廣義上來說老年期（中國一般指60歲以上）出現(xiàn)癡呆癥狀都可稱為老年癡呆，但醫(yī)學(xué)上的老年癡呆通常特指阿爾茨海默病，該病是一種隱匿起病、進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。老年癡呆癥前兆通常有語言障礙、記憶力減退、睡眠質(zhì)量不佳等，老年癡呆癥患者常存在認(rèn)知功能障礙和行為損害，同時(shí)伴有社會(huì)、生活活動(dòng)能力減退。老年癡呆目前尚無特效藥物可以逆轉(zhuǎn)，但可以從飲食、社交、運(yùn)動(dòng)等多方面預(yù)防老年癡呆。飲食上要豐富多彩，營養(yǎng)均衡。多吃新鮮蔬菜水果和各種堅(jiān)果，適當(dāng)攝入肉蛋奶。盡量不要獨(dú)處，多和朋友家人交流，多參加社交活動(dòng)，不斷學(xué)習(xí)各種新鮮事物。體育運(yùn)動(dòng)對(duì)預(yù)防老年癡呆很有幫助，要多做一些有對(duì)抗性或者技巧性運(yùn)動(dòng)。多做智力游戲，主動(dòng)記憶、學(xué)習(xí)和書寫。多參加社交活動(dòng)，和別人一起打牌、下棋、編織毛衣、彈琴、畫畫，對(duì)于老年癡呆都有幫助。一旦出現(xiàn)認(rèn)知功能減退的癥狀，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用具有改善腦功能的藥物，如多奈哌齊、復(fù)方蓯蓉益智膠囊、等。具有平肝息風(fēng)，通絡(luò)止痛的功效，用于肝腎不足，肝風(fēng)上擾證所致的老年癡呆癥，見頭痛、頭暈、記憶力減退、失眠、反應(yīng)遲鈍、耳鳴、腰酸等癥。

老年癡呆可以服用改善認(rèn)知功能的藥物、對(duì)癥控制精神癥狀的藥物以及滋補(bǔ)肝腎活血化痰通絡(luò)的中藥。老年癡呆一般是由于大腦的神經(jīng)元退行性改變導(dǎo)致認(rèn)知功能下降，是一種獲得性、持續(xù)性智能障礙。老年癡呆的患者可以有記憶障礙和其他至少兩個(gè)方面的認(rèn)知和行為損害，如推理能力、視空間功能、語言功能受損和人格、行為改變，同時(shí)伴有社會(huì)、生活活動(dòng)能力減退，通常在發(fā)病初期大腦便已經(jīng)出現(xiàn)了一定程度的損害，可遵醫(yī)囑使用改善認(rèn)知功能的藥物，例如多奈哌齊、美金剛。出現(xiàn)幻覺等精神癥狀時(shí)，可對(duì)癥服用抗精神病藥物如奧氮平。老年癡呆的產(chǎn)生從中醫(yī)角度講多由于腎虛髓海失養(yǎng)再加上瘀血痰濁阻滯導(dǎo)致，故可以在醫(yī)師指導(dǎo)下服用滋補(bǔ)肝腎的藥物，例如，此藥物具有一定的益精填髓的作用，且藥物組成中也有祛瘀通絡(luò)的功效，在治療老年癡呆上有一定效果，可以在一定程度上緩解病情，起到輔助治療的作用。老年癡呆患者除藥物治療外，日常也應(yīng)注意鍛煉，加強(qiáng)營養(yǎng)，適當(dāng)進(jìn)行社交活動(dòng)，并在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范控制其他慢性基礎(chǔ)疾病，如糖尿病、高血壓等。

對(duì)于老年癡呆應(yīng)當(dāng)早期認(rèn)識(shí)，早期診斷，早期治療。常用的西藥有多奈哌齊、美金剛、加蘭他敏等，銀杏葉提取物也有一定作用。在中醫(yī)角度來講，老年癡呆多為腎虛所致。肝腎不足，腎精虧損是導(dǎo)致老年癡呆的主要病機(jī)，臨床治療應(yīng)當(dāng)針對(duì)這一病機(jī)對(duì)癥治療。肝腎不足導(dǎo)致的老年癡呆具體是因?yàn)槟I具有封藏之功，腦為髓之海，腎主藏精，精足則髓海充，當(dāng)年老腎中精氣虧虛，精髓不足不能濡養(yǎng)大腦，可使髓海不足，易導(dǎo)致大腦機(jī)能低下，從而發(fā)生老年癡呆。針對(duì)老年癡呆的治療應(yīng)當(dāng)遵循的原則是補(bǔ)腎填精益髓，只有將腎中精氣恢復(fù)才可從根本上緩解老年癡呆的癥狀。另外，痰凝血瘀也是老年癡呆發(fā)病的重要因素，正常的衰老過程其本身也存在血瘀證，當(dāng)出現(xiàn)瘀血內(nèi)停時(shí)可誘發(fā)老年癡呆的發(fā)病，也可以推動(dòng)老年癡呆的進(jìn)一步發(fā)展。老年癡呆患者的藥物選擇方面可以選用進(jìn)行治療，具有滋補(bǔ)肝腎的功效，其中熟地黃與肉蓯蓉配伍，滋補(bǔ)腎中陰陽的同時(shí)還能益精填髓，對(duì)于治療老年癡呆具有一定的治療效果。

預(yù)防老年癡呆最好的辦法，是對(duì)引發(fā)老年癡呆的病因進(jìn)行預(yù)防，老年癡呆的發(fā)生首先和知識(shí)儲(chǔ)備能力下降有關(guān)系。在年輕的時(shí)候受教育程度越高，到老了發(fā)生癡呆的時(shí)間越晚。腦子是用進(jìn)廢退，越用它的靈活性、記憶力就越好。其次要保證膳食的營養(yǎng)均衡，維持正常的體重，偏食或者是營養(yǎng)不良是導(dǎo)致癡呆的主要原因。各種疾病要進(jìn)行預(yù)防，比如甲狀腺功能減退、營養(yǎng)不良性的疾病、抑郁癥。另外腦血管病、頭顱的外傷都會(huì)引起癡呆，所以對(duì)上述疾病，進(jìn)行很好的預(yù)防和治療，也是預(yù)防癡呆最好的辦法。

老年癡呆狂躁癥狀出現(xiàn)之后，需要積極的治療原發(fā)疾病，可以通過膽堿酯酶抑制劑藥物，有效的改善患者的認(rèn)知障礙。還可以配合醫(yī)生服用促進(jìn)腦細(xì)胞代謝的藥物，除了治療原發(fā)疾病之外，還需要對(duì)癥進(jìn)行治療。比如患者狂躁的精神癥狀，可以配合醫(yī)生使用非典型抗精神類的藥物，對(duì)于年紀(jì)較大的患者，不建議使用普通的鎮(zhèn)靜安定類藥物。當(dāng)老人出現(xiàn)癡呆癥和狂躁癥之后，家人應(yīng)該要多關(guān)心老人，每天可以陪老人多去外面散步走路，不要讓老人長時(shí)間一個(gè)人獨(dú)處，有可能會(huì)造成病情加重。在飲食方面也要適當(dāng)調(diào)節(jié)，不要吃辛辣刺激性的食品。

老年癡呆的主要癥狀表現(xiàn)為認(rèn)知功能減退，同時(shí)還會(huì)伴隨有記憶力輕度受損以及語言障礙等現(xiàn)象，比如記憶力下降、認(rèn)知困難、語言吐字不清、下肢行動(dòng)遲緩、乏力等。隨著病情逐漸發(fā)展，患者還會(huì)出現(xiàn)脾氣暴躁、易怒、行動(dòng)困難、吞咽困難、食欲不振等現(xiàn)象。并且部分患者發(fā)病期間還會(huì)伴隨有其他并發(fā)癥的出現(xiàn)。老年癡呆是臨床上比較常見的一種疾病，也被稱之為阿爾茨海默癥，屬于一種退行性病變。對(duì)患者的身體和日常工作會(huì)造成很大的影響，一旦確診，在治療上可以通過藥物非藥物等方式進(jìn)行治療，控制病情，但只能起到一定的緩解作用，并不能得到根治，除了藥物治療外，還要做好日常的護(hù)理工作，定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。

老年人得了腦白質(zhì)變性的疾病，如果病情不嚴(yán)重，壽命可長達(dá)10年之久，但是生活質(zhì)量會(huì)有所下降，如果不積極的治療，隨著病情的加重，有可能平均壽命會(huì)在10年左右。通常老年人如果出現(xiàn)腦白質(zhì)變性的疾病，并不會(huì)直接危害生命安全，所以具體能生存多長時(shí)間也很難預(yù)測(cè)，腦白質(zhì)病變是有可能會(huì)造成老年人增加腦梗死的發(fā)病率，降低患者的生存質(zhì)量與生存率，但是具體的預(yù)后情況還與患者的并發(fā)癥息息相關(guān)，此外還有可能會(huì)造成患者出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙，發(fā)展成為老年癡呆等情況的可能，所以會(huì)嚴(yán)重影響患者的日常生活。

老年癡呆的患者如果晚上不睡覺是可以吃安眠藥的，常用的安眠藥物有鎮(zhèn)靜催眠藥，例如阿普唑侖、右佐匹克隆、地西泮等等。老年癡呆是一種中樞神經(jīng)退行性病變，該病主要表現(xiàn)為認(rèn)知功能減退和非認(rèn)知性神經(jīng)精神癥狀。因此，不少患者會(huì)出現(xiàn)較明顯的行為和精神異常，例如會(huì)表現(xiàn)得易激惹，興奮，言語增多，睡眠障礙的情況，由于該病主要以老年人發(fā)病多見，不少老年患者往往還會(huì)伴隨有心腦血管方面的疾病，如果長期不睡覺使身體長時(shí)間處于疲乏的狀態(tài)，甚至有可能會(huì)并發(fā)心腦血管方面的疾病，因此針對(duì)這種情況，患者可以適當(dāng)?shù)姆面?zhèn)靜催眠的藥物改善癥狀。

老年癡呆常用的藥物主要有改善認(rèn)知功能的藥物，包括乙酰膽堿酯酶抑制、NMDA受體拮抗劑。如果老年患者在某一階段出現(xiàn)了精神癥狀，還可以對(duì)癥應(yīng)用一些抗精神疾病的藥物。目前老年癡呆尚無特效藥物能夠徹底治愈。臨床上主要是通過藥物治療減輕癥狀和延緩疾病的發(fā)展，常用的藥物主要有改善認(rèn)知功能的藥物，這包括乙酰膽堿酯酶抑制、NMDA受體拮抗劑，乙酰膽堿脂酶抑制劑的代表藥物主要有多奈哌齊、卡巴拉汀等等。NMDA受體拮抗劑的代表藥物主要有美金剛，這主要是用于中重度阿爾茨海默病患者的治療。另外，如果老年患者在某一階段出現(xiàn)了精神癥狀，還可以對(duì)癥應(yīng)用一些抗精神疾病的藥物，例如西酞普蘭，奧氮平、利培酮等。

老年癡呆一般發(fā)生在65歲以上老年人群中多見。這是一種中樞神經(jīng)退行性疾病，是以進(jìn)行性認(rèn)知功能障礙和行為損害為特征的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變，患者主要會(huì)表現(xiàn)出記憶障礙，認(rèn)計(jì)算力損害，人格和行為改變等臨床癥狀。是老年期最常見的慢性疾病之一，多發(fā)生在65歲以上的老年人群，并且隨著年齡的增加，老年癡呆的患病率也會(huì)逐漸的上升。因此，針對(duì)老年人群要對(duì)該病引起足夠的重視，一旦確診需要早期就醫(yī)進(jìn)行治療，以延緩疾病的進(jìn)展，提高患者的生活質(zhì)量。