子宮出血可以分為生理性的子宮出血和病理性的子宮出血。其中月經(jīng)就是生理性的子宮出血，子宮內(nèi)膜受到卵巢分泌的雌激素和孕激素的周期性作用，而發(fā)生脫落引起陰道出血就是月經(jīng)，這種出血是正常的是生理性的出血。病理性的子宮出血則有很多原因，有可能是功能性的原因也有可能是器質(zhì)性病變所導(dǎo)致的。功能性的子宮出血常見于青春期的女性以及絕經(jīng)過渡期的女性，由于青春期女性下丘腦、垂體卵巢軸對于月經(jīng)的調(diào)節(jié)功能不完善，會導(dǎo)致異常的子宮出血。而絕經(jīng)過渡期的女性則由于卵巢功能衰退，導(dǎo)致激素水平分泌紊亂，也會引起異常的子宮出血。另外就是一些器質(zhì)性病變引起的子宮出血，其中包括子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜息肉等等的原因，都可能會導(dǎo)致異常的子宮出血，所以需要進一步的查找原因。

功血的治療措施取決于患者的年齡以及出血量的多少。一般來說，對于像青春期的功血，也就是年輕女性的宮血，首先考慮去修復(fù)子宮內(nèi)膜，通常可以考慮給予雌激素或者口服避孕藥來修復(fù)子宮內(nèi)膜，從而達到止血。同時還可以增加一些其他的止血藥來減少出血。對于圍絕經(jīng)期的女性的這種宮血，首先一個需要排除子宮內(nèi)膜的病變，所以首選的治療措施是診斷性的刮宮，也還可以考慮使用像口服避孕藥，或者一些高效孕激素這樣的治療的措施。同時也可以增加一些止血藥，像一些氨甲環(huán)酸類的，或者是一些中成藥來止血。所以說功能性子宮出血，具體吃什么藥，該怎么治療？取決于患者的年齡狀況還有出血量的多少。如果是出血量多的，可能要積極的處理。

所謂的功能性的子宮出血的是指沒有一些明顯的器質(zhì)性病變的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的子宮的異常出血，它主要是由于激素的異常，尤其是性激素的異常而導(dǎo)致的出血。通常一般是由于卵巢出現(xiàn)了不排卵之后，導(dǎo)致了子宮內(nèi)膜在雌激素的作用下生長，而沒有孕激素去進行轉(zhuǎn)化，導(dǎo)致出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜的突破性的出血。宮血能不能治愈主要取決于它背后的原因，如果說她卵巢的不排卵，是由于一些偶然因素或者是一過性的因素所導(dǎo)致的不排卵的話，有可能下次它能夠出現(xiàn)正常的排卵，可能出現(xiàn)自愈。但是如果說當(dāng)它的背后的因素是一些長期的因素，而不是一個性因素的時候，這樣的這種宮血它是不能夠自愈的。在這種情況下，我們就得積極的去尋找病因，然后針對病因進行治療宮血才能治愈。

所謂功能性的子宮出血是指女性因為內(nèi)分泌的一些異常從而導(dǎo)致的出血，通常是因為內(nèi)分泌異常之后導(dǎo)致了卵巢的不排卵，不排卵從而導(dǎo)致子宮內(nèi)膜長期只有雌激素的刺激增長，而沒有孕激素的轉(zhuǎn)化，從而出現(xiàn)了一個突破性的出血。通常子宮內(nèi)膜在出血之前，子宮內(nèi)膜是比較厚的，所以說它出血的量通常是比較多的，量多了之后有可能會有一些血塊的產(chǎn)生。當(dāng)功能性的子宮出血，出血的量到一定程度之后，可能會導(dǎo)致出現(xiàn)貧血，從而引起貧血的一些癥狀，比如像頭暈、心慌、看面色可能會出現(xiàn)明顯的蒼白，沒有精神。所以說當(dāng)出現(xiàn)這種嚴(yán)重的功能性的子宮出血的時候，一定要及時的就診。因為如果貧血進一步嚴(yán)重的話，有可能會出現(xiàn)一些威脅到生命的情況。所以說功能性的子宮出血，可以表現(xiàn)為大量的出血，當(dāng)然也可以表現(xiàn)為陰道的這種不規(guī)則得出血。

子宮出血一般稱為子宮異常出血。子宮異常出血可發(fā)生在多個部位。如果發(fā)生在宮頸，除外宮頸息肉出血、宮頸糜爛面出血，甚至宮頸癌前病變、宮頸癌出血。這類宮頸病變的出血，可通過婦科檢查，以及宮頸TCT、HPV檢測，作出鑒別診斷，明確診斷后，分別處理。子宮異常出血，也常見于宮腔的病變出血。首先，除外妊娠情況導(dǎo)致的子宮出血、先兆流產(chǎn)、胚胎停育，甚至宮外孕，均會導(dǎo)致異常子宮出血。這一點要考慮到。其次，子宮內(nèi)膜的一些病變也會導(dǎo)致子宮出血，包括子宮內(nèi)膜增生，甚至子宮內(nèi)膜癌，有時宮體的病變也可導(dǎo)致異常子宮出血。比如粘膜下子宮肌瘤，或?qū)⒓”陂g子宮肌瘤偏黏膜下，這些都是異常子宮出血的原因。當(dāng)然，卵巢疾病有時也可導(dǎo)致子宮異常出血，包括卵巢器質(zhì)性腫瘤以及卵巢功能異常導(dǎo)致的異常出血。

異常子宮出血包含的疾病非常多。首先要做出充分的鑒別診斷，找到病因，給予治療。異常子宮出血，除外宮頸的病變，包括宮頸息肉、宮頸糜爛出血、宮頸癌前病變，甚至宮頸癌。如果是宮頸息肉出血，做宮頸息肉摘除。其他宮頸病變導(dǎo)致的出血，按各自的疾病特點做出治療。宮腔導(dǎo)致的異常子宮出血，除外妊娠相關(guān)情況，比如宮外孕、胚胎停育、先兆流產(chǎn)、流產(chǎn)等。也要除外子宮內(nèi)膜息肉、子宮粘膜下肌瘤，甚至子宮內(nèi)膜癌等子宮內(nèi)膜占位性病變導(dǎo)致的出血。如果沒有占位性病變，異常子宮出血要評估卵巢、甲狀腺等內(nèi)分泌腺的功能，比如多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等。對于卵巢功能異常，要給予相應(yīng)的內(nèi)分泌治療。

異常子宮出血是女性的常見癥狀，要充分重視，作出鑒別診斷，明確病因給予處理。異常子宮出血的病因包括很多，要除外宮頸病變導(dǎo)致的異常子宮出血，比如宮頸息肉、宮頸糜爛出血、宮頸癌前病變出血，甚至宮頸癌出血；要除外宮腔病變導(dǎo)致的異常出血，比如妊娠異常導(dǎo)致的出血，比如宮外孕、胚胎停育、先兆流產(chǎn)等等；要除外宮腔息肉、子宮粘膜下肌瘤、甚至宮頸癌，甚至子宮內(nèi)膜癌等宮腔病變導(dǎo)致的出血；也要考慮到功能性子宮出血，也就是內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致的子宮出血，比如多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能紊亂等等，做好這些充分的鑒別診斷，明確病因，再給予治療。

無排卵型功能失調(diào)性子宮出血的主要表現(xiàn)是子宮不規(guī)則出血，排卵性月經(jīng)失調(diào)性子宮出血通常是在來月經(jīng)前一周就會有少量的出血表現(xiàn)。功能性子宮異常出血主要分為兩大類，包括無排卵性功能失調(diào)性子宮出血以及排卵性月經(jīng)失調(diào)。無排卵型功能失調(diào)性子宮出血，簡稱為宮血，常見于圍絕經(jīng)期和青春期的女性。最主要的表現(xiàn)是子宮不規(guī)則出血，月經(jīng)周期混亂，經(jīng)期長短不一，量不定或增多，甚至大量出血，但在出血期間往往沒有腹痛等其他不適表現(xiàn)。如出血量多或時間過長，可能會繼發(fā)貧血，大量出血還可能導(dǎo)致患者休克。排卵性月經(jīng)失調(diào)通常是指女性有正常的排卵，但是卻出現(xiàn)月經(jīng)的改變，比如常見的月經(jīng)量過多或月經(jīng)前期出血。是由于黃體功能不足，甚至是由于黃體過早衰退而導(dǎo)致的異常出血，通常是在來月經(jīng)前一周就會有少量的出血表現(xiàn)。

功能性子宮異常出血主要分為兩大類，包括無排卵性功能失調(diào)性子宮出血，以及排卵性月經(jīng)失調(diào)。無排卵型子宮出血，常常考慮是由于女性長期沒有排卵，單一雌激素刺激子宮內(nèi)膜持續(xù)增生，而缺乏孕激素的拮抗，所以導(dǎo)致子宮內(nèi)膜組織脆弱，容易觸發(fā)性的破潰出血，同時子宮內(nèi)膜脫落不完全，會導(dǎo)致修復(fù)困難，因此才會導(dǎo)致持續(xù)的陰道出血，而且在出血的時候往往沒有腹部疼痛癥狀，常見于青春期或者是圍絕經(jīng)期的女性。而青春期多是由于卵巢腺腺瘤沒有發(fā)育完善導(dǎo)致。圍絕經(jīng)期的女性，則是由于卵巢功能下降引起，同時還可能是由于其他外界因素是導(dǎo)致，比如精神緊張，營養(yǎng)不良，氣候驟變，過度運動或者是飲食混亂，都可能導(dǎo)致。排卵性的月經(jīng)失調(diào)，其引起原因，多要考慮可能是由于子宮內(nèi)膜纖溶酶活性過高，或者是前列腺素血管收縮因子分泌比例失調(diào)而導(dǎo)致，同時還有可能是因為黃體分泌不足，甚至是由于黃體過早衰退從而導(dǎo)致的異常出血。

功能性子宮異常出血主要分為兩大類，包括無排卵性功能失調(diào)性子宮出血，以及排卵性月經(jīng)失調(diào)。如果是出現(xiàn)無排卵型功能失調(diào)性子宮出血，這時又簡稱為宮血，由于女性出現(xiàn)宮血的年齡以及具體癥狀不同，所以其治療方式就會因人而異，有的女性可能是單純服用普通的止血藥就能夠止血，比如口服咖啡酸片和宮血寧膠囊，但有的青春期女性，則需要服用激素制劑才能夠達到很好的止血作用，常常都是服用大量的雌激素制劑，比如補佳樂，但對于維絕經(jīng)期的供血患者如果出血量特別多，就可能需要行診刮手術(shù)才能夠止血治療。而排卵性月經(jīng)失調(diào)，多是由于黃體功能不足，甚至是由于黃體過早衰退而導(dǎo)致的異常出血，通常是在來月經(jīng)前一周就會有少量的出血表現(xiàn)。一般這種女性，都是考慮在月經(jīng)的后半周期，服用孕激素制劑來進行治療，可以服用黃體酮膠囊，也可以服用地屈孕酮片。