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賁門癌晚期能活幾個(gè)月

來源:博禾知道

2025-06-11 20:31 25人閱讀

問題描述:賁門癌晚期能活幾個(gè)月

醫(yī)生回答(1)

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賁門失弛緩癥藥物治療效果差時(shí)可選擇什么治療方法?
賁門失弛緩癥可以通過藥物治療,比如說藥物的擴(kuò)張松弛平滑肌,但是效果有時(shí)不夠理想,這個(gè)時(shí)候就要考慮內(nèi)鏡治療或者是手術(shù)治療。那么內(nèi)鏡治療為目前最新的技術(shù),經(jīng)口內(nèi)鏡下切開術(shù),通過食管黏膜建立隧道口,進(jìn)入粘膜下層找到固有肌層環(huán)形肌,把該部位肌肉切開,解決賁門失弛緩癥的吞咽困難等癥狀,達(dá)到治愈效果。治療后患者吞咽困難明顯改善,生活質(zhì)量明顯提高。其他內(nèi)鏡治療包括內(nèi)鏡下擴(kuò)張術(shù)、內(nèi)鏡下注射藥物都可以起到治療作用。效果最好的是經(jīng)口內(nèi)鏡肌切開術(shù),也就是pOEM手術(shù)。以前可以放置食管支架,但支架容易脫落。因此該治療方法相比pOEM手術(shù)效果要差一些。再有就是手術(shù)治療,以前內(nèi)鏡技術(shù)沒有可廣泛開展,那么采取外科手術(shù)稱之為heller手術(shù),也就是進(jìn)入胸腔進(jìn)行手術(shù),把主要肌肉層切開,達(dá)到松弛賁門改善癥狀治療。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
賁門癌患者化療后飲食上要注意些什么?
噴門癌患者化療后飲食上要清淡,盡量的做到少量多餐,都是一些容易消化的食物,避免暴飲暴食,避免油膩性太強(qiáng)以及生冷硬食物。同時(shí)因?yàn)榛熀笥锌赡軙?huì)出現(xiàn)白細(xì)胞下降,引起個(gè)人抵抗力下降,可以適當(dāng)?shù)某砸恍┬迈r的蔬菜水果。有條件的情況下可能需要積極參加力所能及的戶外活動(dòng)。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
賁門癌化療后卡吃不下怎么辦?
賁門癌化療以后如果出現(xiàn)不能吃飯,吞咽困難應(yīng)該立即到腫瘤醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,切除賁門癌腫塊,如果不能手術(shù),可以給狹窄部位用支架支撐,或者是下胃管來幫助患者飲食。同時(shí)賁門癌化療期間飲食應(yīng)該清淡,多吃水果蔬菜,補(bǔ)充維生素及微量元素,攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)患者體質(zhì)。
胡海峰 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
賁門癌是什么病?
賁門是胃的一部分,也可以說是胃癌。是賁門周圍發(fā)生了癌變,目前采用切除的手術(shù)治療方法。只要治療早,沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移現(xiàn)象,采用切除的方式,再加上養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣,是可以治愈的。平時(shí)注意吃柔軟易消化的食物,多喝水多吃水果蔬菜,飲食清淡少油少鹽。不熬夜保證充足的睡眠。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
賁門癌手術(shù)有什么后遺癥
賁門癌手術(shù)后,可能會(huì)出現(xiàn)刀口疼痛、反酸、消化不良等并發(fā)癥。手術(shù)后,都可能會(huì)出現(xiàn)刀口的疼痛,對(duì)癥止痛處理即可。通常可能還會(huì)出現(xiàn)反酸、反流、隔氣,上消化道的燒灼感、胸骨后痛等情況,都是由于賁門癌術(shù)后無防反流機(jī)制,進(jìn)食后易引起反流、反酸,建議口服抑制胃酸藥物、保護(hù)胃黏膜藥物等,以緩解癥狀。此外,賁門癌手術(shù)后,還可能出現(xiàn)吻合口愈合不良、吻合口瘺等,通常需要長期治療。也有可能在手術(shù)后出現(xiàn)消化不良的癥狀,因?yàn)橘S門癌手術(shù)后,胃的容量整體比原來要小,建議每次減少進(jìn)食,進(jìn)食過多則可能會(huì)引起消化不良,慢慢恢復(fù)即可,需要一個(gè)過程。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
賁門癌做手術(shù)多久恢復(fù)?
你母親的賁門癌是中晚期了,這種情況徹底治愈的可能性不大,手術(shù)醫(yī)治以后還需要有實(shí)施長時(shí)間的放化療醫(yī)治和抗衰老藥物醫(yī)治,這些醫(yī)治對(duì)患者的身體消耗比較大,所以患者會(huì)感覺到身體虛弱,甚至惡心,干嘔,食欲不振,需要有及時(shí)給患者增強(qiáng)營養(yǎng),方才能反抗癌細(xì)胞進(jìn)一步擴(kuò)張,適當(dāng)縮短壽命。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
賁門癌患者的飲食禁忌
賁門癌患者的飲食禁忌? 1賁門癌本身是消化道腫瘤,又處于胃的上口,患病以后盡量不要給予熱燙飲食,辛辣飲食,不要暴飲暴食,太冷太熱的飲食都不適宜,一些刺激性食物也不適合; 2盡量給一些溫軟易消化的食物,從預(yù)防疾病的角度來講暴飲暴食,饕餮似飲食,熱燙飲食,高鹽飲食,長期吃一些煙熏燎烤的臘肉,腌制食品。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
賁門癌術(shù)后肩痛怎么了?
賁門癌術(shù)后出現(xiàn)了肩膀疼,可能是賁門癌細(xì)胞發(fā)生了,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,而出現(xiàn)肩膀疼痛,所以患者應(yīng)該立即到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,確定是否有骨轉(zhuǎn)移,同時(shí)應(yīng)該給予賁門癌患者放化療來控制癌細(xì)胞發(fā)展,同時(shí)賁門癌患者,體質(zhì)較差,免疫力比較低,所以很可能會(huì)出現(xiàn)肩周炎而出現(xiàn)疼痛,所以可以用抗菌消炎,清熱解毒的藥物來緩解疼痛癥狀。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
賁門癌化療后肚子痛怎么回事
賁門癌化療以后肚子疼,可能會(huì)出現(xiàn)賁門癌轉(zhuǎn)移或者加重,所以賁門癌化療期間應(yīng)該定期到醫(yī)院復(fù)查,確定賁門癌的治療情況以及賁門癌的轉(zhuǎn)歸,同時(shí)賁門癌的患者,體質(zhì)比較虛弱,免疫力低下可能會(huì)發(fā)生腹部的炎癥,所以也可能會(huì)引起肚子疼痛,如果是炎癥可以抗菌消炎治療,控制病情。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
怎么確定是不是賁門癌
可以通過胃鏡檢查確診是不是賁門癌,一定要去正規(guī)的專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行檢查,如果患上賁門癌應(yīng)該積極的進(jìn)行治療,防止細(xì)胞發(fā)生擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移,平時(shí)要多進(jìn)行一些體育鍛煉,提高自身的免疫力和抵抗力,多吃一些高熱量、高蛋白、高纖維的食物,補(bǔ)充營養(yǎng),不要抽煙喝酒,也不要吃一些油炸類的食物。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
賁門堵的難受怎么緩解癥狀
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何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
每天揉眼袋能去眼袋嗎
每天揉眼袋并不能去除眼袋,不但不會(huì)改善,可能還會(huì)讓眼袋加重甚至引發(fā)其他眼部問題。要真正減少眼袋,需要根據(jù)其成因選擇合適的方法,如生活方式調(diào)整、護(hù)膚品使用或醫(yī)學(xué)美容等。 1、眼袋的常見成因 眼袋的形成往往由多種因素引起,包括年齡增長導(dǎo)致的皮膚松弛、睡眠不足、水分滯留或遺傳因素等。揉搓眼袋非但無效,還可能因給眼部皮膚施加持續(xù)壓力,損傷彈性纖維和膠原蛋白,加速皮膚老化。頻繁揉搓還可能使毛細(xì)血管破裂或引起炎癥,進(jìn)一步導(dǎo)致色素沉著或浮腫。 2、科學(xué)有效的居家護(hù)理方法 1使用合適的眼霜:選擇含有咖啡因、維生素K或維生素E等成分的眼霜,這些成分有助于緩解浮腫和改善血液循環(huán)。 2冷敷:用冷藏的勺子或濕毛巾敷在眼袋處5-10分鐘,有助于緩解早晨的眼部浮腫。 3保持規(guī)律睡眠:每天保證7-8小時(shí)的優(yōu)質(zhì)睡眠,降低因疲勞導(dǎo)致的眼袋形成概率。 3、醫(yī)學(xué)美容手段 當(dāng)眼袋問題較為嚴(yán)重時(shí),醫(yī)學(xué)美容可能是更有效的手段。例如: 1激光治療:可以提高真皮層的膠原再生能力,改善因皮膚松弛導(dǎo)致的眼袋。 2微針射頻:通過刺激皮膚組織收緊,改善下眼瞼的松弛情況。 3眼袋手術(shù):如外路或內(nèi)路去脂術(shù),針對(duì)脂肪型眼袋有直接效果,但需注意護(hù)理避免術(shù)后感染。 揉眼袋不僅無法消除眼袋,還可能對(duì)眼部健康造成不良影響。建議根據(jù)自身情況采取科學(xué)的方式解決眼袋問題,必要時(shí)尋求醫(yī)生或?qū)I(yè)美容機(jī)構(gòu)的幫助,保護(hù)眼部健康和美觀。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
黑芝麻治脫發(fā)嗎

黑芝麻對(duì)脫發(fā)可能有一定輔助作用,但無法替代正規(guī)治療。脫發(fā)的改善需結(jié)合病因采取綜合干預(yù),主要有營養(yǎng)補(bǔ)充、毛囊修復(fù)、激素調(diào)節(jié)、血液循環(huán)改善、壓力管理等方式。

1、營養(yǎng)補(bǔ)充

黑芝麻富含蛋白質(zhì)、維生素E、B族維生素及鋅等微量元素,這些成分有助于維持頭發(fā)健康生長。蛋白質(zhì)是頭發(fā)角蛋白合成的原料,鋅元素缺乏與休止期脫發(fā)相關(guān)。但單純依靠黑芝麻難以滿足每日營養(yǎng)需求,需搭配均衡飲食。

2、毛囊修復(fù)

黑芝麻中的抗氧化成分可能減輕毛囊氧化損傷,但其作用有限。病理性脫發(fā)如雄激素性脫發(fā)需使用米諾地爾酊、非那雄胺片等藥物抑制毛囊萎縮,或通過低能量激光治療刺激毛囊活性。

3、激素調(diào)節(jié)

內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致的脫發(fā)需針對(duì)性調(diào)節(jié)。黑芝麻中的植物固醇對(duì)激素影響微弱,女性產(chǎn)后脫發(fā)或更年期脫發(fā)需檢查雌激素水平,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充激素制劑如戊酸雌二醇片。

4、血液循環(huán)改善

黑芝麻中亞油酸有助于微循環(huán),但嚴(yán)重脫發(fā)常伴隨頭皮毛細(xì)血管收縮。臨床常用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片,配合頭皮按摩或微針治療增強(qiáng)局部血供。

5、壓力管理

精神壓力引發(fā)的脫發(fā)需從源頭緩解。黑芝麻中鎂元素可能幫助舒緩神經(jīng),但更需配合規(guī)律作息、正念訓(xùn)練或心理咨詢。頑固性壓力性脫發(fā)可短期使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

日常可適量食用黑芝麻糊或黑芝麻丸作為膳食補(bǔ)充,但需控制每日攝入量在15克以內(nèi)以避免熱量超標(biāo)。脫發(fā)持續(xù)超過三個(gè)月或伴隨頭皮紅腫、瘢痕等情況,應(yīng)及時(shí)就診皮膚科排查真菌感染、自身免疫性疾病等病因。治療期間避免過度燙染、高溫吹風(fēng)等物理損傷,選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品減少化學(xué)刺激。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
沒有乙肝抗體懷孕了怎么治好
懷孕期間沒有乙肝抗體需要盡早進(jìn)行專業(yè)的醫(yī)學(xué)評(píng)估,并根據(jù)情況采取措施減少母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)保護(hù)母嬰健康。常見的措施包括產(chǎn)前檢查、適當(dāng)使用藥物以及新生兒免疫干預(yù)。 1、為什么沒有乙肝抗體會(huì)影響懷孕 乙肝抗體是一種保護(hù)性免疫抗體,表示機(jī)體對(duì)乙肝病毒的免疫能力。如果沒有乙肝抗體,孕婦在接觸乙肝病毒后更容易感染,尤其在孕期,由于免疫力下降,感染風(fēng)險(xiǎn)更高。一旦孕婦是乙肝病毒攜帶者,有可能通過分娩過程、胎盤或母乳等途徑將病毒傳播給嬰兒。 2、應(yīng)對(duì)措施:孕期檢查與監(jiān)測 懷孕期間必須定期接受乙肝病毒相關(guān)檢查,包括乙型肝炎表面抗原HBsAg、e抗原HBeAg及病毒核酸定量HBV-DNA檢測。如果孕婦確認(rèn)感染乙肝或病毒載量高,可能需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物如替諾福韋來降低病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)。 3、藥物干預(yù)的選擇 對(duì)于病毒載量高的孕婦,常用抗病毒藥物如拉米夫定、替比夫定或替諾福韋。這些藥物通過抑制乙肝病毒復(fù)制,可以顯著降低母嬰傳播的幾率。在用藥前需經(jīng)過全面評(píng)估,權(quán)衡利弊,并嚴(yán)格遵從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)。 4、新生兒免疫干預(yù) 如果孕婦確認(rèn)感染乙肝或病毒載量較高,新生兒出生后需盡快通常為12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行乙肝免疫球蛋白HBIG注射,同時(shí)接種乙肝疫苗,聯(lián)合免疫措施能大幅降低嬰兒感染的概率。疫苗需要按時(shí)完成三劑接種,確保產(chǎn)生足夠的抗體。 5、自我防護(hù)與生活管理 孕婦日常應(yīng)避免接觸潛在感染源,比如未經(jīng)消毒的針具、血液接觸等,保持健康的飲食與適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。一旦懷疑接觸乙肝病毒,可咨詢醫(yī)生是否注射乙肝免疫球蛋白進(jìn)行緊急預(yù)防。 懷孕是生命中非常重要的階段,沒有乙肝抗體的孕婦需要特別關(guān)注乙肝病毒的檢查與防護(hù)措施。在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,通過科學(xué)手段降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn),確保胎兒和自身的健康安全。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
左邊太陽穴疼是什么原因

左邊太陽穴疼可能由偏頭痛、緊張性頭痛、顳動(dòng)脈炎、三叉神經(jīng)痛、青光眼等原因引起。太陽穴疼痛通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)搏動(dòng)性疼痛,可能伴隨惡心、畏光等癥狀。

一、偏頭痛

偏頭痛是左邊太陽穴疼的常見原因,多與遺傳、內(nèi)分泌變化、飲食刺激等因素有關(guān)。典型表現(xiàn)為單側(cè)搏動(dòng)性中重度疼痛,持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)日,可能伴隨惡心嘔吐、畏光畏聲。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、苯甲酸利扎曲普坦片、佐米曲普坦片等藥物。避免巧克力、紅酒等誘發(fā)因素,保持規(guī)律作息有助于減少發(fā)作。

二、緊張性頭痛

長期精神緊張或姿勢不良可能導(dǎo)致頭頸部肌肉持續(xù)性收縮,引發(fā)雙側(cè)太陽穴壓迫性鈍痛。疼痛程度較輕但持續(xù)時(shí)間長,通常不伴隨惡心嘔吐。可通過熱敷、按摩、漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練緩解。嚴(yán)重時(shí)可短期使用阿司匹林腸溶片、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物,但需避免長期依賴。

三、顳動(dòng)脈炎

中老年人群出現(xiàn)單側(cè)太陽穴持續(xù)性跳痛需警惕顳動(dòng)脈炎,屬于血管炎性疾病。典型癥狀包括頭皮觸痛、咀嚼時(shí)疼痛加重、視力下降等。確診需進(jìn)行顳動(dòng)脈活檢,治療主要采用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。未及時(shí)治療可能導(dǎo)致永久性視力喪失,建議盡早就醫(yī)。

四、三叉神經(jīng)痛

三叉神經(jīng)第二支受累時(shí)可表現(xiàn)為左側(cè)太陽穴電擊樣劇痛,突發(fā)突止,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。觸摸面部、咀嚼、說話等動(dòng)作可能誘發(fā)疼痛。卡馬西平片、奧卡西平片是常用治療藥物,藥物治療無效者可考慮微血管減壓術(shù)。需注意與牙源性疼痛鑒別。

五、青光眼

急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)可能放射至同側(cè)太陽穴,伴隨眼紅、視物模糊、虹視等癥狀。眼壓急劇升高可導(dǎo)致不可逆視神經(jīng)損傷,需緊急使用布林佐胺滴眼液、甘露醇注射液等降眼壓治療。中老年、遠(yuǎn)視眼人群出現(xiàn)太陽穴疼合并視力變化時(shí)應(yīng)立即就診眼科。

建議記錄頭痛發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素及伴隨癥狀,避免過度使用止痛藥物。保持充足睡眠,規(guī)律進(jìn)食,適度運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防頭痛發(fā)作。出現(xiàn)持續(xù)加重頭痛、伴隨發(fā)熱、意識(shí)改變、視力異常等情況時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)排除腦血管意外、顱內(nèi)占位等嚴(yán)重疾病。日常可嘗試?yán)錈岱蠼惶妗②は敕潘傻确绞骄徑廨p中度頭痛。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
外陰黑是什么原因?

外陰發(fā)黑可能由生理性色素沉著、激素變化、炎癥刺激、摩擦刺激、黑色素瘤等原因引起。外陰顏色深淺受遺傳、年齡、激素水平等多種因素影響,多數(shù)情況屬于正常生理現(xiàn)象。

1、生理性色素沉著

外陰皮膚顏色深淺與遺傳因素密切相關(guān),部分人群天生色素細(xì)胞分布較密集。青春期后性激素水平上升會(huì)刺激黑色素合成,導(dǎo)致大陰唇等部位出現(xiàn)對(duì)稱性均勻著色。這種色素沉著不會(huì)伴隨皮膚粗糙或瘙癢癥狀,屬于正常生理變異。

2、激素變化

妊娠期雌激素和孕激素水平顯著升高,可能引起外陰、乳暈等部位色素加深。口服避孕藥或激素替代治療期間,部分女性也會(huì)出現(xiàn)類似改變。這種色素沉著通常在分娩或停藥后逐漸減輕,無須特殊處理。

3、炎癥刺激

慢性外陰陰道炎反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致炎癥后色素沉著,常見于念珠菌感染或細(xì)菌性陰道病。長期搔抓或使用刺激性洗液會(huì)加重局部色素沉積,通常伴隨分泌物異常、灼熱感等癥狀。控制原發(fā)感染后色素沉著可部分緩解。

4、摩擦刺激

長期穿著緊身衣物或頻繁騎自行車等運(yùn)動(dòng)可能造成外陰皮膚反復(fù)摩擦。這種機(jī)械性刺激會(huì)促進(jìn)黑色素細(xì)胞活性增強(qiáng),導(dǎo)致大腿根部及外陰接觸部位出現(xiàn)網(wǎng)狀色素斑。改善穿著習(xí)慣并減少摩擦后癥狀可逐漸改善。

5、黑色素瘤

極少數(shù)情況下外陰不對(duì)稱的黑斑可能是惡性黑色素瘤,表現(xiàn)為顏色不均勻、邊界不規(guī)則且短期內(nèi)快速增大。高危因素包括日光暴曬史、免疫抑制狀態(tài)等。確診需通過皮膚鏡檢查和病理活檢,早期手術(shù)切除是主要治療手段。

建議日常選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲避免局部摩擦,清洗時(shí)使用溫水而非堿性皂液。若發(fā)現(xiàn)外陰色素斑突然增大、出血或伴隨潰瘍,應(yīng)及時(shí)就診皮膚科或婦科排查病理因素。規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持激素水平穩(wěn)定,維生素E和維生素C可能對(duì)減輕色素沉著有幫助。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
斜視6棱鏡算多少度?

斜視6棱鏡度大約對(duì)應(yīng)10度左右的偏斜角度。棱鏡度與偏斜角度的換算關(guān)系主要受棱鏡基底方向、個(gè)體眼球解剖差異、測量方法、屈光狀態(tài)以及調(diào)節(jié)功能等因素影響。

1、棱鏡基底方向

棱鏡基底朝向直接影響偏斜角度換算結(jié)果。基底朝內(nèi)時(shí)對(duì)水平斜視的矯正效果更顯著,基底朝上則主要用于垂直斜視。不同基底方向的光學(xué)折射路徑存在差異,導(dǎo)致相同棱鏡度對(duì)應(yīng)的實(shí)際偏斜角度可能不同。

2、個(gè)體眼球解剖差異

眼球前后徑長度、角膜曲率等解剖特征會(huì)影響光線在眼內(nèi)的折射。眼球前后徑較長者,相同棱鏡度產(chǎn)生的偏斜角度可能略大。角膜曲率異常者可能出現(xiàn)棱鏡效果偏差,需結(jié)合角膜地形圖數(shù)據(jù)綜合評(píng)估。

3、測量方法

使用馬氏桿檢測時(shí)棱鏡度與偏斜角度呈線性關(guān)系,而角膜映光法可能受瞳孔大小影響。同視機(jī)測量可精確量化雙眼視軸夾角,但需要患者配合完成三級(jí)視功能檢查。不同檢測方式獲得的換算數(shù)值可能存在一定波動(dòng)。

4、屈光狀態(tài)

高度近視患者因眼軸延長可能導(dǎo)致棱鏡效應(yīng)放大,遠(yuǎn)視眼則可能減弱棱鏡效果。未矯正的散光會(huì)改變視網(wǎng)膜成像質(zhì)量,間接影響棱鏡度測量準(zhǔn)確性。建議在充分矯正屈光不正后進(jìn)行棱鏡驗(yàn)配。

5、調(diào)節(jié)功能

調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視患者在近距離用眼時(shí)棱鏡需求可能增加。調(diào)節(jié)滯后會(huì)導(dǎo)致動(dòng)態(tài)偏斜角度大于靜態(tài)測量值。對(duì)于存在調(diào)節(jié)功能異常者,需分別測量遠(yuǎn)近距離的棱鏡需求,采用漸進(jìn)棱鏡或視覺訓(xùn)練進(jìn)行干預(yù)。

建議斜視患者定期進(jìn)行視功能檢查,包括雙眼視、立體視、融合范圍等評(píng)估。日常生活中注意用眼姿勢,避免長時(shí)間單眼遮蓋。可適當(dāng)進(jìn)行眼球運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練如追隨訓(xùn)練、聚散球練習(xí)等。若出現(xiàn)復(fù)視或視疲勞加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整棱鏡度數(shù)。兒童斜視患者需密切監(jiān)測視力發(fā)育情況,必要時(shí)結(jié)合手術(shù)治療。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
新生兒女寶寶陰部怎么清洗
新生兒女寶寶的陰部清洗需要特別注意衛(wèi)生和手法,避免感染和刺激,建議每日清洗一次至兩次,用清水或?qū)S脣雰呵鍧嵁a(chǎn)品,并從前往后擦拭以防細(xì)菌傳播。 1、清洗頻率和工具 為了避免感染,同時(shí)保持皮膚清潔,建議每天定時(shí)清洗新生兒女寶寶的陰部,尤其是更換紙尿褲之后。清洗時(shí)使用溫水、柔軟的棉布或紗布,或者選擇嬰兒專用的溫和無刺激清潔產(chǎn)品如嬰兒清潔液。否則使用過多清潔產(chǎn)品可能破壞皮膚的天然屏障。 2、正確的清洗手法 清洗時(shí)應(yīng)將雙腿輕輕分開,注意從前往后的順序擦拭,即由寶寶陰部向肛門方向擦,以避免腸道細(xì)菌污染陰部。清水沖洗干凈后,用柔軟的毛巾輕輕吸干水分,避免摩擦皮膚。 3、注意避免過度清洗 新生兒的陰部皮膚嬌嫩,頻繁清洗或使用刺激性產(chǎn)品可能會(huì)讓皮膚干燥或破損。不要急于剝離自然存在的小白塊或分泌物,這些可能是正常生理現(xiàn)象,清洗時(shí)不過度用力即可。若分泌物增多且伴隨異味,應(yīng)考慮感染可能,及早就醫(yī)。 4、使用護(hù)臀產(chǎn)品 清洗完畢后,可考慮涂抹一層?jì)雰簩S米o(hù)臀霜,保護(hù)嬌嫩的皮膚,減少尿液及糞便刺激。盡量避免長時(shí)間使用紙尿褲,應(yīng)保持皮膚干爽,必要時(shí)讓寶寶短時(shí)間露著臀部透氣。 正確掌握清洗方法,能夠有效呵護(hù)寶寶嬌嫩的皮膚和健康,家長需細(xì)心觀察寶寶是否出現(xiàn)不適癥狀,如紅腫、膿液或分泌物異常等,及早就醫(yī)以排查感染隱患。健康護(hù)理從細(xì)節(jié)入手,清潔適度、培養(yǎng)良好習(xí)慣是保護(hù)新生兒的第一步。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
產(chǎn)后有痔瘡怎么通氣

產(chǎn)后痔瘡患者可通過溫水坐浴、提肛運(yùn)動(dòng)、飲食調(diào)整、藥物緩解、姿勢調(diào)整等方式促進(jìn)肛門排氣。痔瘡?fù)ǔS扇焉锲诟箟涸龈摺⒎置溆昧Α⒈忝亍⒕米粍?dòng)、激素變化等因素引起。

1、溫水坐浴

每日用40℃左右溫水浸泡臀部10-15分鐘,水中可加入適量高錳酸鉀稀釋液。溫?zé)岽碳つ芊潘筛亻T括約肌,改善局部血液循環(huán),減輕痔核水腫,有助于氣體自然排出。注意保持水溫恒定,避免燙傷皮膚。

2、提肛運(yùn)動(dòng)

平躺時(shí)緩慢收縮肛門3-5秒后放松,重復(fù)10-15次為一組,每日進(jìn)行3-5組。該動(dòng)作能增強(qiáng)盆底肌群力量,促進(jìn)直腸蠕動(dòng),緩解肛門痙攣。運(yùn)動(dòng)時(shí)保持正常呼吸,產(chǎn)后2周內(nèi)動(dòng)作幅度不宜過大。

3、飲食調(diào)整

增加芹菜、西藍(lán)花等膳食纖維攝入,每日飲水超過2000毫升。可適量食用香蕉、火龍果等潤腸水果,避免辛辣刺激食物。少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),規(guī)律進(jìn)食能建立腸道排便反射。

4、藥物緩解

遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等外用藥減輕腫脹。乳果糖口服溶液可軟化大便,減少排便阻力。禁用含麻黃堿的收縮血管藥物,哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循藥師指導(dǎo)。

5、姿勢調(diào)整

側(cè)臥位休息時(shí)在雙腿間夾軟枕,坐立時(shí)使用中空痔瘡坐墊。避免長時(shí)間站立或久坐,每小時(shí)改變體位活動(dòng)5分鐘。哺乳時(shí)選擇搖籃式姿勢,減輕會(huì)陰部壓力,有助于改善直腸靜脈回流。

產(chǎn)后痔瘡護(hù)理需特別注意保持會(huì)陰清潔,每次排便后用溫水沖洗肛門。選擇全棉透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用含酒精的濕巾擦拭。可順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。若出現(xiàn)肛門劇烈疼痛、出血量增多或痔核脫出無法回納,應(yīng)及時(shí)到肛腸科就診。哺乳期用藥前務(wù)必咨詢醫(yī)生,避免影響乳汁分泌。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
直腸炎的食療方法
直腸炎的食療方法以減輕炎癥、促進(jìn)腸道修復(fù)為核心,可以通過選擇低脂、易消化、高纖維的飲食,結(jié)合益生菌攝入及避免刺激性食物來實(shí)現(xiàn)緩解癥狀、輔助治療的目的。 1、多吃富含膳食纖維的食物 膳食纖維能促進(jìn)腸道蠕動(dòng),減少便秘并緩解糞便對(duì)腸道的壓迫。例如可以增加燕麥、紅薯、南瓜等軟質(zhì)蔬菜,以及梨、香蕉等鉀含量豐富的水果的攝入。同時(shí),為避免粗糙纖維對(duì)腸壁的刺激,烹飪時(shí)建議蒸煮或打成果汁食用,但急性發(fā)作期則應(yīng)適當(dāng)減少纖維攝入。 2、增加益生菌和發(fā)酵食品 益生菌通過平衡腸道菌群,有助于緩解直腸炎癥狀。酸奶、低鹽味噌湯和泡菜等發(fā)酵食品都富含益生菌。可以選擇含有乳酸菌或雙歧桿菌的益生菌補(bǔ)充劑。但部分乳糖不耐受者可能需要尋找非乳制品來源的益生菌。 3、保證蛋白質(zhì)攝入 炎癥狀態(tài)下身體對(duì)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的需求增加,蛋白質(zhì)還能修復(fù)腸道組織損傷。應(yīng)優(yōu)先選擇易消化吸收的來源,如魚類、雞蛋和豆腐,不建議食用脂肪含量高的紅肉或加工肉制品,以免加重腸道負(fù)擔(dān)。 4、限制刺激性及難消化食物 避免辛辣、油膩、生冷和高糖食品,這些食物可能加重腸道刺激并導(dǎo)致癥狀惡化。碳酸飲料、酒精和濃茶等也應(yīng)避免。食物烹飪盡量選用蒸、煮的方式,減少油炸或燒烤。 5、補(bǔ)充液體和電解質(zhì) 頻繁腹瀉可能導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂。建議每天保證充足飲水量,同時(shí)可飲用椰子水或者運(yùn)動(dòng)飲料以補(bǔ)充電解質(zhì)。 直腸炎患者通過合理的食療不僅能緩解癥狀,還可以輔助腸道恢復(fù)健康。建議將健康飲食融入日常生活,并在癥狀頻發(fā)或無緩解時(shí)及時(shí)就醫(yī),結(jié)合醫(yī)生制定的治療方案進(jìn)行針對(duì)性干預(yù)。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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