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血管瘤放射治療怎么治

來源:博禾知道

2022-04-04 09:54 50人閱讀

問題描述:血管瘤放射治療怎么治

醫(yī)生回答(1)

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放射治療的費(fèi)用高嗎
這要根據(jù)我們所采用的設(shè)備的情況,現(xiàn)在我們各家醫(yī)院用得比較多的是直線加速器,這個(gè)費(fèi)用的話基本上病人還是可以接受,大概整個(gè)療程在北京來說的話應(yīng)該四到六萬左右。當(dāng)然如果病人條件允許采用其他的放射設(shè)備。比如說伽馬刀、射波刀、質(zhì)子刀、重離子、我講的這個(gè)順序就是逐漸價(jià)格增高的檢查手段。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
放射治療的機(jī)制有哪些
射線進(jìn)入人體發(fā)生作用分為兩類。直接作用。間接作用。直接作用就是,放射線的粒子直接和靶原子發(fā)生作用,產(chǎn)生電離和激發(fā)發(fā)生生物學(xué)的改變。間接作用就是,發(fā)射的射線的高能的粒子和靶原子的刺激的電子相互作用,產(chǎn)生自由基和靶原子發(fā)生作用產(chǎn)生生物學(xué)的改變。它們最終導(dǎo)致的效應(yīng)是讓腫瘤細(xì)胞DNA的雙鏈的斷裂,讓腫瘤細(xì)胞不能復(fù)制。直接殺滅癌細(xì)胞。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腦部腫瘤放射治療嚴(yán)重嗎
良性腫瘤腫瘤形狀規(guī)則,發(fā)展遲緩,邊緣清楚,不簡單分散,病癥稍微或無全身上下病癥,因此癌癥通常有惡病質(zhì)、消瘦、血虛、發(fā)燒、形狀不規(guī)則、邊緣不清、發(fā)展快、易分散,特定的腫瘤系統(tǒng)和不異性子的腫瘤有不一樣的出現(xiàn)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
放射治療治療肺癌骨轉(zhuǎn)移效果怎么樣
您好,肺癌骨轉(zhuǎn)移放射治療的作用有肺癌孤立性骨轉(zhuǎn)移灶,在肺部病灶經(jīng)化療、中醫(yī)治療控制、穩(wěn)定后,可給予大劑量、短療程的放射治療,起到緩解疼痛并殺滅癌細(xì)胞、控制病灶發(fā)展的作用。但是,肺癌骨轉(zhuǎn)移放射治療會對正常細(xì)胞造成一定傷害,常引起骨髓抑制,造成血液的毒性反應(yīng)而成為患者順利治療的阻礙。所以,整個(gè)治療過程當(dāng)中,應(yīng)配合中醫(yī)藥綜合治療,臨床知名數(shù)據(jù)顯示:肺癌骨轉(zhuǎn)移放射治療配合中醫(yī)藥治療止痛的總有效率達(dá)80%以上,骨髓抑制等反應(yīng)也能明顯得到減輕。希望以上內(nèi)容對您有所幫助,祝您生活愉快。
李子曙 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
什么是調(diào)強(qiáng)適形放射治療
實(shí)際上這個(gè)也可以歸結(jié)就是叫精確放療,所謂的精確放療實(shí)際上如果要是淺顯的說一下的話也叫聚焦放療,實(shí)際上它所謂的精確放療就是我用若干的放射。我照一個(gè)地方這個(gè)帶來的好處是什么就是主要就是什么就是我想照射的地方。就是腫瘤組織。我可以通過這個(gè)若干的照射集中在這這個(gè)腫瘤組織的這個(gè)照射劑量是非常高的。而正常組織的照射劑量反而下降了。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
放射治療適應(yīng)哪些臨床病人
臨床工作當(dāng)中,放療是腫瘤治療的重要手段,在傳統(tǒng)的三大手法當(dāng)中,放療化療手術(shù),其中手術(shù)或放療屬于局部治療,而放療非常適合的腫瘤病人,包括我們頭頸部的腫瘤,比如鼻咽癌喉癌以及顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤;二是我們胸部腫瘤,對我們肺的鱗癌有非常良好的臨床效果,當(dāng)然放療對于消化系統(tǒng)腫瘤效果要差一些,因?yàn)橄侔┍旧盹@得敏感度要差一些,但是放射治療對我們血液系統(tǒng)的淋巴瘤,以及我們生殖細(xì)胞腫瘤是非常敏感的,而且有很好的局部治療效果的。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
鼻咽癌調(diào)強(qiáng)適形放射治療
如果患有鼻咽癌的話,那么您的這種情況要想選擇放射治療的話。鼻咽癌早期適形調(diào)強(qiáng)放療有可能治愈。,鼻咽癌放療后是否化療要根據(jù)鼻咽癌的病理性質(zhì)來定,如果病理類型是未分化或差分化,可以考慮放療后的化療,預(yù)防遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
放射治療是什么?
放療主要是通過這種放射線對腫瘤物質(zhì)產(chǎn)生一定的影響,從而導(dǎo)致腫瘤癌細(xì)胞死亡或減少。此外,我們應(yīng)該看看我們自己的實(shí)際情況,特別是在癌癥手術(shù)全期后。如果我們想配合飲食,我們可以吃一些清淡的食物,特別是補(bǔ)充一些新鮮的水果和蔬菜來緩解疼痛。例如,我們可以使用非甾體抗炎藥。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦膜瘤放射治療后有哪些副作用
腦膜瘤的放射治療,可能分幾種:一種叫做適形放射治療,第二種叫做立體定向放射治療,比如說X刀,伽瑪?shù)叮洳ǖ叮瑹o論它是哪一種放射治療,它都是利用放射線來破壞,腫瘤的供應(yīng)的血管,讓這些血管產(chǎn)生演變,最后血管發(fā)生閉塞。讓腫瘤沒有血供,失去營養(yǎng),這樣腫瘤就不再進(jìn)行生長,不再進(jìn)行繁殖,治療機(jī)制主要是這么一個(gè)在放射治療的同時(shí),這個(gè)放射線它是要經(jīng)過腦組織的。不論它從哪個(gè)方向進(jìn)去,照射腫瘤都是要經(jīng)過腦組織的,如果這個(gè)放射劑量大了的話,久而久之可能會造成腫瘤周圍的腦組織,放射性的水腫,嚴(yán)重的可能造成放射性的壞死,腦子的軟化,它主要反應(yīng)可能是這么一個(gè)反應(yīng),但是早期放射病人也可能有一些,比如說對造血功能,對消化道等其他胃腸功能,這些造成一些影響。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腫瘤放射治療有哪些不良反應(yīng)
腫瘤放射治療是一種有效的治療手段,但它也可能帶來一些不良反應(yīng)。了解這些反應(yīng)有助于患者更好地應(yīng)對治療過程。放療可能引起的常...
口腔頜面頸部惡性腫瘤治療推出新方法?不妨試試術(shù)中放射治療
對身體深處的腫瘤進(jìn)行放射治療,放射線必須通過腫瘤周圍的正常組織,限制了治療腫瘤的劑量。克服這一缺點(diǎn)的一種方法是通過手術(shù)放射線直接針對暴露的腫瘤和腫瘤床,在患者麻醉的情況下一次給予治療區(qū)域大量治療放射線。北京301醫(yī)院口腔科張海鐘術(shù)中放射治療直視定位,正確將電子線直接照射到腫瘤床殘留腫瘤爐外侵區(qū)或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)
詳解腦膜瘤放射治療 3處腦膜瘤首選伽瑪?shù)吨委?/div>
腦膜瘤是起源于腦膜及腦膜間隙的衍生物,發(fā)病率占顱內(nèi)腫瘤的19.2%,居第2位,女性:男性發(fā)病比為2:1,發(fā)病高峰年齡在45歲,兒童少??...
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子宮肌瘤仍然是中年女性朋友中常見的腫瘤。近年來,它有年輕化的趨勢,通常是良性腫瘤,但也有一些子宮肌瘤會發(fā)生惡性變化。因此,患有子宮肌瘤的女性朋友必須密切注意,以防止惡性變化。子宮肌瘤怎么需要治療哪些子宮肌瘤?通常,無癥狀的子宮肌瘤不需要治療;腫瘤肌瘤面積小于5cm當(dāng)藥物無法控制時(shí),腫瘤面積超過5cm需要手術(shù)
一例高齡男子軟腭癌的三次放射治療經(jīng)過
1病例介紹患者,男性,99歲,漢族,退休教師,1981年(74歲)上腭腫物就診,腫瘤侵入右側(cè)咽柱,活檢病理為中分化鱗癌,診斷為上腭癌,60鈷兩側(cè)被穿外照射,DT6500cGy被臨床治愈,2004年8月2日(97歲,第一次治療后23年)再次就診考慮到年齡大、藥物使用后排尿困難等情況,經(jīng)家屬同意,決定放松治療方案:60鈷兩側(cè)穿外照射,每周3次,每次300cgy
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曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
縮胃減肥的危害有哪些
縮胃減肥可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良、胃部并發(fā)癥和心理健康問題,是一種需謹(jǐn)慎選擇的減肥方式。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下評估適應(yīng)癥,充分了解風(fēng)險(xiǎn),綜合考慮后再決定是否進(jìn)行手術(shù)。 1、營養(yǎng)不良與代謝異常 縮胃減肥會減少食物攝入量,從而影響攝取的營養(yǎng)素種類和數(shù)量,容易造成蛋白質(zhì)、維生素B12、鐵和鈣等營養(yǎng)素的長期缺乏。這可能導(dǎo)致貧血、骨質(zhì)疏松、頭暈乏力等問題。解決方法包括術(shù)后嚴(yán)格按照營養(yǎng)師制定的飲食調(diào)整計(jì)劃,服用復(fù)合維生素和礦物質(zhì)補(bǔ)劑,定期檢查身體各項(xiàng)指標(biāo)。 2、胃部并發(fā)癥和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn) 手術(shù)過程中可能出現(xiàn)感染、出血或麻醉意外等常規(guī)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn);術(shù)后可能會發(fā)生胃漏、胃出血、胃食管反流病等嚴(yán)重并發(fā)癥,部分患者還可能出現(xiàn)“傾倒綜合征”,即進(jìn)食后惡心、嘔吐、心慌等不適癥狀。及時(shí)就醫(yī)是最重要的應(yīng)對措施,手術(shù)前要嚴(yán)謹(jǐn)選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),并確保主刀醫(yī)生具有豐富的經(jīng)驗(yàn),術(shù)后按醫(yī)囑定期復(fù)查。 3、對心理健康的負(fù)面影響 減肥手術(shù)后,部分人因快速減重而產(chǎn)生身體松弛感或自我形象焦慮;不能自由進(jìn)食可能影響進(jìn)食愉悅感,引發(fā)心理壓力或飲食失調(diào);有些患者因減肥效果不明顯而感到挫敗。術(shù)前需進(jìn)行心理評估,術(shù)后接受心理輔導(dǎo),建立健康的飲食心態(tài)和合理的美觀預(yù)期。 縮胃減肥雖然對部分肥胖患者有效,但并非適合所有人。進(jìn)行手術(shù)前需全面評估身體條件和心理狀態(tài),與醫(yī)生充分溝通,術(shù)后嚴(yán)格遵循專業(yè)建議,確保身心健康。謹(jǐn)慎選擇合適的減肥方法才是科學(xué)減重的關(guān)鍵。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
六個(gè)月孩子便秘干燥怎么辦
六個(gè)月大的寶寶便秘且大便干燥通常與喂養(yǎng)方式、飲食結(jié)構(gòu)或腸道功能發(fā)育尚未完善有關(guān),應(yīng)先從調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分等方式入手,必要時(shí)可使用安全的治療方法緩解。 1、調(diào)整飲食:母乳或配方奶喂養(yǎng)的寶寶 對于母乳喂養(yǎng)的寶寶,媽媽可以在飲食中適量增加高纖維食物的攝入,如全谷類、綠葉蔬菜和水果。這些成分通過乳汁可能會間接改善寶寶的腸道蠕動。如果是配方奶喂養(yǎng),需注意沖調(diào)比例是否合適,過濃的奶可能會導(dǎo)致寶寶便秘。也可以選擇針對便秘問題設(shè)計(jì)的部分水解或含益生元的特殊配方奶粉,但需咨詢兒科醫(yī)生后實(shí)施。 2、適量補(bǔ)充水分或純果蔬泥 如果寶寶已經(jīng)添加輔食,可嘗試補(bǔ)充一些富含天然纖維的輔食,例如蘋果泥、梨泥、南瓜泥等,這些食物含有豐富的膳食纖維,有助于軟化大便和促進(jìn)排便。對于喝奶不夠水的寶寶,可以適量喂一些溫開水或淡蘋果水,但每日總量需控制在50-60毫升以內(nèi)。避免喂食含膳食纖維較低的米粉類輔食。 3、促進(jìn)腸道蠕動的小技巧 可以通過腹部按摩和肢體運(yùn)動幫助寶寶緩解便秘:順時(shí)針方向輕柔按摩寶寶的小肚子,每次2-3分鐘,每天兩次;或者讓寶寶平躺,進(jìn)行“蹬自行車”的腿部運(yùn)動。這些動作能夠刺激腸胃活動,幫助軟化大便并排出體外。 4、藥物治療:謹(jǐn)慎選擇 若便秘持續(xù)三到五天以上或通過調(diào)整飲食和生活方式效果不明顯,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮藥物治療。常見的安全藥物包括: 乳果糖:一種乳糖類導(dǎo)瀉劑,適用于嬰兒,能夠軟化大便。 甘油栓:適用于短期內(nèi)較嚴(yán)重的便秘,但不能長期或經(jīng)常使用。 益生菌調(diào)節(jié)劑:如雙歧桿菌制劑,幫助調(diào)節(jié)腸道菌群平衡并促進(jìn)腸道功能。 需要特別注意的是,避免隨意使用瀉藥或人工干預(yù),以免引發(fā)更嚴(yán)重的腸道問題。 5、避免過早或不適宜輔食喂養(yǎng) 如果寶寶6個(gè)月剛剛開始添加輔食,需要循序漸進(jìn)地引入新食物,同時(shí)保持對寶寶腸胃反應(yīng)的觀察。如果發(fā)現(xiàn)因某種輔食出現(xiàn)大便干燥問題,可以先暫停使用,再嘗試其他品類。 如果寶寶便秘問題持續(xù)超過一周且伴隨食欲下降、哭鬧不安或腹脹等情況,應(yīng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī),在醫(yī)生建議下進(jìn)行檢查和治療。平時(shí),維持合理的飲食、健康的作息和適量的運(yùn)動對預(yù)防便秘至關(guān)重要,讓寶寶養(yǎng)成健康的排便習(xí)慣。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腦出血一直止不住怎么辦
腦出血如果一直止不住,必須立即就醫(yī)并接受專業(yè)治療。腦出血是一種危及生命的急癥,一旦發(fā)現(xiàn)持續(xù)出血,應(yīng)迅速采取急救措施,包括藥物止血、手術(shù)止血及對癥支持治療等,同時(shí)明確具體病因,以避免進(jìn)一步惡化。 1、可能的原因 腦出血止不住的原因可能包括血壓未控制、凝血功能障礙、血管異常以及腦部外傷等。 血壓未控制:高血壓是腦出血的主要致病因素,高血壓導(dǎo)致血管破裂后可能會持續(xù)出血。 凝血功能異常:如患有血友病,服用抗凝藥如華法林,或肝功能異常時(shí),凝血過程受阻,出血可能難以自行停止。 血管結(jié)構(gòu)異常:動脈瘤、血管畸形等疾病可能導(dǎo)致血管破裂持續(xù)出血。 腦部外傷:外力沖擊可能引起腦組織損傷,導(dǎo)致出血。 2、需要采取的治療措施 藥物止血:如使用維生素K、凝血酶原復(fù)合物或止血藥如氨甲環(huán)酸糾正凝血問題。 手術(shù)干預(yù):如開顱手術(shù)、血管介入治療如動脈瘤修復(fù)術(shù)等,快速止血并防止血腫擴(kuò)大。 降血壓治療:對于血壓過高的患者,應(yīng)使用硝普鈉、拉貝洛爾等降壓藥物控制血壓,減少血管壓力。 3、輔助護(hù)理和后續(xù)支持 監(jiān)測生命體征:在治療期間,密切監(jiān)測患者的血壓、心率及意識狀態(tài),防止并發(fā)癥惡化。 營養(yǎng)支持:急性期內(nèi)適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì),并提供腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持。 康復(fù)訓(xùn)練:經(jīng)過急性期治療后,應(yīng)進(jìn)行語言功能、肢體康復(fù)等,以恢復(fù)身體損傷。 出現(xiàn)腦出血持續(xù)不止的情況時(shí),不可輕視或延誤處理。立刻撥打急救電話并送醫(yī),通過專業(yè)醫(yī)療手段盡力止血并恢復(fù)身體功能。如果患者有高血壓或凝血問題病史,建議定期體檢,正確服藥,并在生活中注意預(yù)防可能引發(fā)腦出血的風(fēng)險(xiǎn)因素。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乳頭擠壓有乳白色液體是什么病
乳頭擠壓有乳白色液體可能是生理性乳汁分泌、高泌乳素血癥或乳腺增生的表現(xiàn),需要根據(jù)具體情況綜合判斷并及時(shí)就醫(yī)。建議避免反復(fù)擠壓患處,并盡快進(jìn)行相關(guān)檢查以明確病因。 1、生理性乳汁分泌 女性因體內(nèi)激素波動可能偶爾出現(xiàn)乳白色分泌物,常見于哺乳期或哺乳后的一段時(shí)間。這種情況通常無需特殊處理,如果伴隨乳房脹痛等不適,可以通過熱敷或輕柔按摩緩解。同時(shí),應(yīng)注意觀察是否有分泌量增多、顏色異常等現(xiàn)象。 2、高泌乳素血癥 乳白色液體的分泌可能源于體內(nèi)泌乳素異常增高,常見原因包括內(nèi)分泌紊亂、服用某些藥物如抗抑郁藥或垂體腺瘤。這類問題需要通過血液檢查確診,并可能需進(jìn)一步進(jìn)行腦核磁共振檢查。治療方式通常包括服用抑制泌乳素分泌的藥物,如溴隱亭或卡麥角林。如果泌乳素升高與藥物相關(guān),則需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 3、乳腺增生或其他乳腺病變 乳腺增生、乳管擴(kuò)張等問題也可能導(dǎo)致乳頭出現(xiàn)乳白色分泌物。乳腺增生與激素水平波動及情緒壓力密切相關(guān),表現(xiàn)為乳房脹塊、周期性疼痛等癥狀。飲食上應(yīng)避免高脂肪、高熱量食物,增加膳食纖維攝入,保持規(guī)律作息,同時(shí)也可適度運(yùn)動促進(jìn)代謝。如果疑似乳腺病變,需做乳腺彩超檢查,必要時(shí)可做乳管鏡或活檢進(jìn)一步確認(rèn)。 4、其他需要排查情況 乳頭分泌物還可能由其他疾病引起,如甲狀腺功能減退、糖尿病、藥物副作用等。如果分泌物有異味、顏色變?yōu)檠曰虬殡S乳頭破潰、紅腫熱痛等癥狀,需高度警惕乳腺腫瘤的可能,應(yīng)立即前往正規(guī)醫(yī)院乳腺科就診。 如果乳頭分泌異常持續(xù)存在或伴隨疼痛、腫塊等癥狀,需盡快尋求醫(yī)療幫助。在未明確病因前,避免頻繁擠壓乳頭,以免加重癥狀或引發(fā)感染。保持良好生活習(xí)慣,定期進(jìn)行乳腺檢查,是預(yù)防乳腺疾病的重要措施。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
17歲怎樣促進(jìn)二次長高
17歲仍有可能通過科學(xué)的方法促進(jìn)二次長高,關(guān)鍵在于關(guān)注激素調(diào)節(jié)、飲食營養(yǎng)、運(yùn)動和生活習(xí)慣的綜合作用。保持健康的生活方式和適當(dāng)干預(yù)是幫助長高的關(guān)鍵。 1、激素調(diào)節(jié):關(guān)注生長激素的分泌 生長激素是促進(jìn)長高的核心因素。17歲正處于青春期末期,生長激素分泌逐漸減少,但仍有一定機(jī)會促進(jìn)骨骼發(fā)育。規(guī)律的作息是保護(hù)生長激素分泌的關(guān)鍵,每晚應(yīng)在22點(diǎn)前進(jìn)入深度睡眠,因生長激素在深睡狀態(tài)下分泌最旺盛。適量鍛煉如跳繩、游泳等也可刺激生長激素分泌。需要提醒的是,如果存在發(fā)育遲緩或生長障礙,可咨詢內(nèi)分泌科檢測骨齡及激素水平,必要時(shí)使用生長激素治療,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免副作用。 2、飲食營養(yǎng):增強(qiáng)骨骼和軟骨發(fā)育 營養(yǎng)攝入對身高增長至關(guān)重要。選擇富含蛋白質(zhì)、鈣、維生素D、鋅等營養(yǎng)素的食物有助于骨骼發(fā)育。如牛奶、深綠色蔬菜、雞蛋、瘦肉和堅(jiān)果等都是優(yōu)質(zhì)選擇。每天攝入1杯牛奶和適量富含鈣的食物,確保鈣質(zhì)充足;同時(shí),戶外曬太陽20分鐘,促進(jìn)維生素D合成,幫助鈣吸收。均衡飲食,避免挑食是保障骨骼健康的基礎(chǔ)。 3、運(yùn)動鍛煉:選擇增高型運(yùn)動 規(guī)律運(yùn)動不僅可以促進(jìn)骨骼生長,還能維持良好的體態(tài)。尤其是彈跳類和拉伸類運(yùn)動對于二次長高特別有效。例如,跳躍運(yùn)動如跳繩、打籃球、懸垂運(yùn)動如單杠懸吊、游泳、瑜伽等。每周運(yùn)動不少于3~5天,每次30分鐘以上,既能刺激骨骼,也有助于改善身姿。保持肌肉和韌帶的柔韌性,同時(shí)避免長時(shí)間久坐壓迫骨骼。 4、生活習(xí)慣與心理調(diào)節(jié):避免不良因素影響 保持愉快的心理狀態(tài)和健康的生活習(xí)慣也很重要。長期壓力和焦慮會影響體內(nèi)荷爾蒙水平,抑制生長激素分泌。同時(shí),避免吸煙、酗酒以及過多攝入碳酸飲料,這些行為會削弱骨質(zhì)密度,阻礙身高增長。避免過重的書包或不良坐姿導(dǎo)致脊柱彎曲,從而影響整體身高。 二次長高需要身體內(nèi)部和外部環(huán)境的雙向配合。盡管17歲接近骨骺閉合,但科學(xué)的生活干預(yù)與合理的鍛煉仍能取得一定效果。如有特殊需求,可咨詢醫(yī)生評估骨齡,以掌握干預(yù)的最佳時(shí)機(jī)和方案。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
膝蓋摔了腫起來怎么辦
膝蓋摔了腫起來是軟組織受傷或關(guān)節(jié)受損的常見表現(xiàn),可能由軟組織挫傷、韌帶損傷或關(guān)節(jié)出血引起,應(yīng)首先制動并進(jìn)行冷敷,同時(shí)根據(jù)傷情程度選擇進(jìn)一步處理。 1、冷敷及制動 受傷后48小時(shí)內(nèi)用冷敷緩解腫脹。將毛巾包裹冰袋按壓膝蓋,每次15-20分鐘,避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。同時(shí)限制膝蓋活動,避免負(fù)重,采取平躺抬高患肢的姿勢幫助減輕腫脹。 2、軟組織挫傷 若僅是輕微淤青和腫脹,多為軟組織挫傷。冷敷后48小時(shí)可改為熱敷,加快血液循環(huán)幫助消腫。可結(jié)合外用藥膏,如活血化瘀類藥膏,但使用前需確保皮膚無破損,預(yù)防感染。 3、韌帶或關(guān)節(jié)損傷 若腫脹嚴(yán)重、活動受限或伴有明顯疼痛,需警惕韌帶拉傷或撕裂,甚至關(guān)節(jié)血腫。需盡快就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)檢查如X光或MRI,確認(rèn)損傷程度。輕度損傷可使用支具固定并接受物理治療;中重度可能需要手術(shù)修復(fù),如膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。 4、考慮其他嚴(yán)重并發(fā)癥 若腫脹持續(xù)數(shù)天未見緩解或伴發(fā)熱,需警惕感染性關(guān)節(jié)炎,需及時(shí)醫(yī)學(xué)干預(yù),包括抽取關(guān)節(jié)積液或使用抗生素治療。 處理后若癥狀未緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查潛在問題,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療與康復(fù)。膝蓋受傷可能隱藏較大問題,不可輕視,應(yīng)采取科學(xué)處理避免后續(xù)并發(fā)癥。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
武漢哪所醫(yī)院治失眠效果好
武漢治療失眠效果較好的醫(yī)院有武漢大學(xué)人民醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢市第一醫(yī)院、湖北省第三人民醫(yī)院以及武漢市武昌醫(yī)院等。其中,武漢大學(xué)人民醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心配備多導(dǎo)睡眠監(jiān)測儀和失眠認(rèn)知行為治療(CBT-I)系統(tǒng),提供生物反饋治療等多元化干預(yù)手段;華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神科設(shè)立獨(dú)立睡眠障礙診療單元,采用經(jīng)顱磁刺激聯(lián)合睡眠限制療法;華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科整合神經(jīng)調(diào)控技術(shù)與睡眠衛(wèi)生教育,建立個(gè)體化失眠管理方案。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院?武漢大學(xué)人民醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心是湖北省睡眠障礙診療重點(diǎn)專科,擁有標(biāo)準(zhǔn)化睡眠監(jiān)測室和數(shù)字化睡眠評估系統(tǒng)。該中心針對慢性失眠患者推行階梯式治療方案,首先通過多導(dǎo)睡眠監(jiān)測明確病因,對原發(fā)性失眠采用CBT-I標(biāo)準(zhǔn)化流程,配合低頻經(jīng)顱磁刺激改善睡眠質(zhì)量。對于伴有焦慮抑郁的共病失眠,中心獨(dú)創(chuàng)“藥物滴定+光照療法”組合方案,在2022年湖北省睡眠醫(yī)學(xué)質(zhì)控評估中,患者睡眠效率改善率達(dá)82%。院內(nèi)還設(shè)有睡眠科普教育基地,定期開展失眠認(rèn)知矯正工作坊。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?同濟(jì)醫(yī)院精神科睡眠障礙亞專科采用多學(xué)科協(xié)作模式,整合神經(jīng)影像學(xué)和神經(jīng)電生理檢測技術(shù)。針對頑固性失眠開發(fā)了“睡眠-覺醒節(jié)律重建”療法,通過體動記錄儀進(jìn)行72小時(shí)睡眠監(jiān)測,結(jié)合褪黑素受體基因檢測制定個(gè)性化干預(yù)方案。該科引進(jìn)的虛擬現(xiàn)實(shí)睡眠誘導(dǎo)系統(tǒng),可通過場景模擬配合呼吸訓(xùn)練縮短入睡潛伏期。2023年臨床數(shù)據(jù)顯示,接受該系統(tǒng)治療的患者平均入睡時(shí)間提前37分鐘,夜間覺醒次數(shù)減少46%。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科睡眠障礙診療組配備有國內(nèi)首個(gè)智能睡眠管理系統(tǒng),能夠自動分析患者睡眠日記并生成動態(tài)治療建議。針對藥物依賴型失眠,該科開展?jié)u進(jìn)式藥物替代療法,采用新型非苯二氮?類藥物序貫治療。特色技術(shù)包括睡眠腦電生物反饋訓(xùn)練和體感音樂振動療法,其自主研發(fā)的失眠預(yù)后評估模型已獲國家專利,可提前預(yù)測治療響應(yīng)度,臨床驗(yàn)證準(zhǔn)確率達(dá)89%。?武漢市中心醫(yī)院?該院睡眠醫(yī)學(xué)中心建立中西醫(yī)結(jié)合診療體系,將重復(fù)經(jīng)顱磁刺激與耳穴壓豆療法結(jié)合應(yīng)用。獨(dú)創(chuàng)的“三步安神法”包含睡眠限制訓(xùn)練、經(jīng)絡(luò)穴位刺激和中藥熏蒸,對更年期失眠和老年性失眠療效顯著。中心配備的智能睡眠監(jiān)測床墊可實(shí)現(xiàn)家庭化數(shù)據(jù)采集,配合遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺為患者提供持續(xù)管理服務(wù)。?武漢市精神衛(wèi)生中心?作為省級精神衛(wèi)生專科機(jī)構(gòu),該中心失眠門診采用團(tuán)體認(rèn)知行為治療聯(lián)合正念冥想訓(xùn)練。特色項(xiàng)目包括睡眠知覺重塑療法和矛盾意向訓(xùn)練,針對失眠伴發(fā)的情緒障礙開發(fā)了情緒釋放技術(shù)(EFT)。2024年最新引進(jìn)的數(shù)字化失眠矯正系統(tǒng),通過眼動追蹤技術(shù)實(shí)時(shí)調(diào)整干預(yù)策略,臨床研究顯示治療有效率較傳統(tǒng)方法提升28%。?武漢市第一醫(yī)院?該院神經(jīng)內(nèi)科失眠診療單元重點(diǎn)開展睡眠呼吸事件篩查,配備有食道壓力監(jiān)測和上氣道阻力測定系統(tǒng)。對睡眠呼吸暫停相關(guān)失眠實(shí)施CPAP壓力滴定同步治療,創(chuàng)新采用口腔矯治器聯(lián)合頦舌肌訓(xùn)練方案。針對青少年失眠問題,特別設(shè)置生物節(jié)律調(diào)節(jié)室,通過光療眼鏡矯正延遲睡眠相位綜合征。?湖北省第三人民醫(yī)院?該院睡眠障礙科推行全病程管理模式,從初診評估到鞏固治療建立完整閉環(huán)。特色技術(shù)包括微電流顱腦刺激(CES)和睡眠剝奪再適應(yīng)療法,對長期服用安眠藥患者實(shí)施系統(tǒng)撤藥程序。科室自主研發(fā)的睡眠健康管理APP已接入省級互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺,實(shí)現(xiàn)用藥提醒、睡眠日志自動分析等智能服務(wù)。?武漢市武昌醫(yī)院?武昌醫(yī)院心身醫(yī)學(xué)科構(gòu)建失眠多維評估體系,采用超低頻經(jīng)顱磁刺激改善睡眠維持困難。針對卒中后失眠研發(fā)了鏡像神經(jīng)元訓(xùn)練方案,結(jié)合運(yùn)動想象療法調(diào)節(jié)睡眠-覺醒周期。科室與武漢大學(xué)聯(lián)合開發(fā)的睡眠大數(shù)據(jù)平臺,可關(guān)聯(lián)分析環(huán)境因素與睡眠質(zhì)量的相關(guān)性,為患者提供個(gè)性化環(huán)境優(yōu)化建議。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
強(qiáng)直性脊柱炎怎么來的
強(qiáng)直性脊柱炎的病因尚未完全明確,但其主要與遺傳、環(huán)境因素及免疫系統(tǒng)異常等因素有關(guān)。該病是一種慢性炎性疾病,早期識別和干預(yù)能夠有效控制病情,改善生活質(zhì)量。 1、遺傳因素 強(qiáng)直性脊柱炎與遺傳密切相關(guān),尤其是HLA-B27基因。研究發(fā)現(xiàn),約90%以上的患者攜帶這種基因。不過,僅有HLA-B27基因陽性并不一定會發(fā)病,還需要其他因素共同作用。如果家族成員中有人患病,應(yīng)特別注意身體的異常變化,如背部疼痛或僵硬,并在必要時(shí)進(jìn)行基因檢測和早期診斷。 2、環(huán)境因素 外界環(huán)境可能會誘發(fā)強(qiáng)直性脊柱炎,包括感染、壓力和不良生活習(xí)慣等。例如,有些感染源如某些腸胃感染或泌尿生殖系統(tǒng)感染可能激活免疫系統(tǒng),觸發(fā)炎癥反應(yīng)。長期吸煙、肥胖和缺乏運(yùn)動等不健康生活方式可能加重病情。保持良好的生活習(xí)慣和環(huán)境衛(wèi)生非常重要,例如戒煙、多運(yùn)動和管理壓力。 3、免疫系統(tǒng)異常 強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病還可能與免疫系統(tǒng)失調(diào)有關(guān),這是因免疫細(xì)胞錯(cuò)誤地攻擊自身的脊柱或關(guān)節(jié)導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)。研究發(fā)現(xiàn),免疫系統(tǒng)異常會引發(fā)脊柱、髖關(guān)節(jié)等部位的炎癥,逐漸導(dǎo)致骨融合和關(guān)節(jié)僵硬。這類問題往往需要針對炎癥的具體治療手段來干預(yù)。 4、其他生理或病理因素 部分患者可能因脊柱外傷、關(guān)節(jié)損傷等因素而增加發(fā)病可能。其他慢性病或免疫相關(guān)疾病,如克羅恩病、銀屑病等,也可能增加患強(qiáng)直性脊柱炎的風(fēng)險(xiǎn)。針對這些因素,有必要通過全面檢查和綜合治療控制病情。 如果有遺傳風(fēng)險(xiǎn)或長期背部疼痛和晨僵的癥狀,建議盡早就醫(yī),進(jìn)行影像學(xué)檢查如X光、核磁共振以及血液檢測如HLA-B27基因檢查,以明確診斷。在日常生活中,注意避免誘發(fā)因素,均衡飲食,規(guī)律運(yùn)動,可以減少炎癥的發(fā)生和發(fā)展。同時(shí)配合藥物治療如非甾體抗炎藥、生物制劑或免疫抑制劑以及物理治療以緩解癥狀。 強(qiáng)直性脊柱炎需要早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)以及持續(xù)的管理措施。任何可疑癥狀都不應(yīng)忽視,建議及早咨詢專業(yè)醫(yī)生并采取科學(xué)的治療方法,長期堅(jiān)持規(guī)范化治療能夠顯著改善生活質(zhì)量。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
矮小癥要做哪些檢查
矮小癥需要進(jìn)行全方位檢查,包括生長激素水平檢測、骨齡評估以及遺傳學(xué)分析。這些檢查有助于明確病因,從而為后續(xù)的治療提供依據(jù)。 1生長激素水平檢測 生長激素不足是矮小癥的主要原因之一。通過血液檢測,觀察生長激素在不同時(shí)間段的分泌水平,可以評估是否存在生長激素缺乏。常用的檢測方法包括GH激發(fā)試驗(yàn)如胰島素低血糖激發(fā)試驗(yàn)和IGF-1水平測定。若發(fā)現(xiàn)生長激素分泌不足,醫(yī)生可能會建議使用生長激素治療。 2骨齡評估 骨齡評估能判斷骨骼發(fā)育的進(jìn)展情況,也是區(qū)分矮小癥是否由骨骼發(fā)育延遲引起的重要工具。通過X光片通常選擇左手手腕,醫(yī)生可以比較患者骨齡與實(shí)際年齡是否匹配。如果骨齡滯后,可能提示單純性生長遲緩,通常問題不大,但如果骨齡與年齡嚴(yán)重偏離,可能需要進(jìn)一步檢查。 3遺傳學(xué)分析 矮小癥的遺傳因素不可忽視,特別是如果家族中有多人身高偏矮的情況。可通過染色體核型分析如排查特納綜合征或基因檢測如識別GHR基因突變來尋找相關(guān)的遺傳問題。如果確診與遺傳有關(guān)的原因,治療通常需要更加針對性,有些情況可能無法完全逆轉(zhuǎn)。 4甲狀腺功能檢查 甲狀腺激素對生長發(fā)育起著重要作用,若甲狀腺功能異常例如甲減,也可能導(dǎo)致生長受限。甲狀腺功能檢查包括檢測TSH和FT4水平以評估是否存在內(nèi)分泌紊亂。發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)進(jìn)行藥物調(diào)控。 5其他檢查 在某些情況下,醫(yī)生可能會建議其他輔助檢查,例如頭部核磁共振MRI來評估垂體結(jié)構(gòu)是否正常,或者血常規(guī)和電解質(zhì)檢查,以評估是否存在營養(yǎng)不良或慢性疾病等全身性問題。 對于矮小癥,明確病因是治療的關(guān)鍵,一旦發(fā)現(xiàn)自己或孩子身高持續(xù)偏低,應(yīng)盡早前往醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)檢查和評估。早期干預(yù)可以顯著提高治療效果,有些問題拖延可能導(dǎo)致治療機(jī)會被錯(cuò)過。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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