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疣狀胃炎,吃奧美拉唑2月萎縮性胃炎怎么辦?
來源:博禾知道
2022-06-09 11:13
32人閱讀
問題描述:疣狀胃炎,吃奧美拉唑2月萎縮性胃炎怎么辦?
醫(yī)生回答(1)
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:如果是萎縮性胃炎的情況下,是需要做注意飲食,可以做口服維酶素和猴頭菌素片做對癥治療,再就是飲食方面是需要清淡飲食,禁忌辛辣食物,多吃些新鮮蔬菜和水果做調(diào)理!注意復(fù)查!
2022-06-09 11:28
胃炎怎么辦
萎縮性胃炎
胃炎
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李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
舌苔發(fā)黃有反流性胃炎怎么辦
最近查過有否幽門螺桿菌感染,根據(jù)您的敘述,建議您去正規(guī)醫(yī)院檢查一下,如果有,然后實施藥物根治救治,忍耐動用一段時間藥物根治。胃炎這種疾病不易全愈。患者朋友理應(yīng)保持良好的心態(tài),用積極的心態(tài)去直面它,只有這樣才能降低患者抗衡胃炎的信心,認為這樣一定能獲得康復(fù)。
曹廣
主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
胃脹氣打嗝,胃鏡檢非萎縮性胃炎
胃脹可能是胃炎導(dǎo)致的.最好做胃鏡明確.建議口服藿香沖劑,奧美拉唑,枸櫞酸鉍鉀,西沙比利試試效果不好的啊。時應(yīng)當(dāng)注意保持生活規(guī)律,飲食定時定量,易消化,進食細嚼慢咽、不宜過飽,少吃或不吃生冷與刺激性食物等。另外,平時要保持良好的情緒,放松精神,適量運動,對預(yù)防功能性消化不良引起的腹脹很重要。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
萎縮性胃炎吃什么藥?
你好,有萎縮性胃炎一定要禁煙,酒,咖啡,茶,生冷,辛辣食物。建議口服奧美拉唑,枸櫞酸鉍鉀,西沙比利治療,而且好轉(zhuǎn)后一定要鞏固一定的時間
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
慢性非萎縮性胃炎,左肋以下疼痛
胃炎為消化系統(tǒng)常見病,可有腹脹,腹痛,噯氣,反酸,食物不振。多為幽門螺桿菌引起,可有反復(fù)胃出血,嚴重穿孔,甚至癌變。需做腹部觸診,胃鏡檢查確診,平時注意規(guī)律飲食,避免辛辣,油膩,涼食,平時禁忌煙酒,多吃堿性食物。應(yīng)用促進胃腸道運動功能藥,抑制胃酸分泌,制酸,質(zhì)子泵抑制劑,有效抗生素。
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
上消化道出血慢性胃炎怎么辦
你的檢查結(jié)果應(yīng)該是慢性胃炎導(dǎo)致的出血,還應(yīng)該注意做個碳14吹氣試驗,看看有沒有幽門螺旋桿菌感染的,如果有幽門螺旋桿菌感染,還應(yīng)該加用克拉霉素和阿莫西林,注意阿莫西林先做皮試,沒有幽門螺旋桿菌感染,可以試試用點乳酶生治療
陳國棟
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
非萎縮性胃炎是什么意思
非萎縮性胃炎就屬于淺表性胃炎的意思,主要幽門螺桿菌感染引起的,會引起經(jīng)常胃痛的。建議你可以服用阿莫西林膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊、硫糖鋁片和克拉霉素片,連續(xù)服用八周的藥物再去醫(yī)院復(fù)查胃鏡。飲食以清淡為主,禁辛辣刺激性食物和煙酒。注意保暖,避免著涼。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
慢性萎縮性胃炎伴腸化嚴重嘛
腸上皮化生常常合并慢性胃炎,特別是慢性萎縮性胃炎,由于胃鏡檢查技術(shù)的發(fā)展,特別是胃鏡的應(yīng)用,早期胃癌的大量發(fā)現(xiàn)與研究,認為胃粘膜腸上皮化生與胃癌有密切關(guān)系。慢性胃炎時,胃黏膜上皮轉(zhuǎn)變?yōu)楹斜瓲罴毎男∧c或大腸粘膜上皮組織稱為腸上皮化生,這是一種比較常見的現(xiàn)象,特別是在高齡人中更為常見。臨床上對此種病人應(yīng)高度重視,長期隨訪,定時復(fù)查,以防癌變。
馬保海
副主任醫(yī)師
濰坊市婦幼保健院
慢性萎縮性胃炎和胃炎喝什么水養(yǎng)胃
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蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
直腸潰瘍糜爛性胃炎怎么辦?
糜爛性胃炎屬于慢性胃炎的一種類型,胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)其嚴重程度介于淺表性胃炎和胃潰瘍之間。其治療方法如下:1、一般治療:飲食以清淡、易消化為主,少食高糖、高脂食物;規(guī)律作息,避免劇烈運動;戒煙戒酒,避免胃黏膜的二次損傷;避免使用容易引起胃黏膜損害的藥物,如骨科常用的止痛藥等,以免加重病情,甚至導(dǎo)致向胃潰瘍方向轉(zhuǎn)變;2、藥物治療:包括抑酸劑、胃黏膜保護劑,如合并消化不良,可加用消化酶類藥物進行治療。具體用藥請結(jié)合臨床,由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。注意保暖多喝熱水,避免辛辣刺激生冷油膩食物,忌酒和濃茶。
范蕓
主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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鄭志峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
武漢哪家醫(yī)院治療肛瘺比較好
武漢治療肛瘺比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)、武漢市第八醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院等。其中,同濟醫(yī)院肛腸外科在復(fù)雜肛瘺的診治領(lǐng)域積累了豐富的臨床經(jīng)驗,擁有高清肛門鏡系統(tǒng)及生物反饋治療儀等先進設(shè)備;協(xié)和醫(yī)院胃腸外科采用超聲引導(dǎo)下精準(zhǔn)定位技術(shù)治療肛瘺,術(shù)后復(fù)發(fā)率控制成效顯著;武漢大學(xué)人民醫(yī)院肛腸專科開展保留括約肌的瘺管根治術(shù),在減少術(shù)后肛門失禁風(fēng)險方面具有特色優(yōu)勢。這些醫(yī)療機構(gòu)均為公立三甲醫(yī)院,能夠為患者提供規(guī)范化的診療服務(wù)。華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院同濟醫(yī)院肛腸外科是湖北省最早成立的肛腸疾病專科之一,在肛瘺診療領(lǐng)域形成了一套規(guī)范化的技術(shù)體系。科室配備有三維直腸腔內(nèi)超聲、磁共振肛周成像系統(tǒng)等精準(zhǔn)診斷設(shè)備,可清晰顯示瘺管走向及與括約肌的關(guān)系。針對復(fù)雜性肛瘺,開展括約肌間瘺管結(jié)扎術(shù)(LIFT)、視頻輔助肛瘺治療(VAAFT)等微創(chuàng)術(shù)式,最大程度保護肛門功能。術(shù)后通過紅光理療、中藥坐浴等綜合康復(fù)措施加速創(chuàng)面愈合,年完成肛瘺手術(shù)量超過800例,復(fù)發(fā)率低于5%。華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院協(xié)和醫(yī)院胃腸外科在肛瘺的微創(chuàng)治療領(lǐng)域處于省內(nèi)領(lǐng)先地位。科室引進了肛瘺鏡操作系統(tǒng),可在直視下探查分支瘺管并精準(zhǔn)清除壞死組織,手術(shù)創(chuàng)傷較傳統(tǒng)方式減少40%。針對高位復(fù)雜性肛瘺,開展經(jīng)括約肌間入路隧道式切除術(shù),配合纖維蛋白膠封堵技術(shù),顯著降低術(shù)后肛門變形風(fēng)險。科室建有專門的肛腸功能康復(fù)室,通過生物反饋訓(xùn)練幫助患者恢復(fù)肛門括約肌協(xié)調(diào)性,相關(guān)臨床研究成果多次發(fā)表在《中華胃腸外科雜志》等核心期刊。武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)武漢大學(xué)人民醫(yī)院肛腸專科在肛瘺的個體化治療方面具有特色優(yōu)勢。科室采用肛周磁共振與超聲雙重定位技術(shù),構(gòu)建三維立體影像指導(dǎo)手術(shù)方案設(shè)計。對于馬蹄型肛瘺等復(fù)雜病例,應(yīng)用改良Hanley術(shù)式結(jié)合掛線療法,有效平衡根治疾病與功能保護的雙重需求。術(shù)后管理方面,創(chuàng)新性采用殼聚糖止血海綿聯(lián)合藻酸鹽敷料換藥,縮短創(chuàng)面愈合時間約30%。該科年均開展肛瘺手術(shù)600余例,針對特殊類型肛瘺的治療方案被納入湖北省肛腸疾病診療規(guī)范。武漢市第八醫(yī)院武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)作為湖北省唯一公立肛腸專科醫(yī)院,在肛瘺診療領(lǐng)域具有專業(yè)優(yōu)勢。醫(yī)院配備有全套肛腸動力檢測系統(tǒng),可精準(zhǔn)評估括約肌功能狀態(tài)。針對不同類型的肛瘺,常規(guī)開展括約肌保留術(shù)、纖維蛋白膠封堵術(shù)等9種術(shù)式,其中經(jīng)肛門括約肌間瘺管切除術(shù)年開展量達400例以上。醫(yī)院設(shè)有專門的肛腸術(shù)后康復(fù)中心,通過超聲清創(chuàng)、中藥熏蒸等特色療法促進創(chuàng)面修復(fù),復(fù)雜性肛瘺治愈率保持在92%以上。武漢市第一醫(yī)院武漢市第一醫(yī)院肛腸科在肛瘺的中西醫(yī)結(jié)合治療方面成效顯著。科室引進高頻電刀、超聲刀等微創(chuàng)設(shè)備,常規(guī)開展肛瘺切除一期縫合術(shù),將平均住院時間縮短至5天以內(nèi)。配合院內(nèi)自制的生肌玉紅膏、九華膏等特色制劑進行術(shù)后換藥,有效控制創(chuàng)面感染并促進組織再生。針對復(fù)發(fā)性肛瘺,采用磁共振動態(tài)監(jiān)測結(jié)合中藥灌洗的綜合治療方案,相關(guān)臨床研究獲得武漢市科技進步獎。科室年收治肛瘺患者超700例,建立了個體化的全程管理模式。湖北省中醫(yī)院湖北省中醫(yī)院肛腸科充分發(fā)揮中醫(yī)藥在肛瘺治療中的特色優(yōu)勢。在規(guī)范實施肛瘺切除術(shù)的基礎(chǔ)上,創(chuàng)新性應(yīng)用斂瘡生肌散、紅油膏紗條等中醫(yī)外治方法,有效改善術(shù)后創(chuàng)面微環(huán)境。針對低位單純性肛瘺,開展中藥熏洗結(jié)合藥線引流療法,部分病例可實現(xiàn)非手術(shù)治愈。科室研發(fā)的"清熱利濕方"通過調(diào)節(jié)肛周局部免疫,顯著降低肛瘺復(fù)發(fā)率,相關(guān)成果發(fā)表于《中國中西醫(yī)結(jié)合雜志》。年均開展肛瘺相關(guān)手術(shù)約500臺,形成完整的中西醫(yī)結(jié)合診療體系。武漢市中心醫(yī)院武漢市中心醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科在肛瘺的規(guī)范化診療方面具有豐富經(jīng)驗。科室采用肛瘺造影聯(lián)合腔內(nèi)超聲進行術(shù)前精準(zhǔn)評估,根據(jù)瘺管分型制定階梯式治療方案。針對中低位肛瘺,優(yōu)選肛瘺栓封堵術(shù)等生物材料治療手段,實現(xiàn)創(chuàng)傷最小化。建立術(shù)后排便管理方案,通過飲食指導(dǎo)、腸道功能訓(xùn)練等干預(yù)措施,有效預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥。近三年累計完成肛瘺手術(shù)1200余例,開展的多中心臨床研究為優(yōu)化肛瘺診療路徑提供了循證依據(jù)。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
拔一顆大牙可以鑲牙嗎
拔一顆大牙后可以鑲牙,但需要根據(jù)牙齒缺失的位置、口腔健康狀況以及個人需求選擇合適的修復(fù)方式,常見修復(fù)方法包括活動假牙、固定假牙烤瓷牙橋和種植牙。 1、拔牙后能否立即鑲牙 拔牙后能否立即鑲牙取決于牙槽骨的恢復(fù)情況。通常建議等待1-3個月,待拔牙傷口愈合并形成穩(wěn)定的牙槽骨后再進行牙齒修復(fù)。如果對美觀要求較高,可以選擇使用臨時假牙過渡,但需注意日常清潔,以防細菌滋生導(dǎo)致傷口感染。 2、鑲牙的修復(fù)方式 活動假牙:經(jīng)濟實惠,可輕松摘戴,適合牙槽骨條件較差或缺失多個牙的患者。活動假牙的穩(wěn)定性較弱,長時間使用可能會對鄰近牙齒造成壓力。 固定假牙:又稱烤瓷牙橋,通過磨小缺牙兩側(cè)的天然牙,將假牙固定連接在兩邊,有良好的咀嚼功能和美觀性。但相對需要磨除健康牙組織,不適合鄰牙本身已松動或承受能力不足的患者。 種植牙:通過將種植體植入牙槽骨,待骨整合后安裝牙冠,是一種接近天然牙的修復(fù)方式,咀嚼高效且不需要損傷鄰牙。但費用較高,對牙槽骨條件要求較嚴格。 3、拔牙后的護理與鑲牙準(zhǔn)備 拔牙后的恢復(fù)期十分重要,必須避免劇烈活動和刺激性食物,保持口腔清潔以防感染。如出現(xiàn)牙槽骨吸收過多的情況,可能需要補骨術(shù)來增強穩(wěn)定性,以保障后續(xù)鑲牙效果。 拔牙后通過合理的方式鑲牙,不僅能恢復(fù)咀嚼功能,還能防止鄰牙傾斜和牙槽骨吸收。建議前往正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生評估口腔狀況,選擇適合自己的修復(fù)方式。
劉文生
副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院
糖尿病需要經(jīng)常復(fù)查嗎
糖尿病需要經(jīng)常復(fù)查,以便及時掌握血糖水平、評估治療效果并預(yù)防并發(fā)癥。復(fù)查的頻率和內(nèi)容因病情而異,但一般包括血糖監(jiān)測、糖化血紅蛋白檢查、眼底檢查及其他并發(fā)癥篩查。 1、為什么糖尿病需要復(fù)查? 糖尿病是一種慢性代謝性疾病,控制不良可能導(dǎo)致心、腎、眼、神經(jīng)等多器官并發(fā)癥。而通過定期復(fù)查,可以有效監(jiān)測血糖變化,調(diào)整治療方案,預(yù)防或早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。例如,糖化血紅蛋白HbA1c反映過去2-3個月的血糖控制情況,建議每3個月檢查一次;同時,日常自測血糖如餐前、餐后監(jiān)測可幫助評估飲食、運動和藥物的效果。 2、復(fù)查有哪些項目? 復(fù)查項目應(yīng)根據(jù)患者病情綜合選擇,以下是常見檢查項目: 血糖測定:包括空腹血糖、餐后2小時血糖以及糖化血紅蛋白。血糖波動明顯或治療方案調(diào)整期應(yīng)頻繁監(jiān)測,穩(wěn)定期可減少頻率。 并發(fā)癥篩查:如眼底檢查每年至少一次,評估視網(wǎng)膜病變,尿微量白蛋白檢查評估腎功能,神經(jīng)功能檢查如通過腳底針刺測知覺減退。 血壓、血脂等代謝指標(biāo):與糖尿病相關(guān)的心血管風(fēng)險因素,應(yīng)每3-6月復(fù)查一次并保持在安全范圍內(nèi)。 3、復(fù)查期間如何應(yīng)對異常情況? 如果復(fù)查發(fā)現(xiàn)血糖波動較大或有輕微并發(fā)癥跡象,應(yīng)及時與主治醫(yī)生溝通。可能需要進行以下調(diào)整: 調(diào)整藥物:常用藥物如二甲雙胍改善葡萄糖代謝、胰島素嚴格控制血糖等,需要定期優(yōu)化劑量。 改善飲食:增加膳食纖維如燕麥、綠葉蔬菜,減少高糖、高脂食物。 加強運動:每周中等強度有氧運動150分鐘,如快走、游泳,結(jié)合抗阻運動器械或瑜伽。 糖尿病患者需通過復(fù)查加強管理,防患于未然。遵醫(yī)囑定期復(fù)查,不僅能提高生活質(zhì)量,還能減少并發(fā)癥帶來的威脅。定期復(fù)查是糖尿病治療中不可忽視的環(huán)節(jié)。
李勛
副主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)院
男性不育癥如何治療
男性不育癥的治療方法包括藥物、手術(shù)以及輔助生殖技術(shù),根據(jù)不同的病因需要選擇適合的治療手段。常見病因包括精子質(zhì)量異常、生殖器官疾病、免疫因素等,治療需依據(jù)病因進行個性化干預(yù)。 1、藥物治療: 藥物治療適用于由內(nèi)分泌問題或感染引起的男性不育癥。 ① 如果是精液檢查顯示精子數(shù)量或活動性低下,可能與雄激素分泌不足有關(guān),醫(yī)生會使用促性腺激素如HCG或HMG或補充睪酮類藥物來促進精子生成。 ② 針對生殖器官的炎癥感染,如精囊炎、附睪炎等,可以使用抗生素消炎治療,調(diào)節(jié)內(nèi)部菌群平衡。 ③ 若存在免疫異常如抗精子抗體陽性,醫(yī)生可能會采用免疫抑制劑或糖皮質(zhì)激素降低異常免疫反應(yīng)。 2、手術(shù)治療: 針對某些生殖系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)性問題,手術(shù)往往是必要的干預(yù)手段。 ① 如果患者有精索靜脈曲張,會影響睪丸溫度并抑制精子質(zhì)量,可以通過精索靜脈結(jié)扎術(shù)來改善精子生產(chǎn)環(huán)境。 ② 睪丸或附睪梗阻如輸精管堵塞導(dǎo)致的無精子癥,需要通過輸精管吻合術(shù)或睪丸取精手術(shù)來恢復(fù)精子排放通道。 ③ 先天性疾病如隱睪癥未矯正也通過手術(shù)予以處理,通常需在早期干預(yù)以減少不育風(fēng)險。 3、輔助生殖技術(shù): 如果傳統(tǒng)治療方法無效,可以借助輔助生殖技術(shù)幫助實現(xiàn)生育目標(biāo)。 ① 人工授精IUI:適用于精子數(shù)量少但具備活動力的患者,將優(yōu)化后的精子注入女性子宮內(nèi)提升授精成功率。 ② 體外受精IVF:俗稱試管嬰兒,適合精液量嚴重不足或輸精管不可修復(fù)的患者,通過取出精子和卵子進行體外受精后植入子宮。 ③ 單精子卵胞漿注射ICSI:適用于極端少精癥或無精癥,將單個精子直接注入卵子,顯著提升成功率。 治療男性不育癥的關(guān)鍵是明確診斷病因后選擇適宜方法,切勿自行服藥或嘗試非正規(guī)治療,否則可能貽誤病情。男性在日常生活中要避免久坐、酗酒、吸煙等不良習(xí)慣,保持健康的飲食與生活方式,并定期體檢。任何治療過程中,都應(yīng)保證夫妻之間的心理支持與溝通,共同面對挑戰(zhàn)。
王青
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
新生兒產(chǎn)瘤是什么
新生兒產(chǎn)瘤是一種在分娩過程中因產(chǎn)道壓力導(dǎo)致新生兒頭皮出現(xiàn)局部軟組織水腫的現(xiàn)象,通常在出生后幾天內(nèi)可逐漸自行消退,對嬰兒的健康無長期影響。引發(fā)這一情況的原因主要與分娩方式、產(chǎn)程時間和胎兒頭部受壓等因素有關(guān)。 1、發(fā)生原因 新生兒產(chǎn)瘤的產(chǎn)生與分娩時胎頭受到的擠壓和局部壓力有關(guān)。自然順產(chǎn)時,胎兒頭部需要逐步通過狹窄的產(chǎn)道,這個過程中,頭皮下的皮下組織可能因為長期擠壓而發(fā)生充血和水腫。尤其在產(chǎn)程較長或?qū)m縮較頻繁時,更容易出現(xiàn)產(chǎn)瘤。使用產(chǎn)鉗或真空吸引助產(chǎn)的情況下,胎頭也可能承受更大的壓力,大幅增加產(chǎn)瘤的風(fēng)險。 2、如何判斷新生兒產(chǎn)瘤 新生兒產(chǎn)瘤的主要表現(xiàn)是胎兒頭頂部的一個柔軟、邊界不規(guī)則的腫塊。這些腫塊是由頭皮下水腫引起的,觸摸時可能感覺到輕微壓陷,但不會引起疼痛。產(chǎn)瘤并不涉及顱骨和其他深部結(jié)構(gòu),通常僅限于頭皮外層的變形。隨著時間推移,腫塊會自然縮小消退。 3、需要治療嗎? 新生兒產(chǎn)瘤通常不需要特殊治療,其癥狀會在幾天至一周內(nèi)自行緩解。不過,護理時需注意避免觸碰或壓迫腫塊,以防感染。同時,家長需觀察產(chǎn)瘤是否異常增大或伴隨其他癥狀如發(fā)熱或皮膚變色,如果出現(xiàn)這些情況,應(yīng)立即就醫(yī)評估,排除其他更嚴重的問題,例如頭皮血腫或顱內(nèi)出血等。 4、護理和預(yù)防建議 安排新生兒平躺或輪流改變頭部睡姿,減輕頭部壓力。 避免對頭部擠壓,用柔軟的嬰兒枕頭保持頭部舒適。 選擇經(jīng)驗豐富的產(chǎn)科監(jiān)測產(chǎn)程進展,必要時調(diào)整分娩方式以減少胎頭過度受壓。 新生兒產(chǎn)瘤是一種常見且大多無害的分娩相關(guān)現(xiàn)象,家長無需過度擔(dān)憂,但應(yīng)注意對新生兒頭部的呵護。如果產(chǎn)瘤長時間未消退或者伴隨異常癥狀,應(yīng)及時向醫(yī)生尋求幫助,確保寶寶健康成長。
張玲
主任醫(yī)師
河南省腫瘤醫(yī)院
家族性腸息肉病能治愈嗎
家族性腸息肉病無法通過現(xiàn)有醫(yī)學(xué)手段完全治愈,但可以通過早期篩查、手術(shù)和藥物干預(yù)有效控制病情,防止疾病惡化并減少癌變風(fēng)險。早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)是管理該病的關(guān)鍵。 1、家族性腸息肉病的病因: 家族性腸息肉病是一種遺傳性疾病,多由APC基因突變導(dǎo)致。患者通常在青少年時期開始出現(xiàn)大量的腸息肉,且這些息肉可能會在成年后發(fā)生癌變。這種疾病具有顯著的家族聚集性,如果家庭中直系親屬患有該病,則后代遺傳的概率約為50%。除了遺傳因素,某些環(huán)境因素如高脂肪、低纖維飲食也可能增加息肉的生成風(fēng)險。 2、治療方法: 目前家族性腸息肉病沒有徹底治愈的方法,但通過以下幾種主要手段可以有效控制病情: 定期結(jié)腸鏡篩查:早發(fā)現(xiàn)是控制家族性腸息肉病的重要環(huán)節(jié)。家族中有病史的個體建議從10-15歲開始,每年進行一次結(jié)腸鏡檢查,尤其是在發(fā)現(xiàn)息肉數(shù)量開始增多時,需密切隨訪。 藥物干預(yù):針對部分患者,非甾體抗炎藥如塞來昔布可用于減少息肉的數(shù)量和體積,但這類藥物需在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,并且無法完全防止癌變發(fā)生。 手術(shù)治療:手術(shù)往往是治療的核心方式。當(dāng)息肉數(shù)量過多或開始出現(xiàn)癌變趨勢時,可考慮進行手術(shù)。如全結(jié)腸切除術(shù)結(jié)合回腸袋肛管吻合術(shù)IPAA是常用方法之一,醫(yī)生會根據(jù)患者病情選擇合適的方案。 3、生活方式注意事項: 飲食結(jié)構(gòu)對患者有一定的影響。建議多吃高纖維食物如全谷物、蔬菜和水果,減少加工食品和高脂肪肉類的攝入量。戒煙限酒和保持規(guī)律的鍛煉有助于增強身體免疫力,有效降低癌癥的發(fā)生風(fēng)險。 家族性腸息肉病盡管無法完全治愈,但通過早期篩查、規(guī)律隨訪、藥物及手術(shù)干預(yù),可以在很大程度上降低息肉癌變的風(fēng)險。如果您或家人有該病史,應(yīng)盡早咨詢醫(yī)生并啟動相關(guān)的預(yù)防性管理措施。合理的生活方式配合醫(yī)學(xué)手段,也能提升患者的生活質(zhì)量和壽命。
劉長生
副主任醫(yī)師
浙醫(yī)二院
抑郁癥晚期如何治療
抑郁癥晚期的治療需要綜合藥物干預(yù)、心理治療以及生活方式調(diào)整,嚴重時甚至可能需要住院治療,以確保患者安全并改善生活質(zhì)量。以下三大途徑可幫助患者有效應(yīng)對抑郁癥晚期的問題。 1藥物治療 藥物是抑郁癥晚期治療的核心之一,通過調(diào)節(jié)大腦內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)平衡,可有效緩解癥狀并改善情緒。以下是常用藥物: 抗抑郁藥:如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs,如舍曲林、氟西汀;或去甲腎上腺素和多巴胺再攝取抑制劑NDRIs,如安非他酮。 抗精神病藥:常用于伴隨幻覺或妄想等癥狀的患者,如奧氮平或奎硫平。 情緒穩(wěn)定劑:如丙戊酸鈉或鋰鹽,適用于情緒波動嚴重的患者。 藥物治療需在專業(yè)精神科醫(yī)生的指導(dǎo)下進行,避免隨意停藥或更換劑量。 2心理治療 在晚期抑郁癥的干預(yù)中,心理治療可以幫助患者修復(fù)思維、提高應(yīng)對機制,為藥物治療提供輔助支持。幾種常用的心理治療方法包括: 認知行為治療CBT:幫助患者識別和挑戰(zhàn)負面認知模式,從而掌控情緒。 人際心理治療IPT:主要針對患者的人際關(guān)系問題,改善社會支持系統(tǒng)。 正念療法:通過訓(xùn)練患者增強對當(dāng)下的專注,降低負面情緒的干擾。 心理治療的頻率和療程需根據(jù)患者的具體情況設(shè)計,建議由資深心理治療師操作。 3生活方式調(diào)整與其他干預(yù)措施 住院治療:當(dāng)患者出現(xiàn)嚴重自殺傾向、不配合治療或生活無法自理時,應(yīng)接受短期的專業(yè)住院治療,在安全的環(huán)境中度過危機階段,并接受密集干預(yù)。 飲食調(diào)節(jié):增加富含Omega-3脂肪酸如深海魚、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)瘦肉、豆類和B族維生素谷物、堅果的攝入,有助于大腦功能恢復(fù)。 輕柔運動:可以選擇瑜伽、散步等低強度運動,有助于緩解壓力和改善情緒。 支持系統(tǒng):讓家庭成員提供更多心理支持,建立信任與陪伴,幫助患者感受到歸屬感。 抑郁癥晚期的治療需要遵循專業(yè)化、個體化、長期化的原則。藥物、心理治療與生活方式調(diào)整的綜合干預(yù),可以有效改善患者癥狀。另外,家人應(yīng)密切關(guān)注患者的心理狀態(tài),及時尋求專業(yè)幫助,共同走出疾病的陰影。請記住,抑郁癥并非不可治愈,只要堅持科學(xué)治療,大多數(shù)患者能夠恢復(fù)身心健康。
李宏
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
眼睛有飛蚊癥怎么治
飛蚊癥的治療主要取決于病情的嚴重程度,大多數(shù)情況下無需特殊處理,但若伴隨視力異常或其他癥狀則需及時就醫(yī)。常見的處理方式包括觀察隨診、藥物治療以及手術(shù)干預(yù),輔助以健康習(xí)慣的養(yǎng)成。 1、飛蚊癥的成因與分型 飛蚊癥是玻璃體混濁引起的視覺現(xiàn)象,可能來源于以下幾個方面: ① 生理性飛蚊癥。多發(fā)于中老年人,玻璃體隨著年齡增長液化、收縮,導(dǎo)致部分膠原纖維聚集,形成纖維性混濁。這種類型通常無需治療,僅需定期隨訪即可。 ② 病理性飛蚊癥。多見于玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜裂孔、眼內(nèi)炎癥、視網(wǎng)膜脫離等,這些情況可能伴隨視力減退、閃光感或視野變窄,應(yīng)立即就醫(yī)處理。 ③ 創(chuàng)傷性飛蚊癥。例如眼球外傷或手術(shù)后引起玻璃體環(huán)境改變,需要特別警惕可能存在的更深層次問題。 2、治療方法與建議 ① 觀察隨診。若為單純的生理性飛蚊癥,通常無需干預(yù)。可通過養(yǎng)成健康用眼習(xí)慣,如減少長時間用電子屏幕等,減輕飛蚊感的不適。另外,多看綠色植物、調(diào)節(jié)光線也有利于緩解癥狀。 ② 藥物治療。如果癥狀明顯,可在醫(yī)生建議下使用抗氧化類或玻璃體激活劑藥物,如乙酰半胱氨酸滴眼液、維生素C片等,幫助降低混濁程度。 ③ 手術(shù)干預(yù)。針對嚴重病理性飛蚊癥,可采用玻璃體切除術(shù),清除混濁部分;或使用激光玻璃體消融術(shù),將漂浮物分解成更小顆粒,從而減輕癥狀。然而,這些手術(shù)存在一定風(fēng)險,應(yīng)權(quán)衡利弊后慎重選擇。 3、如何預(yù)防飛蚊癥的加重 ① 保持健康生活方式。例如戒煙限酒、營養(yǎng)均衡、規(guī)律作息,有助于維護眼睛健康。 ② 預(yù)防眼部損傷。在高風(fēng)險工作場景佩戴護目鏡,盡量降低玻璃體病變可能性。 ③ 定期體檢,特別是患有糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)病的群體,應(yīng)定期接受眼底檢查,防止眼部病變進一步加重。 盡管大多數(shù)飛蚊癥并不會影響日常生活,但若癥狀加重或伴隨視力模糊、閃光感等異常,應(yīng)立刻就醫(yī)排查是否存在視網(wǎng)膜脫離等嚴重情況,早發(fā)現(xiàn)早治療是保障視力健康的關(guān)鍵。
高珊
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
鼻子做了兩次沒有做好怎么辦
鼻子做了兩次沒有做好可能與手術(shù)方式問題、醫(yī)生技術(shù)水平、個人身體差異、術(shù)后護理不當(dāng)或心理預(yù)期不符等因素有關(guān)。此時建議及時就醫(yī),選擇正規(guī)醫(yī)院的專業(yè)醫(yī)生咨詢,通過科學(xué)的診斷找到具體問題,并確定是否需要進行修復(fù)手術(shù)。 1、手術(shù)方式選擇不當(dāng) 如果鼻部整形手術(shù)方式不適合個人面部特點或解剖結(jié)構(gòu),可能導(dǎo)致術(shù)后效果不佳。如隆鼻選擇的假體材料與鼻形不匹配,則可能出現(xiàn)外觀不和諧的情況。這種情況下,應(yīng)尋求經(jīng)驗豐富的整形通過影像技術(shù)與美學(xué)評估進行再次方案設(shè)計。例如假體隆鼻的不良效果可以通過更換合適的假體材料或改為自體軟骨移植來修復(fù)。 2、醫(yī)生技術(shù)水平導(dǎo)致效果不理想 手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗和技術(shù)對術(shù)后效果有直接影響。如果手術(shù)醫(yī)生經(jīng)驗不足,可能導(dǎo)致鼻部比例失衡、形態(tài)異常或手術(shù)失敗。修復(fù)手術(shù)時,建議選擇有豐富鼻整形修復(fù)經(jīng)驗的資深并由其進行具體問題評估和修復(fù)方案設(shè)計。推薦的修復(fù)技術(shù)包括線雕修復(fù)、假體調(diào)整或軟骨移植植入等,需根據(jù)不同問題選擇適宜的方式。 3、個人身體差異和術(shù)后愈合問題 每個人的身體對手術(shù)的反應(yīng)不同,有些人可能因體質(zhì)關(guān)系出現(xiàn)假體排異、感染、瘢痕增生或皮膚張力不足等問題,這會影響鼻部的最終形態(tài)。對于假體排異情況,可以采取取出假體并更換材料的方式。感染問題則需先使用抗生素控制感染后再進一步處理。日常飲食調(diào)整、多補充蛋白質(zhì)和維生素也有助于身體愈合。 4、術(shù)后護理不當(dāng)或恢復(fù)期行為失誤 不合理的術(shù)后護理,如佩戴眼鏡壓迫鼻梁、用力揉搓鼻部等,可能會導(dǎo)致鼻形移位、感染或形態(tài)失真。在修復(fù)手術(shù)后,嚴格遵循醫(yī)生的術(shù)后指導(dǎo)非常重要。避免劇烈運動、不規(guī)范護理,術(shù)后初期盡量避免鼻部外力作用,確保良好恢復(fù)。 5、心理預(yù)期與實際效果的偏差 部分人術(shù)后效果未達成心理理想,可能原因并非手術(shù)失敗,而是術(shù)前預(yù)期過高或美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)存在偏差。這類問題需要通過與醫(yī)生的充分溝通解決。在做修復(fù)決定前,建議調(diào)整好心態(tài),合理評估身體條件和實際需求,再與醫(yī)生共同制定科學(xué)的修復(fù)方案。 結(jié)合以上因素,建議不滿意鼻部整形結(jié)果的患者選擇國家三級甲等醫(yī)療機構(gòu),找符合口碑的專業(yè)醫(yī)師進行詳細評估。手術(shù)修復(fù)門檻較高,需要醫(yī)生結(jié)合患者情況個性化處理。術(shù)后,也需嚴格護理并科學(xué)管理心理預(yù)期,確保修復(fù)效果達到最佳狀態(tài)。
彭玉平
主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
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