慢性中耳炎一般叫慢性化膿性的中耳炎，一般分為兩種階段，一個階段就是活動期，另外一個階段就是靜止期，在活動期的時候可以出現(xiàn)反復(fù)的流膿、耳痛、聽力下降、耳鳴等等，持續(xù)的殘留、鼓膜的穿孔，檢查的時候可以發(fā)現(xiàn)在外耳道蓄積有大量的膿性分泌物，中耳腔內(nèi)或者是鼓膜充血、腫脹，鼓膜中央型或邊緣型有大穿孔，聽力會下降，甚至?xí)霈F(xiàn)耳鳴、眩暈等癥狀，有些病人會出現(xiàn)頭痛。慢性化膿性中耳炎的活動期必須給與治療，首先進(jìn)行藥物治療，給與抗生素的全身應(yīng)用以及局部的抗生素滴耳劑，如果膿液比較多可以用雙氧水清洗外耳道及中耳腔，將膿液清洗干凈以后再給與抗生素的滴耳劑滴耳。還有一種類型就叫靜止期，這時候只有鼓膜的穿孔，沒有膿性的分泌物、沒有感染，病人不會有其他的頭痛、頭暈等癥狀，可能只有鼓膜穿孔、聽力下降、耳鳴等癥狀，因此慢性化膿性中耳炎在活動期一定要給與治療，在靜止期應(yīng)當(dāng)盡量的修復(fù)鼓膜防止炎癥的反復(fù)發(fā)作。

慢性中耳炎和外耳道濕疹都是常見的耳鼻喉疾病之一。兩者的發(fā)病部位不同，而且還癥狀上也會有一定的差異。具體區(qū)分方法如下，首先慢性中耳炎的主要特征就是鼓膜穿孔，常見的現(xiàn)象也就是鼓膜出現(xiàn)外溢，同時還伴有疼痛穿孔的現(xiàn)象。外耳道濕疹分為急性和慢性兩種，急性外耳道濕疹可能會出現(xiàn)耳部流水，耳朵發(fā)癢、耳痛等，不會出現(xiàn)耳溢現(xiàn)象。而慢性外耳道濕疹則可能會導(dǎo)致局部的皮膚出現(xiàn)腫脹現(xiàn)象，甚至可能會出現(xiàn)外耳道變窄。但是外耳道濕疹一般不會出現(xiàn)骨膜穿孔的現(xiàn)象。雖然慢性中耳炎和外耳道濕疹在癥狀上有一定的差別，但如果想要更好的區(qū)分，還建議到專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，然后根據(jù)病因進(jìn)行正確的治療。

慢性中耳炎主要是通過手術(shù)治療。慢性中耳炎臨床上一般沒有特殊癥狀，大多處于干耳狀態(tài)，或僅有外耳道潮濕感覺。這階段治療，臨床上主要是針對中耳炎結(jié)構(gòu)性損傷進(jìn)行治療，采取手術(shù)治療。因此要經(jīng)過一系列的檢查，明確具體的病情，比如聽力的檢查、顳骨CT的檢查、耳內(nèi)窺鏡的檢查，明確有無鼓膜損傷，有無聽骨鏈的中斷，有無中耳鼓室、乳突腔的肉芽、膽脂瘤等。如果有這些，需要根據(jù)患者的具體病情進(jìn)行手術(shù)治療，如鼓膜修補(bǔ)術(shù)，人工聽骨鏈的成型術(shù)，乳突改良根治術(shù)等。通過手術(shù)修補(bǔ)了結(jié)構(gòu)性的損傷，清除了肉芽膽脂瘤，建立外與中耳的良好的引流，這樣才能夠治療，或者說治愈中耳炎。

慢性中耳炎急性發(fā)作期需要藥物治療，以局部用藥為主，全身用藥為輔；除非在特別嚴(yán)重的急性發(fā)作期，需要用抗生素、全身靜脈輸液治療。一般局部用藥會選擇抗生素的滴耳液、或抗生素和糖皮質(zhì)激素的混合液外用。比較常用的抗生素有：百分之零點三的氧氟沙星滴耳液，比如泰利必妥，或百分之三的潔霉素液、百分之零點二五的氯霉素，都可用于外耳道。對于治療鼓室黏膜的充血、水腫，有膿液或黏膿時都可以。再者，酒精或甘油制劑，比如百分之三的硼酸酒精或百分之三的硼酸甘油，可用于粘膜炎癥已逐漸消退但是中耳還比較潮濕者。除此之外，粉劑，一般不太常用，比如硼酸粉或磺胺噻唑與氯霉素的粉劑，一般適用于穿孔比較大、分泌物少，有助于干耳。局部用藥之前一般膿液比較多，最好先用百分之三的雙氧水清洗耳道以及鼓室，把分泌物清理干凈，再外用抗生素的滴耳液、油劑或粉劑；氨基糖苷類的抗生素滴耳液一般很少用，因為局部用藥也會有耳毒性，粉劑也盡量少用，最好在穿孔比較小、膿液比較多時不要用粉劑，如果穿孔比較大、膿液比較少可以適當(dāng)?shù)赜命c粉劑。再有要注意不要用有顏色的藥物，以免妨礙對局部的觀察。

中耳積水藥物治療、保守治療為主，藥物無效的再考慮手術(shù)治療。中耳積水指急性分泌性中耳炎或慢性分泌性中耳炎，也叫卡他性中耳炎。表現(xiàn)為鼓室也是中耳積水、有液體，根據(jù)不同類型急性和慢性，治療方法有些區(qū)別的。急性的分泌性中耳炎、中耳積水，首選藥物治療、保守治療為主。粘液促排劑仙璐貝、切諾等都可以選擇，標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油、鼻用粘膜減充血劑改善鼻腔通氣引流。還可以配合鼓膜按摩、咽鼓管吹張以及半導(dǎo)體激光治療，如果經(jīng)過一周的系統(tǒng)正規(guī)治療見好，就不需再進(jìn)一步治療。不見好可以采取鼓膜穿刺抽液，鼓室內(nèi)注入糖皮質(zhì)激素，配合口服應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，促進(jìn)液體的吸收。穿刺也不見好，可能還得需進(jìn)一步的鼓膜切開置管。慢性的分泌性中耳炎，藥物治療效果就不大，多半是需鼓膜切開置管的。在治療前，要明確中耳積液的病因是炎癥，而不是鼻咽部或咽喉管的占位而導(dǎo)致，還需積極地治療原發(fā)病。要是占位壓迫咽管、咽口，還得需解除鼻咽部咽管的占位、病變，是需手術(shù)治療。

慢性中耳炎吃抗生素藥物或促排藥物，以及抗過敏藥物。慢性中耳炎是中耳內(nèi)的一種慢性化膿性疾病，患者常有耳部流膿、耳鳴、聽力下降等癥狀。嚴(yán)重的還可能出現(xiàn)鼓膜穿孔。慢性中耳炎治療不及時還可能引起腦膜炎等并發(fā)癥。在藥物選擇上，有如下幾類：一、抗生素。需根據(jù)感染情況選擇不同抗生素進(jìn)行治療，如頭孢、羅紅霉素等。二、促排藥物。選擇可以幫助膿液流出的藥物，改善耳部的阻塞感。三、抗過敏藥物。在治療期間患者可能出現(xiàn)過敏反應(yīng)，可以選用抗過敏的藥物，如氯雷他定等。如果情況比較嚴(yán)重的患者，可以考慮進(jìn)行靜脈滴注治療。有些有鼓膜穿孔情況的，還需要進(jìn)行手術(shù)治療。耳部如果有膿腫，要盡快清除膿液，恢復(fù)期間定期復(fù)查。患者恢復(fù)健康后，可以定期使用洗耳液清洗耳道，有助于保護(hù)耳朵。

低燒指體溫在37-38度之間，溫度不是很高，主要的表現(xiàn)是伴隨有其他癥狀，比如怕冷、出汗、惡心、嘔吐、周身乏力以及會出現(xiàn)夜間或醒后出汗等。出現(xiàn)低燒的癥狀，首先還是要查明病因。發(fā)熱一般可以分為感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱。感染性發(fā)熱包括細(xì)菌感染、真菌感染、病毒感染等。如結(jié)核菌感染、慢性膽道感染、慢性腎孟腎炎、慢性尿路感染、慢性盆腔炎、慢性中耳炎、慢性鼻竇炎、亞急性心內(nèi)膜炎以及艾滋病病毒等。在感染性低熱中，以結(jié)核菌感染最多，其主要表現(xiàn)為午后低熱，還可能伴有咳嗽，乏力，夜間或睡醒后出汗等癥狀。非感染性低熱包括甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥、風(fēng)濕熱、紅斑狼瘡、血液病、腫瘤、藥物熱等。其他一些原因如情緒不穩(wěn)定、過度緊張等精神心理原因也會引起中樞的體溫調(diào)節(jié)紊亂，造成不明原因的低熱。

低燒常伴有相應(yīng)的原發(fā)疾病癥狀，如咳嗽、乏力、夜間或睡醒后出汗以及情緒不穩(wěn)定、過度緊張等。低燒是常見癥狀，一般低熱是指體溫超過正常，但在38℃以下者。低熱可見于許多原因，一般分為器質(zhì)性和功能性兩大類。器質(zhì)性原因又可分為感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱。除低熱外，也會有相應(yīng)的原發(fā)疾病的癥狀。1、器質(zhì)性的病因以感染最多見，感染性發(fā)熱包括細(xì)菌感染、真菌感染、病毒感染等。如結(jié)核菌感染、慢性膽道感染、慢性腎孟腎炎、慢性尿路感染、慢性盆腔炎、慢性中耳炎、慢性鼻竇炎等。2、在感染性低熱，尤其是長時間不明原因低熱中，以結(jié)核菌感染最多，其主要表現(xiàn)為午后低熱，還可能伴有咳嗽、乏力、夜間或睡醒后出汗等癥狀。3、非感染性低熱包括甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥、風(fēng)濕熱、紅斑狼瘡、血液病、腫瘤、藥物熱等。4、功能性發(fā)熱指其他原因如情緒不穩(wěn)定、過度緊張等精神心理原因也可引起中樞的體溫調(diào)節(jié)紊亂，造成不明原因的低熱。功能性低熱，主要靠較長時期的動態(tài)觀察，排除各種器質(zhì)性疾病后診斷。

低燒時要查明引起低燒原因，而不是急著吃藥。不同病因引起低燒治療完全不同。感染原因引起發(fā)熱主要是要抗感染治療。非感染性發(fā)熱引起低燒主要是治療原發(fā)病。低燒指體溫在37至38度之間，主要的表現(xiàn)是伴隨有其他癥狀，比如怕冷、出汗、惡心、嘔吐、周身乏力以及會出現(xiàn)夜間或醒后出汗等。發(fā)熱一般可分為感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱。感染性發(fā)熱包括細(xì)菌感染、真菌感染、病毒感染等。如結(jié)核菌感染、慢性膽道感染、慢性腎孟腎炎、慢性尿路感染、慢性盆腔炎、慢性中耳炎、慢性鼻竇炎、亞急性心內(nèi)膜炎以及艾滋病病毒等。在感染性低熱中，以結(jié)核菌感染最多，其主要表現(xiàn)為午后低熱，還可能伴有咳嗽，乏力，夜間或睡醒后出汗等癥狀。非感染性低熱包括甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥、風(fēng)濕熱、紅斑狼瘡、血液病、腫瘤、藥物熱等。其他原因如情緒不穩(wěn)定、過度緊張等精神心理原因也可引起中樞的體溫調(diào)節(jié)紊亂，造成不明原因的低熱。

慢性中耳炎患者可以服用抗生素、阿奇霉素。慢性中耳炎患者還需要進(jìn)行預(yù)防，清理一般是需要到醫(yī)院里把膿液清洗干凈以后，局部用藥再加上口服的抗生素。局部用藥如氧氟沙星這種藥物，或者洛美沙星，一般比較常見是口服抗生素。也可以選用頭孢類藥物，頭孢類比較常用的藥物是阿奇霉素。另外抗生素的選擇還是需要根據(jù)基本上診斷的選項、結(jié)果來判斷。慢性中耳炎也是一個常見耳鼻喉科的疾病。一般慢性中耳炎都是由急性中耳炎轉(zhuǎn)變而來的，反復(fù)施治物質(zhì)轉(zhuǎn)變而來的。慢性中耳炎的癥狀特點就是反復(fù)的流水，這個水不像第一次得中耳炎的時候，特別黃濃。會變得變白，呈淡黃色，可能會比較粘稠。一般這種情況需要及時的清理。慢性中耳炎有的時候取向并不是特別高，沒有疼痛的特點，所以具體的慢性中炎治療，還是需要到醫(yī)院由醫(yī)生進(jìn)行一個個性化的方案制定。