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腦梗塞治療好嗎?

來源:博禾知道

2022-05-28 08:18 26人閱讀

問題描述:腦梗塞治療好嗎?

醫(yī)生回答(1)

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求輕微腦梗塞治療方法
輕微腦梗塞的治療方法,建議要在醫(yī)生的指導下服用營養(yǎng)神經和改善循環(huán)的藥物進行治療,治療的期間也要控制好血糖,血壓和血脂,同時也要養(yǎng)成好的生活習慣,早睡早起,避免過度的熬夜。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學第三附屬醫(yī)院
急性腦梗塞治療方案
如果是小面積的腦梗死,可以給予抗凝,降纖,活血化瘀,活血通絡,改善血液循環(huán),吸氧等治療,如果是大面積的腦梗死病人昏迷,如果出現(xiàn)腦疝的情況,要考慮給予開顱手術,去骨板減壓并應用脫水藥物,降低顱內壓,挽救病人生命。腦梗死是由于各種原因引起的相應腦組織缺血,缺氧,出現(xiàn)壞死,急性腦腦梗死,如果是腦血栓形成,在發(fā)病六小時以內,可以考慮給予溶栓治療,有時可以使血管再通。
高桂清 主任醫(yī)師 徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
腦梗塞治療兩個月后,走路困難,需要做哪些檢查
中風后期的康復治療主要靠患者的自身訓練康復,配合專業(yè)康復治療,能夠收到較好效果。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腔隙性腦梗塞治療方法
腔隙性腦堵塞的病患,提議在中醫(yī)基本上,配合中藥湯劑用。血管擴大劑和腦神經營養(yǎng)藥品,對受損細胞有肯定的修復效果。別的,可服食抗血小板凝集藥,防止腦梗死,針刺刺激梗死灶,三邊及補瀉可疏通經絡。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦腔梗腦梗塞治療方法有哪些
腔隙性腦梗的治療,具體的方法還是要根據(jù)目前患者的具體癥狀來進行明確的,如果患者出現(xiàn)有肢體的麻木或者活動不靈活,建議主要是住院調理,需要應用一些活血的藥物等進行輸液治療,后期可以配合針灸和口服一些藥物進行鞏固治療,但如果病情比較輕微,建議口服活血藥物進行調理就可以。有條件的話還是去醫(yī)院檢查一下,不需要過度擔心
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
求多發(fā)腔隙性腦梗塞治療方法
多發(fā)腔隙性腦梗賽在進行治療的時候,一般是可以在急性期間的時候使用一些溶栓藥物,可以使用一些抗凝的藥物,還有擴張血管的藥物,還有一些改善微循環(huán)的藥物來進行處理,在恢復期的時候就需要進行一些語言功能鍛煉。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦梗塞去醫(yī)院應該掛哪個科室?腦梗塞治療主要采用個人治療方案
如果患有腦梗塞,首先考慮去醫(yī)院掛神經內科。腦梗患者出現(xiàn)偏癱、失語、口角歪斜、眩暈等癥狀,建議立即到正規(guī)醫(yī)院神經內科就診,4.5小時內進行靜脈溶栓治療。超過4.5小時,通常經神經內科醫(yī)生的評價,建議與神經外科和血管介入科商量,決定是否進行動脈取栓和動脈溶栓。特別是腦梗塞急性期過后,神經內科長期隨訪,由專業(yè)醫(yī)生
腦梗塞可以做手術治療嗎?腦梗塞治療期間可以運動嗎
腦梗死反復發(fā)作,但不是大面積腦梗死,就不會完全癱瘓。檢查結果為頸動脈狹窄引起的,可進行頸動脈內膜切除術,防止再次腦梗塞。腦梗死是一種急病死率高,應盡快治療。發(fā)病后4~5小時內盡量選用靜脈溶栓,發(fā)病后6~8小時內到醫(yī)院進行適當?shù)募毙云谘軆冉槿胫委煛R弧⒛X梗死可以做手術嗎?腦梗死患者可以做手術。患者腦半球大面
腦梗塞的癥狀是什么?腦梗塞治療藥物有哪些?
正常情況下,腦梗塞是神經內科的疾病,必須掛神經內科。如果是一些大醫(yī)院的神經內科,分科可能很細,可以去腦血管科,做腦核磁共振,檢查腦組織的情況,看新發(fā)的梗塞部分和面積大小。也可以做頸動脈超聲波腦多普勒,根據(jù)需要進行頸部cta,明確腦血管的狀況。通過血液檢查,檢查肝功、腎功、血脂等,明確是否有脂肪代謝異常。
腦梗塞治療方法有哪些?腦梗如何進行康復治療
腦梗塞非常嚴重,發(fā)病率,復發(fā)率和致死率非常高,屬于慢性缺血性腦病。長期不治療容易引起癡呆癥、高血壓癥、動脈硬化等疾病,一直是很難完全治好的疾病。
急性腦梗塞治療期間需要注意什么?警惕腦梗三大后遺癥
急性腦梗塞患者在治療期間要注意保持情緒穩(wěn)定,避免情緒異常變動,避免血壓異常加重病情的可能性。其次,注意規(guī)律飲食,多喝水。有咳嗽癥狀的患者喝水要注意緩慢,減少肺感染的概率。注意臥床休息,盡量避免下床活動,積極活動癱瘓肢體,促進癱瘓肢體功能恢復。腦梗塞的預防方法有什么1、對于患有高血壓、心臟病、糖尿病、
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內分泌失調會引起心臟早搏嗎

內分泌失調可能引起心臟早搏,常見于甲狀腺功能異常、腎上腺激素紊亂等情況。心臟早搏的發(fā)生與內分泌系統(tǒng)失衡、電解質紊亂、自主神經調節(jié)異常、心肌代謝障礙、激素水平波動等因素有關。

1、甲狀腺功能異常

甲狀腺激素分泌過多或過少均可影響心肌電活動。甲亢時高甲狀腺激素水平會加快心率并增加心肌興奮性,甲減則可能導致心肌細胞代謝異常。這類患者需通過甲狀腺功能檢查明確診斷,治療原發(fā)病可改善早搏癥狀。

2、腎上腺激素紊亂

腎上腺素和去甲腎上腺素分泌異常會直接刺激心臟傳導系統(tǒng)。嗜鉻細胞瘤等疾病導致兒茶酚胺過量釋放時,可能引發(fā)頻發(fā)室性早搏。此類情況需通過24小時尿兒茶酚胺檢測確診,必要時需手術切除腫瘤。

3、電解質紊亂

低鉀血癥、低鎂血癥等電解質失衡常見于醛固酮增多癥等內分泌疾病。電解質異常會改變心肌細胞膜電位,誘發(fā)異位起搏點活動。糾正電解質紊亂需針對原發(fā)內分泌疾病治療,同時補充相應電解質。

4、自主神經調節(jié)異常

糖尿病自主神經病變或更年期激素變化可導致自主神經功能失調。交感與副交感神經平衡被打破后,易出現(xiàn)心率變異性異常和功能性早搏。改善基礎疾病同時可配合心率變異性訓練。

5、激素水平波動

圍絕經期雌激素水平下降或庫欣綜合征皮質醇升高,均可能通過影響心肌復極過程導致早搏。這類患者需監(jiān)測激素水平,針對性進行激素替代治療或抑制劑治療。

存在內分泌失調伴心臟早搏癥狀時,建議完善甲狀腺功能、腎上腺CT、動態(tài)心電圖等檢查。日常生活中需保持規(guī)律作息,限制咖啡因攝入,避免過度勞累。適當補充含鉀鎂豐富的食物如香蕉、深綠色蔬菜,定期監(jiān)測血壓心率。若早搏頻繁發(fā)作或伴隨胸悶心悸,應及時至內分泌科和心內科聯(lián)合就診。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
有盆腔積液流了20天的黑紅色的血怎么回事?

盆腔積液伴隨20天黑紅色陰道出血可能與盆腔炎、子宮內膜異位癥、異位妊娠、黃體破裂或婦科腫瘤等因素有關。建議立即就醫(yī)完善超聲及激素檢查,排除急腹癥和惡性病變風險。

1、盆腔炎

細菌上行感染引發(fā)的盆腔炎癥會導致炎性滲出形成積液,同時引起子宮內膜異常脫落。典型表現(xiàn)為下腹墜痛伴發(fā)熱,陰道分泌物呈膿性。需進行宮頸分泌物培養(yǎng),治療選用頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素抗感染,配合婦科千金片輔助消炎。

2、子宮內膜異位癥

異位內膜組織侵襲卵巢或盆腔腹膜時,周期性出血可積聚成陳舊性血性積液。特征性癥狀為進行性痛經和性交痛,出血常呈巧克力樣色澤。確診需腹腔鏡檢查,藥物控制可選用炔諾酮片或注射亮丙瑞林。

3、異位妊娠

輸卵管妊娠破裂時血液積聚于子宮直腸陷凹形成積液,伴隨陰道不規(guī)則出血。突發(fā)撕裂樣腹痛伴休克體征需緊急手術,血HCG檢測和陰道超聲可明確診斷,治療采用甲氨蝶呤或輸卵管切除術。

4、黃體破裂

月經周期黃體期劇烈運動可能導致黃體囊腫破裂,血液流入盆腔形成積液。表現(xiàn)為突發(fā)單側下腹劇痛,出血量大時可出現(xiàn)貧血癥狀。輕度出血可保守治療,嚴重者需腹腔鏡止血。

5、婦科腫瘤

子宮內膜癌或宮頸癌晚期可能出現(xiàn)血性盆腔積液,壞死組織排出時產生黑紅色出血。常伴消瘦、惡病質等全身癥狀,腫瘤標志物檢測和病理活檢可確診,需根據(jù)分期選擇手術或放化療。

出現(xiàn)異常陰道出血期間應禁止性生活,避免劇烈運動加重出血。保持外陰清潔干燥,每日更換純棉內褲。飲食注意補充鐵劑和優(yōu)質蛋白,推薦食用鴨血、菠菜等富含鐵元素食物。監(jiān)測出血量變化,如出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀或出血持續(xù)超過月經周期,須立即前往婦科急診。所有藥物治療均需在醫(yī)生指導下進行,禁止自行服用止血藥物掩蓋病情。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
宮腔鏡手術后貧血怎么辦?

宮腔鏡手術后貧血可通過補充鐵劑、調整飲食結構、口服維生素C、輸血治療、定期復查血紅蛋白等方式改善。貧血通常由術中失血、鐵儲備不足、術后吸收障礙、慢性炎癥反應、營養(yǎng)攝入不足等原因引起。

1、補充鐵劑

硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、琥珀酸亞鐵等鐵劑可促進血紅蛋白合成。鐵劑適用于缺鐵性貧血患者,服用時可能出現(xiàn)胃腸不適,建議餐后服用。缺鐵性貧血可能與月經量過多、長期偏食等因素有關,通常表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀。

2、調整飲食結構

增加紅肉、動物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入,配合橙子、獼猴桃等富含維生素C的食物促進鐵吸收。飲食調理適用于輕度貧血患者,需避免與濃茶、咖啡同食影響鐵吸收。營養(yǎng)性貧血常與術后食欲減退、消化功能減弱有關,可能伴隨面色蒼白、心悸等表現(xiàn)。

3、口服維生素C

維生素C可增強鐵元素生物利用度,建議與鐵劑間隔兩小時服用。維生素C輔助治療適用于各類缺鐵性貧血,但腎功能不全者需慎用。術后貧血合并感染時,維生素C還能改善毛細血管脆性。

4、輸血治療

血紅蛋白低于70g/L或出現(xiàn)明顯缺氧癥狀時需輸注濃縮紅細胞。輸血適用于急性失血性貧血,需嚴格進行血型交叉配型。大量失血可能與術中血管損傷、凝血功能障礙有關,常伴隨血壓下降、意識模糊等危急癥狀。

5、定期復查血紅蛋白

術后1周、1個月應復查血常規(guī),動態(tài)監(jiān)測貧血改善情況。復查適用于所有術后貧血患者,可評估治療效果并及時調整方案。持續(xù)性貧血需排查子宮內膜炎、內分泌紊亂等潛在病因。

術后貧血患者應保證每日攝入瘦肉50-75克、深色蔬菜300克,避免劇烈運動加重缺氧癥狀。睡眠時采取左側臥位改善血液循環(huán),恢復期每周進行3次30分鐘散步等低強度運動。出現(xiàn)心慌氣促、下肢水腫等嚴重癥狀時需立即就醫(yī),長期貧血未糾正者需排查骨髓造血功能異常。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
碳水化合物吃太多為什么會水腫
碳水化合物吃太多水腫一般有以下原因:1.碳水化合物吃得過多,一般不會造成水腫,除非是有糖尿病,吃了以后血糖高,但應該不是水腫,而是脫水、尿得多,因為血糖有滲透性的利尿作用。2.可能是過敏造成水腫。3.假如只吃碳水化合物,沒有蛋白質的攝入,造成了白蛋白低下、營養(yǎng)不良,也可以造成水腫。4.碳水化合物吃得太精的人,缺乏維生素也可以造成水腫。最常見的是維生素B1導致的腳氣性心臟病。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
8個月的寶寶大便先干燥后稀是怎么回事

8個月寶寶大便先干燥后稀可能與飲食結構變化、胃腸功能紊亂、乳糖不耐受、腸道感染、食物過敏等因素有關。這種情況通常提示消化系統(tǒng)適應性調整或輕微病理狀態(tài),需結合伴隨癥狀綜合判斷。

1、飲食結構變化

添加輔食初期常見此類大便性狀改變。膳食纖維與水分攝入不均衡時,未完全消化的食物殘渣可能形成干燥糞塊,刺激腸道加速排空后段稀便。建議家長逐步增加菜泥、果泥等富含膳食纖維的輔食,每餐配合適量溫水,避免突然引入新食材。

2、胃腸功能紊亂

嬰幼兒腸道菌群尚未穩(wěn)定,受涼或喂養(yǎng)間隔不當可能導致腸蠕動節(jié)律異常。干燥糞便滯留時間延長后,腸道分泌液反滲形成后段稀便。可順時針按摩腹部促進蠕動,維持適宜環(huán)境溫度,必要時使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節(jié)菌群。

3、乳糖不耐受

繼發(fā)性乳糖酶缺乏時,未分解的乳糖在結腸發(fā)酵產生滲透性腹瀉。前段糞便因水分被吸收變硬,后段呈現(xiàn)酸臭泡沫狀。建議暫時改用低乳糖配方奶,哺乳期母親減少乳制品攝入,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散改善耐受性。

4、腸道感染

輪狀病毒等病原體早期可能引發(fā)腸黏膜分泌異常,表現(xiàn)為初硬后稀的典型大便。多伴隨發(fā)熱、哭鬧不安等癥狀。需檢測便常規(guī)確認感染類型,輕癥可用蒙脫石散保護黏膜,重度脫水需口服補液鹽Ⅲ,避免擅自使用抗生素。

5、食物過敏

牛奶蛋白或雞蛋過敏常導致黏液便伴間斷性便秘。過敏原誘發(fā)局部炎癥反應,造成腸道傳輸功能紊亂。家長應記錄飲食日記,暫停可疑過敏原,嚴重者需在醫(yī)生指導下使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏治療。

觀察寶寶精神狀態(tài)與體重增長曲線,持續(xù)3天未改善或出現(xiàn)血便、嘔吐需及時兒科就診。調整輔食應遵循由少到多、由稀到稠原則,保證每日600-800毫升奶量基礎。避免頻繁更換奶粉品牌,喂養(yǎng)后豎抱拍嗝減少脹氣,注意餐具消毒與手衛(wèi)生。夏季可適當補充口服補液鹽預防脫水,冬季注意腹部保暖,睡眠時穿戴棉質護肚圍。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
孕婦睡軟床有什么危害

孕婦睡軟床可能導致脊柱變形、加重腰背疼痛、影響血液循環(huán)、增加翻身難度、誘發(fā)胎位異常。孕期選擇中等硬度床墊更有助于維持生理曲度和睡眠質量。

1、脊柱變形

過軟的床墊缺乏支撐力,孕婦腰椎生理前凸會隨孕周增加而加重。長期睡軟床可能改變脊柱正常力線,導致椎間盤壓力分布不均,嚴重時可能引發(fā)腰椎小關節(jié)紊亂。妊娠期松弛素分泌增加會加劇韌帶松弛,進一步放大軟床對脊柱的不良影響。

2、腰背疼痛

軟床使孕婦腰部陷入床墊形成凹陷,肌肉需持續(xù)收縮維持姿勢,易引發(fā)肌肉勞損。孕中晚期子宮增大使重心前移,軟床會加重腰肌代償性緊張。臨床常見睡軟床孕婦主訴晨起腰骶部僵硬癥狀較硬板床使用者更明顯。

3、血液循環(huán)障礙

軟床對身體的局部壓迫更顯著,可能影響下肢靜脈回流。妊娠期血容量增加使靜脈壓升高,軟床加重壓迫時可能誘發(fā)下肢水腫。側臥位時過軟床墊會使肩髖部過度下陷,可能影響子宮胎盤血流灌注。

4、翻身困難

孕晚期腹部膨隆使體位轉換困難,軟床增加的阻力會加重翻身時的體力消耗。睡眠中頻繁用力翻身可能誘發(fā)假性宮縮。床墊過軟還會減少睡眠時的有效活動空間,增加夜間醒轉次數(shù)。

5、胎位異常

極端柔軟的床墊可能改變子宮在腹腔內的自然位置,理論上增加胎位不正概率。特別是橫位或臀位孕婦,軟床可能通過影響重力作用妨礙胎頭自然銜接。但該觀點仍需更多臨床數(shù)據(jù)支持。

建議孕婦選擇硬度適中的獨立袋裝彈簧床墊或高密度記憶棉床墊,床墊下陷幅度控制在3厘米內為宜。睡眠時可采取左側臥位配合孕婦枕支撐,定期進行產前運動強化核心肌群。如出現(xiàn)持續(xù)腰背疼痛或下肢麻木應及時咨詢產科醫(yī)生,必要時進行物理治療。保持規(guī)律作息和適度散步也有助于改善孕期睡眠質量。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
如何判斷腎結石落入輸尿管

腎結石落入輸尿管可通過排尿異常、腰腹疼痛、血尿等癥狀初步判斷,確診需結合影像學檢查。主要判斷依據(jù)有尿流中斷、絞痛放射至會陰、尿液渾濁、腎區(qū)叩擊痛、超聲顯示結石影等。

1、排尿異常

結石卡頓在輸尿管時可能導致尿流突然中斷或變細,伴隨尿頻尿急但排尿量減少。部分患者會出現(xiàn)排尿時尿道刺痛感,尤其在改變體位時癥狀加重。輸尿管下段結石可能刺激膀胱三角區(qū),產生明顯的里急后重感。

2、腰腹疼痛

典型表現(xiàn)為突發(fā)性腎絞痛,疼痛從肋脊角向下放射至腹股溝或會陰部,呈陣發(fā)性加劇。疼痛程度與結石大小無直接關系,而取決于輸尿管痙攣強度。患者常因劇痛出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗等自主神經反應。

3、血尿

結石移動劃傷輸尿管黏膜可導致肉眼或鏡下血尿,通常為全程血尿且與疼痛發(fā)作同步。血尿程度與黏膜損傷范圍相關,但需注意無血尿不能排除結石,尤其完全梗阻時可能出現(xiàn)假陰性。

4、影像學檢查

超聲檢查可發(fā)現(xiàn)腎盂積水及輸尿管上段擴張,部分能直接觀察到結石強回聲。CT尿路造影能精確定位結石位置,顯示梗阻程度和腎功能狀況。X線平片對尿酸結石檢出率較低,需結合其他檢查綜合判斷。

5、伴隨癥狀

合并感染時可出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn),尿液檢查可見白細胞升高。長期梗阻可能導致患側腎功能減退,生化檢查顯示肌酐上升。少數(shù)患者因結石刺激出現(xiàn)胃腸道反應如惡心嘔吐,易誤診為急腹癥。

懷疑輸尿管結石時應增加每日飲水量,保持尿量在2000毫升以上有助于小結石排出。避免劇烈運動以防結石移位加重損傷,可嘗試熱敷緩解痙攣性疼痛。飲食需根據(jù)結石成分調整,草酸鈣結石患者應限制菠菜堅果攝入,尿酸結石者需減少動物內臟。出現(xiàn)持續(xù)絞痛、高熱或無尿等情況須立即就醫(yī),必要時需進行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
新生兒脹氣趴媽媽身上睡姿
新生兒脹氣趴在媽媽身上睡覺通常是一種自我緩解不適的姿勢,有助于釋放腸道內的氣體。若寶寶頻繁出現(xiàn)脹氣,可能與喂養(yǎng)方式、消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟或吞入空氣相關,可通過調整喂養(yǎng)方法、腹部按摩等方式幫助緩解。 1、喂養(yǎng)方式不當 新生兒在吃奶過程中常常吸入空氣,這可能導致腸胃內氣體積聚,從而引起脹氣。如果是母乳喂養(yǎng),媽媽需要注意寶寶含乳是否正確,乳頭需完全進入寶寶嘴里,避免只吸吮到乳頭部分。如果是配方奶喂養(yǎng),要選擇適合寶寶年齡段的奶嘴,并在喂奶時保持奶瓶有足夠的傾斜角度,確保奶嘴內充滿奶液,減少空氣吞入。喂奶后幫助寶寶進行拍嗝,有助于將飲奶時吞入的空氣排出。 2、寶寶腸胃發(fā)育尚不完善 新生兒的胃腸道系統(tǒng)尚未完全成熟,對乳糖的消化以及腸道氣體的排空能力較弱,容易產生脹氣。對于這類情況,可通過輕柔的腹部按摩來促進氣體排出。在寶寶清醒且狀態(tài)良好的時候,用溫暖的手掌順時針方向輕輕按摩寶寶的腹部,每次3到5分鐘,效果較好。或者采用“蹬腿操”緩解脹氣,即讓寶寶仰躺后輕輕彎曲并伸展下肢,類似蹬自行車動作,可促進腸道蠕動。 3、體位問題和排氣助力 當寶寶趴在媽媽身上時,肚子處于輕微的受壓狀態(tài),同時身體處于被舒緩包裹的環(huán)境中。這一姿勢對排出氣體非常有幫助,尤其是趴在媽媽胸前時溫暖的體溫和心跳聲會讓寶寶感覺更加安全。但是,不建議這種睡姿持續(xù)太久,因為長期趴睡可能增加窒息風險。可以用類似趴睡的方式輔助排氣,例如讓寶寶趴在監(jiān)護人的腿上,稍微支撐頭部和身體,并用手輕輕拍背部,能夠有效幫助緩解脹氣。 4、飲食和環(huán)境調整 母乳媽媽的飲食也可能影響寶寶的脹氣問題,媽媽需要注意避免攝入過多引起脹氣的食物如豆類、十字花科蔬菜等。喂奶時盡量選擇一個安靜的環(huán)境,減少外界干擾,避免寶寶因哭鬧而吸入過量空氣。 如果寶寶的脹氣問題持續(xù)很久,并伴有哭鬧不安、吐奶增多或體重不達標等情況,則建議及時尋求兒科醫(yī)生的幫助,進行進一步檢查和治療。媽媽們要注意調整喂養(yǎng)方式、按摩腹部等日常護理措施,并關注寶寶的健康狀態(tài),讓寶寶更加舒適地成長。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
心臟搭橋手術后出現(xiàn)心衰怎么辦
心臟搭橋手術后出現(xiàn)心衰治療方法:1.比較輕癥的心衰,可以通過藥物治療得到改善。2.比較嚴重的心衰,比如是由于移植的血管發(fā)生了閉塞,導致心肌缺血,可能需要再次冠狀動脈造影檢查,甚至需要做造影的同時做冠狀動脈支架治療。3.部分心衰患者如果不能夠做支架,又大面積心肌缺血,可能需要再次做冠狀動脈搭橋手術治療。4.由于心肌缺血繼發(fā)引發(fā)的心臟瓣膜病變,比如搭橋術后慢性心肌缺血誘發(fā)了二尖瓣關閉不全,藥物治療又不能夠緩解關閉不全,可能需要再次手術做瓣膜修復或者瓣膜替換。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
粘液表皮樣癌的細胞組成是什么
粘液表皮樣癌的細胞組成主要包括粘液細胞、表皮樣細胞和中間型細胞,這些細胞類型的比例和特性影響了腫瘤的分級及臨床表現(xiàn)。粘液表皮樣癌是一種起源于涎腺的腫瘤,主要發(fā)生在腮腺,但也可見于口腔其他部位。確診后需根據(jù)分級選擇合適的治療方案,如手術、放療或化療。 1、細胞組成詳解 粘液表皮樣癌的典型特征是其腫瘤由三種細胞類型組成: 粘液細胞: 這些細胞呈多角形或圓形,胞質內含有大量的粘蛋白,呈現(xiàn)空泡狀,是腫瘤名稱中“粘液”的來源。 表皮樣細胞: 形態(tài)類似皮膚上皮細胞,體積較小,胞質密實,有時形成鱗化區(qū)域。 中間型細胞: 介于兩者之間,通常是梭形或少數(shù)橢圓形的過渡性細胞,顯示一定程度的分化和多樣性。 2、惡性程度分級 醫(yī)生通過分析三種細胞的比例及其形態(tài)特征,對腫瘤進行分級: 低級別: 粘液細胞比例高,腫瘤行為較溫和,惡性程度較低。 高級別: 表皮樣細胞和中間型細胞比例增高,易出現(xiàn)細胞異型性,并伴有侵襲性行為和轉移的可能性。 3、治療和管理 確診粘液表皮樣癌后,治療多由腫瘤的級別和患者的具體情況決定: 手術治療: 主流治療方式,尤其是低級別腫瘤,通過完整切除獲取良好預后。 放射治療: 尤其適用于高級別腫瘤或手術后發(fā)現(xiàn)殘余病灶的情況。 化療: 對于晚期或轉移性病例可能輔助使用,但效果有限,通常結合其他療法。 明確粘液表皮樣癌的細胞組成有助于診斷及指導治療,如果懷疑患有此類腫瘤,應盡快就醫(yī),接受影像學檢查和組織學確診,及時制定科學治療方案以提高治愈率或改善生存質量。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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