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小兒腦干膠質(zhì)瘤彌漫性是什么

來源:博禾知道

2023-01-29 10:40 36人閱讀

問題描述:小兒腦干膠質(zhì)瘤彌漫性是什么

醫(yī)生回答(1)

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膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)常見的惡性腫瘤之一,占顱內(nèi)惡性腫瘤的40~50%左右,一般情況下二級以上膠質(zhì)瘤在手術(shù)以后要配合放療化療等方式來進行治療,同時也可以配合免疫治療等方式來進行治療,應(yīng)用有效的免疫抑制劑等來控制腫瘤的生長。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦膠質(zhì)瘤發(fā)燒怎么回事?
患者的具體體溫為多少度,希望你提供一下。發(fā)熱是一種非常普遍的癥狀,分為感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱兩大類。建議你完善患者的血常規(guī),c反應(yīng)蛋白,降鈣素原等感染指標,有條件的話最好做一個血培養(yǎng),根據(jù)結(jié)果來治療,不要擔(dān)心。
王莉 主任醫(yī)師 上海市口腔病防治院
膠質(zhì)瘤怎么護理
膠質(zhì)瘤術(shù)后護理有以下幾點:第一,部分病人有癲癇的發(fā)作,這時要叮囑患者吃藥,減少發(fā)作。第二,部分病人會遺留有神經(jīng)功能障礙,比如有偏癱或者失語,需要幫助翻身、拍背、排痰、穿衣服、吃東西等。第三,心理上的護理。因為膠質(zhì)瘤畢竟是惡性腫瘤,要鼓勵患者樹立信心,定期復(fù)查,在心理上面不要被腫瘤所擊倒。所以膠質(zhì)瘤術(shù)后的護理比較重要,要跟醫(yī)生有良好的互動和溝通,讓患者、家屬和醫(yī)生一起團結(jié)協(xié)作,戰(zhàn)勝疾病。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦膠質(zhì)瘤肚子疼怎么緩解

腦膠質(zhì)瘤患者出現(xiàn)肚子疼可能與腫瘤本身無關(guān),需優(yōu)先排查胃腸疾病、藥物副作用或合并癥。緩解方法主要有調(diào)整飲食、熱敷腹部、停用刺激性藥物、治療原發(fā)胃腸疾病、必要時就醫(yī)評估。

1、調(diào)整飲食

選擇清淡易消化的食物如米粥、面條、蒸蛋,避免辛辣油膩食物刺激胃腸。少食多餐減輕消化負擔(dān),適當(dāng)補充溫?zé)岬牧髻|(zhì)飲食有助于緩解胃腸痙攣。若存在便秘或腹瀉,需針對性增加膳食纖維或口服補液鹽。

2、熱敷腹部

用40℃左右的熱水袋敷于疼痛部位,每次15-20分鐘可放松腹部肌肉。注意避免燙傷皮膚,尤其對感覺異常的患者需監(jiān)測溫度。熱敷對腸脹氣、輕度腸痙攣效果較好,但腫瘤直接壓迫導(dǎo)致的疼痛無效。

3、停用刺激性藥物

部分化療藥如替莫唑胺可能引起腹痛,需聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整劑量或更換方案。非甾體抗炎藥長期使用可能導(dǎo)致胃腸黏膜損傷,必要時改用對乙酰氨基酚等對胃腸刺激較小的止痛藥。

4、治療原發(fā)胃腸疾病

若合并胃炎、腸易激綜合征等,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂片保護胃黏膜,或匹維溴銨調(diào)節(jié)腸道功能。感染性腹瀉需完善便常規(guī)檢查,必要時使用蒙脫石散聯(lián)合益生菌治療。

5、就醫(yī)評估

持續(xù)劇烈腹痛伴嘔吐、便血需排除腸梗阻、胰腺炎等急腹癥。突發(fā)腹痛合并神經(jīng)系統(tǒng)癥狀加重時,應(yīng)警惕腫瘤進展或化療后腸穿孔等嚴重并發(fā)癥,需急診CT檢查明確病因。

腦膠質(zhì)瘤患者出現(xiàn)腹痛時,建議記錄疼痛特點、持續(xù)時間及伴隨癥狀。日常保持規(guī)律作息,避免腹部受涼,適當(dāng)進行腹部按摩促進腸蠕動。若疼痛與進食、排便無關(guān)或持續(xù)加重,需及時神經(jīng)外科與消化科聯(lián)合診療,排除腫瘤轉(zhuǎn)移或治療相關(guān)不良反應(yīng)。治療期間注意監(jiān)測電解質(zhì)平衡,避免脫水誘發(fā)癲癇發(fā)作。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
膠質(zhì)瘤術(shù)后能吃什么
膠質(zhì)瘤剛手術(shù)之后,可以吃一些清淡易消化的食物,比如小米、面條、蔬菜粥等。因為膠質(zhì)瘤術(shù)后會影響患者消化能力,吃易消化的食物不容易給患者的腸胃增加負擔(dān)。在消化能力恢復(fù)之后,可以多吃一些有營養(yǎng)的食物,比如雞蛋、牛奶、肉類等。這些食物含有豐富的蛋白質(zhì),可以給身體補充營養(yǎng)。還要多吃一些水果蔬菜以及全谷食物,有維生素以及微量元素,有利于身體恢復(fù)。但是,膠質(zhì)瘤手術(shù)后不可以吃腌制品、熏制品、燒烤類,以及食品添加劑比較多的食物。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
所有膠質(zhì)瘤怎么消除?
膠質(zhì)瘤是指膠質(zhì)細胞發(fā)生的腫瘤。主要表現(xiàn)為頭痛,嘔吐,視力障礙,偏癱,語言障礙等。可以通過腦ct,磁共振等檢查。對于膠質(zhì)瘤的治療,主要是以手術(shù)為主,可以同時配合放療,化療等治療。同時膠質(zhì)瘤很難根治,容易復(fù)發(fā)。對于膠質(zhì)瘤的患者,日常生活中要注意加強營養(yǎng),飲食清淡均衡。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦膠質(zhì)瘤疼痛怎么緩解
膠質(zhì)瘤是神經(jīng)系統(tǒng)中一種常見的惡性腫瘤,這個情況在神經(jīng)外科比較多見。患者目前有沒有做手術(shù),如果沒有做手術(shù),可能是腫瘤壓迫腦組織引起的疼痛。如果是術(shù)后疼痛,可以根據(jù)情況使用一些鎮(zhèn)痛藥物來處理。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
膠質(zhì)瘤吞咽困難嘴巴張不大怎么辦
腦膠質(zhì)瘤造成吞咽困難考慮腫瘤體積比較大或腫瘤位于腦干區(qū)域,治療首先需要考慮手術(shù),手術(shù)可以明確診斷,根據(jù)病理檢查結(jié)果指導(dǎo)進一步放化療綜合治療,配合吞咽功能康復(fù)訓(xùn)練治療,但治愈恐怕不現(xiàn)實了。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦膠質(zhì)瘤能活多長時間
腦膠質(zhì)瘤的生存期是多少1.腦膠質(zhì)瘤在三大早亡的實體性惡性腫瘤中,即肝癌、肺癌、腦膠質(zhì)瘤中,生存期之短僅次于肝癌,堪稱"癌后",一經(jīng)診斷發(fā)現(xiàn)后單純手術(shù)一般生存期僅為6個月,術(shù)后輔以傳統(tǒng)的放射治療和化學(xué)治療,生存期一般為1年;2.高度惡性腦膠質(zhì)瘤平均生存期僅為14.6個月,如果是做到早期診斷和早期治療的話,還是有比較大的治愈率的。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦膠質(zhì)瘤患者嗜睡怎么辦
腦膠質(zhì)瘤患者出現(xiàn)了嗜睡,首先還是要將其原發(fā)病給你看,能否得到有效的治療,通過檢查評估,看看是否符合手術(shù)治療的條件,如果符合手術(shù)治療條件,則可以考慮通過手術(shù)來給你切除原發(fā)病灶,后期并積極的配合放化療的方式來將其腫瘤組織細胞能否得到有效的完全抑制,避免復(fù)發(fā)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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膠質(zhì)瘤術(shù)后需重點關(guān)注傷口護理、藥物管理、康復(fù)訓(xùn)練和定期復(fù)查四個方面。術(shù)后注意事項主要包括保持傷口清潔干燥、遵醫(yī)囑用藥、進...
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白破疫苗是什么?

白破疫苗是用于預(yù)防白喉和破傷風(fēng)的聯(lián)合疫苗,屬于國家免疫規(guī)劃疫苗,主要接種對象為嬰幼兒及兒童。

1、疫苗成分

白破疫苗含有白喉類毒素和破傷風(fēng)類毒素兩種抗原成分。白喉類毒素通過滅活白喉桿菌毒素制成,破傷風(fēng)類毒素則來源于破傷風(fēng)梭菌毒素的脫毒處理。疫苗中還包含氫氧化鋁佐劑以增強免疫效果,部分劑型可能含微量硫柳汞作為防腐劑。

2、接種程序

我國現(xiàn)行免疫程序規(guī)定,兒童需在3月齡、4月齡、5月齡各接種1劑百白破疫苗基礎(chǔ)免疫,18-24月齡加強1劑百白破疫苗,6歲時再接種1劑白破疫苗加強針。成人如發(fā)生高危暴露且既往免疫史不全時,需補種3劑次。

3、免疫機制

疫苗中的類毒素進入人體后刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性抗體。白喉抗體能中和白喉桿菌外毒素,預(yù)防心肌炎等嚴重并發(fā)癥;破傷風(fēng)抗體可阻止破傷風(fēng)痙攣毒素與神經(jīng)組織結(jié)合,避免肌肉強直性痙攣。全程接種后保護率可達95%以上。

4、接種禁忌

對疫苗成分嚴重過敏者禁止接種。急性發(fā)熱性疾病應(yīng)暫緩接種。患有未控制的癲癇或其他進行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者需謹慎評估。接種后可能出現(xiàn)局部紅腫、低熱等一般反應(yīng),通常2-3天自行消退。

5、疾病預(yù)防

白喉主要通過呼吸道飛沫傳播,臨床特征為咽部假膜形成和心肌損害;破傷風(fēng)則經(jīng)由傷口感染,典型表現(xiàn)為牙關(guān)緊閉和角弓反張。兩種疾病病死率均較高,接種疫苗是經(jīng)濟有效的預(yù)防手段。

接種后需留觀30分鐘以防急性過敏反應(yīng)。保持接種部位清潔干燥,避免抓撓。若出現(xiàn)持續(xù)高熱或局部硬結(jié)直徑超過3厘米應(yīng)及時就醫(yī)。日常生活中應(yīng)注意傷口清潔消毒,兒童看護者應(yīng)確保完成全程免疫接種以形成群體保護。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
產(chǎn)后40天同房會不會懷孕
產(chǎn)后40天同房有可能懷孕。女性在產(chǎn)后恢復(fù)排卵的時間因人而異,部分女性可能在產(chǎn)后40天左右恢復(fù)排卵,此時同房若不采取避孕措施,存在懷孕的風(fēng)險。產(chǎn)后哺乳期雖然可能抑制排卵,但并非絕對可靠的避孕方式。建議采取有效的避孕措施,如避孕套、口服避孕藥等,以避免意外懷孕。 1、哺乳期排卵:哺乳期女性體內(nèi)催乳素水平較高,可能抑制排卵,但并非所有女性都會完全抑制。部分女性在產(chǎn)后40天左右恢復(fù)排卵,此時同房存在懷孕風(fēng)險。建議哺乳期女性使用避孕套或口服避孕藥進行避孕。 2、避孕方式選擇:產(chǎn)后女性可以選擇多種避孕方式,如避孕套、口服避孕藥、宮內(nèi)節(jié)育器等。避孕套使用方便,且無副作用;口服避孕藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免影響哺乳;宮內(nèi)節(jié)育器適合長期避孕需求。 3、身體恢復(fù)情況:產(chǎn)后40天,女性身體尚未完全恢復(fù),尤其是子宮和陰道。同房時需注意動作輕柔,避免造成損傷。建議在醫(yī)生確認身體恢復(fù)良好后再進行同房。 4、心理狀態(tài)調(diào)整:產(chǎn)后女性心理狀態(tài)可能較為敏感,同房前需與伴侶充分溝通,確保雙方心理和生理都做好準備。心理壓力過大可能影響性生活質(zhì)量,建議通過放松和溝通緩解壓力。 5、健康監(jiān)測:產(chǎn)后同房后,女性需注意觀察身體反應(yīng),如出現(xiàn)異常出血、疼痛等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。定期進行產(chǎn)后檢查,確保身體恢復(fù)情況良好,避免因同房引發(fā)健康問題。 產(chǎn)后女性在恢復(fù)性生活時,需注意身體和心理的雙重調(diào)整。飲食上應(yīng)保證營養(yǎng)均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜等。適當(dāng)進行輕度運動,如散步、瑜伽等,有助于身體恢復(fù)。保持良好的心態(tài),與伴侶共同面對產(chǎn)后生活的變化,有助于提高生活質(zhì)量。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
嬰兒巨結(jié)腸洗腸怎么洗
嬰兒巨結(jié)腸洗腸的方法:1.要選擇合適的鋼管,包括它的大小、直徑和合適的長短。2.要選擇等滲的鹽水,要使用溫鹽水,因為等滲是不會造成明顯的腸道內(nèi)的脫水,溫水對腸管的刺激要小很多。3.一定要保證進多少出多少。4.在洗的過程中要進行順時針的按摩,盡量洗的過程中洗出一部分以后,不要長時間的洗,可以分次的洗。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
洗頭掉很多頭發(fā)是怎么回事
冠心病的心衰中藥如何治療
冠心病心衰可通過中藥、西藥、生活方式調(diào)整等方式治療。冠心病心衰可能與心肌缺血、心臟負荷過重等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸困難、水腫等癥狀。 1、中藥治療:常用中藥包括黃芪、丹參、人參等。黃芪具有補氣固表的作用,可改善心功能;丹參能活血化瘀,促進血液循環(huán);人參可增強心肌收縮力。這些中藥可通過煎服或制成丸劑、膠囊等形式服用,具體劑量需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 2、西藥治療:常用藥物包括利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑等。呋塞米片可緩解水腫,每日劑量為20-40mg;依那普利片可降低心臟負荷,每日劑量為5-10mg;美托洛爾片可減慢心率,每日劑量為25-50mg。需根據(jù)病情調(diào)整用藥方案。 3、飲食調(diào)整:限制鈉鹽攝入,每日不超過5g;增加富含鉀、鎂的食物,如香蕉、菠菜、堅果等;適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如魚類、豆制品等;避免高脂肪、高糖食物,如油炸食品、甜點等。 4、運動康復(fù):在醫(yī)生指導(dǎo)下進行適度的有氧運動,如散步、太極拳等,每周3-5次,每次30分鐘;避免劇烈運動,以免加重心臟負擔(dān);運動時注意監(jiān)測心率,保持在安全范圍內(nèi)。 5、心理調(diào)節(jié):保持樂觀心態(tài),避免情緒波動;學(xué)習(xí)放松技巧,如深呼吸、冥想等;必要時尋求心理咨詢,緩解焦慮、抑郁等負面情緒。 冠心病心衰患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下綜合運用中藥、西藥、飲食、運動、心理等多方面干預(yù)措施,定期復(fù)查,及時調(diào)整治療方案,以提高生活質(zhì)量,延緩疾病進展。日常生活中注意避免過度勞累,保持規(guī)律作息,戒煙限酒,有助于改善病情。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
濕氣重每天曬背三小時可以嗎

濕氣重每天曬背三小時通常不建議,可能引發(fā)皮膚損傷或中暑。適度曬背有助于促進陽氣生發(fā),但需控制時長并避開紫外線強烈時段。

中醫(yī)認為曬背可通過陽光溫煦作用幫助驅(qū)散體內(nèi)寒濕,建議選擇上午9-10點或下午4-5點陽光柔和時段,每次15-30分鐘為宜。曬背時需注意保護后頸及頭部,避免直曬導(dǎo)致頭暈。體質(zhì)偏熱或陰虛火旺者可能出現(xiàn)口干、煩躁等不適,應(yīng)減少頻次。曬背后及時補充水分,可飲用淡鹽水或米湯以生津養(yǎng)胃。

長時間暴曬會導(dǎo)致皮膚紅斑、脫屑甚至日光性皮炎,夏季高溫環(huán)境下更易誘發(fā)熱射病。紫外線累積暴露可能加速皮膚光老化,增加色素沉著風(fēng)險。皮膚敏感人群、紅斑狼瘡患者及服用光敏性藥物者需嚴格避免。若出現(xiàn)心慌、大汗淋漓等中暑先兆,應(yīng)立即停止并轉(zhuǎn)移至陰涼處。

改善濕氣重需結(jié)合運動、飲食等綜合調(diào)理。八段錦、太極拳等舒緩運動能促進氣血運行,飲食可添加赤小豆、薏苡仁等利水滲濕食材。癥狀持續(xù)或伴隨舌苔厚膩、肢體沉重明顯者,建議中醫(yī)科就診辨證施治。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶毫無征兆發(fā)燒怎么回事
染色體異常能生育嗎?

染色體異常患者能否生育需根據(jù)異常類型及程度判斷,部分患者可自然受孕或通過輔助生殖技術(shù)生育,部分異常可能導(dǎo)致不孕或需遺傳咨詢干預(yù)。

染色體異常對生育的影響存在較大個體差異。平衡易位攜帶者通常能正常生育,但可能面臨反復(fù)流產(chǎn)風(fēng)險,子代有概率遺傳異常染色體。克氏綜合征患者多數(shù)存在無精癥,需通過睪丸取精術(shù)結(jié)合試管嬰兒技術(shù)嘗試生育。特納綜合征患者卵巢功能早衰明顯,部分可通過捐贈卵子實現(xiàn)生育。唐氏綜合征女性患者約半數(shù)有生育能力,但子代患病風(fēng)險顯著增高。染色體微缺失微重復(fù)綜合征的生育可能性與缺失區(qū)域基因功能相關(guān),需結(jié)合具體片段分析。

存在嚴重染色體結(jié)構(gòu)異常如羅伯遜易位時,自然受孕可能產(chǎn)生非平衡配子導(dǎo)致胚胎停育。染色體數(shù)目異常如三體綜合征多數(shù)會引發(fā)早期流產(chǎn),僅少數(shù)類型可存活至分娩。某些染色體嵌合體患者生育能力取決于異常細胞比例,需進行胚胎植入前遺傳學(xué)診斷。對于涉及性染色體異常的病例,生育干預(yù)方案需綜合考慮第二性征發(fā)育情況。部分染色體異常會導(dǎo)致精子發(fā)生障礙或卵巢儲備功能下降,需盡早進行生殖力保存評估。

建議染色體異常者孕前進行專業(yè)遺傳咨詢,通過基因檢測明確異常性質(zhì),必要時選擇胚胎植入前遺傳學(xué)篩查技術(shù)降低子代遺傳風(fēng)險。妊娠后需加強產(chǎn)前診斷,結(jié)合無創(chuàng)DNA檢測、羊水穿刺等手段評估胎兒染色體狀態(tài)。保持規(guī)律作息與均衡營養(yǎng)有助于改善生殖內(nèi)分泌環(huán)境,避免接觸致畸因素可減少額外染色體損傷風(fēng)險。

潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腦出血治療費用高嗎?

腦出血治療費用一般較高,具體費用與病情嚴重程度、治療方式、住院時間等因素有關(guān)。

腦出血的治療費用通常包括檢查費、手術(shù)費、藥物費、住院費等多項支出。輕度腦出血患者可能只需要保守治療,費用相對較低,一般在1-3萬元。中度腦出血患者可能需要手術(shù)治療,費用會明顯增加,通常在3-10萬元。重度腦出血患者往往需要重癥監(jiān)護、多次手術(shù)和長期康復(fù)治療,費用可能超過10萬元。不同地區(qū)的醫(yī)療收費標準存在差異,一線城市的治療費用通常高于二三線城市。腦出血的并發(fā)癥也會增加治療費用,如肺部感染、消化道出血等。康復(fù)治療是腦出血患者的重要環(huán)節(jié),包括物理治療、言語治療等,這些費用也需要考慮在內(nèi)。部分患者可能需要長期服用藥物控制血壓、預(yù)防復(fù)發(fā),這也是一筆持續(xù)性支出。

腦出血患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,按時服藥控制血壓。家屬需注意患者飲食清淡,限制鈉鹽攝入。康復(fù)期間要循序漸進進行功能鍛煉,避免劇烈運動。定期復(fù)查頭部CT或MRI,監(jiān)測病情變化。保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累和精神緊張。戒煙限酒,控制體重在正常范圍。如出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀加重,應(yīng)及時就醫(yī)。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
喝水不排尿身體浮腫是什么原因

喝水不排尿伴隨身體浮腫可能與腎臟功能異常、心力衰竭、內(nèi)分泌紊亂、藥物副作用或低蛋白血癥等因素有關(guān)。浮腫通常表現(xiàn)為組織間隙液體潴留,常見于下肢、眼瞼等部位,需結(jié)合具體病因分析。

1. 腎臟功能異常

腎小球濾過率下降或腎小管重吸收障礙可能導(dǎo)致水鈉潴留。慢性腎炎、腎病綜合征等疾病可引起蛋白尿、血肌酐升高,表現(xiàn)為晨起眼瞼浮腫、下肢凹陷性水腫。需通過尿常規(guī)、腎功能檢查明確診斷,遵醫(yī)囑使用呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿劑,或黃葵膠囊等中成藥調(diào)理。

2. 心力衰竭

右心衰竭時體循環(huán)淤血導(dǎo)致靜脈壓增高,液體滲入組織間隙。常見活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難,伴隨肝頸靜脈回流征陽性。需限制鈉鹽攝入,遵醫(yī)囑使用地高辛片增強心肌收縮力,聯(lián)合螺內(nèi)酯片減少水鈉潴留。

3. 內(nèi)分泌紊亂

甲狀腺功能減退癥患者因黏蛋白沉積引發(fā)黏液性水腫,表現(xiàn)為非凹陷性浮腫、怕冷、體重增加。需補充左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素水平。抗利尿激素分泌異常綜合征也可能導(dǎo)致稀釋性低鈉血癥和水中毒。

4. 藥物副作用

鈣通道阻滯劑如硝苯地平緩釋片、糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片可能引起水鈉潴留。非甾體抗炎藥如布洛芬膠囊會抑制前列腺素合成,減少腎血流。用藥期間需監(jiān)測體重變化,必要時調(diào)整用藥方案。

5. 低蛋白血癥

長期營養(yǎng)不良或肝硬化患者血漿膠體滲透壓降低,液體從血管內(nèi)滲入組織間隙。表現(xiàn)為全身性浮腫伴腹水,血清白蛋白低于30g/L。需補充人血白蛋白注射液,同時增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉等。

建議每日記錄尿量及體重變化,限制每日飲水量不超過1500毫升,避免高鹽飲食。若浮腫持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難、意識模糊等表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)排查心腎功能。夜間可抬高下肢促進靜脈回流,定期檢測電解質(zhì)水平以防利尿劑導(dǎo)致低鉀血癥。長期服藥者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查肝腎功能。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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