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癲癇病發(fā)作處理方法是什么

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2024-08-07 15:54 26人閱讀

問(wèn)題描述:癲癇病發(fā)作處理方法是什么

醫(yī)生回答(1)

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癲癇病發(fā)作的原因是什么?
癲癇病發(fā)作是由患者本身就有大腦發(fā)育不良,大腦組織損傷或腦代謝障礙等疾病存在,受到發(fā)燒,過(guò)度勞累,熬夜,情緒激動(dòng),受到驚嚇,工作壓力過(guò)大等誘因時(shí),就會(huì)導(dǎo)致癲癇病發(fā)作。所以病情發(fā)作時(shí)一定要及時(shí)處置治療,以免發(fā)生危險(xiǎn)。只要及時(shí)到正規(guī)公立三甲醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診檢查治療原發(fā)病。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么癲癇病發(fā)作總是嘔吐
癲癇發(fā)作再次出現(xiàn)干嘔,應(yīng)該是癲癇發(fā)作時(shí),四肢抽搐,胃腸道劇烈疼痛,引來(lái)的。如果是癲癇發(fā)作之前再次出現(xiàn)的,應(yīng)該是癲癇發(fā)作的前兆。復(fù)發(fā)嘔吐時(shí)將頭偏向一側(cè)以防誤吸,及時(shí)清理口鼻分泌物。必須強(qiáng)調(diào)聲明需要戒煙,避免過(guò)度飲酒,保證飲食清淡,少吃糖、避免高脂肪高油脂等食物。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
突然倒地是癲癇病發(fā)作?
癲癇大發(fā)作時(shí)會(huì)有意識(shí)失去全身抽動(dòng),口吐白沫的等的,目前這個(gè)癥狀不是特別像癲癇,但最好還是要去檢查一下。癲癇對(duì)患者們帶給的傷害是非常大的,一旦發(fā)覺(jué)自身的癥狀,就要及時(shí)就診診病,同時(shí)多注重自身護(hù)理培訓(xùn),多吃蔬菜水果,防止影響食物,期望癲癇患者能獲得專(zhuān)業(yè)救治。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
寶寶咯咯的傻笑,是否屬于癲癇病發(fā)作的另一種方式
癲癇的發(fā)作形式復(fù)雜多樣,患兒的這種“傻笑”不能完全除外癲癇發(fā)作,必要時(shí)行腦電圖檢查明確。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
癲癇病發(fā)作的前兆是什么?
癲癇是屬于腦病中多發(fā)的,一種是具有非常嚴(yán)重的危害性,導(dǎo)致癲癇發(fā)作的原因是非常復(fù)雜的,患者在癲癇發(fā)作之前是會(huì)表現(xiàn)為眩暈,還有包括肢體的麻木,刺痛,視覺(jué)上也會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題,比如說(shuō)出現(xiàn)黑點(diǎn),火星或者是彩色的東西,一旦發(fā)現(xiàn)癥狀之后就要及時(shí)的去進(jìn)行治療,以免耽誤了治療的最佳時(shí)刻。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩兒癲癇病發(fā)作應(yīng)該怎么辦?
癲癇發(fā)作時(shí),迅速讓病人俯臥,不要墊枕頭,把纏有紗布的壓舌板(或牙膏把)墊在上下牙齒間,以免病人自己咬傷舌頭。隨即放開(kāi)衣領(lǐng),將病人頭偏向一側(cè),使口腔分泌物自行淌出,以防口水誤入氣道,引來(lái)吸入性肺炎。同時(shí),還要把病人下頜托住,以防因窩脖使舌頭堵塞氣管。建議!到神經(jīng)專(zhuān)科做詳細(xì)的仔細(xì)檢查,以查明引來(lái)癲癇的原因,明確后針對(duì)病因?qū)嵤┚戎卧卺t(yī)師的指導(dǎo)下服食抗癲癇藥物。特別聲明多喝水,多吃一些新鮮的蔬菜和水果,不要吃辛辣刺激的食物。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩癲癇病發(fā)作怎么辦
癲癇發(fā)作時(shí)的急救措施主要有:對(duì)于癲癇大發(fā)作的護(hù)理,首先要保護(hù)好舌頭,搶在發(fā)作之前,將纏有紗布的壓舌板放在病人上、下磨牙之間,以免咬傷舌頭,若發(fā)作之前未能放入,待病人強(qiáng)直期張口再放入,陣攣期不要強(qiáng)行放入,以免傷害病人。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
眼睛往上翻突然間難受是癲癇病發(fā)作嗎
癲癇發(fā)作的主要癥狀有突然意識(shí)喪失,繼之先強(qiáng)直后陣攣性痙攣。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬傷、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持續(xù)數(shù)十秒或數(shù)分鐘后痙攣發(fā)作自然停止,進(jìn)入昏睡狀態(tài)。醒后有短時(shí)間的頭昏、煩躁、疲乏,對(duì)發(fā)作過(guò)程不能回憶。你現(xiàn)在這個(gè)癥狀,有可能是癲癇發(fā)作的表現(xiàn)。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
癲癇病發(fā)作有哪些癥狀?繼發(fā)性癲癇有明確病因嗎?
我相信我們都知道,不同類(lèi)型的疾病會(huì)有不同的癥狀,癲癇也符合這一原則。專(zhuān)家表示,癲癇可分為先天性癲癇和后天性癲癇,我們需要在治療前診斷哪種類(lèi)型。那么癲癇發(fā)作的癥狀是什么呢?讓我們來(lái)看看專(zhuān)家們的解釋。癲癇發(fā)作有哪些癥狀?1.原發(fā)性癲癇又稱(chēng)特發(fā)性癲癇,無(wú)器質(zhì)性病變,具有遺傳傾向。它是一組特定的癲癇。對(duì)于兒童
癲癇病的護(hù)理措施有什么?癲癇病發(fā)作前有哪些先兆?
癲癇護(hù)理是一個(gè)非常重要的環(huán)節(jié),在治療過(guò)程中起著積極的作用。因此,癲癇患者應(yīng)掌握一些癲癇護(hù)理措施,協(xié)助醫(yī)生治療。護(hù)理的實(shí)施也必須科學(xué),不能盲目,否則不能發(fā)揮積極的作用。所以下面是癲癇專(zhuān)家介紹的一些癲癇護(hù)理措施。臨床研究認(rèn)為,癲癇的原因與許多原因有關(guān)。癲癇發(fā)作的原因,有些是意外刺激,有些是日常生活不注意
青少年癲癇病有哪些癥狀?青少年癲癇病發(fā)作容易激怒嗎?
癲癇是一種大腦疾病,對(duì)人的大腦有一定的影響,發(fā)作可能對(duì)患者發(fā)生致命的事故。在生活中,青少年仍然有一些癲癇患者,青少年必須了解癲癇。那么,青少年癲癇患者的癥狀是什么呢?青少年患者早期癥狀多,感官影響大。嘴里可能有很多味道,比如酸、甜、苦、咸,情緒上容易表現(xiàn)出焦慮、抑郁等癥狀。患者也容易出現(xiàn)錯(cuò)覺(jué)、幻覺(jué)等
癲癇病發(fā)作會(huì)不會(huì)導(dǎo)致患者死亡?癲癇病突發(fā)的原因有哪些?
癲癇的反復(fù)發(fā)作使患者遭受了巨大的痛苦,但也增加了他們的心理負(fù)擔(dān),一些癲癇患者擔(dān)心他們是否會(huì)因?yàn)榘d癇發(fā)作而死亡。然而,大多數(shù)癲癇患者可以放心,雖然癲癇發(fā)作非常痛苦,但不會(huì)導(dǎo)致死亡。癲癇是生活中常見(jiàn)而頑固的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。患者經(jīng)常遭受反復(fù)癲癇的痛苦,擔(dān)心癲癇發(fā)作時(shí)是否會(huì)突然死亡。然而,癲癇患者可以放松的是
如何避免大量飲酒所致的癲癇?癲癇病發(fā)作的保健措施有哪些?
相信很多癲癇患者都見(jiàn)過(guò)全身抽搐、口吐白沫的情況。據(jù)不完全調(diào)查,我國(guó)癲癇患者約400萬(wàn),每年增長(zhǎng)近2萬(wàn)例,確實(shí)是一個(gè)巨大的數(shù)字。雖然癲癇的治療仍然困難,但通過(guò)積極的治療和良好的保健,效控制疾病。1、避免大量飲酒引起的酒精中毒后癲癇:除胃炎、胰腺炎、肝損傷、心律失常、造血功能和免疫功能異常外,最重要的是神經(jīng)系
有哪些原因?qū)е掳d癇病發(fā)作?哪些疾病會(huì)引發(fā)癲癇?
癲癇在人們的日常生活中很常見(jiàn),其發(fā)病原因很多,給患者帶來(lái)了不同程度的傷害,所以我們應(yīng)該了解癲癇的原因,以便在日常生活中做好預(yù)防工作。讓我們了解癲癇患者發(fā)作的原因。癲癇患者發(fā)作的原因是什么?專(zhuān)家說(shuō),癲癇的原因很多,常見(jiàn)的有以下幾種:1、寄生蟲(chóng)感染:常見(jiàn)的腦寄生蟲(chóng)病包括腦囊蟲(chóng)病、腦袋蟲(chóng)病、腦血吸蟲(chóng)病、腦
癲癇病發(fā)作前的癥狀是什么?癲癇病發(fā)作有哪些軀體感覺(jué)先兆?
眾所周知,癲癇病是屬于一種突發(fā)性的疾病,當(dāng)病患突然病發(fā)時(shí),總讓人始料未及,驚慌失措,不該如何是好,所以了解癲癇病發(fā)作前的癥狀是什么,這是很有必要的,只有了解了這些,才能對(duì)疾病的發(fā)作有所防范,那么到底癲癇病發(fā)作前的癥狀是什么?下面就由北京癲癇病醫(yī)院的專(zhuān)家為咱們講解。癲癇發(fā)作前的癥狀是什么?癲癇的癥狀通
癲癇病早期的癥狀表現(xiàn)有哪些?癲癇病發(fā)作有哪些先兆?
任何疾病都需要抓住治療的最佳時(shí)機(jī),盡可能在發(fā)病初期開(kāi)始治療。癲癇也是如此。如果能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情,可以在第一時(shí)間進(jìn)行診斷和治療,否則可能會(huì)延誤患者的病情。癲癇的早期表現(xiàn)是什么?以下是專(zhuān)家的介紹:癲癇的主要早期表現(xiàn)1。癲癇發(fā)作時(shí),患者可能會(huì)失神,患者會(huì)失去意識(shí)、陣攣和自動(dòng)癥。失神伴張力成分約占失神發(fā)作的20%。
導(dǎo)致癲癇病發(fā)作的因素有哪些?吸煙飲酒會(huì)導(dǎo)致癲癇發(fā)作嗎?
癲癇是我們生活中常見(jiàn)的疾病。癲癇對(duì)患者危害很大,需要及時(shí)治療。如果癲癇發(fā)作頻率高,一定要注意自己的生活習(xí)慣,不要刺激疾病的惡化發(fā)展,影響自己的健康。1、過(guò)度饑餓、暴飲暴食:過(guò)度饑餓降低血糖水平,低血糖往往誘發(fā)癲癇發(fā)作,過(guò)飽后血糖水平會(huì)迅速上升,導(dǎo)致大腦產(chǎn)生大量胰島素,降低血糖濃度,降低整體胰島素濃度
癲癇病發(fā)作時(shí)該如何處理?常見(jiàn)的癲癇病癥狀分為四類(lèi)
說(shuō)起"癲癇病",也許每個(gè)人都不太了解其實(shí)癲癇就是我們?cè)谌粘I钪兴f(shuō)的"羊癲瘋","羊角風(fēng)"。癲癇發(fā)作非常突然,特別是大發(fā)作,必須采取緊急有效的措施,如果錯(cuò)過(guò)機(jī)會(huì)或處理不當(dāng),往往會(huì)危及生命。那么,癲癇的癥狀是什么呢?癲癇發(fā)作時(shí)應(yīng)該如何處理它?下面我將向你介紹它。說(shuō)起"癲癇病",也許每個(gè)人都不太了解其實(shí)癲癇就是
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胃癌晚期臨終前幾個(gè)小時(shí)有什么表現(xiàn)
胃癌晚期臨終前的幾個(gè)小時(shí)可能表現(xiàn)為意識(shí)模糊、呼吸困難、極度虛弱以及臟器功能衰竭,家屬需要盡量給予患者舒適的陪伴并注意觀察患者的生理變化。具體表現(xiàn)與應(yīng)對(duì)方式如下: 1、意識(shí)模糊及昏迷 患者臨終前可能因病情進(jìn)展導(dǎo)致意識(shí)逐漸模糊甚至完全喪失。這與腦部缺氧或毒素積累有關(guān),患者此時(shí)可能無(wú)法正常溝通。家屬需保持安靜的環(huán)境,用觸碰手指或輕聲陪伴減少患者的恐懼感。醫(yī)生可能會(huì)建議特定藥物緩解不適。 2、呼吸異常及頻率改變 許多患者會(huì)出現(xiàn)呼吸變慢、間斷或不規(guī)則的喘息聲瀕死喘息。這是由于肺部功能衰竭和分泌物堆積導(dǎo)致的。可嘗試抬高患者上半身以改善呼吸,也可以借助醫(yī)護(hù)人員清理患者的呼吸道。 3、心臟及循環(huán)系統(tǒng)衰竭 因循環(huán)功能下降,患者可能出現(xiàn)皮膚冰涼、手腳發(fā)紺和脈搏微弱的現(xiàn)象。此時(shí)患者基本無(wú)法恢復(fù)到正常狀態(tài),家屬只需確保患者處于溫暖的環(huán)境中。 4、極度虛弱及排泄問(wèn)題 患者的身體消耗殆盡,心理活動(dòng)降低,并可能失去大小便控制。為避免患者皮膚受損,可以選擇使用吸濕墊或定期為患者更換衣物,使其保持干燥和清爽。 5、疼痛或不適癥狀 雖然部分患者因意識(shí)模糊疼痛感減弱,但仍可能有較明顯的不適感。可與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)溝通,通過(guò)使用適當(dāng)劑量的鎮(zhèn)痛藥如嗎啡類(lèi)藥物減輕癥狀,避免患者受苦。 胃癌晚期患者臨終表現(xiàn)因人而異,家屬需關(guān)注患者需求,提供情感支持并合理使用醫(yī)療資源,幫助患者平靜且有尊嚴(yán)地度過(guò)最后時(shí)光。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
輕度半月板損傷如何治
輕度半月板損傷通常無(wú)需手術(shù)治療,可通過(guò)休息、物理治療及藥物控制炎癥來(lái)幫助恢復(fù)。對(duì)于嚴(yán)重或者持續(xù)性疼痛的情況則需專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估是否需要進(jìn)一步干預(yù)。 1、休息與保護(hù)關(guān)節(jié) 輕度半月板損傷的恢復(fù)從限制關(guān)節(jié)活動(dòng)開(kāi)始。減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng),避免跑步、跳躍等高沖擊力的運(yùn)動(dòng),建議短時(shí)間內(nèi)使用拐杖以減輕膝蓋負(fù)擔(dān)。適當(dāng)?shù)南リP(guān)節(jié)支具可能有助于穩(wěn)定膝蓋并加速愈合。 2、物理治療與功能恢復(fù)鍛煉 在初步恢復(fù)階段,可以通過(guò)冷敷每天可進(jìn)行數(shù)次,每次15-20分鐘減輕局部炎癥和腫脹。隨后,在理療師指導(dǎo)下進(jìn)行輕柔的康復(fù)訓(xùn)練,以增強(qiáng)下肢肌肉力量,尤其是股四頭肌與腿后肌群,例如直腿抬高動(dòng)作或內(nèi)收肌鍛煉。這可以幫助優(yōu)化膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性并降低二次受傷的風(fēng)險(xiǎn)。 3、藥物治療和輔助手段 藥物可以緩解輕度損傷導(dǎo)致的炎癥和疼痛。常用的藥物包括非甾體抗炎藥物如布洛芬、萘普生和局部應(yīng)用的抗炎軟膏。如果癥狀持續(xù),也可聯(lián)系醫(yī)生考慮玻璃酸鈉或其他關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射藥物以改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑和緩解疼痛。 4、避免復(fù)發(fā)的預(yù)防措施 痊愈后,需加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性訓(xùn)練。包括低沖擊、增強(qiáng)肌肉的運(yùn)動(dòng),如游泳或騎自行車(chē),還需留意避免從事高風(fēng)險(xiǎn)的運(yùn)動(dòng)或劇烈動(dòng)作。同時(shí)控制體重也很關(guān)鍵,減輕膝蓋負(fù)擔(dān)才可降低再次損傷的概率。 輕度半月板損傷一般可通過(guò)科學(xué)的保守治療和細(xì)致的日常護(hù)理實(shí)現(xiàn)完全恢復(fù),但需警惕癥狀明顯加重或長(zhǎng)期無(wú)改善時(shí),應(yīng)盡快就醫(yī)以便接受詳細(xì)影像學(xué)檢查,如MRI,全面評(píng)估病情并調(diào)整治療方案。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
胃癌早期手術(shù)很成功,能活多久
胃癌早期手術(shù)成功后,患者的生存時(shí)間通常取決于手術(shù)切除的徹底性、病理分期、術(shù)后恢復(fù)和生活方式調(diào)整等多種因素,多數(shù)病例五年生存率可高達(dá)90%以上。科學(xué)的術(shù)后康復(fù)及規(guī)范的隨訪管理能夠顯著延長(zhǎng)患者壽命。 1、手術(shù)成功的關(guān)鍵:早期發(fā)現(xiàn)與切除徹底性 早期胃癌的定義是指癌細(xì)胞局限于胃黏膜層或黏膜下層,沒(méi)有發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。通過(guò)胃鏡檢查及病理診斷,一旦確診早期胃癌,并接受手術(shù)治療,手術(shù)切除癌變部位及部分淋巴組織是目前的主要治療方法。根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),早期胃癌術(shù)后若切除徹底,五年生存率可高達(dá)90%-95%。微創(chuàng)胃鏡下內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)EMR或內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)ESD也成為早期胃癌患者的選擇,這類(lèi)微創(chuàng)治療術(shù)后恢復(fù)更快,效果同樣理想。 2、術(shù)后康復(fù)影響長(zhǎng)期生存率 術(shù)后是否能夠長(zhǎng)期生存不僅僅取決于手術(shù)是否成功,患者的術(shù)后恢復(fù)和營(yíng)養(yǎng)管理也至關(guān)重要。患者應(yīng)采取易消化、高蛋白、高維生素的飲食,忌煙酒,避免攝入高鹽及腌制食品,預(yù)防殘胃再次癌變。定期復(fù)查如胃鏡、影像學(xué)或腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)可幫助監(jiān)測(cè)術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。心理輔助也不可忽視,保持積極心態(tài)有助于提高免疫力,促進(jìn)恢復(fù)。 3、生活方式和疾病管理是延長(zhǎng)壽命的重要保障 良好的生活方式對(duì)于術(shù)后患者極為重要,規(guī)律鍛煉、保持體重穩(wěn)定、按時(shí)作息都可以提高健康水平。尤其在胃切除術(shù)后,分餐制、小量多餐方式能夠減輕胃負(fù)擔(dān),減少消化不良等并發(fā)癥的發(fā)生。遵循醫(yī)生建議定期復(fù)查和服用可能的維生素補(bǔ)充劑例如維生素B12也有助于預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥。 即使胃癌早期手術(shù)取得成功,患者仍需在術(shù)后積極配合醫(yī)生的康復(fù)建議,注重飲食和生活方式管理,并堅(jiān)持定期隨訪復(fù)查。通過(guò)科學(xué)的治療與生活管理,大部分患者可以獲得長(zhǎng)期生存甚至痊愈的機(jī)會(huì)。
王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
老人肺癌晚期骨轉(zhuǎn)移為什么很快去世
老人肺癌晚期骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致快速去世,主要原因是病情惡化速度快,涉及腫瘤擴(kuò)散、骨骼受損、免疫功能下降和全身衰竭等多種因素,這種情況通常需要統(tǒng)籌多重治療,但效果較為有限。 1腫瘤快速擴(kuò)散侵襲全身 肺癌晚期通常已發(fā)生廣泛轉(zhuǎn)移,而骨轉(zhuǎn)移是其中常見(jiàn)的情況。癌細(xì)胞通過(guò)血液或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散至骨骼,導(dǎo)致骨質(zhì)破壞、骨痛及病理性骨折。這些腫瘤破壞不僅使骨骼無(wú)法支撐身體重量,還進(jìn)一步釋放癌細(xì)胞,侵襲其他部位如肝臟、腦部等,加速全身惡化。 2骨轉(zhuǎn)移引發(fā)的嚴(yán)重并發(fā)癥 骨轉(zhuǎn)移會(huì)導(dǎo)致高鈣血癥,這是因?yàn)楣琴|(zhì)被過(guò)度破壞后釋放大量鈣元素進(jìn)入血液。高鈣血癥會(huì)引起脫水、食欲下降、意識(shí)模糊甚至昏迷。因腫瘤侵襲骨髓,機(jī)體造血功能受到影響,可能引發(fā)嚴(yán)重貧血或者免疫力功能進(jìn)一步下降,使患者更易感染、惡化。 3全身衰竭加速生命終點(diǎn) 患者肺部腫瘤本身已導(dǎo)致呼吸功能衰退,疊加骨轉(zhuǎn)移后的疼痛、臥床等狀況,身體活動(dòng)量進(jìn)一步減少,使肌肉萎縮、基礎(chǔ)代謝降低,最終出現(xiàn)全身衰竭。并且晚期患者心理壓力巨大,對(duì)治療效果的信心不足,也會(huì)加速病情惡化。 應(yīng)對(duì)思路及可能延緩的措施 患者確診肺癌晚期并發(fā)生骨轉(zhuǎn)移時(shí),盡管疾病已處于嚴(yán)重階段,但仍可采取針對(duì)性對(duì)癥治療以延緩生命。 1、藥物治療:如二磷酸鹽類(lèi)藥物如唑來(lái)膦酸或地諾單抗,可抑制骨破壞并降低高鈣血癥風(fēng)險(xiǎn)。口服或注射止痛藥如阿片類(lèi)藥物是改善生活質(zhì)量的重要手段。 2、放療與局部治療:對(duì)局部骨轉(zhuǎn)移造成的疼痛或功能障礙,放療作為姑息手段可減輕癥狀。對(duì)于嚴(yán)重病理性骨折,可考慮局部手術(shù)固定以恢復(fù)骨骼穩(wěn)定性。 3、全身支持療法:加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、心理疏導(dǎo),緩解心理壓力。同時(shí)進(jìn)行適度的康復(fù)性活動(dòng)可能有助于維持身體機(jī)能。 晚期肺癌骨轉(zhuǎn)移通常預(yù)后較差,但密切配合醫(yī)生、科學(xué)護(hù)理和全面綜合干預(yù)可改善患者的生活質(zhì)量,并適當(dāng)延長(zhǎng)生命。家屬應(yīng)給予患者更多的心理支持,并接受專(zhuān)業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的指導(dǎo),合理規(guī)劃后續(xù)醫(yī)療護(hù)理。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腦梗CT查不出就不嚴(yán)重嗎
不一定,腦梗CT檢查查不出并不代表病情不嚴(yán)重。部分小血管堵塞或較新發(fā)的腦梗死,尤其是早期腦梗以及微小腦梗,在普通CT檢查中可能無(wú)法準(zhǔn)確顯現(xiàn)。但這并不代表病情輕微,也可能潛在較大的健康風(fēng)險(xiǎn),建議結(jié)合磁共振MRI、癥狀及醫(yī)生判斷進(jìn)一步檢查和治療。 1、CT檢查的局限性 腦CT能夠快速發(fā)現(xiàn)大范圍腦梗死或急性腦血管病變的征兆,但對(duì)于較小的病灶或者早期的梗死可能不夠敏感。這是因?yàn)槠胀–T主要通過(guò)識(shí)別腦部組織的密度差異進(jìn)行成像,而早期的小梗死或微梗死在密度上可能沒(méi)有顯著變化,因此容易“漏診”。對(duì)于疑似腦梗但CT檢查顯示正常的患者,醫(yī)生通常會(huì)推薦更敏感的磁共振成像如彌散加權(quán)成像DWI來(lái)確認(rèn)。 2、可能導(dǎo)致CT查不出的原因 梗死早期:在梗死發(fā)生后最初6小時(shí)內(nèi),CT常難以發(fā)現(xiàn)異常,因此被稱(chēng)為“CT的盲區(qū)”。 梗塞部位較小:例如腔隙性腦梗死,由于體積小且密度改變不明顯,通常需要更精細(xì)的影像設(shè)備檢測(cè)。 技術(shù)參數(shù)或操作問(wèn)題:影像儀器分辨率、掃描層厚,以及患者配合度等都可能對(duì)結(jié)果產(chǎn)生影響。 3、可采取的檢查方法 如果CT未能診斷出明確異常,但癥狀持續(xù)或加重,需要進(jìn)一步利用以下檢查手段: 磁共振成像MRI:DWI可以清晰顯示幾小時(shí)內(nèi)的新發(fā)腦梗死。 CT血管造影CTA:對(duì)血管解剖及堵塞部位的檢查更為精準(zhǔn)。 其他輔助檢查:如頸動(dòng)脈超聲、經(jīng)顱多普勒超聲TCD等,用于評(píng)估血流及血管形態(tài)。 4、癥狀出現(xiàn)后如何應(yīng)對(duì) 無(wú)論檢查是否陽(yáng)性,如果出現(xiàn)以下包含但不限于的一側(cè)肢體無(wú)力、口角歪斜、語(yǔ)言障礙等腦梗死經(jīng)典癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。時(shí)間是腦梗治療關(guān)鍵,越早溶栓、取栓越能減少腦組織的永久損傷。治療措施具體包括: 藥物治療:包括阿司匹林抗血小板藥物、阿替普酶tPA溶栓藥物等。 介入治療:針對(duì)大血管閉塞的患者,可施行機(jī)械取栓術(shù)恢復(fù)血流。 后續(xù)康復(fù):術(shù)后可通過(guò)改善飲食、進(jìn)行功能訓(xùn)練、調(diào)整危險(xiǎn)因素控制復(fù)發(fā)。 無(wú)論早期檢查結(jié)果如何,腦梗癥狀都應(yīng)引起高度警惕,必要時(shí)需接受更全面的影像學(xué)檢查及治療管理。即使初步CT結(jié)果正常,仍需謹(jǐn)記病情觀察的重要性。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
低位直腸癌保肛后遺癥
低位直腸癌保肛術(shù)可能會(huì)出現(xiàn)后遺癥,包括排便頻率增加、肛門(mén)失禁和排便困難等,患者需要通過(guò)綜合治療和長(zhǎng)期管理來(lái)改善生活質(zhì)量。常見(jiàn)的處理方法包括飲食調(diào)理、藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練。 1、排便頻率增加及處理 保肛術(shù)后,由于直腸部分切除或功能改變,許多患者會(huì)出現(xiàn)排便頻率顯著增加。這是因?yàn)橹蹦c的儲(chǔ)存能力下降,導(dǎo)致便意更頻繁。為緩解該問(wèn)題,患者可以嘗試建立規(guī)律的排便時(shí)間,例如每天固定時(shí)間如廁,幫助腸道形成“排便反射”。飲食上建議以低殘?jiān)澄餅橹魅绨酌罪垺⑷テぬO(píng)果等,減少膳食纖維攝入,避免刺激性食物如辛辣和高糖食物。醫(yī)生可能還會(huì)建議服用止瀉藥物如洛哌丁胺來(lái)減少腸蠕動(dòng)。 2、肛門(mén)失禁及管理 由于手術(shù)可能損傷括約肌或神經(jīng),一部分患者可能會(huì)經(jīng)歷肛門(mén)失禁。經(jīng)常性的排泄控制困難會(huì)影響患者的社交生活。解決方法包括進(jìn)行骨盆底肌肉訓(xùn)練如凱格爾運(yùn)動(dòng),以此增強(qiáng)括約肌的閉合能力。再者,針對(duì)較嚴(yán)重的肛門(mén)失禁,醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具藥物如止瀉劑或建議生物反饋治療。一些病例中,手術(shù)修復(fù)技術(shù)如肛門(mén)括約肌修復(fù)也可被考慮。 3、排便困難及應(yīng)對(duì) 另一些保肛術(shù)患者可能會(huì)感覺(jué)排便不暢,這通常由直腸手術(shù)后瘢痕、吻合口狹窄或術(shù)后腸道功能紊亂引起。為了緩解這一問(wèn)題,患者可以增加膳食纖維和水分的攝入,如多吃燕麥片、胡蘿卜等易于消化并可促進(jìn)腸蠕動(dòng)的食物。臨床上,輕微者可使用緩瀉劑如乳果糖或聚乙二醇來(lái)幫助排便;嚴(yán)重者可能需要通過(guò)腸道擴(kuò)張手術(shù)或腸吻合位置調(diào)整等進(jìn)行修復(fù)性治療。 保肛術(shù)后癥狀雖然可能困擾患者,但通過(guò)飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)康復(fù)和藥物治療,大部分患者能夠逐步改善生活質(zhì)量。建議定期復(fù)查,根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案,必要時(shí)尋求內(nèi)鏡或手術(shù)的進(jìn)一步幫助以避免長(zhǎng)期并發(fā)癥。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
脊椎痛怎么辦可以緩解疼痛
脊椎痛可以通過(guò)緩解壓力、改善姿勢(shì)、進(jìn)行適當(dāng)?shù)睦懑煹确椒ň徑馓弁础>唧w措施包括局部熱敷、矯正不良姿勢(shì)、進(jìn)行拉伸運(yùn)動(dòng),以及在必要時(shí)借助藥物或手術(shù)治療。若疼痛持續(xù)或伴隨其他癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)。 1、改善姿勢(shì): 長(zhǎng)期的姿勢(shì)不良是脊椎痛最常見(jiàn)的原因之一,如久坐時(shí)彎腰駝背或站立時(shí)重心不均。可以嘗試在日常生活中保持脊椎的中立位,比如坐直椅背、調(diào)整電腦屏幕高度,以及避免長(zhǎng)時(shí)間站立或坐著不動(dòng)。如果工作需要長(zhǎng)時(shí)間伏案,建議每隔一小時(shí)站起來(lái)活動(dòng)一下身體,避免脊椎過(guò)勞。 2、局部熱敷或冷敷: 針對(duì)肌肉緊張導(dǎo)致的輕微脊椎痛,可以選擇局部熱敷來(lái)促進(jìn)血液循環(huán),有助于緩解疼痛和僵硬;如果疼痛伴隨紅腫,則優(yōu)先采用冷敷法以消腫止痛。無(wú)論熱敷還是冷敷,每次時(shí)間控制在15-20分鐘即可,避免皮膚受損。 3、拉伸與理療: 選擇適度的拉伸和運(yùn)動(dòng)既可以舒緩脊椎壓力,也能增強(qiáng)脊柱周?chē)∪饬α俊:?jiǎn)單的瑜伽動(dòng)作如貓牛式、嬰兒式均有助于放松脊椎;而通過(guò)專(zhuān)業(yè)理療師指導(dǎo)下的推拿或牽引療法,也能為一些慢性脊椎痛患者緩解不適。 4、藥物與專(zhuān)業(yè)治療: 對(duì)于劇烈或持續(xù)的脊椎痛,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非處方止痛藥如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚來(lái)減少炎癥和疼痛。但如果疼痛伴隨下肢放射性疼痛、麻木或失去運(yùn)動(dòng)功能,需要警惕神經(jīng)壓迫的可能性。這時(shí)可能需要影像學(xué)檢查,如核磁共振。如果問(wèn)題嚴(yán)重,部分患者可能需要接受微創(chuàng)手術(shù)如椎間盤(pán)切除術(shù)或椎體成形術(shù)。 5、日常護(hù)理和預(yù)防: 保持科學(xué)的生活習(xí)慣能有效減少脊椎問(wèn)題的發(fā)生。建議選擇適合個(gè)人的床墊和枕頭,避免過(guò)于柔軟或過(guò)硬;經(jīng)常鍛煉核心肌肉,從而為脊椎提供更好的支持;注意控制體重,因?yàn)榉逝謺?huì)增加脊椎的負(fù)擔(dān)。 若嘗試以上方法后仍未見(jiàn)明顯緩解,或者癥狀嚴(yán)重如伴隨神經(jīng)損傷等表現(xiàn),務(wù)必及時(shí)就診進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估。脊椎健康關(guān)系到整體生活質(zhì)量,切勿忽視可能的隱患。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
咽喉有異物感吐不出來(lái)咽不下去
咽喉有異物感吐不出來(lái)咽不下去可能由咽喉炎、食管反流、心理壓力等多種原因引起,需根據(jù)癥狀嚴(yán)重性采取針對(duì)性措施,如癥狀持續(xù)加重應(yīng)盡快就醫(yī)明確診斷并進(jìn)行治療。 1、咽喉部炎癥 常見(jiàn)的咽喉有異物感原因是慢性咽炎、急性咽炎等咽喉相關(guān)炎癥。這類(lèi)疾病通常伴有咽喉干燥、灼燒感甚至疼痛。針對(duì)咽喉部炎癥,可選擇以下方法緩解: 鹽水漱口:每天用淡鹽水漱口,清潔咽喉部位并減輕炎癥。 使用消炎藥物:含服喉片如西地碘含片,或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素治療細(xì)菌感染。 調(diào)整生活方式:避免過(guò)多食用辛辣、油膩食物,并保持充足水分?jǐn)z入。 2、胃食管反流 胃酸反流至食道刺激咽喉部位,導(dǎo)致異物感是引起該癥狀的重要原因之一。此時(shí)通常伴隨反酸、燒心等癥狀。對(duì)此可采取以下措施: 飲食療法:減少刺激性食物攝入,如濃茶、咖啡、酒類(lèi)和油膩食物。 藥物輔助:使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑降低胃酸分泌,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。 調(diào)整姿勢(shì):睡覺(jué)時(shí)頭部適當(dāng)抬高,減輕胃酸回流至咽喉的風(fēng)險(xiǎn)。 3、心理壓力與神經(jīng)因素 過(guò)大的心理壓力或神經(jīng)敏感會(huì)引發(fā)咽喉異物感,尤其在沒(méi)有明確炎癥或器質(zhì)性病變時(shí),這通常被稱(chēng)為“咽喉異感癥”。應(yīng)采取以下緩解方法: 調(diào)節(jié)情緒:通過(guò)深呼吸、冥想等方式緩解壓力,或者尋求心理咨詢(xún)幫助。 運(yùn)動(dòng)改善:適度參加有氧運(yùn)動(dòng),如慢跑或游泳,以增強(qiáng)全身放松效果。 藥物支持:嚴(yán)重焦慮情況下,在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)服用抗焦慮藥物。 4、其他病理性疾病 如果同時(shí)伴有吞咽困難、聲音嘶啞、體重突然下降或頸部異常組織腫塊,應(yīng)警惕更嚴(yán)重病理性原因,如甲狀腺腫大、頸椎病或者食管腫瘤等。這類(lèi)情況下必須盡快到耳鼻喉科或消化內(nèi)科就診,進(jìn)行喉鏡、胃鏡或影像學(xué)檢查,明確原因后開(kāi)展針對(duì)性治療。 如果咽喉有異物感長(zhǎng)期存在且難以通過(guò)自我調(diào)節(jié)緩解,則需盡快就醫(yī)排查潛在病理性因素,以免延誤病情。日常中注意咽喉的保護(hù),避免過(guò)度用嗓和不良飲食習(xí)慣,保持良好的作息和情緒管理,有助于該癥狀的預(yù)防與恢復(fù)。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
直腸癌的外科治療
直腸癌外科治療是其主要治療手段,包括局部切除、保肛手術(shù)以及永久性造口術(shù)三大方法,根據(jù)患者分期、腫瘤位置及身體狀況選擇合適方案,同時(shí)結(jié)合化療或放療提高效果。術(shù)后需隨訪與生活干預(yù)。 1、外科治療方式 直腸癌的手術(shù)方式因疾病分期及腫瘤位置而異: a. 局部切除:適用于早期直腸癌如T1期,腫瘤位于低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域且未擴(kuò)散。手術(shù)通過(guò)肛門(mén)對(duì)腫瘤局部切除,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,但適應(yīng)人群有限。若腫瘤較深或分化較差,則需輔助治療或更徹底的手術(shù)。 b. 保肛手術(shù):包括低位前切除術(shù)LAR,適用于中低位直腸癌患者,以切除癌變組織同時(shí)盡量保留肛門(mén)功能。術(shù)后可結(jié)合腸功能康復(fù)訓(xùn)練,降低排便困難。 c. 永久性造口術(shù):對(duì)于腫瘤位置極低,難以保留肛門(mén)的患者,需要切除肛門(mén)并造瘺,將腸道末端外引至腹部,術(shù)后需要維護(hù)造口的日常衛(wèi)生。 2、術(shù)前、術(shù)后輔助治療 直腸癌患者術(shù)前可能需要新輔助放化療,特別是局部晚期患者,用以縮小腫瘤、降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后常根據(jù)病理分期選擇輔助化療,進(jìn)一步清除可能存留的癌細(xì)胞,增加長(zhǎng)期生存率。 3、術(shù)后恢復(fù)與生活干預(yù) 術(shù)后恢復(fù)包括傷口護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)調(diào)整和心理疏導(dǎo)等。飲食方面,可選擇易消化、高纖維的食物,如蔬菜、糙米等,幫助促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。早期輕運(yùn)動(dòng)也有助康復(fù)。對(duì)造口患者,需接受護(hù)理訓(xùn)練,學(xué)習(xí)正確清潔和護(hù)膚技巧,以預(yù)防感染。 直腸癌的外科治療需要根據(jù)個(gè)體情況制定綜合方案,術(shù)前評(píng)估和術(shù)后管理同樣重要,建議患者遵從專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo),定期隨訪并調(diào)整治療計(jì)劃,以達(dá)到最佳治療效果并提高生活質(zhì)量。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腦梗病人嗜睡怎么治療
腦梗患者出現(xiàn)嗜睡可能是由于腦部損傷、代謝紊亂或血液循環(huán)障礙造成的,需要通過(guò)藥物、康復(fù)訓(xùn)練和飲食調(diào)整等多種方式進(jìn)行治療,同時(shí)及時(shí)就醫(yī)是恢復(fù)的關(guān)鍵。 1腦梗導(dǎo)致嗜睡的原因 腦梗患者嗜睡的主要原因包括腦部缺血導(dǎo)致的中樞神經(jīng)功能障礙,使人體無(wú)法正常調(diào)節(jié)覺(jué)醒水平;腦梗后可能伴隨腦水腫或炎癥反應(yīng),使神經(jīng)系統(tǒng)的運(yùn)行出現(xiàn)異常;代謝紊亂引發(fā)的疲勞感,如腦梗引起的電解質(zhì)失衡和組織缺氧;血液循環(huán)障礙導(dǎo)致腦部供氧不足,也會(huì)加重嗜睡癥狀。 2藥物治療方法 藥物治療是改善嗜睡癥狀的重要手段之一。①根據(jù)醫(yī)生建議服用改善腦部血液循環(huán)的藥物,如阿司匹林或氯吡格雷,這些藥物可降低血栓形成風(fēng)險(xiǎn),減少腦缺血的嚴(yán)重性;②促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)的藥物,如細(xì)胞保護(hù)類(lèi)藥物或神經(jīng)促進(jìn)劑如腺苷鈷胺,可幫助受損神經(jīng)正常運(yùn)行;③必要時(shí)使用促進(jìn)覺(jué)醒的藥物,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇,以避免加重神經(jīng)負(fù)擔(dān)。 3康復(fù)訓(xùn)練與心理干預(yù) 恢復(fù)中需要結(jié)合適當(dāng)?shù)恼?guī)康復(fù)訓(xùn)練,以提高腦組織的代償能力。康復(fù)訓(xùn)練包括適量的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,如步行、伸展操;認(rèn)知訓(xùn)練,如記憶力和注意力的簡(jiǎn)單游戲,這些有助于改善腦神經(jīng)功能。心理干預(yù)方面,幫助患者緩解焦慮、保持積極心態(tài)對(duì)調(diào)節(jié)睡眠和情緒也至關(guān)重要。 4飲食與生活方式調(diào)整 科學(xué)的飲食方案可輔助緩解嗜睡情況。可以多食用富含維生素B族、抗氧化物質(zhì)的食品,如深綠色蔬菜、堅(jiān)果、全谷類(lèi),有助于腦組織恢復(fù)。另外,應(yīng)減少含糖高或過(guò)于油膩的飲食,因?yàn)檫@些會(huì)加重疲勞感。生活上建議維持規(guī)律作息,避免長(zhǎng)時(shí)間臥床,同時(shí)每天保持適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)量以刺激神經(jīng)功能活躍。 腦梗患者嗜睡是腦部功能受損的表現(xiàn)之一,需要綜合藥物、康復(fù)和飲食三個(gè)方面共同應(yīng)對(duì),并及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查與治療評(píng)估。患者及家屬應(yīng)注意及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)療幫助,在醫(yī)生指導(dǎo)下制定合理的康復(fù)計(jì)劃,以促進(jìn)身體的全面恢復(fù)。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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