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怎樣檢查大腸癌

來源:博禾知道

2022-06-12 09:00 42人閱讀

問題描述:怎樣檢查大腸癌

醫(yī)生回答(1)

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大腸癌的典型癥狀是什么?
是摻雜大便而下有多種原因,例如痔瘡、結(jié)腸的炎癥大概腫瘤。隨著癌腫生長,癥狀逐漸出現(xiàn),出現(xiàn)為大便習慣轉(zhuǎn)變、腹痛、是摻雜大便而下、肚子包塊、腸阻塞等,伴或不伴血虛、發(fā)燒和消瘦等全身上下癥狀。大大腸癌初期無病癥,或病癥不明顯,僅感不適、消化不良、消化道少許出血等。提議盡早的去做查驗。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大腸癌的早期癥狀男性老年人
一個過程結(jié)大腸癌和大腸癌病患歲數(shù)為92歲。他們的身體素質(zhì)本來就很差。做完手術(shù)以后,他們的元氣受損,免疫功能和耐受性降低。腫瘤細胞很簡單生殖并造成重復發(fā)作和轉(zhuǎn)移。提議還是不要冒險比較好。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大腸癌能治療嗎?
結(jié)大腸癌不簡單醫(yī)治,并沒有特殊有用的方法能夠治愈。假如處在病發(fā)的初期,也能夠手術(shù)切除部分結(jié)腸醫(yī)治,手術(shù)治療以后也要配合某一時期的后一階段的化學治療,病患要按時去醫(yī)院門診做復查。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
篩查大腸癌怎樣取大便
結(jié)大腸癌篩查方式關(guān)鍵有以下幾種:大便隱血實驗;肛門指診;結(jié)腸鏡查驗。通常篩查結(jié)大腸癌主如果將這幾種方式結(jié)合起來使用,其基礎(chǔ)過程是這樣的:關(guān)于有結(jié)腸癌家屬史,即三代之內(nèi)直系親屬中有多名結(jié)腸癌病患的人群,大概有別的結(jié)腸癌高危因素的人群按時選擇消化道少許出血查驗,如果消化道少許出血連續(xù)呈(+),可首先選擇肛門指診,即用手肛診查肛門里面有沒有可觸摸的腫塊。結(jié)腸癌一個過程還可能會出現(xiàn)肚子疼痛、有脹氣,并且大便中帶血的情況,平常肯定要注重防止長時間久坐。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
哪些腸道疾病與大腸癌的發(fā)生密切相關(guān)?
結(jié)腸息肉與大腸癌的發(fā)生密切相關(guān)。絕大多數(shù)大腸癌都是有息肉演變而來的,但是并非所有的息肉最終都會發(fā)生癌變,只有腺瘤性息肉容易發(fā)生癌變。管狀性腺瘤它的癌變率達到了75%。炎性息肉和增生性息肉一般是不會發(fā)生癌變,潰瘍性結(jié)腸炎和結(jié)腸血吸蟲等疾病,也與大腸癌的發(fā)生有密切的關(guān)系,一個可能的原因是慢性炎癥對腸道的反復刺激誘發(fā)腸道粘膜發(fā)生了增生癌變。內(nèi)容機制為機體組織在反復的損傷及修復過程中,增生的細胞發(fā)生了突變,進而演變成了腫瘤細胞。所以說炎性疾病發(fā)生時,一定要積極的治療原發(fā)病。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大腸癌能早期治愈嗎?
最某一時期的后一階段的直大腸癌普遍是沒有明顯的病癥,直大腸癌出現(xiàn)肯定水平的病癥會出現(xiàn)肯定水平,血腫是初期直腸癌比較常見的疾病之一,但常常被病患忽視,以為它是一些強迫其他疾病,如結(jié)腸,腸炎,息肉或痔瘡。
李渝輝 主治醫(yī)師 人民解放軍第一六九醫(yī)院
大腸癌能治好嗎?
大部分是在結(jié)腸的位置,就是肛門處,它關(guān)鍵的病情會出現(xiàn),覺得自己的身體不是舒適,吃飯以后覺得食物的消化不好,還會感覺肚子很脹。病患平常須要嚴格掌握飲食,不能夠吃清淡性的食物,不能吃寒涼性的食物。病患平常須要嚴格掌握飲食,不能夠吃清淡性的食物,不能吃寒涼性的食物。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大腸癌晚期有哪些癥狀
結(jié)大腸癌三期主如果指有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,歸屬于偏一個過程,但不是很一個過程的腫瘤。如果有肝臟、肺、骨等轉(zhuǎn)移的狀況下是歸屬于四期的結(jié)大腸癌,屬于很晚期。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大腸癌術(shù)后多久開始復查?
一般來講,對根治性切除術(shù)后的大腸癌患者。在手術(shù)后兩年內(nèi),應該每三個月復查一次。術(shù)后第2到5年,應該每6月復查一次,而5年以后開始,應該每年復查一次。因為80%的腫瘤復發(fā)和轉(zhuǎn)移發(fā)生在手術(shù)后頭兩年之內(nèi)。因此,兩年內(nèi)的隨訪非常的重要。對于手術(shù)不能根治切除或者存在轉(zhuǎn)移的患者,其治療需要持續(xù)進行,復查需要更加的頻繁。總體而言,腫瘤患者與腫瘤的斗爭也是終生的,因此復查應該是終身的,每次進行復查時,患者應帶上既往的全部診斷和治療資料,以便對此研究對比看腫瘤有沒有進展或復發(fā)的可能性。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大便出血是大腸癌還是痔瘡?
你是23歲的女生,以前做過痔瘡手術(shù),大便除了破損,你應該是痔瘡又病發(fā)了,幾乎不可能會是大腸癌,你可以做肛門鏡檢查,就可以明確確診,如果肛門沒任何問題,你還需要有進一步仔細檢查,做結(jié)腸鏡檢查,發(fā)覺有隱秘病灶,可以取病理活檢,就能最終明確確診,痔瘡是肛門粘膜下的靜脈曲張,大腸癌是腸粘膜上產(chǎn)生的新生物,另外所長的部位也不同。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
如何早期發(fā)現(xiàn)大腸息肉與大腸癌?該如何防治?
大腸息肉是向腸腔突出的贅生物,良性、惡性,需要立即進行臨床診斷。一般來說,腸息肉會伴有一些腸胃不良反應,如腹脹、腹瀉、便秘等,臨床上以手術(shù)治療為主。但要根據(jù)患者具體的情況來定,醫(yī)生會根據(jù)息肉長的位置、大小,做出科學的判斷,制定相應的診療方案。下面就有請廣州醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院主任醫(yī)師康宜兵就大腸息肉
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肋骨骨折睡覺后背肌肉疼通常是由于姿勢不當、肌肉代償或炎癥引起,也可能是骨折未愈合引起放射性疼痛。應關(guān)注骨折康復過程,正確調(diào)整睡姿、緩解肌肉緊張或炎癥,必要時及時就醫(yī)評估。 1、調(diào)整睡姿減輕壓力 肋骨骨折會引起胸廓區(qū)域不適,在睡覺時需要選擇對肋骨和背部施加最小壓力的睡姿。建議采取仰臥或半坐臥位,使用支撐性較好的枕頭和靠墊,避免側(cè)臥對肋骨造成壓迫。如果睡后背疼明顯,可在腰背部墊軟墊,緩解肌肉緊張。 2、緩解背部肌肉疲勞與疼痛 骨折后,身體會通過肌肉代償維持姿勢平衡,可能導致后背肌肉緊張和酸痛。可適當使用溫熱敷促進血液循環(huán),緩解肌肉疲勞。溫熱敷時,水溫不宜過高,每次持續(xù)15-20分鐘。若疼痛顯著,可考慮在醫(yī)生指導下使用非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉等口服藥物減輕癥狀。 3、骨折康復與疼痛管理 肋骨骨折恢復期一般為4-6周,疼痛可能持續(xù)較長時間。如果后背疼痛嚴重增加或伴隨其他不適癥狀如發(fā)熱、胸腔積液的可能,需立刻就醫(yī)檢查評估骨折愈合情況和潛在并發(fā)癥。醫(yī)生可能通過X光或CT檢查明確情況,必要時采取物理治療或加用激素類藥物控制炎癥。 4、康復期適當活動與飲食支持 促進骨折愈合的同時,需避免劇烈活動加重損傷。平時可選擇輕柔的康復性深呼吸練習,維持肺部通氣功能。飲食上加強鈣質(zhì)和維生素D攝入,有助于骨骼快速愈合,可多食用牛奶、深綠色蔬菜和魚類。 睡覺時背部肌肉疼痛是肋骨骨折常見的伴隨癥狀,科學的護理和專業(yè)治療能有效緩解。若癥狀持續(xù)存在或加重,請及時就醫(yī)復查,避免延誤康復進程,為健康打下良好基礎(chǔ)。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
黃連素和腸炎寧可以一起吃嗎
黃連素和腸炎寧可以一起吃,但需注意具體癥狀和劑量是否適合,最好在醫(yī)生或藥師指導下服用。這兩種藥物常用于治療腸道感染、腹瀉等問題,但作用機制不同,盲目同時服用可能導致藥效互相影響或加重腸胃的不良反應。 1、黃連素的作用機制與適用范圍 黃連素即黃連素片,主要成分為鹽酸小檗堿是一種抗菌藥物,能夠抑制多種腸道內(nèi)的細菌感染,尤其是能夠有效對抗痢疾桿菌、大腸桿菌等病原體,對于因細菌感染引起的腹瀉非常有效。它還有一定的抗炎效果,可以改善腸道炎癥問題。但需要注意,黃連素常見的副作用包括胃腸道不適,如惡心、食欲下降等。患有胃潰瘍或使用其他抗菌藥物的人應謹慎使用。 2、腸炎寧的作用機制與適用范圍 腸炎寧是一種中成藥,主要成分包括白頭翁、黃連、黃柏等。它具有清熱解毒、抗炎止瀉的作用,因此常用于細菌性或病毒性導致的腸炎癥狀,以及急性或慢性腹瀉。與黃連素相比,腸炎寧更偏向標本兼治,尤其適用于濕熱型腸炎導致的腸胃不適。雖然藥性較溫和,但也可能引發(fā)惡心、頭暈等副反應。 3、同時服用的注意事項 黃連素和腸炎寧可以各自針對腸道問題起效,但若要一同服用,應注意以下幾點: 明確病因:若腹瀉是由細菌感染引起的,黃連素和腸炎寧可以配合使用,縮短療程。但如果是病毒性感染、藥物過敏或腸易激綜合征導致的腹瀉,不宜隨意使用這兩種藥物。 避免過量服藥:兩種藥物可能都有止瀉作用,若劑量過大,可能抑制腸蠕動,導致便秘或腹脹。 個體差異:孕婦、哺乳期女性、兒童及老人應特別小心,建議在醫(yī)生指導下調(diào)整劑量。若服藥后出現(xiàn)不良反應如腹痛加重、嘔吐等,應立即停止并盡快就醫(yī)。 用藥時間:兩種藥物可間隔1-2小時服用以避免直接相互作用。 4、其他改善腸道健康的建議 在服用藥物同時,調(diào)整飲食和日常習慣有助于更快恢復腸道健康。例如: 飲食調(diào)節(jié):可選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,避免辛辣、油膩、高纖維等刺激性食物。適量飲用淡鹽水、米湯等有助于補充電解質(zhì)。 補液:腹瀉時可能導致脫水,特別是長時間腹瀉的患者,應及時采用口服補液鹽補充水分和電解質(zhì)。 適度休息:腸道感染時盡量避免過度勞累,給身體足夠的時間恢復。 服用黃連素和腸炎寧時應根據(jù)具體癥狀和病因合理用藥,出現(xiàn)異常反應需盡快咨詢并結(jié)合健康生活習慣輔助治療,才能更快痊愈。
廖張元 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學總醫(yī)院
麻醉為什么有風險
麻醉存在風險的原因包括個體的遺傳因素、外部環(huán)境因素如手術(shù)環(huán)境和麻醉藥物種類、生理因素如患者的健康狀況、以及手術(shù)中的突發(fā)情況等。為了降低風險,通常會進行詳細的術(shù)前評估和選擇合適的麻醉方法。 1、遺傳因素對麻醉風險的影響。每個人對麻醉藥物的反應不同,這可能與遺傳因素有關(guān)。有些個體可能對某些麻醉藥物特別敏感,容易出現(xiàn)過敏反應或藥物代謝異常。在術(shù)前通常需要了解病人的過往麻醉史和家族病史,以提前預防可能出現(xiàn)的風險。 2、外部環(huán)境因素和麻醉藥物的影響。手術(shù)環(huán)境的無菌程度、麻醉設(shè)備的可靠性和麻醉師的經(jīng)驗都是影響麻醉安全的重要因素。同時,不同的麻醉藥物具有不同的作用機制和副作用,需要根據(jù)患者的具體情況選擇合適的藥物種類和劑量,以確保安全有效的麻醉。 3、生理因素對麻醉的影響。患者本身的健康狀況,如心肺功能、肝腎功能等,也會影響麻醉的風險。例如,有心臟病史的患者在接受麻醉時,需要特別注意避免對心血管系統(tǒng)的過度負擔。術(shù)前詳細的健康評估是必不可少的,以制定個性化的麻醉方案。 4、手術(shù)過程中的突發(fā)情況。有時,手術(shù)過程中可能會出現(xiàn)意外情況,如出血或心率變化,這些都可能增加麻醉的風險。經(jīng)驗豐富的麻醉師會實時監(jiān)測患者的生命體征,及時調(diào)整麻醉藥物和方案,以確保患者安全。 麻醉風險源于多種因素,因此在手術(shù)前進行全面的評估和準備至關(guān)重要。通過個性化的評估、選擇合適的麻醉方法和劑量,以及專業(yè)人員的實時監(jiān)護,可以有效降低麻醉帶來的風險,保障患者的安全。術(shù)后,也要密切觀察患者的恢復情況,及早發(fā)現(xiàn)并處理可能的并發(fā)癥。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
氟斑牙能用美牙儀嗎
氟斑牙一般不能通過普通的美牙儀根本性改善,因為它是一種因牙齒發(fā)育期間氟攝入過多導致的牙釉質(zhì)病變,美牙儀主要針對表面清潔和增白效果,對氟斑牙的內(nèi)部礦化問題無能為力。如果想改善氟斑牙的外觀,需根據(jù)嚴重程度選擇合適的專業(yè)方法,如牙齒漂白、微研磨處理或貼面修復等。 1、氟斑牙的成因 氟斑牙是由于兒童牙齒發(fā)育過程中攝入過量氟元素引起的,常見于長期飲用高氟水或使用含氟過量的牙膏等。正常情況下,氟元素對牙齒有保護作用,但過量攝入會導致牙釉質(zhì)形成異常,出現(xiàn)白斑、黃褐色或條紋狀的牙齒病變,甚至牙齒表面脆弱而缺損。 2、為什么美牙儀無效 美牙儀通常依靠藍光、震動等作用配合增白凝膠來清潔牙齒表面并短暫增白。但氟斑牙的問題根源在于牙齒釉質(zhì)深層的礦化異常,而不是牙齒表面附著物。使用美牙儀雖然可能略微改善輕度的色澤,但對于中重度氟斑牙難以取得顯著效果。 3、改善氟斑牙的專業(yè)方法 牙齒漂白:適合輕度氟斑牙,可通過化學漂白劑改善牙齒色澤,但無法修復釉質(zhì)缺損。 微研磨技術(shù):通過去除牙齒表面受損層來恢復牙齒外觀,一般適用于中度氟斑牙。 牙齒貼面修復:嚴重氟斑牙建議采用這種方法,通過在牙齒表面貼上薄片狀的瓷貼面,有效遮蓋缺陷并提升美觀性。 4、生活管理與預防 平時應注意控制氟元素的攝入,兒童尤其不要使用含氟高的牙膏,每次用量建議豌豆粒大小。盡可能避免長期飲用高氟水,定期到牙科檢查牙齒的健康狀況。 氟斑牙的問題無法單純依靠美牙儀自行解決,應當咨詢專業(yè)牙醫(yī),根據(jù)個體需求選擇安全有效的治療方法。在日常生活中也需遵循規(guī)范化用氟習慣,以有效預防和維護牙齒健康。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學第五附屬醫(yī)院
宮腔鏡檢查痛不痛
宮腔鏡檢查一般不會引起劇烈疼痛,但個體感受差異較大,少數(shù)人可能會感到輕微的不適或短暫的刺痛。通過合理的術(shù)前準備、檢查過程中醫(yī)生的操作熟練度以及術(shù)后護理,都可以有效減輕不適感。 1、檢查時的疼痛來源 宮腔鏡檢查是一種微創(chuàng)診療技術(shù),通過將纖細的鏡子插入女性子宮腔來進行檢查或治療。一般情況下,宮腔鏡本身很細小,對身體的刺激較小,疼痛主要可能來自以下幾種原因: 手術(shù)操作刺激:在擴張宮頸或放置器械時,可能會刺激宮頸和子宮內(nèi)壁,部分人可能感到短暫的陣痛。對于宮頸敏感度較高的人,疼痛感可能會更明顯。 精神緊張:心理上的緊張情緒會造成腹部肌肉以及子宮的收縮,導致疼痛的敏感度增加。 宮腔病變:如果宮腔內(nèi)存在炎癥、瘢痕或息肉等病變,鏡子經(jīng)過病灶時可能會引發(fā)較明顯的不適。 2、如何緩解和避免疼痛 術(shù)前準備: 心理調(diào)整:放松心態(tài),減輕焦慮,術(shù)前可以向醫(yī)生詳細了解檢查過程,降低對未知的恐懼感。 藥物輔助:部分患者會被給予鎮(zhèn)靜藥或局部麻醉,以減少宮頸擴張時的疼痛感。可以提前和醫(yī)生溝通是否需要此類措施。 檢查過程: 醫(yī)生的操作熟練度是關(guān)鍵。現(xiàn)代宮腔鏡技術(shù)及熟練醫(yī)生的操作更精細、輕柔,能將患者的不適感降到最低。 如果感到劇烈疼痛,可以立即告訴調(diào)整操作節(jié)奏或更換其他方法進行探查。 術(shù)后注意: 檢查后多休息,避免劇烈活動和過早性生活。 如果術(shù)后出現(xiàn)嚴重腹痛、發(fā)熱、出血等異常情況,應及時復診,排除感染或損傷的可能性。 3、是否需要麻醉 大部分宮腔鏡檢查無需全身麻醉,僅在少部分用于治療性手術(shù)如切除子宮內(nèi)膜病灶時,可能需要靜脈麻醉。對于疼痛敏感度較高的患者、或者接受復雜檢查的患者,可以選擇在局部麻醉或靜脈鎮(zhèn)靜下完成,以確保舒適度。 宮腔鏡檢查對身體的侵襲較小,大多數(shù)患者僅有輕微不適感。在進行檢查前,與醫(yī)生充分溝通,了解全過程并做好術(shù)前準備。同時要記住,術(shù)后若有異常反應一定要及時就診,加以排查和治療,確保身體健康。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
四歲女孩正常身高是多少
四歲女孩的正常身高范圍大約在95厘米到110厘米之間,具體數(shù)值因遺傳、營養(yǎng)、生活環(huán)境等因素有所差異。家長可以通過合理的喂養(yǎng)、健康的生活習慣以及監(jiān)測孩子生長情況,幫助其健康成長。 1遺傳因素:遺傳是影響孩子身高的核心因素之一。父母雙方的身高在很大程度上決定了孩子的身高潛力,這是基因表達的結(jié)果。不過,遺傳只是身高的基礎(chǔ),后天因素也能夠起到非常重要的作用。 建議:家長可以通過計算遺傳身高中樞值即父母平均身高±5-7厘米來估算孩子的預測身高。應根據(jù)孩子的生長發(fā)育特點合理預期,避免制定過高或過低的目標。 2營養(yǎng)攝入:充足而均衡的營養(yǎng)對孩子的骨骼發(fā)育至關(guān)重要。蛋白質(zhì)、鈣、維生素D、鋅等都是影響孩子身高的重要營養(yǎng)素。如果營養(yǎng)攝入不足或不均,可能會影響孩子的正常生長。 建議:家長應保證孩子一日三餐均衡,多食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物如魚、瘦肉、雞蛋等,同時注意補充牛奶、豆制品等含鈣豐富的食品。在陽光充足的時候,帶孩子進行戶外活動以促進維生素D合成。 3生活環(huán)境:外部生活環(huán)境包括家庭氛圍、生活作息、運動習慣等,對孩子的身高發(fā)育也有顯著影響。長期暴露于壓力或不規(guī)律的生活作息下,可能影響生長激素的分泌。 建議:家長應為孩子提供一個輕松、愉快的成長環(huán)境,確保其每天有規(guī)律的作息、充分的睡眠一般建議幼兒日均睡眠約10-12小時,并積極鼓勵適量運動如跳繩、拍球等來刺激骨骼生長。 4健康狀況:如果孩子患有慢性疾病如哮喘、腸胃吸收障礙等或內(nèi)分泌異常如生長激素缺乏、甲狀腺疾病等,也可能對身高產(chǎn)生影響。 建議:若家長發(fā)現(xiàn)孩子長時間高于或低于其同年齡段兒童的身高范圍,或者每年的身高增長速度低于5厘米,應及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的兒科或內(nèi)分泌科進行檢查。 在四歲這個關(guān)鍵的生長階段,家長需要結(jié)合孩子的個性化成長需求,注意遺傳、營養(yǎng)、生活環(huán)境等多方面因素,以科學方式促進孩子健康發(fā)育。如果對身高有疑慮,應及時尋求專業(yè)機構(gòu)的評估和指導。 高度關(guān)注孩子的身心健康,是幫助其健康成長的關(guān)鍵。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
獼猴桃可以治口腔潰瘍嗎
獼猴桃不能直接治愈口腔潰瘍,但其富含維生素C和礦物質(zhì),有助于促進口腔潰瘍愈合。具體的治療需要找到病因并采用針對性的措施,如飲食調(diào)整、藥物治療及改善生活習慣。 1、獼猴桃對口腔潰瘍的作用 獼猴桃含維生素C和多種抗氧化成分,這些營養(yǎng)成分可以增強免疫力,促進皮膚和黏膜的修復。但要注意,獼猴桃酸性較強,可能刺激潰瘍部位引起短暫疼痛,因此建議用溫水洗凈獼猴桃,并分小口食用。獼猴桃不能替代藥物治療,更適合作為一種輔助改善潰瘍的方式。 2、口腔潰瘍的常見原因 口腔潰瘍多由以下原因?qū)е拢? 飲食及微量元素缺乏: 長期缺乏維生素B族、維生素C、鐵、鋅等可能導致口腔黏膜健康受損。 免疫力下降: 工作壓力、過度勞累或局部創(chuàng)傷可能誘發(fā)潰瘍。 其他因素: 如進食辛辣食物、牙齒摩擦、激素波動或環(huán)境衛(wèi)生問題。 3、治療及緩解口腔潰瘍的方法 藥物治療: 可以使用局部藥物如西地碘含片、復方地塞米松黏貼片或利多卡因凝膠,減輕疼痛并加速愈合。 改善飲食: 增加富含維生素B、C及礦物質(zhì)的食物攝入,如水果、蔬菜和全谷類食品。 生活方式調(diào)整: 避免辛辣、過酸的食物以及煙酒刺激,注意口腔衛(wèi)生,每餐后漱口,選擇軟毛牙刷。 口腔潰瘍通常7-10天可以自愈,但若潰瘍反復發(fā)作或持續(xù)超過兩周,需及時就醫(yī)檢查是否存在其他免疫或系統(tǒng)性疾病。 雖然獼猴桃無法治愈口腔潰瘍,但它在飲食豐富和維持營養(yǎng)平衡方面作用顯著。對于潰瘍患者,應合理搭配飲食,同時遵循醫(yī)生建議采用藥物治療,以促進快速恢復。保持充足睡眠、規(guī)律作息與良好衛(wèi)生習慣有助于進一步預防潰瘍復發(fā)。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
什么是煙霧病聯(lián)合血管旁路手術(shù)
煙霧病聯(lián)合血管旁路手術(shù)是一種針對煙霧病患者的外科治療方法,旨在通過改善腦部血液循環(huán),降低患者因腦缺血或腦出血引發(fā)并發(fā)癥的風險。該手術(shù)主要分為直接旁路術(shù)、間接旁路術(shù)和聯(lián)合旁路術(shù)三種類型,根據(jù)患者的具體病情選擇適合的手術(shù)方式。 1、煙霧病的病因及表現(xiàn) 煙霧病是一種罕見的腦血管疾病,其病因尚未完全明確,可能與遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常或環(huán)境誘因有關(guān)。該病最大的特征是腦部主要供血動脈逐漸狹窄或閉塞,導致形成異常的毛細血管網(wǎng)絡(luò),這種影像學表現(xiàn)形似煙霧而得名。主要癥狀包括反復出現(xiàn)的頭痛、癲癇、肢體無力、語言障礙以及一側(cè)肢體麻木,嚴重者可能出現(xiàn)腦出血或腦梗塞。 2、手術(shù)原理及分類 針對煙霧病的治療,血管旁路手術(shù)主要通過改善腦部供血來緩解癥狀和控制病情。 ① 直接血管旁路術(shù)包括將顳淺動脈直接與大腦中動脈分支吻合,以快速建立新供血路徑。 ② 間接血管旁路術(shù)則通過移植帶血供的組織如顳肌或硬腦膜至腦表面,使其逐漸促進新生血管的生長,適合兒童或血管條件不足的患者。 ③ 聯(lián)合旁路術(shù)結(jié)合兩者優(yōu)點,是通過直接旁路迅速恢復血流、間接旁路逐漸形成新生血管的一種綜合性方法,效果更加穩(wěn)定。 3、手術(shù)適應癥及康復措施 聯(lián)合血管旁路手術(shù)適用于中度至重度煙霧病患者,尤其是癥狀明顯、出現(xiàn)腦缺血性發(fā)作或腦出血風險高者。術(shù)后康復需注重控制血壓、防止血栓形成,并輔助通過規(guī)律的腦功能康復鍛煉如握力訓練、語言訓練和飲食調(diào)整減少高脂肪、高鹽食物來鞏固療效。定期進行腦部影像學復查,以評估供血情況和血管生長效果。 聯(lián)合血管旁路手術(shù)對于緩解煙霧病患者的癥狀和降低并發(fā)癥風險具有顯著作用,但術(shù)前需充分評估腦血管情況,以選擇最適合的治療方案。若出現(xiàn)頻繁頭痛或肢體無力等癥狀,應盡早就醫(yī),以免錯過最佳治療時機。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
頸動脈搭橋手術(shù)的問題!
頸動脈搭橋手術(shù)是一種用于改善頸動脈狹窄或阻塞的血液循環(huán)的外科方法,目的是預防腦中風及其相關(guān)并發(fā)癥,適用于嚴重動脈硬化或其他治療手段效果有限的患者。手術(shù)過程、術(shù)后恢復和風險管理是該手術(shù)中需重點關(guān)注的問題。 1、什么是頸動脈搭橋手術(shù)? 頸動脈搭橋手術(shù)是一項通過創(chuàng)造新的血液流通路徑來解決頸動脈嚴重狹窄或阻塞的手術(shù)。通常,醫(yī)生會取患者身體其他部位的健康血管如大隱靜脈或橈動脈,將其與顱外動脈連接,繞過被阻塞的頸動脈,直接通向腦部,確保腦組織持續(xù)獲得足夠的血液和氧氣。該手術(shù)主要針對高風險腦卒中患者,如藥物治療和支架手術(shù)效果不佳的人群。 2、手術(shù)適應癥及誰需要手術(shù)? 頸動脈搭橋手術(shù)主要適應于以下情況: 動脈狹窄程度超過70%,伴隨腦缺血癥狀,如反復出現(xiàn)頭暈、單側(cè)肢體麻木、言語障礙等。 藥物控制效果不佳,或患者無法耐受其他治療方式,如頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或支架置入術(shù)。 影像學檢查如CTA、MRA發(fā)現(xiàn)頸動脈閉塞,且患者存在缺血性腦卒中高風險。 3、手術(shù)過程及可能面臨的風險 手術(shù)通常在全麻下進行,整個過程可能需要2-4小時,由經(jīng)驗豐富的血管外科醫(yī)生操作。術(shù)中醫(yī)生會通過顯微鏡精確連接血管以確保血流通暢。盡管手術(shù)成功率高,但仍存在一定風險,如術(shù)中感染、血腫形成、血管閉塞、腦梗塞等。術(shù)后需警惕血壓波動可能引發(fā)的再灌注損傷。 4、術(shù)后護理及康復建議 術(shù)后需住院觀察數(shù)日,配合抗凝劑和控制血壓的藥物治療。常用藥物包括阿司匹林、氯吡格雷等。 康復階段重點在于監(jiān)測手術(shù)效果,定期進行超聲或血流檢查,了解血管通暢情況。 飲食和生活習慣方面需避免高脂高鹽飲食,增加富含膳食纖維的蔬果攝入,如菠菜、西蘭花、蘋果等。適當進行低強度有氧運動,如步行、游泳,以促進血液循環(huán)。 頸動脈搭橋手術(shù)對許多嚴重頸動脈狹窄患者來說,是一種挽救生命和提高生活質(zhì)量的重要選擇。但手術(shù)風險不容忽視,因此需由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生根據(jù)個體情況來綜合評估適應癥,同時配合術(shù)后科學的護理和生活管理方可獲得最佳的治療效果。如果懷疑有頸動脈狹窄問題,請及時咨詢專業(yè)醫(yī)生進行檢查,避免延誤治療。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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