指導(dǎo)意見:軟產(chǎn)道異常所致的難產(chǎn)遠(yuǎn)比骨產(chǎn)道異常所致的難產(chǎn)少見,因而易被忽略,造成漏診。軟產(chǎn)道包括子宮下段、宮頸、陰道及外陰。軟產(chǎn)道本身的病變可引起難產(chǎn),生殖道其他部分及其周圍病變也可能影響軟產(chǎn)道,使分娩發(fā)生困難。軟產(chǎn)道異常性難產(chǎn)的病因:1.先天性發(fā)育異常。子宮發(fā)育不良,會(huì)陰短小,陰道狹窄,陰道橫隔、陰道縱隔、陰道斜隔,宮頸長、窄、硬,缺乏伸展性和彈性,分娩時(shí)擴(kuò)展開大困難。2.高齡初產(chǎn)婦。35歲以上的初產(chǎn)婦為高齡初產(chǎn)婦。因高年初產(chǎn)婦盆底肌肉群和肌膜伸展不良,胎兒通過時(shí)容易損傷盆底肌肉和肌膜,形成子宮脫垂。3.宮頸治療。宮頸錐切或者宮頸物理治療術(shù)后,造成宮頸瘢痕形成,有可能引起產(chǎn)程異常。4.外陰陰道宮頸子宮下段的腫瘤,都可以在產(chǎn)程中阻礙胎頭下降,造成難產(chǎn)。5.宮頸癌、大面積的尖銳濕疣都會(huì)影響產(chǎn)程進(jìn)展,造成難產(chǎn)。
2022-12-05 08:46