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強(qiáng)直性脊柱炎的血液檢查項目

來源:博禾知道

2022-04-02 10:58 50人閱讀

問題描述:強(qiáng)直性脊柱炎的血液檢查項目

醫(yī)生回答(1)

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強(qiáng)直性脊柱炎有哪些表現(xiàn)
強(qiáng)直性脊柱炎的臨床表現(xiàn),主要是開始可以感覺到腰背部或者腰骶部不適或者疼痛,有時可放射至髂嵴或大腿后側(cè)。疼痛可因咳嗽、噴嚏或其他牽扯腰背的動作而加重,清晨或久坐、久站后腰背部疼痛加重并伴僵硬感,活動后疼痛及僵硬可緩解數(shù)月或數(shù)年后,可出現(xiàn)胸或頸椎疼痛。由于強(qiáng)直性脊柱炎最常累及髖關(guān)節(jié),所以可以有一部分的患者以髖關(guān)節(jié)受累為主訴,比如患者可以出現(xiàn)髖部疼痛、活動障礙,有時患者主訴為腹股溝疼痛。而一些超過40歲以上發(fā)病的強(qiáng)直性脊柱炎的患者,突出特點為全身癥狀明顯,比如可以出現(xiàn)發(fā)熱。強(qiáng)直性脊柱炎,如果病情進(jìn)展嚴(yán)重,可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)大小便失禁,這個現(xiàn)象叫做馬尾綜合征,這些都可以是強(qiáng)直性脊柱炎的臨床表現(xiàn)。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎運動自愈嗎
強(qiáng)直性脊柱炎運動是無法自愈的。首先,強(qiáng)直性脊柱炎并不是一種自限性的疾病,是慢性進(jìn)行性過程,目前尚無根治的方法。其次,目前治療的目的在于緩解癥狀,修復(fù)和改善病變組織,防止脊柱和髖關(guān)節(jié)的僵直畸形,最大限度保護(hù)關(guān)節(jié)功能,防止殘疾。晚期患者則在于減輕疼痛,最大限度改善功能狀態(tài),降低殘疾等級。再次,強(qiáng)直性脊柱炎,由于要最大限度的保護(hù)關(guān)節(jié)功能,所以強(qiáng)直性脊柱炎的患者也不適合進(jìn)行過多的運動。因為運動會加重關(guān)節(jié)的負(fù)荷,從而在一定程度上可能會導(dǎo)致強(qiáng)直性脊柱炎的病情加重。所以從這幾個方面來講,強(qiáng)直性脊柱炎不能夠通過運動達(dá)到自愈,還有可能加重病情。
李歡 主治醫(yī)師 河南省胸科醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎患者在飲食方面注意什么?
強(qiáng)直性脊柱炎的患者,可以配合一些對癥治療的藥物,比如非甾體類消炎止痛的藥物,生物制劑等等,有一定的延緩病情發(fā)展的作用。同時也可以做一些體育鍛煉,對于維持脊柱的功能也是非常重要的。在飲食上要注意不要吃寒涼燒烤類的食物,多吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白,富含維生素微量元素的食物。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
獨一味膠囊對于治療AS強(qiáng)直性脊柱炎好嗎
獨一味膠囊具有祛風(fēng)除濕的功效,對強(qiáng)直性脊柱炎有一定的緩解作用。但是,如果脊椎炎癥狀嚴(yán)重,疼痛劇烈,可與西藥成分的抗炎、抗風(fēng)濕藥物聯(lián)合使用。例如,激素類藥物用于協(xié)同治療,可以快速看到效果,效果優(yōu)于單獨使用藥物。強(qiáng)直性脊柱炎治療的目的的在于控制炎癥,減輕疼痛緩解癥狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形。要達(dá)到治療效果必須早發(fā)現(xiàn)早治療,,治療強(qiáng)直性脊柱炎不是單靠吃藥就能達(dá)到治療效果的。如果是西藥,它的副作用是很大的,長期服用對身體的傷害是不容忽視的,嚴(yán)重者甚至將身體吃垮。所以不要濫用藥物
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎塞來昔布要吃多久
此藥是非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物,如果沒有明顯疼痛是可以停藥的,希望你正確面對,更多的是采取綜合治療:休息靜養(yǎng)為主,局部積極的采取物理治療,再配合口服活血化瘀藥物觀察治療。
李雪雅 副主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎會越來越嚴(yán)重嗎
如果強(qiáng)直性脊柱炎沒有進(jìn)行過很好的治療,絕大部分病人是會越來越嚴(yán)重的。比如發(fā)生脊柱的強(qiáng)直,甚至關(guān)節(jié)的僵硬,導(dǎo)致生活不能自理強(qiáng)直性脊柱炎是有遺傳因素的,由遺傳基因控制的免疫方面的疾病。它的表現(xiàn)因人而異,有的病人發(fā)病比較早,比較嚴(yán)重,通常發(fā)病比較晚癥狀就比較輕。強(qiáng)直性脊柱炎的不管是年輕發(fā)病,還是中年發(fā)病,經(jīng)過明確診斷以后,需要選擇合適的治療,否則一般都會緩慢加重,很難自行緩解。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎老了會癱瘓嗎
強(qiáng)直性脊柱炎患者到了老齡的階段,大多數(shù)不會出現(xiàn)癱瘓。主要取決于馬尾神經(jīng)有沒有受累,可能出現(xiàn)脊柱功能的下降,脊柱的強(qiáng)直。彎腰、系鞋帶,包括出現(xiàn)頸部的強(qiáng)直,扭頭會很不方便,開車時看后視鏡也是非常不方便的,但患者不會癱瘓,僅會有功能上的殘疾。有些人可能影響了馬尾神經(jīng),帶來了鞍區(qū)的異常,但一般還是比較少見的。比較重的強(qiáng)直性脊柱炎患者,如果出現(xiàn)了關(guān)節(jié),特別是脊柱關(guān)節(jié)功能明確喪失,脊柱像一根棍一樣,也會非常不便利,但也不會徹底殘疾。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎是什么病啊?
強(qiáng)直性脊柱炎是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點炎癥為主要癥狀的一個疾病,強(qiáng)直性脊柱炎的患者會出現(xiàn)肢體疼痛,行動受限,周圍關(guān)節(jié)炎或者是引起頸椎腰椎疾病。而且強(qiáng)直性脊柱炎對腎臟,心臟,腸道,泌尿系都有一定的損傷,患者應(yīng)該積極的抗感染,治療必要的時候也應(yīng)該通過手術(shù)的方式來治療。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
得強(qiáng)直性脊柱炎的女性能生孩子嗎
患有強(qiáng)直性脊柱炎的女性是否可以生孩子,這個問題需要根據(jù)具體的病情嚴(yán)重程度來判斷。如果病情較輕,通常是可以懷孕的;但如果病情較為嚴(yán)重,可能需要更為謹(jǐn)慎的考慮。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,可能與遺傳和感染等因素有關(guān),主要表現(xiàn)為腰背痛和膝關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。 1、病情較輕的情況下,強(qiáng)直性脊柱炎一般不會對女性的生育功能造成太大的影響。只要病情沒有對生殖系統(tǒng)產(chǎn)生顯著的影響,且沒有伴隨其他嚴(yán)重的癥狀,通常是可以考慮懷孕的。醫(yī)生通常會根據(jù)個體的具體情況來評估是否可以安全懷孕。 2、如果病情較為嚴(yán)重,尤其是出現(xiàn)了明顯的關(guān)節(jié)畸形和嚴(yán)重的關(guān)節(jié)僵硬現(xiàn)象,懷孕可能會加重病情,對女性的健康構(gòu)成風(fēng)險。在這種情況下,醫(yī)生通常不建議懷孕,因為妊娠可能會對身體造成額外的負(fù)擔(dān)。 在日常生活中,患有強(qiáng)直性脊柱炎的女性應(yīng)注意保暖,避免著涼,同時也要保證充足的休息,避免過度勞累。飲食方面,建議選擇清淡易消化的食物,如小米粥和南瓜粥,同時可以適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如雞蛋和牛奶,以補充身體所需的營養(yǎng)。如果出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)生的治療建議。 強(qiáng)直性脊柱炎患者是否能夠生孩子需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行個體化評估。女性可以通過調(diào)整生活方式和飲食來改善整體健康狀況,為懷孕做好準(zhǔn)備。如果考慮懷孕,建議與專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的討論和評估,以確保母嬰的健康。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
強(qiáng)直性脊柱炎疼痛如何緩解
強(qiáng)直性脊柱炎造成的疼痛可以通過適當(dāng)?shù)幕顒雨P(guān)節(jié)、口服藥物、使用肌肉松弛劑等方式緩解。急性期,建議減少運動,慢性期或者非活動期,有關(guān)節(jié)疼痛,建議做適可的關(guān)節(jié)的運動,以及肌肉的伸展活動,保證關(guān)節(jié)的活動度。除了日常生活治療外,會給予非甾體抗炎藥,比如雙氯芬酸、布洛芬。在藥物治療的基礎(chǔ)上,還會給予肌肉松弛劑,也能夠很好的緩解疼痛。對于強(qiáng)直性脊柱炎癥,炎癥情況比較明顯的患者,在上述治療的基礎(chǔ)上還會給予生物制劑的治療,所以對于強(qiáng)直性脊柱炎患者的疼痛,是綜合的治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎打生物制劑能控制住嗎
強(qiáng)直性脊柱炎通過生物制劑治療通常能有效控制病情。生物制劑主要通過抑制炎癥因子發(fā)揮作用,常用藥物包括腫瘤壞死因子拮抗劑、白...
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創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血吃什么
創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血患者在飲食上應(yīng)注重低鹽、低脂、高纖維飲食,同時補充優(yōu)質(zhì)蛋白和多種維生素,以促進(jìn)腦組織恢復(fù)和減少并發(fā)癥風(fēng)險。包括多吃新鮮蔬果、深海魚類、堅果類食物,并避免辛辣刺激以及高脂高糖飲食。 1、優(yōu)質(zhì)蛋白的攝取 創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血后,腦組織修復(fù)需要充足的蛋白質(zhì)支持,優(yōu)質(zhì)蛋白可以幫助提升代謝及再生能力。推薦選擇易消化的食物,如瘦肉雞肉、魚肉、雞蛋、豆制品豆腐、豆?jié){等。深海魚富含歐米伽-3脂肪酸,有助于減少炎癥并幫助腦功能恢復(fù)。注意每日均衡攝入,同時避免加工肉制品。 2、多種維生素與礦物質(zhì)的補充 維生素和礦物質(zhì)對神經(jīng)系統(tǒng)的修復(fù)至關(guān)重要,尤其是維生素C、維生素E和B族維生素。維生素C如橙子、獼猴桃具有抗氧化作用,可減少腦損傷后的自由基傷害;維生素E如堅果、橄欖油有助于保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞膜;B族維生素如全谷物、綠葉蔬菜參與神經(jīng)傳遞功能改善。鉀、鎂、鋅等礦物質(zhì)如香蕉、堅果、魚類也能穩(wěn)定腦功能并減少并發(fā)癥。 3、高纖維飲食調(diào)控腸道功能 臥床或活動能力受限的患者,容易出現(xiàn)便秘問題。此時,高纖維食物如燕麥、紅薯、芹菜有助于促進(jìn)胃腸蠕動;益生菌類食物如酸奶則可以改善腸道菌群環(huán)境。保證充足的水分?jǐn)z入非常重要,每天飲水1500~2000毫升能夠幫助代謝和排毒。 4、避免高脂高糖及刺激性食物 創(chuàng)傷后,血脂和血糖的波動可能影響腦血流動力學(xué),因此應(yīng)避免高脂肪、高糖分食物如甜點、油炸食品,以免加重血管負(fù)擔(dān)。而辛辣、酒精、咖啡等刺激性食物同樣需要避免,以防引發(fā)腦血管擴(kuò)張或痙攣,增加復(fù)發(fā)風(fēng)險。 患者的飲食需要以營養(yǎng)均衡為核心,優(yōu)先考慮軟爛、易消化的烹飪方式,例如蒸、燉、煮。恢復(fù)期的飲食調(diào)整應(yīng)咨詢營養(yǎng)師或主管醫(yī)師,避免因盲目補充營養(yǎng)而適得其反,定期復(fù)查健康狀態(tài),確保康復(fù)順利推進(jìn)。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
小兒疝氣手術(shù)最佳時間是什么時候
小兒疝氣手術(shù)的最佳時間通常在確診后盡快安排,但具體時間需根據(jù)疝氣類型和孩子的健康狀況決定。早期手術(shù)有助于避免疝氣嵌頓等嚴(yán)重并發(fā)癥,一般建議滿6個月后進(jìn)行,但若疝氣已出現(xiàn)嵌頓或其他緊急情況,則需立即手術(shù)。 1、疝氣手術(shù)的適應(yīng)時機(jī) 對于單純性疝氣,若孩子年齡較小、未出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀,多數(shù)醫(yī)生建議在嬰兒6個月后進(jìn)行手術(shù)治療。這是因為6個月大的嬰兒身體發(fā)育較穩(wěn)定,麻醉和手術(shù)過程的風(fēng)險較低。但若疝氣癥狀嚴(yán)重如頻繁疼痛、疝內(nèi)容物嵌頓、無法回納,需緊急手術(shù),無論年齡大小。家長需注意觀察疝氣的變化,及時就診評估。 2、緊急手術(shù)的必要性 嵌頓性疝氣是小兒疝氣的一種嚴(yán)重并發(fā)癥。當(dāng)腹腔器官如腸道被卡在疝囊中無法回納,會導(dǎo)致血液供應(yīng)中斷,最終可能引發(fā)組織壞死。在這些情況下,立即手術(shù)是唯一的解決辦法。如果發(fā)現(xiàn)孩子的腹股溝或陰囊區(qū)域突然出現(xiàn)異常的腫脹,并伴有明顯疼痛、嘔吐等表現(xiàn),應(yīng)迅速送醫(yī)處理,并在醫(yī)生建議下緊急手術(shù)。 3、術(shù)前術(shù)后的注意事項 術(shù)前一般需避免孩子劇烈活動,以防疝氣加重或嵌頓,盡量讓孩子保持飲食規(guī)律和適當(dāng)運動。術(shù)后復(fù)發(fā)率較低,但家長需注意護(hù)理,例如避免孩子過早劇烈活動、控制體重、保持傷口清潔,防止感染的發(fā)生。應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥或復(fù)診,確保恢復(fù)過程順利。 小兒疝氣雖然是一種常見病,但不可忽視其可能的嚴(yán)重后果。家長應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)孩子的健康狀況適時安排手術(shù)。如果疝氣出現(xiàn)嵌頓,應(yīng)立即就醫(yī)手術(shù),以免延誤病情造成更大健康風(fēng)險。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
吸了冷空氣就開始打嗝是怎么回事

吸了冷空氣就開始打嗝可能與膈肌受刺激、胃部受涼、神經(jīng)反射異常、胃腸功能紊亂、呼吸道敏感等因素有關(guān)。打嗝是膈肌不自主痙攣引起的生理現(xiàn)象,通常可通過保暖、調(diào)整呼吸、按壓穴位等方式緩解。

1、膈肌受刺激

冷空氣直接刺激膈神經(jīng)可能導(dǎo)致膈肌痙攣。膈神經(jīng)位于頸部至膈肌的路徑中,寒冷刺激可能引發(fā)神經(jīng)傳導(dǎo)異常。建議緩慢深呼吸或用溫?zé)崦矸箢i部,幫助神經(jīng)放松。若伴隨胸痛或持續(xù)痙攣,需排查膈肌炎癥或神經(jīng)病變。

2、胃部受涼

冷空氣通過食管進(jìn)入胃部可能引起胃平滑肌收縮。胃部溫度驟降會干擾正常蠕動節(jié)律,通過迷走神經(jīng)反射誘發(fā)打嗝。可飲用溫水或姜茶暖胃,避免空腹接觸冷空氣。長期反復(fù)發(fā)作需檢查是否存在慢性胃炎或胃食管反流。

3、神經(jīng)反射異常

寒冷可能增強(qiáng)迷走神經(jīng)與膈神經(jīng)的反射弧敏感性。這類人群通常存在自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能較弱的特點,表現(xiàn)為對環(huán)境溫度變化反應(yīng)過度。可通過屏氣10秒或牽拉舌頭中斷反射,反復(fù)發(fā)作需評估神經(jīng)系統(tǒng)功能。

4、胃腸功能紊亂

腸易激綜合征或功能性消化不良患者更易因冷空氣誘發(fā)打嗝。低溫可能加重胃腸動力障礙,導(dǎo)致膈肌與腹肌協(xié)調(diào)失衡。建議平時規(guī)律飲食,必要時服用促胃腸動力藥如多潘立酮、莫沙必利等改善癥狀。

5、呼吸道敏感

過敏性鼻炎或哮喘患者呼吸道黏膜對冷空氣反應(yīng)強(qiáng)烈,可能通過神經(jīng)聯(lián)動引發(fā)膈肌痙攣。外出時可佩戴口罩緩沖冷刺激,發(fā)作時嘗試按壓手掌虎口處的合谷穴。若打嗝伴隨喘息或流涕,需針對性治療原發(fā)病。

日常需注意避免快速吞咽冷空氣,冬季外出做好頸部與口鼻保暖。反復(fù)發(fā)作或持續(xù)超過48小時需就醫(yī)排除膈下膿腫、腦卒中等器質(zhì)性疾病。可嘗試含服冰糖或按壓眼眶上緣終止打嗝,保持情緒穩(wěn)定也有助于減少自主神經(jīng)紊亂誘發(fā)的打嗝。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
安宮牛黃丸治療腦卒中嗎
安宮牛黃丸可能對急性腦卒中患者在特殊條件下具有輔助治療作用,但不能替代規(guī)范的醫(yī)療干預(yù)。腦卒中是一種嚴(yán)重且危及生命的疾病,其治療需要科學(xué)、規(guī)范和及時的醫(yī)療措施,患者一旦出現(xiàn)癥狀,應(yīng)立刻就醫(yī),避免延誤病情。 1、安宮牛黃丸的作用機(jī)制 安宮牛黃丸屬于中醫(yī)的一種急救藥物,具有清熱解毒、鎮(zhèn)靜安神的功效,其主要成分包括牛黃、麝香、水牛角、冰片等,被認(rèn)為對部分發(fā)熱性疾病、昏迷癥狀有一定效果。在腦卒中的急性期,如果患者存在高熱、神志不清等熱性癥狀,醫(yī)生可能會根據(jù)具體情況選擇使用安宮牛黃丸作為輔助藥物。但腦卒中的病因復(fù)雜,包括缺血性和出血性兩大類型,盲目用藥可能存在風(fēng)險,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 2、腦卒中治療的常規(guī)方法 對于腦卒中的治療,主要依賴科學(xué)的西醫(yī)規(guī)范治療方法,才能提高生存率并減少后遺癥。 對于缺血性腦卒中,可以采取溶栓治療,如靜脈溶栓藥物阿替普酶t-PA或機(jī)械取栓手術(shù)。在發(fā)病4.5小時的黃金時間內(nèi)進(jìn)行干預(yù)效果最佳。 如果是出血性腦卒中,治療關(guān)鍵在于控制出血和防止腦組織進(jìn)一步損傷,措施包括降低顱壓、止血藥物如氨甲環(huán)酸及緊急手術(shù)治療如血腫清除術(shù)。 康復(fù)治療對于所有類型的卒中患者都不可忽視,主要包括患側(cè)肢體功能恢復(fù)訓(xùn)練、言語療法、心理干預(yù)等。 3、預(yù)防腦卒中的措施 預(yù)防腦卒中尤為重要,能夠大大降低發(fā)病風(fēng)險。 飲食習(xí)慣:多攝入水果、蔬菜、全谷物,減少高油、高鹽、高糖的食物攝入。 適量運動:每周進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運動,如快走、游泳、騎車。 控制慢性疾病:如高血壓、糖尿病和高脂血癥,通過藥物和生活方式干預(yù),避免血管硬化和炎癥等情況。 戒煙限酒:吸煙和過量飲酒會顯著增加腦卒中風(fēng)險。 安宮牛黃丸在醫(yī)學(xué)上被廣泛用于某些突發(fā)性急重癥的輔助治療,但對于腦卒中這種復(fù)雜疾病來說,其作用非常有限,不能替代正規(guī)醫(yī)療,也不能自行濫用。患者出現(xiàn)疑似腦卒中癥狀,必須第一時間撥打急救電話,迅速送往醫(yī)院接受規(guī)范化治療。同時,在日常生活中,通過健康的生活方式和慢病管理,可大幅降低腦卒中的發(fā)病風(fēng)險,確保長久的健康生活。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
為什么做完膽總管結(jié)石手術(shù)后經(jīng)常背疼

膽總管結(jié)石手術(shù)后經(jīng)常背疼可能與術(shù)后恢復(fù)期炎癥反應(yīng)、手術(shù)體位牽拉、膽道痙攣、術(shù)后并發(fā)癥或原有脊柱疾病有關(guān)。背疼的具體原因主要有手術(shù)創(chuàng)傷刺激神經(jīng)、膽道壓力變化、局部粘連形成、膽汁引流不暢、合并膽囊炎或胰腺炎。

1、手術(shù)創(chuàng)傷刺激神經(jīng)

膽總管結(jié)石手術(shù)過程中可能對周圍神經(jīng)組織造成牽拉或損傷,尤其是腹腔鏡手術(shù)需建立氣腹,可能刺激膈神經(jīng)分支。這種疼痛通常位于右上腹及右肩背部,屬于牽涉痛范疇。術(shù)后早期可通過局部熱敷、改變體位緩解,若持續(xù)存在需排除其他病因。

2、膽道壓力變化

取石后膽道系統(tǒng)壓力突然降低,可能引發(fā)Oddi括約肌功能紊亂,導(dǎo)致膽汁排泄異常。這種痙攣性疼痛常放射至背部,呈陣發(fā)性加劇。建議少量多餐避免油膩飲食,必要時醫(yī)生可能開具解痙藥物如消旋山莨菪堿、間苯三酚等。

3、局部粘連形成

術(shù)后創(chuàng)面愈合過程中可能發(fā)生組織粘連,尤其在膽總管切開取石術(shù)后。粘連牽拉腹膜時可引發(fā)持續(xù)性鈍痛,體位變動時加重。早期下床活動有助于預(yù)防,若已形成嚴(yán)重粘連可能需要物理治療或二次手術(shù)松解。

4、膽汁引流不暢

放置T管引流或膽道支架后,若發(fā)生引流管移位或結(jié)石殘留,可能導(dǎo)致膽汁淤積引發(fā)膽管炎。這種疼痛多伴隨發(fā)熱、黃疸,需立即就醫(yī)處理。醫(yī)生可能進(jìn)行膽道造影檢查,必要時更換引流管或行ERCP取石。

5、合并膽囊炎或胰腺炎

術(shù)前合并慢性膽囊炎者術(shù)后易殘留炎癥,胰腺炎則可能因術(shù)中膽道造影誘發(fā)。兩者疼痛均可放射至背部,需通過血淀粉酶、超聲等檢查鑒別。治療需禁食胃腸減壓,醫(yī)生可能選用頭孢曲松、奧硝唑等抗感染藥物。

術(shù)后背疼患者應(yīng)記錄疼痛發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀,避免提重物和突然轉(zhuǎn)身。飲食需低脂清淡,每日分5-6次少量進(jìn)食,優(yōu)先選擇蒸煮烹飪方式。可嘗試熱敷疼痛區(qū)域,但溫度不宜超過50℃。若疼痛持續(xù)超過兩周、夜間加重或伴隨發(fā)熱嘔吐,需及時復(fù)查腹部CT或MRCP。術(shù)后三個月內(nèi)避免劇烈運動,建議每周進(jìn)行2-3次散步等低強(qiáng)度活動,逐步恢復(fù)核心肌群訓(xùn)練。保持大便通暢有助于減輕腹腔壓力,必要時可遵醫(yī)囑使用乳果糖等緩瀉劑。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腺癌最后的痛苦癥狀
腺癌在最后階段的痛苦癥狀多表現(xiàn)為劇烈疼痛、呼吸困難、乏力消瘦以及多器官功能衰竭,這些都是癌細(xì)胞廣泛擴(kuò)散或病情惡化引起的后果。通過有效的鎮(zhèn)痛治療、對癥護(hù)理以及多學(xué)科支持,可以幫助患者減輕痛苦,改善生活質(zhì)量。 1、劇烈疼痛 腺癌晚期通常會導(dǎo)致劇烈疼痛,這是因為癌細(xì)胞侵襲周圍組織或骨骼、神經(jīng)等引起的。針對疼痛,臨床上一般使用分級鎮(zhèn)痛原則,包括一線非甾體抗炎藥如布洛芬、對乙酰氨基酚、二線弱阿片類藥物如曲馬多、三線強(qiáng)阿片類藥物如嗎啡、芬太尼。同時可以通過神經(jīng)阻滯術(shù)、疼痛泵等干預(yù)進(jìn)一步緩解疼痛。 2、呼吸困難 癌癥侵襲到肺部、胸腔或者腹腔積液時,患者可能出現(xiàn)呼吸困難、胸悶等癥狀。緩解方法包括吸氧治療、胸腔積液引流以及使用平喘藥物如沙丁胺醇、布地奈德。針對特定情況,還可考慮手術(shù)介入,例如氣管支架置入術(shù)改善氣道狹窄造成的呼吸不暢。 3、乏力與消瘦 腺癌晚期患者通常會出現(xiàn)身體極度乏力、體重快速下降,這是由于嚴(yán)重的癌性消耗導(dǎo)致的。提高營養(yǎng)支持是緩解這一癥狀的關(guān)鍵。可以通過胃腸外營養(yǎng)輸注、高蛋白飲食、補充富含必需微量元素的營養(yǎng)液等方式改善整體狀態(tài)。還可以采用抗炎藥物如地塞米松或抗腫瘤轉(zhuǎn)移藥物來一定程度減緩消耗。 4、多器官功能衰竭 腺癌晚期常伴有肝、腎、心臟等器官功能的衰竭,如明顯的黃疸、腎功能障礙或心功能不全。針對具體情況,醫(yī)療團(tuán)隊可能采取腎透析、利尿劑或人工肝治療等支持性療法,試圖延緩器官損傷進(jìn)程,為患者爭取更好的生活質(zhì)量。 5、精神痛苦與心理壓力 癌癥帶來的不僅是生理上的痛苦,還包括巨大的心理負(fù)擔(dān)。提供心理干預(yù)和關(guān)懷至關(guān)重要。例如通過心理咨詢、使用抗抑郁藥物、聆聽患者心聲等,讓他們感受到支持與陪伴。家屬的理解與陪護(hù)同樣在心理安慰中具有不可替代的作用。 面對此類情況,及時與醫(yī)生溝通,探索適合自己的多方面綜合治療方式至關(guān)重要。腺癌晚期患者需要全方位的醫(yī)學(xué)支持與人文關(guān)懷,盡可能減輕身體與心理的雙重痛苦。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
養(yǎng)血清腦丸的作用
養(yǎng)血清腦丸的主要作用是補益氣血、疏風(fēng)安神,用于血虛引起的頭痛、眩暈、失眠、健忘等癥狀。其通過改善大腦血液循環(huán)、調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能,緩解由上述原因?qū)е碌牟贿m,具體功效與其藥物成分密切相關(guān)。使用本品時需根據(jù)病情咨詢避免濫用。 1、緩解頭痛、眩暈 養(yǎng)血清腦丸適用于因血虛引起的頭痛、眩暈等癥狀。血虛會導(dǎo)致供氧不足,引發(fā)腦部供血供氧異常,從而產(chǎn)生頭痛或眩暈。其中藥成分如當(dāng)歸、川芎等藥材具有活血養(yǎng)血、擴(kuò)張腦血管的作用,加速腦部血液循環(huán),改善供氧能力,從而減輕頭部不適。患者可遵醫(yī)囑按規(guī)定劑量服用,若癥狀持續(xù)加重,應(yīng)及時就醫(yī)。 2、改善失眠、健忘 藥物中的珍珠母、首烏藤及夜交藤等成分具有調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)、安神助眠的作用。血虛本身易導(dǎo)致心神不安,表現(xiàn)為失眠、多夢或記憶下降,養(yǎng)血清腦丸通過改善血液滋養(yǎng)功能,輔助緩解這些癥狀。為了提高療效,建議規(guī)律作息,同時減少咖啡因和重口味飲食的攝入。 3、調(diào)節(jié)氣血不和相關(guān)癥狀 養(yǎng)血清腦丸對血虛氣弱導(dǎo)致的乏力、面色蒼白等全身性癥狀也具有調(diào)理作用。藥物中的人參、黃芪等成分補氣益血,改善血虛體質(zhì),從整體上提高身體功能。堅持日常均衡飲食,增加富含鐵和維生素的食物如紅棗、黑木耳、菠菜等將有助于進(jìn)一步調(diào)理身體。 4、緩解緊張性頭痛 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,該藥還有一定改善神經(jīng)系統(tǒng)功能的作用,對因情緒緊張或壓力大導(dǎo)致的頭痛或偏頭痛有效果。其藥理作用類似于中醫(yī)中的“養(yǎng)心安神”,這種情況下需配合心理減壓、適當(dāng)運動等手段。 需要注意,養(yǎng)血清腦丸屬于中成藥,其雖副作用相對小,但長期服用需聽從醫(yī)囑,因個體差異不同可能存在不適人群。消費者應(yīng)避免將其作為萬能藥物,尤其是存在嚴(yán)重神經(jīng)、心腦血管問題者,應(yīng)首選正規(guī)醫(yī)療治療方式,在專業(yè)人士指導(dǎo)下合用藥物。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
淋巴結(jié)炎是什么引起的
淋巴結(jié)炎通常由感染、免疫紊亂或惡性疾病等多種因素引起,其主要表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大、壓痛甚至引發(fā)全身癥狀。根據(jù)導(dǎo)致淋巴結(jié)炎的不同原因,治療上需針對性采取藥物治療、病因控制及手術(shù)引流等措施。 1、感染性因素 感染是淋巴結(jié)炎最常見的病因,主要包括細(xì)菌、病毒和真菌感染。例如,鏈球菌或葡萄球菌感染可能引起急性淋巴結(jié)炎,表現(xiàn)為局部淋巴結(jié)迅速腫大、伴隨紅腫熱痛。結(jié)核桿菌感染可導(dǎo)致慢性淋巴結(jié)炎,尤其常見于頸部淋巴結(jié)。對于感染性淋巴結(jié)炎,治療的關(guān)鍵是控制病原體。細(xì)菌感染通常使用抗生素,如青霉素類、頭孢菌素類或克林霉素。病毒感染如單核細(xì)胞增多癥,則采取對癥支持治療,而真菌感染需使用抗真菌藥物如氟康唑。 2、免疫系統(tǒng)異常 某些免疫紊亂也可能觸發(fā)淋巴結(jié)炎。例如,風(fēng)濕性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)攻擊自身組織,繼發(fā)淋巴結(jié)腫大和炎癥反應(yīng)。治療重點在于控制免疫系統(tǒng)過度反應(yīng),可以使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,或免疫抑制劑如甲氨蝶呤來減輕炎癥。需定期隨訪,評估疾病的進(jìn)展。 3、惡性疾病 惡性疾病如淋巴瘤或轉(zhuǎn)移性癌癥也可能導(dǎo)致淋巴結(jié)炎,這種情況中淋巴結(jié)往往質(zhì)地堅硬、無痛、逐漸增長且不消退,一旦懷疑應(yīng)立即就醫(yī),進(jìn)行更深度的檢查如穿刺活檢或PET-CT。治療主要包括針對癌癥的化療、放療或手術(shù)切除。 4、其他外部環(huán)境因素 一些外部環(huán)境因素如長時間暴露于污染物或可能誘發(fā)炎癥的物質(zhì),也可能與淋巴結(jié)炎的發(fā)生相關(guān)。例如,農(nóng)藥中的特定化學(xué)物質(zhì)可能引發(fā)免疫反應(yīng)。預(yù)防上應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣,避免長期接觸有害物。 5、外傷及皮膚感染 局部外傷或皮膚感染有時也可能通過淋巴管道蔓延,引起淋巴結(jié)炎。比如被細(xì)菌污染的傷口若未得到及時清理,可能導(dǎo)致淋巴系統(tǒng)的感染性炎癥。這種情況需要在感染部位進(jìn)行清創(chuàng),并配合局部或全身性的抗生素治療。 淋巴結(jié)炎的病因多樣,需根據(jù)不同原因采取科學(xué)的治療方法。如果發(fā)現(xiàn)持續(xù)的淋巴結(jié)腫大,應(yīng)及時前往醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確病因后對癥處理,以防更嚴(yán)重的健康問題發(fā)生。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
熬夜吃什么補身體

熬夜后可以適量吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素B族、抗氧化物質(zhì)的食物,主要有雞蛋、牛奶、堅果、深色蔬菜、新鮮水果等。長期熬夜可能影響免疫力和代謝功能,建議通過飲食調(diào)整幫助身體恢復(fù)。

1、雞蛋

雞蛋含有優(yōu)質(zhì)蛋白和卵磷脂,有助于修復(fù)熬夜損傷的細(xì)胞。蛋白質(zhì)是構(gòu)成免疫球蛋白的重要原料,卵磷脂則能保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞功能。水煮蛋或蒸蛋更易消化吸收,避免油炸烹飪方式增加胃腸負(fù)擔(dān)。

2、牛奶

牛奶富含色氨酸和鈣質(zhì),能幫助調(diào)節(jié)因熬夜紊亂的生物鐘。色氨酸是合成褪黑素的前體物質(zhì),鈣離子參與神經(jīng)傳導(dǎo)。乳糖不耐受者可選擇低乳糖酸奶,溫?zé)犸嬘酶艽龠M(jìn)吸收。

3、堅果

核桃、杏仁等堅果含維生素E和不飽和脂肪酸,具有抗氧化作用。維生素E能中和熬夜產(chǎn)生的自由基,不飽和脂肪酸可維護(hù)心血管健康。每日攝入量控制在20克以內(nèi),避免過量導(dǎo)致消化不良。

4、深色蔬菜

菠菜、西蘭花等深色蔬菜富含葉酸和維生素K,有助于造血功能恢復(fù)。葉酸參與紅細(xì)胞的生成,維生素K幫助凝血因子合成。急火快炒或焯水涼拌能最大限度保留營養(yǎng)成分。

5、新鮮水果

藍(lán)莓、獼猴桃等水果含大量維生素C和多酚類物質(zhì),能減輕氧化應(yīng)激損傷。維生素C促進(jìn)膠原蛋白合成,多酚類物質(zhì)具有抗炎特性。建議直接食用而非榨汁,以保留完整膳食纖維。

除飲食調(diào)理外,熬夜后應(yīng)保證7-8小時高質(zhì)量睡眠,避免連續(xù)熬夜。白天可進(jìn)行30分鐘有氧運動如快走、游泳促進(jìn)血液循環(huán)。長期熬夜人群建議每半年體檢一次,重點關(guān)注肝功能、血糖和心電圖指標(biāo)。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈、心悸等癥狀,需及時就醫(yī)排查貧血或內(nèi)分泌紊亂等問題。日常可飲用菊花枸杞茶等養(yǎng)生茶飲,幫助清肝明目。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
什么是十二指腸癌

十二指腸癌是指發(fā)生在十二指腸部位的惡性腫瘤,屬于消化道腫瘤的一種。十二指腸癌的發(fā)病原因主要有遺傳因素、長期慢性炎癥、不良飲食習(xí)慣、環(huán)境因素、基因突變等。早期可能無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)腹痛、消化道出血、黃疸、體重下降等表現(xiàn)。

1、遺傳因素

部分十二指腸癌患者具有家族遺傳傾向,可能與某些基因突變有關(guān)。這類患者發(fā)病年齡往往較早,建議有家族史的人群定期進(jìn)行胃腸鏡檢查。日常生活中應(yīng)注意保持健康生活方式,避免接觸致癌物質(zhì)。

2、長期慢性炎癥

十二指腸長期處于炎癥狀態(tài)可能增加癌變風(fēng)險,如克羅恩病、乳糜瀉等慢性疾病。這類患者需要積極治療原發(fā)病,定期復(fù)查。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、消化不良等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)檢查。

3、不良飲食習(xí)慣

高脂肪、高鹽、腌制食品攝入過多,新鮮蔬果攝入不足可能增加患病風(fēng)險。建議保持均衡飲食,多攝入富含膳食纖維的食物,減少加工食品和燒烤類食物的攝入。

4、環(huán)境因素

長期接觸某些化學(xué)物質(zhì)、重金屬或放射線可能誘發(fā)十二指腸癌。職業(yè)暴露人群應(yīng)做好防護(hù)措施,定期體檢。戒煙限酒也有助于降低患病風(fēng)險。

5、基因突變

某些特定基因如APC、KRAS等發(fā)生突變可能導(dǎo)致細(xì)胞異常增殖。目前可通過基因檢測篩查高風(fēng)險人群,但確診仍需結(jié)合臨床表現(xiàn)和內(nèi)鏡檢查結(jié)果。

十二指腸癌的治療需要根據(jù)腫瘤分期采取個體化方案,早期以手術(shù)切除為主,中晚期可能需要結(jié)合化療、靶向治療等綜合治療手段。術(shù)后患者應(yīng)注意少食多餐,選擇易消化食物,避免辛辣刺激。保持規(guī)律作息,適度運動,定期復(fù)查有助于監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)任何不適癥狀都應(yīng)及時就醫(yī),不要自行用藥。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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