正常人心包內(nèi)部就會有少量積液，不需要過分緊張。心包的臟層和壁層之間就會有少量的積液，可以維持心臟不停地運動，又不產(chǎn)生摩擦力。在臨床中會有一些疾病導(dǎo)致心包積液增多，甚至?xí)纬纱罅啃陌e液，比較常見的就是嚴(yán)重的感染、腫瘤、結(jié)核等等。如果出現(xiàn)了中到大量的心包積液，就需要第一時間到醫(yī)院就診，必要的時候進行超聲引導(dǎo)下的心包穿刺，心包穿刺之后就可以釋放心包積液。

心包積液就是指心包腔內(nèi)聚集有過多的液體，包括有液性的、漿液纖維蛋白性的、膿性的和血性的等等，正常細胞內(nèi)約有30~50ml的液體起到潤滑的作用，少量的積液一般不會影響血流動力學(xué)，患者可能也沒有明顯的癥狀。但如果液體量迅速增多，即使僅有200ml，也會因心包無法迅速伸展而使心包腔內(nèi)壓力急劇增加，引發(fā)急性心臟壓塞，此時病情會十分的危重。

少量的心包積液有自愈的可能。在心臟超聲的檢查當(dāng)中其中一個觀察的項目就是否有心包積液，心包積液根據(jù)量的多少會分為少量的中量的以及大量。對于少量的心包積液，臨床上大部分會采用定期觀察或者是適當(dāng)?shù)睦美騽﹣頊p少心包積液。經(jīng)過這種治療和后續(xù)的隨訪當(dāng)中，一部分的病人心包積液會消失或者基本上在允許的范圍之內(nèi)，當(dāng)然可能在后續(xù)的這種水準(zhǔn)當(dāng)中，心包積液量有可能會增加。當(dāng)心包積另增加到中量以上的時候，可能就要進行一些新包的穿刺對積液進行一些分析，來明確心包積液產(chǎn)生的原因。所以有了心包積液之后，主要還是看積液的量，少量的話完全是不需要緊張的后續(xù)觀察它的變化來決定下一步是否去明確心包積液的具體病因。

微量的心包積液一般是不嚴(yán)重的，在臨床的超聲心動的檢查當(dāng)中，一部分的病人可能檢測到有微量的心包積液。這種情況首先它并不會對人造成不利的影響，它并不會影響血流動力學(xué)的障礙，患者也不會引起相應(yīng)的臨床不適。不過即使有臨床不適，有可能它的原因并不是因為這種微量的心包積液引發(fā)的。另外針對于這樣的這種情況的處理也不會給予相應(yīng)的藥物。也沒有必要去做一些原因方面的篩查。它最主要的處理方式就是進行定期的觀察。比如說看到了微量的心包積液，可以在三個月之后來復(fù)查心臟超聲，看看這種心包積液的量的變化情況是增多了還是維持現(xiàn)狀。如果進一步的有增多，這種時候可以來進行一些心包積液病因的排查，如果仍然是微量的積液還可以繼續(xù)再觀察。當(dāng)然也有一部分的病人可能再次復(fù)測的時候，就已經(jīng)沒有了。

心包少量積液一般來說并不嚴(yán)重。而在臨床上通過心臟超聲的檢查，會看到心包積液有沒有以及它的量的多少，對于一些小量的心包積液，對患者本人來說，并沒有明顯的臨床的癥狀。這種情況，在臨床上的處理，也就是觀察，因為這么小的積液量，有可能并不會去明確它的原因，有可能是很難發(fā)現(xiàn)一些證據(jù)。大多的時候因為癥狀不明顯，會讓患者定期復(fù)查心臟的超聲，看看心包積液后續(xù)的發(fā)展。后期有一部分病人可能會劑量增加。這時候就要進一步的去明確心包積液產(chǎn)生的原因。有一些病人可能持續(xù)一段時間，也有可能在去再次復(fù)查的時候，心包積液就減少了或者是消失了。

心包積液的危險程度，要看心包積液的量以及所產(chǎn)生的速度。如果出現(xiàn)了急性的心包積液，出現(xiàn)了心包的壓塞的情況，這種情況下是有這種心生命危險的。尤其是在出現(xiàn)了這種因為介入治療或者是手術(shù)操作導(dǎo)致的大量的短時間內(nèi)的一個心包積液、心包填塞或者是外傷導(dǎo)致的這種心包填塞的情況下，如果沒有及時的去處理，很容易有這種生命的危險。但是如果心包積液的量比較少，而且是又是一個緩慢進展的，即使后期出現(xiàn)了一個中到大量的心包積液，但是心包壓塞的癥狀并不明顯，這種情況下臨床的風(fēng)險相對比較低的。心包積液達到了中重度、中量或或大量以上，即使沒有心包填塞，也需要進行相應(yīng)的處理。這種處理包括心包積液的一個抽吸、排出，或者是應(yīng)用一些利尿的方法把細胞劑量的減少同時還要明確心包積液產(chǎn)生的原因。

心包大量的積液是比較嚴(yán)重的。大量的心包積液會帶來一些問題，首先就是回心血量會減少，然后因為回心血量減少會也會帶來心搏量的下降，血壓是下降的。這種情況下的病人外周就會有淤血的情況，包括下肢的浮腫，包括頸靜脈的怒張，以及長期慢性的這種大量的心包積液會帶來淤血性的肝硬化，這些首先它就會影響到患者的生活質(zhì)量。另外如果是大量的心包積液是急性出現(xiàn)的，就可能會出現(xiàn)一個心包壓塞的一個癥狀。心包壓塞的癥狀病人心率明顯的加快，脈搏的細弱，包括收縮壓明顯的下降，出現(xiàn)一個急性循環(huán)的衰竭，是有短時間內(nèi)還有一個生命的危險。

心包積液是指心包腔中液體的異常聚集，心包積液根據(jù)積液量的大小會有不同的臨床表現(xiàn)。如果少量的心包積液一般來說病人不會有任何癥狀，如果出現(xiàn)中度以上的心包積液，最常見的癥狀就是胸痛或者是有壓迫感。而且胸腔積液較大，還可以導(dǎo)致心臟的壓塞，這個是威脅生命的一個嚴(yán)重的并發(fā)癥。同時還會出現(xiàn)呼吸困難，這是心包積液中最突出的一個癥狀，嚴(yán)重的會產(chǎn)生端坐呼吸、面色蒼白、發(fā)紺等癥狀，然后心包積液有的嚴(yán)重的心包積液還可以出現(xiàn)心源性休克以及呼吸暫停。

心包積液是指心包腔中的液體異常聚集，這樣會產(chǎn)生心包積液。一般心包積液就是少量的心包積液是沒有任何癥狀，中度以上的心包積液會出現(xiàn)胸痛、壓迫感、呼吸困難等癥狀。嚴(yán)重的心包積液和會導(dǎo)致心源性休克、呼吸暫停。引起心包積液的原因，一般有心包炎、病毒的感染、包括腫瘤以及腫瘤的放化療都可以造成心包的損害，會出現(xiàn)心包積液。其他如果出現(xiàn)體循環(huán)淤血，不光可以形成胸腹水，也會產(chǎn)生心包積液。心包積液會導(dǎo)致一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，如心臟的壓塞、舒張性的心率衰竭。

心包積液是指心包腔中的液體的異常聚集。心包積液的主要癥狀有胸痛或者是有壓迫感，一般來說少量的心包積液是沒有任何癥狀的，如果較大的心包積液可以造成胸部的疼痛有明顯的壓迫感。如果心包積液很多，甚至?xí)?dǎo)致心臟的壓塞，這是威脅生命的一個并發(fā)癥。第二是呼吸困難，這是最突出的癥狀，就是說只要有心包積液，心包積液量比較大的話就會出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重的還會出現(xiàn)端坐呼吸，病人會出現(xiàn)面色蒼白、發(fā)紺等癥狀。心包積液經(jīng)常會合并休克以及呼吸暫停，心包積液還有一些其他的一些非特異性的癥狀，比方說發(fā)熱疲勞、肌肉疼痛、氣促、惡心、嘔吐、腹瀉等等癥狀。