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50多種多發(fā)性胃息肉可以一次切除嗎?
來(lái)源:博禾知道
2022-06-23 10:11
33人閱讀
問(wèn)題描述:50多種多發(fā)性胃息肉可以一次切除嗎?
醫(yī)生回答(1)
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn):胃息肉多是良性疾病,但是時(shí)間長(zhǎng)了可能會(huì)出現(xiàn)惡變,做胃鏡可以明確檢查你這個(gè)息肉比較多,不能一次性切完,建議做腸鏡檢查看看.
2022-06-23 10:27
胃息肉
息肉
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盧成瑜
主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
胃息肉有必要做活檢嗎
胃息肉有必要做活檢。胃息肉雖然癌變的可能性很低,但仍然存在癌變的可能性,在做治療前需要明確胃息肉的性質(zhì),根據(jù)息肉的具體病理類(lèi)型,采用不同的治療方案。如果是普通的良性息肉,可以做鏡下治療,比如電凝電切、EMR或ESD。如果是惡性息肉,則需要綜合判定,一般做ESD或外科手術(shù)治療。胃息肉的患者在治療后,仍然需要定期復(fù)查電子胃鏡檢查,一般半年左右復(fù)查,同時(shí)需要注意調(diào)整生活和飲食習(xí)慣。注意休息,戒煙、戒酒,飲食注意清淡、易消化,避免對(duì)術(shù)后創(chuàng)面的刺激。
周小鳳
副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
胃息肉摘除后的飲食
胃息肉切除后胃黏膜局部形成潰瘍。胃息肉是胃部常見(jiàn)的一種良性的疾病,胃息肉的發(fā)生主要和遺傳因素、飲食因素、環(huán)境因素以及幽門(mén)螺桿菌的感染相關(guān)。此時(shí)手術(shù)的創(chuàng)傷較小,術(shù)后患者恢復(fù)較快,術(shù)后72小時(shí)內(nèi)患者可進(jìn)食溫水、米湯、面湯等流質(zhì)飲食。
張萌萌
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
胃息肉怎么做什么時(shí)間能做?
根據(jù)你購(gòu)買(mǎi)的情況胃息肉大多數(shù)是良性,無(wú)癥狀者不需治療,主要為上腹隱痛、腹痛、不適,極少數(shù)可再次出現(xiàn)惡心、干嘔等癥狀,治療胃息肉的方式有一些,主要是根據(jù)的病情嚴(yán)重程度,來(lái)決定合適的方法,建議患者去正規(guī)的醫(yī)院仔細(xì)檢查清楚身體狀況之后,再制訂針對(duì)性的治療。除了正規(guī)治療胃息肉外,患者還需要有看重護(hù)理方面,比如恰當(dāng)飲食,始終保持心情愉快。與此同時(shí)患者還要注意決定一家專(zhuān)業(yè)醫(yī)院診病,這樣才能獲得良好的治療效果。
林燕
副主任醫(yī)師
山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
胃息肉的病因是什么
胃息肉的病因是什么胃息肉是指胃黏膜表面長(zhǎng)出的突起狀乳頭狀組織,較小時(shí)常無(wú)明顯癥狀,一般都是在胃腸鋇餐造影、胃鏡檢查或其他原因手術(shù)時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。"息肉"這一名稱(chēng)通常只表示肉眼所觀察到的隆起物。胃息肉的具體病因及發(fā)病機(jī)制尚未完全明確,但大量研究顯示胃息肉的發(fā)生可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑、膽汁反流、遺傳及環(huán)境因素相關(guān)。萎縮性胃炎患者的胃黏膜上皮細(xì)胞增生異常,可發(fā)生胃息肉。飲食、作息不規(guī)律,暴飲暴食,吸煙飲酒,長(zhǎng)期情緒低落可使胃息肉的發(fā)病率增加。
鞏麗
主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胃息肉必須手術(shù)嗎
胃息肉病患不肯定必須要手術(shù)切除。意見(jiàn)提議:稍微的胃潰瘍須要給予根除幽門(mén)螺桿菌治療,結(jié)合奧美拉唑比較好些,注重飲食。如果胃息肉較大大概伴隨不適病癥,此時(shí)患者最佳按時(shí)到醫(yī)院門(mén)診選擇手術(shù)醫(yī)治。如果病患病情較輕,胃息肉較小且沒(méi)有伴隨不適病癥,能夠暫時(shí)不選擇醫(yī)治,但要定期隨訪。意見(jiàn)提議:稍微的胃潰瘍需要給予根除幽門(mén)螺桿菌治療,結(jié)合奧美拉唑比較好些,注重飲食。
朱欣佚
副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
胃息肉可以不做病理
首先,要明白什么是胃息肉,它是指胃黏膜表面長(zhǎng)出的突起狀乳頭狀組織,較小時(shí)常無(wú)明顯癥狀,可以通過(guò)胃腸鋇餐造影、胃鏡檢查等進(jìn)行檢查,在治療方面主要通過(guò),內(nèi)鏡治療和手術(shù)治療,首選的方法是內(nèi)鏡治療,主要有高頻電凝切除法、激光及微波灼除法、尼龍絲結(jié)扎法及氬離子凝固法等,手術(shù)主要適用于病檢為腺瘤性息肉伴異型增生、可疑癌變和癌變者,平時(shí)不要吃辛辣刺激性的食物。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
胃息肉怎么手術(shù)?
胃息肉的手術(shù)治療主要是通過(guò)內(nèi)鏡來(lái)治療,胃息肉的病因和平時(shí)胃炎,幽門(mén)螺旋桿菌感染,平時(shí)飲食刺激等都是有直接關(guān)系的,如果息肉大于兩厘米有進(jìn)行性的增長(zhǎng)或者是病理有異常改變需要積極的手術(shù)治療,可以根據(jù)檢查結(jié)果和癥狀,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案,平時(shí)規(guī)律生活,均衡飲食
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
多發(fā)胃息肉有什么癥狀
腸息肉是十分簡(jiǎn)單致癌的,很多單發(fā)性息肉病患,早期不注重,很有大概向多發(fā)性息肉轉(zhuǎn)化,因此多發(fā)性息肉癌變的概率極高,因此且就算沒(méi)有生長(zhǎng)為癌變先前,偶爾較大息肉還能夠引發(fā)腸套疊,以至導(dǎo)致腸阻塞而出現(xiàn)腹痛。平時(shí)需要清淡飲食,避免煙酒,辛辣食物,生活及飲食規(guī)律。平常須要油膩飲食,防止煙酒,辛辣食品,生活及飲食規(guī)律。平常須要油膩飲食,防止煙酒,辛辣食品,生活及飲食規(guī)律。平時(shí)需要清淡飲食,避免煙酒,辛辣食物,生活及飲食規(guī)律。
張鏞
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
胃息肉應(yīng)該要怎么治療
根據(jù)她的癥狀推測(cè),是不能夠剔除有癌癥的可能會(huì)的。建議您帶她去大醫(yī)院復(fù)診,查明病因,再實(shí)施救治,忌辛辣打擊食物,多喝水,留意歇息,密切仔細(xì)觀察。胃息肉患者在及時(shí)救治之外,患者在生活中還需要有留意要保持良好的心情,好的心情對(duì)疾病的徹底恢復(fù)很有協(xié)助。
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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拔一顆大牙可以鑲牙嗎
拔一顆大牙后可以鑲牙,但需要根據(jù)牙齒缺失的位置、口腔健康狀況以及個(gè)人需求選擇合適的修復(fù)方式,常見(jiàn)修復(fù)方法包括活動(dòng)假牙、固定假牙烤瓷牙橋和種植牙。 1、拔牙后能否立即鑲牙 拔牙后能否立即鑲牙取決于牙槽骨的恢復(fù)情況。通常建議等待1-3個(gè)月,待拔牙傷口愈合并形成穩(wěn)定的牙槽骨后再進(jìn)行牙齒修復(fù)。如果對(duì)美觀要求較高,可以選擇使用臨時(shí)假牙過(guò)渡,但需注意日常清潔,以防細(xì)菌滋生導(dǎo)致傷口感染。 2、鑲牙的修復(fù)方式 活動(dòng)假牙:經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,可輕松摘戴,適合牙槽骨條件較差或缺失多個(gè)牙的患者。活動(dòng)假牙的穩(wěn)定性較弱,長(zhǎng)時(shí)間使用可能會(huì)對(duì)鄰近牙齒造成壓力。 固定假牙:又稱(chēng)烤瓷牙橋,通過(guò)磨小缺牙兩側(cè)的天然牙,將假牙固定連接在兩邊,有良好的咀嚼功能和美觀性。但相對(duì)需要磨除健康牙組織,不適合鄰牙本身已松動(dòng)或承受能力不足的患者。 種植牙:通過(guò)將種植體植入牙槽骨,待骨整合后安裝牙冠,是一種接近天然牙的修復(fù)方式,咀嚼高效且不需要損傷鄰牙。但費(fèi)用較高,對(duì)牙槽骨條件要求較嚴(yán)格。 3、拔牙后的護(hù)理與鑲牙準(zhǔn)備 拔牙后的恢復(fù)期十分重要,必須避免劇烈活動(dòng)和刺激性食物,保持口腔清潔以防感染。如出現(xiàn)牙槽骨吸收過(guò)多的情況,可能需要補(bǔ)骨術(shù)來(lái)增強(qiáng)穩(wěn)定性,以保障后續(xù)鑲牙效果。 拔牙后通過(guò)合理的方式鑲牙,不僅能恢復(fù)咀嚼功能,還能防止鄰牙傾斜和牙槽骨吸收。建議前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估口腔狀況,選擇適合自己的修復(fù)方式。
劉文生
副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院
左胸和左背疼怎么回事
左胸和左背疼可能是由多種原因?qū)е拢∪夤趋绬?wèn)題、心血管疾病、肺部疾病以及胃食管疾病等。發(fā)現(xiàn)這種癥狀時(shí),應(yīng)盡快明確根本原因,及時(shí)就醫(yī)尤為重要。一般來(lái)說(shuō),可以從外傷、肌肉緊張、心肺問(wèn)題、消化問(wèn)題等方面進(jìn)行分析并采取相應(yīng)處理措施。 1、肌肉骨骼問(wèn)題 身體姿勢(shì)不良、運(yùn)動(dòng)過(guò)度或外力導(dǎo)致肌肉拉傷、筋膜炎都可能引起左胸和左背疼痛,尤其是活動(dòng)或按壓時(shí)疼痛明顯。通過(guò)熱敷、物理療法或適當(dāng)休息可緩解癥狀。若疼痛持續(xù),可服用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解炎癥。 2、心血管疾病 左胸和左背疼痛是心血管問(wèn)題如冠心病、心梗的常見(jiàn)警示信號(hào)。尤其是疼痛伴隨胸悶、氣短或放射性疼痛時(shí),可能意味著心絞痛或急性心肌梗死。此時(shí)需立即撥打急救電話,并在等待過(guò)程中舌下含服硝酸甘油需遵醫(yī)囑使用。 3、肺部疾病 肺炎、氣胸或肺栓塞等疾病,也可能引發(fā)左胸和背部的疼痛。若疼痛伴有咳嗽、發(fā)熱或呼吸急促,應(yīng)警惕肺部問(wèn)題,并盡快前往醫(yī)院進(jìn)行胸部影像檢查和血氧監(jiān)測(cè)等。 4、胃食管疾病 胃食管反流病會(huì)引起胸骨后燒灼感,甚至引發(fā)左胸和左背疼痛。避免辛辣油膩食物,規(guī)律飲食,并嘗試服用抑酸藥如奧美拉唑,癥狀一般可緩解。如果疼痛仍然存在,應(yīng)咨詢(xún)消化科 5、帶狀皰疹 這種由于病毒感染引起的疾病常表現(xiàn)為左胸和背部的帶狀分布疼痛,可能先出現(xiàn)皮膚敏感或疼痛,隨后出疹。抗病毒治療如阿昔洛韋應(yīng)盡早開(kāi)始,同時(shí)可服用止痛藥緩解癥狀。 左胸和左背疼背后的病因復(fù)雜且可能危及健康,必須重視。如果疼痛劇烈且伴有胸悶、氣短或其他異常表現(xiàn),請(qǐng)盡快就醫(yī),以確保診斷和應(yīng)對(duì)準(zhǔn)確。
邵自強(qiáng)
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
武漢看焦慮哪個(gè)比較好
武漢治療焦慮癥比較好的醫(yī)院有武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心、武漢市精神衛(wèi)生中心、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院以及湖北省第三人民醫(yī)院。其中,武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心作為國(guó)家級(jí)重點(diǎn)臨床專(zhuān)科,配備了先進(jìn)的神經(jīng)調(diào)控設(shè)備和標(biāo)準(zhǔn)化心理評(píng)估系統(tǒng),形成了藥物干預(yù)與認(rèn)知行為治療相結(jié)合的特色模式;武漢市精神衛(wèi)生中心作為湖北省規(guī)模最大的精神專(zhuān)科醫(yī)院,開(kāi)設(shè)了焦慮障礙專(zhuān)病門(mén)診,并針對(duì)不同年齡群體提供定制化心理干預(yù)方案;華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科依托綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院優(yōu)勢(shì),建立了生物-心理-社會(huì)多維度診療體系,開(kāi)展經(jīng)顱磁刺激(TMS)等物理治療技術(shù)。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心?該中心是湖北省精神衛(wèi)生領(lǐng)域唯一的國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科,擁有獨(dú)立的精神科急診和住院病區(qū),年門(mén)診量超過(guò)10萬(wàn)人次。科室配置了事件相關(guān)電位(ERP)檢測(cè)儀、多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)儀等精密設(shè)備,可精準(zhǔn)評(píng)估焦慮癥患者的神經(jīng)功能狀態(tài)。在治療方面,除常規(guī)藥物治療外,團(tuán)隊(duì)自主研發(fā)的虛擬現(xiàn)實(shí)暴露療法(VRET)系統(tǒng),能模擬焦慮觸發(fā)場(chǎng)景進(jìn)行脫敏訓(xùn)練,臨床數(shù)據(jù)顯示其有效率提升至78%。科室還與哈佛醫(yī)學(xué)院合作開(kāi)展焦慮障礙基因研究項(xiàng)目,為精準(zhǔn)醫(yī)療提供理論支持。?武漢市精神衛(wèi)生中心?作為武漢市屬專(zhuān)業(yè)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu),該中心設(shè)有全國(guó)首個(gè)焦慮障礙早期干預(yù)單元,針對(duì)輕度焦慮患者推出12周結(jié)構(gòu)化團(tuán)體治療課程。其特色項(xiàng)目包括基于正念的認(rèn)知療法(MBCT)和藝術(shù)表達(dá)治療工作坊,通過(guò)繪畫(huà)、音樂(lè)等非語(yǔ)言方式幫助患者緩解軀體化癥狀。醫(yī)院配備生物反饋治療室,可利用心率變異性監(jiān)測(cè)實(shí)時(shí)指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸調(diào)節(jié)訓(xùn)練。近三年完成的《武漢市民焦慮障礙流行病學(xué)調(diào)查》為地區(qū)防治策略制定提供了重要數(shù)據(jù)支撐。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科建立焦慮癥多學(xué)科聯(lián)合診療(MDT)中心,整合神經(jīng)內(nèi)科、心身醫(yī)學(xué)科和康復(fù)醫(yī)學(xué)科資源,開(kāi)發(fā)出集神經(jīng)影像評(píng)估、藥物濃度監(jiān)測(cè)和運(yùn)動(dòng)處方于一體的診療方案。科室引進(jìn)德國(guó)非侵入性腦刺激技術(shù),針對(duì)難治性焦慮開(kāi)展θ脈沖刺激(TBS)治療,臨床研究顯示治療8周后患者HAMA評(píng)分平均下降12.3分。院內(nèi)設(shè)置的焦慮癥專(zhuān)病數(shù)據(jù)庫(kù)已收錄超過(guò)5000例病例,為制定個(gè)體化治療方案提供循證依據(jù)。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?協(xié)和醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)科開(kāi)設(shè)焦慮障礙日間病房,實(shí)施階梯式治療管理模式。科室配置有華中地區(qū)首個(gè)數(shù)字化認(rèn)知矯正治療(CRT)實(shí)驗(yàn)室,通過(guò)計(jì)算機(jī)化任務(wù)訓(xùn)練改善患者的注意控制能力。其特色項(xiàng)目包括結(jié)合中醫(yī)針灸的整合治療方案,臨床對(duì)照試驗(yàn)證實(shí)該方案能顯著降低抗焦慮藥物使用劑量。醫(yī)院定期舉辦焦慮癥患者家庭教育工作坊,構(gòu)建醫(yī)院-社區(qū)聯(lián)動(dòng)支持網(wǎng)絡(luò)。?武漢市第一醫(yī)院?該院心理治療科建立焦慮癥中西醫(yī)結(jié)合診療中心,制定出包含耳穴壓豆、五行音樂(lè)療法的標(biāo)準(zhǔn)化治療路徑。科室配備自主神經(jīng)功能檢測(cè)儀,可量化評(píng)估患者的交感神經(jīng)興奮程度。創(chuàng)新研發(fā)的移動(dòng)端焦慮管理APP,提供癥狀自評(píng)、放松訓(xùn)練和在線咨詢(xún)功能,注冊(cè)用戶(hù)超2萬(wàn)人。近年來(lái)牽頭制定《綜合醫(yī)院焦慮障礙診治專(zhuān)家共識(shí)》,推動(dòng)心身醫(yī)學(xué)在綜合醫(yī)院的實(shí)踐應(yīng)用。?武漢大學(xué)中南醫(yī)院?中南醫(yī)院神經(jīng)心理科側(cè)重焦慮共病軀體疾病的診療,建立心腦血管疾病伴發(fā)焦慮的篩查體系。科室配置有動(dòng)態(tài)腦電圖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)和近紅外腦功能成像設(shè)備,可精準(zhǔn)識(shí)別焦慮癥相關(guān)的腦功能異常。開(kāi)展的基于心率變異性的生物反饋訓(xùn)練項(xiàng)目,幫助患者建立自我調(diào)節(jié)能力,臨床試驗(yàn)顯示治療有效率較傳統(tǒng)方法提高22%。醫(yī)院參與的全國(guó)多中心研究項(xiàng)目,探索焦慮障礙的早期生物標(biāo)記物檢測(cè)技術(shù)。?湖北省第三人民醫(yī)院?該院行為醫(yī)學(xué)科設(shè)置焦慮障礙康復(fù)中心,構(gòu)建藥物治療、物理治療和心理康復(fù)三位一體模式。特色技術(shù)包括微電流顱腦刺激(CES)和低頻脈沖治療,尤其適合藥物不耐受患者。科室開(kāi)發(fā)的漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練視頻課程,通過(guò)醫(yī)院公眾號(hào)免費(fèi)向公眾開(kāi)放,累計(jì)播放量突破50萬(wàn)次。建立的焦慮癥患者長(zhǎng)期隨訪系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)治療效果的動(dòng)態(tài)追蹤和方案優(yōu)化。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
吃油大了就拉肚子是怎么回事
吃油大了導(dǎo)致拉肚子可能是由于脂肪攝入過(guò)多引起的腸胃不適、膽囊疾病、慢性胰腺炎或胃腸功能紊亂。要緩解此類(lèi)問(wèn)題,可以注意飲食中脂肪的攝入控制,并根據(jù)情況調(diào)整生活方式或?qū)で筢t(yī)療幫助。 1、脂肪攝入過(guò)多導(dǎo)致腸胃負(fù)擔(dān) 當(dāng)攝入過(guò)多高油脂食物時(shí),胃腸道無(wú)法及時(shí)消化,大量未被吸收的脂肪進(jìn)入小腸,可能刺激腸道蠕動(dòng)加快,引發(fā)腹瀉。這種情況尤其常見(jiàn)于缺乏油脂耐受能力的人群。解決方法是減少高脂肪食物的攝入,如炸雞、肥肉、奶油等,建議一次性攝取脂肪量控制在30克以?xún)?nèi)。可增加膳食纖維的攝入,如全麥?zhǔn)澄铩⑹卟撕退瑤椭胶庀?2、膽囊或膽道功能問(wèn)題 膽囊分泌膽汁來(lái)消化脂肪,攝入過(guò)多脂肪可能增加膽囊負(fù)擔(dān)。如果膽囊功能異常或存在膽結(jié)石,未能分泌足夠的膽汁,脂肪無(wú)法被有效分解而刺激腸道,表現(xiàn)為腹瀉。若懷疑膽囊問(wèn)題,建議前往醫(yī)院進(jìn)行腹部超聲檢查確診。治療可能包括藥物調(diào)節(jié)膽汁分泌如熊去氧膽酸或必要時(shí)行膽囊切除術(shù)。 3、胰腺疾病 胰腺分泌的酶對(duì)脂肪分解十分重要,如果胰腺功能受損,例如慢性胰腺炎,脂肪無(wú)法被有效分解,也容易導(dǎo)致脂肪性腹瀉。典型表現(xiàn)為油狀、大量、難以沖凈的大便脂肪瀉。此類(lèi)問(wèn)題需到醫(yī)生處進(jìn)行詳細(xì)檢測(cè),可通過(guò)藥物胰酶替代療法或飲食控制來(lái)改善癥狀。 4、胃腸功能紊亂如腸易激綜合征 部分人對(duì)高脂食物敏感,攝入油脂后胃腸道可能因過(guò)度敏感而反應(yīng)強(qiáng)烈,導(dǎo)致腹瀉。這類(lèi)型腹瀉通常是功能性問(wèn)題,與器質(zhì)性病變無(wú)關(guān)。建議食物清淡,避免過(guò)高脂食物,還可以通過(guò)規(guī)律運(yùn)動(dòng)如慢跑、瑜伽來(lái)改善胃腸調(diào)節(jié)能力。 對(duì)于高脂肪攝入引起的腹瀉,關(guān)鍵是學(xué)會(huì)調(diào)整日常飲食習(xí)慣,并關(guān)注身體的胃腸反應(yīng)。如果情況頻繁或嚴(yán)重,需及時(shí)就診,排除器質(zhì)性病變導(dǎo)致的問(wèn)題,以免延誤病情。通過(guò)優(yōu)化飲食和規(guī)律生活,大多數(shù)人都能有效避免因油脂攝入過(guò)多導(dǎo)致的不適。
劉長(zhǎng)生
副主任醫(yī)師
浙醫(yī)二院
乳腺癌骨轉(zhuǎn)移最明顯的征兆
乳腺癌骨轉(zhuǎn)移最明顯的征兆包括骨痛、骨折病理性骨折和活動(dòng)受限等癥狀,早期發(fā)現(xiàn)這些信號(hào)并盡快就醫(yī)非常重要,能夠提高生活質(zhì)量及延緩疾病進(jìn)展。以下將詳細(xì)分析病因、癥狀及處理方法。 1骨痛 骨痛是乳腺癌骨轉(zhuǎn)移患者最常見(jiàn)的初期癥狀,通常表現(xiàn)為長(zhǎng)期的、持續(xù)性疼痛,且多集中于脊柱、骨盆、大腿骨等負(fù)重部位。這種疼痛往往在夜間加重并伴有酸脹感,原因在于癌細(xì)胞侵蝕骨組織,導(dǎo)致骨吸收和重建失衡。建議患者留意疼痛部位及程度的變化,及時(shí)進(jìn)行核醫(yī)學(xué)骨掃描或PET-CT檢查,以確認(rèn)是否存在骨轉(zhuǎn)移情況。 2病理性骨折 病理性骨折是乳腺癌骨轉(zhuǎn)移患者的另一明顯征兆,常因骨結(jié)構(gòu)被破壞而導(dǎo)致輕微外力或日常活動(dòng)中發(fā)生骨折。主要好發(fā)于脊柱、股骨等重要負(fù)重部位。發(fā)現(xiàn)輕微外力致骨折的情況時(shí),應(yīng)立刻向骨科或腫瘤科醫(yī)生求診,輔助磁共振或CT檢查,有助于明確病變范圍。 3活動(dòng)受限 隨著癌細(xì)胞對(duì)骨的侵襲惡化,患者可能出現(xiàn)活動(dòng)受限,甚至因疼痛或骨質(zhì)破壞導(dǎo)致臥床不起。這不僅影響生活質(zhì)量,還存在發(fā)展為高鈣血癥等腫瘤相關(guān)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。建議通過(guò)低強(qiáng)度的拉伸訓(xùn)練或關(guān)節(jié)活動(dòng)操進(jìn)行康復(fù)鍛煉,必要時(shí)可結(jié)合止痛藥物對(duì)癥處理。 治療上,乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的管理包括藥物、局部治療及生活方式調(diào)整: 藥物治療:首選雙膦酸鹽如帕米膦酸二鈉或RANKL抑制劑如地諾單抗抑制骨質(zhì)流失,同時(shí)聯(lián)合化療或內(nèi)分泌治療遏制癌細(xì)胞生長(zhǎng)。止痛藥物方面,可以根據(jù)疼痛程度選擇NSAIDs、阿片類(lèi)藥物。 局部治療:對(duì)于有明確骨轉(zhuǎn)移部位的患者,可使用放射治療緩解疼痛,骨水泥注射術(shù)支撐損傷區(qū),或外科手術(shù)重建骨穩(wěn)定性。 生活方式調(diào)整:富含鈣和維生素D的飲食如牛奶、深綠色蔬菜,適度運(yùn)動(dòng),避免負(fù)重活動(dòng),同時(shí)定期骨密度檢測(cè),有助于改善患者全身骨健康狀況。 乳腺癌骨轉(zhuǎn)移嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,早期發(fā)現(xiàn)并積極治療可以明顯改善病程。若出現(xiàn)骨痛、骨折或活動(dòng)困難等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),及時(shí)明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療和管理。溫馨提示,定期復(fù)查和心理調(diào)適對(duì)患者長(zhǎng)期管理同樣重要。
馬保海
副主任醫(yī)師
濰坊市婦幼保健院
汗皰疹會(huì)伴隨一輩子嗎
汗皰疹并非一定會(huì)伴隨一輩子,但其病程因人而異,有些患者可通過(guò)治療和生活管理實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期緩解。引發(fā)汗皰疹的原因包括遺傳、環(huán)境刺激、免疫異常等,治療的重點(diǎn)在于消炎、止癢、修護(hù)皮膚屏障,并避免誘發(fā)因素。 1、汗皰疹的原因 汗皰疹通常是一種反復(fù)發(fā)作的慢性疾病,其具體成因可能涉及以下因素: 遺傳因素:部分患者具有家族病史,表明遺傳可能在汗皰疹的出現(xiàn)中起作用。如果家中近親患有異位性皮炎或汗皰疹,個(gè)人風(fēng)險(xiǎn)可能增加。 環(huán)境刺激:潮濕、炎熱的環(huán)境容易誘發(fā)汗皰疹。洗滌劑、過(guò)敏源、工作環(huán)境中的化學(xué)物質(zhì)等也可能成為誘因。 免疫系統(tǒng)異常:部分患者的免疫系統(tǒng)對(duì)某些外界刺激產(chǎn)生過(guò)度反應(yīng),導(dǎo)致皮膚局部出現(xiàn)炎癥和瘙癢。 皮膚屏障受損:汗皰疹往往與皮膚屏障功能受損相關(guān),皮膚無(wú)法有效抵御外部刺激,容易因汗液滯留或接觸過(guò)敏物而發(fā)病。 2、汗皰疹的治療方式 治療汗皰疹需多管齊下,結(jié)合藥物、生活管理與預(yù)防措施,有望有效控制病情: 外用藥物:局部使用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素乳膏如地奈德軟膏或糠酸莫米松乳膏可快速緩解炎癥。對(duì)于瘙癢較重的患者,可考慮加用含抗組胺成分的外用藥膏。 口服藥物:對(duì)于嚴(yán)重患者,醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具免疫調(diào)節(jié)藥物或短期的口服糖皮質(zhì)激素,以抑制免疫過(guò)度反應(yīng)。不過(guò),這類(lèi)藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用。 物理治療:如光療,可通過(guò)紫外線抑制局部的免疫反應(yīng),促進(jìn)皮膚修復(fù)。但該方法多用于持續(xù)性發(fā)作的病例。 3、生活護(hù)理與預(yù)防 避免誘發(fā)因素:遠(yuǎn)離常見(jiàn)過(guò)敏源、避免接觸刺激性化學(xué)物質(zhì)如清潔劑和洗滌用品,長(zhǎng)時(shí)間潮濕的手部需要及時(shí)擦干或透氣。 保濕修護(hù):使用含神經(jīng)酰胺成分的保濕霜,有助于修復(fù)皮膚屏障,緩解干燥引發(fā)的不適。 飲食調(diào)理:少吃刺激性食物,如辛辣、海鮮,增加富含維生素A和E的食物攝入,有助于皮膚恢復(fù)健康。 汗皰疹雖不會(huì)對(duì)生命構(gòu)成威脅,但其反復(fù)發(fā)作可能影響生活質(zhì)量。定期咨詢(xún)皮膚科按需調(diào)整治療方案,同時(shí)堅(jiān)持良好的生活習(xí)慣,可以減少?gòu)?fù)發(fā)頻率,讓生活逐漸恢復(fù)正常。
袁曉勇
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
腰椎間盤(pán)突出扎針能好嗎
腰椎間盤(pán)突出通過(guò)扎針治療可以緩解部分癥狀,但無(wú)法根本治愈。建議結(jié)合多種保守治療手段,如物理治療、藥物治療以及必要時(shí)的微創(chuàng)手術(shù),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合自己的治療方案。 1、什么是腰椎間盤(pán)突出及扎針治療的作用 腰椎間盤(pán)突出是由于椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂,髓核向外突出壓迫神經(jīng)根或脊髓所致,常引起腰腿痛、麻木等。扎針治療如針灸涉及刺激特定穴位,促進(jìn)氣血流通,緩解肌肉痙攣、改善局部循環(huán),從而減輕疼痛癥狀。雖然針灸具有止痛和改善功能狀態(tài)的作用,但并不能解決椎間盤(pán)突出這一解剖問(wèn)題。 2、扎針緩解的機(jī)制和適用場(chǎng)景 針灸通過(guò)刺激穴位釋放內(nèi)源性鎮(zhèn)痛物質(zhì),如內(nèi)啡肽,還能抑制局部炎癥因子的釋放,從而緩解神經(jīng)壓迫引起的疼痛和麻木。它適用于輕中度腰椎間盤(pán)突出,尤其是伴有肌肉緊張的患者,但癥狀嚴(yán)重、神經(jīng)功能受損明顯時(shí)效果有限,需配合其他療法的使用。 3、針灸的局限性及替代方案 針灸無(wú)法讓受損的椎間盤(pán)恢復(fù)正常,若膨出或突出對(duì)神經(jīng)壓迫持續(xù)存在,僅靠針灸可能導(dǎo)致錯(cuò)失最佳治療時(shí)機(jī)。可嘗試添加以下方法: 藥物治療:如服用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解炎癥與疼痛,或使用肌松劑降低神經(jīng)刺激。 物理治療:通過(guò)牽引、按摩和核心肌群強(qiáng)化訓(xùn)練緩解腰椎壓力,避免再次損傷。 微創(chuàng)手術(shù):如椎間孔鏡手術(shù),僅對(duì)嚴(yán)重患者適用,減少對(duì)周?chē)M織的損傷。 4、日常護(hù)理與預(yù)防 日常生活中,養(yǎng)成良好的坐姿,避免久坐;適量進(jìn)行針對(duì)性的練習(xí)如“小燕飛”,增強(qiáng)腰背肌肉力量;保持適當(dāng)體重,減輕脊柱負(fù)擔(dān)。避免搬抬重物,減少對(duì)腰椎的機(jī)械應(yīng)力損傷。 針對(duì)腰椎間盤(pán)突出,扎針治療是一種重要的輔助手段,但不能替代系統(tǒng)性的治療方法,如有明顯癥狀或影響日常生活,應(yīng)盡早就醫(yī),通過(guò)影像學(xué)檢查明確病情,聽(tīng)從醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。腰椎健康需綜合防治,日常預(yù)防與及時(shí)治療同樣重要。
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
右肋骨部位有什么器官
右肋骨下方主要包括肝臟、膽囊、右腎和橫膈膜的一部分,還涉及部分小腸和大腸等器官。這些器官分工明確,共同維持人體健康。如果右肋骨下方出現(xiàn)不適,可能與這些器官的疾病相關(guān),需要根據(jù)具體癥狀和病因進(jìn)行判斷和處理。 1、肝臟 肝臟是右上腹最大的實(shí)質(zhì)器官,參與代謝、解毒、生成膽汁等功能。肝臟疾病可能引起右肋痛或不適,例如脂肪肝、肝炎或肝硬化。疼痛通常較為隱匿,伴有疲勞、黃疸等癥狀時(shí),建議就診并進(jìn)行肝功能檢查。肝病的管理通常包括均衡飲食、戒酒、適量運(yùn)動(dòng)以及必要時(shí)藥物干預(yù),如抗病毒藥物如恩替卡韋用于治療乙型肝炎病毒感染。 2、膽囊 膽囊位于肝臟下方,功能是儲(chǔ)存膽汁。膽囊疾病如膽結(jié)石、膽囊炎等,常引起右肋下部劇烈疼痛,特別是在進(jìn)食油膩食物后易發(fā)作。建議通過(guò)超聲檢查明確診斷,治療方法包括抗生素控制感染、口服溶石藥物如熊去氧膽酸或嚴(yán)重時(shí)進(jìn)行膽囊切除手術(shù)。 3、右腎 后腰部區(qū)域的右腎也可能影響右肋下方。如果出現(xiàn)劇烈疼痛伴血尿,可能與腎結(jié)石或腎感染有關(guān)。慢性腎病往往癥狀不明顯,但可能引起全身不適。如果懷疑腎問(wèn)題,建議進(jìn)行尿液分析和腎功能檢查,必要時(shí)使用排石藥物如排石顆粒或進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)。 4、腸道和其他組織 部分大腸如升結(jié)腸和小腸位于右肋骨區(qū)域附近。如果伴有腹脹、腹痛等癥狀,可能提示腸胃道疾病如腸易激綜合征或炎癥性腸病。合理飲食和調(diào)理腸道健康非常重要,有時(shí)需要輔助藥物,如益生菌或解痙劑。右肋下方的橫膈膜、肋間神經(jīng)等組織,也可能因損傷或炎癥影響該部位。 右肋下部對(duì)應(yīng)的器官眾多,如出現(xiàn)疼痛或不適,建議根據(jù)癥狀特點(diǎn)及時(shí)就醫(yī)。通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查明確是否涉及上述器官病變,合理治療可有效緩解問(wèn)題并避免病情加重。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
什么叫慢性腎盂腎炎
慢性腎盂腎炎是一種由細(xì)菌感染反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致的慢性炎癥性腎病,主要影響腎盂和腎實(shí)質(zhì),常表現(xiàn)為腰痛、尿頻、尿痛等癥狀,如果未及時(shí)治療,可能引發(fā)腎功能損傷甚至尿毒癥。日常應(yīng)重視疾病早期防治,避免病情惡化。 1、慢性腎盂腎炎的病因 遺傳因素:部分患者可能存在家族易感性,腎臟先天性畸形如腎盂擴(kuò)張可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。 環(huán)境因素:外部環(huán)境中的不潔衛(wèi)生條件、個(gè)人習(xí)慣如憋尿、飲水不足容易導(dǎo)致尿路感染的遷延或加重。長(zhǎng)期使用導(dǎo)尿管也可增加感染發(fā)生率。 生理因素:女性尿道短且靠近肛門(mén),解剖結(jié)構(gòu)導(dǎo)致尿路感染風(fēng)險(xiǎn)較高。免疫功能低下者、妊娠期、老年人等群體更易發(fā)病。 病理因素:急性腎盂腎炎未得到徹底治療是慢性腎盂腎炎的主要誘因。尿路梗阻如尿石癥、前列腺增生導(dǎo)致尿液滯流,也會(huì)加重病情。 2、慢性腎盂腎炎的癥狀及影響 患者常表現(xiàn)為腰部酸痛、尿頻、尿急、夜尿增多等不適,有些可能伴隨血尿或蛋白尿。若病變持續(xù),腎功能受損會(huì)進(jìn)一步出現(xiàn)乏力、水腫、高血壓等癥狀,甚至嚴(yán)重時(shí)發(fā)展為慢性腎衰竭。 3、慢性腎盂腎炎的治療方法 藥物治療:抗生素是主要治療手段,如青霉素類(lèi)、喹諾酮類(lèi)、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗菌藥物,但用藥需遵醫(yī)囑,避免細(xì)菌耐藥性。 手術(shù)治療:針對(duì)尿路梗阻的患者,可考慮行手術(shù)解除梗阻,如輸尿管擴(kuò)張術(shù)、腎盂成形術(shù)。 日常管理:飲食方面建議低鹽、低蛋白飲食,多飲水以促進(jìn)尿路沖洗;避免憋尿,及時(shí)排空膀胱。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)免疫力,但避免勞累過(guò)度。 慢性腎盂腎炎需早發(fā)現(xiàn)早治療。若出現(xiàn)上述癥狀,請(qǐng)立即就醫(yī),根據(jù)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的建議進(jìn)行詳細(xì)的檢查和治療,以避免病情進(jìn)一步進(jìn)展。警惕感染復(fù)發(fā),養(yǎng)成健康生活習(xí)慣是應(yīng)對(duì)該病的重要措施。
張玲
主任醫(yī)師
河南省腫瘤醫(yī)院
心臟為什么會(huì)得心臟病
心臟病的發(fā)生與遺傳、環(huán)境因素、生理因素、外傷及病理性問(wèn)題密切相關(guān),具體原因可能包括家族史、不健康的生活方式、先天解剖異常及慢性疾病導(dǎo)致的心血管損傷等。要預(yù)防和控制心臟病,需注意改善生活習(xí)慣、定期體檢并及時(shí)治療基礎(chǔ)疾病。 1、遺傳因素 如果家族中有早發(fā)心臟病的病例,個(gè)人患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。研究表明,某些基因突變可能影響膽固醇代謝或血管功能,導(dǎo)致冠心病或心肌病的發(fā)病率升高。遺傳因素不可改變,但高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)更加重視心臟健康,定期進(jìn)行心血管專(zhuān)項(xiàng)檢查,及早發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題。 2、環(huán)境因素 環(huán)境壓力、不健康飲食以及久坐的生活方式是心臟病的重要誘因。比如攝入過(guò)多的高脂肪、高糖飲食會(huì)造成肥胖和高血脂,進(jìn)一步增加動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn);長(zhǎng)期吸煙和過(guò)量飲酒會(huì)導(dǎo)致血管損傷、心肌功能減弱。建議采取健康的生活方式,比如多攝入新鮮蔬果、戒煙限酒、保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等和充足睡眠。 3、生理因素 隨著年齡增長(zhǎng),動(dòng)脈壁逐漸硬化且血管彈性降低,這也是老年人心臟病高發(fā)的原因之一。高血壓、糖尿病和高脂血癥等慢性疾病會(huì)損傷血管內(nèi)壁,易形成斑塊,誘發(fā)心血管事件。控制這些因素的關(guān)鍵在于堅(jiān)持用藥,如服用降壓藥如氨氯地平、調(diào)脂藥如他汀類(lèi)藥物和降糖藥如二甲雙胍等,同時(shí)需要監(jiān)測(cè)指標(biāo)以評(píng)估療效。 4、外傷及心理壓力 嚴(yán)重胸部外傷可能直接損害心肌或?qū)е卵鞑粫常L(zhǎng)期心理壓力和焦慮則會(huì)通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂增加心臟病風(fēng)險(xiǎn)。學(xué)會(huì)緩解壓力、保持積極心態(tài)有助減輕對(duì)心臟的影響。可以嘗試呼吸放松訓(xùn)練或參與瑜伽等舒緩性活動(dòng)。 5、病理因素 某些基礎(chǔ)疾病可能導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)或功能異常,例如風(fēng)濕性心臟病、冠狀動(dòng)脈疾病或心肌炎等。不同病理類(lèi)型有不同治療策略。冠心病可通過(guò)介入手術(shù)如支架植入改善血流;風(fēng)濕性心臟病若存在瓣膜損傷,可能需要瓣膜置換手術(shù);而病毒性心肌炎則需抗病毒治療并配合服用保護(hù)心肌的藥物如β受體阻滯劑。 預(yù)防和控制心臟病需要綜合管理,從改善生活方式到積極治療原發(fā)疾病,每一步都至關(guān)重要。高危人群應(yīng)特別關(guān)注心臟健康,將定期檢查和健康管理融入日常生活,以降低心臟病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。加強(qiáng)預(yù)防意識(shí),有問(wèn)題及時(shí)就醫(yī),是保護(hù)心臟健康的重要措施。
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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