朱振國
副主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:大拇指腱鞘炎一般情況下難以自愈,尤其是當(dāng)癥狀持續(xù)存在且活動受限時,常需要科學(xué)的干預(yù)治療。常見的治療方式包括休息減少刺激、局部藥物治療、物理治療以及必要時的手術(shù)干預(yù)。早期干預(yù)有助于緩解疼痛,避免病情加重。
1、導(dǎo)致大拇指腱鞘炎的原因
大拇指腱鞘炎主要是因重復(fù)性動作導(dǎo)致腱鞘受損、局部炎癥等引起的。
重復(fù)性活動:長期使用拇指進行類似刷手機、寫字或搬運重物等重復(fù)性動作,會對軟組織造成慢性勞損,引發(fā)腱鞘炎癥。
外傷或不良姿勢:急性外傷、操作時肢體姿勢不當(dāng),也可能導(dǎo)致腱鞘組織的急性損傷。
其他自身因素:更年期女性受激素水平變化影響較容易出現(xiàn)腱鞘炎;糖尿病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等基礎(chǔ)病也是誘發(fā)因素之一。
2、大拇指腱鞘炎如何選擇科學(xué)治療
治愈大拇指腱鞘炎需根據(jù)輕重程度選擇合適的干預(yù)方式:
休息與固定:盡量減少拇指使用、佩戴護具固定患部,可緩解輕度炎癥。
藥物治療:輕度炎癥者可使用外用非甾體抗炎藥如藥膏或貼劑;嚴(yán)重疼痛患者可局部注射糖皮質(zhì)激素減少炎癥反應(yīng)。需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用以避免副作用。
物理治療:包括熱敷、超聲波治療或?qū)I(yè)按摩,有助于改善局部血液循環(huán)、促進炎癥消退。
手術(shù)治療:若癥狀嚴(yán)重且無緩解,如長時間疼痛影響生活,可選擇腱鞘切開減壓手術(shù),解除腱鞘對肌腱的壓迫,恢復(fù)手指靈活性。
3、如何預(yù)防與長期養(yǎng)護
注意日常動作:減少拇指對單一重復(fù)動作的倚重,可以分配任務(wù)給其他手指,避免過度勞損。
合理休息:用拇指工作后,適度活動手腕、拉伸肌腱可降低損傷風(fēng)險。
重視關(guān)節(jié)健康:日常補充適量鈣與維生素D,保持健康飲食有助于維持肌腱韌性,預(yù)防長期損傷。
大拇指腱鞘炎不容易完全自愈,癥狀明顯時應(yīng)及時就醫(yī)診治。通過適當(dāng)休息、藥物治療或手術(shù)手段,多數(shù)患者能夠有效恢復(fù)正常功能。掌握正確用手習(xí)慣,也可有效預(yù)防病情復(fù)發(fā),讓生活更加輕松舒適。
2025-05-06 12:39