刺。例如,嚴(yán)重的關(guān)節(jié)扭傷、骨折后,如果沒有良好地恢復(fù),可能誘發(fā)骨刺的生長。 5、慢性病理因素 某些慢性關(guān)節(jié)疾病,如骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,會(huì)加速關(guān)節(jié)軟骨的退化,同時(shí)刺激骨質(zhì)增生,最終導(dǎo)致骨刺的出現(xiàn)。這些疾病通常會(huì)伴隨疼痛、僵硬等癥狀,需要及時(shí)干預(yù)。 治療措施 目標(biāo)是緩解癥狀和改善生活質(zhì)量。常見做法包括: 藥物治療:可使用非甾體抗炎藥如布洛芬減輕炎癥和疼痛,對(duì)關(guān)節(jié)靈活性恢復(fù)有幫助。軟骨保護(hù)劑如氨基葡萄糖也常被用于延緩關(guān)節(jié)退化。 理療和運(yùn)動(dòng):通過熱敷、按摩、針灸等理療手段,可以促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕疼痛感。同時(shí),需要采取適當(dāng)?shù)牡蜎_擊運(yùn)動(dòng)如游泳和瑜伽來增強(qiáng)關(guān)節(jié)的周圍肌肉力量,減輕關(guān)節(jié)壓力。 手術(shù)治療:對(duì)于癥狀嚴(yán)重或影響日常生活的病例,可以考慮通過微創(chuàng)手術(shù)例如關(guān)節(jié)鏡清理術(shù),或者更大范圍的關(guān)節(jié)置換術(shù)來糾正骨刺引發(fā)的問題,這是較為徹底的解決方法。 骨刺通常與多種因素相關(guān)聯(lián),應(yīng)從生活習(xí)慣和治療兩個(gè)維度綜合干預(yù)。為了更好地預(yù)防和控制骨刺,建議定期檢查關(guān)節(jié)健康,注意控制體重,同時(shí)采取適當(dāng)?shù)谋Wo(hù)措施減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。如癥狀明顯,應(yīng)及時(shí)咨詢專科醫(yī)生以選擇適合的治療方案。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
脊柱左側(cè)彎應(yīng)該鍛煉哪一邊
脊柱左側(cè)彎即脊柱側(cè)彎需要根據(jù)彎曲的具體情況和醫(yī)生的評(píng)估決定鍛煉方案,通常建議鍛煉凸側(cè)彎曲外側(cè)為主,以幫助改善身體的平衡,緩解肌肉張力,并配合針對(duì)性的理療和訓(xùn)練以矯正不良姿勢(shì)。以下是從原因和鍛煉方法的詳細(xì)分析。 1脊柱左側(cè)彎的原因有哪些? 脊柱側(cè)彎的成因較為復(fù)雜,可能由多種因素綜合引起: 遺傳因素:家族中存在側(cè)彎現(xiàn)象可能遺傳給下一代。 環(huán)境因素平時(shí)姿勢(shì)習(xí)慣:長時(shí)間保持不正確的坐姿、站姿或單側(cè)負(fù)重等行為會(huì)導(dǎo)致脊柱壓力分布不均。 生理因素肌肉不平衡:長時(shí)間單側(cè)使用某些肌肉,另側(cè)肌肉可能會(huì)萎縮或不足。 外傷:運(yùn)動(dòng)或意外傷害可能導(dǎo)致脊柱受損,進(jìn)而出現(xiàn)側(cè)彎。 病理因素:如椎間盤退行性變化、脊柱炎或骨骼發(fā)育不良等疾病可能會(huì)導(dǎo)致結(jié)構(gòu)異常。 2脊柱左側(cè)彎鍛煉哪一邊更有效? 彎曲凸側(cè)鍛煉為主:如果脊柱向左彎,則右側(cè)為凸側(cè)突出的一側(cè),建議加強(qiáng)右側(cè)的肌肉力量訓(xùn)練,以幫助矯正彎曲。對(duì)凹側(cè)左側(cè)可以進(jìn)行適度的拉伸以減輕壓力。 全身動(dòng)態(tài)平衡配合:單一鍛煉凸側(cè)可能效果有限,需要結(jié)合全身的姿勢(shì)訓(xùn)練,例如平衡核心肌群和骨盆肌群的穩(wěn)定性練習(xí)。 3針對(duì)性矯正訓(xùn)練有哪些方法? 力量訓(xùn)練: a. 杠鈴單臂拉單邊練凸側(cè),如右側(cè)脊柱外展肌:可以增加凸側(cè)背部肌肉力量。 b. 單側(cè)側(cè)橋著重鍛煉右側(cè):有助強(qiáng)化凸側(cè)腰方肌,改善不平衡。 c. 拉力帶側(cè)向拉伸拉伸凹側(cè),如左側(cè):可以緩解凹側(cè)肌肉緊張問題。 姿勢(shì)優(yōu)化類:瑜伽中的“側(cè)角伸展式”或普拉提的“不對(duì)稱拉伸”,對(duì)恢復(fù)制動(dòng)性和拉伸凹陷肌肉有較大幫助。 物理治療輔助:在專業(yè)醫(yī)療人員指導(dǎo)下進(jìn)行理療,包括肌肉電刺激、脊柱牽引等,也能幫助改善彎曲問題。 4日常生活注意事項(xiàng) 糾正姿勢(shì):避免久坐或歪斜站立,應(yīng)使用符合人體工學(xué)的座椅或工作臺(tái)。 避免單側(cè)負(fù)重:減少長期一側(cè)背包或提重物的習(xí)慣。 定期復(fù)查:如果已經(jīng)明確診斷為脊柱側(cè)彎,建議至少每6個(gè)月至1年復(fù)查一次,以了解彎曲變化和療效。 脊柱左側(cè)彎的鍛煉需要根據(jù)醫(yī)生和康復(fù)專家的建議進(jìn)行合理規(guī)劃,并以鍛煉右側(cè)凸側(cè)為主,配合全身平衡訓(xùn)練達(dá)到矯正效果。如果脊柱彎曲問題較嚴(yán)重或伴隨其他癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免進(jìn)一步發(fā)展。定期關(guān)注脊柱健康,并采取正確的鍛煉方法是改善問題的關(guān)鍵。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
丙肝吃什么水果最好
丙肝患者可以適量食用富含維生素C、抗氧化劑及易消化的水果,如柑橘類水果、蘋果和香蕉,這些水果有助于增強(qiáng)免疫力、減少肝臟負(fù)擔(dān)并促進(jìn)體內(nèi)代謝平衡。選擇水果時(shí)需注意避免過多糖分?jǐn)z入,建議適量食用并結(jié)合健康的飲食習(xí)慣。 1、富含維生素C的水果 維生素C具有抗氧化作用,能幫助人體抵抗病毒感染,同時(shí)還可減少肝臟氧化損傷。柑橘類水果如橙子、柚子、檸檬等都富含維生素C,每日適量攝入能幫助緩解丙肝患者因肝功能下降引發(fā)的疲勞和免疫力低下問題。但需要注意的是檸檬等水果中的酸性較強(qiáng),胃部敏感的患者應(yīng)適量減少攝入。 2、易消化且營養(yǎng)均衡的水果 丙肝患者可能會(huì)出現(xiàn)消化功能不佳的情況,因此選擇容易消化且營養(yǎng)豐富的水果尤為重要。香蕉是一個(gè)好選擇,其所含的可溶性纖維能夠幫助調(diào)節(jié)腸道健康并減輕肝臟的負(fù)擔(dān)。香蕉中還含有鉀,能夠幫助維持體內(nèi)的電解質(zhì)平衡,適合肝功能較差的患者。 3、抗氧化劑豐富的水果 肝臟受丙肝病毒侵害后容易出現(xiàn)炎癥和纖維化,因此攝入含抗氧化成分的水果能夠有效減輕氧化應(yīng)激反應(yīng)。蘋果是一種相對(duì)溫和、低糖分且含有多酚的優(yōu)質(zhì)水果。蘋果中的果膠能幫助排除體內(nèi)毒素,對(duì)肝臟起到保護(hù)作用。 4、少糖分水果的選擇 糖分過高的水果,如荔枝、龍眼等,可能增加肝臟代謝負(fù)擔(dān),建議患者減少這類水果的攝入,避免血糖波動(dòng)對(duì)身體的進(jìn)一步損傷。 除了選擇水果,丙肝患者還需均衡膳食,避免高脂、高糖的食物攝入并多攝入富含膳食纖維的食物以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。同時(shí),應(yīng)配合醫(yī)生治療并定期復(fù)查肝功能。 肝臟健康對(duì)丙肝患者尤為重要,科學(xué)選擇水果能為身體提供額外支持,但單靠飲食并不足以治愈丙肝。建議患者遵從醫(yī)囑,積極使用抗病毒藥物進(jìn)行規(guī)范治療,同時(shí)結(jié)合健康生活方式以改善預(yù)后。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
眼睛癢揉了后有異物感是怎么回事
眼睛癢揉了后有異物感可能是由于結(jié)膜炎、干眼癥或角膜損傷引起的,建議盡快避免揉眼并就醫(yī)檢查,明確具體原因后采取藥物或其他針對(duì)性治療。 1可能的原因及分析 ① 過敏性結(jié)膜炎:常因花粉、塵螨或毛發(fā)等過敏原導(dǎo)致。當(dāng)眼睛接觸到這些物質(zhì)后,會(huì)引起瘙癢、紅腫,揉眼會(huì)進(jìn)一步加重癥狀,并可能導(dǎo)致異物感。 ② 干眼癥:長時(shí)間使用電子屏幕、環(huán)境干燥或淚液分泌不足是常見誘因,眼睛角膜表面長時(shí)間缺水會(huì)造成刺激,揉眼可能加重摩擦導(dǎo)致異物感。 ③ 角膜損傷:不干凈的手揉眼或揉搓過程中強(qiáng)烈動(dòng)作可能對(duì)角膜表面造成細(xì)小劃痕,角膜缺損會(huì)使眼部產(chǎn)生持續(xù)的異物感。 ④ 瞼板腺功能障礙:這是一種引發(fā)眼部瞼板腺分泌異常的疾病,會(huì)導(dǎo)致眼睛干澀、發(fā)癢,揉搓后眼表膜被破壞,異物感隨之出現(xiàn)。 2可能的治療或應(yīng)對(duì)方法 ① 藥物治療: 針對(duì)結(jié)膜炎,可使用抗過敏眼藥水如氮卓斯汀滴眼液、抗菌藥水如左氧氟沙星滴眼液以緩解過敏或感染狀態(tài)。 對(duì)于干眼癥,可以使用人工淚液如玻璃酸鈉眼液來補(bǔ)充淚液濕潤眼表。 ② 生活調(diào)整: 避免直接揉眼,尤其是手未清潔時(shí)。 在干燥環(huán)境中使用加濕器,調(diào)整濕度避免眼表過干。 使用電子屏幕時(shí)遵循“20-20-20”法則每20分鐘遠(yuǎn)眺20英尺外20秒,減少眼疲勞。 ③ 就醫(yī)處理:嚴(yán)重異物感無法緩解時(shí),需及時(shí)前往眼科使用裂隙燈檢查角膜或取出可能的異物。 眼睛問題關(guān)乎日常生活質(zhì)量,應(yīng)及時(shí)處理,而且預(yù)防優(yōu)于治療。請(qǐng)關(guān)注眼部衛(wèi)生、減少揉眼習(xí)慣。如癥狀未緩解,建議盡早就醫(yī),避免癥狀惡化或并發(fā)嚴(yán)重角膜病變。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院

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