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泌尿系結(jié)石的表現(xiàn)有哪些

來源:博禾知道

2024-07-01 11:04 25人閱讀

問題描述:泌尿系結(jié)石的表現(xiàn)有哪些

醫(yī)生回答(1)

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妊需要治療妊需要合并泌尿系結(jié)石嗎?
建議到正規(guī)醫(yī)院檢查看看結(jié)石的大小,然后醫(yī)生會(huì)告訴是否要治療的。妊娠期泌尿系統(tǒng)會(huì)發(fā)生改變,以及磷酸鈣代謝改變等,可能是孕婦泌尿系結(jié)石形成的原因。近期要飲食清淡,還要多飲水。注意飲食營(yíng)養(yǎng)均衡,保障充足睡眠,如病情不見好轉(zhuǎn),應(yīng)盡早去醫(yī)院檢查,積極治療。
樂武亮 副主任醫(yī)師 安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院
現(xiàn)在尿尿不痛了是不是泌尿系結(jié)石排出了呢
如果尿路結(jié)石沒有疼痛,可能的原因如下:1.結(jié)石經(jīng)治療后已排出體外。此時(shí),尿路已完全恢復(fù)正常,結(jié)石引起的刺激和梗阻已完全消除。如果結(jié)石不在原來的位置或泌尿道沒有找到結(jié)石,說明疾病已經(jīng)治愈。2.如果結(jié)石停留在某個(gè)地方,不會(huì)引起阻塞、局部感染或結(jié)石活動(dòng)。此時(shí),也無疼痛。但此時(shí)該病仍需進(jìn)一步復(fù)查和治療,否則,由于沒有疼痛也沒有治療,久而久之會(huì)引起緩慢腎積水,沒有明顯疼痛,只會(huì)覺得腰困腰脹,再次治療可發(fā)展為嚴(yán)重的腎積水,導(dǎo)致腎功能喪失。3.使用止痛藥,如口服雙氯芬酸鈉膠囊或肌肉注射止痛藥,可使結(jié)石疼痛在短時(shí)間內(nèi)消失。
高志新 副主任醫(yī)師 濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
泌尿系結(jié)石4mm乘9mm要怎么辦
泌尿系結(jié)石一旦生成,對(duì)腎臟會(huì)有繼發(fā)性損傷,重要出現(xiàn)為泌尿系統(tǒng)感染阻塞,繼發(fā)傳染和上皮病變。結(jié)石很小時(shí)不為患者所察覺,也有在正常活動(dòng)時(shí)將結(jié)石排出體外。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
泌尿系結(jié)石是尿路梗阻的誘因嗎
泌尿系統(tǒng)結(jié)石是尿路梗阻的常見誘因之一。泌尿系統(tǒng)結(jié)石包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石及尿道結(jié)石。腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石在腎盂及輸尿管口坎頓時(shí)會(huì)引起腎臟的尿液無法排到膀胱引起上尿路梗阻,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致腎積水。膀胱及尿道口結(jié)石如果嵌于尿道,會(huì)導(dǎo)致尿流中斷及尿潴留,引起下尿路梗阻。治療時(shí)通常根據(jù)結(jié)石的大小位置來制定治療方案,如藥物排石或手術(shù)治療。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
泌尿系結(jié)石需注意哪些事項(xiàng)
泌尿系統(tǒng)結(jié)石需注意以下事項(xiàng):1.注意少量多次飲水,勤排尿,不要憋尿,尿液的沖刷有利于結(jié)石的排出。2.注意多做跑跳等運(yùn)動(dòng),促進(jìn)結(jié)石排出體外3.清淡飲食為主,多吃新鮮的蔬菜及水果,而避免高草酸飲食,減少高鈣類食物的攝入。4.定期復(fù)查尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)彩超、腹部CT等檢查檢測(cè)結(jié)石的大小,如果結(jié)石大于1.0cm要及時(shí)行體外超聲波碎石,或經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)進(jìn)行治療。注意多飲水定期復(fù)查尿常規(guī)以及泌尿系統(tǒng)彩超。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
如何預(yù)防泌尿系結(jié)石
注意膳食結(jié)構(gòu),尿石的生成和飲食結(jié)構(gòu)有一定的關(guān)系。因此,注意調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)能夠預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。根據(jù)尿石成分的不同,飲食調(diào)理應(yīng)該采取不同的方案。如草酸鈣結(jié)石患者宜少食草酸鈣含量高的食品,如菠菜、西紅柿、馬鈴薯、草莓等。,相信大家都知道泌尿系結(jié)石對(duì)男人的傷害比較大,因此要盡快接受治療,生活中要注意飲食問題,不要食用刺激食物,合理飲食。而且必要時(shí)可以定期復(fù)診。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
泌尿系結(jié)石可以通過大量喝水排出嗎
泌尿系統(tǒng)結(jié)石可以通過大量喝水,從而促進(jìn)結(jié)石排出體外。但是需要注意結(jié)石的體積和大小、存在時(shí)間及有無泌尿系統(tǒng)梗阻性疾病存在。一般情況下,如果結(jié)石以下部位無泌尿系統(tǒng)的梗阻存在,結(jié)石在局部停留時(shí)間不超過2周,體積在0.6厘米以下,可以通過大量喝水,大量的排尿,往往可以使節(jié)結(jié)石隨著尿液排出體外。如果結(jié)石存在的時(shí)間較長(zhǎng),超過2周,在結(jié)石周圍往往已被息肉包裹,或者結(jié)石的以下部位,泌尿系統(tǒng)存在梗阻疾病。此時(shí)通過大量喝水往往也無法排出,可以采取體外沖擊波碎石,或者是瘺管鏡下,或激光碎石治療。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
泌尿系結(jié)石的影像學(xué)檢查技術(shù)有哪些
泌尿系結(jié)石的診療查驗(yàn):有上述病史者須考慮尿石癥。肚子平片,約95%泌尿系結(jié)石可顯示致密影,但尿石影常較淡,需仔細(xì)觀察。提議病患在平常多喝水,多吃菌類水果,按時(shí)補(bǔ)充維生素和鈣質(zhì),在飲食方面多注重。提議病患在平常多喝水,多吃菌類水果,按時(shí)補(bǔ)充維生素和鈣質(zhì),在飲食方面多注重。建議患者在平時(shí)多喝水,多吃蔬菜水果,補(bǔ)充維生素和鈣質(zhì),在飲食方面多注意。建議患者在平時(shí)多喝水,多吃蔬菜水果,補(bǔ)充維生素和鈣質(zhì),在飲食方面多注意。
劉佳 主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心
泌尿系結(jié)石喲哪些癥狀表現(xiàn)
泌尿結(jié)石又稱為尿結(jié)石,是最常見的一種泌尿性的疾病。泌尿系統(tǒng)的結(jié)石分為上尿路結(jié)石和下尿路結(jié)石。尿路結(jié)石與結(jié)石的部位,大小,炎癥,梗阻的情況有關(guān)。出現(xiàn)結(jié)石的患者大多會(huì)出現(xiàn)尿頻,尿痛,突發(fā)性的劇烈腰痛,甚至?xí)由斓疥幠也课唬闆r嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)血尿,膿尿。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
泌尿系結(jié)石癥狀是什么
泌尿系統(tǒng)結(jié)石的癥狀和結(jié)石在泌尿系統(tǒng)內(nèi)的大小以及位置有直接的關(guān)系。如果是比較大的結(jié)石吃藥治療是沒有效果的,只能通過手術(shù)的方式治療,無論是哪種排結(jié)石的方式,都需要多喝一些水,做一些鍛煉,來幫助結(jié)石排出體外。泌尿系結(jié)石最典型的癥狀,可能就是疼痛、血尿、惡心嘔吐、尿頻、尿急、尿痛等。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
泌尿系結(jié)石碎石手術(shù)全過程
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尿毒癥三期需通過血液透析、腹膜透析、腎移植、藥物治療、飲食調(diào)整等方式綜合治療。尿毒癥三期通常由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等因素引起,伴隨水腫、乏力、食欲減退等癥狀。

1、血液透析

血液透析通過機(jī)器過濾血液中的代謝廢物和多余水分,適用于腎功能嚴(yán)重喪失的患者。每周需進(jìn)行多次治療,需建立血管通路如動(dòng)靜脈內(nèi)瘺。治療期間需監(jiān)測(cè)血壓、電解質(zhì)平衡,可能出現(xiàn)低血壓或肌肉痙攣等并發(fā)癥。

2、腹膜透析

腹膜透析利用患者自身腹膜作為半透膜,通過腹腔透析液交換清除毒素。可分為持續(xù)性非臥床腹膜透析和自動(dòng)化腹膜透析兩種方式。操作相對(duì)簡(jiǎn)便,但對(duì)患者無菌操作要求嚴(yán)格,需警惕腹膜炎等感染風(fēng)險(xiǎn)。

3、腎移植

腎移植是尿毒癥三期的根治性治療手段,需匹配供體腎臟并長(zhǎng)期服用免疫抑制劑。移植后需定期監(jiān)測(cè)腎功能和藥物濃度,預(yù)防排斥反應(yīng)和感染。活體親屬供腎移植效果優(yōu)于遺體供腎,但需評(píng)估供受體雙方健康狀況。

4、藥物治療

藥物治療包括促紅細(xì)胞生成素糾正貧血,碳酸氫鈉糾正酸中毒,鈣劑和維生素D改善骨代謝,降壓藥控制血壓。常用藥物有重組人促紅素注射液、碳酸氫鈉片、骨化三醇膠丸等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

5、飲食調(diào)整

飲食需限制蛋白質(zhì)攝入量,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶。控制鈉、鉀、磷的攝入,避免高鹽食物和含磷添加劑食品。保證足夠熱量攝入,可適當(dāng)增加植物油和碳水化合物比例,必要時(shí)補(bǔ)充專用腎病營(yíng)養(yǎng)制劑。

尿毒癥三期患者需嚴(yán)格限制每日液體攝入量,監(jiān)測(cè)體重變化。保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,避免劇烈活動(dòng)。定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)、血常規(guī)等指標(biāo),及時(shí)調(diào)整治療方案。注意口腔和皮膚護(hù)理,預(yù)防感染。保持良好心態(tài),必要時(shí)尋求心理支持。戒煙限酒,避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
紫癜性腎炎會(huì)不會(huì)痊愈
紫癜性腎炎是否能夠痊愈取決于病情的嚴(yán)重程度、治療的及時(shí)性以及患者的身體狀況。在早期診斷和干預(yù)下,部分患者可以達(dá)到病情緩解甚至完全恢復(fù)。但若病情較重或治療不當(dāng),可能會(huì)導(dǎo)致慢性腎病甚至腎功能衰竭。積極治療和長(zhǎng)期管理是關(guān)鍵。 1、病因及機(jī)制 紫癜性腎炎是由過敏性紫癜引起的一種腎損害,其病因涉及免疫系統(tǒng)異常。通常與遺傳易感性、感染如呼吸道感染、藥物過敏或食物過敏等外界因素有關(guān)。一旦免疫系統(tǒng)大量沉積IgA類免疫復(fù)合物于腎小球,會(huì)引起炎癥反應(yīng),并導(dǎo)致腎功能受損。 2、病情預(yù)后因素 能否痊愈與下列因素高度相關(guān): ① 病情輕重:僅有輕度尿液異常如血尿或蛋白尿的患者,治療后大多可以恢復(fù)正常;若發(fā)展為腎功能不全,則恢復(fù)難度較大。 ② 治療及時(shí)性:早期診斷并開始科學(xué)治療能顯著提高預(yù)后效果,延誤治療往往會(huì)增加并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。 ③ 個(gè)體差異:年齡較小、身體狀況良好的患者恢復(fù)能力更強(qiáng),而伴有高血壓或其他基礎(chǔ)疾病的人可能愈后較差。 3、治療措施 為了提升痊愈可能性,合理治療是重中之重: ① 藥物治療:主要包括糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺及抗血小板藥物如雙嘧達(dá)莫聯(lián)合使用以控制免疫反應(yīng)和炎癥。 ② 支持性護(hù)理:低鹽飲食、限制蛋白質(zhì)攝入等有助減輕腎臟負(fù)擔(dān);充足休息能促進(jìn)恢復(fù)。 ③ 定期復(fù)查:通過尿液分析、腎功能檢查等監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。 部分患者還可能需要采取更復(fù)雜的干預(yù)手段,例如血液透析或腎移植。 紫癜性腎炎是否痊愈取決于多種因素,應(yīng)盡早接受專業(yè)醫(yī)療評(píng)估并嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療。若發(fā)現(xiàn)尿液異常或其他癥狀,務(wù)必到正規(guī)醫(yī)院的腎內(nèi)科就診,切勿延誤治療時(shí)機(jī)。堅(jiān)持長(zhǎng)期隨訪和良好的生活管理是維護(hù)腎功能的關(guān)鍵。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胃癌術(shù)后飲食注意事項(xiàng)
胃癌術(shù)后飲食的關(guān)鍵在于促進(jìn)愈合、保護(hù)胃腸功能并減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),遵循少量多餐、清淡易消化的飲食原則,同時(shí)結(jié)合個(gè)體化需求制定科學(xué)的飲食計(jì)劃。 1、少量多餐,避免暴飲暴食 由于術(shù)后胃容量縮小或胃腸功能受限,建議每餐攝入少量,一天6-8次用餐為宜。避免攝入過多難消化食物,如高脂炸制食品、生冷硬食物等,以減輕胃腸負(fù)擔(dān)。 2、選擇高營(yíng)養(yǎng)易消化食物 術(shù)后身體需要更多的營(yíng)養(yǎng)加速愈合,推薦食用高蛋白低脂肪的食物。例如魚肉、雞蛋、豆腐等富含優(yōu)質(zhì)蛋白,同時(shí)可以多補(bǔ)充小米粥、南瓜、胡蘿卜等易消化且富含維生素的食物。 3、適量補(bǔ)充膳食纖維 術(shù)后出現(xiàn)便秘的患者可以適量增加膳食纖維,但需避免粗纖維攝入過量導(dǎo)致胃部不適。可選擇蒸熟的蘋果、南瓜、紅薯等軟質(zhì)纖維食物。 4、杜絕過熱、過冷或刺激性食物 刺激性食物如辛辣、咖啡、濃茶、酒類可能會(huì)導(dǎo)致胃粘膜受到損傷,應(yīng)嚴(yán)格忌口。食物的溫度也應(yīng)以不燙口為宜,避免加重胃粘膜負(fù)擔(dān)。 5、防止?fàn)I養(yǎng)缺乏 胃癌術(shù)后部分患者會(huì)因胃腸吸收功能減退出現(xiàn)貧血或電解質(zhì)紊亂。建議定期檢測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),并在醫(yī)生指導(dǎo)下適量補(bǔ)充鐵劑、維生素B12或微量元素。 6、注意飲食中的細(xì)節(jié) 術(shù)后宜少油少鹽,盡量避免腌制食物和加工食品,減少亞硝酸鹽攝入的機(jī)會(huì)。同時(shí),進(jìn)餐時(shí)細(xì)嚼慢咽,可減輕胃腸道負(fù)擔(dān)并提高消化效率。 胃癌術(shù)后的飲食調(diào)理需要因人而異,并密切關(guān)注身體反應(yīng)。如果出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、嘔吐、消化不良或體重明顯下降等,應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估。飲食科學(xué)化的同時(shí)還需要結(jié)合心理調(diào)節(jié)和適當(dāng)運(yùn)動(dòng),才能真正提高生活質(zhì)量并加速恢復(fù)。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
帶狀皰疹輸液兩天水泡越來越多,疼痛怎么辦

帶狀皰疹輸液兩天后水泡增多、疼痛加劇需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病,主要表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴劇烈疼痛。當(dāng)前癥狀提示可能存在病毒控制不理想或繼發(fā)感染,需由醫(yī)生評(píng)估后調(diào)整抗病毒藥物或聯(lián)合鎮(zhèn)痛治療。

1、調(diào)整抗病毒方案

靜脈輸注阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物時(shí)若療效不佳,可能與病毒耐藥性、給藥劑量不足有關(guān)。醫(yī)生可能更換為泛昔洛韋或伐昔洛韋,必要時(shí)延長(zhǎng)療程。抗病毒治療需在皮疹出現(xiàn)72小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)效果最佳,延遲治療可能導(dǎo)致癥狀加重。

2、加強(qiáng)疼痛管理

神經(jīng)痛可選用加巴噴丁、普瑞巴林等鈣通道調(diào)節(jié)劑,中重度疼痛可聯(lián)用曲馬多。局部疼痛明顯時(shí)可配合利多卡因凝膠外用。急性期疼痛控制不佳可能發(fā)展為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,需密切監(jiān)測(cè)疼痛程度變化。

3、排查繼發(fā)感染

水泡增多伴膿性滲出時(shí)需考慮細(xì)菌感染,可進(jìn)行皰液培養(yǎng)。確診后需聯(lián)用頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。保持創(chuàng)面清潔干燥,避免抓撓,破損水皰可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。

4、免疫狀態(tài)評(píng)估

免疫功能低下患者易出現(xiàn)癥狀進(jìn)展,需檢測(cè)CD4+T細(xì)胞計(jì)數(shù)等指標(biāo)。HIV感染者或腫瘤患者可能需要靜脈免疫球蛋白輔助治療。長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者需調(diào)整原發(fā)病用藥方案。

5、輔助治療措施

紅光治療可促進(jìn)水皰結(jié)痂,超聲導(dǎo)入藥物能增強(qiáng)局部藥效。營(yíng)養(yǎng)支持需注重補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免辛辣刺激食物。焦慮情緒可能加重痛覺敏感,可進(jìn)行正念減壓訓(xùn)練。

帶狀皰疹急性期需保持患處皮膚清潔,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。每日觀察水皰變化,出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等感染征象立即就醫(yī)。恢復(fù)期可逐步進(jìn)行患處神經(jīng)功能鍛煉,如輕柔按摩或冷熱交替刺激。疫苗接種是預(yù)防復(fù)發(fā)的重要手段,50歲以上人群建議接種重組帶狀皰疹疫苗。治療期間禁止飲酒,保證充足睡眠有助于免疫恢復(fù)。若疼痛持續(xù)超過1個(gè)月需至疼痛科專科隨訪,預(yù)防后遺神經(jīng)痛發(fā)生。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
比基尼脫毛脫干凈了會(huì)很丑嗎
比基尼脫毛脫干凈是否會(huì)顯得“丑”取決于個(gè)人的審美觀、文化背景以及對(duì)身體的看法。有人認(rèn)為完全去除比基尼區(qū)域的毛發(fā)能帶來干凈整潔的感覺,也有人覺得自然的狀態(tài)更具美感。此問題更多是主觀感受決定,而非客觀的“丑”或“不丑”。 1、審美角度: 脫毛的審美價(jià)值因人而異。在一些現(xiàn)代化的審美潮流中,光滑的皮膚被認(rèn)為更符合所謂的時(shí)尚標(biāo)準(zhǔn),因此許多女性選擇比基尼脫毛。但對(duì)于一些文化或群體,自然的毛發(fā)生長(zhǎng)同樣被認(rèn)為是健康、自然的美。如果您對(duì)“脫干凈”的效果心存疑慮,可以先嘗試部分脫毛或修剪,找到符合自己審美偏好的方式。 2、皮膚健康與感受: 比基尼脫毛后,皮膚可能需要一定的時(shí)間適應(yīng),尤其是完全“脫干凈”的情況下,皮膚可能會(huì)顯得敏感。脫毛過程中不當(dāng)?shù)牟僮魅邕^度剃毛、使用未試用過的脫毛產(chǎn)品等還可能導(dǎo)致皮膚紅腫、毛囊炎等問題。想要達(dá)到理想效果,可以選擇使用優(yōu)質(zhì)的脫毛產(chǎn)品或求助專業(yè)機(jī)構(gòu)完成。 3、脫毛方式: 比基尼脫毛的方式包括剃毛、脫毛膏、激光脫毛等,每種方法的效果和持續(xù)時(shí)間各不相同。比如,剃毛相對(duì)方便,但容易出現(xiàn)毛回縮刺癢;脫毛膏簡(jiǎn)單快捷,但需注意個(gè)體過敏問題;激光脫毛耗費(fèi)較高,但效果持久且毛發(fā)生長(zhǎng)速度大幅減慢。 4、自我舒適感: 脫毛不是為了迎合外界的評(píng)價(jià),而更多是為個(gè)人的舒適感服務(wù)。如果選擇完全脫毛后能夠帶來清爽的體驗(yàn)并減少某些生理問題如汗液沉積、異味困擾,大可以放手嘗試。但如果認(rèn)為自然狀態(tài)更加自信且舒適,那也一樣是不錯(cuò)的選擇。 比基尼脫毛是否“好看”沒有固定答案,更多取決于自我的認(rèn)知和需求。建議聽從內(nèi)心的想法,同時(shí)注意脫毛過程中的健康問題,選擇最適合自己的方式。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
調(diào)經(jīng)促孕丸可以促排卵嗎
調(diào)經(jīng)促孕丸可以一定程度上幫助改善月經(jīng)紊亂等問題,但直接促進(jìn)排卵的作用較為有限,主要效果在于調(diào)理內(nèi)分泌及改善卵巢功能。其對(duì)排卵的促進(jìn)效果因人而異,具體使用應(yīng)根據(jù)個(gè)人體質(zhì),最好在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。 1、調(diào)經(jīng)促孕丸的主要作用 調(diào)經(jīng)促孕丸是一種常用于女性孕前調(diào)理的中成藥,其主要成分包括枸杞子、白術(shù)、川芎、菟絲子等中藥。這些成分有助于改善內(nèi)分泌失調(diào)、促進(jìn)子宮內(nèi)膜的正常發(fā)育以及舒緩因經(jīng)絡(luò)不通導(dǎo)致的月經(jīng)不調(diào)。它的作用機(jī)制主要集中在改善月經(jīng)周期紊亂和調(diào)整體內(nèi)激素水平,從而為排卵提供更適宜的內(nèi)環(huán)境。它可以間接輔助排卵,但不能完全替代促排卵藥物。 2、排卵障礙的主要原因 排卵障礙通常與多種因素有關(guān),包括遺傳、環(huán)境、自身健康狀況等。 遺傳因素:部分女性因遺傳問題存在激素不平衡,如多囊卵巢綜合征PCOS,會(huì)導(dǎo)致排卵受阻。 環(huán)境因素:長(zhǎng)期熬夜、過度節(jié)食或肥胖等生活方式也可能導(dǎo)致排卵功能異常。 生理及病理因素:甲狀腺功能亢進(jìn)或減退、高泌乳素血癥等疾病會(huì)進(jìn)一步加重排卵功能障礙。 調(diào)經(jīng)促孕丸主要針對(duì)因內(nèi)分泌紊亂或者子宮、卵巢氣血不和導(dǎo)致的排卵問題,而對(duì)于上述疾病引起的排卵障礙,其作用相對(duì)有限。 3、輔助改善排卵的其他治療方法 除了服用調(diào)經(jīng)促孕丸,患者還可以在以下幾方面進(jìn)行輔助改善: 藥物治療: 1克羅米芬Clomiphene:常用的促排卵藥物,可直接刺激卵泡發(fā)育和排卵。 2來曲唑Letrozole:通過降低雌激素水平,從而促進(jìn)排卵。 3促性腺激素如HMG:通過直接提供促卵泡發(fā)育的激素來幫助排卵。 飲食調(diào)理:適量補(bǔ)充富含維生素E的食物如堅(jiān)果、菠菜和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚類、豆制品,幫助改善排卵功能。 生活方式調(diào)整:保持規(guī)律作息,避免久坐,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、慢跑,每周3-5次有助于體重管理和激素水平改善。 調(diào)經(jīng)促孕丸并不適合所有類型的排卵障礙,服用前需明確自身情況是否適宜。例如患有多囊卵巢綜合征、甲狀腺疾病等問題的女性,可能需要更具針對(duì)性的治療方案。 如果存在排卵功能障礙或長(zhǎng)期不孕,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)尋求專業(yè)幫助,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)檢查并綜合治療,切勿盲目用藥或僅依賴調(diào)經(jīng)促孕丸來解決問題。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
應(yīng)激障礙癥有什么癥狀
應(yīng)激障礙癥主要表現(xiàn)為反復(fù)的創(chuàng)傷回憶、過度警覺、情緒失調(diào)等心理和生理癥狀,需要及時(shí)尋求專業(yè)幫助以減輕癥狀。以下內(nèi)容將應(yīng)激障礙癥的常見癥狀及其應(yīng)對(duì)方法。 1、心理癥狀:反復(fù)性回憶與夢(mèng)魘 應(yīng)激障礙癥的核心特征是患者會(huì)反復(fù)經(jīng)歷創(chuàng)傷事件的回憶,包括白天不自主浮現(xiàn)的記憶片段和夜間的噩夢(mèng)。這種想法和畫面往往會(huì)讓患者感覺痛苦,甚至產(chǎn)生強(qiáng)烈的無助感。為了緩解這一癥狀,建議患者接受認(rèn)知行為療法CBT,常見的治療手段包括逐步暴露療法、認(rèn)知重建法等。心理治療能夠幫助患者逐步減少對(duì)創(chuàng)傷記憶的反應(yīng)。 2、生理癥狀:過度警覺與自主神經(jīng)亢奮 患有應(yīng)激障礙的患者會(huì)表現(xiàn)出明顯的“過度警覺”狀態(tài),容易受到驚嚇、注意力難以集中,并伴隨心跳加快、肌肉緊張、睡眠障礙等。這是由于創(chuàng)傷事件刺激了大腦中的應(yīng)激反應(yīng)機(jī)制,造成持續(xù)的高敏感狀態(tài)。應(yīng)對(duì)這一癥狀,放松訓(xùn)練是有效的改善途徑,例如深呼吸技術(shù)、漸進(jìn)性肌肉放松法等。另外,必要時(shí)可以咨詢通過使用藥物治療,如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs如舍曲林等藥物來緩解焦慮和警覺狀態(tài)。 3、情緒癥狀:情緒麻木與抑郁傾向 許多應(yīng)激障礙患者會(huì)感到情緒低落或?qū)σ酝信d趣的事物失去興趣,甚至出現(xiàn)“情緒麻木”的感覺,無法體驗(yàn)到快樂或與親密關(guān)系建立聯(lián)系。這種癥狀需要通過心理支持以及積極參與支持性社交活動(dòng)來進(jìn)行修復(fù)。同時(shí),針對(duì)抑郁傾向,可配合心理治療和藥物調(diào)理,例如抗抑郁藥文拉法辛等。 4、行為癥狀:逃避行為與社交退縮 患者可能會(huì)盡力避免接觸和創(chuàng)傷事件有關(guān)的人、環(huán)境或行為,甚至對(duì)日常生活產(chǎn)生逃避心理。這種長(zhǎng)期的回避行為容易導(dǎo)致社交孤立和生活能力減弱。解決此問題,家庭成員或朋友的支持尤為重要,同時(shí)可以嘗試鼓勵(lì)患者逐漸設(shè)定小目標(biāo),加強(qiáng)適度的社會(huì)互動(dòng)。 如有應(yīng)激障礙癥狀并持續(xù)影響生活,應(yīng)及時(shí)咨詢心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和治療。專業(yè)干預(yù)和適合的支持可以顯著改善患者的生活質(zhì)量,避免癥狀進(jìn)一步惡化。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變3期該怎么治療

早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變3期需通過激光光凝治療、玻璃體腔注藥術(shù)、鞏膜扣帶術(shù)、玻璃體切割術(shù)、嚴(yán)密隨訪觀察等方式治療。該病變通常與早產(chǎn)、低出生體重、高濃度吸氧、血管生長(zhǎng)因子異常、遺傳易感性等因素有關(guān)。

1、激光光凝治療

激光光凝是3期病變的核心治療手段,通過破壞周邊無血管區(qū)視網(wǎng)膜,減少異常血管生長(zhǎng)因子分泌。治療需在全身麻醉下進(jìn)行,術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性眼瞼水腫、結(jié)膜充血等反應(yīng)。該方式對(duì)閾值病變有效率較高,但可能造成周邊視野缺損。

2、玻璃體腔注藥術(shù)

抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物可抑制異常新生血管增殖,適用于伴有明顯纖維血管增殖的病例。注藥后需監(jiān)測(cè)眼壓變化及炎癥反應(yīng),可能需重復(fù)給藥。該治療對(duì)病變區(qū)血管滲漏有顯著改善作用,但存在視網(wǎng)膜脫離等潛在風(fēng)險(xiǎn)。

3、鞏膜扣帶術(shù)

對(duì)于已發(fā)生局部視網(wǎng)膜脫離的病例,可通過外部加壓使視網(wǎng)膜復(fù)位。手術(shù)需精確計(jì)算扣帶位置和壓力,術(shù)后需長(zhǎng)期觀察眼軸變化。該方式能有效解除玻璃體牽引,但可能誘發(fā)屈光不正或影響眼眶發(fā)育。

4、玻璃體切割術(shù)

嚴(yán)重增殖性病變需切除混濁玻璃體及增殖膜,恢復(fù)屈光間質(zhì)透明性。手術(shù)需使用嬰幼兒專用器械,操作難度較大。該治療能解除對(duì)視網(wǎng)膜的機(jī)械牽拉,但早產(chǎn)兒術(shù)后發(fā)生白內(nèi)障、青光眼的概率較高。

5、嚴(yán)密隨訪觀察

所有3期患兒均需建立終身眼健康檔案,定期進(jìn)行眼底照相、光學(xué)相干斷層掃描等檢查。隨訪頻率根據(jù)病情調(diào)整為每周至每月不等,需監(jiān)測(cè)病變進(jìn)展及治療并發(fā)癥。及時(shí)干預(yù)可降低4-5期病變發(fā)生率,改善遠(yuǎn)期視力預(yù)后。

早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變3期治療期間應(yīng)維持適宜環(huán)境光線,避免強(qiáng)光刺激。喂養(yǎng)時(shí)選擇富含維生素A、DHA的強(qiáng)化母乳或配方奶,促進(jìn)視網(wǎng)膜發(fā)育。家長(zhǎng)需學(xué)會(huì)觀察眼球震顫、追視異常等表現(xiàn),定期進(jìn)行視力篩查和屈光矯正。出院后保持居住環(huán)境清潔,預(yù)防呼吸道感染,減少因哭鬧導(dǎo)致的眼壓波動(dòng)。建議建立多學(xué)科隨訪團(tuán)隊(duì),持續(xù)評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育與視覺功能。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
喝水時(shí)喉嚨痛是怎么回事?

喝水時(shí)喉嚨痛可能與咽炎、扁桃體炎、反流性食管炎、過敏反應(yīng)、干燥綜合征等因素有關(guān)。喉嚨痛通常由局部炎癥刺激、胃酸反流、黏膜干燥等原因引起,可通過抗感染治療、抑酸藥物、局部護(hù)理等方式緩解。

1. 咽炎

急性或慢性咽炎是喉嚨痛的常見原因,多由病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致。患者除飲水疼痛外,常伴咽部灼熱感、異物感,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱。治療需根據(jù)病原體選擇阿莫西林膠囊、藍(lán)芩口服液等藥物,配合淡鹽水漱口。避免辛辣食物刺激黏膜,保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)有助于緩解癥狀。

2. 扁桃體炎

腫大的扁桃體在吞咽時(shí)會(huì)與周圍組織摩擦產(chǎn)生疼痛,表面可見白色膿性分泌物。鏈球菌感染需使用青霉素V鉀片,配合蒲地藍(lán)消炎口服液減輕腫脹。反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎可能需手術(shù)切除。發(fā)病期間建議選擇溫涼流質(zhì)飲食,減少吞咽時(shí)的機(jī)械刺激。

3. 反流性食管炎

胃酸反流至咽喉部會(huì)腐蝕黏膜引發(fā)燒灼樣疼痛,晨起時(shí)癥狀明顯,可能伴口苦、噯氣。需服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15度可減少夜間反流。長(zhǎng)期未治療可能誘發(fā)Barrett食管等癌前病變。

4. 過敏反應(yīng)

花粉、塵螨等過敏原會(huì)導(dǎo)致喉頭黏膜血管神經(jīng)性水腫,表現(xiàn)為突發(fā)性吞咽疼痛伴呼吸困難。需立即脫離過敏環(huán)境,使用氯雷他定片抗組胺,嚴(yán)重時(shí)需腎上腺素注射液搶救。過敏體質(zhì)者應(yīng)避免攝入可能致敏的飲品,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)減少塵螨積聚。

5. 干燥綜合征

自身免疫性疾病導(dǎo)致唾液分泌減少,干燥的咽喉黏膜在飲水時(shí)產(chǎn)生撕裂樣疼痛,常伴眼干、關(guān)節(jié)痛。需使用茴三硫片刺激唾液分泌,嚴(yán)重者需免疫抑制劑治療。日常可含服話梅促進(jìn)唾液分泌,使用加濕器維持環(huán)境濕度,避免服用引起口干副作用的藥物。

持續(xù)超過兩周的喉嚨痛或伴隨發(fā)熱、呼吸困難需及時(shí)耳鼻喉科就診。日常建議保持每日1500-2000毫升溫水?dāng)z入,避免過燙或冰凍飲品刺激黏膜。用生理鹽水霧化可濕潤(rùn)氣道,蜂蜜檸檬水有助于緩解炎癥。戒煙限酒,減少辛辣食物攝入,空調(diào)房?jī)?nèi)放置水盆調(diào)節(jié)濕度。睡眠時(shí)選擇側(cè)臥姿勢(shì)能減輕胃酸反流對(duì)咽喉的刺激。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
吃什么白蛋白提升快
要快速提升白蛋白水平,可以通過高蛋白飲食輔以專業(yè)治療,例如食用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物如雞蛋、瘦肉、魚類、大豆制品,同時(shí)在必要時(shí)咨詢醫(yī)生使用白蛋白注射制劑或其他治療手段。 1原因解析: 白蛋白是由肝臟生成的蛋白質(zhì),主要用于維持血液膠體滲透壓以及運(yùn)輸多種物質(zhì)。白蛋白偏低往往與營(yíng)養(yǎng)不良、慢性疾病、肝功能異常、腎病或炎癥有關(guān)。常見原因包括: 營(yíng)養(yǎng)不良:攝入蛋白質(zhì)不足可能導(dǎo)致白蛋白水平下降,常見于食欲不振或吸收不良的人群。 肝臟疾病:如肝硬化、肝炎,肝臟無法合成足夠的白蛋白。 腎臟疾病:例如腎病綜合征,白蛋白通過尿液丟失,使總量降低。 炎癥或感染:急性或慢性炎癥可能導(dǎo)致白蛋白分解或合成減少。 2飲食建議: 如果白蛋白偏低且由營(yíng)養(yǎng)問題引起,可通過飲食調(diào)節(jié)提升: 動(dòng)物蛋白:比如雞蛋尤其是蛋清、瘦肉如雞胸肉、魚蝦。雞蛋含有豐富優(yōu)質(zhì)蛋白,建議每天攝入1-2個(gè)。 植物蛋白:如黃豆、豆腐、豆?jié){等大豆制品,這類食物適合腎功能較差但需要補(bǔ)充蛋白的人群。 奶類:如牛奶、酸奶等,既提供蛋白又易吸收,建議每日飲用250-500ml。 飲食需結(jié)合個(gè)人身體狀況,避免過量攝入造成負(fù)擔(dān)。 3專業(yè)治療: 對(duì)于因疾病引起的白蛋白低下,飲食調(diào)整可能不足,需醫(yī)療干預(yù): 補(bǔ)充白蛋白制劑:通過靜脈注射如人血白蛋白快速提升水平,適合重癥患者。 調(diào)節(jié)蛋白分解與生成:如服用增強(qiáng)肝功能的藥物護(hù)肝片、谷胱甘肽改善白蛋白合成能力。 控制原發(fā)疾病:治療如肝硬化或慢性腎病,制定個(gè)體化治療方案,最終改善白蛋白水平不足問題。 平時(shí),應(yīng)定期監(jiān)測(cè)白蛋白水平以及身體相關(guān)指標(biāo),如有明顯下降,需及時(shí)就醫(yī),找出潛在原因并加以處理。提升白蛋白需綜合考慮飲食、疾病管理和對(duì)癥治療。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

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