甲狀腺是人體重要的內(nèi)分泌腺，形態(tài)如蝴蝶狀，有左右兩側(cè)葉和中間的峽部構(gòu)成。甲狀腺雙側(cè)葉囊腫就是發(fā)生在左側(cè)葉和右側(cè)葉的占位病變，囊腫又稱(chēng)為囊性腫物，甲狀腺囊腫分為囊性、囊實(shí)性和實(shí)性等形態(tài)。如果甲狀腺囊腫是純囊性腫物，基本都是良性的，囊實(shí)性結(jié)節(jié)95%-99%是良性，甲狀腺實(shí)性結(jié)節(jié)有一定的惡性風(fēng)險(xiǎn)，但要根據(jù)甲狀腺超聲的評(píng)估結(jié)果、核醫(yī)學(xué)顯像表現(xiàn)來(lái)分析。甲狀腺兩側(cè)葉囊腫形成的原因有很多，比較小的膠質(zhì)性囊腫，可能是因?yàn)榧谞钕俜置诘募谞钕偎責(zé)o法直接進(jìn)入血液中，長(zhǎng)時(shí)間瘀滯在甲狀腺兩側(cè)葉后形成了囊性腫物。有一些囊腫結(jié)節(jié)生長(zhǎng)較快，導(dǎo)致組織缺血性的壞死、液化后也會(huì)形成囊腫結(jié)構(gòu)。甲狀腺結(jié)節(jié)并發(fā)潰瘍、出血等也可能導(dǎo)致兩側(cè)葉囊腫，稱(chēng)結(jié)節(jié)囊內(nèi)出血。甲狀腺兩側(cè)葉囊腫發(fā)生后，需要進(jìn)行甲狀腺彩超、甲狀腺功能檢查等，準(zhǔn)確評(píng)估目前的病情。對(duì)于較小的甲狀腺囊腫，沒(méi)有其他不適癥狀的情況下，建議定期隨訪觀察，采取局部熱敷、理療等辦法，有時(shí)可以自行消退；較大甲狀腺囊腫，可以做穿刺將囊液吸出來(lái)，當(dāng)囊腫壓迫到氣管、食管，影響呼吸或者吞咽的情況下，需要進(jìn)行手術(shù)切除。比較少見(jiàn)的甲狀腺惡性囊腫沒(méi)有自行消退的可能，早發(fā)現(xiàn)早手術(shù)治療。

甲狀腺濾泡囊腫是甲狀腺結(jié)節(jié)的一種純囊性的結(jié)節(jié)，大部分情況下為良性的，不算是嚴(yán)重的病變，所以不用過(guò)于擔(dān)心。甲狀腺濾泡囊腫的發(fā)病原因比較復(fù)雜，可能與長(zhǎng)期的慢性炎癥刺激、內(nèi)分泌激素紊亂、不良的飲食刺激、情志因素刺激等有關(guān)系。甲狀腺濾泡囊腫表現(xiàn)為甲狀腺腺體上出現(xiàn)一些囊狀物，甲狀腺彩超檢查可以明確診斷，囊腫里面含有大量的液體，質(zhì)地比較柔軟，觸感像甲狀腺濾泡一樣。一般來(lái)說(shuō)甲狀腺濾泡囊腫生長(zhǎng)速度比較緩慢，病程也比較長(zhǎng)，對(duì)甲狀腺功能的影響不是很大。對(duì)于甲狀腺濾泡囊腫治療方式，需根據(jù)囊腫大小、臨床癥狀、甲狀腺功能等方面進(jìn)行選擇。如果甲狀腺濾泡囊腫較小，暫時(shí)不用進(jìn)行治療，建議定期復(fù)查甲狀腺彩超、甲狀腺功能。減少含碘食物的攝入，避免長(zhǎng)期處于過(guò)度緊張、勞累和焦慮的狀態(tài)。如果甲狀腺濾泡囊腫較大，可以考慮穿刺引流辦法將里面的液體吸出來(lái)，減輕一些局部壓迫癥狀。當(dāng)甲狀腺濾泡囊腫體積越來(lái)越大，壓迫到后方的氣管、食道以及神經(jīng)時(shí)，可能會(huì)引起咳嗽、吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀，此時(shí)多建議進(jìn)行手術(shù)切除治療。手術(shù)部分性切除甲狀腺，術(shù)后跟蹤檢查甲狀腺功能，甲狀腺功能低下的情況下，需口服左旋甲狀腺素鈉片補(bǔ)充甲狀腺素。

甲狀腺小濾泡能自愈嗎，這種說(shuō)法并不準(zhǔn)確，應(yīng)該說(shuō)甲狀腺最基本結(jié)構(gòu)，甲狀腺左右兩葉、峽部，構(gòu)成甲狀腺最基本單位是甲狀腺小葉，小葉再往下是甲狀腺濾泡，甲狀腺濾泡是甲狀腺最基本結(jié)構(gòu)，甲狀腺小濾泡本身不應(yīng)該算是疾病，所以談不上自愈的問(wèn)題。但有一些情況，甲狀腺超聲報(bào)小的結(jié)節(jié)，然后是密度跟周?chē)痪瑢?shí)際上可能做超聲檢查，報(bào)甲狀腺小濾泡并不準(zhǔn)確，所以更多的情況下是甲狀腺濾泡破裂。這個(gè)問(wèn)題本身就有問(wèn)題，所以解釋甲狀腺小濾泡，是正常人就有甲狀腺小濾泡，小濾泡破裂引起甲狀腺囊腫，一般不能自愈。

甲狀腺囊腫大多數(shù)不會(huì)自愈，甲狀腺囊腫形成原因有多個(gè)，最主要的原因常常和碘代謝有一定的關(guān)系。甲狀腺囊腫還可以很小，也可以是很大，大多數(shù)情況沒(méi)有癥狀的話可以不進(jìn)行干預(yù)。如果甲狀腺囊腫長(zhǎng)得過(guò)大了，甲狀腺就在氣管的兩側(cè)，這時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致壓迫，就會(huì)感到呼吸不暢等等。如果過(guò)大的話就要進(jìn)行干預(yù)，可以通過(guò)穿刺抽液的方法，也可以進(jìn)行手術(shù)把囊腫、囊腫壁全切除的方法進(jìn)行干預(yù)。但是對(duì)于甲狀腺囊腫，可以有單純的囊腫，也有一些囊實(shí)性的腫物，對(duì)囊實(shí)性的腫物要進(jìn)行干預(yù)，要注意除外腫瘤的問(wèn)題。

甲狀腺囊腫是指在甲狀腺中發(fā)現(xiàn)含有液體的囊狀物，腫塊呈圓形，直徑都在2到5厘米之間，表面光滑，沒(méi)有疼痛癥狀。甲狀腺囊腫是由于缺碘引起甲狀腺增生腫大，出現(xiàn)甲狀腺囊腫退行性病變，甲狀腺功能檢查一般是在正常范圍，是良性的，甲狀腺癌伴囊腫者少見(jiàn)，癌性囊腫癌液細(xì)胞學(xué)檢查可以發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。對(duì)于囊腫，我們一般進(jìn)行甲狀腺B超檢查，如果出現(xiàn)疼痛或是囊腫突然腫大，意味著有出血，或是其他病情的變化，需要及時(shí)就診。對(duì)于發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞的甲狀腺囊腫建議進(jìn)行手術(shù)治療。

甲狀腺囊腫的治療要根據(jù)甲狀腺囊腫的大小，是單發(fā)還是多發(fā)，有無(wú)癥狀，對(duì)于比較小的囊腫一般在四厘米以下，考慮是一個(gè)良性的囊腫的時(shí)候，如果沒(méi)有壓迫癥狀可以不進(jìn)行治療，如果比較大的囊腫超過(guò)四厘米，或者產(chǎn)生了壓迫癥狀就建議手術(shù)治療。或者在超聲引導(dǎo)下，經(jīng)皮酒精注射治療這種治療復(fù)發(fā)率高，大的或者多發(fā)囊腫可能需要多次的治療，現(xiàn)在用超聲消融的方法也可以治療單發(fā)的甲狀腺囊腫，對(duì)于比較輕的單發(fā)的甲狀腺囊腫往往采取是一個(gè)定期復(fù)查觀察的這種方法，并不需要特殊的治療，對(duì)于藥物治療甲狀腺囊腫沒(méi)有特別有效的方法，在部分的患者可以采取中藥成藥、湯劑，根據(jù)患者的癥狀特點(diǎn)進(jìn)行化痰、散結(jié)、理氣等治療，部分患者可能會(huì)起到一定的效果。

甲狀腺囊腫是甲狀腺內(nèi)含有液體的圓形囊狀物，直徑為2到5公分，光滑，一般不疼或輕微疼痛，會(huì)隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng)，實(shí)際上是甲狀腺結(jié)節(jié)的一種，大多數(shù)是單發(fā)的，一般是良性。20-40歲的女性為甲狀腺囊腫的多發(fā)群體。一般甲狀腺囊腫沒(méi)有明顯臨床癥狀，但囊腫比較大或囊腫內(nèi)有出血現(xiàn)象時(shí)會(huì)壓迫鄰近組織，導(dǎo)致疼痛、吞咽困難或者聲音嘶啞。臨床上通過(guò)超聲檢查來(lái)確定是囊性、囊實(shí)性還是實(shí)性結(jié)節(jié)。中藥治療囊性和囊實(shí)性的結(jié)節(jié)，效果相對(duì)較好。

甲狀腺囊腫稍大的甲狀腺囊腫，或者囊內(nèi)出血，產(chǎn)生輕微刺痛或者不適感，可以使用冷敷、熱敷或穿刺抽液的辦法治療；若特別大，壓迫鄰近的組織，導(dǎo)致呼吸困難、吞咽困難、疼痛或者聲音嘶啞，應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。甲狀腺囊腫大部分是良性的，一般不需要特殊治療，平時(shí)定期監(jiān)測(cè)甲狀腺的功能和甲狀腺超聲，注意是否增大就可以。手術(shù)治療后不需特殊處理，平時(shí)定期觀察、注意保養(yǎng)就可以；但是手術(shù)治療后損傷了囊腫周?chē)募谞钕俳M織，導(dǎo)致甲狀腺功能減退，需要采用甲狀腺激素的替代療法治療。