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帶藥骨水泥釘可以用來治療化膿性骨髓炎嗎

來源:博禾知道

2024-11-06 08:54 42人閱讀

問題描述:帶藥骨水泥釘可以用來治療化膿性骨髓炎嗎

醫(yī)生回答(1)

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目前的癥狀,還是要注意及時(shí)的對(duì)癥止血試試,很常用的,除了正規(guī)治療骨髓增生異常綜合征外,患者需要多專家建議,和醫(yī)生保持溝通,患者還需要重視飲食方面,例如飲食清淡,避免辛辣刺激食物。與此同時(shí)患者還要注意選擇一家專業(yè)醫(yī)院診治,這樣才能得到良好的治療效果。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
骨髓移植風(fēng)險(xiǎn)高嗎?
白血病目前最權(quán)威的治療方法就是骨髓移植了。但是并不是說骨髓移植之后就是萬事大吉了,事情遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒這么簡(jiǎn)單,因?yàn)楣撬枰浦仓筮€是會(huì)有一定的病發(fā)幾率的,因?yàn)榘籽‘吘故且环N惡性疾病,就像是惡性腫瘤一樣,做過手術(shù)之后照樣會(huì)病發(fā)。但是目前的醫(yī)療擴(kuò)張水平來說,骨髓移植風(fēng)險(xiǎn)高,骨髓移植也是白血病最好的治療方法了,骨髓移植風(fēng)險(xiǎn)高,骨髓移植之后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥就是抵觸反映了,運(yùn)用大劑量的免疫抑制劑可以有效的減低這種并發(fā)癥。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
影響急性淋巴細(xì)胞白血病患者骨髓移植成功率的因素有哪些
一、家屬和患者一定要按照醫(yī)生的要求進(jìn)行相關(guān)的處理。比如說需要口服相關(guān)免疫抑制劑或者相關(guān)藥物一定要定時(shí)服用;二、醫(yī)生發(fā)現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥或者可能發(fā)生的并發(fā)癥,進(jìn)行相關(guān)預(yù)防和及時(shí)處理;三、難治復(fù)發(fā)的沒有緩解的患者,進(jìn)行造血干細(xì)胞移植成功率就很低;四、干細(xì)胞的質(zhì)量和骨髓微環(huán)境有很大關(guān)系。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤如何止痛
多發(fā)性骨髓瘤的患者90%以上的患者存在骨頭方面的損傷,在患者的止痛方面首先要了解患者的疼痛是否是因?yàn)槟[瘤引起的,首先要進(jìn)行全方位身體檢查,在進(jìn)行針對(duì)止痛。第一,使用常規(guī)止痛藥物治療;第二,壓迫神經(jīng)時(shí)可以進(jìn)行手術(shù);第三,骨質(zhì)破壞引起的骨痛可以使用唑來膦酸;第四,進(jìn)行全身性的抗骨髓瘤治療,使用硼替佐米等藥物。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
硬化性骨髓炎為什么會(huì)造成截肢的后果?
硬化性骨髓炎主要是一種偏于慢性骨髓炎的范疇,慢性骨髓炎就是說,長(zhǎng)期的反復(fù)的發(fā)作的這種特點(diǎn),尤其是慢性骨髓炎,有時(shí)候可以長(zhǎng)達(dá)病史,有些人是三四十年的,難以治愈的這種病灶,它同時(shí)伴有皮膚缺損竇道,因?yàn)殚L(zhǎng)期竇道流膿,那么病人的生活也極其的不方便感染的話,除了局部的護(hù)理不方便以外,它伴隨有這種惡臭,所以往往給生活帶來極大的困擾,這個(gè)時(shí)候尤其骨質(zhì)的話,在伴有一定破壞肢體的話長(zhǎng)期的廢用,肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬。這些并發(fā)癥導(dǎo)致對(duì)肢體的功能受到很大影響,病人的痛苦也非常大,所以最終的治療難以徹底,這個(gè)時(shí)候的話往往就可能采取截肢的辦法來根治。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
得了骨髓瘤一定要治療嗎
隨著骨髓瘤診斷水平的提高,我們會(huì)逐漸發(fā)現(xiàn)一些早期的病人沒有任何癥狀,他只是在常規(guī)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn),但需要全面做檢查,比如脊柱的磁共振檢查、顱骨、骨盆、肋骨CT檢查或pET-CT檢查,病人確實(shí)沒有骨質(zhì)破壞、貧血、腎功能不全、高鈣血癥等相關(guān)癥狀。無癥狀的骨髓瘤不需要進(jìn)行治療,但每3-6個(gè)月需要到醫(yī)院進(jìn)行骨髓瘤的相關(guān)檢查,如果一旦出現(xiàn)其中之一的癥狀,都需要馬上進(jìn)行治療。但是部分高危的無癥狀骨髓瘤患者在2年內(nèi)進(jìn)展為癥狀性骨髓瘤,可以提前進(jìn)行干預(yù)。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
骨髓瘤能治好嗎
骨髓瘤是屬于血液系統(tǒng)的一種惡性腫瘤,目前就發(fā)病率而言,它在血液系統(tǒng)腫瘤當(dāng)中排名第二。現(xiàn)在來說骨髓瘤不管是化療還是自體造血干細(xì)胞移植,從根源上來講是沒有辦法得到根治的,但是可以長(zhǎng)期控制,使得病人獲得一個(gè)比較長(zhǎng)的生存的目的。目前能夠根治骨髓瘤的唯一的方法就是異基因造血干細(xì)胞移植,由于骨髓瘤本身的一個(gè)特點(diǎn),這種腫瘤的增殖相對(duì)比較緩慢,而且大部分都是以老年人發(fā)病,它的平均的發(fā)病年齡都在50歲以上,所以很難接受耐受移植,因此給予主要治療就是以化療和靶向?yàn)橹鳎刂萍膊∵_(dá)到延長(zhǎng)生存期的一個(gè)目的?,F(xiàn)在不斷的有一些新的藥物出現(xiàn),比如硼替佐米蛋白酶抑制劑,還有CD單抗等等,都能夠使骨髓瘤的預(yù)后有一個(gè)更好的發(fā)展,更好的變化。但是根治還是比較困難的。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
骨髓抑制的原因
骨髓抑制是惡性血液疾病放化療后的常見現(xiàn)象,表現(xiàn)為血細(xì)胞減少、骨髓功能受抑,引發(fā)頭暈、氣短、面色蒼白、出血和免疫力下降等,可能導(dǎo)致發(fā)燒、感冒、肺炎等。治療上,醫(yī)生會(huì)指導(dǎo)患者口服氨甲蝶呤片或尼羅替尼膠囊等藥物,并建議患者注意休息,避免勞累,保持溫暖,減少人群接觸,保持心態(tài)平穩(wěn),飲食健康,避免辛辣刺激食物,以維護(hù)身體健康。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
骨髓-胰腺綜合征是什么?
骨髓-胰腺綜合征又稱為pearson綜合征,是一種線粒體病,由于線粒體DNA的重大缺失或重排造成先天性漸進(jìn)的多系統(tǒng)損害。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
骨髓染色體異常什么意思
染色體異常,這種情況和隔代遺傳因素,基因變異有一定的關(guān)系,所以需要有根據(jù)實(shí)際情況,確認(rèn)如何可以引來有關(guān)方面的疾病,染色體異常很常見,不一定都引來疾病。建議平時(shí)飲食清淡細(xì)軟易消化,不要吃極冷硬固食物,禁忌辛辣影響油膩食物,少量多餐,按時(shí)歇息,適當(dāng)鍛練增強(qiáng)體質(zhì)。染色體異常對(duì)孩子的傷害比較大,建議父母帶孩子到??茝?fù)診,在醫(yī)生指導(dǎo)下救治。日常中是可以給與孩子足夠多的關(guān)心和照料,多看重其飲食問題,期望孩子可以盡快康復(fù)!
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
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骨髓移植后肝臟排異反應(yīng)可能出現(xiàn)黃疸、肝區(qū)疼痛、皮膚瘙癢、腹水、肝功能異常等癥狀。肝臟排異反應(yīng)主要由免疫系統(tǒng)攻擊移植肝細(xì)胞...
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老人流口水很臭怎么回事兒

老人流口水很臭可能由口腔衛(wèi)生不良、牙齦炎、齲齒、唾液分泌減少、神經(jīng)功能障礙等原因引起,可通過加強(qiáng)口腔清潔、治療口腔疾病、調(diào)整飲食等方式改善。

1、口腔衛(wèi)生不良

口腔清潔不到位會(huì)導(dǎo)致食物殘?jiān)鼫簦躺?xì)菌產(chǎn)生異味。建議老人每日使用軟毛牙刷刷牙兩次,配合牙線清潔牙縫,飯后用溫水漱口。若存在假牙,需每日拆卸清洗并浸泡在專用清潔液中。

2、牙齦炎

牙齦紅腫出血時(shí)易伴隨腐敗性口臭,可能與牙菌斑堆積有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液抑制細(xì)菌,配合甲硝唑口頰片控制感染。日??捎脺佧}水漱口緩解炎癥。

3、齲齒

蛀牙形成的齲洞會(huì)積存腐壞物質(zhì),產(chǎn)生明顯臭味。需及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)牙治療,嚴(yán)重者需根管治療。暫時(shí)緩解可使用丁硼乳膏局部涂抹,避免進(jìn)食過冷過熱食物刺激患牙。

4、唾液分泌減少

老年人唾液腺功能退化會(huì)導(dǎo)致口腔自潔能力下降??缮倭慷啻物嬘脺厮?,咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌。避免服用引起口干副作用的藥物,必要時(shí)使用人工唾液噴霧緩解。

5、神經(jīng)功能障礙

腦卒中或帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能導(dǎo)致吞咽功能異常,使唾液蓄積發(fā)酵。需針對(duì)原發(fā)病治療,如使用多巴絲肼片控制帕金森癥狀,同時(shí)進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練減少唾液滯留。

建議家屬協(xié)助老人維持規(guī)律口腔護(hù)理,選擇細(xì)軟易消化的食物,避免辛辣刺激性飲食。若口臭持續(xù)不緩解或伴隨吞咽困難、面部麻木等癥狀,需及時(shí)就診排查神經(jīng)系統(tǒng)疾病。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒或牙周問題,假牙佩戴者應(yīng)每半年調(diào)整修復(fù)體貼合度。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
多囊腎多大要手術(shù)?

多囊腎是否需要手術(shù)主要取決于囊腫大小、癥狀嚴(yán)重程度及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),當(dāng)囊腫直徑超過5厘米或引發(fā)嚴(yán)重癥狀時(shí)通常建議手術(shù)干預(yù)。

多囊腎是一種遺傳性腎臟疾病,表現(xiàn)為雙腎多發(fā)囊腫進(jìn)行性增大。囊腫生長(zhǎng)速度因人而異,多數(shù)患者早期無明顯癥狀,僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。當(dāng)囊腫直徑達(dá)到3-5厘米時(shí)可能出現(xiàn)腰部脹痛、血尿或反復(fù)尿路感染,此時(shí)需密切監(jiān)測(cè)腎功能和囊腫變化。若囊腫壓迫周圍組織導(dǎo)致腎積水、高血壓難以控制或腎功能急劇下降,即使未達(dá)5厘米也需考慮手術(shù)。對(duì)于合并囊腫感染、破裂出血或疑似惡變等緊急情況,則需立即手術(shù)處理。

手術(shù)方式包括囊腫去頂減壓術(shù)和腹腔鏡囊腫開窗術(shù),前者通過開放手術(shù)切除囊腫頂部減輕壓迫,后者采用微創(chuàng)技術(shù)引流囊液。極少數(shù)終末期患者可能需腎移植。術(shù)后需定期復(fù)查腎功能和影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)新發(fā)囊腫。日常應(yīng)保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,控制血壓在130/80mmHg以下,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷撞擊腰部。出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛加劇或尿量驟減時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
30歲患有糖尿病怎么辦

30歲患有糖尿病可通過調(diào)整飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療、胰島素治療等方式控制病情。糖尿病通常由遺傳因素、不良生活習(xí)慣、肥胖、胰島素抵抗、胰腺功能異常等原因引起。

1、調(diào)整飲食

糖尿病患者需控制每日總熱量攝入,避免高糖高脂食物。建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,增加蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。定時(shí)定量進(jìn)餐有助于穩(wěn)定血糖,減少血糖波動(dòng)。避免暴飲暴食,限制加工食品和含糖飲料。合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪比例,有助于維持血糖穩(wěn)定。

2、規(guī)律運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,可提高胰島素敏感性。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖,避免低血糖發(fā)生。結(jié)合抗阻訓(xùn)練可增加肌肉量,幫助控制血糖。避免久坐不動(dòng),每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。運(yùn)動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn),根據(jù)個(gè)人體能調(diào)整強(qiáng)度和時(shí)間。

3、血糖監(jiān)測(cè)

定期監(jiān)測(cè)空腹和餐后血糖,了解血糖控制情況。使用血糖儀記錄數(shù)據(jù),幫助調(diào)整治療方案。監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白反映長(zhǎng)期控制水平。出現(xiàn)異常血糖值應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療。自我監(jiān)測(cè)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)高血糖或低血糖,采取相應(yīng)措施。

4、藥物治療

二甲雙胍片可改善胰島素敏感性,常用作一線治療。格列美脲片刺激胰島素分泌,需注意低血糖風(fēng)險(xiǎn)。阿卡波糖片延緩碳水化合物吸收,降低餐后血糖。西格列汀片通過抑制DPP-4酶提高胰島素分泌。達(dá)格列凈片促進(jìn)尿糖排泄,需注意泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)。

5、胰島素治療

1型糖尿病需終身胰島素治療,常用門冬胰島素注射液。2型糖尿病晚期可能需胰島素補(bǔ)充治療?;A(chǔ)胰島素控制空腹血糖,餐時(shí)胰島素控制餐后血糖。胰島素治療需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,調(diào)整劑量。注射技術(shù)影響療效,需規(guī)范操作避免皮下脂肪增生。

糖尿病患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持健康管理,定期復(fù)查并發(fā)癥。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。戒煙限酒,控制血壓和血脂在正常范圍。注意足部護(hù)理,預(yù)防糖尿病足發(fā)生。學(xué)習(xí)糖尿病知識(shí),提高自我管理能力。出現(xiàn)異常癥狀如視力模糊、手腳麻木應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。與醫(yī)生保持良好溝通,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
健身能改善消化不良嗎

健身通常有助于改善消化不良。規(guī)律運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)、調(diào)節(jié)消化功能,但需結(jié)合運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度及個(gè)體差異綜合判斷。

適度的有氧運(yùn)動(dòng)如快走、慢跑能通過加速血液循環(huán)和肌肉收縮刺激胃腸蠕動(dòng),幫助食物更快通過消化道。這類運(yùn)動(dòng)可減少胃脹、噯氣等不適,尤其對(duì)功能性消化不良效果明顯。運(yùn)動(dòng)時(shí)膈肌的規(guī)律活動(dòng)還能促進(jìn)胃排空,建議選擇餐后1-2小時(shí)進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。對(duì)于長(zhǎng)期久坐人群,每周3-5次游泳或騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),能顯著改善胃腸動(dòng)力不足引起的餐后飽脹感。

高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能加重部分人的消化不良癥狀。劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)血液集中流向肌肉,胃腸供血相對(duì)不足,可能導(dǎo)致消化功能暫時(shí)性下降。力量訓(xùn)練后立即進(jìn)食高蛋白食物易引發(fā)反酸,拳擊、跳高等沖擊性運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)胃食管反流。存在胃潰瘍、胃炎等器質(zhì)性病變者,需避免腹壓增大的卷腹、倒立等動(dòng)作。運(yùn)動(dòng)前后應(yīng)留足消化時(shí)間,運(yùn)動(dòng)中少量補(bǔ)充電解質(zhì)而非大量飲水。

消化不良患者開始運(yùn)動(dòng)前應(yīng)評(píng)估自身狀況,從低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)循序漸進(jìn)。合并胃下垂者推薦仰臥蹬車等臥位運(yùn)動(dòng),腸易激綜合征患者可選擇瑜伽等舒緩項(xiàng)目。若運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐需及時(shí)就醫(yī),排除消化道器質(zhì)性疾病。日??膳浜细共堪茨εc飲食調(diào)整,避免訓(xùn)練前后攝入油膩、產(chǎn)氣食物。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
環(huán)狀混合痔如何治療
環(huán)狀混合痔需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度選擇合適的治療方法,可以通過藥物治療、非手術(shù)療法或手術(shù)治療來緩解癥狀和解決問題,具體方法包括局部藥物使用、物理治療如痔瘡套扎,以及手術(shù)切除等。 1、藥物治療:輕度的環(huán)狀混合痔可通過藥物緩解癥狀。局部用藥是常見的方法,包括痔瘡膏、痔瘡栓等,主要作用是消腫止痛、促進(jìn)血液循環(huán)以及減少炎癥。例如,利多卡因軟膏能夠緩解局部疼痛,馬應(yīng)龍痔瘡膏可起到抗炎和止血的作用,這類藥物通常適用于癥狀不嚴(yán)重,且痔核較小的情況。 2、非手術(shù)療法:對(duì)于中度患者,可以嘗試非手術(shù)療法,如橡皮圈結(jié)扎術(shù)、注射治療和紅外線凝固。這些方法主要通過物理方式破壞或減少痔組織的血供,從而使其逐漸萎縮脫落。例如,橡皮圈結(jié)扎術(shù)是將痔核根部用橡皮圈捆扎,適合內(nèi)痔為主的混合痔患者;注射治療則利用硬化劑降低靜脈擴(kuò)張,緩解血流壓力;紅外線凝固可以通過熱能減輕炎癥和腫脹。 3、手術(shù)治療:如果癥狀比較嚴(yán)重,或保守療法無效,可以借助手術(shù)徹底治療。當(dāng)前常用術(shù)式有痔瘡切除術(shù)Milligan-Morgan術(shù)、痔上粘膜切除術(shù)PPH手術(shù)以及激光微創(chuàng)療法。痔瘡切除術(shù)直接清除痔核及其根部,適用于嚴(yán)重的環(huán)狀混合痔患者;PPH手術(shù)通過切除部分直腸粘膜并進(jìn)行懸吊固定,恢復(fù)正常直腸解剖結(jié)構(gòu);激光治療則創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,但更適合于輕中度患者。 環(huán)狀混合痔治療需要根據(jù)個(gè)體的實(shí)際狀況選擇合適的治療方式,盡早就醫(yī)是關(guān)鍵。特別對(duì)于癥狀嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作的患者,手術(shù)治療可能是最有效的解決辦法;同時(shí)注意日常飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整,可以幫助預(yù)防復(fù)發(fā)。建議咨詢專業(yè)制定針對(duì)性的治療方案。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
直腸糜爛可以喝蜂蜜水嗎
直腸糜爛可以喝蜂蜜水。蜂蜜水當(dāng)中含有比較豐富的果糖,在治療直腸糜爛的過程當(dāng)中適量的喝一些,能夠起到保護(hù)胃腸黏膜的效果,通常不會(huì)增加腸道的負(fù)擔(dān)?;忌现蹦c糜爛之后容易出現(xiàn)腹部疼痛和消化不良的情況,也有可能會(huì)引起血便,需要去醫(yī)院的消化內(nèi)科就診,通過做腸鏡檢查,能夠了解糜爛的程度以及部位。如果癥狀比較嚴(yán)重,可能需要手術(shù)治療。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
早產(chǎn)兒血液病嚴(yán)重嗎?

早產(chǎn)兒血液病的嚴(yán)重程度需根據(jù)具體類型判斷,部分可能自行緩解,部分需緊急干預(yù)。早產(chǎn)兒常見血液?jiǎn)栴}包括生理性貧血、新生兒溶血病、血小板減少癥等,其風(fēng)險(xiǎn)與胎齡、出生體重及并發(fā)癥密切相關(guān)。

生理性貧血是早產(chǎn)兒最常見的血液?jiǎn)栴},由于紅細(xì)胞壽命較短、促紅細(xì)胞生成素水平低導(dǎo)致,多發(fā)生于出生后1-3個(gè)月。表現(xiàn)為皮膚蒼白、喂養(yǎng)困難等癥狀,通常無須特殊治療,可通過母乳強(qiáng)化劑或鐵劑補(bǔ)充改善。新生兒溶血病多因母嬰血型不合引發(fā),可能出現(xiàn)黃疸加重、肝脾腫大,需藍(lán)光治療或靜脈注射免疫球蛋白,嚴(yán)重者需換血治療。血小板減少癥可能由感染、遺傳因素等引起,皮膚瘀點(diǎn)瘀斑是最典型表現(xiàn),輕度病例觀察即可,中重度需輸注血小板或免疫調(diào)節(jié)治療。

極少數(shù)早產(chǎn)兒可能發(fā)生白血病等惡性血液病,表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、異常出血、肝脾淋巴結(jié)腫大,需骨髓穿刺確診。這類疾病進(jìn)展迅速,需化療或造血干細(xì)胞移植。某些遺傳性血液病如地中海貧血,在早產(chǎn)兒中癥狀更易早期顯現(xiàn),需終身輸血和去鐵治療。

建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)早產(chǎn)兒血常規(guī)指標(biāo),注意觀察皮膚黏膜出血傾向、異??摁[或嗜睡等表現(xiàn)。維持適宜室溫避免寒冷刺激,喂養(yǎng)時(shí)選擇防嗆奶嘴減少口腔黏膜損傷。任何異常體征出現(xiàn)均需及時(shí)新生兒科就診,避免自行使用補(bǔ)血藥物。住院期間嚴(yán)格遵循無菌操作原則,出院后按醫(yī)囑補(bǔ)充維生素E和葉酸,定期隨訪評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育情況。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
經(jīng)常聞艾草味能預(yù)防上火嗎

經(jīng)常聞艾草味不能直接預(yù)防上火。艾草雖有清熱解毒作用,但其揮發(fā)成分通過嗅覺吸收難以達(dá)到藥理濃度,預(yù)防上火需綜合調(diào)理。

艾草燃燒或揮發(fā)的氣味主要含桉葉素、樟腦等成分,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為其具有驅(qū)寒除濕功效。但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,呼吸道黏膜對(duì)揮發(fā)性物質(zhì)的吸收效率較低,且艾煙中的有效成分濃度不足以直接影響體內(nèi)炎癥反應(yīng)。上火的本質(zhì)是體內(nèi)氧化應(yīng)激反應(yīng)增強(qiáng)或病原體感染導(dǎo)致的炎癥狀態(tài),需通過調(diào)節(jié)免疫、改善代謝等多途徑干預(yù)。

特殊情況下,部分人群可能因艾草過敏出現(xiàn)鼻黏膜充血、咽喉腫痛等類似上火癥狀。過敏體質(zhì)者接觸艾草氣味后可能加重黏膜炎癥反應(yīng),反而誘發(fā)口干舌燥等不適感。孕期女性、哮喘患者等特殊群體更需避免長(zhǎng)時(shí)間接觸艾草揮發(fā)物。

預(yù)防上火應(yīng)注重飲食清淡,適量食用綠豆、梨等清熱食物,保持規(guī)律作息。出現(xiàn)口腔潰瘍、牙齦腫痛等明顯上火癥狀時(shí),可遵醫(yī)囑使用牛黃解毒片、黃連上清丸等中成藥,或外用冰硼散緩解局部癥狀。不建議依賴單一氣味預(yù)防疾病,必要時(shí)建議到中醫(yī)科或營(yíng)養(yǎng)科就診評(píng)估體質(zhì)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝郁脾虛腹脹怎么調(diào)理

肝郁脾虛腹脹可通過疏肝解郁、健脾和胃、飲食調(diào)節(jié)、運(yùn)動(dòng)調(diào)理、中藥治療等方式改善。肝郁脾虛通常由情志不暢、飲食不節(jié)、勞倦過度、脾胃虛弱、外感濕邪等因素引起。

1、疏肝解郁

肝郁脾虛腹脹多與情志不暢有關(guān),長(zhǎng)期情緒抑郁或焦慮可能導(dǎo)致肝氣郁結(jié)??赏ㄟ^心理疏導(dǎo)、培養(yǎng)興趣愛好緩解壓力,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用柴胡疏肝散、逍遙丸等中成藥調(diào)節(jié)肝氣。避免過度思慮或情緒波動(dòng),保持規(guī)律作息有助于改善癥狀。

2、健脾和胃

脾胃虛弱時(shí)運(yùn)化功能下降,容易出現(xiàn)腹脹、食欲不振。日??蛇m量食用山藥、蓮子、芡實(shí)等健脾食材,避免生冷油膩食物。癥狀明顯者可遵醫(yī)囑使用參苓白術(shù)散、香砂六君丸等健脾藥物,配合腹部按摩促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

3、飲食調(diào)節(jié)

飲食應(yīng)定時(shí)定量,選擇易消化食物如小米粥、南瓜等。避免暴飲暴食和過度饑餓,減少豆類、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物攝入??蛇m量飲用陳皮山楂茶幫助消化,飯后適當(dāng)散步有助于減輕腹脹感。

4、運(yùn)動(dòng)調(diào)理

適度運(yùn)動(dòng)如八段錦、太極拳等能疏通經(jīng)絡(luò),改善氣血運(yùn)行。每天進(jìn)行30分鐘溫和有氧運(yùn)動(dòng),避免久坐不動(dòng)。運(yùn)動(dòng)后注意保暖,尤其要保護(hù)腹部不受涼,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以微微出汗為宜。

5、中藥治療

癥狀持續(xù)或加重時(shí)需就醫(yī),中醫(yī)師可能根據(jù)體質(zhì)開具個(gè)性化方劑。常用方劑包括四君子湯、痛瀉要方等,中成藥如木香順氣丸、保和丸也可緩解癥狀。治療期間需忌食辛辣刺激食物,保持情緒穩(wěn)定。

肝郁脾虛腹脹患者日常應(yīng)注意保持心情愉悅,避免過度勞累。飲食上遵循少食多餐原則,選擇溫?zé)崾燔浭澄铩_m當(dāng)進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩,每晚用熱水泡腳有助于改善血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)兩周無緩解或伴隨體重下降、便血等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查其他消化系統(tǒng)疾病。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,避免熬夜和過度思慮,有助于脾胃功能恢復(fù)。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
尺神經(jīng)麻痹怎么辦

尺神經(jīng)麻痹可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。尺神經(jīng)麻痹通常由外傷壓迫、肘管綜合征、糖尿病神經(jīng)病變、頸椎病、腫瘤壓迫等原因引起。

1、物理治療

早期尺神經(jīng)麻痹可采用熱敷或脈沖射頻治療改善局部血液循環(huán)。肘關(guān)節(jié)制動(dòng)可減少神經(jīng)卡壓,夜間使用支具避免屈肘姿勢(shì)。低頻電刺激有助于延緩肌肉萎縮,配合超聲波治療可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。

2、藥物治療

甲鈷胺片可促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù),維生素B1片改善神經(jīng)代謝,嚴(yán)重疼痛可使用加巴噴丁膠囊。糖尿病相關(guān)神經(jīng)病變需控制血糖,可聯(lián)用硫辛酸注射液。急性期神經(jīng)水腫可短期使用地塞米松片。

3、手術(shù)治療

肘管綜合征需行尺神經(jīng)松解術(shù),嚴(yán)重卡壓者需做神經(jīng)前置術(shù)。腕部尺神經(jīng)卡壓可選擇腕橫韌帶切開術(shù)。腫瘤壓迫需切除占位病變,術(shù)后需配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。

4、康復(fù)訓(xùn)練

肌力訓(xùn)練從等長(zhǎng)收縮開始,逐步過渡到抗阻運(yùn)動(dòng)。感覺障礙者需進(jìn)行觸覺再教育訓(xùn)練,使用不同質(zhì)地物品刺激皮膚。精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練包括撿豆子、捏橡皮泥等,每天訓(xùn)練30-40分鐘。

5、中醫(yī)調(diào)理

針灸取穴以少海、小海、支正等為主,配合電針刺激效果更佳。中藥熏洗可用桂枝、紅花、川芎等活血通絡(luò),內(nèi)服黃芪桂枝五物湯加減。推拿手法重點(diǎn)松解前臂屈肌群,每周治療3次。

尺神經(jīng)麻痹患者應(yīng)避免肘關(guān)節(jié)長(zhǎng)期屈曲,使用電腦時(shí)墊高前臂。飲食注意補(bǔ)充富含維生素B族的糙米、瘦肉,每日進(jìn)行手指抓握練習(xí)。寒冷季節(jié)注意肢體保暖,定期復(fù)查肌電圖評(píng)估恢復(fù)情況。出現(xiàn)肌肉明顯萎縮或持續(xù)麻木需及時(shí)復(fù)診,嚴(yán)重功能障礙者可考慮職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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