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女性脫發(fā)嚴(yán)重是不是身體出現(xiàn)了問(wèn)題

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2022-06-18 18:14 19人閱讀

問(wèn)題描述:女性脫發(fā)嚴(yán)重是不是身體出現(xiàn)了問(wèn)題

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1、肌肉拉傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致胸壁肌肉輕微拉傷。疼痛多呈局部針刺感,活動(dòng)時(shí)加重,休息數(shù)分鐘可自行緩解。家長(zhǎng)可幫助孩子熱敷患處,避免短期內(nèi)重復(fù)劇烈動(dòng)作。若48小時(shí)后仍有疼痛,需排除肋骨損傷。

2、生長(zhǎng)痛

快速生長(zhǎng)發(fā)育期可能因肋軟骨牽拉引發(fā)短暫疼痛,多見(jiàn)于7-12歲兒童。疼痛常出現(xiàn)在胸骨兩側(cè),持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,夜間發(fā)作較多。建議補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,可通過(guò)局部按摩緩解不適。

3、胃食管反流

飲食過(guò)飽或進(jìn)食后立即平臥可能誘發(fā)胃酸反流刺激食管。疼痛位于胸骨后,可能伴隨燒灼感,坐起后較快緩解。家長(zhǎng)需調(diào)整孩子飲食習(xí)慣,避免高脂辛辣食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片等抗酸劑。

4、肋軟骨炎

病毒感染或反復(fù)咳嗽可能導(dǎo)致肋軟骨無(wú)菌性炎癥。疼痛多位于第2-4肋軟骨連接處,按壓時(shí)明顯,可持續(xù)數(shù)周但每次發(fā)作僅數(shù)分鐘。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液,配合局部紅外線理療。

5、心律失常

少數(shù)情況下早搏或陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速可引起心前區(qū)短暫刺痛。可能伴隨心悸或頭暈,發(fā)作時(shí)心率異常。需通過(guò)心電圖確診,必要時(shí)使用鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物,但須嚴(yán)格在心血管專科醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

日常需注意保持孩子規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞和精神緊張。飲食宜清淡易消化,適當(dāng)補(bǔ)充富含鎂元素的食物如香蕉、堅(jiān)果等。運(yùn)動(dòng)前后做好熱身,選擇強(qiáng)度適中的體育活動(dòng)。若疼痛發(fā)作頻率增加或出現(xiàn)面色蒼白、呼吸困難等伴隨癥狀,應(yīng)立即前往兒科或兒童心血管專科就診,完善胸部X線、心肌酶譜等檢查排除器質(zhì)性疾病。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
孕期缺鐵對(duì)胎兒的影響
孕期缺鐵可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩、早產(chǎn)、低出生體重及其他健康問(wèn)題,因此需重點(diǎn)關(guān)注補(bǔ)鐵。可以通過(guò)調(diào)整飲食、服用補(bǔ)鐵劑及定期產(chǎn)檢來(lái)有效預(yù)防和改善缺鐵狀態(tài)。 1、缺鐵的原因與孕期特殊需求 孕期缺鐵與孕婦身體對(duì)鐵需求增加密切相關(guān)。鐵是合成血紅蛋白的重要成分,孕期胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育,以及母體血容量增加,都需要更多的鐵。如果孕婦存在飲食不平衡、鐵吸收不良或儲(chǔ)存鐵的能力較差,便容易發(fā)生缺鐵。孕期嘔吐、偏食、奶制品過(guò)量攝入等生活因素,也會(huì)阻礙鐵吸收,導(dǎo)致鐵缺乏。 補(bǔ)充建議: 通過(guò)飲食增加鐵的攝入,如多食紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜、堅(jiān)果等富含鐵的食物。為提高鐵吸收率,同時(shí)搭配富含維生素C的食物,如柑橘、草莓、番茄等效果更佳。 2、體內(nèi)缺鐵對(duì)胎兒的影響 孕期缺鐵可能影響胎兒的氧氣運(yùn)輸功能,導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧,出現(xiàn)發(fā)育遲緩、智力水平降低等問(wèn)題。缺鐵還可能對(duì)胎兒的免疫系統(tǒng)發(fā)育造成不利影響,增加其感染風(fēng)險(xiǎn)。更嚴(yán)重的情況可能引發(fā)早產(chǎn)或低出生體重等不良妊娠結(jié)局。 治療建議: 當(dāng)被確診為缺鐵性貧血時(shí),醫(yī)師可能會(huì)建議口服鐵劑,如琥珀酸亞鐵、富馬酸亞鐵等。若病情較重,還可以選擇注射鐵劑。但需嚴(yán)格在醫(yī)師指導(dǎo)下使用,以避免鐵劑的副作用。 3、定期產(chǎn)檢的重要性 產(chǎn)檢中監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平和鐵儲(chǔ)備可以盡早發(fā)現(xiàn)缺鐵問(wèn)題,避免影響胎兒健康。醫(yī)生可以根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整補(bǔ)鐵方案。例如,必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測(cè)胎兒狀況,應(yīng)對(duì)潛在的發(fā)育問(wèn)題。 孕期缺鐵對(duì)胎兒健康影響重大,需要引起足夠的重視。通過(guò)均衡飲食、科學(xué)補(bǔ)鐵及定期產(chǎn)檢,能夠有效預(yù)防和改善缺鐵帶來(lái)的不良影響,為寶寶的健康和母體的安全保駕護(hù)航。如果存在嚴(yán)重缺鐵癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,從根源上解決問(wèn)題。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
拉肚子可不可以喝菊花茶

拉肚子一般可以適量喝菊花茶,但出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉或脫水癥狀時(shí)不宜飲用。菊花茶性微寒,具有清熱解毒、平肝明目的功效,對(duì)輕度腹瀉伴隨上火癥狀可能有一定緩解作用。

菊花茶含有黃酮類化合物和揮發(fā)油成分,能幫助緩解腸道輕度炎癥,適合因飲食不當(dāng)或輕微胃腸功能紊亂導(dǎo)致的腹瀉。沖泡時(shí)建議用5-8朵干菊花搭配300毫升溫水,避免過(guò)濃。可加入少量冰糖調(diào)味,但糖尿病患者應(yīng)避免加糖。飲用溫度以40-50℃為宜,過(guò)燙可能刺激胃腸黏膜。每日飲用量控制在200-400毫升,分次飲用效果更好。注意觀察排便情況,若飲后出現(xiàn)腹痛加重或排便次數(shù)增加需立即停用。

急性胃腸炎、細(xì)菌性痢疾等感染性腹瀉發(fā)作期間,菊花茶的寒涼特性可能加重腸道蠕動(dòng)。伴隨發(fā)熱、黏液膿血便時(shí),菊花中的綠原酸等成分可能干擾電解質(zhì)平衡。腸易激綜合征腹瀉型患者飲用后,菊苣酸等成分可能刺激腸神經(jīng)敏感度。存在這些情況時(shí)應(yīng)避免飲用,尤其兒童、老年體弱者及孕婦更需謹(jǐn)慎。部分人群可能對(duì)菊花過(guò)敏,初次飲用建議少量嘗試。

腹瀉期間需注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,飲食以低渣、低脂的流質(zhì)或半流質(zhì)為主。菊花茶不能替代藥物治療,若腹瀉持續(xù)超過(guò)2天或伴有高熱、血便等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查輪狀病毒感染、潰瘍性結(jié)腸炎等病因。恢復(fù)期可逐漸過(guò)渡到飲用淡紅茶、焦米湯等更溫和的飲品。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
多大的傷口需要縫針

傷口是否需要縫針主要取決于傷口長(zhǎng)度、深度和位置,通常長(zhǎng)度超過(guò)1厘米、深度達(dá)到皮下組織的傷口建議縫針。

皮膚表層的小傷口如輕微擦傷或淺表割傷,長(zhǎng)度不足1厘米且未傷及真皮層時(shí),一般可通過(guò)清潔消毒后自行愈合。這類傷口出血量少,邊緣整齊,使用無(wú)菌敷料覆蓋并定期更換即可。若傷口位于關(guān)節(jié)等易活動(dòng)部位,需注意減少摩擦以防止二次裂開。日常保持傷口干燥,避免接觸污染物,通常5-7天可結(jié)痂脫落。

長(zhǎng)度1-2厘米的傷口若深達(dá)真皮層或皮下脂肪層,尤其位于面部、手掌等張力較大區(qū)域,縫針有助于減少瘢痕形成和感染風(fēng)險(xiǎn)。傷口邊緣不規(guī)則或伴有活動(dòng)性出血時(shí),縫合能促進(jìn)組織對(duì)齊和止血。動(dòng)物咬傷或污染較重的傷口即使較小,也可能需要清創(chuàng)后縫合以降低感染概率。

深度超過(guò)0.5厘米的穿刺傷或撕裂傷,即使表面開口小,也可能損傷深層血管、神經(jīng),需醫(yī)生評(píng)估后決定是否縫合。頭部、胸腹部等關(guān)鍵部位的傷口若伴隨持續(xù)疼痛、腫脹或滲液,提示可能存在內(nèi)部損傷,須優(yōu)先就醫(yī)處理。

受傷后應(yīng)立即用生理鹽水沖洗傷口,避免使用酒精或碘伏直接刺激創(chuàng)面。加壓止血無(wú)效或傷口內(nèi)嵌有異物時(shí),不要自行拔出,應(yīng)用干凈紗布覆蓋并盡快就醫(yī)。術(shù)后遵醫(yī)囑定期換藥,拆線前避免劇烈運(yùn)動(dòng)或沾水。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如雞蛋、西藍(lán)花,有助于加速組織修復(fù)。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
做過(guò)近視眼手術(shù)能潛水嗎

近視眼手術(shù)后一般可以潛水,但需術(shù)后恢復(fù)穩(wěn)定且無(wú)并發(fā)癥。術(shù)后早期或存在角膜愈合不良、眼壓異常等情況時(shí)不宜潛水。

近視眼手術(shù)通過(guò)激光切削角膜或植入人工晶體矯正視力,術(shù)后角膜需要時(shí)間修復(fù)。通常表層切削手術(shù)恢復(fù)期3-6個(gè)月,板層手術(shù)恢復(fù)期1-3個(gè)月。潛水時(shí)水壓變化可能影響眼內(nèi)壓,恢復(fù)期內(nèi)角膜結(jié)構(gòu)未完全穩(wěn)定,可能增加角膜移位、感染等風(fēng)險(xiǎn)。潛水需佩戴面鏡產(chǎn)生的負(fù)壓也可能影響術(shù)后角膜形態(tài)。建議術(shù)后6個(gè)月經(jīng)眼科醫(yī)生評(píng)估角膜地形圖、眼壓等指標(biāo)正常后再嘗試潛水,初次潛水應(yīng)選擇10米以內(nèi)淺水域,避免自由潛水等快速壓力變化的活動(dòng)。

若術(shù)后出現(xiàn)角膜上皮延遲愈合、角膜擴(kuò)張、青光眼等并發(fā)癥,或存在高度近視視網(wǎng)膜病變者應(yīng)禁止?jié)撍K畨鹤兓赡苷T發(fā)視網(wǎng)膜脫落,暗光環(huán)境下瞳孔放大也可能加重術(shù)后眩光癥狀。糖尿病患者、自身免疫性疾病患者因傷口愈合能力差,需更嚴(yán)格評(píng)估潛水適應(yīng)性。

潛水時(shí)建議選擇專業(yè)近視潛水鏡,避免普通面鏡壓迫眼球。潛水前后使用人工淚液預(yù)防干眼,出現(xiàn)視物模糊、眼痛需立即終止?jié)撍6ㄆ趶?fù)查角膜厚度與眼底情況,避免深潛、長(zhǎng)時(shí)間潛水等高風(fēng)險(xiǎn)行為。術(shù)后科學(xué)用眼與規(guī)范復(fù)查是保障潛水安全的前提。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
多動(dòng)癥是精神病嗎

多動(dòng)癥不屬于精神病,而是神經(jīng)發(fā)育障礙。多動(dòng)癥全稱為注意缺陷多動(dòng)障礙,主要表現(xiàn)為注意力不集中、活動(dòng)過(guò)度和沖動(dòng)行為,通常起病于兒童時(shí)期。

多動(dòng)癥與精神病的發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)存在明顯差異。精神病通常指精神分裂癥、雙相情感障礙等嚴(yán)重精神疾病,患者可能出現(xiàn)幻覺(jué)、妄想、情感淡漠等癥狀,社會(huì)功能嚴(yán)重受損。多動(dòng)癥患者的核心癥狀是注意力缺陷和行為控制困難,但感知覺(jué)和思維內(nèi)容通常正常,智力發(fā)育也不受影響。多動(dòng)癥的病因主要與大腦前額葉發(fā)育延遲、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)功能異常有關(guān),而精神病多與遺傳因素、腦結(jié)構(gòu)改變及環(huán)境刺激相互作用相關(guān)。

雖然多動(dòng)癥不屬于精神病范疇,但部分癥狀可能持續(xù)到成年期,若未及時(shí)干預(yù)可能增加焦慮障礙、抑郁癥等共病風(fēng)險(xiǎn)。診斷需由專業(yè)醫(yī)生通過(guò)行為量表評(píng)估、病史采集及排除其他疾病后確認(rèn)。治療方式包括行為干預(yù)、認(rèn)知訓(xùn)練和藥物治療,常用藥物有鹽酸哌甲酯緩釋片、鹽酸托莫西汀膠囊等,均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。家長(zhǎng)和教師應(yīng)避免給患兒貼標(biāo)簽,可通過(guò)制定規(guī)則、正向激勵(lì)等方式幫助改善癥狀。

日常護(hù)理中需保證患兒規(guī)律作息和充足睡眠,限制高糖飲食,增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚、堅(jiān)果等。適當(dāng)進(jìn)行游泳、籃球等需要集中注意力的運(yùn)動(dòng)有助于癥狀改善。避免過(guò)度批評(píng)或懲罰,建立穩(wěn)定的家庭支持環(huán)境,定期復(fù)診調(diào)整治療方案。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
腎虛滑精怎么治?

腎虛滑精可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、中藥調(diào)理、針灸治療、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式改善。腎虛滑精通常由房勞過(guò)度、久病體虛、情志失調(diào)、飲食不節(jié)、先天不足等原因引起。

1、調(diào)整生活習(xí)慣

保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。節(jié)制房事頻率,減少手淫次數(shù)。注意會(huì)陰部清潔,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。每日可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng),每次收縮肛門肌肉持續(xù)幾秒后放松,重復(fù)進(jìn)行有助于增強(qiáng)盆底肌群功能。避免長(zhǎng)時(shí)間騎自行車或久坐壓迫會(huì)陰。

2、中藥調(diào)理

腎陽(yáng)虛者可選用金匱腎氣丸溫補(bǔ)腎陽(yáng),表現(xiàn)為畏寒肢冷、腰膝酸軟等癥狀。腎陰虛者適合服用六味地黃丸滋補(bǔ)腎陰,常見(jiàn)潮熱盜汗、五心煩熱等癥。水陸二仙丹對(duì)遺精滑泄有固攝作用,含金櫻子、芡實(shí)等成分。中藥需經(jīng)中醫(yī)師辨證后使用,避免自行服藥。服藥期間忌食生冷辛辣,配合艾灸關(guān)元穴效果更佳。

3、針灸治療

選取關(guān)元、腎俞、三陰交等穴位進(jìn)行針灸,每周治療幾次可改善腎氣不固。耳穴貼壓取腎、內(nèi)分泌、神門等反射區(qū),用王不留行籽刺激。推拿手法可點(diǎn)按命門穴,配合搓揉腰骶部至發(fā)熱。治療期間應(yīng)避免受涼,針灸后小時(shí)內(nèi)不接觸冷水。體質(zhì)虛弱者采用輕刺激手法,出現(xiàn)暈針立即停止。

4、藥物治療

五子衍宗丸適用于腎精虧虛型滑精,含枸杞子、菟絲子等成分。鎖陽(yáng)固精丸對(duì)腎氣不固引起的遺精有效,含鎖陽(yáng)、肉蓯蓉等藥材。西藥可短期使用地西泮片緩解焦慮誘發(fā)的癥狀。鹽酸帕羅西汀片對(duì)心理因素導(dǎo)致的滑精有幫助。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行增減劑量。

5、心理疏導(dǎo)

認(rèn)知行為療法幫助糾正對(duì)遺精的錯(cuò)誤認(rèn)知,減輕焦慮情緒。夫妻共同參與治療可緩解性心理壓力。通過(guò)冥想訓(xùn)練降低交感神經(jīng)興奮性,每日練習(xí)呼吸放松法。記錄睡眠日記監(jiān)測(cè)癥狀發(fā)作規(guī)律,避免睡前過(guò)度興奮。青少年患者家長(zhǎng)應(yīng)給予正確性教育,避免責(zé)罵造成心理陰影。

日常可食用山藥、黑芝麻、核桃等補(bǔ)腎食材,避免咖啡濃茶等刺激性飲品。堅(jiān)持八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng),以微微出汗為度。睡眠時(shí)采取側(cè)臥位減少陰莖摩擦,被褥不宜過(guò)厚。癥狀持續(xù)或伴隨頭暈耳鳴、腰膝酸軟加重時(shí),應(yīng)及時(shí)到中醫(yī)科或男科就診。治療期間定期復(fù)診評(píng)估療效,避免濫用壯陽(yáng)藥物。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
咽喉腫痛頭痛發(fā)熱怎么回事

咽喉腫痛、頭痛、發(fā)熱可能由病毒性感冒、細(xì)菌性咽炎、流感、鼻竇炎、扁桃體炎等原因引起,可通過(guò)多飲水、物理降溫、藥物治療、局部護(hù)理、就醫(yī)檢查等方式緩解。建議及時(shí)明確病因,避免延誤治療。

1、病毒性感冒

病毒性感冒多由鼻病毒等病原體感染引起,表現(xiàn)為咽喉充血、低熱、肌肉酸痛等癥狀。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨酚烷胺片、連花清瘟膠囊、板藍(lán)根顆粒等藥物緩解癥狀。發(fā)病期間需保持室內(nèi)空氣流通,避免交叉感染。

2、細(xì)菌性咽炎

細(xì)菌性咽炎常見(jiàn)A組鏈球菌感染,伴隨咽部劇烈疼痛、頜下淋巴結(jié)腫大。需通過(guò)咽拭子檢查確診,可選用阿莫西林膠囊、頭孢克洛干混懸劑、蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物治療。日常可用淡鹽水漱口減輕炎癥。

3、流感

流感病毒感染可引起突發(fā)高熱、劇烈頭痛及全身乏力。確診后應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)使用磷酸奧司他韋顆粒、扎那米韋吸入粉霧劑等抗病毒藥物。發(fā)病期間需臥床休息,監(jiān)測(cè)體溫變化。

4、鼻竇炎

鼻竇炎可能導(dǎo)致放射性頭痛和持續(xù)低熱,常伴鼻塞、膿涕。可選用桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻淵舒口服液促進(jìn)分泌物排出,配合布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。熱敷面部有助于緩解不適。

5、扁桃體炎

急性扁桃體炎可見(jiàn)扁桃體化膿性改變,引發(fā)吞咽困難及耳部放射痛。嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉,或使用開喉劍噴霧劑局部消炎。反復(fù)發(fā)作者需評(píng)估手術(shù)切除指征。

出現(xiàn)癥狀后應(yīng)保持每日2000毫升飲水量,選擇小米粥、蒸蛋羹等軟質(zhì)食物。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可使用退熱貼或溫水擦浴,避免酒精降溫。密切觀察癥狀變化,若持續(xù)3天無(wú)緩解或出現(xiàn)呼吸困難、意識(shí)模糊等表現(xiàn),須立即急診處理。恢復(fù)期注意保暖,暫停劇烈運(yùn)動(dòng),保證7-8小時(shí)睡眠促進(jìn)機(jī)體修復(fù)。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
喝六堡茶會(huì)便秘嗎

喝六堡茶一般不會(huì)導(dǎo)致便秘,適量飲用可能有助于促進(jìn)消化。六堡茶屬于發(fā)酵茶,含有茶多酚和微生物代謝產(chǎn)物,可能對(duì)胃腸功能產(chǎn)生雙向調(diào)節(jié)作用。

六堡茶中的茶多酚和茶褐素可能刺激胃腸蠕動(dòng),幫助食物消化吸收。茶多酚具有輕微收斂作用,但發(fā)酵過(guò)程中部分轉(zhuǎn)化為茶黃素等物質(zhì),刺激性降低。適量飲用溫?zé)岬牧げ杩赡艽龠M(jìn)胃液分泌,改善油膩飲食后的飽脹感。茶湯中的可溶性膳食纖維有助于維持腸道菌群平衡。

過(guò)量飲用濃茶可能抑制腸道蠕動(dòng),尤其是空腹?fàn)顟B(tài)下大量攝入單寧酸。部分體質(zhì)敏感者可能出現(xiàn)短暫排便習(xí)慣改變,這與茶葉中的生物堿影響腸道水分吸收有關(guān)。陳年六堡茶鞣酸含量較低,新茶若未經(jīng)充分醒茶可能對(duì)胃腸黏膜產(chǎn)生輕微刺激。

建議每日飲用六堡茶控制在5-8克茶葉量,分3-4次沖泡。避免空腹飲茶,可搭配茶點(diǎn)減輕收斂作用。飲用后出現(xiàn)持續(xù)便秘需排查飲食結(jié)構(gòu)、水分?jǐn)z入等因素,必要時(shí)咨詢消化科醫(yī)生。保持規(guī)律作息和足量膳食纖維攝入,有助于維持正常腸道功能。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肺結(jié)節(jié)病會(huì)導(dǎo)致癌胚抗原升高嗎

肺結(jié)節(jié)病一般不會(huì)導(dǎo)致癌胚抗原升高。癌胚抗原升高可能與惡性腫瘤、炎癥、吸煙等因素有關(guān),肺結(jié)節(jié)病多為良性病變,與癌胚抗原水平無(wú)直接關(guān)聯(lián)。

肺結(jié)節(jié)病是一種病因未明的多系統(tǒng)肉芽腫性疾病,主要累及肺部,表現(xiàn)為肺內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)影。該病屬于良性病變范疇,病理特征為非干酪樣壞死性上皮細(xì)胞肉芽腫。癌胚抗原是一種廣譜腫瘤標(biāo)志物,其升高常見(jiàn)于消化道腫瘤、肺癌等惡性腫瘤,也可見(jiàn)于部分良性疾病如肺炎、肝硬化。肺結(jié)節(jié)病的病理過(guò)程與癌胚抗原的產(chǎn)生機(jī)制無(wú)直接關(guān)聯(lián),現(xiàn)有臨床研究未發(fā)現(xiàn)兩者存在明確相關(guān)性。

極少數(shù)情況下,當(dāng)肺結(jié)節(jié)病合并惡性腫瘤時(shí)可能出現(xiàn)癌胚抗原升高。這種情況多見(jiàn)于長(zhǎng)期吸煙的肺結(jié)節(jié)病患者同時(shí)發(fā)生肺癌,或存在其他原發(fā)性腫瘤。但癌胚抗原升高并非由肺結(jié)節(jié)病本身引起,而是源于并存的惡性腫瘤。臨床實(shí)踐中需通過(guò)病理活檢、影像學(xué)隨訪等手段明確診斷。

建議肺結(jié)節(jié)病患者定期隨訪胸部CT,監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)變化情況。若發(fā)現(xiàn)癌胚抗原升高,應(yīng)完善胃腸鏡檢查、腫瘤標(biāo)志物組合檢測(cè)等進(jìn)一步排查惡性腫瘤。保持健康生活方式,避免吸煙及接觸二手煙,有助于降低肺癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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