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慢性肺炎吃羅紅霉素?zé)o好轉(zhuǎn)

來源:博禾知道

2022-06-15 20:15 46人閱讀

問題描述:我今年有七十二歲,在9月15日在北侖第二人民醫(yī)院做了CT檢出肺部有肺發(fā)炎。在上月21日又在第二醫(yī)院復(fù)查做了CT一點(diǎn)沒有好轉(zhuǎn)再繼續(xù)吃藥,配的是羅紅霉素,所以我今天來你院。

醫(yī)生回答(1)

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剛打過瘦臉針幾天可以吃羅紅霉素
你說的這個(gè)情況應(yīng)該是可以吃藥的,一般的只要是沒有過敏反應(yīng)這個(gè)是可以吃藥物的,需要對(duì)癥治療的,注意不能喝酒吃刺激辛辣食物的。
李彥成 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
我剛拔完牙化膿了所以吃羅紅霉素有什么需要注意的嗎
醫(yī)生建議:羅紅霉素用于敏感菌株所引起的感染,尤其上,下呼吸道感染,耳鼻喉感染,生殖器(淋球菌感染除外)及皮膚感染.臨床用于敏感菌引起的支氣管炎、肺炎、扁桃體炎、五官科感染、泌尿系統(tǒng)感染、皮膚和軟組織感染等。拔完牙化膿了的情況可以服用羅紅霉素的
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
吃羅紅霉素膠囊可以接種新冠肺炎疫苗嗎?
正常情況下,口服這些藥物的情況下是不影響注射新冠疫苗的,如果患者出現(xiàn)發(fā)燒咳嗽等癥狀,暫時(shí)不要注射新冠疫苗,一旦注射疫苗以后需要留觀30分鐘看是否出現(xiàn)不良反應(yīng),暫時(shí)不要飲酒,不要吃生冷刺激性的食物。
陳逸群 副主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心
羅紅霉素氨溴索分散片是消炎藥嗎
羅紅霉素氨溴索分散片是由羅紅霉素和氨溴索兩種成分合在一起的藥物。羅紅霉素是比較常用的抗炎藥物,具有比較廣的抗菌譜。是呼吸系統(tǒng)常用的抗生素之一。氨溴索是一種止咳化痰的藥物。當(dāng)痰液較多且不易咳出時(shí),可以應(yīng)用氨溴索進(jìn)行治療。為了方便用藥以及達(dá)到抗炎和止咳化痰的效果,所以將兩種藥物合在一起使用。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
吃羅紅霉素能喝酒嗎
服用羅紅霉素片期間最好不要飲酒,羅紅霉素片有一定的肝功能的損傷風(fēng)險(xiǎn),因此本身有肝功能不全的患者最好不要使用。而如果在服用羅紅霉素片期間飲酒,有可能增加發(fā)生肝功能損傷的風(fēng)險(xiǎn),所以服用羅紅霉素片期間最好不要飲酒。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
羅紅霉素也可以治好支原體的嗎
醫(yī)生建議:可以的。羅紅霉素顆粒1.適應(yīng)于敏感菌株引起的下列感染:上呼吸道感染、下呼吸道感染、耳鼻喉感染、生殖器感染(淋球菌感染除外)、皮膚軟組織感染。2.也可用于支原體肺炎、沙眼衣原體感染及軍團(tuán)病等。1.成人一次150mg,一日2次;2.兒童:體重24~40kg兒童,一次100mg,一日2次;體重12~23kg兒童,一次50mg,一日2次;3.嬰幼兒:按體重一次2.5~5mg/kg,一日2次,或遵醫(yī)囑。希望對(duì)您有幫助!
陳文婷 副主任醫(yī)師 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
吃了羅紅霉素能喝酒嗎
羅紅霉素分散片與酒的反應(yīng)比頭孢類藥物反應(yīng)小,服藥后48小時(shí)候即可代謝完畢。48小時(shí)后飲酒即可安全,不會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng),只是羅紅霉素對(duì)胃腸道刺激性較大,避免酒精對(duì)胃的刺激加重。服用羅紅霉素后飲酒一般不會(huì)引起太大不良反應(yīng),但應(yīng)盡量避免。建議注意休息,不要?jiǎng)诶?、合理飲食,不要喝酒,保護(hù)肝細(xì)胞。如果是你說的這個(gè)情況,不管是什么樣的藥物,個(gè)人建議最好都是不要飲酒的。因?yàn)榫凭赡軙?huì)影響到藥物的效果,所以最好不要喝,最近注意多喝水。
李昕洲 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
阿奇霉素和羅紅霉素
這完全是用藥不當(dāng),要是用藥恰當(dāng)不可能三周還沒有好。這兩個(gè)藥都是一類藥。如果都吃實(shí)際上就是同類藥用了雙倍劑量,是容易導(dǎo)致過量中毒的。說實(shí)在的治療炎癥吊針用藥遠(yuǎn)比口服抗生素效果為差。
高季晨 副主任醫(yī)師 廣東省婦幼保健院
前列腺炎吃羅紅霉素要吃多久
對(duì)于前列腺炎的這個(gè)現(xiàn)象來說,正常的服用一些這個(gè)羅紅霉素的消炎藥物是可以的,但是首先需要看一下就是說是否有炎癥感染所導(dǎo)致的這個(gè)前列腺炎,如果說是普通的前列腺炎,沒有炎癥可以不用服用消炎藥物正常的配合,一些前列康片等藥物的口服就可以
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孩子咳嗽吃羅紅霉素膠囊吃多少
這個(gè)要看孩子的年齡和體重定孩子的服藥量的。咳嗽建議您可以再喝些急支糖漿或者枇杷露止咳效果也可以
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
孩子能吃羅紅霉素嗎?
羅紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯的抗菌藥物,對(duì)革蘭氏陽性菌、厭氧菌、支原體、衣原體引起的機(jī)體感染具有良好的抗菌效果。臨床常用于化膿性鏈球菌引起的咽炎、扁桃體炎、鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張合并感染、慢性支氣管炎、肺炎支原體,還有沙眼衣原體引起的尿道炎、宮頸炎、敏感菌引起的皮膚軟組織感染等。孩子可以吃
哺乳期吃羅紅霉素多久可以喂奶
哺乳期服用羅紅霉素后建議暫停哺乳3-5天,具體時(shí)間與藥物代謝速度、個(gè)體差異、用藥劑量、肝功能狀態(tài)及嬰兒敏感度等因素相關(guān)。1、??...
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羅紅霉素是新一代大環(huán)內(nèi)酯類抗生素類消炎藥,通常用于治療化膿性鏈球菌感染引起的扁桃體炎、急性咽炎等疾病。另外,對(duì)敏感菌引起的鼻竇炎、急性中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎的急性發(fā)作和細(xì)菌、支原體、衣原體等病原菌引起的肺炎有較好的療效。為了安全起見,兒童服用羅紅霉素時(shí),必須嚴(yán)格按體重選擇服用量。另外,如
支氣管肺炎用羅紅霉素有用嗎
羅紅霉素可用于支氣管肺炎的治療,但需根據(jù)病原菌的類型決定是否適用于您的具體情況。通常情況下,羅紅霉素是一種大環(huán)內(nèi)酯類抗生...
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肺炎或支氣管炎可以服用羅紅霉素,但需根據(jù)醫(yī)生的具體診斷和指導(dǎo)來決定用藥,避免自行用藥可能引發(fā)的不良反應(yīng)。羅紅霉素是一種常...
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丘疹型痘痘通常不需要服用羅紅霉素,治療方式主要有局部外用藥物、調(diào)整生活習(xí)慣、控制飲食、減輕心理壓力、就醫(yī)評(píng)估。丘疹型痘痘...
羅紅霉素片一次吃幾片
羅紅霉素片的具體用藥量,建議以臨床癥狀和醫(yī)生用藥意見為基準(zhǔn)。臨床上羅紅霉素主要用于治療羅紅霉素敏感病原體感染的癥狀。如耳炎、鼻炎、喉感染、扁桃體炎等癥狀。羅紅霉素是抗生素的一種,可以有效地治療細(xì)菌感染的癥狀,建議患者在用藥時(shí),按照醫(yī)生的意見按時(shí)用藥,避免其他不良癥狀。羅紅霉素片的不良反應(yīng)有哪些1、患
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糖尿病患者不想忌嘴也不愛運(yùn)動(dòng)怎么辦?

糖尿病患者不想忌嘴也不愛運(yùn)動(dòng)時(shí),可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、選擇低升糖指數(shù)食物、心理疏導(dǎo)、藥物干預(yù)、血糖監(jiān)測(cè)等方式控制病情。糖尿病通常由胰島素分泌不足、胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、不良生活習(xí)慣等原因引起。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

減少精制碳水化合物攝入,用全谷物替代白米飯、白面包等主食。增加非淀粉類蔬菜攝入量,如西藍(lán)花、菠菜等??刂泼咳湛偀崃?,避免暴飲暴食。采用少食多餐模式,有助于穩(wěn)定餐后血糖波動(dòng)。

2、低升糖指數(shù)食物

優(yōu)先選擇升糖指數(shù)低于55的食物,如燕麥、糙米、豆類等。水果可選擇草莓、藍(lán)莓等漿果類。蛋白質(zhì)來源以魚類、禽肉、豆制品為主。避免含糖飲料,改用白開水或無糖茶飲。

3、心理疏導(dǎo)

糖尿病管理需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,可能出現(xiàn)抵觸情緒。可通過認(rèn)知行為療法改善對(duì)疾病的態(tài)度。加入病友互助小組獲取社會(huì)支持。必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢,幫助建立健康行為模式。

4、藥物干預(yù)

在醫(yī)生指導(dǎo)下使用二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等口服降糖藥。胰島素分泌嚴(yán)重不足時(shí)可能需要門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等胰島素制劑。定期復(fù)診調(diào)整用藥方案。

5、血糖監(jiān)測(cè)

使用血糖儀定期監(jiān)測(cè)空腹和餐后血糖。記錄血糖變化趨勢(shì),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。每3個(gè)月檢測(cè)糖化血紅蛋白評(píng)估長(zhǎng)期控制效果。監(jiān)測(cè)并發(fā)癥相關(guān)指標(biāo)如腎功能、眼底檢查等。

糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律的作息時(shí)間,保證充足睡眠。戒煙限酒,避免熬夜等不良生活習(xí)慣。學(xué)習(xí)糖尿病相關(guān)知識(shí),提高自我管理能力。定期進(jìn)行并發(fā)癥篩查,包括眼底檢查、神經(jīng)病變?cè)u(píng)估等。保持樂觀心態(tài),與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)保持良好溝通,根據(jù)個(gè)體情況制定個(gè)性化的管理方案。即使不愿嚴(yán)格忌口和運(yùn)動(dòng),通過綜合管理仍可有效控制病情發(fā)展。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
寶寶吃了奶粉后不能打嗝怎么辦?

寶寶吃奶粉后不能打嗝可通過拍嗝、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、腹部按摩、改變奶嘴流速、適度活動(dòng)等方式緩解??赡芘c喂養(yǎng)過快、吸入空氣、胃腸功能未成熟、胃食管反流、乳糖不耐受等因素有關(guān)。

1、拍嗝

喂奶后豎抱寶寶,頭部靠于家長(zhǎng)肩部,手掌呈空心狀從下往上輕拍背部,持續(xù)5-10分鐘。拍嗝能幫助排出胃內(nèi)氣體,減少脹氣不適。若仍無打嗝,可讓寶寶側(cè)臥片刻再嘗試。注意拍打力度需輕柔,避免震動(dòng)頭部。

2、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)

采用45度半臥位喂養(yǎng),奶瓶?jī)A斜使奶液充滿奶嘴。喂養(yǎng)時(shí)觀察寶寶吞咽節(jié)奏,每喂30-50毫升暫停拍嗝。姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致空氣吸入過多,調(diào)整后能降低嗝氣難度。母乳喂養(yǎng)時(shí)需確保正確含接姿勢(shì)。

3、腹部按摩

溫?zé)犭p手順時(shí)針按摩寶寶腹部,圍繞肚臍做環(huán)形按壓。按摩可促進(jìn)腸蠕動(dòng),幫助氣體排出。操作前確保寶寶進(jìn)食后已過20分鐘,動(dòng)作需緩慢輕柔。配合屈腿運(yùn)動(dòng)效果更佳,每日可重復(fù)3-4次。

4、改變奶嘴流速

選擇適合月齡的慢流量奶嘴,避免奶液流速過快。過快的流速會(huì)導(dǎo)致吞咽急促吸入空氣,建議每15-20毫升檢查奶嘴是否堵塞??蓽y(cè)試奶瓶倒置時(shí)奶液呈滴狀而非線狀流出為宜。

5、適度活動(dòng)

喂奶后讓寶寶保持清醒狀態(tài)15分鐘,進(jìn)行被動(dòng)操或俯臥練習(xí)。活動(dòng)能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但需避免劇烈搖晃。若寶寶出現(xiàn)吐奶應(yīng)暫?;顒?dòng),必要時(shí)咨詢醫(yī)生排除病理性因素。

家長(zhǎng)需觀察寶寶精神狀態(tài)與排便情況,若持續(xù)無法打嗝伴隨哭鬧、腹脹或嘔吐,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查胃食管反流、乳糖不耐受等疾病。日常注意少量多次喂養(yǎng),喂奶后保持頭高位30分鐘,選擇防脹氣奶瓶。6個(gè)月后可逐漸添加輔食改善消化功能。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
產(chǎn)檢檢查寶寶的血型嗎

產(chǎn)檢通常不包含檢查胎兒血型的項(xiàng)目。常規(guī)產(chǎn)檢主要關(guān)注胎兒發(fā)育、母體健康狀況及妊娠并發(fā)癥篩查,胎兒血型檢測(cè)僅在特殊醫(yī)學(xué)需求下進(jìn)行。

常規(guī)產(chǎn)檢項(xiàng)目包括超聲檢查、血壓監(jiān)測(cè)、尿常規(guī)、血常規(guī)等,用于評(píng)估胎兒生長(zhǎng)指標(biāo)、胎盤功能及孕婦是否存在妊娠期高血壓或貧血等問題。胎兒血型檢測(cè)不屬于基礎(chǔ)篩查范疇,因母體血液中胎兒血型物質(zhì)含量極低,常規(guī)技術(shù)難以準(zhǔn)確測(cè)定。當(dāng)孕婦為Rh陰性血型或存在新生兒溶血病高風(fēng)險(xiǎn)時(shí),醫(yī)生可能建議通過無創(chuàng)產(chǎn)前檢測(cè)或羊水穿刺等侵入性手段獲取胎兒血型信息,以便提前干預(yù)方案。無醫(yī)學(xué)指征的胎兒血型檢測(cè)可能增加不必要的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

若孕婦為Rh陰性血型且父親為Rh陽性,或既往有新生兒溶血病史,需在孕16-28周進(jìn)行抗體篩查,必要時(shí)通過胎兒血型基因檢測(cè)預(yù)防溶血反應(yīng)。這類特殊檢測(cè)需結(jié)合孕婦血清學(xué)檢查結(jié)果,由產(chǎn)科醫(yī)生綜合評(píng)估后決定。對(duì)于ABO血型系統(tǒng),因母嬰血型不合導(dǎo)致的新生兒溶血癥狀通常較輕,臨床較少進(jìn)行產(chǎn)前血型檢測(cè)。

孕期應(yīng)按時(shí)完成產(chǎn)前檢查項(xiàng)目,避免遺漏重要篩查。如有特殊血型相關(guān)擔(dān)憂,建議在孕12周前與產(chǎn)科醫(yī)生充分溝通,制定個(gè)性化監(jiān)測(cè)方案。保持均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)有助于胎兒健康發(fā)育,避免自行要求非必要檢查增加妊娠風(fēng)險(xiǎn)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
來月經(jīng)能做宮頸癌篩查嗎

來月經(jīng)期間一般不建議做宮頸癌篩查,可能影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。宮頸癌篩查主要包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒檢測(cè),月經(jīng)期宮頸分泌物和血液可能干擾樣本采集。

宮頸癌篩查需通過專用刷子刮取宮頸脫落細(xì)胞,月經(jīng)期宮頸充血、分泌物增多,可能導(dǎo)致細(xì)胞樣本被經(jīng)血污染,影響病理醫(yī)生對(duì)異常細(xì)胞的判斷。月經(jīng)期宮頸口微張,操作時(shí)可能增加不適感或感染風(fēng)險(xiǎn)。部分女性經(jīng)期免疫力暫時(shí)下降,此時(shí)侵入性操作可能誘發(fā)炎癥。篩查前48小時(shí)應(yīng)避免性生活、陰道沖洗或使用藥物,確保樣本純凈度。篩查后可能出現(xiàn)輕微出血或腹痛,屬于正?,F(xiàn)象,無須過度緊張。

少數(shù)特殊情況下,如異常陰道出血需緊急排查宮頸病變時(shí),醫(yī)生可能選擇在月經(jīng)期進(jìn)行檢查,但會(huì)采用特殊處理方式減少干擾。絕經(jīng)后女性或無規(guī)律月經(jīng)者不受此限制。篩查前建議提前咨詢醫(yī)生,根據(jù)個(gè)人月經(jīng)周期調(diào)整檢查時(shí)間,通常月經(jīng)干凈后3-7天為最佳窗口期。

建議女性從21歲開始定期進(jìn)行宮頸癌篩查,30歲后可聯(lián)合HPV檢測(cè)。日常注意保持外陰清潔,避免使用刺激性洗液,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。若篩查發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果,需遵醫(yī)囑進(jìn)一步做陰道鏡或活檢。接種HPV疫苗可預(yù)防高危型病毒感染,但不能替代常規(guī)篩查。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孩子入園體檢需要空腹嗎?

孩子入園體檢通常不需要空腹,但部分檢查項(xiàng)目可能需要空腹進(jìn)行。

入園體檢的項(xiàng)目一般包括身高體重測(cè)量、視力檢查、聽力篩查、血常規(guī)等基礎(chǔ)項(xiàng)目,這些檢查通常不需要空腹。血常規(guī)檢查雖然需要采血,但現(xiàn)代檢測(cè)技術(shù)對(duì)空腹要求不高,少量進(jìn)食不會(huì)對(duì)結(jié)果產(chǎn)生明顯影響。部分幼兒園可能會(huì)增加肝功能檢查或血糖檢測(cè),這類項(xiàng)目需要空腹8小時(shí)以上才能保證結(jié)果準(zhǔn)確。體檢前家長(zhǎng)可向幼兒園或體檢機(jī)構(gòu)確認(rèn)具體項(xiàng)目,根據(jù)要求調(diào)整孩子飲食。

少數(shù)情況下,若體檢套餐包含生化全套、血脂檢測(cè)等特殊項(xiàng)目,則必須嚴(yán)格空腹。這類項(xiàng)目通常會(huì)在體檢通知單上特別標(biāo)注,家長(zhǎng)需提前了解并做好準(zhǔn)備。對(duì)于需要空腹的檢查,建議安排在上午較早時(shí)段,避免孩子長(zhǎng)時(shí)間饑餓引發(fā)不適。體檢當(dāng)天可攜帶便攜小食品,待空腹項(xiàng)目完成后及時(shí)給孩子補(bǔ)充能量。

家長(zhǎng)在體檢前應(yīng)保證孩子充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。穿著寬松衣物便于檢查,攜帶既往病歷和預(yù)防接種證備查。若孩子有特殊健康狀況或服藥情況,需提前告知醫(yī)生。體檢后注意觀察采血部位有無異常,適當(dāng)補(bǔ)充水分和營(yíng)養(yǎng)。入園體檢是評(píng)估孩子健康狀況的重要環(huán)節(jié),家長(zhǎng)應(yīng)積極配合完成所有項(xiàng)目。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
直腸炎為什么不拉肚子

直腸炎患者不拉肚子,部分患者可能僅表現(xiàn)為肛門墜脹、排便不盡感或黏液便。直腸炎的癥狀差異與炎癥范圍、個(gè)體敏感度及病因類型有關(guān),可能由感染、免疫異常、放射損傷等因素引起。

直腸炎是否出現(xiàn)腹瀉與病變部位和腸道功能代償有關(guān)。當(dāng)炎癥局限于直腸時(shí),腸道吸收水分功能未受明顯影響,糞便在結(jié)腸已形成固態(tài),可能僅表現(xiàn)為排便次數(shù)增多而非水樣便。部分患者因直腸黏膜敏感性增高,會(huì)出現(xiàn)里急后重感,即頻繁產(chǎn)生便意但排便量少。免疫性直腸炎如潰瘍性直腸炎早期,可能僅見黏液血絲附著于成形糞便表面。某些特殊類型如放射性直腸炎,因神經(jīng)損傷可能導(dǎo)致便秘與腹瀉交替出現(xiàn)。

少數(shù)情況下,直腸炎可能因腸蠕動(dòng)減緩或肛門括約肌痙攣導(dǎo)致糞便滯留,反而出現(xiàn)排便困難。長(zhǎng)期使用止瀉藥物、合并腸道菌群失調(diào)或神經(jīng)系統(tǒng)疾病時(shí),也可能掩蓋腹瀉癥狀。需警惕的是,若直腸炎進(jìn)展至全結(jié)腸受累或合并腸道感染,腹瀉癥狀會(huì)逐漸顯現(xiàn)。

直腸炎患者應(yīng)避免辛辣刺激食物,減少高纖維食物攝入以防機(jī)械性刺激??蓢L試溫水坐浴緩解肛門不適,記錄排便性狀變化。若出現(xiàn)便血、持續(xù)腹痛或體重下降,需及時(shí)進(jìn)行腸鏡與糞便檢測(cè)。治療需根據(jù)病因選擇抗感染藥物如柳氮磺吡啶腸溶片、美沙拉嗪栓劑,或免疫調(diào)節(jié)劑如醋酸潑尼松片,均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
做完胃息肉手術(shù)后胃疼怎么回事

做完胃息肉手術(shù)后胃疼可能與術(shù)后創(chuàng)面刺激、飲食不當(dāng)、胃酸分泌異常、感染或手術(shù)并發(fā)癥等因素有關(guān)。胃息肉切除術(shù)后需密切觀察癥狀變化,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

1、術(shù)后創(chuàng)面刺激

胃息肉切除術(shù)會(huì)在胃黏膜留下創(chuàng)面,局部組織水腫或電凝止血產(chǎn)生的熱損傷可能引發(fā)牽涉性疼痛。這種疼痛多表現(xiàn)為隱痛或灼燒感,通常1-3天逐漸緩解。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等胃黏膜保護(hù)劑,避免進(jìn)食過熱或刺激性食物。

2、飲食不當(dāng)

過早攝入粗糙、辛辣或高纖維食物可能摩擦手術(shù)創(chuàng)面,導(dǎo)致機(jī)械性刺激疼痛。建議術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁食,逐步過渡到流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,3-5天后可嘗試軟爛面條等低渣食物。若因飲食不當(dāng)引發(fā)疼痛,可暫時(shí)禁食4-6小時(shí)并服用硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)胃黏膜。

3、胃酸分泌異常

手術(shù)應(yīng)激可能打破胃酸分泌平衡,過量胃酸侵蝕創(chuàng)面會(huì)引起刺痛感。這種情況常伴有反酸癥狀,可通過奧美拉唑腸溶膠囊、法莫替丁片等抑酸藥物控制。同時(shí)應(yīng)避免甜食、咖啡等促胃酸分泌的食物,保持規(guī)律進(jìn)食頻率。

4、創(chuàng)面感染

術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或免疫力低下可能導(dǎo)致創(chuàng)面細(xì)菌感染,疼痛會(huì)持續(xù)加重并伴隨發(fā)熱、嘔血。需通過胃鏡確認(rèn)感染情況,常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素,嚴(yán)重時(shí)需靜脈給藥。感染期間應(yīng)絕對(duì)禁食,待炎癥控制后逐步恢復(fù)飲食。

5、手術(shù)并發(fā)癥

極少數(shù)情況下可能發(fā)生穿孔或出血等并發(fā)癥,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛伴冷汗、血壓下降。這種情況需立即禁食禁水,通過急診胃鏡進(jìn)行鈦夾封閉或電凝止血,必要時(shí)行腹腔鏡修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后需住院監(jiān)測(cè),使用注射用奧美拉唑鈉、血凝酶等藥物支持治療。

胃息肉術(shù)后應(yīng)保持24-48小時(shí)絕對(duì)臥床,3天內(nèi)避免彎腰、用力等增加腹壓的動(dòng)作。恢復(fù)期飲食需遵循從清流質(zhì)到半流質(zhì)的漸進(jìn)原則,每日分5-6次少量進(jìn)食。術(shù)后1周內(nèi)禁止服用阿司匹林等抗凝藥物,2周后復(fù)查胃鏡評(píng)估創(chuàng)面愈合情況。若疼痛持續(xù)超過5天或出現(xiàn)黑便、嘔吐等癥狀,應(yīng)立即返院處理。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
濕疹結(jié)痂流黃水怎么辦

濕疹結(jié)痂流黃水可通過局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、預(yù)防感染等方式治療。濕疹結(jié)痂流黃水通常由繼發(fā)感染、過度搔抓、接觸過敏原、皮膚屏障受損、免疫異常等原因引起。

1、局部清潔

使用溫和的生理鹽水或硼酸溶液浸濕紗布濕敷患處,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次,每次10-15分鐘。清潔時(shí)動(dòng)作輕柔,避免強(qiáng)行剝離痂皮。清潔后可涂抹醫(yī)用凡士林保持皮膚濕潤(rùn)。若滲出液較多,可改用0.1%依沙吖啶溶液冷濕敷。

2、外用藥物

滲出明顯時(shí)可選用氧化鋅軟膏、復(fù)方爐甘石洗劑等收斂劑。合并細(xì)菌感染需使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等抗生素藥膏。糖皮質(zhì)激素類如丁酸氫化可的松乳膏適用于無感染的炎癥期,每日薄涂1-2次。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏可用于面部等敏感部位。

3、口服藥物

瘙癢嚴(yán)重者可口服氯雷他定片或西替利嗪片等抗組胺藥物。繼發(fā)廣泛感染時(shí)需遵醫(yī)囑服用頭孢克洛膠囊或阿奇霉素分散片。頑固性濕疹可短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。免疫調(diào)節(jié)劑如復(fù)方甘草酸苷片適用于反復(fù)發(fā)作病例。

4、物理治療

窄譜中波紫外線照射可抑制皮膚炎癥反應(yīng),每周治療2-3次。冷噴治療能緩解急性期滲出,使用醫(yī)用冷噴儀每日護(hù)理。生物反饋療法幫助控制搔抓行為,需專業(yè)設(shè)備輔助。嚴(yán)重苔蘚化皮損可考慮淺層X線治療。

5、預(yù)防感染

保持患處干燥通風(fēng),避免包扎密閉。修剪指甲并夜間戴棉質(zhì)手套防止無意識(shí)搔抓。選擇純棉寬松衣物減少摩擦。室內(nèi)濕度維持在50%-60%,溫度20-24℃為宜。接觸水后立即擦干并涂抹保濕劑。

濕疹患者應(yīng)避免食用海鮮、辛辣食物等可能加重病情的飲食,穿著透氣純棉衣物,洗澡水溫不超過37℃,使用無皂基清潔產(chǎn)品。保持規(guī)律作息,控制情緒壓力,室內(nèi)定期除螨。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物增多等感染征象,或皮損持續(xù)加重超過1周無改善,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診?;謴?fù)期可逐步進(jìn)行保濕修復(fù)護(hù)理,選用含神經(jīng)酰胺的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品幫助重建皮膚屏障。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
老年人失眠能吃阿普唑侖嗎?

老年人失眠可以在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用阿普唑侖,但需嚴(yán)格評(píng)估用藥風(fēng)險(xiǎn)。阿普唑侖屬于苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥,主要用于短期緩解焦慮和失眠癥狀。

阿普唑侖通過增強(qiáng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制性神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸的作用,幫助改善入睡困難和睡眠維持障礙。對(duì)于老年患者,該藥物可能有助于縮短入睡時(shí)間、減少夜間覺醒次數(shù)。但老年人代謝功能下降,藥物半衰期延長(zhǎng),更容易出現(xiàn)藥物蓄積。常見不良反應(yīng)包括日間嗜睡、頭暈、平衡障礙等,可能增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致認(rèn)知功能損害、藥物依賴或戒斷反應(yīng)。

老年患者使用阿普唑侖需特別注意劑量調(diào)整,通常從成人標(biāo)準(zhǔn)劑量的三分之一至二分之一開始。合并呼吸系統(tǒng)疾病、肝功能不全或重度肌無力患者禁用。服藥期間應(yīng)避免飲酒或與其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑聯(lián)用。用藥時(shí)間一般不超過2-4周,需定期復(fù)診評(píng)估療效和安全性。若出現(xiàn)記憶減退、異常行為或呼吸困難等嚴(yán)重反應(yīng)應(yīng)立即停藥就醫(yī)。

建議老年失眠患者優(yōu)先嘗試非藥物治療,如保持規(guī)律作息、限制午睡時(shí)間、營(yíng)造安靜睡眠環(huán)境、避免睡前攝入咖啡因等。可考慮認(rèn)知行為療法或光照療法等替代方案。若必須用藥,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇新型非苯二氮?類催眠藥或小劑量褪黑素受體激動(dòng)劑,并密切監(jiān)測(cè)用藥反應(yīng)。定期復(fù)查肝腎功能,避免自行調(diào)整劑量或長(zhǎng)期服用。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
艾灸能消除富貴包嗎?

艾灸可能有助于緩解富貴包的癥狀,但無法完全消除。富貴包通常由長(zhǎng)期不良姿勢(shì)、局部脂肪堆積或頸椎病變引起,艾灸通過溫?zé)岽碳ご龠M(jìn)局部血液循環(huán),改善肌肉緊張狀態(tài)。對(duì)于輕度富貴包,艾灸可能減輕不適感;若由骨骼結(jié)構(gòu)異?;驀?yán)重脂肪堆積導(dǎo)致,則需結(jié)合其他治療方式。

富貴包多出現(xiàn)在頸背部,與長(zhǎng)期低頭、駝背等不良姿勢(shì)密切相關(guān)。艾灸通過刺激穴位如大椎穴、肩井穴,可幫助放松頸部肌肉,緩解因肌肉勞損導(dǎo)致的局部隆起。艾草燃燒產(chǎn)生的熱量能滲透皮膚,加速代謝廢物清除,減少炎癥反應(yīng)。部分患者配合艾灸后,可能感覺包塊變軟或疼痛減輕,但需持續(xù)進(jìn)行10-15次才能觀察到效果。

若富貴包伴隨頸椎生理曲度改變或椎間盤突出,單純艾灸難以糾正骨骼問題。此類情況需結(jié)合頸椎牽引、物理治療或手術(shù)干預(yù)。對(duì)于脂肪型富貴包,艾灸雖能促進(jìn)局部代謝,但無法直接分解脂肪細(xì)胞,需配合飲食控制及有氧運(yùn)動(dòng)。糖尿病患者或皮膚敏感者應(yīng)慎用艾灸,避免燙傷或感染。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī),每30分鐘活動(dòng)頸部,選擇高度適中的枕頭。可嘗試熱敷或局部按摩輔助改善循環(huán),若包塊持續(xù)增大或出現(xiàn)麻木癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排除腫瘤或嚴(yán)重頸椎病變。艾灸作為輔助手段需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行操作導(dǎo)致皮膚損傷。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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