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嬰兒膀胱結(jié)石的手術(shù)治療方法

來源:博禾知道

2022-06-17 18:11 16人閱讀

問題描述:寶寶膀胱結(jié)石的手術(shù)治療方法

醫(yī)生回答(1)

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因膀胱結(jié)石怎么辦?
如果是患膀胱結(jié)石的話,最好及時的實施手術(shù)救治,可以考量去當(dāng)?shù)乇容^正規(guī)的醫(yī)院實施微創(chuàng)手術(shù),具備精神創(chuàng)傷小,徹底恢復(fù)快的好處,絕大多數(shù)都是可以超越比較理想的效果的,并且在術(shù)后必須留意好自己的個人衛(wèi)生,勤換洗衣物內(nèi)褲,內(nèi)褲最好是穿純棉透氣的,并且在洗完內(nèi)褲以后,最好是在太陽下曝曬幾下,可以有效的協(xié)助查殺消菌。需要聲明注意不要熬夜,注意調(diào)節(jié)情緒,避免壓力過大。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膀胱結(jié)石有什么癥狀女性
膀胱結(jié)石對于身體危害是非常大的,發(fā)生之后會讓身體在小便的時候出現(xiàn)疼痛,排尿不利的情況,是嚴(yán)重的結(jié)石癥狀還可能會發(fā)生血尿的問題,由于結(jié)石在排尿的時候劃破尿道或者是膀胱導(dǎo)致的。建議你平日多跳繩,關(guān)鍵要多喝水,盡可能通過小便排出。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿道如何處理膀胱結(jié)石?
日常生活中要多喝水,每天一定要保證2500毫升以上的水,盡可能的多喝水,多排尿,用尿液沖洗膀胱,沖洗尿道。可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗菌藥物,可以推薦使用藥物頭孢曲松鈉。平時要飲食清淡,不要吃辛辣刺激性食物。
肖舒 主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第三醫(yī)學(xué)中心
膀胱結(jié)石和腎結(jié)石可以同時做手術(shù)嗎
依據(jù)你目前所描述的這個現(xiàn)象,結(jié)石會出現(xiàn)疼痛血尿的現(xiàn)象,依據(jù)結(jié)石的位置和大小來選體外碎石和經(jīng)皮腎鏡通常并非腹腔鏡。同時應(yīng)戒抽煙喝酒,少食吃肉食,防止吃過咸及肥膩食品。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膀胱結(jié)石會嚴(yán)重威脅生命嗎?
膀胱結(jié)石是很常見的一種病,一般不至于影響到生命的,因為現(xiàn)在這個病治療起來還是相對比較簡單的,大不了做個手術(shù)解決掉就可以了,不會影響到生命的。除非是嚴(yán)重的感染,才會產(chǎn)生比較嚴(yán)重的后果,所以盡快把它治好就可以了,不宜拖得時間太長。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
女性膀胱結(jié)石的典型癥狀是
泌尿系統(tǒng)結(jié)石是泌尿外科普遍病、多病發(fā),結(jié)石的出現(xiàn)通常女性多于男性,女性病患伴發(fā)泌尿系統(tǒng)結(jié)石以后,臨床病癥表現(xiàn)形形色色,須要依據(jù)結(jié)石的位置和大小來明確。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
女性膀胱結(jié)石的癥狀是什么?
一般的癥狀有排尿困難、排尿疼痛,也有可能會出現(xiàn)血尿,如果您已經(jīng)出現(xiàn)了這些癥狀,就要趕緊治療了,選擇醫(yī)院的時候一定要選擇正規(guī)的大型醫(yī)院,同時要掛專家的號,這樣對您的病情才更有幫助。在日常生活中,您要注意飲食的問題,平時多注意運動。
李旭彤 主任醫(yī)師 益陽市中心醫(yī)院
女性膀胱結(jié)石怎么引起的
您好,小的結(jié)石可經(jīng)尿道自行排出,較大結(jié)石不能自行排出者可行膀胱內(nèi)碎石術(shù)。碎石方法有體外沖擊波碎石及液電沖擊碎石、超聲波石及碎石鉗碎石。建議你平日多跳繩,關(guān)鍵要多喝水,盡可能通過小便排出。
張子騰 主任醫(yī)師 上海市同濟(jì)醫(yī)院
膀胱結(jié)石會出現(xiàn)尿道灼熱嗎
膀胱結(jié)石的這個現(xiàn)象來說它一般不會出現(xiàn)尿道灼熱的這個表現(xiàn)的尿道灼熱一般來說都是尿道炎或者是尿道結(jié)石反復(fù)出現(xiàn)這種情況的,對于這個膀胱結(jié)石一般不會出現(xiàn)上述的這個表現(xiàn)的,但是如果說膀胱結(jié)石已經(jīng)排到了尿道,就有可能會出現(xiàn)這種情況,所以說要根據(jù)情況來決定的。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
膀胱結(jié)石要不要手術(shù)?
除營養(yǎng)不良的因素外,下尿路梗阻、感染、膀胱異物、代謝性疾病均可繼發(fā)膀胱結(jié)石、下尿路梗阻如前列腺增生、尿道狹窄、膀胱頸部腫瘤等,均因尿液滯留誘發(fā)膀胱結(jié)石形成。膀胱異物如導(dǎo)管、縫線等,可作為核心繼發(fā)膀胱結(jié)石形成。另外,在埃及血吸蟲病流行區(qū)可見以蟲卵為核心的膀胱結(jié)石。膀胱結(jié)石的治療原則是取凈結(jié)石,糾正結(jié)石成因。膀胱感染嚴(yán)重時,應(yīng)用抗生素治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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膀胱結(jié)石的癥狀主要包括排尿疼痛、尿頻尿急、血尿、排尿中斷及下腹部不適。膀胱結(jié)石的癥狀發(fā)展與結(jié)石大小、位置及是否合并感染密...
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尿結(jié)石和膀胱結(jié)石的典型癥狀包括劇烈腰痛、血尿、排尿困難等,及時就醫(yī)是解決這些問題的關(guān)鍵。結(jié)石形成可能與飲食、代謝異常、尿...
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膀胱結(jié)石的治療原則是去除結(jié)石、緩解癥狀、預(yù)防復(fù)發(fā),治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整。具體方法包括藥物溶解結(jié)石...
膀胱結(jié)石的治療方法有哪些 介紹膀胱結(jié)石手術(shù)和非手術(shù)方法
膀胱結(jié)石可通過藥物溶石、體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)、開放手術(shù)取石、生活方式調(diào)整等方式治療。膀胱結(jié)石通常由尿路...
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生姜紅糖水會上火嗎

適量飲用生姜紅糖水一般不會導(dǎo)致上火。生姜紅糖水的性質(zhì)主要受生姜用量、飲用頻率、個體體質(zhì)等因素影響。

1、生姜用量:

生姜性溫,過量使用可能引發(fā)口干舌燥等燥熱癥狀。建議每次使用3-5片鮮姜(約10克),與15克紅糖搭配煮水。生姜中的姜辣素具有促進(jìn)血液循環(huán)作用,但高濃度可能刺激黏膜。

2、飲用頻率:

健康人群每日1-2次為安全范圍。連續(xù)飲用超過3天建議間隔1-2日。頻繁飲用可能使體內(nèi)熱邪積聚,尤其陰虛體質(zhì)者可能出現(xiàn)咽喉腫痛等不適。

3、體質(zhì)差異:

陰虛火旺體質(zhì)(表現(xiàn)為舌紅少苔、手足心熱)人群更易出現(xiàn)上火反應(yīng)。濕熱體質(zhì)者飲用后可能加重口苦、痤瘡等癥狀。平和體質(zhì)者耐受性較好。

4、配伍食材:

添加菊花、金銀花等涼性藥材可中和溫性。搭配5-6朵杭白菊能降低上火風(fēng)險。冬季可加入3-5顆去核紅棗增強(qiáng)溫補(bǔ)效果而不增燥。

5、飲用時機(jī):

晨起空腹飲用較易吸收,但胃潰瘍患者應(yīng)餐后飲用。夜間飲用可能影響睡眠質(zhì)量。風(fēng)寒感冒初期連續(xù)飲用3天效果最佳。

建議根據(jù)季節(jié)調(diào)整飲用方案,冬季可適當(dāng)增加頻次,夏季建議隔日飲用。飲用期間觀察舌苔變化,若出現(xiàn)厚黃苔應(yīng)暫停。可搭配白蘿卜、梨子等涼性食物平衡膳食。運動后補(bǔ)充溫水稀釋體內(nèi)代謝產(chǎn)物,減少上火概率。特殊體質(zhì)或慢性病患者建議咨詢中醫(yī)師進(jìn)行體質(zhì)辨證后個性化調(diào)整。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
勞拉西泮片和阿普唑侖哪個好
勞拉西泮片和阿普唑侖各有優(yōu)缺點,用于不同的臨床需求,勞拉西泮片適合緩解焦慮持續(xù)時間較長的患者,而阿普唑侖更適用于短期焦慮和睡眠問題,因此選擇哪種藥物需要根據(jù)具體病情、藥物特點以及醫(yī)生的建議決定。 1、藥物特點及適應(yīng)癥 勞拉西泮是苯二氮?類藥物之一,具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜、抗驚厥的作用,起效時間較快,藥效維持相對較長6-8小時,更適合需要全天焦慮控制的患者。而阿普唑侖同樣是苯二氮?類藥物,但其起效非常迅速通常20分鐘以內(nèi),藥效維持時間較短3-6小時,因此多用作短期焦慮緩解或輔助治療入睡問題的患者。由于兩者作用時間不同,藥物滴定時需特別關(guān)注用藥間隔。 2、可能的不良反應(yīng) 勞拉西泮的常見副作用包括嗜睡、乏力和頭暈,而阿普唑侖則可能更多地導(dǎo)致嗜睡、注意力下降和短期依賴性風(fēng)險。與阿普唑侖相比,勞拉西泮的成癮性略低,且用于戒酒綜合征的應(yīng)用更多,因此適合作為較長期安全使用的抗焦慮方案。但無論選擇哪種藥物,患者都需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指示,長期服用后應(yīng)避免突然停藥,以免出現(xiàn)戒斷反應(yīng)。 3、特殊人群及替代選擇 對于老年或肝功能受損的患者,勞拉西泮通常比阿普唑侖更安全,因為它經(jīng)過肝臟代謝時對酶的依賴性較低,藥物蓄積風(fēng)險更小。若患者僅有輕度焦慮,醫(yī)生可能會推薦考慮非苯二氮?類藥物如丁螺環(huán)酮或心理治療如認(rèn)知行為療法作為替代方案,以減少依賴和副作用的風(fēng)險。 勞拉西泮和阿普唑侖同屬苯二氮?類,但因治療目標(biāo)和藥代動力學(xué)差異適用于不同狀況。選擇藥物時,需根據(jù)患者具體病情由醫(yī)生綜合判斷后決定,用藥期間密切關(guān)注藥效及副作用。長期焦慮控制需配合心理治療和自我調(diào)整,避免單純依賴藥物治療。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
男性生育能力檢查項目
男性生育能力檢查項目主要包括精液分析、體格檢查、內(nèi)分泌激素水平檢測、生殖系統(tǒng)超聲檢查等,這些項目旨在評估男性的生育功能是否存在異常,為后續(xù)診斷和治療提供重要依據(jù)。 1精液分析: 精液分析是評估男性生育能力的基礎(chǔ)項目之一,主要檢測精子濃度、運動能力、精液量以及精子形態(tài)等指標(biāo)。通過采集精液樣本,可以判斷精子的數(shù)量是否充足、活動能力是否正常、是否存在畸形率異常等。如果檢測結(jié)果顯示異常,可能需要進(jìn)一步分析精子DNA碎片率或抗精子抗體等項目。 2體格檢查: 醫(yī)生會對男性的生殖器官進(jìn)行全面評估,包括睪丸大小、陰莖發(fā)育情況以及是否存在靜脈曲張等問題。睪丸發(fā)育不全、陰囊靜脈曲張往往與精子質(zhì)量下降相關(guān)。通過查體,還可以發(fā)現(xiàn)睪丸硬結(jié)或其他可能影響生育能力的潛在病變。 3內(nèi)分泌激素水平檢測: 激素水平對男性生育功能有重要影響,常檢測的項目包括促卵泡激素FSH、黃體生成素LH、睪酮和催乳素等。這些激素控制著精子生成與發(fā)育,如果存在激素水平異常,可能提示問題根源在內(nèi)分泌系統(tǒng),需進(jìn)一步治療調(diào)整。 4生殖系統(tǒng)超聲檢查: 超聲檢查可以評估睪丸、附睪以及前列腺的解剖結(jié)構(gòu)是否正常,例如有無睪丸萎縮、附睪炎癥或前列腺病變等。多普勒超聲還能檢測是否存在陰囊靜脈曲張,其也是男性不育的重要誘因之一。 5遺傳學(xué)檢測與免疫學(xué)檢測: 對于長期不育或精液分析無明顯異常者,醫(yī)生可能建議進(jìn)行染色體分析或基因檢測,排查是否存在遺傳因素影響。免疫學(xué)檢測可用于判斷體內(nèi)是否存在針對精子的抗體。 男性生育能力檢查涵蓋多個方面,能夠全面評估影響生育的潛在原因。如果有相關(guān)需求或困擾,建議盡早到正規(guī)醫(yī)院泌尿或生殖專科咨詢,選擇合適的檢查項目以明確病因。科學(xué)診斷是治療不育癥的第一步,同時配合健康的生活習(xí)慣,能幫助提升生殖健康水平與生育能力。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
黑芝麻糊什么時候吃最好

黑芝麻糊建議在早餐后1小時或下午茶時段食用效果最佳,適宜時間主要與消化吸收效率、血糖穩(wěn)定需求、營養(yǎng)互補(bǔ)作用、晝夜節(jié)律匹配以及運動消耗時機(jī)有關(guān)。

1、早餐后:

晨間胃腸功能活躍,餐后1小時食用可提高脂溶性營養(yǎng)素吸收率。黑芝麻糊含豐富不飽和脂肪酸與鈣質(zhì),此時攝入能與早餐碳水化合物形成能量互補(bǔ),避免空腹食用可能引發(fā)的胃部不適。搭配全麥面包等食物可延長飽腹感。

2、下午茶時:

15:00-16:00人體皮質(zhì)醇水平下降,黑芝麻糊含有的色氨酸有助于合成血清素,緩解午后疲勞。其鎂元素能調(diào)節(jié)神經(jīng)肌肉興奮性,適合腦力工作者補(bǔ)充。與水果搭配可促進(jìn)鐵吸收,但糖尿病患者需控制攝入量。

3、運動前后:

中低強(qiáng)度運動前1小時食用可提供持續(xù)能量,每100克黑芝麻糊約含350千卡熱量。運動后2小時內(nèi)補(bǔ)充有助于肌肉修復(fù),所含銅元素參與膠原蛋白合成。高強(qiáng)度訓(xùn)練后建議優(yōu)先補(bǔ)充電解質(zhì)。

4、夜間慎用:

黑芝麻糊熱量密度較高,睡前3小時內(nèi)食用可能增加代謝負(fù)擔(dān)。對于胃食管反流患者,夜間攝入高脂食物易誘發(fā)癥狀。但更年期人群適量食用可緩解鈣質(zhì)流失,建議選擇無糖配方并控制為20克以內(nèi)。

5、特殊調(diào)節(jié):

貧血患者宜餐間服用以促進(jìn)非血紅素鐵吸收,配合維生素C食物效果更佳。術(shù)后恢復(fù)期可作為加餐提供鋅元素加速傷口愈合。孕婦晨吐嚴(yán)重時,少量食用有助緩解惡心癥狀。

黑芝麻糊作為藥食同源食材,建議每日攝入不超過40克,可搭配牛奶增強(qiáng)鈣質(zhì)吸收或與燕麥同食增加膳食纖維。糖尿病患者應(yīng)選擇無添加糖產(chǎn)品,痛風(fēng)患者需注意控制嘌呤攝入總量。長期食用者建議定期進(jìn)行血脂檢測,儲存時需密封避光以防不飽和脂肪酸氧化。冬季可加熱飲用促進(jìn)血液循環(huán),夏季冷藏后食用更消暑但不宜超過24小時。食用后出現(xiàn)皮膚瘙癢或消化不良應(yīng)暫停并咨詢營養(yǎng)師。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
低鉀和低鎂血癥的癥狀有哪些

低鉀和低鎂血癥的早期癥狀包括肌肉無力、心悸和疲勞,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)心律失常、抽搐甚至呼吸肌麻痹。

1、肌肉無力:

血鉀低于3.5mmol/L或血鎂低于0.7mmol/L時,骨骼肌興奮性降低,表現(xiàn)為四肢近端肌群對稱性乏力,嚴(yán)重時影響呼吸肌功能。低鎂血癥還會加重神經(jīng)肌肉接頭傳導(dǎo)障礙,出現(xiàn)肌束震顫或痙攣。

2、心悸胸悶:

電解質(zhì)紊亂直接影響心肌細(xì)胞電活動。低鉀血癥使心肌細(xì)胞靜息電位負(fù)值減小,易發(fā)室性早搏;低鎂血癥則延長動作電位時程,兩者共同作用可誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室速,患者自覺心跳不規(guī)律伴胸部壓迫感。

3、消化紊亂:

胃腸平滑肌收縮功能受損導(dǎo)致食欲減退、腹脹便秘,嚴(yán)重低鉀時出現(xiàn)麻痹性腸梗阻。低鎂會抑制乙酰膽堿釋放,加重胃腸動力障礙,部分患者伴隨惡心嘔吐。

4、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:

低鎂血癥易引發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高,表現(xiàn)為焦慮、易激惹或幻覺。血鉀低于2.5mmol/L時可能出現(xiàn)嗜睡、定向力障礙,這與腦細(xì)胞膜電位異常及能量代謝受阻有關(guān)。

5、心電圖異常:

低鉀血癥典型表現(xiàn)為ST段壓低、T波低平及U波增高,血鎂低于0.5mmol/L時QT間期延長。這兩種電解質(zhì)缺乏協(xié)同作用可導(dǎo)致惡性心律失常,是急診救治的重要指征。

長期進(jìn)食不足、慢性腹瀉或使用利尿劑者需定期監(jiān)測電解質(zhì)。日常可適量食用香蕉、紫菜、堅果等富鉀鎂食物,但腎功能不全患者需遵醫(yī)囑控制攝入。出現(xiàn)明顯肌無力或心悸時應(yīng)立即就醫(yī),靜脈補(bǔ)鉀需嚴(yán)格監(jiān)控輸注速度,避免發(fā)生高鉀血癥。鎂劑補(bǔ)充建議采用門冬氨酸鉀鎂等有機(jī)酸鹽制劑以提高生物利用度。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
孩子每天玩手機(jī)會掉視網(wǎng)膜嗎?

兒童每天長時間玩手機(jī)不會直接導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落,但可能引發(fā)視疲勞、干眼癥等問題。主要影響因素有屏幕使用時間、用眼姿勢、環(huán)境光線、屏幕藍(lán)光及遺傳因素。

1、屏幕時間:

連續(xù)使用手機(jī)超過1小時可能誘發(fā)視疲勞。兒童睫狀肌調(diào)節(jié)能力較弱,長時間注視屏幕會導(dǎo)致調(diào)節(jié)痙攣,表現(xiàn)為視物模糊、眼脹頭痛。建議采用20-20-20法則:每20分鐘抬頭看20英尺外物體20秒。

2、用眼姿勢:

躺著或趴著玩手機(jī)會加劇眼部肌肉負(fù)擔(dān)。不當(dāng)姿勢可能使眼內(nèi)壓短暫升高,雖然不會直接損傷視網(wǎng)膜,但可能加重近視發(fā)展。保持30厘米以上距離,屏幕中心略低于眼睛水平線為最佳姿勢。

3、環(huán)境光線:

昏暗環(huán)境中瞳孔放大,屏幕藍(lán)光穿透量增加。藍(lán)光雖未證實直接損害視網(wǎng)膜,但可能干擾褪黑素分泌影響睡眠。建議環(huán)境光照度維持在300-500勒克斯,屏幕亮度與背景光比不超過1:3。

4、藍(lán)光暴露:

手機(jī)屏幕發(fā)出的高能短波藍(lán)光可能引起光化學(xué)損傷。動物實驗顯示極端條件下藍(lán)光可能損傷視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞,但日常使用劑量遠(yuǎn)低于危險閾值。可開啟設(shè)備護(hù)眼模式減少藍(lán)光比例至30%以下。

5、遺傳因素:

高度近視患者視網(wǎng)膜變薄風(fēng)險確實存在。600度以上近視者視網(wǎng)膜脫落概率是普通人的10倍,這與眼球軸長增長有關(guān)。建議近視兒童每半年進(jìn)行散瞳驗光和眼底檢查,尤其關(guān)注周邊視網(wǎng)膜變性灶。

預(yù)防兒童視力問題需建立科學(xué)用眼習(xí)慣。每日保證2小時以上戶外活動,自然光刺激可促進(jìn)多巴胺分泌延緩近視進(jìn)展。飲食中增加深綠色蔬菜和深海魚類攝入,補(bǔ)充葉黃素、玉米黃質(zhì)等視網(wǎng)膜保護(hù)成分。建立電子設(shè)備使用時間契約,學(xué)齡前兒童建議每日不超過1小時,小學(xué)生分段使用每次不超過30分鐘。若出現(xiàn)頻繁眨眼、揉眼或瞇眼行為,應(yīng)及時進(jìn)行專業(yè)視功能檢查。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
尿蛋白偏高是腎病嗎

尿蛋白偏高可能是腎病的表現(xiàn)之一,但也可能由生理性因素或其他疾病引起。尿蛋白偏高的原因主要有劇烈運動、發(fā)熱、高血壓腎病、糖尿病腎病、原發(fā)性腎小球疾病。

1、劇烈運動:

高強(qiáng)度運動可能導(dǎo)致暫時性尿蛋白升高,屬于生理性蛋白尿。運動時腎臟血流動力學(xué)改變,腎小球濾過膜通透性增加,蛋白質(zhì)漏出增多。通常休息24-48小時后復(fù)查尿常規(guī)可恢復(fù)正常,無需特殊治療。

2、發(fā)熱:

體溫超過38.5℃時可能引發(fā)一過性蛋白尿,與發(fā)熱時腎血管收縮、腎小球內(nèi)壓增高有關(guān)。待體溫恢復(fù)正常后復(fù)查尿蛋白,若持續(xù)陽性需進(jìn)一步檢查。期間建議多飲水促進(jìn)代謝。

3、高血壓腎病:

長期未控制的高血壓可損傷腎小球基底膜,導(dǎo)致蛋白尿。通常伴隨晨起眼瞼浮腫、夜尿增多等癥狀。治療需嚴(yán)格控制血壓在130/80mmHg以下,常用藥物包括纈沙坦、氨氯地平等,同時限制每日鹽攝入量不超過5克。

4、糖尿病腎病:

糖尿病微血管病變累及腎臟時,早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿,后期進(jìn)展為顯性蛋白尿。可能伴有視物模糊、四肢麻木等癥狀。除控制血糖外,需使用替米沙坦等血管緊張素受體拮抗劑減少蛋白漏出。

5、原發(fā)性腎小球疾病:

如IgA腎病、膜性腎病等可直接損傷腎小球濾過屏障,表現(xiàn)為持續(xù)性蛋白尿,可能合并血尿、水腫。確診需腎穿刺活檢,治療包括糖皮質(zhì)激素、環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑,需定期監(jiān)測腎功能。

發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性后建議連續(xù)復(fù)查3次晨尿,避免月經(jīng)期檢測。日常需保持每日飲水量1500-2000毫升,優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食如雞蛋清、魚肉等,限制豆制品攝入。避免劇烈運動和過度勞累,控制血壓血糖在理想范圍。若尿蛋白持續(xù)陽性或伴隨水腫、乏力等癥狀,應(yīng)及時到腎內(nèi)科就診完善尿蛋白定量、腎功能及腎臟超聲檢查,必要時行腎穿刺明確病理類型。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
產(chǎn)后腰疼正常嗎

產(chǎn)后腰疼多數(shù)屬于正常現(xiàn)象,通常由生理性因素引起,主要有分娩后激素變化、骨盆韌帶松弛、哺乳姿勢不當(dāng)、核心肌群無力、心理壓力等因素。

1、激素變化:

妊娠期分泌的松弛素會持續(xù)影響產(chǎn)后數(shù)月,導(dǎo)致腰椎關(guān)節(jié)和韌帶穩(wěn)定性下降。這種激素水平波動屬于自然生理過程,一般隨著時間推移逐漸恢復(fù),可通過低強(qiáng)度骨盆穩(wěn)定訓(xùn)練加速緩解。

2、骨盆松弛:

分娩過程中骨盆韌帶過度拉伸可能引發(fā)骶髂關(guān)節(jié)錯位,表現(xiàn)為下腰部鈍痛。產(chǎn)后使用骨盆矯正帶輔助固定,配合蛙式伸展運動能有效改善,通常6-8周內(nèi)自行恢復(fù)。

3、姿勢不當(dāng):

哺乳或抱嬰時長期維持彎腰駝背姿勢,易造成豎脊肌勞損。建議采用哺乳枕支撐、保持脊柱中立位,每小時做一次貓牛式伸展,疼痛明顯時可嘗試局部熱敷。

4、肌力失衡:

腹直肌分離及盆底肌松弛會導(dǎo)致核心穩(wěn)定性下降,增加腰椎代償性勞損。凱格爾運動配合腹式呼吸訓(xùn)練能逐步重建肌群功能,避免發(fā)展為慢性疼痛。

5、心理因素:

產(chǎn)后焦慮和睡眠不足會降低疼痛閾值,放大不適感。正念冥想聯(lián)合溫水浴有助于放松身心,必要時可尋求心理支持。

建議每日攝入富含鈣質(zhì)的食物如芝麻醬、蝦皮,配合適度的產(chǎn)后瑜伽或游泳鍛煉。若疼痛持續(xù)超過3個月、伴隨下肢麻木或排尿異常,需排查腰椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎等病理性因素,及時到骨科或康復(fù)科就診。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行服用非甾體抗炎藥。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
輸卵管造影的副作用是什么?

輸卵管造影可能引發(fā)陰道出血、盆腔感染、過敏反應(yīng)、輸卵管痙攣及放射性損傷等副作用。輸卵管造影是診斷輸卵管通暢性的常用檢查,通過向?qū)m腔內(nèi)注入造影劑并在X光下顯影來觀察輸卵管形態(tài)。

1、陰道出血:

檢查過程中宮頸鉗夾或?qū)Ч懿迦肟赡茉斐勺訉m內(nèi)膜輕微損傷,導(dǎo)致少量陰道出血,通常持續(xù)1-3天。出血量一般少于月經(jīng)量,若出血超過一周或伴有血塊需就醫(yī)排查宮頸撕裂等并發(fā)癥。檢查后建議使用衛(wèi)生巾而非棉條,避免性生活至出血停止。

2、盆腔感染:

器械操作可能將陰道細(xì)菌帶入宮腔,引發(fā)急性盆腔炎,表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱、膿性分泌物。既往有盆腔炎病史、陰道炎未治愈者風(fēng)險較高。術(shù)前需篩查白帶常規(guī),術(shù)后預(yù)防性使用抗生素如頭孢曲松可降低感染概率。出現(xiàn)持續(xù)腹痛伴體溫升高需立即抗感染治療。

3、過敏反應(yīng):

碘化造影劑可能誘發(fā)皮疹、呼吸困難等過敏癥狀,嚴(yán)重者可發(fā)生過敏性休克。對海產(chǎn)品過敏或既往造影劑過敏者應(yīng)提前告知醫(yī)生,必要時改用二氧化碳造影或進(jìn)行抗組胺藥預(yù)處理。檢查室需配備腎上腺素等急救藥品。

4、輸卵管痙攣:

造影劑推注壓力可能引發(fā)輸卵管平滑肌痙攣,造成假性阻塞的影像表現(xiàn)。精神緊張會加重痙攣概率,檢查前30分鐘肌注山莨菪堿可松弛輸卵管。若首次造影顯示阻塞,建議1-2個月后復(fù)查或選擇超聲造影復(fù)核。

5、放射性損傷:

X線曝光量約0.5-5mSv,相當(dāng)于半年自然輻射量,單次檢查對卵巢功能影響極小。但短期內(nèi)反復(fù)檢查可能累積輻射風(fēng)險,建議檢查后3個月再備孕。采用數(shù)字減影技術(shù)或超聲造影可避免電離輻射。

檢查后應(yīng)保持外陰清潔,兩周內(nèi)避免盆浴和游泳以防感染。增加高蛋白飲食如魚肉、豆制品促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)抵抗力。出現(xiàn)劇烈腹痛、持續(xù)發(fā)熱或異常陰道排液需及時返診。備孕女性建議在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行檢查,造影當(dāng)月需嚴(yán)格避孕。術(shù)后適當(dāng)散步促進(jìn)造影劑排出,但避免劇烈運動加重盆腔充血。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
女性宮頸癌的早期信號
宮頸癌的早期信號包括異常陰道出血、分泌物增多以及盆腔疼痛等表現(xiàn),如有以上癥狀應(yīng)立即就醫(yī)以明確診斷。及時發(fā)現(xiàn)信號并采取干預(yù)措施是預(yù)防和治療的關(guān)鍵。 1異常陰道出血:這是宮頸癌早期的常見信號,尤其是非經(jīng)期出血、性生活后接觸性出血或絕經(jīng)后出血。由于宮頸可能存在病變區(qū)域?qū)е卵墚惓4嗳酰昧笕菀壮鲅H绻l(fā)現(xiàn)此類現(xiàn)象,應(yīng)盡快聯(lián)系婦科醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查,包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查HPV篩查或TCT以及陰道鏡檢查,以排除癌癥或癌前病變。 2分泌物增多:宮頸癌早期可能會導(dǎo)致白帶增多,并伴有異常氣味或顏色,例如發(fā)黃、帶血絲或呈水樣分泌物。這種異常可能是宮頸受到感染或腫瘤組織刺激產(chǎn)生的。如果分泌物長期異常,特別是伴隨異味或顏色改變,也應(yīng)盡快就診,避免病情延誤。 3盆腔不適或腰背疼痛:由于宮頸癌早期可能壓迫附近的神經(jīng)或組織,部分患者會感到盆腔區(qū)域的不適或隱痛,同時可能擴(kuò)散至下腰部甚至腿部。雖然早期疼痛的發(fā)生率較低,但如經(jīng)常性出現(xiàn)不明原因的盆腔或腰背疼痛,需引起重視。 建議與處理方法: 1、定期體檢:宮頸癌早期具有較高的治愈率,女性應(yīng)每2-3年進(jìn)行一次宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢測TCT聯(lián)合HPV檢測,了解是否有相關(guān)病變。 2、注射HPV疫苗:適齡女性應(yīng)盡早注射HPV疫苗,有效降低感染高危型HPV從而預(yù)防宮頸癌的風(fēng)險。 3、健康生活習(xí)慣:增強(qiáng)免疫力對于遠(yuǎn)離宮頸癌至關(guān)重要,需保持充足睡眠、良好心態(tài)、戒煙限酒。 如有早期信號切勿忽視,及時檢查并科學(xué)治療有助于防止病情進(jìn)展。保持定期篩查和正確預(yù)防是維護(hù)宮頸健康的有效手段,每位女性都應(yīng)重視個人生活中的身體變化。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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