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高血壓腎功能不全該吃哪些藥

來源:博禾知道

2022-06-22 11:33 40人閱讀

問題描述:高血壓腎功能不全該吃哪些藥

醫(yī)生回答(1)

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腎小球腎炎腎功能不全失代償期是不完全性的腎功能衰竭。腎小球腎炎是自身免疫出現(xiàn)免疫性的抗體,損傷腎臟,產(chǎn)生抗體復合物沉積于腎小球基底膜,出現(xiàn)腎臟損傷的情況,這種情況需要采取抗免疫的方法治療,可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者免疫抑制劑等藥物治療。需要應(yīng)用保腎的藥物治療,必要時需要透析療法治療。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
腎功能不全會高血壓嗎
都有這個可能性的,所以一定要積極治療腎功能不全的情況的出現(xiàn),高血壓也要積極進行治療,在飲食上注意,不要吃含鹽量過高的東西,可以吃容易消化的清淡的東西。放松自己的心情,不給自己太大的壓力。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
隱匿性腎炎算腎功能不全嗎
隱匿性腎炎并不算腎功能不全,但是如果患者出現(xiàn)隱匿性腎炎,有可能會影響到患者腎功能,從而逐漸進展發(fā)展為腎功能不全,一般對于隱匿性腎炎是屬于比較輕的一種,腎病類型多數(shù)患者沒有癥狀,可以不需要治療,定期到醫(yī)院復查就可以
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
狼瘡腎功能不全到尿毒癥要多久
根據(jù)你所說的情況來看的話,如果患有狼瘡性腎炎并且伴有腎功能不全的話,可能會發(fā)展成為尿毒癥的,具體的時間不好判斷,因為這個根據(jù)個人的體質(zhì)還有治療情況來判斷的啊,如果積極治療并且體質(zhì)比較好的話,也有可能不會發(fā)展成尿毒癥的,相反的情況下,間隔兩三個月就有可能會引起尿毒癥的,一定要積極用藥治療,控制病情的發(fā)展。
劉麗艷 副主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學長海醫(yī)院
隱蔽性腎炎是腎功能不全嗎
隱匿性腎炎是腎功能不全嗎?隱匿性腎炎有可能會影響腎功能而發(fā)展為腎功能不全,但大多數(shù)患者預后良好,平時多做好保養(yǎng)以及預防,一般不會發(fā)展為嚴重的腎病,建議定期復查,遵醫(yī)囑按時用藥
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性腎病和腎功能不全有區(qū)別嗎

慢性腎病和腎功能不全有區(qū)別,慢性腎病是疾病名稱,腎功能不全是疾病發(fā)展的一個階段。慢性腎病可能由多種原因引起,腎功能不全是慢性腎病進展到一定階段的表現(xiàn)。

慢性腎病是指腎臟結(jié)構(gòu)或功能異常持續(xù)超過三個月,可能由糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎小球腎炎、多囊腎、慢性腎盂腎炎等原因引起。慢性腎病早期可能沒有明顯癥狀,隨著病情進展可能出現(xiàn)蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等癥狀。慢性腎病根據(jù)腎小球濾過率分為五期,腎功能不全是慢性腎病發(fā)展到第三期以后的表現(xiàn)。

腎功能不全是指腎臟功能部分或全部喪失,不能維持機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,可分為急性和慢性兩種。慢性腎功能不全是慢性腎病發(fā)展的結(jié)果,主要表現(xiàn)為腎小球濾過率下降、血肌酐升高、尿素氮升高等。腎功能不全患者可能出現(xiàn)貧血、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒、骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。腎功能不全根據(jù)嚴重程度分為代償期、失代償期、腎衰竭期和尿毒癥期。

慢性腎病患者應(yīng)定期監(jiān)測腎功能指標,控制血壓、血糖,限制蛋白質(zhì)攝入,避免使用腎毒性藥物。腎功能不全患者需要根據(jù)病情嚴重程度采取相應(yīng)治療措施,必要時進行透析或腎移植。建議慢性腎病患者定期復查,在醫(yī)生指導下規(guī)范治療,延緩腎功能惡化。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
慢性腎炎腎功能不全嗎?
慢性腎炎都會腎功能不全嗎?對于慢性腎炎的患者來說,慢性腎炎的臨床特點是血尿,蛋白尿,水腫,高血壓,一部分患者會有腎功能不全,但是絕大多數(shù)的慢性腎炎患者僅僅是慢性的腎臟疾病,而并不是慢性腎功能衰竭
蔡玉婷 主治醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
腎功能不全如何選用高血壓藥
高血壓伴有腎功能不全的時候,首選的降壓藥物是依那普利再加上利尿劑,呋塞米類的藥物,因為高血壓伴有腎功能不全的時候,往往都會伴隨著水,鈉潴留此時的利尿劑一定是首選。
黃偉依 副主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學第二醫(yī)院
腎功能不全到腎功能衰竭要多久
腎功能不全到腎功能衰竭要多久,取決于患者自身的病情情況和治療情況來決定時間存在不確定因素,如果早期的患者經(jīng)過有效規(guī)范的治療,病情得到控制,進入到腎衰竭可能會長達20年或者時間更久。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么補腎功能不全?
腎功能不全的患者可以吃一些六味地黃丸,具有滋陰補腎的功效。還可以吃一些具有壯腎陽。的鹿茸??梢赃m當?shù)某砸恍匮a腎陽金匱腎氣丸用于治療,腰膝酸軟,小便不利,畏寒肢冷等癥狀,造成腎功能不全的原因有很多,建議最好到醫(yī)院進行專業(yè)醫(yī)生的檢查。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎結(jié)石腎積水屬于腎功能不全嗎
腎結(jié)石和腎積水不屬于腎功能不全,但長期未治療可能引發(fā)腎功能損害。腎功能不全指腎臟濾過功能持續(xù)下降,而腎結(jié)石是尿液中礦物質(zhì)...
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廖張元 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學總醫(yī)院
癲癇病人的飲食禁忌
癲癇病人的飲食需要注意避免可能誘發(fā)發(fā)作的食物,如高鹽、高糖、高咖啡因等刺激性食物,同時保證均衡的營養(yǎng)攝入,避免暴飲暴食。合理的飲食管理能夠輔助控制病情,提升生活質(zhì)量。 1、限制高鹽飲食 高鹽飲食可能會導致神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增加,誘發(fā)或加重癲癇發(fā)作。癲癇患者應(yīng)盡量少吃含鹽量較高的食物,如腌制食品臘肉、咸魚、泡菜等和加工食品薯片、方便面等。日常烹飪建議減少鹽的使用量,并多選擇新鮮食材。 2、避免高糖飲食 高糖飲食會使血糖快速升高和下降,可能對大腦神經(jīng)元活動產(chǎn)生刺激作用。癲癇患者應(yīng)減少精制糖的攝入,少吃甜點、蜜餞、含糖飲料等高糖食品??梢赃m量攝入水果代替甜食,這樣既能滿足口感需求,又能獲取天然營養(yǎng)成分。 3、避免高咖啡因食物 咖啡因是一種中樞神經(jīng)興奮劑,可能會引發(fā)癲癇患者的異常腦電活動。應(yīng)減少攝入咖啡、濃茶、功能飲料以及可可類制品,特別是在晚上,以免影響睡眠,也避免對大腦過度刺激。 4、合理控制水分攝入 過量攝入水分可能導致腦細胞滲透壓變化,從而增加癲癇發(fā)作的風險。建議癲癇患者飲用適量的清水,同時減少含水量過高的食物如高湯、過多的水果、濕熱菜品等。飲水量的科學把控需結(jié)合個人體重和日常活動量。 5、補充重要微量元素及營養(yǎng) 研究顯示,鈣、鎂和維生素不足可能會增加癲癇發(fā)作的概率,因此需要注意適量補充。例如,多食用富含鈣的牛奶和豆腐,補充鎂的堅果和綠葉蔬菜,以及選擇富含B族維生素的粗糧、水果和蛋類。保持飲食均衡對整體健康至關(guān)重要。 通過合理的飲食管理,癲癇患者可以更好地輔助控制病情,提高生活質(zhì)量。如果您或家人正在飽受癲癇困擾,可在日常飲食調(diào)整的同時,定期隨訪合理規(guī)劃治療方案以達到最佳療效。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
口腔里有白斑怎么去除

口腔白斑可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、日常護理等方式去除??谇话装呖赡芘c口腔黏膜損傷、真菌感染、維生素缺乏、免疫異常、長期吸煙等因素有關(guān)。

1、藥物治療

口腔白斑若由真菌感染引起,可遵醫(yī)囑使用制霉菌素含片、克霉唑口腔貼膜、氟康唑膠囊等抗真菌藥物。免疫異常導致的白斑可能需使用醋酸潑尼松片、他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑。維生素B12缺乏者可補充維生素B12片,但須避免自行用藥。

2、物理治療

激光治療適用于局限性的白斑病變,通過精準汽化病變組織促進黏膜修復。冷凍治療利用液氮低溫破壞異常增生細胞,對扁平型白斑效果較好。兩種方式均需由專業(yè)醫(yī)生操作,治療后需保持口腔清潔。

3、手術(shù)治療

對于病理檢查提示中重度異常增生的白斑,可采用手術(shù)切除聯(lián)合植皮術(shù)。大面積白斑可能需分次進行黏膜切除術(shù),術(shù)后需定期復查防止復發(fā)。術(shù)前應(yīng)完善組織活檢明確病變性質(zhì)。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認為白斑多屬氣滯血瘀或陰虛火旺,可選用活血化瘀的丹參酮膠囊、養(yǎng)陰清熱的知柏地黃丸。外用藥可選冰硼散局部噴涂,配合針灸足三里、合谷等穴位調(diào)節(jié)氣血。需由中醫(yī)師辨證施治。

5、日常護理

戒煙限酒避免刺激黏膜,每日用生理鹽水漱口3-4次。飲食避免過燙辛辣,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、動物肝臟。使用軟毛牙刷減少摩擦,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)病變。保持充足睡眠有助于黏膜修復。

口腔白斑患者應(yīng)每3-6個月復查一次,觀察病變變化。日常注意口腔衛(wèi)生,選用含氟牙膏預防繼發(fā)齲齒。出現(xiàn)白斑增大、出血、潰瘍等變化時需及時就診。保持均衡飲食結(jié)構(gòu),適量補充B族維生素和鋅元素,避免過度焦慮情緒影響免疫功能。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
如何治療橋本氏甲狀腺炎
橋本氏甲狀腺炎的治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)理和必要情況下的手術(shù)治療,具體方法取決于病情的嚴重程度和患者的個體差異。及時就醫(yī)診斷后,制定個性化治療方案是控制病情的關(guān)鍵。 1、藥物治療 橋本氏甲狀腺炎通常會導致甲狀腺功能減退,因此補充甲狀腺激素是治療的基礎(chǔ)用藥。最常用的是左旋甲狀腺素Levothyroxine,它能有效替代不足的甲狀腺激素,穩(wěn)定患者的激素水平。劑量的調(diào)整需要在醫(yī)生的指導下進行,并通過定期檢測甲狀腺功能如TSH水平來評估治療效果。對于伴隨甲狀腺功能亢進的人群,可能需要短期使用抗甲狀腺藥物如丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑來調(diào)整激素水平。 2、飲食調(diào)理與生活方式 飲食對橋本氏甲狀腺炎的管理有輔助作用??梢赃m量增加富含硒的食物例如堅果、動物內(nèi)臟和海產(chǎn)品,硒元素有助于降低甲狀腺自身免疫反應(yīng),減少組織受損。同時,也應(yīng)避免過多攝入碘含量高的食物,如海藻、螺旋藻,因為過量碘可能會加重甲狀腺炎癥。堅持規(guī)律作息、適當?shù)挠醒踹\動可以增強身體免疫功能,改善代謝,幫助甲狀腺功能恢復。 3、手術(shù)及其他治療措施 若疾病發(fā)展嚴重,例如甲狀腺明顯腫大造成氣管、食道的壓迫或懷疑有惡性變,需要通過手術(shù)如甲狀腺切除術(shù)來控制癥狀。術(shù)后通常仍需要補充甲狀腺激素。近年來,少數(shù)情況下也會使用免疫調(diào)節(jié)藥物來緩解自身免疫反應(yīng),但需謹慎評估副作用。 橋本氏甲狀腺炎的預后通常較好,但需要長期管理。建議患者定期復查甲狀腺超聲、功能以及做好心理調(diào)節(jié),減少壓力對疾病的誘發(fā)和加重作用。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腰椎間盤突出中藥泡酒有用嗎
腰椎間盤突出可通過中藥泡酒等方式治療,通常由長期不良姿勢、過度勞累、外傷、退行性病變、遺傳等因素引起。 1、長期不良姿勢:長期保持不良坐姿或站姿可能導致腰椎間盤受力不均,引發(fā)突出。中藥泡酒中的杜仲、桑寄生等藥材有助于舒筋活絡(luò),緩解腰部不適。建議調(diào)整坐姿,避免久坐。 2、過度勞累:重體力勞動或長期彎腰工作可能加重腰椎負擔。中藥泡酒中的川芎、紅花等具有活血化瘀的作用,可減輕局部疼痛。適當休息,避免過度勞累。 3、外傷:腰部受到外力撞擊或扭傷可能導致椎間盤突出。中藥泡酒中的三七、乳香等有助于消腫止痛,促進組織修復。注意保護腰部,避免再次受傷。 4、退行性病變:隨著年齡增長,椎間盤逐漸退化,彈性減弱。中藥泡酒中的骨碎補、牛膝等有助于強筋健骨,延緩退行性變化。保持適度運動,增強腰部肌肉力量。 5、遺傳因素:家族中有腰椎間盤突出病史的人可能更容易患病。中藥泡酒中的黃芪、當歸等具有補氣養(yǎng)血的作用,可增強體質(zhì)。定期體檢,關(guān)注腰部健康。 腰椎間盤突出的患者可通過中藥泡酒輔助治療,同時注意日常生活中的姿勢調(diào)整和適度運動。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、魚類,有助于骨骼健康。適度進行腰部拉伸和核心肌群鍛煉,如瑜伽、游泳,可增強腰部穩(wěn)定性。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī),接受專業(yè)治療。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
幽門潰瘍是胃潰瘍嗎

幽門潰瘍屬于胃潰瘍的一種特殊類型,是發(fā)生在胃幽門部位的潰瘍性病變。

胃潰瘍泛指發(fā)生在胃內(nèi)壁黏膜層的局限性缺損,可分布于胃的不同區(qū)域,其中發(fā)生在胃竇與十二指腸交界處幽門附近的潰瘍稱為幽門潰瘍。幽門作為胃的出口,其肌肉收縮頻繁且黏膜較薄,易受胃酸侵蝕。幽門潰瘍患者常表現(xiàn)為餐后上腹疼痛、腹脹、惡心嘔吐,嚴重時可因幽門水腫或瘢痕狹窄導致胃排空障礙。該部位潰瘍愈合相對緩慢,復發(fā)概率較高,可能與幽門螺旋桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常等因素相關(guān)。

與其他部位的胃潰瘍相比,幽門潰瘍更易引發(fā)幽門梗阻并發(fā)癥。當潰瘍反復發(fā)作形成瘢痕時,可導致幽門管腔狹窄,出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐、脫水等癥狀。此外,幽門潰瘍出血風險與胃角潰瘍相近,但高于胃體部潰瘍。診斷需結(jié)合胃鏡檢查及病理活檢,治療需規(guī)范使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片,并根除幽門螺旋桿菌,常用方案包括阿莫西林膠囊、克拉霉素片聯(lián)合鉍劑。

日常需避免辛辣刺激飲食,規(guī)律進食并控制濃茶咖啡攝入。若出現(xiàn)嘔吐宿食、體重驟降等表現(xiàn),應(yīng)及時復查胃鏡評估幽門梗阻程度,必要時需內(nèi)鏡下擴張或手術(shù)治療。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
耳朵里有異響,但不是耳鳴
耳朵里有異響但不是耳鳴,可能與耳道問題、外部環(huán)境影響或身體其他狀況有關(guān),常見原因包括外耳道堵塞、顳頜關(guān)節(jié)紊亂、血管異常等,處理方法需根據(jù)具體癥狀與病因選擇對癥干預,必要時尋求專業(yè)醫(yī)生幫助。 1、外耳道堵塞 耳朵異響可能源于耳道異物或耳垢積聚。耳垢過多會導致聲音的反射和共振,產(chǎn)生細微的噪聲感。一些昆蟲偶爾會誤入耳道,也可能引起異響。處理方法包括適量使用軟化耳道的滴耳液如雙氧水、甘油等安全清理耳垢,嚴禁使用棉簽推擠。如果懷疑是異物或積垢嚴重,應(yīng)立即求助耳鼻喉科通過專業(yè)清理避免傷害耳道。 2、顳頜關(guān)節(jié)紊亂 顳頜關(guān)節(jié)位于耳朵旁邊,它的功能問題如咬合不正常、吃硬物頻繁用力過大可能引發(fā)耳邊異響。咀嚼或張嘴過程中出現(xiàn)“咔嗒”聲、耳朵周圍疼痛感等是典型表現(xiàn)。對于這種情況,建議盡量避免咀嚼硬物、重視口腔衛(wèi)生,并考慮佩戴夜磨牙護齒器緩解關(guān)節(jié)磨損。如癥狀持續(xù),可尋求口腔科或骨科醫(yī)生治療。 3、血管異常 血管搏動聲也是耳朵異響的可能原因之一,常見于血管腫瘤或血管瘤壓迫耳周結(jié)構(gòu),或者由高血壓、動脈硬化等引起。如果聽覺與心跳節(jié)奏一致,需特別重視可能的心腦血管問題。為排查明確,建議及時去醫(yī)院做相關(guān)影像學檢查如頸動脈超聲或MRI。 4、神經(jīng)性或中耳相關(guān)疾病 中耳炎、耳硬化癥等問題也可能出現(xiàn)類似異響的癥狀,尤其當中耳腔內(nèi)壓力改變或積液時。除異響外,患者可能還伴隨耳部隱痛、聽力下降或悶塞感。這種情況下,需要盡早就診,通過抗感染治療或手術(shù)如鼓膜穿刺或修補解決問題。 耳朵異響如果短期明顯加重或伴隨其他異常癥狀如聽力明顯改變、持續(xù)性頭痛,需立刻前往耳鼻喉科就診接受專業(yè)處理。生活中定期清潔耳朵、避免暴露于嘈雜環(huán)境,并注意身體其他系統(tǒng)的健康可幫助減少類似問題的發(fā)生。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
小孩做3次CT有什么影響?

兒童短期內(nèi)進行3次CT檢查可能增加輻射暴露風險,但實際影響需結(jié)合檢查部位、輻射劑量及個體差異綜合評估。CT檢查的輻射量遠低于致癌閾值,單次檢查風險極低,但重復檢查可能產(chǎn)生累積效應(yīng)。

兒童處于生長發(fā)育期,細胞分裂活躍,對電離輻射更為敏感。頭部CT的輻射劑量通常為2-4毫西弗,胸部CT為5-7毫西弗,腹部CT可達10毫西弗。3次檢查的輻射總量若控制在50毫西弗以下,一般不會造成明顯損害。臨床實踐中,醫(yī)生會嚴格遵循ALARA原則,采用兒童專用低劑量掃描協(xié)議,調(diào)整管電流和掃描范圍,使用鉛防護設(shè)備屏蔽甲狀腺、性腺等敏感部位,將輻射量降至最低水平。

多次CT檢查的潛在風險包括DNA損傷概率上升,可能增加未來患白血病或甲狀腺腫瘤的風險,但實際發(fā)生率不足萬分之一。特殊情況下如早產(chǎn)兒、免疫功能低下患兒或遺傳性放射敏感綜合征患者需更謹慎評估。檢查必要性應(yīng)權(quán)衡診斷獲益與風險,對于疑似顱內(nèi)出血、復雜骨折等急重癥,及時CT檢查的臨床價值遠超過輻射風險。

建議家長與醫(yī)生充分溝通檢查的必要性,確認是否有替代方案如超聲或磁共振檢查。檢查后可通過增加富含抗氧化物質(zhì)的食物如西藍花、藍莓等幫助減輕氧化應(yīng)激,定期監(jiān)測血常規(guī)和甲狀腺功能。避免短期內(nèi)不必要的重復檢查,若必須進行多次影像學評估,優(yōu)先選擇無輻射的MRI或超聲檢查。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
學生出水痘怎么辦
學生出水痘可通過保持皮膚清潔、避免抓撓、使用藥物、注意飲食和休息等方式治療。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,具有高度傳染性。 1、保持清潔:水痘患者需每日用溫水清潔皮膚,避免使用刺激性肥皂。清潔后可用柔軟的毛巾輕輕擦干,防止皮膚破損感染。保持衣物和床單的清潔,減少細菌滋生。 2、避免抓撓:水痘皮疹常伴有瘙癢,抓撓可能導致皮膚破損和繼發(fā)感染??杉舳讨讣?,必要時戴手套。使用爐甘石洗劑涂抹患處,緩解瘙癢癥狀。 3、使用藥物:水痘患者可在醫(yī)生指導下使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片每次200mg,每日5次或泛昔洛韋片每次250mg,每日3次。發(fā)熱時可用對乙酰氨基酚片每次500mg,每日3次退熱。 4、注意飲食:水痘期間應(yīng)選擇清淡易消化的食物,如米粥、面條、蔬菜湯等。避免辛辣、油膩和海鮮類食物,減少對皮膚的刺激。多飲水,促進毒素排出。 5、充分休息:水痘患者需居家隔離,避免與他人接觸。保證充足的睡眠,有助于提高免疫力。保持室內(nèi)空氣流通,避免受涼。 水痘患者應(yīng)保持良好的生活習慣,適當進行輕度活動如散步,避免劇烈運動。飲食上可增加富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,促進皮膚修復。注意個人衛(wèi)生,勤洗手,使用獨立的毛巾和餐具。水痘痊愈后,需對衣物和床上用品進行徹底消毒,防止病毒殘留。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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