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酒精肝硬化腹水怎么治療好

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2022-04-05 12:42 12人閱讀

問(wèn)題描述:酒精肝硬化腹水怎么治療好

醫(yī)生回答(1)

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肝硬化腹水又叫什么癥狀
肝硬化腹水的患者在患病的過(guò)程當(dāng)中會(huì)導(dǎo)致肝臟及脾臟和腹膜周?chē)?,腔?nèi)形成明顯的積液,在這種情況下會(huì)導(dǎo)致明顯的門(mén)靜脈高壓,甚至?xí)?dǎo)致靜脈的回流障礙等等并發(fā)癥的發(fā)生,又被稱(chēng)為門(mén)脈高壓癥。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝硬化腹水癥狀有哪些
肝硬化腹水主要表現(xiàn)為腹脹、肚子大、排尿減少、體重增加,嚴(yán)重的可出現(xiàn)下肢水腫、惡心嘔吐、呼吸困難等??梢缘结t(yī)院檢查明確一下,看是否有門(mén)靜脈高壓、肝功能衰退、胃里靜脈曲張,脾腫大等情況,及時(shí)治療預(yù)防并發(fā)癥。
何朝燕 主治醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
熊膽能治肝硬化腹水嗎
熊膽,對(duì)于肝硬化引起來(lái)的腹水,是沒(méi)有治療效果的。是由于肝硬化出現(xiàn)了壓迫的癥狀,壓迫到了下腔靜脈,就會(huì)容易引起血液循環(huán)障礙,產(chǎn)生腹水??梢圆捎檬中g(shù)的辦法來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療,改善癥狀同時(shí)也可以采用口服利尿的藥物來(lái)進(jìn)行用來(lái)治療,促進(jìn)腹水的排出。同時(shí)還要注意檢查有沒(méi)有出現(xiàn)白蛋白的缺乏。
李雅文 主任醫(yī)師 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
肝硬化腹水抽水好嗎
如果是大量的腹水,就一定要給予抽水,也就是放腹水治療,同時(shí)也要補(bǔ)充人血白蛋白,適當(dāng)?shù)姆靡恍├虻乃幬?。只有通過(guò)綜合的治療,才能將肝硬化腹水消退,平常一定要定期的體檢,檢查肝功能,肝臟彩超或者CT,以及甲胎蛋白等等。肝硬化患者很容易轉(zhuǎn)化為肝癌,一定要重視,如果出現(xiàn)肝癌,可以及時(shí)手術(shù)切除治療。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝硬化腹水如何治療急性痛風(fēng)?
肝硬化腹水伴有急性痛風(fēng)患者需要去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)患者肝功能水平?jīng)Q定使用藥物。臨床上常用的藥物,有糖皮質(zhì)激素,非甾體類(lèi)抗炎藥物等,患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下安全使用藥物,不可以擅自用藥,以免加重肝腎功能的損害。
秦欣瑜 主治醫(yī)師 吉安市中心人民醫(yī)院
肝硬化腹水是晚期嗎?
肝硬化晚期可以出現(xiàn)腹腔積液,當(dāng)出現(xiàn)肝硬化晚期腹腔積液時(shí),存活的時(shí)間一般在5~10年,肝硬化晚期除了腹腔積液以外,還會(huì)引起門(mén)靜脈高壓的其他表現(xiàn)。肝硬化伴有腹水,只能說(shuō)明是肝硬化的晚期階段,因?yàn)楦斡不譃榇鷥斊诤褪Т鷥斊冢绻∪艘呀?jīng)伴有腹水的形成,門(mén)脈壓力的增高,那么病人就是屬于肝硬化的失代償期,也就是我們所說(shuō)的肝硬化的晚期,但是這種情況病人可以通過(guò)積極的利尿,補(bǔ)充白蛋白以及護(hù)肝降酶退黃等綜合性治療的手段,那么病人的生存率也是比較高的,關(guān)鍵就是要定期的進(jìn)行復(fù)查,定期的隨訪,這個(gè)最肝病的病人來(lái)說(shuō)是非常關(guān)鍵的。慢性肝炎、酒精肝、脂肪肝等原因?qū)е碌母斡不伎赡艹霈F(xiàn)肝腹水的情況,早期經(jīng)過(guò)積極治療后患者,可取得較好的治療效果。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
肝硬化腹水會(huì)傳染的嗎?
如果患者病情延遲,患者會(huì)出現(xiàn)一系列嚴(yán)重癥狀,如出血傾向和貧血、明顯的消化道癥狀和全身癥狀。內(nèi)分泌紊亂,如癥狀,嚴(yán)重影響患者的正常生活,有的甚至危及患者的健康。不同的患者有不同的病因、癥狀和治療方法,治療時(shí)間也不同,關(guān)鍵是要盡快確定合適的治療方法,盡快擺脫疾病。針對(duì)不同患者的不同病因、癥狀、治療方法和效果也有所不同,治療費(fèi)用也有所不同,根據(jù)這種情況,還是要去相關(guān)的醫(yī)院人認(rèn)真的檢查一番,拿到檢測(cè)報(bào)告找主治醫(yī)生認(rèn)真的分析,從而更準(zhǔn)確的確定病情,然后進(jìn)行后續(xù)的治療,具體聽(tīng)從主治醫(yī)生的建議,在醫(yī)院積極治療,平時(shí)生活中注意保養(yǎng),按時(shí)作息保證,睡眠多喝水,多吃新鮮的水果和蔬菜,忌食辛辣等刺激性食物忌煙酒。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝硬化腹水是怎么回事?
肝硬化是肝臟的硬化。指由各種原因引起的肝臟慢性和漸進(jìn)性彌漫性變化。肝細(xì)胞變性和壞死是由一個(gè)或多個(gè)原因反復(fù)和長(zhǎng)期損害肝細(xì)胞引起的。你父親的腹水是由肝硬化引起的。如果你想徹底治療肝硬化,你必須軟化肝臟。西藥治療肝硬化無(wú)特殊療效。如果你用西藥治療外部癥狀,只會(huì)加重肝臟的負(fù)擔(dān)。目前,通過(guò)活血化瘀、改善自身免疫功能的方法,更好地治療肝硬化。能促進(jìn)壞死肝細(xì)胞和纖維化肝組織的快速吸收。西醫(yī)一般采用利尿劑和蛋白質(zhì)補(bǔ)充劑治療肝硬化腹水,只能緩解癥狀,一段時(shí)間后會(huì)出現(xiàn)腹水。中藥治療能促進(jìn)肝纖維組織分解,修復(fù)肝細(xì)胞,減輕門(mén)靜脈壓力,使腹水消失,肝臟軟化。你可以用復(fù)肝湯和消水湯治療腹水,可以使腹水在30天左右消失。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肝硬化腹水晚期容易猝死嗎
肝硬化腹水晚期一般也會(huì)存在死亡的狀況,對(duì)于短期不會(huì)出現(xiàn)特別明顯的情況,可能會(huì)造成一些呼吸功能減退,甚至是會(huì)出現(xiàn)一些有衰竭的狀況,需要盡快的控制癥狀,一般情況下建議積極的進(jìn)行利尿保肝抗病毒治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
酒精肝硬化腹水癥狀表現(xiàn)有哪些
酒精肝硬化腹水主要表現(xiàn)為腹脹、腹部膨隆、下肢水腫、呼吸困難、食欲減退。腹水是酒精肝硬化的常見(jiàn)并發(fā)癥,通常提示疾病已進(jìn)入失...
肝硬化腹水怎么得的
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肝硬化腹水吃什么水果適合
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蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何鑒別生理性焦慮和病態(tài)焦慮
生理性焦慮和病態(tài)焦慮可通過(guò)a、b、c、d、e等方式鑒別。生理性焦慮通常由a、b、c、d、e等原因引起,病態(tài)焦慮可能與a、b、c、d、e等因素有關(guān)。 1、持續(xù)時(shí)間:生理性焦慮通常是短暫的,可能持續(xù)幾分鐘到幾小時(shí),與特定事件相關(guān),如考試或演講。病態(tài)焦慮持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可能持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月,且無(wú)明顯誘因,影響日常生活。 2、強(qiáng)度:生理性焦慮的強(qiáng)度較低,表現(xiàn)為輕度緊張或擔(dān)憂,不會(huì)顯著影響功能。病態(tài)焦慮的強(qiáng)度較高,可能表現(xiàn)為極度恐懼或恐慌,甚至伴隨軀體癥狀,如心悸或呼吸困難。 3、觸發(fā)因素:生理性焦慮有明確的觸發(fā)因素,如即將到來(lái)的重要事件或短期壓力。病態(tài)焦慮的觸發(fā)因素不明確,可能無(wú)明顯外部誘因,或?qū)θ粘P∈庐a(chǎn)生過(guò)度反應(yīng)。 4、功能影響:生理性焦慮對(duì)日常生活的影響較小,個(gè)體仍能正常完成工作和社交活動(dòng)。病態(tài)焦慮可能?chē)?yán)重干擾日常生活,導(dǎo)致工作效率下降、社交回避或無(wú)法完成基本任務(wù)。 5、伴隨癥狀:生理性焦慮通常不伴隨其他心理或軀體癥狀。病態(tài)焦慮可能伴隨其他心理問(wèn)題,如抑郁、強(qiáng)迫癥或軀體化障礙,需要專(zhuān)業(yè)干預(yù)。 日常生活中,保持規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、均衡飲食有助于緩解焦慮情緒。如焦慮癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī),尋求專(zhuān)業(yè)心理評(píng)估和治療。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
月經(jīng)期間可以補(bǔ)血嗎

月經(jīng)期間一般可以補(bǔ)血,有助于緩解失血帶來(lái)的不適。補(bǔ)血可通過(guò)飲食調(diào)理或遵醫(yī)囑使用藥物,但需避免過(guò)量或不當(dāng)補(bǔ)血導(dǎo)致胃腸負(fù)擔(dān)。

月經(jīng)期失血可能導(dǎo)致鐵元素流失,適量補(bǔ)血有助于維持血紅蛋白水平。動(dòng)物肝臟、紅肉、菠菜富含血紅素鐵和非血紅素鐵,吸收率較高,可每周食用2-3次。紅棗、枸杞等藥食同源食材含多糖和微量元素,可搭配粳米煮粥食用。維生素C能促進(jìn)鐵吸收,建議餐后攝入柑橘類(lèi)水果。若貧血癥狀明顯,醫(yī)生可能建議服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵分散片等鐵劑,但需排除消化道潰瘍等禁忌癥。

月經(jīng)量過(guò)大或持續(xù)貧血者需排查子宮肌瘤、內(nèi)分泌紊亂等病理性因素。部分女性服用鐵劑可能出現(xiàn)便秘或黑便,可配合膳食纖維調(diào)節(jié)。紅糖水等傳統(tǒng)食療含糖量高,糖尿病患者應(yīng)控制攝入。補(bǔ)血期間需避免濃茶、咖啡影響鐵吸收,同時(shí)保持充足睡眠和適度有氧運(yùn)動(dòng)。

建議記錄月經(jīng)量和周期變化,若出現(xiàn)頭暈、心悸等嚴(yán)重貧血癥狀或經(jīng)期超過(guò)7天,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。日常可增加蛋黃、黑木耳等含鐵食物,避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)加重失血。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
急性咽炎喉痛怎么辦?

急性咽炎喉痛可通過(guò)多飲水、含服藥物、霧化治療、口服抗生素、靜脈輸液等方式治療。急性咽炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、用嗓過(guò)度、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境刺激等原因引起。

1、多飲水

適量飲用溫開(kāi)水有助于保持咽喉黏膜濕潤(rùn),緩解干燥疼痛感。水溫建議控制在40-50攝氏度,避免過(guò)燙刺激黏膜。可少量多次飲用,每日總量建議超過(guò)1500毫升。合并發(fā)熱時(shí)需增加補(bǔ)水量,水中可添加少量蜂蜜或檸檬汁改善口感。

2、含服藥物

西地碘含片可直接作用于咽喉局部,緩解炎癥反應(yīng)。銀黃含化片含黃芩苷等成分,具有抗炎消腫作用。地喹氯銨含片對(duì)鏈球菌等致病菌有抑制作用。含服藥物需嚴(yán)格按說(shuō)明書(shū)間隔時(shí)間使用,避免過(guò)度使用導(dǎo)致口腔菌群失調(diào)。

3、霧化治療

布地奈德混懸液霧化可減輕喉部黏膜水腫,改善通氣功能。吸入用乙酰半胱氨酸溶液能稀釋黏稠分泌物,促進(jìn)痰液排出。霧化治療需使用專(zhuān)用霧化器,每日2-3次,每次10-15分鐘,治療后需清水漱口避免藥物沉積。

4、口服抗生素

阿莫西林克拉維酸鉀片適用于鏈球菌感染引起的化膿性咽炎。頭孢克洛干混懸劑對(duì)流感嗜血桿菌等常見(jiàn)致病菌有效。羅紅霉素分散片可作為青霉素過(guò)敏患者的替代選擇。使用抗生素需完成規(guī)定療程,避免自行停藥導(dǎo)致耐藥。

5、靜脈輸液

嚴(yán)重吞咽困難伴脫水時(shí)需靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡。注射用頭孢曲松鈉適用于重癥細(xì)菌感染的治療。鹽酸左氧氟沙星注射液對(duì)非典型病原體感染有效。靜脈治療期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能,出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏癥狀需立即停藥。

急性咽炎喉痛期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%。避免食用辛辣刺激、過(guò)硬過(guò)燙食物,選擇米粥、蒸蛋等軟質(zhì)飲食。戒煙限酒,減少聲帶使用,可通過(guò)頸部熱敷緩解不適。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、頸部淋巴結(jié)明顯腫大等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排除急性會(huì)厭炎等嚴(yán)重并發(fā)癥?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,但需避免過(guò)量攝入酸性物質(zhì)刺激咽喉。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
吃了感冒藥之后全身發(fā)熱怎么回事

吃了感冒藥后全身發(fā)熱可能與藥物不良反應(yīng)、藥物過(guò)敏反應(yīng)、藥物相互作用、疾病進(jìn)展、個(gè)體差異等因素有關(guān)。感冒藥通常含有解熱鎮(zhèn)痛成分,部分人群可能出現(xiàn)體溫調(diào)節(jié)異?;蜻^(guò)敏反應(yīng),建議立即停用藥物并就醫(yī)評(píng)估。

1、藥物不良反應(yīng)

部分感冒藥含對(duì)乙酰氨基酚或偽麻黃堿等成分,可能干擾下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,導(dǎo)致用藥后出現(xiàn)短暫體溫升高。常見(jiàn)于過(guò)量服藥或空腹服藥時(shí),可能伴隨頭痛、惡心等癥狀。需停用可疑藥物,補(bǔ)充水分觀察,若持續(xù)發(fā)熱需檢測(cè)肝功能。

2、藥物過(guò)敏反應(yīng)

對(duì)感冒藥中某些成分過(guò)敏可引發(fā)藥物熱,通常伴有皮膚紅斑、瘙癢或呼吸困難。多見(jiàn)于首次使用含阿司匹林、氯苯那敏等成分的復(fù)方制劑。需立即停用藥物,必要時(shí)使用氯雷他定片、地塞米松注射液等抗過(guò)敏治療,嚴(yán)重者需急診處理。

3、藥物相互作用

感冒藥與抗抑郁藥、抗癲癇藥等聯(lián)用可能增加血清素綜合征風(fēng)險(xiǎn),表現(xiàn)為高熱、肌陣攣和意識(shí)障礙。如同時(shí)服用氟西汀膠囊、卡馬西平片等藥物時(shí)更易發(fā)生。需詳細(xì)告知醫(yī)生用藥史,調(diào)整藥物方案并監(jiān)測(cè)生命體征。

4、疾病進(jìn)展

原發(fā)感染未控制可能導(dǎo)致用藥后仍持續(xù)發(fā)熱,如感冒合并細(xì)菌性肺炎時(shí),服用感冒藥可能掩蓋病情。若出現(xiàn)咳黃痰、胸痛等癥狀,需完善血常規(guī)和胸片檢查,必要時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素治療。

5、個(gè)體差異

兒童、老年人或肝腎功能異常者代謝藥物能力下降,易致藥物蓄積引發(fā)非感染性發(fā)熱。使用小兒氨酚黃那敏顆粒、復(fù)方氨酚烷胺片等藥物時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑減量,監(jiān)測(cè)體溫及肝腎功能指標(biāo)。

出現(xiàn)用藥后發(fā)熱應(yīng)記錄發(fā)熱時(shí)間、體溫變化及伴隨癥狀,避免自行更換藥物。保持充足休息,每日飲水1500-2000毫升,選擇清淡易消化飲食。體溫超過(guò)38.5℃可物理降溫,但禁用酒精擦浴。建議保留藥品包裝及說(shuō)明書(shū)供醫(yī)生核查,后續(xù)用藥前需進(jìn)行藥物過(guò)敏試驗(yàn)。慢性病患者及孕婦用藥前應(yīng)咨詢醫(yī)師,避免使用含相同成分的復(fù)方制劑。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
霉菌性陰炎不能吃哪些食物
霉菌性陰道炎患者應(yīng)避免攝入高糖、高酵母、辛辣刺激及乳制品等食物,以降低癥狀加重的風(fēng)險(xiǎn)。這些食物可能影響陰道環(huán)境的酸堿平衡,促進(jìn)霉菌生長(zhǎng),導(dǎo)致病情反復(fù)或加重。 1、高糖食物:甜食、含糖飲料、精制糕點(diǎn)等高糖食物會(huì)提高血糖水平,為霉菌提供生長(zhǎng)所需的營(yíng)養(yǎng)?;颊邞?yīng)減少糖分?jǐn)z入,選擇低糖或無(wú)糖食品,如新鮮水果、全谷物等,幫助控制血糖水平,抑制霉菌繁殖。 2、高酵母食物:面包、啤酒、發(fā)酵食品等含有酵母的食物可能加重霉菌感染。酵母與霉菌同屬真菌類(lèi),攝入過(guò)多可能干擾陰道菌群平衡。建議選擇無(wú)酵母食品,如無(wú)酵母面包、米餅等,減少對(duì)陰道環(huán)境的負(fù)面影響。 3、辛辣刺激食物:辣椒、花椒、姜蒜等辛辣刺激性食物可能刺激陰道黏膜,加重炎癥反應(yīng)?;颊邞?yīng)避免食用辛辣食物,選擇清淡、易消化的飲食,如清蒸蔬菜、白粥等,減少對(duì)陰道的刺激,緩解不適癥狀。 4、乳制品:牛奶、奶酪、酸奶等乳制品可能含有乳糖,為霉菌提供生長(zhǎng)所需營(yíng)養(yǎng)。部分患者對(duì)乳糖不耐受,攝入乳制品可能加重癥狀。建議選擇無(wú)乳糖或低乳糖替代品,如豆奶、杏仁奶等,減少對(duì)霉菌生長(zhǎng)的促進(jìn)作用。 5、酒精飲料:酒精可能影響免疫系統(tǒng)功能,降低身體對(duì)霉菌的抵抗力。同時(shí),酒精飲料中的糖分和酵母也可能加重感染?;颊邞?yīng)避免飲酒,選擇無(wú)酒精飲品,如白開(kāi)水、淡茶等,幫助身體恢復(fù)健康。 霉菌性陰道炎患者在飲食上需特別注意,避免高糖、高酵母、辛辣刺激及乳制品等食物。建議多攝入富含纖維的蔬菜水果,如西蘭花、胡蘿卜、蘋(píng)果等,幫助調(diào)節(jié)腸道菌群,增強(qiáng)免疫力。適量補(bǔ)充益生菌,如酸奶、發(fā)酵豆制品等,有助于恢復(fù)陰道菌群平衡。同時(shí),保持規(guī)律作息,避免熬夜,適度運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽等,增強(qiáng)體質(zhì),促進(jìn)康復(fù)。通過(guò)合理的飲食和生活方式調(diào)整,可以有效控制霉菌性陰道炎的癥狀,預(yù)防復(fù)發(fā)。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
可以引起多動(dòng)癥的因素有哪些
多動(dòng)癥可能由遺傳因素、神經(jīng)發(fā)育異常、環(huán)境因素、心理社會(huì)因素以及營(yíng)養(yǎng)失衡等原因引起。 1、遺傳因素:多動(dòng)癥具有明顯的家族聚集性,研究發(fā)現(xiàn),如果父母或兄弟姐妹中有多動(dòng)癥患者,個(gè)體患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。遺傳因素主要影響大腦神經(jīng)遞質(zhì)的平衡,導(dǎo)致注意力不集中、沖動(dòng)等癥狀。目前尚無(wú)針對(duì)遺傳因素的治療方法,但早期干預(yù)和行為訓(xùn)練可改善癥狀。 2、神經(jīng)發(fā)育異常:多動(dòng)癥患者的大腦結(jié)構(gòu)與功能可能存在異常,特別是前額葉皮層和基底神經(jīng)節(jié)的發(fā)育不完善。這些區(qū)域與注意力、沖動(dòng)控制密切相關(guān)。腦部影像學(xué)檢查可幫助診斷,治療上可采用認(rèn)知行為療法和藥物治療,如哌甲酯、阿托莫西汀等。 3、環(huán)境因素:孕期暴露于煙草、酒精或某些化學(xué)物質(zhì)可能增加胎兒患多動(dòng)癥的風(fēng)險(xiǎn)。鉛中毒等環(huán)境污染物也可能影響神經(jīng)發(fā)育。減少孕期有害物質(zhì)暴露、改善生活環(huán)境是預(yù)防的關(guān)鍵。對(duì)于已患病者,環(huán)境調(diào)整和行為干預(yù)是重要的輔助治療手段。 4、心理社會(huì)因素:家庭環(huán)境不和諧、父母教育方式不當(dāng)、學(xué)校壓力過(guò)大等心理社會(huì)因素可能誘發(fā)或加重多動(dòng)癥癥狀。良好的家庭氛圍、科學(xué)的教養(yǎng)方式以及適當(dāng)?shù)男睦碇С钟兄诰徑獍Y狀。心理治療如家庭治療、團(tuán)體治療等可作為輔助治療手段。 5、營(yíng)養(yǎng)失衡:某些營(yíng)養(yǎng)素如鐵、鋅、鎂的缺乏可能與多動(dòng)癥的發(fā)生有關(guān)。研究表明,補(bǔ)充這些微量元素可能對(duì)部分患者有益。飲食上建議增加富含這些營(yíng)養(yǎng)素的食物,如瘦肉、堅(jiān)果、深綠色蔬菜等。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。 多動(dòng)癥的治療需要綜合考慮多種因素,建議患者在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案。日常生活中,保持均衡飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、良好的睡眠習(xí)慣以及積極的心理狀態(tài)對(duì)改善癥狀有積極作用。家長(zhǎng)和學(xué)校應(yīng)提供理解和支持,幫助患者更好地適應(yīng)學(xué)習(xí)和生活。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腦出血與生氣有關(guān)系嗎
腦出血可能與生氣有一定關(guān)系,生氣、情緒激動(dòng)、高血壓、動(dòng)脈硬化、腦血管畸形等因素可能增加腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。腦出血可通過(guò)控制情緒、降低血壓、改善生活習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。 1、情緒波動(dòng):生氣或情緒激動(dòng)時(shí),人體交感神經(jīng)興奮,血壓短時(shí)間內(nèi)急劇升高,可能誘發(fā)腦出血。建議通過(guò)深呼吸、冥想等方式緩解情緒,避免長(zhǎng)時(shí)間處于憤怒或焦慮狀態(tài)。 2、高血壓:高血壓是腦出血的重要危險(xiǎn)因素,生氣可能導(dǎo)致血壓波動(dòng),增加血管破裂風(fēng)險(xiǎn)。日常應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓,規(guī)律服用降壓藥物如氨氯地平片5mg每日一次、纈沙坦膠囊80mg每日一次,同時(shí)減少高鹽飲食。 3、動(dòng)脈硬化:動(dòng)脈硬化使血管彈性下降,生氣時(shí)血壓升高易導(dǎo)致血管破裂??赏ㄟ^(guò)飲食調(diào)節(jié),增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚(yú)、堅(jiān)果,同時(shí)進(jìn)行適量有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。 4、腦血管畸形:腦血管畸形患者血管結(jié)構(gòu)異常,生氣時(shí)血壓波動(dòng)可能引發(fā)出血。此類(lèi)患者需定期進(jìn)行腦血管檢查,必要時(shí)通過(guò)手術(shù)如血管內(nèi)栓塞術(shù)或開(kāi)顱手術(shù)進(jìn)行干預(yù)。 5、生活習(xí)慣:長(zhǎng)期熬夜、吸煙、飲酒等不良習(xí)慣可能加重血管損傷,生氣時(shí)更易誘發(fā)腦出血。建議戒煙限酒,保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。 腦出血的預(yù)防需從多方面入手,飲食上建議低鹽低脂,多攝入富含纖維的蔬菜水果,如菠菜、蘋(píng)果;運(yùn)動(dòng)方面可選擇散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng),每周至少150分鐘;心理護(hù)理上,保持平和心態(tài),必要時(shí)尋求心理咨詢幫助。若出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等癥狀,需立即就醫(yī)。
王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
腎移植病人能不能吃避孕藥

腎移植病人通常不建議服用避孕藥。避孕藥可能增加血栓風(fēng)險(xiǎn)并對(duì)移植腎功能產(chǎn)生潛在影響,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇其他避孕方式。

腎移植術(shù)后患者需長(zhǎng)期服用免疫抑制劑以預(yù)防排斥反應(yīng),這類(lèi)藥物與避孕藥可能存在相互作用。避孕藥中的雌激素成分可能影響免疫抑制劑代謝,導(dǎo)致血藥濃度波動(dòng),增加排斥反應(yīng)或藥物毒性的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)激素類(lèi)避孕藥可能加重高血壓、高血糖等移植后常見(jiàn)并發(fā)癥。對(duì)于采用環(huán)孢素或他克莫司等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑的患者,避孕藥可能進(jìn)一步升高血脂水平。

極少數(shù)病情穩(wěn)定的年輕女性患者,在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下可能短期使用低劑量孕激素單方避孕藥。這種情況需要移植團(tuán)隊(duì)與婦科醫(yī)生聯(lián)合評(píng)估,定期監(jiān)測(cè)凝血功能、腎功能及藥物濃度。即使獲準(zhǔn)使用,也需避免含炔雌醇的復(fù)合制劑,且不能與抗真菌藥、抗生素等影響肝酶代謝的藥物聯(lián)用。

腎移植患者可選擇避孕套、宮內(nèi)節(jié)育器等非激素避孕方式。若必須使用藥物避孕,需在移植醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,并密切監(jiān)測(cè)血壓、血糖、腎功能及藥物濃度。任何避孕方案調(diào)整前都應(yīng)咨詢專(zhuān)業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì),避免自行用藥影響移植腎長(zhǎng)期存活。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
輸尿管結(jié)石排出后為什么腰部還疼

輸尿管結(jié)石排出后腰部仍疼痛可能與結(jié)石殘留、輸尿管損傷、泌尿系統(tǒng)感染、腎積水或肌肉勞損等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。

1、結(jié)石殘留

部分微小結(jié)石或結(jié)石碎片可能未被完全排出,殘留在輸尿管內(nèi)繼續(xù)刺激黏膜。這種情況可能伴隨排尿疼痛或血尿,可通過(guò)超聲或CT檢查確認(rèn)。醫(yī)生可能建議增加飲水量促進(jìn)殘余結(jié)石排出,必要時(shí)使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物松弛輸尿管平滑肌。

2、輸尿管損傷

結(jié)石移動(dòng)過(guò)程中可能劃傷輸尿管黏膜,導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)。損傷未完全修復(fù)時(shí)會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性隱痛,可能伴有尿頻尿急癥狀。醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟分散片等抗生素預(yù)防感染,配合雙氯芬酸鈉栓緩解炎癥疼痛。

3、泌尿系統(tǒng)感染

結(jié)石排出后抵抗力下降易繼發(fā)細(xì)菌感染,可能引起腎盂腎炎或輸尿管炎。除腰痛外還可出現(xiàn)發(fā)熱、尿液渾濁等癥狀。需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查,常用左氧氟沙星片、三金片等藥物治療,同時(shí)需保持每日2000毫升以上飲水量。

4、腎積水未緩解

長(zhǎng)期結(jié)石梗阻可能導(dǎo)致腎盂擴(kuò)張,即使結(jié)石排出后積水消退需要時(shí)間。持續(xù)腰痛可能伴有腰部脹滿感,超聲檢查可評(píng)估積水程度。醫(yī)生可能建議定期復(fù)查,嚴(yán)重時(shí)需放置輸尿管支架管引流。

5、肌肉勞損

排石過(guò)程中劇烈疼痛可能導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)性痙攣,形成保護(hù)性收縮。這種疼痛多為酸脹感,活動(dòng)時(shí)加重??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩緩解,必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷。建議避免突然彎腰或提重物,逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。

建議保持每日3000毫升飲水量,避免濃茶咖啡等利尿飲品。適度進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)幫助殘余結(jié)石排出,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重肌肉損傷。飲食需限制高草酸食物如菠菜,適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類(lèi)水果。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱血尿,需立即復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲和尿常規(guī)。夜間睡眠時(shí)可嘗試側(cè)臥姿勢(shì)減輕患側(cè)壓力,使用熱水袋熱敷時(shí)溫度不宜超過(guò)50攝氏度。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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