急性附睪炎常繼發(fā)于前列腺炎。陰囊內(nèi)疼痛常突然發(fā)生，可沿精索放射至腹股溝區(qū)及腰骶部，疼痛通常較重。觸痛明顯拒按，腫脹進(jìn)展較快，可在3～4小時內(nèi)使附睪體積增大一倍。體溫可達(dá)40℃左右，尿道內(nèi)可有分泌物出現(xiàn)，此時可伴有膀胱炎，尿液混濁。全身癥狀明顯，可有畏寒、突發(fā)高熱，患側(cè)陰囊明顯腫脹，陰囊皮膚發(fā)紅、發(fā)熱，疼痛并沿精索、下腹部以及會陰部放射，附睪睪丸及精索均有增大或增粗腫大，以附睪頭尾界限不清，下墜時疼痛加重，可伴有膀胱刺激癥狀，血白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高。一般情況下，急性癥狀可于一周后逐漸消退。

急性附睪炎可通過臥床休息、可用止痛藥、抗菌藥物、手術(shù)治療。一般處理：臥床休息，應(yīng)用陰囊托可減輕癥狀，自制較大的帶棉花墊的陰囊托使用起來會更舒適。疼痛重者可用止痛藥，或局部熱療來緩解癥狀，并可促進(jìn)炎癥消退。但過早使用熱療可加重疼痛并有促進(jìn)感染擴散的危險，所以早期宜用冰袋局部冷敷。性生活和體力勞動可加重感染，故應(yīng)避免。抗菌藥物的應(yīng)用：選擇對細(xì)菌敏感的藥物，通常靜脈給藥1-2周后，口服抗菌藥物2-4周，可轉(zhuǎn)為慢性炎癥。手術(shù)治療：若抗生素治療無效，疑有睪丸缺血時，應(yīng)行附睪切開減壓，縱行或橫行多出切開附睪臟層鞘膜，但要避免傷及附睪管。慢性附睪炎單純用藥物治療效果不一定理想，在應(yīng)用廣譜抗生素外，還要進(jìn)行局部熱敷等物理治療。

附睪炎主要是因為細(xì)菌引起來的，分為急性細(xì)菌性附睪炎和慢性細(xì)菌性附睪炎。兩個都需要抗炎，也就是殺細(xì)菌。所以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)都以抗生素治療。那么對于急性附睪炎，給予足料足療程一個治療，也就是選擇有效的抗生素大劑量同時足療程，一般用兩周左右的抗生素進(jìn)行治療。那么這樣既有效，同時也不容易轉(zhuǎn)成慢性附睪炎。慢性附睪炎雖然也是因為細(xì)菌感染造成，但是這個時候再使用抗生素，那么就不容易吸收治療，效果就相對較差。所以慢性附睪炎治療強調(diào)一個綜合治療，以中醫(yī)藥治療慢性附睪炎效果會相對較好，因為中醫(yī)藥治療除了有殺菌，同時還有扶正還有活血，還有化瘀，中醫(yī)講久病必淤、久病必虛，所以配合扶正配合活血化瘀相對治療比較好一些。但是慢性附睪炎也有可能經(jīng)久不愈形成了痛性結(jié)節(jié)，那么這種情況也有需要手術(shù)切除。

急性附睪炎相對來說癥狀比較重，一般是睪丸的墜脹疼痛和全身的寒顫、高熱、惡心嘔吐，這些情況都比較重。局部有炎癥，全身有中毒的癥狀，因此治療時強調(diào)足料足療程的抗生素。一般是做細(xì)菌培養(yǎng)，做尿液細(xì)菌培養(yǎng)，針對不同的細(xì)菌，選擇有效敏感的抗生素，一般用靜脈滴注的方式最好，如果不能靜脈滴注，那么口服藥物也要加強劑量加大劑量。足療程一般兩個星期。這里頭有全身的癥狀，那么還有高蛋白高熱量，同時還得讓患者加強休息，少走動、少直立行走，以臥床休息為主，以清淡飲食為主。那么在腫痛期間盡量讓睪丸被拖起來，甚至還有冰敷這些對癥處理。