尿路感染又稱泌尿系統(tǒng)的感染，細菌通過尿道進入尿路系統(tǒng)，可以沿著尿路上行感染膀胱或者腎臟。嬰幼兒尿路感染可能會引起上行腎臟病，永久性的損傷和瘢痕化，因此要及時治療。嬰幼兒尿路感染沒有如尿頻、尿急、尿痛的臨床癥狀，可以觀察其是否有發(fā)熱、尿液中有無氣味、有無伴隨癥狀。選用適當?shù)目股剡M行治療，多數(shù)患兒尿毒感染可以快速的消除。

小孩的尿路感染在嬰兒期發(fā)生的，多數(shù)是跟尿不濕有關(guān)，首先要檢查尿布、尿不濕是否合格，及時更換尿不濕，避免逆行感染的表現(xiàn)。小孩尿路感染，女孩比較多見，因為女孩的尿道比較短，離肛門的距離也比較短，容易導致尿路的感染。感染性原因多數(shù)是逆行性的感染。尿路畸形的孩子是非常容易引起尿路感染的。尿路感染先要查尿常規(guī)，一般情況下白細胞要高于正常值，伴有或者不伴有紅細胞，要給予抗生素的治療，治療之后要查尿常規(guī)，確定感染的程度，對于抗生素治療的敏感性，尿常規(guī)能達到很快的緩解，一般治療是有效的。

小兒尿路感染分上尿路感染和下尿路感染，首先要做尿常規(guī)檢查和尿相差實驗，上尿路感染在尿相差實驗中發(fā)現(xiàn)它有變形的紅細胞，下尿路感染并沒有變形的紅細胞。下尿路感染多是逆行性感染引起來的，跟患兒的尿布的質(zhì)量，更換尿布的間隔時間，以及糞口的污染都有關(guān)系，導致的逆行的感染。逆行感染患兒會有比較明顯的尿頻、尿急、尿痛的尿路刺激癥狀。上尿路感染要通過影像學的檢查，比如超聲、腎盂造影、輸尿管造影等，明確它病變的部分，再尋找原因，上尿路感染相對復(fù)雜一點，治療上的和診斷上也相對更為謹慎一些，如果出現(xiàn)了上尿路感染，還是要積極就醫(yī)、綜合診療。

單純的下尿路感染，多數(shù)是跟革蘭氏陰性桿菌或者是厭氧菌感染有關(guān)，最常用的是用β-內(nèi)酰胺類的，就是二代頭孢或者三代頭孢抗感染治療。如果是上尿路感染，需要進行外生殖器的清洗，進行導尿之后要留取中段尿進行尿培養(yǎng)，要明確它是厭氧菌感染、是桿菌感染、球菌感染，還是一些不典型的感染，針對病原學進行有針對性的治療，最常用的是青霉素類的，或者是β-內(nèi)酰胺類的抗生素，成人是喹諾酮類相對比較敏感，但兒童是禁用的。如果患兒青霉素類過敏或者頭孢類也過敏，可以用慶大霉素，氨基糖甙類的也要慎用，一般情況下不用于一歲以內(nèi)的患兒，沒辦法的情況下，可以選用紅霉素來進行治療。