不存在早期腎癌不用治療的說法，患者出現(xiàn)早期腎癌需要采取手術(shù)治療、藥物治療，以及其他治療。臨床上沒有權(quán)威資料顯示早期腎癌不需要治療，對于早期腎癌的患者，需要采取根治性腎切除術(shù)、保留腎單位手術(shù)治療。部分患者還需要采取腎動脈栓塞術(shù)，以及消融治療。如果早期腎癌出現(xiàn)轉(zhuǎn)移或不能進行手術(shù)切除，則需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用舒尼替尼、索拉非尼，或者卡博替尼、培唑帕尼等藥物。若早期腎癌患者選擇姑息治療，可以采取放射線照射治療，這有利于緩解疼痛，延長生存時間。早期腎癌是需要治療的，沒有不需要治療的說法。建議早期腎癌患者要及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取合適的措施治療，患者術(shù)后要保證足夠的休息，避免過度勞累，每天要適當(dāng)鍛煉。

腎軟組織結(jié)節(jié)灶不一定是腎癌，當(dāng)做b超或ct的時候發(fā)現(xiàn)腎軟組織結(jié)節(jié)灶，也就是說腎上長了一個東西，這個東西可能是良性的也可能是惡性的腫瘤。良性腫瘤一般占到20%~30%，比如錯構(gòu)瘤、血管平滑肌脂肪瘤。一般來說不是惡性的腫瘤只需要定期觀察；如果是惡性腫瘤，最多見的是腎臟的透明細(xì)胞癌，差不多占到了80%~90%，這個時候就需要積極的給予手術(shù)治療。因此當(dāng)超聲或者ct提示軟組織結(jié)節(jié)灶，需要進一步做相關(guān)的檢查，比方說增強ct核實來區(qū)分是良性的還是惡性的腫瘤。

腎結(jié)節(jié)病不是腎癌，但是如果腎結(jié)節(jié)病病情出現(xiàn)惡化，這時可以轉(zhuǎn)化為腎癌。下面具體進行分析。腎結(jié)節(jié)病是指一些致病因素刺激腎臟，使腎臟組織部分變硬、鈣化，所形成的一種特殊肉芽腫性疾病。它的病因目前尚不明確。腎結(jié)節(jié)病一般沒有癥狀，而腎癌是一種腎臟腫瘤，他的癥狀比較嚴(yán)重，有腎功能衰竭、水腫、血尿、蛋白尿等癥狀。如果病情得不到控制，還可以轉(zhuǎn)移到肺臟等其他組織加重病情。嚴(yán)重的可以危及生命，所以說腎結(jié)節(jié)病不是腎癌，但是如果腎結(jié)節(jié)病病情出現(xiàn)惡化，這時可以轉(zhuǎn)化為腎癌。

腎癌術(shù)后飲食方面應(yīng)該注意兩個方面：一、飲食不能造成腎臟過多負(fù)擔(dān)，也不能對腎臟產(chǎn)生毒性。因為腎癌多數(shù)患者行病變腎臟的完整切除，術(shù)后患者只有一個健康的腎臟。如果再有問題使患者發(fā)生了剩余一個腎的功能異常，最終發(fā)生腎功能衰竭，患者的生命安全就受到嚴(yán)重威脅。二、飲食不能誘發(fā)腎癌病變的進展，或者不能導(dǎo)致再次的腎癌發(fā)生。因此導(dǎo)致患者肥胖、高血壓、體內(nèi)高糖環(huán)境等情況的飲食必須控制入量。

腎癌患者行手術(shù)治療后在飲食方面有如下注意事項：一、術(shù)后三天內(nèi)一般患者不能進食，需要等待腸道功能恢復(fù)后才能開始進食。二、手術(shù)一個月以內(nèi)，進食量要適當(dāng)控制，避免過飽，并且從流質(zhì)飲食逐漸過渡到固體飲食。三、飲食中鹽、糖、脂肪、蛋白質(zhì)等攝入量也要注意控制，避免加重單側(cè)腎臟的負(fù)擔(dān)，造成腎功能不良的后果。四、高熱量的飲料類飲品，也要控制攝入太多，不僅引起肥胖誘發(fā)腎癌進展，而且也會造成腎臟功能損害。

腎癌術(shù)后的復(fù)查項目包括以下幾個：一、血液學(xué)腎功能檢查，尿液檢查了解有無蛋白尿、血尿、管型等情況。可以檢查癌胚抗原等腫瘤指標(biāo)，但這些指標(biāo)對于腎癌沒有特異性。二、腎臟超聲、加強CT、核素掃描等檢查，了解是否有局部復(fù)發(fā)的情況。三、胸部、全腹部加強CT或者MR檢查，骨的核素掃描，顱腦的加強CT或者MR檢查主要是為了評估是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等情況發(fā)生。

腎癌的癥狀有以下三個方面內(nèi)容：一、早期腎臟局部癥狀，主要有血尿，多為無痛性肉眼血尿，也有的為鏡下血尿。腰部隱隱作痛，活動后有所加重，休息后并不減輕。腹部腫塊的癥狀多是做檢查時發(fā)現(xiàn)。二、腎癌外侵以及轉(zhuǎn)移后所引起癥狀，主要有腰部疼痛持續(xù)性加重，腹股溝淋巴結(jié)腫大，咳嗽痰血胸痛等肺轉(zhuǎn)移癥狀。骨痛、骨折、高鈣血癥等骨轉(zhuǎn)移癥狀。腹痛腹瀉腹脹等腹部臟器轉(zhuǎn)移表現(xiàn)。三、副癌綜合征。主要有發(fā)熱、紅細(xì)胞增多癥、乏力等。

為了預(yù)防腎癌的發(fā)生臨床可以采取如下的手段：一、對于有腎癌家族史的人群做好每年一次的普查工作，主要包括腎臟的各項實驗室以及影像學(xué)檢查項目。二、肥胖的人群建議進行運動，減輕體重，飲食注意低脂肪、避免油炸、高熱量飲食的攝入量，從而可以降低腎癌的發(fā)生率。三、有吸煙不良癖好的人群戒煙，也可以對腎癌有一定的預(yù)防作用。四、具有高血壓基礎(chǔ)病并且需要長期服藥者，除了控制血壓外，還要定期檢查，主要是腎臟的相關(guān)檢查，以便盡早發(fā)現(xiàn)異常。

腎癌的患者行腎臟部分切除術(shù)的適應(yīng)癥包括如下情況：一、腎癌患者的腫瘤小，小于4cm，并且為單發(fā)病灶，沒有周圍波及，并且病理分級為1級。二、腎癌患者有較多的合并癥，不適合較大的腎癌根治性切除手術(shù)。三、腎原位癌也可以采取保留腎單位的腎部分切除術(shù)，因為此種腎癌，癌細(xì)胞局限在粘膜內(nèi)，沒有其他部位侵及，單純的部分腎臟切除就能達到根治目的。

腎癌的病變臨床常有的轉(zhuǎn)移途徑主要有以下三條：一、血行轉(zhuǎn)移，這是腎癌的轉(zhuǎn)移常發(fā)生的途徑。常見的血行轉(zhuǎn)移部位首先為肺臟，其次為骨骼，然后分別為顱腦、肝臟等處。二、淋巴循環(huán)途徑的轉(zhuǎn)移，這是局部晚期腎癌的主要轉(zhuǎn)移途徑，主要是腎周圍的區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。三、局部侵犯浸潤，主要是腎臟周圍脂肪組織等的侵及。