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胸腔瘤術(shù)后伴重癥肌無力怎么治

來源:博禾知道

2024-07-02 12:41 29人閱讀

問題描述:胸腔瘤術(shù)后伴重癥肌無力怎么治

醫(yī)生回答(1)

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腸漏癥會(huì)不會(huì)引起重癥肌無力
腸瘺癥有可能會(huì)引起細(xì)菌感染,有可能會(huì)誘發(fā)重癥肌無力的發(fā)生,重癥肌無力是一種自身免疫性疾病,有可能是由于病毒和細(xì)菌感染的原因造成的,如果出現(xiàn)骨骼肌無力,眼睛下垂,視物模糊或復(fù)視等的癥狀,建議及時(shí)檢查新斯的明試驗(yàn)或騰喜龍實(shí)驗(yàn),可以確認(rèn)是否是重癥肌無力。
鄭士易 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
重癥肌無力休息后緩解的原因
根據(jù)您所描述的情況,重癥肌無力主要就是勞累之后會(huì)導(dǎo)致病情加重,休息之后癥狀會(huì)有所緩解的,這個(gè)病情不能太勞累,如果檢查有重癥肌無力的話,主要就是建議最好還是配合抗膽堿的藥物用藥治療控制。
石根厚 主治醫(yī)師 安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
重癥肌無力遺傳因素兩大的分型是什么
花紅片雖然有改善月經(jīng)不調(diào)等功能,不過經(jīng)期期間盡量不要服用花紅片。花紅片有活血化瘀的功能,經(jīng)期使用,會(huì)造成月經(jīng)的增多,帶來不必要的副作用和麻煩。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
重癥肌無力舌頭癥狀什么樣?
重癥肌無力是一種自身免疫性疾病,可能會(huì)出現(xiàn)全身骨骼肌無力,也可能會(huì)出現(xiàn)舌肌無力,可能會(huì)引起大舌頭吞咽困難的癥狀。可以口服膽堿酯酶抑制劑以及糖皮質(zhì)激素治療,同時(shí)配合針灸治療,有可能會(huì)緩解癥狀,控制病情的發(fā)展。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
重癥肌無力危象搶救護(hù)理措施
重癥肌無力出現(xiàn)危機(jī)的話,主要是由于呼吸困難衰竭所造成的,這種情況下必須要進(jìn)行氧氣的吸入可以通過相應(yīng)的管道插入來進(jìn)行恢復(fù),另外平時(shí)也要進(jìn)行相應(yīng)的免疫治療。多注意休息,避免造成肺部感染。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
重癥肌無力患者肌無力危象的原因
重癥肌無力危象,可能是由于感冒,發(fā)燒,感染或者是過度勞累,睡眠不足或者是懷孕等原因造成的。也可能是由于突然增加藥物劑量或者是藥物無效而引起肌無力危象。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
重癥肌無力全身型怎么治療
重癥肌無力是一種神經(jīng)-肌肉接頭部位因乙酰膽鹼受體減少而出現(xiàn)傳遞障礙的自家免疫性疾病。臨床主要特征是局部或全身橫紋肌于活動(dòng)時(shí)易于疲勞無力,經(jīng)休息或用抗膽鹼酯酶藥物后可以緩解。也可累及心肌與平滑肌,表現(xiàn)出相應(yīng)的內(nèi)臟癥狀。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
重癥肌無力如何確診
根據(jù)病變所累及的骨骼肌無力呈波動(dòng)性和晨輕暮重的特點(diǎn),其疲勞試驗(yàn)陽性,應(yīng)考慮重癥肌無力的可能,若新斯的明試驗(yàn)呈陽性,重復(fù)神經(jīng)電刺激提示波幅呈遞減現(xiàn)象,單纖維肌電圖提示顫抖增寬和/或阻滯,以及乙酰膽堿受體抗體滴度增高者,可明確重癥肌無力的診斷。在診斷的同時(shí),需和以下疾病進(jìn)行鑒別診斷:第一,肌無力綜合征,主要由惡性腫瘤所引起,男性居多,患者2/3伴發(fā)癌癥,尤其是燕麥型支氣管肺癌,重復(fù)神經(jīng)刺激特,征性改變?yōu)榈皖l重復(fù)刺激時(shí)波幅呈遞減且遞減程度在10%以上,高頻重復(fù)刺激波幅呈遞增,遞增的程度在100%以上。第二,慢性炎性肌病。第三,眼肌型肌營養(yǎng)不良。第四,進(jìn)行性延髓麻痹。第五,肉毒桿菌中毒。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
斜視是重癥肌無力引起的嗎
斜視不一定是重癥肌無力引起的,重癥肌無力是一種獲得性自身免疫性疾病。根據(jù)所涉及的不同肌群,重癥肌無力可表現(xiàn)出多種癥狀,可累及提上瞼肌、上瞼下垂、眼外肌,如眼球運(yùn)動(dòng)障礙、上直肌、下直肌、內(nèi)直肌、外展肌等。這些肌肉受累,患者會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙、斜視,此時(shí)會(huì)出現(xiàn)復(fù)視,涉及面部表情肌肉,會(huì)出現(xiàn)面部表情減退,微笑是苦笑臉。累及延髓的肌肉群可能導(dǎo)致吞咽困難、咀嚼和關(guān)節(jié)紊亂。如果累及四肢,會(huì)出現(xiàn)四肢和呼吸肌無力,導(dǎo)致患者死亡。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
胸腺引起的重癥肌無力的癥狀
胸腺引起重癥肌無力的話,一般主要就是容易出現(xiàn)眼瞼下垂,肌無力容易出現(xiàn)乏力等其他不適癥狀,但是也不能完全憑癥狀判斷,主要就是去醫(yī)院做肌電圖檢查確定是重癥肌無力的話,主要還是需要積極用藥治療控制病情的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
重癥肌無力如何確診 五種檢查不能少
重癥肌無力確診需結(jié)合臨床癥狀和專項(xiàng)檢查,肌電圖、新斯的明試驗(yàn)、抗體檢測(cè)、胸腺影像學(xué)檢查和重復(fù)神經(jīng)電刺激是核心診斷手段。早...
眼睛重癥肌無力能治嗎 如何治眼睛重癥肌無力
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重癥肌無力診斷方法 合理方法確診疾病
重癥肌無力可通過臨床檢查、血液檢測(cè)和電生理檢查進(jìn)行診斷,早期確診有助于及時(shí)治療,改善預(yù)后。1.臨床檢查:醫(yī)生通過觀察患者的?...
重癥肌無力眼肌型最快恢復(fù)辦法
重癥肌無力眼肌型通過藥物、手術(shù)及生活管理可加速恢復(fù),膽堿酯酶抑制劑、免疫調(diào)節(jié)治療和胸腺切除是主要干預(yù)手段。關(guān)鍵需早期診斷...
重癥肌無力如何診斷 這些診斷方法很準(zhǔn)確
重癥肌無力可通過抗體檢測(cè)、電生理檢查和藥物試驗(yàn)進(jìn)行準(zhǔn)確診斷,早期診斷對(duì)控制病情發(fā)展至關(guān)重要。診斷需結(jié)合臨床癥狀與實(shí)驗(yàn)室檢...
重癥肌無力臨床表現(xiàn)有哪些
重癥肌無力最典型的臨床表現(xiàn)為骨骼肌易疲勞性和波動(dòng)性無力,癥狀晨輕暮重,活動(dòng)后加重、休息后緩解。常見表現(xiàn)包括眼瞼下垂、復(fù)視...
重癥肌無力臨床癥狀有哪些
重癥肌無力的臨床癥狀主要有眼瞼下垂、復(fù)視、四肢無力、咀嚼吞咽困難、呼吸肌無力。1、眼瞼下垂:眼瞼下垂是重癥肌無力最常見的??...
重癥肌無力的癥狀一般有哪些
重癥肌無力的癥狀主要包括眼瞼下垂、復(fù)視、四肢無力、咀嚼吞咽困難及呼吸肌受累。癥狀發(fā)展通常從局部肌群逐漸累及全身,嚴(yán)重時(shí)可...
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尿毒癥可以吃什么
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雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
大陰唇和小陰唇有什么不同
大陰唇和小陰唇雖然都是女性外陰的重要組成部分,但它們?cè)诮馄式Y(jié)構(gòu)、功能和健康關(guān)注點(diǎn)上有明顯區(qū)別。了解這兩者的不同,可以幫助女性更好地認(rèn)識(shí)自身身體,維護(hù)生殖健康。 1、解剖結(jié)構(gòu)上的區(qū)別: 大陰唇位于外側(cè),形態(tài)上像兩片較大的皮膚皺襞,表面有毛發(fā)覆蓋,其質(zhì)地較厚,并含有脂肪組織;而小陰唇則位于大陰唇的內(nèi)側(cè),是較薄的兩片無毛的皮膚褶皺,結(jié)構(gòu)中多為結(jié)締組織和血管,沒有脂肪沉積。小陰唇的顏色和大小可能會(huì)因個(gè)體差異而有所不同。 2、功能上的區(qū)別: 大陰唇的主要功能是保護(hù)陰道和小陰唇不受外部環(huán)境刺激,比如阻擋細(xì)菌侵入,同時(shí)在性活動(dòng)中起到一定的減震作用;小陰唇則緊鄰尿道和陰道口,它的主要功能是防止外界細(xì)菌直接進(jìn)入尿道和陰道,同時(shí)維持外陰的濕潤度,也是性敏感部位之一,可以幫助提供一定的性快感。二者在女性生殖系統(tǒng)的保護(hù)方面各司其職,協(xié)調(diào)工作。 3、健康問題關(guān)注: 大陰唇常見的健康問題包括外部感染、皮膚摩擦導(dǎo)致的損傷或毛囊炎;而小陰唇則可能出現(xiàn)色素沉著、左右不對(duì)稱、增生過大等問題,有些女性會(huì)因此感到不適或影響自信。這兩者都有可能因清潔不當(dāng)導(dǎo)致炎癥或瘙癢,因此建議每天用清水清潔外陰,避免使用刺激性產(chǎn)品。選擇透氣性好的內(nèi)衣以減少摩擦和潮濕對(duì)外陰皮膚的刺激。 4、就醫(yī)和護(hù)理建議: 若發(fā)現(xiàn)大陰唇出現(xiàn)紅腫、疼痛或分泌物異常,可能預(yù)示感染或其他炎癥;而小陰唇若有頻繁異味、明顯增生或長期瘙癢,也需要及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生通過檢查可以幫助判斷是細(xì)菌感染、真菌感染還是其他病理狀態(tài)。在日常護(hù)理中,注意保持干燥和清潔,多飲水以促進(jìn)尿液排出和清理尿道,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。 女性應(yīng)重視外陰保健,多關(guān)注大陰唇和小陰唇的變化,預(yù)防可能的疾病或不適。當(dāng)出現(xiàn)任何異常癥狀時(shí),應(yīng)盡早咨詢獲得專業(yè)建議以確保自身健康。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老年人糖尿病飲食原則
老年人糖尿病的飲食原則是控制血糖、維持營養(yǎng)均衡,同時(shí)預(yù)防低血糖和并發(fā)癥,飲食應(yīng)遵循少量多餐、種類多樣及低糖低脂的規(guī)則,以維持身體健康和代謝平衡。 1、控制總熱量攝入,避免體重超標(biāo) 老年糖尿病患者的飲食應(yīng)以控制總熱量為基礎(chǔ),根據(jù)個(gè)人的體型、活動(dòng)量和血糖水平來確定每日所需能量。過多的熱量攝入可能會(huì)導(dǎo)致體重增加,加重胰島負(fù)擔(dān),血糖難以控制。建議優(yōu)先選擇低熱量、低脂肪的食物,例如全谷物、蔬菜、瘦肉等。同時(shí)減少高熱量零食、甜食的攝入,比如蛋糕、糖果等。 2、平衡飲食中的三大營養(yǎng)素比例 糖尿病患者應(yīng)保持蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物的合理比例。碳水化合物控制在總能量的50%左右,優(yōu)選粗糧如糙米和燕麥,避免精制糖和精加工食品。蛋白質(zhì)可選擇優(yōu)質(zhì)來源,例如魚類、雞蛋和豆制品,每日攝入不超過總熱量的15%。脂肪應(yīng)控制在總能量的20-30%,以植物油為主,少吃肥肉、奶油和油炸食品。 3、增加膳食纖維的攝入 膳食纖維能夠延緩葡萄糖吸收,有助于維持餐后血糖平穩(wěn)。老年糖尿病患者飲食中應(yīng)增加蔬菜、水果適量低糖種類,如柚子、獼猴桃和全谷類食物的比例。避免高糖水果,如葡萄、荔枝。同時(shí),豆類和薯類也是膳食纖維的良好來源。 4、少量多餐,規(guī)律進(jìn)餐時(shí)間 老年患者的胃腸功能相對(duì)較弱,建議少量多餐,每天分為3餐正餐和2-3餐加餐,這樣可以避免因進(jìn)食過多或過少引起的血糖劇烈波動(dòng)。特別是在使用降糖藥的時(shí)候,要注意按時(shí)吃飯,以免發(fā)生藥物導(dǎo)致的低血糖。 5、限制鹽分和鈉的攝入 老年人常伴有高血壓或心血管疾病,因此要嚴(yán)格限制鹽的攝入量,每日不超過5克。避免含鹽高的加工食品如腌制食品、咸菜等,同時(shí)盡量用香草、檸檬汁等替代調(diào)味品,減少高鹽調(diào)料的使用。 老年糖尿病患者的飲食管理不僅關(guān)乎血糖控制,更能防止并發(fā)癥發(fā)生,改善生活質(zhì)量。建議長期堅(jiān)持科學(xué)健康的飲食模式,同時(shí)結(jié)合適量運(yùn)動(dòng)和藥物治療,在專業(yè)醫(yī)生和營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定適合個(gè)人的膳食計(jì)劃。定期監(jiān)測(cè)血糖變化,及時(shí)調(diào)整飲食方案,是維持健康的關(guān)鍵。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
奧司他韋是什么藥
奧司他韋是一種抗病毒藥物,主要用于預(yù)防和治療甲型與乙型流感病毒感染,其作用原理是抑制病毒在呼吸道內(nèi)的繁殖,減輕流感癥狀并縮短病程。早期用藥效果最佳,同時(shí)需要遵醫(yī)囑合理用藥。 1. 藥物作用原理 奧司他韋屬于神經(jīng)氨酸酶抑制劑,能夠干擾流感病毒釋放新生病毒顆粒的過程,從而阻止病毒在人體內(nèi)的擴(kuò)散。流感病毒通過呼吸道傳播,一旦感染奧司他韋可以在48小時(shí)內(nèi)盡早介入,降低病毒活性,減輕發(fā)熱、肌肉疼痛、頭痛等癥狀。 2. 適用人群與用法用量 奧司他韋主要適用于以下幾類人群:①確診為甲型或乙型流感的病患者;②流感高風(fēng)險(xiǎn)人群,如老人、孕婦或有慢性病的人,用于預(yù)防。通常成人劑量為每天兩次,每次75毫克,療程5天。兒童劑量需根據(jù)體重計(jì)算,用藥時(shí)需嚴(yán)格按照說明書和 3. 常見副作用及應(yīng)對(duì) 奧司他韋總體安全,但可能引起輕微的不良反應(yīng),例如惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀,建議飯后服藥以減輕不適。而精神癥狀如幻覺、情緒波動(dòng)雖罕見,卻需要警惕,尤其是兒童或青少年,若遇異常反應(yīng)應(yīng)立即停藥并聯(lián)系 4. 注意事項(xiàng)與禁忌 奧司他韋僅對(duì)流感病毒有效,對(duì)普通感冒無作用,因此應(yīng)避免濫用。對(duì)藥物成分過敏者、腎功能重度受損者需謹(jǐn)慎使用,孕期和哺乳期婦女用藥需充分利弊權(quán)衡。接種流感疫苗后兩周內(nèi)一般不建議使用奧司他韋以免影響疫苗效果。 使用奧司他韋時(shí),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理規(guī)范用藥,尤其是確診流感的患者需盡早治療,而疑似流感癥狀或高危人群也可提前咨詢制定合適的預(yù)防方案,切勿私自用藥或延誤治療時(shí)機(jī)。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
沈陽哪個(gè)醫(yī)院治得好肺癌
沈陽治療肺癌比較好的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等。其中中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為國家癌癥區(qū)域醫(yī)療中心,在肺癌精準(zhǔn)診療領(lǐng)域處于國內(nèi)領(lǐng)先地位;遼寧省腫瘤醫(yī)院擁有東北地區(qū)規(guī)模最大的腫瘤放射治療中心;中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院創(chuàng)新開展肺癌微創(chuàng)手術(shù)聯(lián)合靶向治療模式,五年生存率處于行業(yè)前列。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院腫瘤內(nèi)科與胸外科聯(lián)合組建的肺癌診療中心,年接診肺癌患者超過5000例。該中心配備有東北首臺(tái)PET-MRI影像引導(dǎo)系統(tǒng),可開展三維適形調(diào)強(qiáng)放療、質(zhì)子重離子治療等精準(zhǔn)放射治療技術(shù)。針對(duì)晚期肺癌患者建立多學(xué)科聯(lián)合診療機(jī)制,通過基因檢測(cè)指導(dǎo)下的靶向藥物序貫治療,使EGFR突變患者中位生存期延長至38個(gè)月。中心自主研發(fā)的循環(huán)腫瘤DNA動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)技術(shù),可提前3-6個(gè)月預(yù)警耐藥發(fā)生,相關(guān)研究成果發(fā)表于《Lancet Oncology》。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院胸外科開展的全胸腔鏡肺癌根治術(shù),將手術(shù)切口縮小至3cm以內(nèi),出血量控制在50ml以下。醫(yī)院配備的速鋒刀立體定向放療系統(tǒng),對(duì)早期肺癌實(shí)施單次大劑量照射,五年局部控制率達(dá)92.3%。針對(duì)晚期肺癌建立的"化療-免疫-抗血管生成"三線治療體系,顯著提高PD-L1高表達(dá)患者的客觀緩解率。醫(yī)院參與制定的《非小細(xì)胞肺癌術(shù)后輔助治療中國專家共識(shí)》,為臨床實(shí)踐提供重要參考標(biāo)準(zhǔn)。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科開展電磁導(dǎo)航支氣管鏡技術(shù),對(duì)肺外周結(jié)節(jié)診斷準(zhǔn)確率提升至91.5%。醫(yī)院引進(jìn)的達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)亞肺葉切除的精準(zhǔn)解剖,保留肺功能效果顯著。針對(duì)EGFR-TKI耐藥患者,開展組織再活檢指導(dǎo)下的三代TKI序貫治療,疾病控制周期延長至15.8個(gè)月。醫(yī)院建立的肺癌患者全程管理模式,通過移動(dòng)醫(yī)療平臺(tái)實(shí)現(xiàn)治療依從性監(jiān)測(cè)和不良反應(yīng)預(yù)警,相關(guān)經(jīng)驗(yàn)被納入國家衛(wèi)健委肺癌質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。沈陽市第四人民醫(yī)院沈陽市第四人民醫(yī)院腫瘤治療中心配置有瓦里安TrueBeam放療系統(tǒng),可開展立體定向體部放療(SBRT)技術(shù),對(duì)不可手術(shù)早期肺癌實(shí)施5次以內(nèi)的高精度照射。醫(yī)院開展的CT引導(dǎo)下微波消融治療,為心肺功能不全患者提供微創(chuàng)治療選擇。針對(duì)老年肺癌患者設(shè)計(jì)的低劑量化療聯(lián)合免疫治療方案,顯著降低治療相關(guān)不良反應(yīng)發(fā)生率。醫(yī)院建立的肺癌營養(yǎng)支持體系,通過代謝組學(xué)檢測(cè)制定個(gè)體化營養(yǎng)干預(yù)方案。沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院胸外科開展的單孔胸腔鏡肺段切除術(shù),實(shí)現(xiàn)早期肺癌的精準(zhǔn)切除和快速康復(fù)。醫(yī)院引進(jìn)的循環(huán)腫瘤細(xì)胞檢測(cè)技術(shù),可動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)晚期肺癌治療效果。針對(duì)腦轉(zhuǎn)移肺癌患者建立的"全腦放療聯(lián)合靶向藥物"治療模式,顯著改善神經(jīng)認(rèn)知功能預(yù)后。醫(yī)院參與的多中心臨床研究證實(shí),安羅替尼三線治療廣泛期小細(xì)胞肺癌可使疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)降低41%。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
老人睡覺腿抽筋怎么回事
老人睡覺腿抽筋一般與缺乏營養(yǎng)、電解質(zhì)失衡、血液循環(huán)不良或某些慢性疾病有關(guān),及時(shí)找到原因并采取適當(dāng)措施可以改善癥狀,如調(diào)整飲食、加強(qiáng)鍛煉或就醫(yī)治療等。 1、缺乏營養(yǎng)或電解質(zhì)失衡: 老年人由于飲食攝入不足或吸收功能下降,可能缺乏鈣、鎂或鉀等關(guān)鍵營養(yǎng)元素,從而引發(fā)腿部肌肉抽筋。應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充富含鈣和鎂的食物,如牛奶、堅(jiān)果和綠葉蔬菜,同時(shí)增加水果如香蕉的攝入來補(bǔ)鉀。喝水不足也可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,維持良好的飲水習(xí)慣可以緩解癥狀。 2、睡姿或血液循環(huán)不良: 長期保持某種固定睡姿可能壓迫腿部血管,阻礙血液流通,導(dǎo)致肌肉供氧不足而抽筋。躺臥時(shí)使用舒適的枕頭或墊高雙腿有助于改善血液循環(huán)。平時(shí)還可以通過簡單的腿部按摩或熱敷來促進(jìn)局部循環(huán),緩解不適。 3、慢性疾病因素: 高血壓、糖尿病等慢性病可能導(dǎo)致神經(jīng)或血管損傷,從而誘發(fā)腿抽筋。如果出現(xiàn)頻繁或嚴(yán)重的夜間抽筋,應(yīng)盡快就醫(yī),排除可能存在的器質(zhì)性病變。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況開具相關(guān)藥物,例如治療微循環(huán)的藥物或適量補(bǔ)充維生素D。 4、缺乏運(yùn)動(dòng)或肌肉疲勞: 老年人的運(yùn)動(dòng)量不足可能導(dǎo)致肌肉力量下降,而運(yùn)動(dòng)過量或白天激烈活動(dòng)也可能讓肌肉超負(fù)荷,引發(fā)抽筋。建議循序漸進(jìn)地進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng),例如散步或輕微的拉伸訓(xùn)練,以增強(qiáng)肌肉韌性和耐力。睡前做一些腿部放松訓(xùn)練也有助于預(yù)防抽筋。 如果老人長期或反復(fù)出現(xiàn)腿抽筋,除了以食物補(bǔ)充和生活調(diào)整為主,還應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查潛在病因。在醫(yī)生指導(dǎo)下配合治療,注意均衡飲食、科學(xué)鍛煉和良好睡姿,可以更有效地緩解腿抽筋問題,同時(shí)保障整體健康水平。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
咳嗽有濃痰是什么原因
咳嗽有濃痰通常與感染、慢性疾病或環(huán)境刺激有關(guān),可能由細(xì)菌感染、支氣管炎、肺炎或炎癥分泌物增多引起,應(yīng)及時(shí)查明病因。治療包括明確病原、藥物治療、改善生活環(huán)境等方式,確保呼吸道暢通,防止惡化。 1、感染因素 咳嗽帶有濃痰最常見的原因是感染,特別是細(xì)菌感染。例如急性支氣管炎、肺炎等疾病會(huì)導(dǎo)致呼吸道黏膜分泌大量痰液。針對(duì)這種情況,通常需要進(jìn)行病原檢測(cè),例如痰液培養(yǎng)或者血液檢測(cè)。如果確認(rèn)是細(xì)菌感染,常用抗生素治療,例如阿莫西林、頭孢類藥物或克拉霉素,但需遵醫(yī)囑使用。日常增加水分?jǐn)z入有助于稀釋痰液,改善排痰能力。 2、慢性呼吸系統(tǒng)疾病 慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥和慢阻肺等慢性病也容易導(dǎo)致痰液增多且濃稠。這種情況下,除了用藥如祛痰藥溴己新、化痰藥氨溴索以外,還可以采用霧化吸入療法幫助濕化呼吸道,促進(jìn)痰液排出。并且,戒煙、避免刺激性氣體等生活習(xí)慣的改善非常重要,能有效減少病情反復(fù)。 3、過敏及環(huán)境刺激 長時(shí)間處于空氣污染、吸入過敏原例如塵螨、花粉等環(huán)境中,可能會(huì)導(dǎo)致氣管和支氣管過度反應(yīng),從而產(chǎn)生濃痰和咳嗽。對(duì)于該原因,建議定期清理居住環(huán)境,使用空氣凈化器,同時(shí)避免接觸已知的過敏物質(zhì)。必要時(shí)可以服用抗過敏藥物如氯雷他定以緩解癥狀。 4、病理性炎癥反應(yīng) 一些炎癥性疾病如肺結(jié)核、肺癌等也可能引起濃痰伴隨咳嗽。尤其是當(dāng)濃痰中帶血或伴隨體重下降、持續(xù)低熱等全身性癥狀時(shí),建議盡早前往醫(yī)院,通過胸部影像學(xué)檢查如胸片、CT或痰液檢查明確診斷,及時(shí)采取針對(duì)性治療。 5、自身體質(zhì)和免疫力因素 免疫力較弱的人更容易出現(xiàn)持續(xù)咳痰,例如兒童、老年人或患有慢性病的患者。可以通過增強(qiáng)免疫力來預(yù)防,例如合理補(bǔ)充營養(yǎng),攝入富含維生素C、維生素E的食物,適量運(yùn)動(dòng)以及保證充足睡眠。 咳嗽有濃痰的原因復(fù)雜多樣,盡早查明病因并對(duì)癥處理十分重要。如果癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)其他異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),防止病情加重。日常需保持空氣流通、避免過勞,適量飲水也能促進(jìn)癥狀緩解。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
自閉癥孩子長大能工作嗎
自閉癥孩子長大是有可能工作的,但需要根據(jù)自身能力、興趣及社會(huì)支持條件進(jìn)行規(guī)劃。通過早期干預(yù)、技能訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)和社會(huì)接納,可以提高他們獨(dú)立生活和工作的可能性。 1、自閉癥孩子的能力特點(diǎn)分析 自閉癥孩子在成長過程中會(huì)面臨社交障礙、溝通困難以及重復(fù)性行為等挑戰(zhàn),但每個(gè)人的狀況都不同。一些自閉癥個(gè)體可能擁有超常記憶力、敏銳的邏輯思維或?qū)W⒂谀骋活I(lǐng)域的能力,這些特點(diǎn)可以成為特定工作的優(yōu)勢(shì)。例如,一些高功能自閉癥個(gè)體如阿斯伯格綜合征可能更容易適應(yīng)程序開發(fā)、數(shù)據(jù)分析或藝術(shù)創(chuàng)作等領(lǐng)域。然而,低功能自閉癥個(gè)體則可能需要更高程度的支持才能融入社會(huì)。 2、適合自閉癥孩子的職業(yè)類型 為自閉癥孩子規(guī)劃職業(yè)時(shí),需結(jié)合他們的能力與興趣: 重復(fù)性強(qiáng)、結(jié)構(gòu)化工作的領(lǐng)域:比如流水線操作、圖書整理、數(shù)據(jù)錄入等。這類工作對(duì)孩子的溝通需求低,工作模式明確。 藝術(shù)及創(chuàng)意類職業(yè):如果孩子對(duì)藝術(shù)有天賦,可考慮發(fā)展繪畫、音樂或手工制作等領(lǐng)域。 科技類工作:高功能自閉癥個(gè)體可能適合程序設(shè)計(jì)、網(wǎng)頁開發(fā)等對(duì)邏輯要求高的崗位。 3、如何幫助自閉癥孩子提高工作能力 早期干預(yù)和技能訓(xùn)練:通過行為治療如ABA療法、社交技能訓(xùn)練,幫助孩子學(xué)會(huì)基本的生活與社交技能。 職業(yè)評(píng)估與訓(xùn)練:利用專業(yè)機(jī)構(gòu)開展就業(yè)能力評(píng)估,然后針對(duì)性提供心理疏導(dǎo)、職業(yè)技能培訓(xùn),逐步提升孩子的自信心和適應(yīng)能力。 家庭與社會(huì)支持:家庭的陪伴和耐心教育至關(guān)重要,同時(shí)需要社會(huì)為自閉癥群體創(chuàng)造更多接納性的就業(yè)機(jī)會(huì)。 盡管自閉癥孩子工作仍面臨許多障礙,但合理的干預(yù)、支持和社會(huì)接納可以幫助他們實(shí)現(xiàn)就業(yè)和融入社會(huì)的目標(biāo),家長可以嘗試從興趣和能力出發(fā),為孩子規(guī)劃適合的職業(yè)路徑,提升他們的生活質(zhì)量。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
手起水皰癢是什么原因怎么治療
手起水皰癢可能是因?yàn)闈裾睢⑹职_或接觸性皮炎引起的,需要根據(jù)具體原因選擇適當(dāng)?shù)奶幚矸绞健?梢酝ㄟ^觀察水皰的形狀、分布以及是否與某些外界因素相關(guān)來初步判斷病因,并針對(duì)性治療,如藥物涂抹、注意手部護(hù)理及避免過度抓撓等。 1、濕疹引起: 濕疹是手起水皰并伴有瘙癢的常見原因之一。濕疹可能與遺傳、皮膚屏障受損或接觸過敏原有關(guān),尤其在季節(jié)變化或經(jīng)常接觸刺激性物質(zhì)如清潔劑、洗滌劑后更容易發(fā)生。治療建議包括: 藥物治療:使用含有糖皮質(zhì)激素的外用藥如氫化可的松霜或鹵米松乳膏,幫助減輕炎癥和瘙癢需遵醫(yī)囑使用。 保濕修復(fù):涂抹無刺激的潤膚乳,保持手部皮膚的水分屏障,減少皮膚干燥引發(fā)的瘙癢。 避免刺激物:佩戴手套防護(hù),減少直接接觸化學(xué)物質(zhì),減少濕疹反復(fù)發(fā)作的可能性。 2、手癬引起: 手癬是一種真菌感染,可導(dǎo)致手部出現(xiàn)較小的透明或白色水皰,并伴隨強(qiáng)烈瘙癢。手癬常因潮濕環(huán)境、共用毛巾等傳播。治療建議包括: 抗真菌藥物:外用抗真菌藥如特比萘芬乳膏或酮康唑霜,視情況可能需要1至2周的持續(xù)使用。 個(gè)人衛(wèi)生:勤洗手并徹底擦干,避免手部長時(shí)間處于潮濕環(huán)境,同時(shí)避免與他人共用毛巾等物品。 避免共用物品:若家中有類似皮膚病患者,應(yīng)單獨(dú)清洗患者使用的衣物和個(gè)人物品,防止病菌傳播。 3、接觸性皮炎引起: 一些人對(duì)特定的化學(xué)物質(zhì)或過敏原如金屬、肥皂、洗滌劑高度敏感,接觸后會(huì)出現(xiàn)局部水皰、紅腫和瘙癢。治療以遠(yuǎn)離過敏原為主。 外用藥物:可以短期使用抗組胺劑以緩解瘙癢,例如氯雷他定或撲爾敏;對(duì)于嚴(yán)重者可使用外用激素藥膏緩解紅腫。 查明過敏原:通過觀察病發(fā)季節(jié)或常接觸物質(zhì)查找過敏原因,也可以進(jìn)行過敏測(cè)試來明確具體過敏源頭。 戒刺激性接觸:避免直接接觸刺激性或過敏性的物質(zhì),如更換溫和、無添加的洗滌用品。 手上起水皰并瘙癢多由上述原因引起。及時(shí)了解具體的病因后,選用科學(xué)的治療方法并注意良好的日常護(hù)理,可有效緩解癥狀。如果癥狀未減輕或持續(xù)惡化,建議盡早就醫(yī),進(jìn)一步明確診斷并獲得專業(yè)的治療方案。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
治小兒多動(dòng)癥的藥
小兒多動(dòng)癥可以通過藥物治療緩解癥狀,目前常用的藥物包括中樞神經(jīng)興奮劑如哌甲酯、非興奮劑如托莫西汀以及輔助性藥物如可樂定。治療不僅需要藥物,還需家庭教育和行為干預(yù)的結(jié)合。 1、常用藥物及原理 哌甲酯商品名如“利他林”是最常見的中樞神經(jīng)興奮劑,可通過調(diào)節(jié)腦中多巴胺和去甲腎上腺素的濃度,提高注意力和抑制沖動(dòng)行為。這類藥物起效快,療效顯著,但可能引發(fā)食欲下降、失眠等副作用。 托莫西汀商品名如“擇思達(dá)”是一種非興奮劑,其作用機(jī)制為選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑,適用于對(duì)興奮劑不耐受的孩子,效果溫和,且副作用較輕,但起效時(shí)間較長。 可樂定和胍法辛屬于輔助性藥物,通過調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制多動(dòng)和沖動(dòng)行為,尤其適用于合并失眠或焦慮癥狀的孩子。 2、藥物使用注意事項(xiàng) 藥物治療應(yīng)根據(jù)患兒的具體情況在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,嚴(yán)禁擅自購買或使用。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒的體重、年齡及病情調(diào)整劑量,并定期復(fù)查藥物的效果和副作用。如果出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)或家長擔(dān)憂,可以與醫(yī)生溝通調(diào)整方案,而不是貿(mào)然停藥或換藥。 3、藥物以外的干預(yù)措施 藥物治療并不是唯一的辦法,可以結(jié)合行為療法、認(rèn)知訓(xùn)練、心理干預(yù)及體育鍛煉,幫助孩子改善癥狀。例如,通過行為療法設(shè)置明確的獎(jiǎng)勵(lì)和懲罰機(jī)制,以加強(qiáng)孩子的自控力;體育活動(dòng)如跑步、游泳等有助于緩解多動(dòng)癥的過度精力狀態(tài)。家庭教育中要注意避免責(zé)罵,增加鼓勵(lì),從而建立孩子的自信心。 小兒多動(dòng)癥需要長期管理,治療藥物應(yīng)根據(jù)孩子的個(gè)體化需求選擇,并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用,配合其他綜合性干預(yù)方案,效果通常更好。如果發(fā)現(xiàn)治療效果不佳或病情加重,建議及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案,共同關(guān)注孩子的健康成長。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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