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顱腦損傷昏迷病人的膳食

來源:博禾知道

2025-06-25 18:49 41人閱讀

問題描述:顱腦損傷昏迷病人的膳食

醫(yī)生回答(1)

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小兒顱腦損傷發(fā)熱的原因是什么
小兒顱腦損傷是引起兒童死亡和致殘的最常見的原因。引起兒童顱腦損傷的主要原因是墜落、撞擊,新生兒顱腦損傷主要由產(chǎn)傷引起。小兒顱腦損傷發(fā)熱的原因是顱腦損傷后,不同程度的損傷了丘腦下部,丘腦下部有體溫調(diào)節(jié)中樞,就能激動(dòng)體溫調(diào)節(jié)中樞。丘腦下部的前區(qū)與散熱有關(guān),丘腦下部的后區(qū)與產(chǎn)熱有關(guān),受損后就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)惡性循環(huán),從而導(dǎo)致形成高熱。應(yīng)及時(shí)采取降溫措施,一般先用物理降溫,必要時(shí)并用降溫劑。降溫過程應(yīng)密切注意病情變化,及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
開放性顱腦損傷后遺癥是什么
開放性顱腦損傷后遺癥每個(gè)人的情況不同,后遺癥也是不一樣的。一個(gè)月,病人還沒有完全康復(fù),建議先進(jìn)行觀察。也可以去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院做綜合康復(fù)治療,從精神狀態(tài)、思維、心理咨詢、護(hù)理等方面加強(qiáng)陪護(hù)。也可以使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物來促進(jìn)大腦功能的恢復(fù)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒顱腦損傷病人的病情觀察要點(diǎn)是什么
小兒顱腦損傷是由于頭部受到外傷引起的,家長(zhǎng)主要觀察兩個(gè)方面:一、是有沒有傷口和出血,要看小兒受傷處的頭皮有沒有瘀青,看看腦袋上有沒有凸起來的鼓大包。二、是注意小兒有沒有內(nèi)出血的癥狀,要看小兒的精神頭好不好,是否出現(xiàn)不哭不鬧,就是一直睡的癥狀,看小兒吃東西時(shí)是否嘔吐、頭疼、面色蒼白、抽搐等癥狀。如果發(fā)現(xiàn)小兒有異常時(shí),一定要及時(shí)帶小兒去醫(yī)院檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下做頭部CT或者頭部核磁。要讓小兒保持安靜,不要過多活動(dòng)頭部,要保持平躺。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
開放性顱腦損傷怎樣治療
主要包括兩方面,院前的處理以及早期的清創(chuàng)術(shù)。院前處理包括:1要保持呼吸道的通暢。對(duì)于昏迷的傷員是非常重要的。因?yàn)楹粑赖墓W杩赡軙?huì)引起腦缺氧將觸發(fā)病情迅速的惡化。2、抗休克,迅速控制可見的出血,適量的輸液給予止血藥物。3、對(duì)于刺入顱內(nèi)的致傷物的處理。在急救中特別要加以保護(hù),切不可貿(mào)然的撼動(dòng)或者是拔除,以免引起不可控制的大出血。等到醫(yī)院在做好手術(shù)準(zhǔn)備后方可小心的移除致傷物體。4、腦組織膨出的處理。對(duì)于大的開放傷,碎化的腦組織外溢亦比較常見。急救時(shí),可以制作一個(gè)棉圈,置于腦膨出的周圍。腦表面覆蓋無菌的輔料,然后進(jìn)行無壓力性的包扎。第二個(gè)治療,早期清創(chuàng)術(shù),這是病人進(jìn)入到醫(yī)院做的治療。應(yīng)該爭(zhēng)取在8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行早期的清創(chuàng)手術(shù)。如果不能早期清創(chuàng)縫合,時(shí)間實(shí)可以延長(zhǎng)至48小時(shí)。如沒有明顯的污染在強(qiáng)有力的抗菌藥物控制下,可以延長(zhǎng)至受傷后72小時(shí)。病人如果有休克,應(yīng)該首先加以糾正。手術(shù)前常規(guī)給以廣譜的抗生素以及破傷風(fēng)抗毒血清,一般在氣管插管前,全身麻醉。麻醉應(yīng)平穩(wěn),避免嗆咳,以免腦組織的膨出。今天給大家介紹了開放性顱腦損傷的治療。謝謝大家的收聽。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
觀察兒童顱腦損傷患者病情的要點(diǎn)
小孩子顱腦損傷的要點(diǎn)跟這個(gè)小孩的年齡有一定的關(guān)系,如果這個(gè)小孩還非常小,這個(gè)先生啊或者是小嬰兒,前囟門沒有閉合,那么除了要觀察小孩的神智痛苦變化以外,還要觀察他的前囟門有沒有隆起,有沒有壓力增高。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
開放性顱腦損傷怎么緊急處理
對(duì)于開放性顱腦損傷的緊急處理應(yīng)從以下方面進(jìn)行:1、清理患者呼吸道分泌物,保持呼吸通暢。顱腦損傷患者通常會(huì)伴有嘔吐或誤吸的現(xiàn)象,因此,需要清理患者呼吸道,使之保持呼吸順暢;2、妥善處理傷口開放性顱腦損傷,會(huì)傷及患者動(dòng)脈或靜脈竇,可能會(huì)引發(fā)大量出血,需用無菌敷料進(jìn)行止血;3、盡快送醫(yī),顱內(nèi)出血可能引發(fā)大量出血,導(dǎo)致患者出現(xiàn)失血過多的狀況,在進(jìn)行簡(jiǎn)單止血后,需將患者盡快送醫(yī),由醫(yī)生進(jìn)行后續(xù)處理。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
開放性顱腦損傷是怎么引起的
開放性顱腦損傷有可能是交通事故或者高處墜落所引起,也有可能是失足跌倒或者工傷事故的原因,另外也不能排除是火器傷所導(dǎo)致。大多會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙以及頭痛的情況,還有可能會(huì)出現(xiàn)嘔吐以及瞳孔散大的癥狀,嚴(yán)重的還有可能會(huì)引起腦水腫或者腦疝。可以到醫(yī)院神經(jīng)科通過x線以及ct等相關(guān)檢查進(jìn)行診斷,然后聽從醫(yī)生囑咐使用藥物或者采取手術(shù)方法進(jìn)行治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
開放性顱腦損傷和閉合性的區(qū)別是什么
開放性的顱腦損傷和閉合性的顱腦損傷區(qū)別在于造成疾病的原因。開放性顱腦損傷通常是由于意外傷害導(dǎo)致,外傷會(huì)導(dǎo)致顱骨損傷、腦組織損傷、神經(jīng)系統(tǒng)損傷等,這種損傷不能預(yù)防。而閉合性顱損傷通常是由于基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致,比如腦組織疾病、腦神經(jīng)疾病、病毒感染、原發(fā)疾病的并發(fā)癥等,這些疾病積極的治療可以預(yù)防或降低閉合性顱腦損傷的發(fā)病率。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何治療重型顱腦損傷?
重型顱腦損傷是比較嚴(yán)重的一種疾病,可能會(huì)導(dǎo)致有植物人的情況,所以要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療,在之后進(jìn)行藥物理療方式,物理方式以及康復(fù)鍛煉來聯(lián)合的幫助患者恢復(fù),還需要加強(qiáng)日常的護(hù)理。如病情不見好轉(zhuǎn),建議盡早去醫(yī)院檢查,積極配合醫(yī)生治療,以免耽誤病情。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
開放性顱腦損傷飲食注意什么
開放性顱腦損傷患者,飲食上應(yīng)該注意以下幾點(diǎn):1、不要吃辛辣的食物,比如花椒、大蒜、洋蔥、韭菜等,這些食物會(huì)刺激人體,所以是不建議患者食用的;2、不要喝酒。酒精會(huì)使患者神經(jīng)興奮,可能會(huì)使癥狀加重,所以開放性顱腦損傷的患者是需要忌酒的;3、不要吃易產(chǎn)氣的食物,比如紅薯、黃豆、豌豆等;4、不要吃油膩的食物,比如紅燒肉、炸雞等。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
顱腦損傷的診斷與處理
顱腦損傷的診斷需結(jié)合影像學(xué)檢查、臨床癥狀和病史,處理措施包括藥物治療、手術(shù)治療和康復(fù)訓(xùn)練。根據(jù)損傷類型和嚴(yán)重程度選擇合適...
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全身麻醉會(huì)睡著嗎?

全身麻醉通常會(huì)讓人進(jìn)入無意識(shí)的睡眠狀態(tài)。全身麻醉是通過藥物抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,使患者在手術(shù)過程中暫時(shí)失去痛覺和意識(shí)。

全身麻醉藥物作用于大腦皮層和腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),抑制神經(jīng)沖動(dòng)的傳遞,導(dǎo)致意識(shí)消失。常用靜脈麻醉藥如丙泊酚注射液、依托咪酯注射液可快速誘導(dǎo)睡眠,吸入麻醉藥如七氟烷、地氟烷則通過肺部吸收維持麻醉深度。麻醉期間患者對(duì)疼痛刺激無反應(yīng),呼吸和循環(huán)功能由麻醉機(jī)及監(jiān)護(hù)設(shè)備支持。

極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)麻醉覺醒現(xiàn)象,即患者在術(shù)中恢復(fù)部分意識(shí)但無法表達(dá)。這種情況多見于嚴(yán)重創(chuàng)傷、低血壓等急癥手術(shù),或患者存在藥物代謝異常。現(xiàn)代麻醉深度監(jiān)測(cè)技術(shù)如腦電雙頻指數(shù)監(jiān)測(cè)可顯著降低該風(fēng)險(xiǎn)。

麻醉蘇醒后可能出現(xiàn)短暫嗜睡、頭暈等反應(yīng),屬于正常藥物代謝過程。術(shù)后6小時(shí)內(nèi)須有人陪護(hù)避免跌倒,24小時(shí)內(nèi)禁止駕駛或操作精密儀器。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施麻醉,術(shù)前如實(shí)告知用藥史和過敏史,有助于保障麻醉安全。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
甘草能不能解毒

甘草具有一定的解毒作用,可以緩解部分毒素引起的不適癥狀。甘草的解毒功效主要與其含有的甘草酸、甘草次酸等活性成分有關(guān),這些成分能夠中和毒素、減輕炎癥反應(yīng)。但甘草并非萬(wàn)能解毒劑,其解毒效果有限,嚴(yán)重中毒時(shí)仍需及時(shí)就醫(yī)。

甘草對(duì)食物或藥物引起的輕微中毒癥狀可能有一定緩解作用。甘草中的甘草酸能與某些重金屬離子結(jié)合,減少其毒性。對(duì)于酒精中毒,甘草可促進(jìn)乙醇代謝,減輕頭暈、惡心等癥狀。食用變質(zhì)食物后出現(xiàn)腹痛腹瀉時(shí),甘草煎水服用有助于抑制腸道細(xì)菌過度繁殖。甘草還可減輕某些藥物如烏頭堿、馬錢子堿的毒性反應(yīng),降低其對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的損害。

甘草無法有效對(duì)抗劇毒物質(zhì)或生物毒素。對(duì)于農(nóng)藥中毒、毒蘑菇中毒、蛇毒等嚴(yán)重中毒情況,單純依賴甘草可能延誤救治時(shí)機(jī)。部分毒素如氰化物會(huì)迅速破壞細(xì)胞呼吸功能,需要特異性解毒劑如亞硝酸鈉干預(yù)。重金屬中毒需使用二巰丙醇等螯合劑促進(jìn)排泄。甘草與某些解毒藥物存在相互作用,可能影響解毒效果,需在醫(yī)生指導(dǎo)下配合使用。

使用甘草解毒時(shí)需注意用量與禁忌。長(zhǎng)期大量服用甘草可能導(dǎo)致假性醛固酮增多癥,出現(xiàn)水腫、高血壓等癥狀。孕婦、高血壓患者、低鉀血癥患者應(yīng)慎用甘草。建議每日甘草用量不超過10克,連續(xù)使用不超過2周。出現(xiàn)嚴(yán)重中毒癥狀如意識(shí)障礙、呼吸困難時(shí),應(yīng)立即撥打急救電話,切勿自行依賴甘草解毒。日常可備少量甘草作為應(yīng)急輔助,但需配合規(guī)范醫(yī)療措施。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
懷孕9個(gè)月一直抽煙產(chǎn)檢正常
懷孕9個(gè)月期間一直抽煙即使產(chǎn)檢結(jié)果正常,也不能保證胎兒的健康發(fā)育,長(zhǎng)期吸煙可能導(dǎo)致胎兒健康問題,包括低出生體重、胎盤早剝甚至先天性缺陷等,應(yīng)立即戒煙并咨詢醫(yī)生以評(píng)估潛在風(fēng)險(xiǎn)。 1、吸煙對(duì)胎兒的影響 在懷孕期間吸煙,尼古丁、一氧化碳和其他有害化學(xué)物質(zhì)會(huì)通過胎盤進(jìn)入胎兒的血液,對(duì)胎兒的發(fā)育造成不良影響。研究表明,吸煙可能導(dǎo)致胎兒體重偏低、早產(chǎn)甚至死產(chǎn)。另外,胎兒還可能面臨心血管問題、肺功能發(fā)育延遲以及行為發(fā)育異常等風(fēng)險(xiǎn)。即使產(chǎn)檢顯示正常,但這些潛在的健康隱患可能會(huì)在出生后或成長(zhǎng)過程中逐步顯現(xiàn)。 2、吸煙對(duì)母體的影響 除了對(duì)胎兒的危害,懷孕期間吸煙還可能對(duì)孕婦自身健康不利。吸煙會(huì)增加孕期高血壓、妊娠糖尿病以及胎盤早剝等風(fēng)險(xiǎn)。這些并發(fā)癥不僅威脅母體健康,還可能進(jìn)一步影響胎兒的生命安全。即使產(chǎn)檢結(jié)果看似正常,也不能掉以輕心。 3、如何減少吸煙對(duì)胎兒的影響 戒煙是降低侵害風(fēng)險(xiǎn)的必要措施。懷孕期間戒煙即使稍晚,也是有益的。可以采用以下方式: 行為療法:尋求專科醫(yī)生的幫助,通過心理咨詢和行為調(diào)整方法戒煙。可以參加孕婦戒煙支持小組,與他人交流并獲取積極鼓勵(lì)。 尼古丁替代療法NRT:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,如尼古丁貼片、口香糖等,幫助緩解戒斷癥狀,但需嚴(yán)格按專業(yè)建議選擇形式和劑量。 環(huán)境控制:減少接觸吸煙誘因,比如避免呆在吸煙環(huán)境中,讓家庭成員共同參與戒煙。從物理和心理上加強(qiáng)控?zé)煛?4、其他健康建議 產(chǎn)后定期檢測(cè):嬰兒出生后應(yīng)接受早期健康評(píng)估,特別是對(duì)肺部、神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的監(jiān)測(cè),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問題。 均衡飲食:懷孕期間吸煙可能影響胎兒營(yíng)養(yǎng)吸收,戒煙后應(yīng)注意通過增加蛋白質(zhì)、鐵、葉酸等攝入,補(bǔ)充胎兒和母體所需的營(yíng)養(yǎng)。 規(guī)律運(yùn)動(dòng):孕期適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán),從而緩解懷孕期間抽煙可能帶來的胎盤功能不足問題。 戒煙對(duì)胎兒的健康至關(guān)重要,越早戒煙,胎兒未來的健康風(fēng)險(xiǎn)越小。即便產(chǎn)檢目前正常,也要充分認(rèn)識(shí)到潛藏的危害,并盡快采取行動(dòng)。如果戒煙困難,不要猶豫求助醫(yī)生或?qū)I(yè)人士。在保護(hù)自身健康的同時(shí),也為寶寶的健康成長(zhǎng)奠定良好基礎(chǔ)。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胸口正中間陣痛怎么回事
胸口正中間陣痛可能由多種原因引起,包括心血管、消化系統(tǒng)、肌肉骨骼、心理及神經(jīng)系統(tǒng)等問題,需根據(jù)癥狀及伴隨情況分析具體病因,嚴(yán)重情況應(yīng)立即就醫(yī)。常見原因包括心絞痛、胃酸反流、肌肉勞損等。 1、心血管疾病 胸口正中間陣痛可能與心血管問題相關(guān),尤其是心絞痛、心肌梗死等。心絞痛常因冠狀動(dòng)脈供血不足引起,陣痛多呈壓榨感、燒灼感,可能放射至左臂、肩膀或下巴。若疼痛持續(xù)超過15分鐘,伴隨呼吸困難、出汗、惡心等癥狀,則可能為心肌梗死。建議立即撥打急救電話并采取半臥姿勢(shì)休息。治療包括阿司匹林、硝酸甘油擴(kuò)張血管,嚴(yán)重缺血可通過冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)或支架植入術(shù)改善血流。 2、消化系統(tǒng)問題 胃食管反流或胃潰瘍也可能導(dǎo)致胸口正中間陣痛。當(dāng)消化系統(tǒng)問題引發(fā)時(shí),疼痛多在餐后加重,并伴隨燒心、噯氣等癥狀。可通過服用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑緩解胃酸分泌,同時(shí)避免食用辛辣、油膩等刺激性食物,并在餐后兩小時(shí)內(nèi)避免平躺。嚴(yán)重消化性潰瘍者,可能需要胃鏡檢查或進(jìn)一步手術(shù)治療。 3、肌肉骨骼及神經(jīng)原因 胸部肌肉拉傷、關(guān)節(jié)炎或神經(jīng)相關(guān)疾病如帶狀皰疹也可能引發(fā)陣痛。此類疼痛常與體位、運(yùn)動(dòng)相關(guān),按壓胸部時(shí)疼痛明顯,可通過熱敷、休息緩解。非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解炎癥和疼痛,而在帶狀皰疹情況下,還需結(jié)合抗病毒藥物如阿昔洛韋治療。 4、心理及焦慮因素 心理壓力或驚恐發(fā)作也可能導(dǎo)致胸痛,通常伴隨呼吸急促、心跳加快、頭暈等癥狀。通過深呼吸、放松技巧或心理咨詢可緩解癥狀。必要時(shí),醫(yī)生可能推薦服用抗焦慮或抗抑郁藥物。 5、其他可能性 如主動(dòng)脈夾層、肺栓塞或氣胸等急性且危及生命的病癥,也可能表現(xiàn)為胸口正中間陣痛。這些情況往往伴隨劇烈疼痛且影響呼吸功能,非常危險(xiǎn),應(yīng)立即前往醫(yī)院檢查。 胸口正中間陣痛可能涉及多種原因,部分原因嚴(yán)重且急迫,若疼痛劇烈、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)或伴隨其他異常癥狀,應(yīng)馬上就醫(yī)。同時(shí),平時(shí)注意健康生活習(xí)慣,如控制血壓、合理飲食、保持適量運(yùn)動(dòng),有助于預(yù)防相關(guān)疾病的發(fā)生。
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
口苦噯氣是怎么回事

口苦噯氣可能與胃食管反流、肝膽疾病、飲食不當(dāng)、精神壓力、口腔疾病等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、藥物治療、心理疏導(dǎo)、口腔護(hù)理、就醫(yī)檢查等方式改善。

1、胃食管反流

胃酸反流至食管或口腔可能導(dǎo)致口苦噯氣,常伴隨燒心、胸骨后疼痛。胃食管反流可能與食管下括約肌松弛、胃內(nèi)壓增高等因素有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸或促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。避免飽餐后立即平臥,睡前3小時(shí)禁食。

2、肝膽疾病

膽囊炎、膽結(jié)石等肝膽疾病可能影響膽汁排泄,導(dǎo)致口苦癥狀,噯氣可能與消化功能減弱相關(guān)。肝膽疾病通常由細(xì)菌感染、代謝異常等因素引起,表現(xiàn)為右上腹隱痛、黃疸等。可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片等藥物,必要時(shí)需進(jìn)行超聲檢查明確診斷。

3、飲食不當(dāng)

攝入過多辛辣油膩食物、咖啡、酒精等可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)噯氣并伴隨口苦。此類情況多為生理性反應(yīng),建議減少刺激性食物攝入,增加膳食纖維如燕麥、西藍(lán)花等,餐后適量活動(dòng)幫助消化,避免碳酸飲料。

4、精神壓力

長(zhǎng)期焦慮緊張可能通過神經(jīng)調(diào)節(jié)影響消化功能,導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常出現(xiàn)噯氣,口苦可能與唾液分泌減少有關(guān)。建議通過正念冥想、規(guī)律運(yùn)動(dòng)緩解壓力,必要時(shí)可尋求心理干預(yù),避免情緒波動(dòng)時(shí)暴飲暴食。

5、口腔疾病

齲齒、牙齦炎等口腔問題可能因細(xì)菌滋生引發(fā)口苦,噯氣或與吞咽空氣有關(guān)。口腔疾病通常由清潔不足、細(xì)菌感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為牙齦出血、口臭等。需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生,使用氯己定含漱液,定期進(jìn)行牙科檢查。

長(zhǎng)期口苦噯氣建議完善胃鏡、肝膽超聲等檢查排除器質(zhì)性疾病。日常飲食宜清淡,避免過飽或空腹時(shí)間過長(zhǎng),餐后保持直立姿勢(shì)30分鐘。適當(dāng)飲用陳皮山楂茶有助于理氣消食,若癥狀持續(xù)2周以上或加重,應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科就診。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
一歲寶寶吃了肉肉拉肚子怎么辦

一歲寶寶吃肉后腹瀉可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、熱敷腹部、口服補(bǔ)液鹽、使用益生菌等方式緩解。腹瀉通常由食物不耐受、消化不良、腸道感染、食物過敏、輪狀病毒感染等原因引起。

1、調(diào)整飲食

暫停添加新的輔食種類,減少肉類攝入量。將肉類加工成肉泥或肉末,與米糊、米湯等易消化食物混合喂養(yǎng)。避免高脂肪、高纖維食物,選擇香蕉、蘋果泥等富含果膠的食物幫助止瀉。家長(zhǎng)需觀察寶寶排便次數(shù)和性狀變化。

2、補(bǔ)充水分

每2小時(shí)喂食50-100毫升溫水或淡糖鹽水,少量多次補(bǔ)充。可使用專用喂藥器或小勺緩慢喂水,防止嘔吐。觀察寶寶尿量和口唇濕潤(rùn)度,出現(xiàn)尿量減少、哭時(shí)無淚等脫水表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)可增加哺乳頻次。

3、熱敷腹部

將熱水袋包裹毛巾后放置于寶寶腹部,溫度控制在40℃以下,每次熱敷10-15分鐘。熱敷可緩解腸痙攣,促進(jìn)腸道血液循環(huán)。家長(zhǎng)需全程監(jiān)護(hù)防止?fàn)C傷,避開剛進(jìn)食后的時(shí)段。配合順時(shí)針輕柔按摩臍周效果更佳。

4、口服補(bǔ)液鹽

可遵醫(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽散(Ⅰ)、口服補(bǔ)液鹽散(Ⅱ)等,按說明書比例調(diào)配。補(bǔ)液鹽能糾正電解質(zhì)紊亂,預(yù)防脫水。需分次喂服,每次5-10毫升,間隔10分鐘。若寶寶出現(xiàn)劇烈嘔吐或拒絕飲用,應(yīng)改用靜脈補(bǔ)液治療。

5、使用益生菌

在醫(yī)生指導(dǎo)下可選用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑。益生菌能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,增強(qiáng)腸道屏障功能。需用溫水或奶液沖服,避免與抗生素同服。注意觀察有無腹脹等不良反應(yīng)。

家長(zhǎng)需記錄寶寶每日排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀。保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。如出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、精神萎靡、脫水等癥狀,或腹瀉超過3天未緩解,須及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行大便常規(guī)和輪狀病毒檢測(cè)。恢復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)添加輔食,優(yōu)先選擇強(qiáng)化鐵米粉等低敏食物。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
什么會(huì)引起胎兒腎積水
胎兒腎積水的主要原因包括遺傳、環(huán)境和生理結(jié)構(gòu)異常等因素,通常由尿路梗阻、膀胱輸尿管返流或其他先天發(fā)育異常導(dǎo)致。及時(shí)通過超聲檢查確認(rèn)原因,必要時(shí)采取治療措施,能夠幫助降低胎兒并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。 1、遺傳因素的影響 胎兒腎積水和家族遺傳密切相關(guān),部分先天性腎積水病例可能與基因缺陷有關(guān)。例如,某些家族中可能存在泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常的遺傳傾向,這會(huì)增加胎兒患病風(fēng)險(xiǎn)。如果孕婦存在類似家族病史,需提前進(jìn)行產(chǎn)前檢查,監(jiān)測(cè)胎兒的腎發(fā)育狀況。 2、環(huán)境因素的干擾 母親在孕期接觸有害物質(zhì)可能影響胎兒泌尿系統(tǒng)發(fā)育。比如長(zhǎng)期接觸環(huán)境污染、服用某些可能損害胎兒發(fā)育的藥物等都有可能干擾泌尿道正常發(fā)育。這要求孕期盡可能避免有毒化學(xué)物質(zhì)暴露,按醫(yī)生指導(dǎo)合理用藥。 3、胎兒生理結(jié)構(gòu)異常 最常見的原因是尿路梗阻,可能發(fā)生在輸尿管與腎盂、膀胱等交界部位。這種梗阻會(huì)導(dǎo)致尿液無法正常排泄回膀胱,進(jìn)而引起尿液反流至腎盂內(nèi)積聚形成腫脹。另一個(gè)常見病因是膀胱輸尿管返流,即尿液從膀胱流回輸尿管并積聚在腎盂內(nèi)。這些類型的生理異常可以通過超聲發(fā)現(xiàn),部分會(huì)在出生后自然改善,但也有需要手術(shù)矯正的情況。 4、其他疾病或損傷的影響 異常的胎盤功能、母體高血壓等妊娠并發(fā)癥可能間接導(dǎo)致胎兒腎積水。某些感染也可能損害胎兒泌尿系統(tǒng)發(fā)育,增加腎積水發(fā)生的幾率。這些病理因素的影響需要專業(yè)的產(chǎn)檢來判斷和處理。 胎兒腎積水表現(xiàn)的輕重不一,部分輕度病例可在胎兒發(fā)育或出生后自愈,而重度病例可能需要產(chǎn)后進(jìn)一步治療,如導(dǎo)尿管引流或外科手術(shù)。家長(zhǎng)應(yīng)密切配合醫(yī)生定期復(fù)查,確認(rèn)胎兒健康狀況,必要時(shí)在新生兒期開始介入治療,以避免引發(fā)更嚴(yán)重的并發(fā)癥。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
先天性心臟病有什么癥狀表現(xiàn)
先天性心臟病的癥狀可能包括心悸、呼吸困難、紫紺皮膚和嘴唇發(fā)青、活動(dòng)耐力差、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等,嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)心力衰竭。根據(jù)癥狀的明顯程度和持續(xù)時(shí)間,建議盡早到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查和治療,以防病情惡化。 1、呼吸困難和活動(dòng)耐力差 先天性心臟病可能導(dǎo)致心臟供血和供氧能力下降,尤其在嬰幼兒中表現(xiàn)為喂奶困難、呼吸急促或哭鬧時(shí)呼吸費(fèi)力。這些癥狀也可能出現(xiàn)在成人中,尤其是體力活動(dòng)后易疲倦或感到氣短。建議患者避免過度勞累、增強(qiáng)休息時(shí)間,嚴(yán)重者需咨詢心外科醫(yī)生明確診斷。 2、紫紺和氧氣不足 部分患者會(huì)因血液循環(huán)異常導(dǎo)致明顯的紫紺,表現(xiàn)為嘴唇、指尖、耳垂等部位發(fā)青。這是由于體內(nèi)血液含氧量不足所致,常見于動(dòng)脈和靜脈連接異常的患者。輕度紫紺可通過氧療緩解,但這種情況通常提示心臟結(jié)構(gòu)問題,需通過超聲心動(dòng)圖等手段診斷。 3、心悸和胸痛 患者可能會(huì)感受到心跳不規(guī)則或有力的搏動(dòng),甚至伴隨短暫胸痛。尤其是右心房或右心室負(fù)擔(dān)過大時(shí),這些癥狀可能會(huì)加重。部分情況可通過抗心律失常藥物改善,但嚴(yán)重者通常需要手術(shù)糾正心臟解剖缺陷。 4、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩 兒童患者長(zhǎng)期血氧不足會(huì)影響身體正常發(fā)育,表現(xiàn)為身材矮小、體重不足、免疫功能低下。在早期應(yīng)特別注意孩子的生長(zhǎng)曲線,并在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)進(jìn)行輕度有氧運(yùn)動(dòng)。 5、心力衰竭 未及時(shí)治療的嚴(yán)重病例可能發(fā)展為心力衰竭,伴有四肢水腫、肝臟腫大、嚴(yán)重呼吸困難等癥狀。此時(shí)應(yīng)緊急采取治療措施,例如通過利尿劑緩解水腫或進(jìn)行心臟介入手術(shù)或外科修復(fù)。 若懷疑先天性心臟病癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并定期隨訪,通過藥物治療、介入治療或手術(shù)修復(fù),能顯著提高患者的生活質(zhì)量。早發(fā)現(xiàn)、早治療至關(guān)重要,特別是對(duì)嬰幼兒和有明顯癥狀的成人患者。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
骨折手術(shù)后怎樣消腫最快
骨折手術(shù)后消腫最快的方法包括合理抬高患肢、冷敷、專業(yè)康復(fù)鍛煉以及科學(xué)飲食調(diào)理,同時(shí)避免不必要的活動(dòng)以促進(jìn)恢復(fù)。通過綜合這些方法,可有效緩解腫脹并加快恢復(fù)進(jìn)程。 1適當(dāng)抬高患肢 手術(shù)后腫脹的部分通常由于局部血液循環(huán)和淋巴回流受阻。適當(dāng)抬高患肢高于心臟水平可以減輕重力對(duì)血液和體液的影響,從而減少腫脹狀況。建議休息時(shí)在患肢下方墊上柔軟的枕頭,每天保持?jǐn)?shù)小時(shí),有助于血液回流。 2冷敷緩解腫脹 術(shù)后48至72小時(shí)內(nèi)可使用冷敷來有效降低局部炎癥反應(yīng),從而幫助減輕腫脹。將冰袋或冷敷袋用柔軟的布包裹后放置于患處,每次冷敷時(shí)間控制在15~20分鐘,間隔約兩小時(shí)。避免長(zhǎng)時(shí)間直接接觸冷源以防凍傷。 3合理康復(fù)鍛煉 適度的功能性康復(fù)鍛煉可以促進(jìn)血液和淋巴循環(huán),降低水腫發(fā)生率。在醫(yī)生指導(dǎo)下輕柔活動(dòng)關(guān)節(jié)或肌肉群,有助于減弱肢體僵硬,但注意康復(fù)動(dòng)作不宜過度以免加重?fù)p傷。 4科學(xué)的飲食調(diào)理 飲食中適量增加高蛋白質(zhì)、維生素C及K含量豐富的食物,如雞蛋、牛奶、深綠色蔬菜和柑橘類水果,這些成分有助于促進(jìn)組織修復(fù)和代謝循環(huán)。同時(shí)限制高鹽食物的攝入,避免因鈉離子滯留引起的水腫加重。 5避免不必要的活動(dòng) 術(shù)后盡量減少負(fù)重活動(dòng)。若需行動(dòng),應(yīng)佩戴醫(yī)生建議的護(hù)具或支架加固以減輕局部擠壓,為患肢的血液與淋巴順利回流提供幫助。 骨折手術(shù)后消腫需要綜合處理,按照專業(yè)建議科學(xué)使用冷敷與鍛煉、調(diào)整飲食,同時(shí)避免不必要的活動(dòng)。如果術(shù)后腫脹持續(xù)嚴(yán)重或伴有疼痛、發(fā)熱等癥狀,建議盡快聯(lián)系醫(yī)生評(píng)估,以確定是否存在感染或其他并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)并及時(shí)處理。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院

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