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慢性淺表性胃炎會(huì)胃痛嘛?

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2022-06-22 14:43 15人閱讀

問(wèn)題描述:慢性淺表性胃炎會(huì)胃痛嘛?

醫(yī)生回答(1)

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慢性淺表性胃炎,藥物治療,沒(méi)有檢查C14可以嗎
您好,建議您到醫(yī)院查一個(gè)C13.C14呼氣試驗(yàn),以明確是否有幽門螺桿菌感染。如果有幽門螺桿菌感染的話,建議您在之前基礎(chǔ)上加甲硝唑即可。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性淺表性胃炎伴糜爛應(yīng)吃什么食物
慢性淺表性胃炎伴糜爛通常來(lái)說(shuō),飲食方面還是要攝入一些多樣化,易消化和無(wú)刺激的食物,要少吃一些腌制以及刺激性的食物。通常來(lái)說(shuō),可以吃點(diǎn)小米粥,軟面條,蒸雞蛋羹,饅頭之類的。
周瑩 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
患有慢性淺表性胃炎,吃油膩的胃堵塞
淺表性胃炎問(wèn)題不大。你吃油膩的不舒服可能是1.消化功能不好2.肝膽有問(wèn)題建議你平時(shí)避免吃油膩的食物,并化驗(yàn)肝功能,做肝膽彩超看看。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性淺表性胃炎伴幽霉螺旋菌感染
你好,根據(jù)描述的癥狀看多考慮的是胃腸功能不好,消化不良導(dǎo)致大便中夾帶未消化的菜葉;多與日常生活飲食方面不協(xié)調(diào),飲食不規(guī)律,生活方面不良如吸煙,飲酒,情緒方面不良等。多見(jiàn)于慢性淺表性胃炎,幽門螺旋桿菌感染引起。你的癥狀需要考慮藥物聯(lián)合根除幽門螺旋桿菌,可以服用嗎丁啉,奧美拉唑,達(dá)喜,克拉霉素膠囊;或者奧美拉唑+阿莫西林膠囊+胃炎膠囊+嗎丁啉。日常飲食方面清淡些。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性淺表性胃炎伴糜爛會(huì)導(dǎo)致不愛(ài)喝水嗎?
慢性淺表性胃炎伴有糜爛,并不會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)不愛(ài)喝水。與是否喜歡喝水關(guān)系不大。慢性淺表性胃炎伴有糜爛這種情況,可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)惡心,反酸,納差等癥狀,很少導(dǎo)致出現(xiàn)不想喝水。平時(shí)適當(dāng)喝水,或者適當(dāng)喝些茶水,對(duì)慢性胃炎伴糜爛有一定幫助。有助于消化,有助于胃腸蠕動(dòng)。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
慢性淺表性胃炎,胸口疼還肚子脹痛
慢性淺表性的胃炎是常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病,治療起來(lái)療程比較長(zhǎng)。建議服用健胃消食片,胃炎顆粒治療觀察,多喝水,清淡飲食。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性淺表性胃炎吃藥不見(jiàn)好
根據(jù)你的情況分析、你這是飲食不注意刺激到胃粘膜、導(dǎo)致的癥狀可以口服修復(fù)胃粘膜、助消化的藥物來(lái)治療、法莫替丁、多酶片效果不錯(cuò)
喬軍 主治醫(yī)師 沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院
慢性淺表性胃炎能吃蘋果嗎
慢性淺表性胃炎患者可以適量吃蘋果。慢性淺表性胃炎大多與飲食不合理有一定的關(guān)系。蘋果有較高的碳水化合物、維生素、蘋果酸、果膠、糖類等微量元素,可以為人體補(bǔ)充多種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),尤其是補(bǔ)充維生素和膳食纖維。但是每次不要吃過(guò)多,蘋果也屬于生冷的食物,可以把蘋果蒸熟食用。而且蘋果當(dāng)中含有較高的糖分,容易增加胃酸。如果在急性發(fā)作期是不可以吃蘋果,在慢性期可以適量吃一些。飲食不可吃刺激胃黏膜的食物,太酸、太辣、糖分含量高的食物不能進(jìn)食,否則會(huì)加重病情,不利于疾病的恢復(fù)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性淺表性胃炎伴膽汁反流
你好,膽汁反流性胃炎一般是因?yàn)橛拈T功能異常或慢性膽疾病等;主要表現(xiàn)有腹脹、燒心、胃出血、嘔吐等上腹部不適。治療口服促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物(西沙比利),胃黏膜保護(hù)劑(枸櫞酸鉍鉀),保守治療無(wú)效的可手術(shù),注意飲食宜清淡,不吃辛辣、刺激性食物,戒酒、不吃油膩的食物等。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性淺表性胃炎吃什么蔬菜養(yǎng)胃
如果患者存在慢性淺表性胃炎的話,那么在飲食上一定要注意應(yīng)該以清淡易消化的食物為主,千萬(wàn)不要吃那些辛辣刺激性的食物或者是生冷油膩性的食物,一般來(lái)說(shuō)養(yǎng)胃的話可以使用一些西紅柿胡蘿卜或者是芹菜以及菌類的蔬菜。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性淺表性胃炎能喝牛奶嗎
慢性淺表性胃炎患者可以適量飲用溫?zé)岬牡椭D蹋韪鶕?jù)個(gè)體耐受性調(diào)整。牛奶對(duì)胃黏膜的影響主要與乳糖耐受性、胃酸分泌階段、...
慢性淺表性胃炎是什么意思
慢性淺表性胃炎是胃黏膜表層發(fā)生炎癥的常見(jiàn)疾病,主要與不良飲食習(xí)慣、幽門螺桿菌感染、藥物刺激等因素有關(guān)。治療包括藥物治療、...
慢性淺表性胃炎吃哪些食物比較好
慢性淺表性胃炎患者應(yīng)選擇易消化、低刺激性的食物,推薦南瓜、山藥、燕麥等保護(hù)胃黏膜的食材,避免辛辣、油炸及過(guò)酸食物。飲食調(diào)...
慢性淺表性胃炎能活多少年
慢性淺表性胃炎患者通常不會(huì)影響自然壽命,實(shí)際生存時(shí)間與是否規(guī)范治療、日常護(hù)理、并發(fā)癥控制等因素密切相關(guān)。1、規(guī)范治療:及??...
慢性淺表性胃炎沒(méi)有什么癥狀嗎
慢性淺表性胃炎可能出現(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹、反酸等癥狀,但部分患者無(wú)明顯癥狀。癥狀表現(xiàn)與胃黏膜炎癥程度、個(gè)體敏感性、伴隨疾...
慢性淺表性胃炎吃什么食物好
慢性淺表性胃炎患者應(yīng)選擇易消化、低刺激、富含營(yíng)養(yǎng)的食物,避免加重胃黏膜損傷。推薦食物包括軟爛主食、低脂蛋白、溫和蔬果,同...
慢性淺表性胃炎能喝酸奶嗎
慢性淺表性胃炎患者可以適量飲用酸奶,酸奶的選擇需注意含糖量、活菌數(shù)量及飲用時(shí)間等因素。1、調(diào)節(jié)胃酸分泌:酸奶中的乳酸菌能??...
慢性淺表性胃炎能吃什么水果
慢性淺表性胃炎患者可選擇蘋果、香蕉、木瓜、梨、石榴等溫和水果,避免酸性過(guò)強(qiáng)或刺激性水果。1、蘋果:蘋果富含果膠和膳食纖維??...
幽門螺桿菌引起慢性淺表性胃炎
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慢性淺表性胃炎是哪一種胃炎
慢性淺表性胃炎是胃黏膜表層炎癥,屬于胃炎中最常見(jiàn)的類型,通常由幽門螺桿菌感染、藥物刺激或不良飲食習(xí)慣引發(fā)。治療需消除誘因...
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藿香正氣水能治中暑嗎
藿香正氣水可用于緩解中暑癥狀,中暑通常由高溫環(huán)境、脫水、過(guò)度勞累等原因引起。藿香正氣水通過(guò)解表化濕、理氣和中,幫助緩解頭暈、惡心、嘔吐等不適。治療中暑還可通過(guò)補(bǔ)充水分、物理降溫、休息等方式進(jìn)行。中暑嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī),避免發(fā)展為熱射病等嚴(yán)重病癥。日常生活中,預(yù)防中暑更為重要,避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于高溫環(huán)境,注意及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
切完胃息肉后可以喝雞湯嗎?

切完胃息肉后一般可以喝雞湯,但需確保雞湯清淡無(wú)刺激。胃息肉切除術(shù)后飲食應(yīng)以易消化、低脂低纖維為主,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。

術(shù)后初期胃腸功能較弱,建議選擇過(guò)濾后的清雞湯,去除浮油和殘?jiān)ku湯中的小分子蛋白質(zhì)和氨基酸有助于傷口修復(fù),但需避免添加辛辣調(diào)料或過(guò)多食鹽。溫度控制在溫?zé)釥顟B(tài),過(guò)燙可能刺激黏膜。術(shù)后1-3天可少量分次飲用,每次50-100毫升為宜,觀察有無(wú)腹脹、反酸等不適。

若患者合并胃潰瘍或術(shù)中采用電切等創(chuàng)面較大的治療方式,需延遲攝入油膩食物。術(shù)后出現(xiàn)嘔血、黑便等并發(fā)癥時(shí)禁止飲用。全麻術(shù)后6小時(shí)內(nèi)需嚴(yán)格禁食禁水,包括流質(zhì)食物。對(duì)雞肉蛋白過(guò)敏者應(yīng)替換為蔬菜湯等替代品。

術(shù)后飲食需遵循從流質(zhì)、半流質(zhì)到軟食的漸進(jìn)過(guò)程,2周內(nèi)避免飲酒、濃茶及堅(jiān)硬食物。建議術(shù)后1個(gè)月復(fù)查胃鏡,根據(jù)愈合情況調(diào)整飲食方案。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝腹水會(huì)影響腎嗎

肝腹水可能會(huì)影響腎功能。肝腹水患者若未及時(shí)治療,可能因有效循環(huán)血容量不足、內(nèi)毒素血癥等因素導(dǎo)致腎血流減少,引發(fā)肝腎綜合征。但多數(shù)早期肝腹水患者腎功能可保持正常,僅少數(shù)進(jìn)展期病例會(huì)出現(xiàn)腎臟損害。

肝腹水早期對(duì)腎臟的影響較小。肝臟疾病導(dǎo)致的門靜脈高壓使液體滲入腹腔形成腹水,此時(shí)腎臟可通過(guò)代償機(jī)制維持正常濾過(guò)功能。患者可能僅表現(xiàn)為輕度下肢水腫或尿量減少,通過(guò)限制鈉鹽攝入、補(bǔ)充白蛋白等治療可改善癥狀。腎臟超聲檢查通常無(wú)異常,血肌酐和尿素氮水平多在正常范圍。

嚴(yán)重肝腹水可能引發(fā)腎功能障礙。當(dāng)腹水大量積聚導(dǎo)致有效血容量顯著下降時(shí),腎臟灌注不足可誘發(fā)肝腎綜合征。此時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)少尿、無(wú)尿、氮質(zhì)血癥等表現(xiàn),尿液檢查顯示鈉濃度降低。這種情況常見(jiàn)于肝硬化失代償期,往往伴有黃疸、凝血功能障礙等肝功能惡化征象,需要血管活性藥物聯(lián)合人血白蛋白進(jìn)行擴(kuò)容治療。

肝腹水患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)尿量和腎功能指標(biāo),避免使用腎毒性藥物。日常需保持低鹽飲食,每日鈉攝入量控制在2克以內(nèi),記錄24小時(shí)出入水量。若出現(xiàn)尿量明顯減少或下肢水腫加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估腎臟情況,必要時(shí)進(jìn)行腹水超濾回輸或連續(xù)性腎臟替代治療。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
痛風(fēng)可以用水楊酸膏嗎?

痛風(fēng)患者一般不建議使用水楊酸軟膏。水楊酸軟膏可能影響尿酸排泄,加重痛風(fēng)癥狀。痛風(fēng)是由于嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸升高引起的疾病,典型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛。

水楊酸軟膏常用于治療皮膚角質(zhì)增生或局部炎癥,但其成分可能抑制腎臟對(duì)尿酸的排泄,導(dǎo)致血尿酸水平進(jìn)一步升高。痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)局部可能出現(xiàn)紅腫熱痛,此時(shí)若使用水楊酸軟膏可能刺激皮膚并加重炎癥反應(yīng)。部分患者誤以為水楊酸軟膏可以緩解關(guān)節(jié)疼痛,實(shí)際上可能適得其反。

極少數(shù)情況下,痛風(fēng)患者合并皮膚問(wèn)題時(shí),醫(yī)生可能權(quán)衡利弊后短期小范圍使用水楊酸軟膏。但需要密切監(jiān)測(cè)血尿酸水平,避免誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。這種情況必須在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行用藥。

痛風(fēng)患者出現(xiàn)皮膚問(wèn)題時(shí),建議選擇不含水楊酸的溫和外用藥物。平時(shí)應(yīng)控制高嘌呤飲食,多飲水促進(jìn)尿酸排泄,遵醫(yī)囑使用降尿酸藥物如別嘌醇片、非布司他片或苯溴馬隆片。急性發(fā)作期可短期使用秋水仙堿片或非甾體抗炎藥緩解癥狀。若皮膚問(wèn)題持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行使用可能影響痛風(fēng)治療的藥物。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
劃痕蕁麻疹怎么處理
劃痕蕁麻疹可通過(guò)避免刺激、冷敷、使用抗組胺藥物等方式緩解。劃痕蕁麻疹通常由皮膚受到機(jī)械性刺激、過(guò)敏反應(yīng)、感染等因素引起。 1、避免刺激:劃痕蕁麻疹的發(fā)生與皮膚受到摩擦、抓撓等機(jī)械性刺激密切相關(guān)。日常生活中應(yīng)盡量避免穿著粗糙衣物,減少皮膚摩擦。洗澡時(shí)水溫不宜過(guò)高,避免使用刺激性強(qiáng)的清潔產(chǎn)品。保持皮膚濕潤(rùn),適當(dāng)涂抹保濕霜,有助于減少皮膚敏感。 2、冷敷處理:皮膚出現(xiàn)劃痕蕁麻疹時(shí),冷敷可以有效緩解瘙癢和紅腫。使用干凈的毛巾包裹冰塊,輕輕敷在患處,每次持續(xù)10-15分鐘。冷敷可以收縮血管,減輕炎癥反應(yīng),同時(shí)降低皮膚溫度,減少不適感。 3、抗組胺藥物:劃痕蕁麻疹的治療中,抗組胺藥物是常用的藥物。西替利嗪片10mg/次,每日一次、氯雷他定片10mg/次,每日一次、非索非那定片60mg/次,每日兩次等藥物可以有效抑制組胺釋放,緩解瘙癢和皮疹。用藥前需咨詢避免長(zhǎng)期使用或過(guò)量服用。 4、感染控制:劃痕蕁麻疹可能與皮膚感染有關(guān),如細(xì)菌或真菌感染。若伴隨紅腫、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)開具抗生素如阿莫西林膠囊500mg/次,每日三次或抗真菌藥物如氟康唑片150mg/次,每日一次,以控制感染,防止病情加重。 5、過(guò)敏排查:劃痕蕁麻疹可能與過(guò)敏反應(yīng)有關(guān),常見(jiàn)過(guò)敏原包括食物、藥物、花粉等。建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),明確過(guò)敏原后盡量避免接觸。若癥狀嚴(yán)重,可考慮使用糖皮質(zhì)激素類藥物如潑尼松片5mg/次,每日兩次,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免副作用。 劃痕蕁麻疹患者應(yīng)注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,有助于增強(qiáng)免疫力。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳,促進(jìn)血液循環(huán),改善皮膚狀態(tài)。日常護(hù)理中保持皮膚清潔,避免過(guò)度抓撓,有助于預(yù)防癥狀反復(fù)發(fā)作。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
近視激光術(shù)后眼睛進(jìn)水怎么辦

近視激光術(shù)后眼睛進(jìn)水需立即用無(wú)菌生理鹽水沖洗,并盡快就醫(yī)檢查角膜情況。近視激光手術(shù)主要包括全飛秒激光手術(shù)、半飛秒激光手術(shù)等,術(shù)后角膜處于修復(fù)期,進(jìn)水可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)或影響愈合。

術(shù)后早期角膜瓣未完全愈合時(shí),若自來(lái)水、泳池水等進(jìn)入眼內(nèi),可能攜帶細(xì)菌導(dǎo)致角膜炎,表現(xiàn)為眼紅、畏光、流淚。此時(shí)需避免揉眼,使用醫(yī)生開具的左氧氟沙星滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液等預(yù)防感染。若出現(xiàn)劇烈疼痛或視力下降,可能提示角膜瓣移位,需急診處理。術(shù)后1個(gè)月角膜基本愈合后,少量清水進(jìn)入眼睛通常不會(huì)造成嚴(yán)重?fù)p害,但仍建議使用人工淚液沖洗。日常洗頭時(shí)可佩戴護(hù)目鏡,游泳需術(shù)后3個(gè)月并經(jīng)醫(yī)生評(píng)估。

近視激光術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用抗生素滴眼液和促修復(fù)藥物,如重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液。避免長(zhǎng)時(shí)間用眼,閱讀時(shí)保持30厘米以上距離。術(shù)后1周內(nèi)禁止畫眼妝,3個(gè)月內(nèi)避免對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。飲食上多補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白,如胡蘿卜、深海魚等,有助于角膜修復(fù)。定期復(fù)查角膜地形圖,監(jiān)測(cè)愈合情況。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
怎樣把身體調(diào)成堿性體質(zhì)
堿性體質(zhì)可通過(guò)飲食調(diào)節(jié)、運(yùn)動(dòng)管理、生活習(xí)慣優(yōu)化等方式實(shí)現(xiàn)。飲食中增加堿性食物攝入,如蔬菜、水果,減少酸性食物,如肉類、加工食品。適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)新陳代謝,幫助維持體內(nèi)酸堿平衡。保持良好的作息習(xí)慣,避免熬夜和過(guò)度疲勞,有助于調(diào)節(jié)身體狀態(tài)。減少壓力,保持心情愉悅,對(duì)維持堿性體質(zhì)也有積極作用。定期監(jiān)測(cè)身體酸堿度,及時(shí)調(diào)整生活方式,確保健康狀態(tài)。 1、飲食調(diào)節(jié):增加堿性食物的攝入是調(diào)節(jié)體質(zhì)的關(guān)鍵。蔬菜如菠菜、芹菜,水果如檸檬、蘋果,均屬于堿性食物,有助于中和體內(nèi)酸性物質(zhì)。減少紅肉、加工食品和精制糖的攝入,避免過(guò)多酸性物質(zhì)積累。建議每日飲食中堿性食物占比達(dá)到70%以上,同時(shí)多喝水,促進(jìn)代謝廢物的排出。 2、運(yùn)動(dòng)管理:適量運(yùn)動(dòng)有助于維持體內(nèi)酸堿平衡。有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳,可以促進(jìn)血液循環(huán),加速酸性代謝物的排出。每周進(jìn)行3-5次,每次30分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),能夠有效改善體質(zhì)。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分,避免乳酸堆積,進(jìn)一步調(diào)節(jié)酸堿平衡。 3、生活習(xí)慣:良好的作息習(xí)慣對(duì)調(diào)節(jié)體質(zhì)至關(guān)重要。保證每天7-8小時(shí)的充足睡眠,避免熬夜和過(guò)度疲勞。規(guī)律的生活節(jié)奏有助于維持內(nèi)分泌系統(tǒng)的穩(wěn)定,從而調(diào)節(jié)體內(nèi)酸堿度。同時(shí),戒煙限酒,減少對(duì)身體的負(fù)面影響,促進(jìn)健康狀態(tài)的恢復(fù)。 4、壓力管理:心理壓力過(guò)大會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)酸性物質(zhì)增加。通過(guò)冥想、瑜伽等方式緩解壓力,保持心情愉悅,有助于維持堿性體質(zhì)。每天抽出10-15分鐘進(jìn)行深呼吸練習(xí),放松身心,減少壓力對(duì)身體的負(fù)面影響。良好的心理狀態(tài)對(duì)整體健康有積極促進(jìn)作用。 5、定期監(jiān)測(cè):定期檢測(cè)身體酸堿度,了解體質(zhì)變化。通過(guò)尿液pH試紙或?qū)I(yè)檢測(cè)設(shè)備,監(jiān)測(cè)體內(nèi)酸堿平衡情況。根據(jù)檢測(cè)結(jié)果,及時(shí)調(diào)整飲食和生活方式,確保體質(zhì)維持在健康范圍內(nèi)。建議每1-2個(gè)月進(jìn)行一次檢測(cè),長(zhǎng)期跟蹤體質(zhì)變化。 飲食方面,建議多攝入堿性食物如綠葉蔬菜、柑橘類水果,減少酸性食物如紅肉、咖啡的攝入。運(yùn)動(dòng)方面,選擇適合自己的有氧運(yùn)動(dòng),如快走、騎自行車,每周堅(jiān)持3-5次。生活習(xí)慣上,保持規(guī)律作息,避免熬夜,戒煙限酒。心理調(diào)節(jié)方面,通過(guò)冥想、瑜伽等方式緩解壓力,保持積極心態(tài)。定期監(jiān)測(cè)身體酸堿度,及時(shí)調(diào)整生活方式,確保健康狀態(tài)。通過(guò)綜合管理,逐步將身體調(diào)成堿性體質(zhì),提升整體健康水平。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
大便有棱角是怎么回事

大便有棱角可能與飲食結(jié)構(gòu)異常、腸道功能紊亂、腸易激綜合征、腸道占位性病變、肛門括約肌痙攣等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便形狀改變、排便不適感等癥狀。可通過(guò)調(diào)整飲食、改善生活習(xí)慣、藥物治療、物理干預(yù)、手術(shù)切除等方式緩解。

1、飲食結(jié)構(gòu)異常

長(zhǎng)期攝入高纖維食物不足或飲水過(guò)少會(huì)導(dǎo)致糞便質(zhì)地堅(jiān)硬,在腸道內(nèi)滯留時(shí)間延長(zhǎng),水分被過(guò)度吸收后形成棱角狀。這類情況通常伴隨排便費(fèi)力感,但無(wú)其他明顯不適。建議增加蔬菜水果和全谷物攝入,每日飲水量保持在1500-2000毫升,可配合腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。

2、腸道功能紊亂

自主神經(jīng)功能失調(diào)可能引起腸道蠕動(dòng)節(jié)律異常,導(dǎo)致糞便在結(jié)腸某段過(guò)度擠壓成形。常見(jiàn)于長(zhǎng)期精神緊張人群,可能伴有腹脹、腸鳴音亢進(jìn)等癥狀。可嘗試益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群,必要時(shí)使用匹維溴銨片緩解腸道痙攣。

3、腸易激綜合征

該病屬于功能性腸病,與內(nèi)臟高敏感性相關(guān)。除棱角狀大便外,典型癥狀包括排便后腹痛緩解、黏液便等。發(fā)病機(jī)制涉及腦腸軸調(diào)節(jié)異常,可通過(guò)復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊保護(hù)腸黏膜,聯(lián)合馬來(lái)酸曲美布汀片調(diào)節(jié)腸道動(dòng)力。

4、腸道占位性病變

腸道息肉或腫瘤可能導(dǎo)致腸腔狹窄,糞便通過(guò)時(shí)受擠壓變形。這類情況往往伴隨便血、體重下降等報(bào)警癥狀。需通過(guò)腸鏡明確診斷,較小息肉可行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù),惡性腫瘤需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)方案。

5、肛門括約肌痙攣

肛管周圍肌肉協(xié)調(diào)障礙會(huì)使糞便排出時(shí)受到異常壓力,形成幾何棱角。常見(jiàn)于肛裂或痔瘡患者,排便時(shí)伴有刀割樣疼痛。可使用硝酸甘油軟膏局部涂抹緩解痙攣,頑固性病例需考慮肛門括約肌切開術(shù)。

建議記錄排便日記觀察癥狀變化,避免過(guò)度用力排便。飲食中適量增加魔芋、燕麥等可溶性膳食纖維,減少辛辣刺激食物攝入。若棱角狀大便持續(xù)兩周以上或伴隨消瘦、貧血等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行腸鏡或下消化道造影檢查。日常可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌協(xié)調(diào)性,水溫40℃左右的坐浴有助于緩解肛門不適。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腸胃科和消化科的區(qū)別

腸胃科和消化科在臨床實(shí)踐中通常指同一專科,均屬于消化內(nèi)科范疇,主要診治胃腸、肝膽胰等消化系統(tǒng)疾病。

腸胃科是傳統(tǒng)稱呼,側(cè)重胃、腸疾病的診療,如胃炎、腸炎、消化性潰瘍等。消化科是現(xiàn)代規(guī)范命名,涵蓋范圍更廣,除胃腸疾病外還包括肝膽胰疾病如肝炎、膽囊炎、胰腺炎等。兩者診療手段相似,均通過(guò)胃鏡、腸鏡、超聲等檢查確診,治療方式包括藥物調(diào)節(jié)、內(nèi)鏡手術(shù)等。部分醫(yī)院分科較細(xì)時(shí),消化科可能下設(shè)肝膽胰亞專業(yè)組。

日常飲食需規(guī)律清淡,避免暴飲暴食和刺激性食物。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、消化不良、便血等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科就診,根據(jù)具體癥狀選擇胃鏡、腸鏡或腹部影像學(xué)檢查明確病因。戒煙限酒、保持情緒穩(wěn)定有助于消化系統(tǒng)健康。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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