脊髓型頸椎病
脊髓型頸椎病
-
脊髓型頸椎病
脊髓型頸椎病主要是由于頸椎椎骨間連接結(jié)構(gòu)退變，如椎間盤突出、椎體后緣骨刺、鉤椎關(guān)節(jié)增生，后縱韌帶骨化、黃韌帶肥厚或鈣化，導(dǎo)致脊髓受壓或脊髓缺血，繼而出現(xiàn)脊髓的功能障礙。脊髓型頸椎病變是脊髓壓迫癥病理改變之一。臨床表現(xiàn)因病變脊髓被侵襲的程度、部位和范圍而異。主要的癥狀特征是四肢麻木無力、活動(dòng)不靈活、走路發(fā)飄、胸腹部束帶感，部分患者還會(huì)有小便的功能障礙如尿頻、尿急等癥狀。脊髓型頸椎病是脊髓壓迫癥之一，可嚴(yán)重致殘，占全部頸椎病的10％～15％。54301次播放 2021-12-16
-
脊髓型頸椎病和脊髓空洞癥怎么區(qū)分
脊髓型頸椎病和脊髓空洞癥可以從疾病癥狀以及影像學(xué)方法進(jìn)行區(qū)分。1、從癥狀上看，脊髓型頸椎病主要癥狀是四肢麻木無力、活動(dòng)不靈活、走路發(fā)飄、走路有踩棉花的感覺；而脊髓空洞癥往往會(huì)出現(xiàn)感覺分離，但對(duì)患者運(yùn)動(dòng)功能影響不是特別大。2、從影像學(xué)上看，脊髓型頸椎病核磁共振往往可以發(fā)現(xiàn)頸椎有退變、增生、椎間盤突出、頸椎后縱韌帶骨化，使患者一個(gè)節(jié)段或者多個(gè)節(jié)段脊髓受到壓迫，而且核磁共振上可以看見脊髓受壓以后出現(xiàn)反應(yīng)性的改變；而脊髓空洞癥的患者往往不容易出現(xiàn)頸椎退變的影像表現(xiàn)，往往會(huì)出現(xiàn)一個(gè)節(jié)段能夠看見脊髓空洞的影像表現(xiàn)。60046次播放 2021-12-16
-
脊髓型頸椎病的癥狀
脊髓型頸椎病的癥狀主要包括單純感覺障礙、運(yùn)動(dòng)障礙、下肢行走無力、頭痛、頭暈、頭皮麻痛以及大小便控制異常等臨床表現(xiàn)。病情輕重不同，癥狀表現(xiàn)不一。脊髓型頸椎病早期會(huì)出現(xiàn)單純感覺障礙，多以手指、腳趾為明顯。隨著病的發(fā)展則出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙，表現(xiàn)于患者上肢會(huì)出現(xiàn)酸脹、麻木、燒灼疼痛與發(fā)抖無力感，病程較長(zhǎng)者出現(xiàn)大小魚際及前臂肌群的肌萎縮。下肢行走無力，如踩棉團(tuán)狀，下肢可單側(cè)發(fā)病或雙側(cè)同時(shí)發(fā)病。嚴(yán)重者下肢負(fù)重步態(tài)不穩(wěn)，抖動(dòng)、肌張力增高，后期出現(xiàn)下肢癱瘓。頭部會(huì)出現(xiàn)疼痛、頭暈與頭皮麻痛之感。部分患者還會(huì)出現(xiàn)大小便控制異常，出現(xiàn)排尿時(shí)尿急尿頻，徘使時(shí)無力或控制失約。58838次播放 2021-12-16
-
頸椎病的類型
頸椎病可分為頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病、食管壓迫型頸椎病。頸椎病常見類型是神經(jīng)根型頸椎病。食管壓迫型頸椎病較為少見。頸椎病又稱頸椎綜合征，是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱，是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。主要由于頸椎長(zhǎng)期勞損、骨質(zhì)增生，或椎間盤脫出、韌帶增厚，致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動(dòng)脈受壓，出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。57280次播放 2021-12-16
-
脊髓型頸椎病如何預(yù)防
頸椎病的預(yù)防包括平常注意勞逸結(jié)合、減少勞累、減少頸部的過度活動(dòng)、減少長(zhǎng)期低頭工作、減少頸部的頻繁活動(dòng)、以及減少頸部的受傷、受涼、勞累、勞損，再有就是避免運(yùn)動(dòng)時(shí)頸部的受傷。這些對(duì)于頸椎病的預(yù)防都有一定的幫助。頸椎病又稱頸椎綜合征，是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱，是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。頸椎退變、老化、增生以后，可能會(huì)刺激脊髓、神經(jīng)根、交感神經(jīng)出現(xiàn)頸椎病。61172次播放 2021-12-16
-
引起脊髓型頸椎病的原因
脊髓型頸椎病的基本病因是頸椎退變、老化、增生。是由椎間盤突出、椎體后緣的骨贅或者骨刺、椎間隙狹窄以及頸椎不穩(wěn)定所導(dǎo)致頸椎病。脊髓型頸椎病可能發(fā)育性頸椎管狹窄、多個(gè)節(jié)段的椎間盤突出、椎體后緣的骨刺壓迫脊髓、導(dǎo)致退變性椎管狹窄引發(fā)的脊髓受壓。后縱韌帶骨化也可以引起脊髓的受壓，頸椎后縱韌帶骨化是脊髓型頸椎病的一個(gè)特殊的類型。慢性損傷在脊髓型頸椎病發(fā)病原因中作為誘發(fā)因素。所以，對(duì)于脊髓型頸椎病的病因需要進(jìn)行綜合判定。59856次播放 2021-12-16
-
脊髓型頸椎病手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
脊髓型頸椎病手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)分為全身風(fēng)險(xiǎn)和局部風(fēng)險(xiǎn)，全身風(fēng)險(xiǎn)主要是麻醉的風(fēng)險(xiǎn)，麻醉的風(fēng)險(xiǎn)時(shí)患者可能會(huì)由于麻醉藥物過敏，或者患者有全身其他的合并癥。還有是在手術(shù)當(dāng)中大出血而導(dǎo)致的失血性休克、死亡，也屬于全身風(fēng)險(xiǎn)的一部分，但這種情況發(fā)生率也很低。局部風(fēng)險(xiǎn)是在脊髓型頸椎病做手術(shù)時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致脊髓、神經(jīng)的損傷，往往與手術(shù)操作、技術(shù)、器械等有關(guān)，但是脊髓神經(jīng)損傷出現(xiàn)不可逆性癱瘓的幾率目前也較低。另外，局部風(fēng)險(xiǎn)還有傷口感染、傷口愈合不良、內(nèi)固定材料的松脫等現(xiàn)象。55903次播放 2021-12-16
-
脊髓型頸椎病的緩解
脊髓型頸椎病的緩解方法，即保守治療，主要包括休息、減少勞累、注意防止受傷、受涼帶脖套、把脖子支起來以及服用消炎止痛藥物等。脊髓型頸椎病的癥狀如果不做手術(shù)，通過保守的方法很難獲得緩解或者是無法獲得緩解。如果脊髓型頸椎病癥狀很輕微、發(fā)病時(shí)間短、對(duì)病人生活影響不大，通過保守方法，可能有所緩解，比如休息、減少勞累、注意防止受傷、受涼帶脖套、把脖子支起來、服用消炎止痛的藥物，大概有5%到10%的患者四肢麻木無力、活動(dòng)不靈活的癥狀可能會(huì)稍稍緩解或癥狀不會(huì)繼續(xù)進(jìn)展和加重。脊髓型頸椎病一旦發(fā)病，都是呈逐漸進(jìn)行性、進(jìn)展性的改變，會(huì)不斷的惡化。如果不做手術(shù)，一般很難獲得根本性的逆轉(zhuǎn)。56151次播放 2021-12-16
-
脊髓型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病怎么區(qū)分
脊髓型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病可以從發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)兩方面進(jìn)行區(qū)分。一、發(fā)病機(jī)制不同：神經(jīng)根性頸椎病是由于頸椎間盤突出、頸椎骨刺等原因?qū)е律窠?jīng)根損害；而脊髓型頸椎病是由于椎間盤突出、椎體后緣的骨刺、椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化等因素導(dǎo)致脊髓受壓。二、臨床表現(xiàn)不同：神經(jīng)根性頸椎病是神經(jīng)根受壓，表現(xiàn)是上肢的神經(jīng)根支配區(qū)域的功能障礙，主要表現(xiàn)是頸項(xiàng)疼痛、肩背疼痛、項(xiàng)一側(cè)或者雙側(cè)上肢的放射性疼痛、麻木的癥狀；而脊髓型頸椎病會(huì)出現(xiàn)四肢的神經(jīng)功能障礙，主要表現(xiàn)是四肢的麻木無力、活動(dòng)不靈活、走路有踩棉花的感覺，小便控制不好、尿頻、尿急等膀胱括約肌功能障礙。62981次播放 2021-12-16
-
脊髓型頸椎病術(shù)后注意什么
脊髓型頸椎病術(shù)后早期要注意觀察患者的四肢活動(dòng)、言語的情況。晚期注意事項(xiàng)，出院前要根據(jù)患者情況拍片子觀察相關(guān)事項(xiàng)，富含時(shí)候要戴脖套，且要鼓勵(lì)患者早下地、早活動(dòng)。早期要觀察患者的四肢活動(dòng)、言語的情況，作為家屬要跟患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)臏贤āＭ砥诘淖⒁馐马?xiàng)是，脊髓型頸椎病患者在出院前需要拍片子觀察，如果進(jìn)行前路手術(shù)，需要觀察內(nèi)固定物的位置。如果進(jìn)行后路椎管開大減壓手術(shù)，需要觀察椎管開大的情況。一般出院后根據(jù)患者手術(shù)中頸椎穩(wěn)定性的情況，決定患者是否需要戴脖套。通常脊髓型頸椎病手術(shù)后不限制病人活動(dòng)，而且一般都鼓勵(lì)患者早下地、早活動(dòng)。62090次播放 2021-12-16