垂體瘤
垂體瘤
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垂體瘤會(huì)有哪些征兆
垂體瘤的早期癥狀相對(duì)較雜，垂體瘤癥狀主要與激素類型和腫瘤大小有關(guān)。第一，是因垂體瘤占位效應(yīng)引起的癥狀，包括頭疼、視力下降、視野缺損。視野缺損主要是雙顳側(cè)偏盲或一側(cè)顳側(cè)，尤其最早出現(xiàn)顳上象限偏盲；第二，是跟激素分泌異常相關(guān)的癥狀，如激素分泌性垂體腺瘤。像泌乳素瘤會(huì)出現(xiàn)泌乳素水平升高，引起月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)以及觸發(fā)泌乳，男性出現(xiàn)性功能減退。若是生長激素腺瘤會(huì)出現(xiàn)手足肥大、面容改變、下頜突出、面部皺褶增多，患者會(huì)感到手脹、腳脹、多汗。若是ACTH腺瘤可能出現(xiàn)血壓高、面容改變、向心性肥胖等。59681次播放 2020-08-07
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垂體瘤要做哪些檢查才能確診
確診垂體瘤的檢查包括垂體增強(qiáng)核磁、垂體前葉激素、生長激素和類胰島素樣生長因子：一、垂體增強(qiáng)核磁，檢查出冠狀位和矢狀位。二、垂體前葉激素檢查：1、垂體甲狀腺軸即甲狀腺功能檢查。2、垂體腎上腺軸，包括血皮質(zhì)醇、尿游離皮質(zhì)醇、血ACTH以及垂體性腺軸，女性激素六項(xiàng)。三、生長激素和類胰島素樣生長因子檢查。1、特殊的激素分泌性垂體腺瘤，需做大、小劑量的地塞米松抑制試驗(yàn)、皮質(zhì)醇節(jié)律。2、垂體生長激素腺瘤，做生長激素葡萄糖抑制試驗(yàn)，另外IGF-1也很重要。做生長激素葡萄糖抑制試驗(yàn)時(shí)，還需做C肽、胰島素、生長激素測五個(gè)點(diǎn)。56363次播放 2020-08-07
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腦垂體瘤的危害有哪些
腦垂體瘤的危害主要表現(xiàn)在兩方面：第一，腦垂體瘤向上生長，壓迫視神經(jīng)、視交叉，可出現(xiàn)視力下降以及視野缺損。如腦垂體瘤向側(cè)方生長，壓迫海綿竇，可出現(xiàn)頭疼癥狀；第二，最關(guān)鍵是激素分泌紊亂，會(huì)出現(xiàn)激素改變的相應(yīng)癥狀。比如生長激素水平升高，會(huì)引起全身組織器官肥厚及異常增大，如睡眠呼吸暫停、關(guān)節(jié)炎等。如果是血皮質(zhì)醇水平升高，如庫欣病會(huì)引起全身代謝異常，包括糖尿病、高血脂、高血壓等。如果是泌乳素瘤，對(duì)性功能有一定危害，包括女性出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)，危害男性性功能，可出現(xiàn)性功能減退。50745次播放 2020-08-07
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垂體瘤的高發(fā)人群有哪些
腦垂體瘤的發(fā)病年齡可從青少年到老年，高發(fā)人群是在青春期到中年。1、青少年得垂體瘤，如生長激素腺瘤，會(huì)表現(xiàn)為生長加速，出現(xiàn)巨人癥。2、成年人得生長激素腺瘤，會(huì)出現(xiàn)肢端肥大。對(duì)于庫欣病，從青少年到成人都可能患病，但相對(duì)成人更多見，表現(xiàn)為向心性肥胖、臉紅、臉圓等。3、老年人垂體窩長垂體瘤，向上壓迫神經(jīng)會(huì)引起視力減退。老年人早期出現(xiàn)視力癥狀應(yīng)及早就診，因?yàn)闊o功能腺瘤，很容易誤診為其他視力下降，如青光眼、白內(nèi)障、眼壓增高等。61868次播放 2020-08-07
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顱咽管瘤和垂體瘤的區(qū)別有哪些
顱咽管瘤和垂體瘤都是長在鞍區(qū)的腫瘤，兩者的區(qū)別主要在于人群、成因及治愈程度。1、垂體腺瘤是一種后天性腫瘤，繼發(fā)于垂體前葉細(xì)胞。顱咽管瘤是先天性腫瘤，在胚胎孕育過程中，起源于Rathke囊袋。2、垂體腺瘤如果得到治愈能夠完全康復(fù)。而顱咽管瘤治療起來相對(duì)棘手一些，不僅容易復(fù)發(fā)，而且對(duì)身體以及激素代謝都有影響。3、兒童鞍區(qū)腫瘤的首發(fā)腫瘤是顱咽管瘤，而成人是垂體腺瘤。58954次播放 2020-08-07
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垂體瘤患者飲食禁忌有哪些
垂體瘤手術(shù)后的飲食上，從醫(yī)學(xué)角度來講，沒有特別的禁忌，服從一般人的飲食規(guī)律。但有合并癥狀的要針對(duì)合并癥做飲食調(diào)整。切忌注意飲水量。1、垂體瘤手術(shù)后，遲發(fā)性低鈉血癥雖然可以預(yù)測，但是有的時(shí)候難以避免。所以術(shù)后的十天到兩周之內(nèi)，為防止遲發(fā)性低鈉血癥，一定要注意飲水量，建議每天不要超過1000毫升。2、因垂體瘤特殊性質(zhì)而引起其他合并癥，要針對(duì)合并癥做飲食調(diào)整。比如糖尿病，要按照糖尿病飲食來控制。庫欣病引起的高血壓、高血脂，要按高血壓高血脂病癥來調(diào)整飲食。58601次播放 2020-08-07
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垂體瘤的治療方法有哪些
垂體瘤的治療方式依據(jù)腫瘤分類不同治療方式不同，主要有手術(shù)治療、藥物治療及輔助治療方式。一、垂體瘤分為垂體無功能腺瘤和有功能腺瘤。垂體無功能腺瘤，特別五、六毫米以下腺瘤可隨診觀察，大腺瘤建議手術(shù)。二、激素分泌性垂體腺瘤，如垂體泌乳素瘤，可考慮手術(shù)治療。1、泌乳素瘤除手術(shù)治療外，還可用多巴胺受體激動(dòng)劑，比如國內(nèi)的佰莫亭，國際上的卡麥角林。2、不規(guī)則侵襲性垂體泌乳素瘤建議藥物治療為主。3、其他性質(zhì)的垂體瘤，如垂體生長激素瘤、垂體促甲狀腺激素腺瘤、促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤、垂體促性腺激素腺瘤，原則上建議手術(shù)治療。三、垂體生長激素腺瘤內(nèi)分泌沒有達(dá)標(biāo)的，可術(shù)后用生長抑素輔助治療。58171次播放 2020-08-07
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垂體瘤會(huì)復(fù)發(fā)嗎
垂體瘤可能會(huì)復(fù)發(fā)，因?yàn)樗男再|(zhì)就是沒有明顯包膜，決定它可能復(fù)發(fā)。影響垂體瘤復(fù)發(fā)的因素非常多，最主要是術(shù)后殘留。如術(shù)后從激素水平、磁共振檢查看，有腫瘤殘留，就有復(fù)發(fā)的可能性，所以垂體瘤患者應(yīng)定期隨診，包括激素、磁共振。垂體瘤可能復(fù)發(fā)，因?yàn)榻^大多數(shù)垂體瘤沒有包膜，沒有明顯邊界，只存在于垂體窩，手術(shù)過程實(shí)際是在垂體窩刮除腫瘤組織。有時(shí)存在假包膜的問題，因腫瘤質(zhì)地相對(duì)偏韌，有相對(duì)的邊界，利于全切。60337次播放 2020-08-07
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垂體瘤有哪些征兆
垂體瘤的征兆有腫瘤占位性征兆，垂體瘤內(nèi)分泌功能引起的征兆。垂體腫瘤占位性征兆是視力下降，甚至失明。因生長部位特殊，腫瘤可壓迫視神經(jīng)、視交叉，引起視力下降、失明。垂體瘤因有內(nèi)分泌功能，可分泌激素，使激素水平異常增多，如泌乳素腺瘤。還有生長激素腺瘤、促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤，可造成容貌改變，還會(huì)造成頑固性高血壓、高血糖。若出現(xiàn)頑固性高血壓、高血糖，降糖、降壓治療沒有效果，要高度懷疑是否有垂體瘤。62604次播放 2020-07-22
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垂體瘤是惡性還是良性
垂體瘤雖是良性腫瘤，但有部分會(huì)有惡性腫瘤的生物學(xué)特征。部分垂體瘤會(huì)侵襲性生長，即突破常規(guī)腫瘤包膜，向周圍重要組織，如視神經(jīng)、頸內(nèi)動(dòng)脈、海綿竇浸潤性生長，使手術(shù)治療很難徹底，手術(shù)治療不徹底會(huì)造成腫瘤復(fù)發(fā)。還有一種罕見的惡性垂體腫瘤被稱為垂體癌，臨床上非常少見，但會(huì)產(chǎn)生遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移，所以一旦得垂體癌，治愈的可能性微乎其微。54091次播放 2020-07-22