腦梗又稱腦梗死，主要是由于血小板聚集黏附會形成血栓，堵塞腦血管所形成的。臨床上常用治療腦梗死的藥物分三類：第一類通常是抗血小板聚集的藥物，比如氯吡格雷、阿司匹林等，這些藥物能夠抑制血小板的聚集，從而有預防血栓形成的作用。第二類他汀類降脂藥物，如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀，主要用于穩(wěn)定動脈粥樣硬化，防止斑塊破裂或脫落。但阿托伐他汀和瑞舒伐他汀要根據(jù)患者的具體情況選擇一種長期服用，如果兩者交叉服用可能會導致副作用發(fā)生的概率增加。第三類活血化瘀作用的藥物，如同仁堂消栓通絡片，純中藥方劑，安全性高，不良反應少，具有溫經(jīng)通絡、活血化瘀，改善血液微循環(huán)，降低血液粘稠度的作用。當然，具體藥品使用，還需結(jié)合自身情況在醫(yī)生的指導下用藥，患者切勿盲目服藥。

有幾率痊愈。患者如果就診及時，使用溶栓藥物治療，使阻塞在血管內(nèi)的血栓溶解，使腦組織恢復供血，恢復腦神經(jīng)的功能，這時患者有幾率痊愈。若患者錯過了溶栓治療的時間窗，只能采用降纖、抗凝、抗血小板聚集治療，這種時候患者的腦組織，腦神經(jīng)功能是受到了破壞，患者的腦梗死大部分是沒有被治愈的使患者的癥狀穩(wěn)定，后期通過康復的手段，使患者的神經(jīng)功能得到一部分的修復。所以大家出現(xiàn)了急性腦梗死，一定要立刻到醫(yī)院，以免錯過了溶栓治療的最佳時間。

腦部軟化灶其實指的是腦部一些疾病之后的瘢痕組織，比如像腦梗死、腦出血、腦腫瘤術后，也就開顱術后，比如包括一些腦挫裂傷等，開顱術后所形成的一些疤痕。因為腦部細胞死亡以后，就不會再生了。而再生的是一些像格子細胞，像一些吞噬細胞等，吞噬細胞把這些沒用的組織吞噬了以后，局部就形成一個空腔，這些空腔就會有一些無用的細胞會填充，而這些細胞就形成了一個組織，就叫做軟化灶。從頭顱CT或核磁中就會發(fā)現(xiàn)有明顯的一些低密度影，或者是一些低信號的情況，這就是軟化灶。軟化灶的發(fā)生，提示以前有過腦血管疾病，目前已經(jīng)處于了恢復期，它可能長久的存在，甚至長時間，永久的存在都是有可能的。如果出現(xiàn)軟化灶，一般患者并沒有特別多的臨床意義，有的是會造成比如像腦挫裂傷，或者是腦出血、腦梗死以后，會造成永久的后遺癥，比如偏癱、失語、偏身、感覺障礙、偏盲，或者是吞咽困難、飲水嗆咳等后遺癥。這些后遺癥的發(fā)生，與軟化灶并沒有直接的關系，是原來的病灶所造成的永久性神經(jīng)損傷。這個軟化灶有的發(fā)生在亞區(qū)，也就是無功能區(qū)，患者可能根本就沒有任何癥狀，只是在偶爾的體檢中發(fā)現(xiàn)了軟化灶，這時候也并不用恐慌，也不用過度擔心，也不用特殊的處理。當然如果患者有一些基礎疾病，比如像高血壓、糖尿病、高脂血癥、冠心病、高同型半胱氨酸血癥，或者高尿酸血癥時，還是需要進行基礎疾病的控制。可以將血壓控制在140/90mmHG以下，將血糖控制在空腹血糖一般是在6.0mmol/L以下或者左右，餐后兩小時血糖控制在8.3mmol/L以下，血脂控制在正常的范圍，同型半胱氨酸等高尿酸血癥這些都是控制在正常范圍。同時改善不良的生活方式，而且一旦發(fā)生軟化灶，我們也建議患者每半年進行一些相關的體檢，一旦發(fā)現(xiàn)體檢有異常，還是要積極進行對癥的處理，同時還要改善不良的生活方式。

這種情況主要取決于患者術前的神經(jīng)功能障礙以及患者血管狹窄的嚴重程度等多方面的因素。大部分患者在血管發(fā)生非常嚴重的狹窄，甚至閉塞之前進行手術。術后患者在較短的時間內(nèi)，神經(jīng)功能就能夠得到恢復，甚至一部分患者在手術清醒之后，立刻會覺得自己的癥狀得到緩解和改善。當然，也有一部分患者在支架術后，由于腦部的血流過灌注會造成局部的出血，使患者神經(jīng)功能有功能障礙。而還有部分患者由于有多發(fā)的病變存在，在進行部分血管處理之后，患者的癥狀也未必能夠得到完全的緩解和消失。另有一些患者是由于血管的嚴重狹窄甚至閉塞，已經(jīng)形成腦梗死，甚至造成嚴重的神經(jīng)功能障礙，這部分也難以有效恢復。

疼痛的感覺往往是分布在體表的感受器受到了刺激，通過脊髓丘腦束，把體表的痛溫覺的異常傳到大腦的感覺區(qū)而出現(xiàn)的一些癥狀。皮膚的痛覺刺痛和脊髓丘腦束的病變有關，一種情況是末梢神經(jīng)的損傷，像運動或突然受涼，也就是中醫(yī)說的風寒，都會出現(xiàn)身體抵抗力下降的情況。在身體抵抗力下降以后，風寒之邪就會侵入到人體，出現(xiàn)氣滯血瘀的情況。氣滯血瘀的癥狀之一就是手部的麻木、刺痛。另外出現(xiàn)了急性的腦梗死，比如丘腦的梗死，也可能會出現(xiàn)手的疼痛癥狀。

這種情況主要取決于患者術前的神經(jīng)功能障礙以及患者血管狹窄的嚴重程度等多方面的因素。大部分患者在血管發(fā)生非常嚴重的狹窄，甚至閉塞之前進行手術。術后患者在較短的時間內(nèi)，神經(jīng)功能就能夠得到恢復，甚至一部分患者在手術清醒之后，立刻會覺得自己的癥狀得到緩解和改善。當然，也有一部分患者在支架術后，由于腦部的血流過灌注會造成局部的出血，使患者的神經(jīng)功能有功能障礙。而還有部分患者由于有多發(fā)的病變存在，在進行部分血管處理之后，患者的癥狀也未必能夠得到完全的緩解和消失。另有一些患者是由于血管的嚴重狹窄甚至閉塞，已經(jīng)形成了腦梗死，甚至造成嚴重的神經(jīng)功能障礙，這部分也難以有效恢復。

腦干梗死的情況是否可以治好，不能夠一概而論，具體要根據(jù)患者的出血量以及患者的臨床癥狀來進行判斷。腦干梗死的死亡率很高，因為腦干屬于人體的生命中樞，即使存在有小的梗死灶，也會引起患者出現(xiàn)較為嚴重的癥狀，腦梗的主要包括橋腦、中腦和延髓。如果出現(xiàn)大面積的腦干梗死，會引起患者生命體征不穩(wěn)定的現(xiàn)象出現(xiàn)，主要包括血壓、呼吸、脈搏、心率不穩(wěn)定等，情況嚴重還會出現(xiàn)球麻痹和四肢癱瘓，表現(xiàn)為吞咽困難、飲水嗆咳，可能會造成患者出現(xiàn)窒息死亡。所以腦梗患者在發(fā)病后要盡早的接受治療，會有一定的治愈率。

腦內(nèi)多發(fā)腔梗的情況并不是特別嚴重，但是仍然會存在一定的風險。部分患者可能平時并沒有明顯的癥狀，只有在進行CT以及頭顱磁共振檢查時才會被發(fā)現(xiàn)。也有部分患者只是有輕微的腦梗癥，比如喝水嗆咳、吞咽困難、含糊不清、肢體力弱等，大多數(shù)在經(jīng)過系統(tǒng)性治療之后，能夠達到完全治愈的效果。對于腦內(nèi)多發(fā)性腔梗的患者來說，病情并不是很嚴重，但是容易發(fā)生腦梗的風險很大，所以也要引起高度的重視，需要發(fā)現(xiàn)病情后積極的配合醫(yī)生，這樣才能夠防止疾病出現(xiàn)進一步的發(fā)展，以免對患者的生活質(zhì)量造成嚴重影響。

腦內(nèi)出現(xiàn)多發(fā)性腔隙灶的情況并不是特別嚴重，這屬于腦梗死分型中較為輕微的分型，腦內(nèi)多發(fā)性腔梗大多數(shù)會出現(xiàn)在高血壓病史的患者身上，主要是由于動脈硬化小血管閉塞而引起的。如果只是輕度的腔隙性腦梗塞，患者并沒有明顯的臨床癥狀。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了多發(fā)性腔梗，則需要引起高度的重視。因為長期的腔口會引起血管出現(xiàn)動脈硬化，如果沒有及時的干預治療，有可能會發(fā)展為大血管梗死，會造成患者出現(xiàn)偏癱、偏盲、感覺障礙、言語功能障礙、吞咽功能障礙等，所以要盡快的接受治療，不要延誤。

改善腦缺血缺氧需要明確病因后進行治療。由于腦部缺血缺氧會引起腦細胞組織的損傷，該損傷是不可逆的，因此需要積極進行治療。需要明確引起腦部缺氧缺血的原因，常見的疾病有腦血管疾病、炎癥、腦部腫瘤等。常見的腦血管疾病有腦梗死等，因此需積極治療腦梗死，如抗血小板聚集藥物、溶栓藥物等，必要時可進行介入治療開通。對于炎癥感染引起的腦部疾病，如腦膜腦炎等，需要積極進行抗感染治療；腫瘤增生活躍，壓迫正常組織，也會引起缺血缺氧，需積極治療腫瘤。同時還可以聯(lián)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來幫助改善。