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長陰虱病是怎么引起的

來源:博禾知道

2022-05-02 23:02 44人閱讀

問題描述:最近下面莫名其妙癢起來,特別難受,瘙癢萬分,我在外面都會覺得癢,我又不能去撓,我該怎么辦,長陰虱病是怎么引起的?

醫(yī)生回答(1)

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陰虱病怎么治療,哪種藥比較好?
陰虱病主要是不注意個人衛(wèi)生感染,也有可能通過性接觸傳染。表現為會陰部出現劇烈的瘙癢,用放大鏡檢測可以找到陰虱成蟲或者蟲卵。首先可以剔除陰毛局部使用殺蟲濟林旦乳膏或者硫磺軟膏,同時使用糖皮質激素軟膏止癢。可以聯合口服抗組胺藥,控制瘙癢的癥狀。有條件的話到正規(guī)醫(yī)院做個檢查,排除有其他疾病可能性。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
陰虱病是什么原因引起的
陰虱病是由陰虱引起的,陰虱是體外寄生的昆蟲,通常寄生在人體的陰毛區(qū),還可以產卵黏附在陰毛上。陰虱病有傳染性,通常是直接接觸傳染或間接接觸傳染,特別是還可以通過性行為或性接觸傳染,一般在密切接觸過程中,陰虱的蟲體或虱卵可以轉移到另外一個人的陰毛區(qū),并在局部再次繁殖、吸血,引起局部瘙癢,搔抓之后還可能出現繼發(fā)感染等癥狀。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
陰虱病應該怎么治療
一旦確診為陰虱感染,可采用滅虱洗液或凝膠治療。這些液體通常含有除蟲菊酯,可以殺死陰虱。如果陰毛中有更多的卵,你也可以去除陰毛,這可以加速疾病的恢復。如果該方法無效,可在醫(yī)生指導下使用馬拉硫磷涂抹,口服伊維菌素進行全身治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
陰虱病的最佳治療方法有哪些?
陰虱病的主要治療方法就是藥物治療,在治療期間,需要將陰毛剔除,然后擦上一些治療這方面疾病的藥膏,同時也可以口服消炎藥輔助治療。由于此病是通過性接觸、直接或間接接觸來進行交叉感染的,所以在治療期間,要避免不潔性生活,注意個人衛(wèi)生,勤洗澡,勤換衣物,內衣最好高溫消毒一下。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
陰虱病是不是性疾病
這個疾病的傳播不肯定是經過性生活,但也與個人衛(wèi)生有很大關系。大部分人傳染了的人群都是直接被傳染的,普遍的如被陰虱蟲感染的東西,如酒店、公共浴室、游泳池和公共廁所等。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
陰虱病應該怎么治療
一旦確診為陰虱感染,可采用滅虱的洗液或者凝膠進行治療,這些液體里面一般都含有除蟲菊酯,可起到殺滅陰虱的作用。如果陰毛部位的蟲卵比較多,還可將陰毛給剔除干凈,可加快疾病的恢復。如果該方法治療無效,可在醫(yī)生指導下,采用馬拉硫磷涂抹進行治療,同時口服伊維菌素進行全身性的治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
陰毛上長出蟲子是什么病 得了陰虱病應該怎么辦
很多人都不太關心自己的私處,只有當出現比較不舒服癥狀的時候才去關心。有些男性發(fā)現自己的私處非常的癢,感覺難以忍受,想去看看是什么問題的時候,發(fā)現陰毛上長了蟲子,就特別害怕。陰毛上長出蟲子是什么病呢?該如何解決呢?接下來就讓我們一起來了解一下。陰毛上長出蟲子是什么病呢?陰毛上長出蟲子,很可能是因為陰虱
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卵巢早衰患者服用黃體酮后月經未恢復,可通過調整藥物方案、激素替代治療、中醫(yī)調理、生活方式干預及心理疏導等方式改善。卵巢早衰可能與遺傳、免疫異常、醫(yī)源性損傷等因素有關,通常表現為閉經、潮熱、不孕等癥狀。

1、調整藥物方案

若單一黃體酮效果不佳,可遵醫(yī)囑聯用雌激素如戊酸雌二醇片、結合雌激素片等。黃體酮需周期性使用,常見劑型包括黃體酮膠囊、黃體酮軟膠囊、黃體酮注射液。用藥期間需監(jiān)測子宮內膜厚度及激素水平,避免突破性出血。

2、激素替代治療

長期低劑量雌孕激素聯合治療可緩解卵巢功能減退癥狀,如芬嗎通(雌二醇地屈孕酮片)、克齡蒙(戊酸雌二醇環(huán)丙孕酮片)。治療前需排除乳腺癌、血栓性疾病等禁忌證,定期進行乳腺和婦科檢查。

3、中醫(yī)調理

腎虛型可選用左歸丸、坤泰膠囊等滋補腎陰,脾虛型適用歸脾丸。針灸選取關元、三陰交等穴位,配合艾灸改善卵巢血流。中藥周期療法需根據月經不同階段調整方劑,如經后期用熟地黃、山茱萸等補益精血。

4、生活方式干預

每日保證30分鐘有氧運動如快走、游泳,維持體重指數18-24。飲食增加豆制品、深海魚等富含植物雌激素和歐米伽3脂肪酸的食物,限制咖啡因和酒精攝入。保證23點前入睡,避免熬夜加重內分泌紊亂。

5、心理疏導

焦慮抑郁情緒會通過下丘腦-垂體軸加重月經失調,可通過正念冥想、團體心理咨詢緩解壓力。建議記錄情緒變化與月經周期的關聯,必要時短期使用疏肝解郁膠囊等中成藥,嚴重者需轉診心理科。

卵巢早衰患者需長期隨訪激素水平,每3-6個月復查抗繆勒管激素和竇卵泡計數。日常避免接觸環(huán)境內分泌干擾物如雙酚A,生育需求者可咨詢生殖中心評估卵子凍存或贈卵試管方案。保持適度日曬促進維生素D合成,有助于改善卵泡微環(huán)境。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
菠菜吃了會拉肚子嗎

菠菜一般不會導致拉肚子,但部分人群食用后可能出現胃腸不適。菠菜富含膳食纖維和草酸,對消化功能正常的人群有促進腸道蠕動的作用,而消化功能較弱或存在特定健康問題的人群可能因草酸刺激或膳食纖維過量引發(fā)腹瀉。

菠菜含有豐富的膳食纖維,能夠幫助改善便秘問題,促進腸道蠕動。膳食纖維在腸道內吸水膨脹,增加糞便體積并軟化糞便,有助于規(guī)律排便。對于長期便秘的人群,適量食用菠菜可以緩解排便困難。新鮮菠菜經過充分清洗和適當烹飪后,草酸含量會降低,對胃腸道的刺激性減小。采用焯水處理后再進行烹飪,能夠去除大部分草酸,減少對消化系統(tǒng)的潛在影響。

部分人群食用菠菜后可能出現腹瀉癥狀,主要與個體差異有關。存在腸易激綜合征或慢性腸炎的患者,腸道對草酸和膳食纖維較為敏感,容易引發(fā)腹痛和腹瀉。嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,過早或過量食用菠菜可能導致消化不良。對菠菜過敏的個體會出現皮膚瘙癢、腹瀉等過敏反應。未經充分清洗的菠菜可能殘留農藥或細菌,食用后引起急性腸胃炎癥狀。

食用菠菜前應徹底清洗并焯水處理,減少草酸含量。胃腸功能較弱者可控制菠菜攝入量,避免空腹食用。出現持續(xù)腹瀉或伴隨發(fā)熱、血便等癥狀應及時就醫(yī)檢查。日常飲食中注意膳食平衡,將菠菜與其他蔬菜交替食用,避免單一食物過量攝入對腸道造成負擔。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
急性尿道炎是淋病嗎

急性尿道炎不一定是淋病,淋病是由淋球菌感染引起的性傳播疾病,而急性尿道炎可能由淋球菌、衣原體、支原體等多種病原體感染引起。

急性尿道炎主要表現為尿頻、尿急、尿痛等癥狀,嚴重時可能出現尿道口膿性分泌物。淋病引起的尿道炎屬于急性尿道炎的一種特殊類型,其分泌物通常為黃色膿性且量較多。非淋球菌性尿道炎多由衣原體或支原體感染引起,分泌物多為白色或清亮液體。急性尿道炎的診斷需要結合臨床癥狀、體格檢查和實驗室檢查,包括尿常規(guī)、尿培養(yǎng)和尿道分泌物涂片等檢查項目。

淋病引起的尿道炎具有傳染性強、進展快的特點,若不及時治療可能導致并發(fā)癥如前列腺炎、附睪炎等。非淋球菌性尿道炎的癥狀相對較輕,但也可能引起泌尿生殖系統(tǒng)其他部位的感染。兩種類型的尿道炎都需要及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療,避免自行用藥或延誤病情。

建議出現尿道炎癥狀時及時就醫(yī)檢查,明確病原體類型后針對性治療。治療期間應避免性生活,注意個人衛(wèi)生,多飲水促進排尿。飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物,保持規(guī)律作息有助于病情恢復。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
頸椎病性頭痛怎么鍛煉

頸椎病性頭痛可通過頸部肌肉強化訓練、姿勢調整訓練、柔韌性訓練、有氧運動、呼吸訓練等方式緩解。頸椎病性頭痛通常與頸椎退行性變、長期不良姿勢、頸部肌肉勞損等因素有關。

1、頸部肌肉強化訓練

通過抗阻力訓練增強頸部深層肌群穩(wěn)定性。使用彈力帶進行頸部前屈、后伸、側屈等抗阻動作,每組重復8-12次。重點鍛煉頭夾肌、頸夾肌等維持頸椎穩(wěn)定的肌群,改善因肌肉無力導致的代償性頭痛。訓練時保持脊柱中立位,避免聳肩或下頜前突。

2、姿勢調整訓練

采用墻天使訓練矯正頭前傾姿勢。背靠墻壁站立,保持枕部、肩胛骨和骶骨接觸墻面,雙臂沿墻面緩慢上下滑動。每天進行2-3組,每組10-15次。該訓練能重建頸部本體感覺,減輕因不良姿勢造成的椎動脈受壓性頭痛。

3、柔韌性訓練

進行胸鎖乳突肌和斜方肌上束的靜態(tài)拉伸。單手固定于椅背,頭部向對側傾斜并輕微旋轉,維持30秒。配合泡沫軸放松枕下肌群,緩解因肌肉緊張引發(fā)的牽涉痛。訓練時須控制力度,避免過度拉伸誘發(fā)眩暈。

4、有氧運動

選擇游泳或快走等低沖擊運動。蛙泳時保持頭部中立位,每周3-4次,每次30分鐘。這類運動能促進頸部血液循環(huán),減輕神經根水腫引起的放射性頭痛。避免進行羽毛球、籃球等需要突然轉頸的運動。

5、呼吸訓練

采用膈肌呼吸改善頸肩部代償。仰臥位屈膝,雙手置于肋弓下方,吸氣時感受腹部隆起而非肩部上提。每天練習10分鐘,有助于降低頸周肌群異常張力,緩解緊張型頭痛癥狀??山Y合瑜伽中的獅式呼吸強化訓練效果。

鍛煉時應穿著寬松衣物,選擇硬度適中的訓練墊。訓練前后進行5-10分鐘的熱身和放松,避免冷啟動造成肌肉拉傷。若出現手部麻木、視力模糊等神經癥狀應立即停止鍛煉。建議配合頸椎磁共振檢查明確病因,在康復醫(yī)師指導下制定個性化訓練方案。日常使用電腦時保持屏幕與眼睛平齊,每30分鐘進行1次頸部后縮訓練。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
胃間質瘤怎么手術治療
胃間質瘤的手術治療是目前主要的治療手段,包括開腹手術、腹腔鏡手術和機器人輔助手術三種方式,具體選擇需根據腫瘤大小、位置以及病人整體健康狀況決定,術后還可能配合靶向藥物治療。 1開腹手術:這是最傳統(tǒng)且廣泛使用的治療方式,適用于大多數中大型腫瘤或位置較深、不適合微創(chuàng)技術的病例。手術中通常會切除局部胃組織及腫瘤,確保完全清除病灶以降低復發(fā)風險。術后恢復時間相對較長,且可能伴隨一定的術后并發(fā)癥如消化功能障礙。 2腹腔鏡手術:這種微創(chuàng)手術適用于腫瘤體積較小且位置表淺的患者,手術切口較小,出血少,術后恢復快,住院時間短,但可能不適合困難部位或相鄰器官受侵的胃間質瘤。這種手術需求技術經驗豐富的應在有條件的醫(yī)院進行。 3機器人輔助手術:這是一種相對新興的高精度手術方式,在一些高端醫(yī)療機構廣泛采用,尤其適合復雜部位的胃間質瘤切除,比如靠近食管交界處或鄰近血管的腫瘤。機器人手術采用高清3D視覺和靈活的機械臂,手術創(chuàng)傷小,恢復效果好,但費用可能較高。 術后可能需要服用靶向藥物如伊瑪替尼,以降低復發(fā)風險和提高治愈率。定期復查如CT、胃鏡和血液檢測也是術后管理的重要環(huán)節(jié),確保病情得到持續(xù)監(jiān)控。 胃間質瘤患者治療的目標是盡早徹底清除病灶,術式的選擇需與專業(yè)醫(yī)生充分溝通,結合個人情況制定適合的治療方案。長期管理和復查是術后康復的關鍵,患者應密切配合醫(yī)療團隊確保療效最大化。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
一條大腿內側瘙癢時癢時不癢

大腿內側瘙癢時癢時不癢可能與皮膚干燥、過敏反應、真菌感染、濕疹或股癬等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因,避免抓撓加重癥狀。

1、皮膚干燥

氣候干燥或頻繁清潔可能導致皮膚屏障受損,引發(fā)間歇性瘙癢。表現為局部脫屑、緊繃感,無紅腫滲出。日常需減少堿性清潔劑使用,沐浴后及時涂抹含尿素或神經酰胺的保濕霜。避免穿著化纖材質衣物摩擦刺激。

2、過敏反應

接觸洗衣液殘留、新衣物染料或局部使用護膚品可能誘發(fā)接觸性皮炎。瘙癢呈陣發(fā)性,伴隨輕微紅斑或丘疹。需排查過敏原并停止接觸,可遵醫(yī)囑外用爐甘石洗劑或地奈德乳膏緩解癥狀。嚴重者可口服氯雷他定片。

3、真菌感染

潮濕環(huán)境易滋生紅色毛癬菌,引發(fā)界限清晰的環(huán)狀紅斑伴脫屑。瘙癢在出汗后加重,具有傳染性。確診需真菌鏡檢,治療常用聯苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧劑,療程需持續(xù)2-4周以防復發(fā)。

4、濕疹

遺傳體質或免疫異??蓪е侣匝装Y,表現為對稱性丘疹、滲出傾向。瘙癢夜間明顯,反復發(fā)作。急性期用硼酸溶液濕敷,慢性期選用鹵米松乳膏。合并感染時需聯用莫匹羅星軟膏。

5、股癬

肥胖多汗者易發(fā)生須癬毛癬菌感染,腹股溝區(qū)出現邊緣隆起的鱗屑斑塊。需與濕疹鑒別,確診后使用酮康唑乳膏每日2次,嚴重者口服伊曲康唑膠囊。治療期間保持患處干燥通風。

日常應選擇純棉透氣內衣,避免久坐導致局部悶熱。洗澡水溫不超過38℃,忌用堿性肥皂。飲食減少辛辣刺激食物攝入,控制體重減少皮膚摩擦。若瘙癢持續(xù)超過2周或出現潰爛、滲液,需及時至皮膚科進行真菌培養(yǎng)或病理檢查。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
腺樣體肥大手術需要多長時間
腺樣體肥大手術通常需要30分鐘至1小時,手術時間因手術方式以及具體患者的病情不同可能略有差異。腺樣體肥大的手術方式主要包括腺樣體切除術,常伴隨扁桃體手術或耳鼻相關手術,其恢復期一般為1至2周。 1、手術時間的影響因素 腺樣體肥大手術是耳鼻喉科常見的手術之一。其手術時間主要受以下因素影響: 手術方式:傳統(tǒng)手術切除、微創(chuàng)等方法時間略有差異。例如,微創(chuàng)手術使用等離子低溫技術,通常較快且出血更少;而傳統(tǒng)切除相對時間稍長。 是否聯合手術:若同時進行扁桃體切除術或鼓室插管術,手術時間會延長。 患者病情:腺樣體肥大的程度、患者咽喉部解剖結構等也會對手術復雜性及時間造成影響。 2、術后恢復與注意事項 腺樣體切除術恢復期相對較短,但術后護理尤為重要,以便減少并發(fā)癥: 術后飲食:手術后前3天建議以溫涼、軟質飲食為主,避免過熱及粗糙食物刺激傷口,如冷牛奶、米粥等。 術后休息:術后一周內盡量避免劇烈活動,保護手術區(qū)域的恢復式愈合。 可能的癥狀觀察:術后1-2天可能出現輕微鼻塞或鼻腔分泌物增多,屬正?,F象。但若持續(xù)高燒、劇烈疼痛請立即就醫(yī)。 3、選擇適合的手術方式 對于腺樣體肥大的治療,除了常規(guī)腺樣體切除術,還可結合患者具體情況選擇先進的手術方式: 等離子刀切除術:精準、安全,創(chuàng)傷小,適合重度腺樣體肥大患者。 激光微創(chuàng)手術:用于輕中度肥大的微創(chuàng)治療,術后愈合快。 傳統(tǒng)刮除術:適用于普通腺樣體肥大患者,費用較低,但術后疼痛可能稍重。 最終選擇哪種方式,應綜合醫(yī)生建議及自身病情,術后嚴格遵循醫(yī)囑,避免感染或再次肥大。 腺樣體肥大手術時間約為30分鐘到1小時,選擇合適技術可減少手術風險及術后恢復時間。依據個人病情及時就醫(yī),科學決策有助于獲得更快、更安全的恢復。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
早上不吃飯會長胖嗎
早上不吃飯會增加長胖的可能性,因為不吃早餐會導致代謝變慢、血糖波動以及暴飲暴食等后果,最終可能增加脂肪堆積風險。通過調整飲食習慣、保證營養(yǎng)攝入和建立健康的生活方式,可以幫助管理體重。 1、代謝變慢與脂肪堆積 早上不吃飯會讓身體進入“能量保護模式”,新陳代謝速率降低。晚上經過一夜的消耗,機體處于能量匱乏狀態(tài),早餐是補充能量的關鍵時段。如果不吃,胃腸道長時間得不到刺激,基礎代謝率隨之下降,長期可能促使脂肪堆積。長時間不進食后,下一餐更容易攝入過量熱量,能量儲存傾向于轉化為脂肪,增加發(fā)胖幾率。 2、血糖波動與食欲失控 不吃早餐可能導致血糖水平波動。血糖過低時會使人感到饑餓,繼而在午餐和晚餐時攝入更多高熱量、高脂肪的食物,容易形成暴飲暴食的惡性循環(huán)。同時,血糖波動還會讓胰島素分泌失調,進一步影響脂肪代謝,從而增加體重。 3、建立健康的早餐習慣 要降低發(fā)胖風險,應選擇營養(yǎng)均衡的早餐。優(yōu)質早餐應包括以下三方面: 蛋白質:如雞蛋、牛奶、豆制品,有助于增強飽腹感并維持肌肉質量。 復合碳水化合物:如全麥面包、燕麥片,能夠提供穩(wěn)定的能量,提高新陳代謝。 健康脂肪:如堅果、牛油果,可以延緩消化速度,避免饑餓感過快出現。 早餐時間建議在起床后1小時內完成,以快速啟動身體代謝功能,確保機體健康運轉。 4、生活方式的綜合調整 除了堅持吃早餐,管理好作息和飲食也至關重要: 保持規(guī)律的飲食習慣,避免任何一餐的過量攝入; 增加體力活動,堅持每天30分鐘的中等強度運動,比如快走、瑜伽或騎自行車; 充足睡眠,睡眠不足會干擾激素分泌,促使脂肪堆積。 保證健康的早餐攝入不僅有助于控制體重,還對維持全身機能和能量水平有重要作用。由此可見,早上不吃飯并不能有效減重,反而可能增加發(fā)胖的風險。無論是控制體重還是維持健康,都應倡導規(guī)律、科學的飲食習慣,尤其是勿忽視每天的早餐。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
寶寶吃龍眼拉肚子怎么回事

寶寶吃龍眼拉肚子可能與食物過敏、過量食用、胃腸功能較弱、食物污染、腸易激綜合征等原因有關。龍眼含糖量較高且性溫,可能刺激嬰幼兒腸道,需排查食物不耐受或感染性腹瀉。

1、食物過敏

龍眼含有致敏蛋白成分,部分嬰幼兒免疫系統(tǒng)未發(fā)育完善時可能引發(fā)過敏反應。典型表現為進食后1-2小時內出現腹瀉伴皮膚紅疹、口周水腫,嚴重時可出現喘息。建議家長立即停止喂食并記錄過敏食物,必要時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。日常應避免再次接觸同類食物,定期進行過敏原篩查。

2、過量食用

龍眼果肉含果糖和膳食纖維較高,嬰幼兒每日食用超過3-5顆可能因滲透性負荷引發(fā)腹瀉。癥狀多為水樣便且無發(fā)熱,常伴隨腹脹、腸鳴音亢進。家長需控制單次攝入量,初次添加應限制在1-2顆果肉。腹瀉期間可口服補液鹽Ⅲ預防脫水,暫時停用乳制品和高糖食物。若持續(xù)6小時未緩解需就醫(yī)排除其他病因。

3、胃腸功能較弱

嬰幼兒腸道菌群尚未穩(wěn)定,消化酶分泌不足時難以分解龍眼中的多糖類物質。這類非感染性腹瀉通常排便次數每日3-5次,糞便含未消化殘渣。建議家長將龍眼肉蒸煮軟化后少量喂食,配合雙歧桿菌三聯活菌散等益生菌制劑調節(jié)菌群。哺乳期母親也需減少高糖飲食攝入。

4、食物污染

變質龍眼或加工過程污染的微生物可能引發(fā)感染性腹瀉,常見病原體包括沙門氏菌、金黃色葡萄球菌等。癥狀表現為黏液膿血便伴發(fā)熱嘔吐,糞便檢測可見白細胞增多。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散等藥物,嚴重者需靜脈補液治療。家長選購時應注意果實完整無霉斑,冷藏保存不超過2天。

5、腸易激綜合征

部分嬰幼兒存在腸道敏感體質,龍眼中的短鏈碳水化合物可能誘發(fā)功能性胃腸紊亂。表現為進食后腹痛腹瀉,排便后癥狀緩解,但生長發(fā)育不受影響。建議家長記錄飲食日記排查誘因,可嘗試低FODMAP飲食方案,必要時在醫(yī)生指導下使用枯草桿菌二聯活菌顆粒調節(jié)腸道功能。

嬰幼兒腹瀉期間家長需密切觀察精神狀態(tài)和尿量,每2-3小時補充口服補液溶液。暫停添加新輔食,選擇米湯、蘋果泥等低渣飲食。若出現持續(xù)發(fā)熱、血便、哭鬧不安或8小時內無排尿,需立即就醫(yī)排查輪狀病毒感染等急重癥。日常引入新水果應從拇指大小量開始測試耐受性,兩次添加間隔至少3天。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
產后出血搶救流程
產后出血搶救的核心是快速控制出血,保障母體的生命安全。通常的治療流程包括:查明出血原因、立即進行緊急處理以及后續(xù)觀察和支持治療。 1、產后出血的常見原因 產后出血分為早期和晚期,早期出血生產后24小時內多由子宮收縮乏力、胎盤因素殘留或植入、軟產道損傷或凝血功能異常等引起。晚期出血可能與子宮感染、胎盤殘留或子宮復舊不良有關。產后出血的早期識別是搶救成功的前提。當出血超過500毫升順產或1000毫升剖宮產時應高度關注并迅速介入。 2、搶救流程第一步:體征監(jiān)測和原因排查 搶救開始時,需盡快評估患者的生命體征如血壓、心率等以及出血量,判斷患者體內循環(huán)是否穩(wěn)定。查明原因是后續(xù)治療選擇的關鍵。 子宮收縮乏力:產后子宮收縮無力是最常見原因。通過觸診發(fā)現子宮軟且增大。此時醫(yī)生會按壓子宮底部促使其收縮。 軟產道損傷:檢查宮頸、陰道和會陰部是否有撕裂或傷口,及時縫合修復。 胎盤因素:如懷疑胎盤殘留,需通過超聲檢查并行清宮術清理子宮內殘留組織。 3、搶救流程第二步:藥物和手術治療 根據病因迅速提供治療方案: 藥物治療:最常用的是催產素縮宮素靜脈滴注促進子宮收縮;誤用催產素無效時可能選擇卡貝縮宮素、麥角新堿等。 手術治療:如果出血量仍然無法控制,可選擇子宮動脈栓塞術,嚴重情況下需要行子宮切除術。 輸血與補液:應根據失血量及時為患者補液和輸血,避免休克發(fā)生。 4、后續(xù)處理與觀察 搶救成功后,詳盡的觀察和支持尤為關鍵,以防止繼發(fā)性出血或其他并發(fā)癥發(fā)生。出血量已緩解后的24小時內需密切監(jiān)測包括子宮高度、陰道排惡露情況、生命體征等,以便做出快速應對。 產后出血是孕產婦死亡的主要原因之一,及時有效的搶救可以大幅降低風險。如果身邊有人出現類似癥狀,應立即撥打急救電話并送醫(yī)處理。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

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